expo de pae
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7/23/2019 expo de pae
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Universidad Privada
San Juan BautistaFacultad de ciencias de la salud
Escuela Profesional de Enfermeria
PROCESO DE ENFERMERIA
INTEGRANTE: CABRERA ESPICHAN, SILVANA
PROFESORA: LIC. ILDA BORDACURSO:
ATENCION DEENFERMERIA AL ADULTO Y GERONTO EN ESPECIAL
CICLO: VIII - MAÑANAAÑO:
2011
7/23/2019 expo de pae
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PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
OVALORACIÓN:
O1.- D!"# $%&%'(%#:
• Apellidos y nombres: R.M.G
• Edad: 99 años
• Fecha de nacimiento: 14/0/191
• !"#ar de nacimiento: $"acho
• %omicilio: alber#"e &ane'aro
• Fecha de inscripci(n: 10/04/010
• D)$&"#!)*" +%)*": )ibrilaci(n a"ric"lar mediante e*amen de holter
1+/04/011
• A&!%*%%&!%# !"($)*"#: $,A
T'!+)%&!" )''%$/(': Enalapril 10 m#. &/ + horas
7/23/2019 expo de pae
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O Datos:
Datossubjetivos
D!"# "%!)"#
B)"("$)*"#:-aciente re)iere "e hace 1 messenta di)ic"ltades para respirar al mnimoes)"ero "e realia hace "na semanasiente mareos y por momentos le'es doloresal pecho desde hace dos das no p"ede
dormir.
S"*)(: se siente bien estando en elalber#"e con demas persona por"e
en s" casa 'i'ia sola tiene m"chosami#os "e 2"e#a en la tarde conellos y siente "e son "na )amilia.
P#)*"($)*"#: se siente por momentostriste desde la m"erte de s" esposo yllora en las noches s"s hi2os la 'isitanen el alber#"e.
&abea: normace)alea con b"enaimplatacion del c"ero cabell"do.
32os: h"ndidos con presencia de o2eras. &"ello: simetrico sin presencia de
adenopatias. ,ora*: simetrico. F.R. 5 *6 Aparato cardio'asc"lar: -.A. 90/70
mmh#. F.&. 110*68 con presencia de
r"idos sibilantes.
-aciente ad"lto mayor de se*o )emenino encompaña de la c"idadora del alber#"e enb"en estado de hi#iene de raa blancadel#ada
E3AMENES AU3ILIARES: 17/04/011 E&G: no hay onda - en s" l"#araparecen ondas rpidas de )ibrilaci(n de distinta)orma tamaño y ritmo1+/04/011 e*amen de holter )ibrilaci(na"ric"lar
7/23/2019 expo de pae
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AN4LISIS E INTERPRETACIÓN:
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%AG;<=,&3 %EE;FERMER>A
OB5ETIVOS INTERVENCIÓN DEENFERMERÍA
FUNDAMENTOINTERVENCIÓN
EVALUACIÓN
%i)ic"ltad respiratoria
F.R. 5 *6
%olor en el pecho
R"idos sibilantes
R/& Alteraciones del ritmocardaco
E&G: no hay onda - ens" l"#ar aparecenondas rpidas de)ibrilaci(n de distinta)orma tamaño y ritmo =ec"ndario a $,A.
Me2orar elproceso delarespiraci(n
? &ontrol de)"nciones 'itales.
? administraci(n demedicamentosbetablo"eantes@como el propanololo el atenolol
? administraci(n demedicamentosantiarrtmicos@di#o*ina
?administraci(n demedicamentosanticoa#"lantes@aspirina
Medicamentos "ep"eden dismin"ir la)rec"enciacardaca.
retarda lacond"cci(n de losimp"lsos a los'entrc"los
pre'enci(n deaccidentescerebro'asc"lares
=e me2or( elprocesorespiratorio.
PLANEACIÓN:
7/23/2019 expo de pae
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Gracias porSu atención