CONCEPTOS DE SALUD Y CONCEPTOS DE SALUD Y ENFERMEDAD.ENFERMEDAD.

Modelos históricos del Modelos históricos del fenómeno Salud – Enfermedad.fenómeno Salud – Enfermedad.

2.2. Modelo de la Modelo de la Higiene pública Higiene pública (Teoría (Teoría miasmática).miasmática).

3.3. Modelo positivista. Modelo positivista. (Teoría (Teoría monocausal de la monocausal de la enfermedad).enfermedad).

4.4. Modelo de la Salud Modelo de la Salud Pública. (Procesos Pública. (Procesos multicausales).multicausales).

5.5. Modelo Modelo Epidemiológico Epidemiológico Social (Análisis Social (Análisis estructural y estructural y problemático)problemático)

Teoría MiasmáticaTeoría Miasmática

Modelo Positivista.Modelo Positivista.

TRÍADADA TRÍADADA ECOLÓGICA DE LA ECOLÓGICA DE LA

ENFERMEDAD.ENFERMEDAD.MODELO CULTURAL MODELO CULTURAL HEGEMÓNICO EN HEGEMÓNICO EN

OCCIDENTE.OCCIDENTE.

Modelo anatomopatológico.Modelo anatomopatológico.

Thomas Sydenham Thomas Sydenham (1624 – 1689).(1624 – 1689).

Hipócrates inglés.Hipócrates inglés. Fenómenos Fenómenos

observables en los observables en los pacientes pacientes corresponden a corresponden a alteraciones alteraciones estructurales o estructurales o lesiones lesiones anatómicas.anatómicas.

Realización de autopsias.Realización de autopsias.

Principales consecuencias.Principales consecuencias.

Toda enfermedad Toda enfermedad implica una lesión implica una lesión detectable.detectable.

Indagación a Indagación a través de través de exámenes de exámenes de laboratorio e laboratorio e imágenes imágenes diagnósticas.diagnósticas.

Robert Koch.(1843- 1910).Robert Koch.(1843- 1910).

Una causa única y Una causa única y definitiva para las definitiva para las enfermedades.enfermedades.

Aísla el bacilo Aísla el bacilo tuberculoso, el tuberculoso, el Vibrión cólera y el Vibrión cólera y el Bacillus anthrancis. Bacillus anthrancis.

““Materia Mórbida” de Snow.Materia Mórbida” de Snow.

John Snow (1850).John Snow (1850). Observaciones de Observaciones de

epidemia de cólera epidemia de cólera en Londres.en Londres.

Modelo unicausal.Modelo unicausal.

Paradigma BacteriológicoParadigma Bacteriológico

Tifus.Tifus. Lepra.Lepra. Malaria.Malaria. Tuberculosis.Tuberculosis. Cólera.Cólera. Difteria.Difteria. Tétanos.Tétanos.

Rudolf Virchow. (1821 – 1902).Rudolf Virchow. (1821 – 1902).

Padre de la Padre de la patología.patología.

La enfermedad La enfermedad como producto de como producto de las desigualdades las desigualdades sociales.sociales.

EL CONCEPTO DE SALUD.EL CONCEPTO DE SALUD.

- - Salud es el equilibrio y la Salud es el equilibrio y la armonía de todas las armonía de todas las

posibilidades humanas, posibilidades humanas, biológicas, psicológicas, biológicas, psicológicas,

espirituales y sociales de la espirituales y sociales de la personapersona. (OPS). (OPS)

COMPONENTE FÍSICOCOMPONENTE FÍSICO

- Bienestar - Bienestar fisiológico del fisiológico del

individuo a nivel de individuo a nivel de los sistemas y los sistemas y aparatos del aparatos del organismo.organismo.

COMPONENTE PSICOLÓGICO.COMPONENTE PSICOLÓGICO.

- Está asociado con - Está asociado con la habilidad de la habilidad de

controlar el estrés controlar el estrés y de expresar las y de expresar las

emociones emociones adecuadamente.adecuadamente.

COMPONENTE ESPIRITUALCOMPONENTE ESPIRITUAL

- La capacidad del - La capacidad del individuo de crear individuo de crear un sentido para su un sentido para su

existencia.existencia.

COMPONENTE SOCIAL.COMPONENTE SOCIAL.

- La habilidad de la - La habilidad de la persona para persona para interactuar interactuar

satisfactoriamente satisfactoriamente con otros con otros

individuos y con el individuos y con el ambiente.ambiente.

DETERMINANTES DE LA SALUD.DETERMINANTES DE LA SALUD.

Aquellos factores Aquellos factores que contemplan la que contemplan la

biología, el biología, el comportamiento y comportamiento y

las vías por las las vías por las cuales el medio cuales el medio ambiente puede ambiente puede

afectar la salud del afectar la salud del individuo.individuo.

ESTILOS DE VIDA.ESTILOS DE VIDA.

1. Dormir entre 7 y 1. Dormir entre 7 y 8 horas al día.8 horas al día.

2. Desayunar bien 2. Desayunar bien todos los días.todos los días.

3. Equilibrio entre 3. Equilibrio entre el peso y la talla.el peso y la talla.

4. Limitar el 4. Limitar el consumo de consumo de alcohol.alcohol.

5. Abstenerse de 5. Abstenerse de fumar.fumar.

6. Disminuir el 6. Disminuir el consumo de consumo de golosinas.golosinas.

7. Hacer ejercicio 7. Hacer ejercicio regularmente.regularmente.

HERENCIA GENÉTICA. HERENCIA GENÉTICA. Aspectos biológicos.Aspectos biológicos.

Heredamos ciertas Heredamos ciertas características que características que nos hacen nos hacen propensos o propensos o resistentes a resistentes a ciertos ciertos desequilibrios desequilibrios biológicos.biológicos.

