Expo cadena de frio eudes
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Eudes Vera NavarreteCuarto Nivel Grupo 7
IMPORTANCIA DE LA CADENA DE
FRIO EN LA VACUNACION
Cadena de Frío
Sistema que asegura el transporte, almacenaje y manipulación de las vacunas
Desde su fabricación hasta el momento de su aplicación, dentro de los rangos de temperatura establecidos
Objetivos: “no pierdan su poder inmunológico”
La eficacia de una vacuna que se haya perdido por calor o frío No se recupera por almacenarla de nuevo a temperatura correcta.
Laboratorio Productor
Aéropuerto
MINISTERIO DE SALUD
Almacén Nacional de Vacunas
Almacén
Puesto de Salud
Cadena de Frío
Centro de Salud
Usuario Final
Niveles de la cadena de frío
a.- CentralCon cámaras frigoríficas para mantener temperaturas de refrigeración y/o congelación, con capacidad de almacenar inmunobiológicos por amplios tiempo
b.- RegionalConstituye el segundo nivel de la Cadena de Frío, localizados en las provincias.
c.- LocalUbicado en hospitales, centros y puestos de salud de zonas urbanas, peri urbanas y rurales
Elementos fundamentales de la cadena de frio
Tiempo y temperatura de conservacion de las vacunas por niveles
TIPO DE VACUNA CENTRAL REGIONAL
LOCAL (Hospital, CS,
PS)
OPV -15°C a -25°C
+ 2°C a + 8°C
BCG La OMS no recomienda que las vacunas liofilizadas sean almacenadas a –20°C.
Estas vacunas podrian ser almacenadas y transportadas a +2° a +8°C
SRP
SR
FA
Hib Liofilizada
HvB
DPT-Hib
Hib liquida
DPT
DT
Td
Tiempo de uso de las vacunas intramural - establecimiento
Vacunas Tiempo de
uso Requisitos indispensables
OPVDPTDT dT
Hib
Usar máximoHasta 4 semanas
Que no haya pasado la fecha de vencimiento.
Conservación adecuada dentro del refrigerador y el cuarto de vacunación.
Usar técnica aséptica para el retiro de las dosis
El tapón de caucho del frasco de vacunas NO
este sumergido en el agua, debida al hielo
derretido de los paquetes fríos,
El frasco debe permanecer Limpio y Seco
BCG,SRP SR
NEUMOCOCOROTAVIRUS
Usar máximo
Hasta 6 horas una vez abierto
Tiempo de uso de las vacunas extramural - campaña
Todas las vacunas transportadoras al campo
SI FUERON ABIERTAS
NO DEBEN VOLVER A SER UTILIZADAS !
tampoco deberán regresar a la refrigeradora : SE DESCARTAN
SI ESTÁN CERRADAS
Se pueden guardar solo si la Temperatura del termo es adecuada +2°C a +8°C
Si no tiene la temperatura adecuada: SE DESCARTAN
Errores frecuentes en cadena de frio
- Inadecuada preparación de paquetes fríos.- Temperatura inadecuada del refrigerador- Vacunas mal ubicadas en el refrigerador. - Inadecuado monitoreo de temperatura las vacunas
- Altas temperaturas durante transporte y almacenamiento
- Almacenamiento de medicamentos, reactivo, hemoderivados, bebidas y alimentos junto a las vacunas
- Uso de las vacunas por mas tiempo del recomendado
- No se eliminan las vacunas que no han sido empleadas luego de sección de inmunización a temperatura ambiente.
No basta solo hacer sudar, tomar el paquete frío y a la altura del oído agitar hasta escuchar el agua se mueva levemente
Y se coloca de inmediato dentro del termo o caja transportadora.
1Preparación adecuada de los paquetes fríos
Manejo adecuado en la cadena de frío
1. Usar solo paquetes fríos de agua.
2. No usar paquetes fríos eutecticos
2
Uso exclusivo de paquetes fríos de agua.
El plan de contingencia es aplicado cuando el volumen de las vacunas excede la capacidad de almacenaje, lo cual sucede principalmente en campañas de vacunación.
1. No sobre cargar el refrigerador especialmente el tipo domestico.
2. Debe existir espacio de 5 cm. entre cajas pared posterior y lateral, para la favorecer la circulación del aire frío
3. Utilizar solo el 50% del volumen del refrigerador.
3Plan de contingencia
Plan de contingencia adecuado
1. Ubicar los termos en ambiente fresco alejado de fuentes de calor.
2. Contar con Congelador que asegure el recambio de paquetes fríos.
3. Contar con paquetes fríos de agua que aseguren el recambio
4. Contar con termómetro.
5. Hoja de monitoreo de temperatura y cambio de paquetes fríos.
4Ubicación adecuada de las vacunas
en el equipo de cadena de frío
Primer gabinete• APO, SPR/SR, BCG, AMA, Hib Liofilizada
Segundo gabinete con TERMOMETROHepatitis B Hib LiquidaDPT-HvB, DPT-Hib, DPT-HvB+Hib Pentavalente• Hepatitis A• Neumococo• Rotavirus, VPH
Tercer gabinete• Diluyentes de vacunas • Los diluentes NUNCA deben congelarse
*Las vacunas después de reconstituidas NO deben congelarse
HvB*HvA* DPT*DT* (adulto)dT* (pediátrico)Hib* LíquidaNeumococo (conjugado y polisacárido)Influenza estacionariaInfluenza H1N1 Rota virusVPH IPV - virus inactivada. Meningococo C (conjugado y polisacárido)
Mas sensible
Menos sensible
Clasificación de las vacunas por su termoestabilidad
Vacunas sensibles a la congelación (temperaturas < 0°C)
Ubicación adecuada del Refrigerador domestico
A.- Debe estar instalada en ambiente fresco y bien ventilado.
B.- Alejado de toda fuente de calor
C.- A 15 cm de distancia de la pared, 40 cm del techo y sobre una base nivelada.
Cambios de temperatura por estaciones, afectan la temperatura de la habitación y del refrigerador
15 cm
5 Equipos de CF ubicados adecuadamente
CONDENSADOR
EVAPORADOR
Sistemas de alarma audibles para detección de corte de energía eléctrica y temperatura.
Respuesta adecuada ante activación de la alarma, protocolo de “Plan de Emergencia” por el equipo de estrategia y personal de vigilancia.
6Sistemas de alarma en almacenes de vacunas
Termómetros digitálicosUbicación en el refrigerador domestico en el segundo gabinete: Junto a la HvB.
Los termómetros digitalicos ayudan a visualizar las oscilaciones de temperatura dentro del refrigerador.
Las lecturas de temperaturas mínimas y temperaturas máximas cada 24 horas
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Termómetros y registro de temperatura
3.- LLENADO DE LAFICHA DE
NOTIFICACION DE RUPTURA DE CADENA DE FRIO
1 .- Restablecer cadena de frío
2.- Inmovilizara las vacunas
8Ruptura de la cadena de frío