OBESIDAD INFANTILUna enfermedad que aumenta y preocupa

Revista de información y servicios para clientes y proveedores de Monroe Americana S.A

Año 11N° 58Feb-Mar 2013

En la última sección de la revista se encuentra el Catálogo de Precios de Perfumería y Accesorios

StaffPropietario Monroe Americana S.A

DirectorLuis Lorenzini

Diseño Claudia Heidenreich

Impresión Gráfica Pinter

ColaboradoresDepartamentos de Comercialización y Abastecimiento de Monroe Americana S.A.

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Sumario

La PlataCalle 4 N°780 - (0221) 425-9977/86

JuninBenito de Miguel 835 - (0236) 442-1000

MercedesCalle 24 N° 391 3°P/Dpto B- (02324) 43-3553

Mar del PlataLuis Agote 43 - (0223) 482-7966

ResistenciaAv. Sarmiento 3602 - (0362) 441-2800

RafaelaLas Heras 1744 - (03492) 43-5777

Santa Fe Marcial Candiotti 2723 - (0342) 454-7200

RosarioMontevideo 3442 - (0341) 435-0000

Córdoba Av. Armada Argentina 481 - (0351) 468-9600

La Rioja Rivadavia 260 - (0380) 442-2770

Sgo. del Estero Absalón Rojas 465 - (0385) 422-5569

Mendoza Lavalle 560 - (0261) 425-4040

San Juan 25 de Mayo 38 Este - (0264) 420-3590

San Luis (02652) 15-584469

Bahía Blanca Donado 1430 - (0291) 452-4445

Neuquén Bahía Blanca 610 - (0299) 448-4880

Buenos Aires Moreno 2047 - (011) 4959-4800

Avances en Tuberculosis:Innovador fármaco para su tratamiento

Obesidad infantil:Una enfermedad que aumentay preocupa

Actividad física durante el embarazo:Algunas consideraciones a tener en cuenta

Diabetes tipo II, nuevo tratamiento:Primera medicación de una sola tomadiaria

Novedades y Lanzamientos: Herbal Essences - Capilatis c/KeratinaHenna Egipcia - Gillette Fusion Gel // Buena Fuente - Lopred Biotic - Levaxon - Zimerol

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La FDA autoriza la comercialización de un nuevo fármaco para tratar la tuberculosis multirresistente. Se trata del primer fármaco que la agencia reguladora aprueba en los últimos cuarenta años para tratar dicha afec-ción

El pasado mes de diciembre, la Agencia de la Ali-mentación y el Medicamento de EE UU (FDA en sus siglas en inglés) aprobó de forma acelerada beda-quilina (Sirturo™; antes conocido como TMC207) como parte de un régimen de combinación para tratar la tuberculosis pulmonar multirresistente en adultos. Se trata del primer fármaco antituberculos-tático aprobado en más de 40 años. La bedaquilina tiene el potencial de mejorar el tra-tamiento de la tuberculosis multirresistente a los

Avances en tuberculosis

INNOVADOR FARMACO PARA SU TRATAMIENTO

fármacos, una variante mortal y difícil de tratar que afecta a más de un millón de personas en el mundo y de la que sólo cerca de la mitad de los pacientes tratados se recupera.

Aunque a finales de noviembre el Consejo Asesor de Fármacos Antiinfecciosos de la FDA votó de for-ma unánime a favor de la eficacia de la bedaquilina en el tratamiento de la tuberculosis multirresisten-te, dicho panel de expertos emitió sus opiniones y preocupaciones sobre la seguridad del fármaco. La decisión final adoptada por la agencia norteameri-cana siguió el trámite de aprobación acelerada, un procedimiento que permite a la FDA aprobar fárma-cos para tratar enfermedades graves sobre la base de criterios de valoración subrogados o indirectos que tengan una probabilidad razonable de prede-cir un beneficio clínico. Este sistema permite a los pacientes tener un acceso temprano a nuevos fár-macos prometedores mientras las compañías far-macéuticas llevan a cabo estudios adicionales que confirmen sus beneficios clínicos y su seguridad.

