Examen Neurologico
-
Upload
api-3856002 -
Category
Documents
-
view
1.849 -
download
6
description
Transcript of Examen Neurologico
![Page 1: Examen Neurologico](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/5571f21d49795947648c307d/html5/thumbnails/1.jpg)
Examen neurológico
Dra. Elba Contreras
![Page 2: Examen Neurologico](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/5571f21d49795947648c307d/html5/thumbnails/2.jpg)
Anamnesis
* Anamnesis inmediata - Motivo de consulta. - Desarrollo. * Anamnesis remota. - Antecedentes perinatales. - Antecedentes familiares. - Antecedentes previos.
![Page 3: Examen Neurologico](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/5571f21d49795947648c307d/html5/thumbnails/3.jpg)
Síndrome de alcohol fetal
![Page 4: Examen Neurologico](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/5571f21d49795947648c307d/html5/thumbnails/4.jpg)
Síndrome Valproato fetal
![Page 5: Examen Neurologico](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/5571f21d49795947648c307d/html5/thumbnails/5.jpg)
Examen neurológico
• Evaluación de respuesta frente a un estímulo, que permite deducir la indemnidad o afectación de las estructuras que lo componen y localizar la estructura comprometida independiente de la causa que lo provoca.
![Page 6: Examen Neurologico](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/5571f21d49795947648c307d/html5/thumbnails/6.jpg)
Examen neurológico
• Orientado al motivo de consulta.• Se adecua a la edad del paciente.• Ambiente relajado y tranquilo.• Muy importante la observación.• Consta de: Examen General. Examen neurológico.
![Page 7: Examen Neurologico](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/5571f21d49795947648c307d/html5/thumbnails/7.jpg)
Examen neurológico
• Examen mental.• Pares craneanos.• Examen motor y reflejos.• Examen de la sensibilidad.• Examen cerebelo.• Signos meníngeos.• Desarrollo psicomotor.
![Page 8: Examen Neurologico](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/5571f21d49795947648c307d/html5/thumbnails/8.jpg)
Examen general.
• Cráneo. - Forma, perímetro, suturas,
fontanelas.• Examen de la piel. - Manchas . - Defectos del cierre del tubo neural.• Dismorfias craneofaciales. - orientan a síndromes específicos.
![Page 9: Examen Neurologico](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/5571f21d49795947648c307d/html5/thumbnails/9.jpg)
Examen mental
• Comprende la evaluación de las funciones encefálicas superiores.
• Grado de alerta.• Lenguaje.• Nivel intelectual.• Atención.• Memoria.• Cálculo.• Lectoescritura.• Conducta.
![Page 10: Examen Neurologico](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/5571f21d49795947648c307d/html5/thumbnails/10.jpg)
Pares craneanos
• Los nervios craneanos inervan los músculos del globo ocular, faciales y de la deglución. Además tienen fibras que dan sensibilidad a la cara y de los órganos sensoriales.
![Page 11: Examen Neurologico](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/5571f21d49795947648c307d/html5/thumbnails/11.jpg)
Pares craneanos
• I par: nervio olfatorio.• II par craneano: nervio óptico. * responsable de la visión. * fondo de ojo. * campo visual. * reconocer colores.
![Page 12: Examen Neurologico](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/5571f21d49795947648c307d/html5/thumbnails/12.jpg)
Pares craneanos
• III, IV y VI pares: (motor ocular común, patético y motor ocular externo)
• Funciones: * Motilidad del globo ocular. * Contracción de la pupila.
![Page 13: Examen Neurologico](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/5571f21d49795947648c307d/html5/thumbnails/13.jpg)
Pares craneanos
• V par: Nervio trigémino.• Nervio mixto, tiene funciones motoras
y sensitivas.• Evaluación: * sensibilidad de la cara, conjuntivas,
córnea, boca y mucosa nasal. * El componente motor comprende
los músculos de la masticación y el reflejo maseterino
![Page 14: Examen Neurologico](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/5571f21d49795947648c307d/html5/thumbnails/14.jpg)
Pares craneanos
• VII par: nervio facial:• Músculos de la gestualidad de la
cara.• Fibras del gusto de los 2/3 anteriores
de la lengua, glándulas secretoras salivales y lacrimales.
![Page 15: Examen Neurologico](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/5571f21d49795947648c307d/html5/thumbnails/15.jpg)
Pares craneanos
• VIII par craneano: nervio auditivo:• Comprende componente auditivo y
vestibular.• IX y X par craneano: glosofaríngeo y
vago.• Se estudian observando la motilidad
del velo del paladar, reflejo de náusea, la deglución y la tonalidad de la voz.
![Page 16: Examen Neurologico](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/5571f21d49795947648c307d/html5/thumbnails/16.jpg)
Pares craneanos
• XI par craneano: nervio espinal.• Inerva músculos
esternocleidomastoídeo y trapecio.• Sus funciones son: * Rotar la cabeza. * Elevar el hombro.
![Page 17: Examen Neurologico](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/5571f21d49795947648c307d/html5/thumbnails/17.jpg)
Pares craneanos
• XII par craneano: nervio hipogloso.• Su lesión produce parálisis con
atrofia y fasciculaciones de la lengua.• Cuando hay lesión la lengua se
desvía al lado paralizado.
![Page 18: Examen Neurologico](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/5571f21d49795947648c307d/html5/thumbnails/18.jpg)
Motricidad
• La motricidad normal requiere la integridad de un gran número de estructuras, tanto del SNC como del SNP.
• Por este motivo se afecta precozmente en diferentes enfermedades que afectan tanto al sistema nervioso como al aparato muscular.
![Page 19: Examen Neurologico](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/5571f21d49795947648c307d/html5/thumbnails/19.jpg)
Motricidad
• Debemos considerar: - Marcha - Motricidad fina - Coordinación de los movimientos - Tamaño de los músculos - Fuerza - Tono - Reflejos - Presencia de movimientos involuntarios
anormales
![Page 20: Examen Neurologico](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/5571f21d49795947648c307d/html5/thumbnails/20.jpg)
Reflejos osteotendinosos
• Se obtienen estirando el tendón de un músculo respectivo.
• La normalidad de los diferentes niveles del sistema nervioso se puede estudiar mediante el examen de los reflejos, considerando el sitio en el cual se integran
![Page 21: Examen Neurologico](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/5571f21d49795947648c307d/html5/thumbnails/21.jpg)
Reflejos osteotendinosos
Nivel del sistema nervioso Reflejo
Protuberancia Maseterino
C 5- 6 Bicipital C 5-6 Radial C 6, 7,8 Tricipital L 3-4 Rotuliano S 1-2 Aquiliano
![Page 22: Examen Neurologico](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/5571f21d49795947648c307d/html5/thumbnails/22.jpg)
Sensibilidad
• Dolor.• Cordones posteriores.• Grafoestesia.• Esterognosia.• Discriminación de dos puntos.
![Page 23: Examen Neurologico](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/5571f21d49795947648c307d/html5/thumbnails/23.jpg)
Examen cerebelo
• Tono.• Equilibrio.• Coordinación o taxia.• Su examen se realiza con: * Marcha. * Talón rodilla. * Índice nariz. * Signo de Romberg.
![Page 24: Examen Neurologico](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/5571f21d49795947648c307d/html5/thumbnails/24.jpg)
Signos meníngeos.
• Reflejan irritación meníngea. * Rígidez de nuca. * Signo de Brudzinski. * signo de kerning.
![Page 25: Examen Neurologico](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/5571f21d49795947648c307d/html5/thumbnails/25.jpg)