FARMACOCINÉTICA

Miguel Angel Mariscal D.,MDUNE - 2014

ABSORCIÓN

ABSORCIÓN - Es el movimiento de un fármaco desde….. SITIO DE ADMINISTRACIÓN ---------- COMPARTIMIENTO CENTRAL.

• Biodisponibilidad: Es el grado en que una DOSIS de fármaco llega a su sitio de acción.

VÍAS COMUNES DE ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOSVÍA ORAL

PATRÓN DE ABSORCIÓN:- Es muy variable.

UTILIDAD ESPECIAL: - Económica.- Es muy segura.

LIMITACIONES Y PRECAUCIONES:- Requiere el apego terapéutico del

paciente.

VÍA INTRAVENOSA

PATRÓN DE ABSORCIÓN:- Se evita la absorción.- Efectos inmediatos.- Ideal para grandes volúmenes y

sustancias irritantes.UTILIDAD ESPECIAL:- Util en situaciones de urgencias.- Ideal para administración de

fármacos con alto peso molecular.- Permite ajustar la dosis.LIMITACIONES Y PRECAUCIONES:- Incrementa el riesgo de efectos

adversos.

- “LAS SOLUCIONES DEBEN INYECTARSE CON LENTITUD….” ¡¡¡

VÍAS COMUNES DE ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS

VÍA INTRAMUSCULAR

PATRÓN DE ABSORCIÓN:- Ideal par soluciones acuosas.- Absorción lenta y sostenida en

preparaciones de depósito.UTILIDAD ESPECIAL: - Ideal para volúmenes moderados y

algunas sustancias irritantes.- Ideal para la administración por el

propio paciente.LIMITACIONES Y PRECAUCIONES:- EVITAR DURANTE EL TRATAMIENTO

CON ANTICOAGULANTES.- Puede interferir con la interpretación

de ciertas pruebas diagnósticas (ejemplo: CPK)

VÍA SUB.CUTÁNEA

PATRÓN DE ABSORCIÓN:- Ideal para soluciones acuosas.- Absorción lenta y sostenida en

preparaciones de depósito.UTILIDAD ESPECIAL: - Ideal para algunas suspensiones

poco solubles.- Ideal para aplicación de implantes de

liberación lenta.LIMITACIONES Y PRECAUCIONES:- NO ideal para volúmenes grandes.- Posible dolor/necrosis por la

aplicación de sustancias irritantes.

DISTRIBUCIÓN

DISTRIBUCIÓN DE FÁRMACOS- Es la distribución de un fármaco en los líquidos extra e intracelular.

Factores de determinan la rapidez de llegada del fármaco en los tejidos:

1.- Gasto cardíaco.

2.- Corriente sanguínea regional.

Proteinas plasmáticas:- La mayoría de los fármacos circulan en la sangre unidos a proteínas

plasmáticas.- La unión a proteínas plasmáticas es un fenómeno saturable (NO LINEAL).- ALBÚMINA ------ Transportador para los fármacos ácidos.- GLUCOPROTEÍNA a1 ----- Transportador para los fármacos básicos.

• La unión a proteínas está disminuida en:

----- Hipo albuminemia.

----- Síndrome nefrótico.

Fijación en tejidos:- Muchos fármacos se acumulan en los tejidos en concentraciones mayores que

en sangre y líquido extracelular.• La grasa como depósito:

--- Muchos fármacos liposolubles se almacenan en la grasa.

--- La grasa constituye un depósito importante de productos liposolubles.

--- Ejemplos: Tiopental sódico y algunos B-bloqueantes.• Hueso:

--- Las tetraciclinas y los metales pesados se acumulan en el hueso por

absorción en los cristales óseos e incorporación final al tejido óseo.

--- El hueso puede convertirse en un depósito de liberación lenta de agentes

tóxicos como el plomo o el radio.

--- La destrucción local de la médula ósea también reduce la irrigación y

prolonga el efecto de depósito.

--- « Cuanto mayor sea la exposición al agente tóxico, más lenta será

su eliminación….»

METABOLISMO

EXCRECIÓN