Además, dado que la bedaquilina viene a satisfacer una necesidad médica no cubierta y trata un tipo de tuberculosis poco habitual, aparte de recibir la designación de aprobación acelerada y de revisión prioritaria, tiene el estatus de medicamento huérfa-no.

Este antituberculostático, que pertenece a la familia de las diarilquinolinas, tiene un novedoso mecanis-mo de acción que actúa bloqueando la síntesis del ATP de la membrana celular, una enzima que pro-vee energía al Mycobacterium tuberculosis, lo que

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le permite permanecer activo contra las bacterias que han desarrollado resistencia a los fármacos an-tituberculosos actualmente disponibles.

Los grupos de activistas en el ámbito de la tuber-culosis han aplaudido la aprobación acelerada de la bedaquilina. “El fármaco es necesario para los ca-sos urgentes en los que los pacientes tienen pocas opciones de tratamiento”, ha señalado el activista Nathan Geffen, de Treatment Action Campaign en Sudáfrica. Sin embargo, los activistas reclaman la realización de los ensayos clínicos de fase III cuyos resultados garanticen la seguridad del fármaco y el beneficio en términos de supervivencia. Además, se deberán efectuar estudios específicos que incluyan a personas coinfectadas por tuberculosis y VIH, un grupo de pacientes en los que todavía no ha sido estudiado el fármaco, niños y llevar a cabo estudios de interacciones entre la bedaquilina y otros fárma-cos antituberculosos y antirretrovirales disponibles en la actualidad o en investigación.

Para la organización médico-humanitaria Médicos Sin Fronteras (MSF) es un inmenso paso adelante en la lucha contra esta enfermedad. Por esta razón, la ONG insta a su rápido registro en los países con elevada carga de Tuberculosis (TB) resistente.

La bedaquilina, de la compañía Janssen, es el pri-mer medicamento activo contra la tuberculosis que la FDA aprueba desde 1963. “Es un avance mayús-culo, y además el hecho de que este fármaco sea activo contra las formas resistentes a medicamen-tos de la tuberculosis supone que tiene el potencial de cambiar las reglas del juego”, explica el director de la Campaña de Acceso de MSF, el doctor Mani-ca Balasegaram.

En la actualidad, el tratamiento de la tuberculosis multirresistente tiene un curso de dos años y con-siste en la toma de hasta 20 pastillas diferentes al día e inyecciones diarias durante unos 8 meses. Los pacientes sufren insoportables efectos secun-darios, entre otros: náuseas persistentes, sorde-ra definitiva o psicosis. Globalmente, sólo el 48% de los pacientes que inician el tratamiento contra la MDR-TB se curan. En los programas de MSF, la tasa de curación es algo más elevada (un 53%) pero sigue siendo excesivamente baja.

El 78% de los pacientes que recibieron bedaqui-lina lograron aclarar la bacteria de los cultivos de esputo a la semana 24, lo que se produjo en una mediana de 83 días, en comparación con el 58% y los 125 días de mediana observados en el grupo

al que se administró placebo.

“Los ministerios de salud y las agencias regula-doras del medicamento tienen que trabajar juntos para garantizar que los enfermos de MDR-TB se beneficien lo antes posible de este avance médico. Es responsabilidad de todos utilizar la bedaquilina para diseñar nuevos regímenes de tratamiento más cortos, más tolerables para los pacientes y más efectivos”, señala el Dr. Balasegaram. “Con este tratamiento deberíamos poder ampliar e intensificar nuestros esfuerzos por tratar la MDR-TB”. La epidemia de TB resistente a medicamentos es grave: en 2011 se registraron 310.000 nuevos ca-sos. Globalmente, sólo un 19% de las personas que la padecen reciben tratamiento. “Resulta chocante lo limitada que hasta ahora ha sido la respuesta a la TB resistente, en gran parte debido a que los ac-tuales regímenes de tratamiento son complejos y costosos para los sistemas de salud, y difíciles de tolerar para los pacientes”, explica el doctor Fran-cis Varaine, responsable del grupo de trabajo para TB de MSF. “Con regímenes más sencillos, cortos y más efectivos, podremos ampliar la escala del tra-tamiento y curar a más personas”.

