Evaluación del-estado-de-nutrición-capitulo-5 (1)
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L.N. NUTRICIONDIETETICA
MAESTRO: LIC. NUTRICION, NOE ALVINO GONZALEZ GALLEGOS
ALUMNA: MARIA ESTELA VILLEGAS PEÑACOLOTLAN JALISCO
08/03/2016
DEFINICIÓN
El estado de nutrición es la condición resultante de la ingestión, digestión y utilización de los nutrimentos.
Objetivos de la evaluación del estado de nutrición Conocer el estado de nutrición del individuo Conocer los agentes causales del estado de
nutrición Detectar los individuos en riesgo de
deficiencias y/o excesos Medir el impacto que tienen los alimentos en el estado nutricio como factor determinante
ELEMENTOS PARA SU APLICACIÓN
Obtención de datos e información por parte del individuo evaluado
La realización de una serie de pruebas y mediciones Aplicación sistemática y ordenada de los mismos Evaluación e interpretación de mediciones y pruebas
obtenidas Establecimiento de un diagnostico sobre el estado de
nutrición.
MÉTODOS PARA EVALUAR EL ESTADO DE NUTRICIÓN Antropométricos: evalúan la composición
corporal Bioquímicos: evalúan la utilización de
nutrimentos Clínicos: manifestaciones físicas Dietéticos: evalúan consumo de alimentos
EVALUACION ANTROPOMETRICA
Es la técnica que se ocupa de medir las dimensiones físicas del ser humano y permiten hacer inferencias en
Composición corporal Crecimiento Desarrollo físico
Cuando se habla de composición corporal se divide en dos compartimientos, masa magra y grasa corporal.
La masa magra es la suma de todos los tejidos y se presenta en % en forma de tejido adiposo
ÍNDICE DE MASA CORPORAL
Permite establecer un diagnostico de desnutrición, normalidad y sobrepeso
Formula: IMC = peso (kg)/estatura (m2)
COMPLEXIÓNSe basa en la consideración de la influencia que esta tiene sobre el peso y se divide en de acuerdo a su complexión en mediana pequeña y grande.En el adulto se utiliza la circunferencia de la muñeca.
Formula
R= estatura (cm)/circunferencia de muñeca (cm)
PANÍCULOS ADIPOSOS Y GRASA CORPORALEl 50% de la grasa se localiza debajo de la piel, para medirla se utiliza el plicómetro, el cual permite determinar el espesos del panículo adiposo
ÍNDICE DE CINTURA/CADERA (ICC) Y DISTRIBUCIÓN DE GRASA ABDOMINALformula para calcular ICC:
ICC =cintura/ cadera
El ICC es un indicador de la distribución de la grasa corporal que permite distinguir a distribución tipo androide (grasa abdominal) y ginecoide (grasa cadera)
EVALUACIÓN DE LA MASA MAGRASe realiza en la circunferencia muscular del brazo(CMB) y área muscular del brazo (AMB)
Formula:
CMB= CB(cm) –(0.31416-PCT mm)AMB (CMB)2 /4II
EVALUACIÓN BIOQUIMICA
Permite detectar deficiencias o excesos de ciertos nutrimentos que se ven reflejados en los indicadores antropométricos.Los indicadores bioquímicos incluyen pruebas físicas, bioquímicas moleculares, microscópicas y de laboratorio
Los indicadores bioquímicos evalúan:
Reservas de nutrimentos Concentraciones plasmáticas de los mismos Excreción de nutrimentos o de metabolitos por
orina o heces Pruebas funcionales
SE DIVIDEN EN DOS
Pruebas estáticas: miden la concentración de algún nutrimento o metabolito, para evaluar proteínas, vitaminas, nutrimentos inorgánicos
Pruebas funcionales: estudian el adecuado desarrollo de un proceso fisiológico especifico.
EVALUACIÓN DEL ESTADO PROTEICOImportante para la prevención, diagnostico y tratamiento de la desnutrición energético-proteica
BALANCE DE NITRÓGENO (BN)
Refleja de manera sensible los cambios de las proteínas del organismo y detecta las reservas a corto plazo.
PROTEINAS SOMATICAS:Se encuentran en el musculo esquelético, se evalúa con dos indicadores: excreción urinaria de creatinina y excreción urinaria de 3-metil-histidina.PROTEINAS VISCERALES:Se encuentra en órganos eritrocitos linfocitos, granulocitos y proteínas de suero sanguíneo, para la medición solo requiere una muestra de sangre
PERFIL DE LÍPIDOS Y SÍNDROME METABÓLICO
Implica una serie de factores de riesgo metabólico como obesidad, dislipidemias, hiperglucemia, e HTAPara el diagnostico presentar dos o mas de lo siguiente:
Hipertrigliceridemia Reducción en los niveles de lipoproteínas Hipertensión arteria Hiperglucemia en ayuno
METABOLISMO DE LA GLUCOSA
La diabetes mellitus se caracteriza por la elevación de la glucosa en sangre a consecuencia de anomalías de la insulina. Se utilizan las siguientes pruebas. Glucosa sérica en ayuno Glucosa sanguínea al azar en ayuno Curva de tolerancia a la glucosa Hemoglobina glucosilada
EVALUACIÓN CLÍNICA
Con la finalidad de obtener una historia nutricia Datos generales del paciente Motivo de consulta Antecedentes familiares Antecedentes patológicos Factores que afecten el estado de salud Estado de salud mental Estado emocional
EVALUACIÓN DIETÉTICA
Objetivos: Conocer los hábitos alimentarios del paciente Estimar la cantidad y calidad de los alimentos Estimar el consumo de nutrimentos
La evaluación dietética se puede hacer desde dos puntos de vista: cualitativa y cuantitativa
La evaluación cuantitativa se refiere a refiere a evaluar las características:
Equilibrada Suficiente