MEDIOAMBIENTE.MEDIOAMBIENTE.

Conjunto de Conjunto de ecosistemas, ecosistemas, hábitats, recursos hábitats, recursos naturales y naturales y ecología.ecología.

SERVICIOS DE SALUDSERVICIOS DE SALUD

- Se refiere a la - Se refiere a la cantidad, calidad y cantidad, calidad y oportunidad de oportunidad de recursos recursos disponibles en una disponibles en una población población determinada.determinada.

Definición de Salud.Definición de Salud.

““Aquel estado de completo bienestar Aquel estado de completo bienestar físico, mental y social y no solo la físico, mental y social y no solo la ausencia de enfermedad”. ausencia de enfermedad”. OMS.OMS.

““El estado de buena condición física El estado de buena condición física y plena capacidad de desarrollar las y plena capacidad de desarrollar las actividades habituales”. actividades habituales”. PuebloPueblo..

Historia Natural de la EnfermedadHistoria Natural de la Enfermedad..

- Leavell y Clarck - Leavell y Clarck (1956).(1956).

- Cinco períodos - Cinco períodos bien definidos.bien definidos.

Períodos de la Enfermedad.Períodos de la Enfermedad.

1. Prepatogénico.1. Prepatogénico. 2. Patogénico 2. Patogénico

Subclínico.Subclínico. 3. Prodrómico.3. Prodrómico. 4. Clínico.4. Clínico. 5. Resolución.5. Resolución.

Niveles de prevención en salud.Niveles de prevención en salud.

Factores Determinantes de la Factores Determinantes de la Salud.Salud.

Estilos de vida.Estilos de vida.

Ambiente.Ambiente.

Herencia genética.Herencia genética.

Sistemas de Sistemas de atención.atención.

Hipertensión Hipertensión arterial:arterial:

Enemigo silencioso.Enemigo silencioso.

1. Período Prepatogénico1. Período Prepatogénico

Lapso de tiempo Lapso de tiempo durante el cual durante el cual

están están interactuando los interactuando los factores exógenos factores exógenos y endógenos que y endógenos que permiten que se permiten que se

reproduzca y reproduzca y desarrolle la desarrolle la enfermedad.enfermedad.

2. Período Patogénico Subclínico.2. Período Patogénico Subclínico.

Etapa en la que se presentan Etapa en la que se presentan lesiones macro o microscópicas o lesiones macro o microscópicas o problemas funcionales, pero sin problemas funcionales, pero sin manifestaciones clínicas claras.manifestaciones clínicas claras.

3. Período Prodrómico.3. Período Prodrómico.

Se presentan Se presentan manifestaciones manifestaciones generales, generales, confusas, en donde confusas, en donde es difícil hacer un es difícil hacer un diagnóstico exacto.diagnóstico exacto.

4. Período Clínico.4. Período Clínico.

La enfermedad se manifiesta con La enfermedad se manifiesta con signos y síntomas más específicos signos y síntomas más específicos

que facilitan su diagnóstico y manejo que facilitan su diagnóstico y manejo por el personal de salud.por el personal de salud.

5. Período de Resolución.5. Período de Resolución.

La enfermedad La enfermedad evoluciona hacia la evoluciona hacia la curación con o sin curación con o sin secuelas, a la secuelas, a la cronicidad o a la cronicidad o a la muerte.muerte.

Leavel y Clark Leavel y Clark (mediados del siglo XX).(mediados del siglo XX).

Prepatogénico.Prepatogénico. Patogénico Patogénico

subclínico.subclínico. Prodrómico.Prodrómico. Clínico.Clínico. Resolución.Resolución.

El rol de la cultura.El rol de la cultura.

Sociología y antropología médicaSociología y antropología médica

Filosofía.Filosofía. Políticas Políticas

económicas.económicas. Religión.Religión. Arte.Arte. Sistemas de Sistemas de

gobierno e gobierno e ideologías.ideologías.

Conceptos de normalidad y Conceptos de normalidad y anormalidadanormalidad

Constituyen Constituyen principios quasi-principios quasi-

éticos que éticos que responden a responden a valoraciones valoraciones

morales en una morales en una cultura cultura

determinada, y determinada, y por lo tanto, por lo tanto, dependen de dependen de

ella.ella.

Culture - Bound - Syndrome.Culture - Bound - Syndrome.

El susto.El susto. La muerte VudúLa muerte Vudú El stress.El stress. El mal de ojo.El mal de ojo. La anorexia La anorexia

nerviosa.nerviosa. Los trastornos de Los trastornos de

ansiedad ansiedad generalizada.generalizada.

La muerte por Vudú (1942). La muerte por Vudú (1942). (efecto nocebo).(efecto nocebo).

““KAROSHI” o muerte por KAROSHI” o muerte por stressstress

Factores culturales relacionados Factores culturales relacionados con los procesos de salud-con los procesos de salud-

enfermedad.enfermedad. Formas de vida.Formas de vida. Hábitos Hábitos

dietéticos.dietéticos. Percepciones Percepciones

sociales y sociales y estigmas o estigmas o etiquetamientos.etiquetamientos.

El desarrollo de El desarrollo de capitalismo.capitalismo.

Las conductas Las conductas sexuales.sexuales.

Problemas de hipotensión crónica.Problemas de hipotensión crónica.

Propuesta multidimensional de la Propuesta multidimensional de la enfermedad.enfermedad.

II.II. Desease.Desease.

IV.IV. Illness.Illness.

VI.VI. Sickness.Sickness.

I.I. Dimensión Dimensión biológica de la biológica de la enfermedad.enfermedad.

II.II. Dimensión Dimensión cultural.cultural.

IV.IV. Dimensión social.Dimensión social.