En 2011, MSF proporcionó tratamiento a 26.600 pacientes de tuberculosis en 36 países, entre ellos 1.300 afectados por formas resistentes de la enfer-medad.

La empresa farmacéutica responsable del producto -Janssen Infectious Diseases BVBA- se ha compro-metido a realizar estos estudios a la mayor celeri-dad. Además, fijarán un precio para el fármaco que lo haga accesible tanto en países de ingresos bajos como medios a los que afecta de forma despropor-cionada la tuberculosis y en los contextos de baja incidencia donde los programas de tuberculosis re-ciben menos recursos.

Además de la bedaquilina, desarrollada por Jans-sen, está en proceso de registro ante la Agencia Europea del Medicamento (EMEA) un segundo fár-maco activo contra la MDR-TB, la delamanida, de-sarrollada por Otsuka; se espera que sea aprobado para su uso en 2013. Ambos medicamentos repre-sentan una oportunidad sin precedentes de mejorar el tratamiento de la TB multirresistente: por ello, re-sulta extremadamente urgente para MSF garantizar que los dos fármacos puedan ser combinados y prescritos con la mayor eficacia posible.

Un paso más en la búsqueda de erradicar definiti-vamente la tuberculosis multirresistente.

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Su constante crecimiento en los últimos años obliga a tomar conciencia de la necesidad de abordar su tratamiento. Para ello es esencial conocer las causas que la originan y revertir sus efectos.

Obesidad infantil

UNA ENFERMEDAD QUE AUMENTA Y PREOCUPA

Considerada una epidemia global, la obesidad es una enfermedad que creció notablemente en la po-blación infantil. En Argentina, el 60% de las perso-nas adultas tiene sobrepeso u obesidad. Y si bien la cifra indica la seriedad del problema, tanto más preocupa saber que el exceso de peso a edades tempranas aumenta la posibilidad de ser un adulto obeso y tiene mayores consecuencias sobre la sa-lud en el futuro. Los tiempos cambian. Si años atrás un bebé rollizo era sano, hoy el sobrepeso no es signo de salud. Antes, los chicos copaban las veredas andando en bicicleta o jugando a la mancha, en la actualidad, esas corridas por la calle fueron sustituidas por có-

modos sillones para ver televisión con un paquete de snack. La obesidad y el sobrepeso se definen como el ex-ceso de grasa corporal que puede ser perjudicial para la salud y se presentan cuando el consumo de alimentos calóricos supera el gasto de energía, almacenándose en el organismo como tejido graso. Para identificar cuándo una persona tiene sobrepe-so u obesidad se utiliza un marcador denominado índice de masa corporal (IMC), una relación entre el peso y la talla del individuo. Su cálculo se ob-tiene de dividir el peso corporal dividido la altura al cuadrado, el valor que se obtiene permite saber si el peso está dentro de los límites normales. Si el índice se ubica entre 20 y 25, es un estado nutri-cional normal, mientras que de 25 a 30 se consi-dera sobrepeso y más de 30, obesidad. En niños, además, se utilizan tablas diseñadas especialmente que reúnen los valores medios de peso para la talla, según la edad y el sexo.Causas y consecuencias: Si bien existe una predisposición genética a pade-cer obesidad, la combinación de factores heredita-rios y ambientales son los que determinan que un niño propenso a engordar desarrolle la enfermedad y explican, además, el crecimiento de la obesidad y el sobrepeso en los últimos años. Los cambios de estilo de vida ayudan a entender esa tendencia. En la rutina alimentaria hay una dis-minución de la comida casera y un aumento de los menúes rápidos y de delivery. Los alimentos industriales ricos en grasas saturadas –golosinas, snacks- dejaron de ser de consumo ocasional. Los entretenimientos que ofrece la tecnología –te-levisión, computadora, play station- tientan a pasar largas horas frente a la pantalla y propician el se-

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dentarismo, mientras que las publicidades incitan al consumo de alimentos no saludables. Las acti-vidades físicas, deportivas o al aire libre se fueron limitando, en ocasiones, por falta de tiempo de los padres para acompañar a los chicos. Estos factores conducen a ingerir menos alimentos nutritivos, a incorporar más productos de alto valor calórico y, al haber un menor gasto energético por falta de actividades físicas, se genera un aumento de peso.La obesidad trae serias consecuencias para la salud. Además de ser una patología, es un factor de riesgo de otras enfermedades como diabetes, hipercolesterolemia e hipertensión arterial que, al mismo tiempo, ocasionan riesgo de padecer afec-ciones cardiovasculares.Los factores emocionales también son clave, tanto como causa que lleva a la ingesta compulsiva para calmar la ansiedad que se genera por numerosas razones, y a su vez, como consecuencia por el su-frimiento que provoca la discriminación de sus pa-res y produce una baja autoestima. Cuándo preocuparse: Algunos signos ayudan a pensar cuándo el peso de los niños puede ser una preocupación. Más allá del aspecto físico, es importante tener en cuenta la actitud que el niño tiene hacia la comida: si está muy ansioso y busca golosinas o necesita comer con insistencia fuera del horario de las cuatro co-midas básicas, porque no logra una sensación de saciedad. También es probable que evite realizar activida-des que le demanden mucho esfuerzo físico o que suspenda momentos de juego por comer. Algunas creencias dificultan que los padres adviertan el so-brepeso. Se tiende a pensar que un niño es robusto o grandote y no que está excedido de peso o que, con los cambios de la pubertad, los kilos se redu-cen. Un niño robusto puede tener un peso mayor para su edad y su talla, lo importante es determinar si el tejido que predomina es muscular –que no es un factor de riesgo- o graso -que sí lo es-. Para dife-renciarlo existen estudios que evalúan qué propor-ción tiene cada uno de los elementos (agua, tejido graso, magro o muscular) que forman la composi-ción corporal. En cuanto a la etapa del desarrollo, puede suceder que, cuando las hormonas actúan, el sobrepeso de la niñez disminuya. Sin embargo, si los hábitos ali-mentarios y un estilo de vida activo no se incorpo-ran desde la infancia, en la adultez es muy probable que vuelva a tener el sobrepeso infantil. Los pasos a seguir :La primera persona de referencia ante el exceso de

peso es el pediatra, quien normalmente realiza un seguimiento y observa cómo fue evolucionando el crecimiento de un niño. Al mismo tiempo, es impor-tante hacer una consulta con un especialista en nu-trición como guía para comenzar a generar buenos hábitos alimentarios.Siempre es conveniente abordar la obesidad con un equipo interdisciplinario compuesto por pedia-tras, nutricionistas y psicólogos. En la medida en que se trate en forma integral los distintos aspectos que hacen que el niño llegue al sobrepeso, se obtie-nen mejores resultados y a más corto plazo.Es imprescindible que toda la familia se involucre y modifique su rutina alimentaria. Comer en forma sa-ludable se debe tornar un estilo de vida para todos y no algo específico para el niño. De esta manera, se encara el problema desde el punto de vista familiar y no aislando al niño y haciéndolo sentir diferente. Dieta y tratamiento:A diferencia del tratamiento de un adulto, que se caracteriza por un descenso calórico, con los ni-ños es necesario seleccionar cuidadosamente los alimentos y no ser rígido con las cantidades y medi-das, porque se encuentran en edad de crecimiento y requieren de alimentos que, aunque sean energé-ticos, le proporcionan nutrientes esenciales. En general, se ofrece a los padres estrategias para conducir la alimentación de los chicos. Los alimen-tos seleccionados se distribuyen en 4 ó 5 comidas diarias, mientras que los más calóricos se reservan para un consumo eventual como salidas, cumplea-ños, ocasiones donde no hay otras opciones.Como regla básica, las frutas y verduras se pueden manejar con mayor libertad, también los cereales integrales. El grupo lácteo es esencial para los chi-cos y también las proteínas que se incorporan a través de las carnes y huevo. El consumo de azú-cares y grasas saturadas –fiambres, cremas, golo-sinas- es lo que hay que limitar. Es frecuente que los padres sientan temor al pensar que si las dietas comienzan a edades tempranas es más probable que se produzcan trastornos de la conducta alimentaria como la anorexia o bulimia en la adolescencia. Los especialistas aconsejan que el tema alimentario no debe ser tratado como una dieta que empieza y termina, con premios y castigos donde la comida esté de por medio, sino de la manera más natural posible, como un estilo de vida saludable para el grupo familiar y que, al igual que la actividad física, se tiene que poder sostener en el tiempo.Algunas pautas saludables, estas recomenda-ciones pueden ayudar a generar mejores há-bitos:- Se debe realizar las cuatro comidas principales.

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Evitar el “picoteo” sobre todo de golosinas o snacks- Es fundamental que los chicos desayunen porque tiene una incidencia sobre el rendimiento escolar- La alimentación variada debe ser incorporada desde pequeños - En los niños, hay que insistir especialmente con la actividad física. En la medida que tengan mayor desgaste energético van a poder compensar la in-gesta de calorías que no pueden evitar por estar en crecimiento o por compromisos sociales.- Mantener una buena hidratación y preferir la in-gesta de agua o jugos. El consumo de gaseosas suele ser un hábito arraigado desde pequeños y, aunque no debe ser prohibida, sí limitada. - Evitar la tentación del kiosco en la escuela. Enviar alimentos alternativos –barras de cereal, frutas se-cas, frutas frescas- y evitar la compra no dándoles dinero. En suma, una alimentación sana y equilibrada des-de edades tempranas, un estilo de vida no seden-tario y un entorno familiar con hábitos saludables son las tres condiciones básicas para abordar el sobrepeso y la obesidad.A continuación se transcriben algunas estadísticas que reflejan el crecimiento de esta patología:

El 60% de los argentinos sufre sobrepeso, según datos oficiales.

El aumento del sedentarismo, está entre las principales causas

La última Encuesta Nacional de Factores de Ries-go realizada por el Ministerio de Salud de la Na-ción dejó varias certezas y algunos interrogantes. Lo primero fue la confirmación de que el porcentaje promedio de exceso de peso en el país trepó del 14,6% en 2005 al 18% en 2009 y a poco más del 20% en 2012, dejando como resultado que cerca del 60% de los argentinos sufre sobrepeso. La pre-gunta que se hacen muchos frente a estos nuevos datos es ¿por qué? Para muchos, este aumento se puede entender a partir de otro dato significativo, que es el que indica que en nuestro país la inactividad física trepó del 46,2% al 54,9%, mientras que descendió la ingesta diaria de frutas y verduras, que cayó entre uno y tres puntos porcentuales en un lustro. “No somos excepción en una región en la que cre-ce esta pandemia. Brasil, Paraguay, EE UU y Aus-tralia también lo sufren con un crecimiento asom-broso”, destacan los especialistas entrevistados y recuerdan que “2,6 millones de personas mueren cada año como producto de estos trastornos en

todo el planeta”. Aquí, las provincias que tienen los índices más ele-vados son Santa Cruz y Tierra del Fuego, en donde hay una prevalencia de exceso de peso del 58,6% en su población, y el 21,2% padece obesidad. “Cambiaron los esquemas físicos y sociales que hacen que en el mundo esté creciendo la obesi-dad”, “los índices que marcan un crecimiento en el sedentarismo se deben, entre otros conceptos, al aumento del parque automotor, a la aparición de nuevas tecnologías como internet y los videojue-gos, lo que hace que se esté más tiempo sentado frente a la PC y a la televisión que haciendo ac-tividades que incluyen movimiento y desgaste de calorías”, afirman los expertos en el tema.En el país, la obesidad prevalece en mujeres adul-tas de mediana edad, entre los 50 y 64 años, y se reparte con altibajos en el resto de las franjas eta-rias y entre los varones. Para el especialista, “las causas se corresponden con lo genético, el entor-no, la vulnerabilidad emocional, la dificultad para superar depresiones y estrés, los recurrentes com-portamientos adictivos, los alimentos adictivos y, por supuesto, la falta de actividad física.” Los especialistas también hacen hincapié en que además de la falta de actvidad física se agrega “la saturación de horarios que sufren muchas perso-nas, lo cual termina generando que la alimentación no sea una prioridad y que uno encuentre en la co-mida chatarra el alimento de cada día. Nadie dice que no se puede comer hamburguesas, empana-das o papas fritas; el problema es cuando esa es la comida diaria o frecuente. Y si a eso se le suma la falta de actividad física, entonces nos encontramos con un cocktail explosivo”. Los datos de la encuesta entran en coincidencia con el diagnóstico trazado por el propio ministerio de Salud de la Nación, cuyas autoridades recono-cieron que nuestro país padece una epidemia de inactividad física. Según datos de esa cartera, hace siete años el 45% de los adultos eran inactivos. Pero en 2009 pasó al 55% y, si tantos siguen sin moverse, los sedentarios ya serán el 65% de la po-blación en el año 2016. La inactividad, según los especialistas causa entre el 6% y el 10% de las cuatro enfermedades princi-pales: enfermedades coronarias, diabetes tipo 2 y cáncer de mama y de colon. “Hacer actividad física es clave para mantener una buena calidad de vida y sumar años. Y entender que la alimentación es el combustible primordial. Si a la maquinaria que es nuestro cuerpo no le damos algo saludable, en algún momento nos va a termi-nar pasando la factura”, concluyen los profesiona-les consultados.

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La Gimnasia para embarazadas, no es algo que existe desde siempre. Pero los tiempos cambiaron y esta necesidad creció, aproximadamente hace más de dos décadas. Los médicos empezaron a notar que las mujeres que realizaban actividad física durante el embarazo, se encontraban más prepara-das a la hora del parto, participando de una forma más activa, con un estado físico más adecuado, por esto se pudo observar una visible disminución en consultas por dolores y molestias pre y post parto.

En la actualidad, el ejercicio físico forma parte del estilo de vida de muchas mujeres de todas las eda-

des, independientemente del nivel de entrenamien-to.

Por eso, durante el embarazo, es ideal que la mujer tenga una visión amplia y completa de todas las po-sibilidades de practicar deportes, que sea seguro tanto para la mamá como para el bebé.

Es importante saber que hacer ejercicio es muy sano y tiene muchos beneficios, pero durante el embarazo hay que hacerlo con algunas precau-ciones, ya sea una mujer activamente deportista o lleve una vida sedentaria y quiera hacer ejercicios

Generalmente durante el embarazo a las mujeres les surgen dudas y cuestiones sobre la práctica de ejercicios físicos en este período.Se generan preguntas como: ¿Puedo seguir practicando deporte?, ¿Con qué frecuencia e intensidad?, ¿De qué manera puede afectar el ejercicio físico al bebé o a la mamá?

Actividad Física durante el Embarazo

ALGUNAS CONSIDERACIONES A TENER EN CUENTA

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porque sabe que es bueno para el bebé.

A continuación se exponen algunos de los benefi-cios de hacer ejercicio físico durante el embarazo y también algunas reglas a tener en cuenta para que esa actividad sea sana.

Beneficios:

· Favorece el parto. Con la actividad física se forta-lecen los músculos y mejora la resistencia, hacien-do que el cuerpo recupere también más rápido su forma luego del parto.· Previene la aparición de diabetes en el embarazo. “Diabetes Gestacional” se puede presentar ya que el cuerpo tiene dificultades para manejar el nivel de glucosa en sangre.· Previene el aumento excesivo de peso de la em-barazada. El aumento de peso aproximado, en una talla media, oscila entre los 9 y 15 kg aprox.. La mayor parte del aumento ocurre en el segundo y tercer trimestre del embarazo.· Mejora el crecimiento de la placenta· Disminuye los dolores y molestias típicos del em-barazo. Como por ejemplo: dolor de espalda, pro-blemas de la circulación sanguínea, y dolores ab-dominales. Esta disminución ocurre porque mejora la musculatura para el nuevo peso y así disminuye su impacto sobre las articulaciones, que se vuelven más laxas.· Mejora el estado de ánimo, disminuye el stress y la ansiedad. Muchas veces la ansiedad lleva a comer más o a fumar más, a quienes fuman. Ayuda a dor-mir mejor. Esto ocurre porque con la actividad física aumentan los niveles de serotonina en el cuerpo. Este es un neurotransmisor que, entre otras funcio-nes, regula los estados de ánimo y el sueño.· Tiene importantes beneficios psicológicos. El au-mento de serotonina ayuda a prevenir la depresión post-parto. Sobre todo en madres primerizas.

Hoy es muy común practicar gimnasia durante el embarazo.

Reglas básicas a tener en cuenta:

· Consultar antes con el médico. Si antes del emba-razo ya se realizan actividades físicas, se debe con-sultar para adaptar o modificar esas actividades. Si no se hacían se debe consultar por la rutina de ejercicios que no sean peligrosas ni para la mamá, ni para el bebé.· Consumir más calorías: entre 300 a 500 cal. adi-cionales por día. Alimentarse bien, sobre todo si se

hace actividad física, para mantener el organismo fuerte y nutrido.· Evitar deportes peligrosos: como deportes de im-pacto o aquellos que puedan producir pérdida del equilibrio. Durante el embarazo, el cuerpo produ-ce la hormona relaxina, dándole mayor flexibilidad y elasticidad a las articulaciones, pero afloja los li-gamentos y coyunturas del cuerpo, estando más propenso a torceduras y lesiones en caídas. · Hacer ejercicios de calentamiento antes de em-pezar: Esto ayuda a preparar los músculos y articu-laciones para la actividad física, y aumentar lenta-mente la frecuencia cardíaca.· Beber bastante agua: antes, durante y después de hacer ejercicios.· No hacer ejercicio acostada boca arriba: Después del 1º trimestre, evitar acostarse de espaldas. Ya que de esta forma se presiona una de las venas principales, la vena cava, disminuyendo así el flujo de sangre al cerebro y al útero, produciendo ma-reos, falta de aire o naúseas.· No exagerar la actividad· No sobrecalentar: Evitar calentar demasiado, so-bre todo en el primer trimestre, que es cuando se están desarrollando los órganos del bebé. En los días muy cálidos o húmedos no realizar actividad física. O hacerlo con buena ventilación o aire acon-dicionado.· Levantarse lentamente: levantarse demasiado rá-pido puede producir mareos o desequilibrios.· Enfriarse y estirarse al final: Disminuir el ritmo de a poco. La frecuencia cardíaca durante el embarazo aumenta, por eso se tarda más tiempo que lo nor-mal en llegar a un nivel de descanso.· Habituarse a hacer ejercicios: Proponerse incor-porar el ejercicio en la rutina. Consultar con el Obs-tetra y Ginecólogo cual es la cantidad de tiempo e intensidad adecuada para la mamá y el bebé.

La actividad física es el me-jor camino para llegar al

parto de forma saludable, aconsejada por médicos y controlada por profesiona-

les del deporte

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Deportes recomendables para el embara-zo:

Natación, Yoga, Pilates, Caminatas, La Pelota Suiza y Bicicleta en los primeros meses.Después reemplazar por actividades más estacio-narias, evitando el riesgo a la caída o golpes. Finalmente, cuando llega el momento esperado, la mamá se encuentra en la instancia: Post Parto, y también en este momento es importante realizar Actividad Física. A través de ella, el cuerpo de la mamá podrá volver más rápidamente a su estado normal para continuar ágil y activa, ahora junto a su Bebé.

Natación, el más recomendable de los ejercicios durante el embarazo:

El principio de Arquímedes, la presión hidrostática y la resistencia hidrodinámica explican por qué el agua es el medio ideal para que la mujer en estado de gestación se mueva. Por un lado, la capacidad de flotación e ingravidez que proporciona el líqui-do elemento favorecen la libertad de movimientos, de forma que la futura madre puede adoptar pos-turas incómodas e imposibles de realizar en tierra firme. Por otro, la columna y las articulaciones se distienden y se alivia el peso adicional que sufren fuera del agua. Por lo tanto, este ejercicio facilita la movilidad y aumenta la flexibilidad dada la disminu-ción del efecto de la fuerza de gravedad. Además, la presión del agua reduce el riesgo de lesiones tanto en la madre como en el bebé por traumatismos o movimientos bruscos, ya que impide sobrepasar los límites.En cuanto a la resistencia hidrodinámica, permite trabajar la fuerza, con lo que se tonifican los mús-culos que más sufren durante el embarazo y se en-trenan los que intervienen en el parto. Por si esto fuera poco, esta modalidad de ejercicio activa la circulación sanguínea, lo que, junto con el efecto masaje, ayuda a prevenir las varices, la hinchazón de los tobillos, calambres y garantiza una mejor oxigenación. El sistema respiratorio trabaja a ma-yor intensidad facilitando la ventilación pulmonar y la resistencia cardiorrespiratoria aumenta a través de ejercicios sostenidos o de carácter aeróbico. To-dos estos beneficios físicos también favorecen una actitud psicológica más positiva ya que, la libertad de movimientos, la relación con otras mujeres en el mismo estado o el placer de la actividad fomentan la relajación.Cualquier programa acuático trata de reforzar aque-

llos músculos que más cambios o más peso su-fren en el embarazo (espalda, pectorales, piernas), y todos aquellos que cobran protagonismo durante el parto (perineo, glúteos, abductores, abdomina-les…). El estilo de natación no es lo importante sino sentirse cómoda con el que se practica, Sin em-bargo, si se domina la respiración y se realizan bien los movimientos se logra trabajar todas las zonas citadas y se puede ejecutar de manera suave y con-trolada.Por otra parte, hay que tener cuidado con la postu-ra para que la espalda no se resienta; nadar sobre ésta es ideal al final del embarazo y para descansar después de un ejercicio más intenso.Es el estilo más recomendado para los problemas de columna mientras que el “crol” resulta el más complicado en cuanto a coordinación y si no se pone en práctica de forma correcta, es muy agota-dor, aunque resulta muy beneficioso desde el punto de vista cardiorrespiratorio. Los expertos sólo su-gieren descartan el estilo mariposa.Como ya hemos dicho la natación es uno de los deportes más aconsejables para realizar durante el embarazo y prácticamente no posee riesgos si se lo practica con cuidado.

Estos son algunos de los beneficios que proporciona esta actividad:

- La sensación de liviandad permite que las articu-laciones se liberen.- La posición horizontal facilita una mejor distribu-ción del peso del cuerpo sin sobrecargar una zona en particular.- Al ser una actividad aeróbica mejora el sistema cardiorespiratorio.- Proporciona tonicidad a los músculos, ejercitando los brazos, espalda, zona abdominal y piernas, por lo que se la considera una actividad completa.- Contribuye a relajar las zonas más sobrecargadas durante el embarazo; son comunes los dolores de cintura provocados por la redistribución del peso del cuerpo y la típica mala postura de la mujer em-barazada.- Ayuda a controlar el peso, a sentirse ágil y activa.Es importante que la pileta a la que se asiste sea limpia y segura. También es conveniente, si está dentro de las posibilidades, elegir aquellos horarios donde la concurrencia a la pileta sea menor, para evitar choques con otros nadadores o ruidos que sean molestos para que todo sea mucho más re-lajado.

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Bristol-Myers Squibb y Astra Zeneca lanzaron una combinación de metformina de liberación prolon-gada y saxagliptina que, aprobada por la Admi-nistración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (ANMAT), ya se encuentra dis-ponible en las farmacias argentinas. Esta es la pri-mera medicación que combina en una sola toma diaria metformina de liberación prolongada (o me-tformina XR) con un inhibidor de la dipeptil peptida-sa-4 (DPP-4), capaz de ofrecer un adecuado con-trol de la glucemia que se expresa en los niveles de hemoglobina glicosilada (HbA1c), de la glucosa en ayunas y de la glucosa posprandial.El nuevo medicamento está indicado en asociación con dieta y actividad física para mejorar el control de la glucemia en adultos con diabetes mellitus tipo II en los que el tratamiento con saxagliptina y con metformina es considerado apropiado. No debe ser utilizado en pacientes con diabetes tipo I. En su prospecto, el medicamento cuenta con una advertencia ya presente en los prospectos de la metformina como monodroga, relacionada con la acidosis láctica, una infrecuente pero seria com-plicación metabólica que puede presentarse como consecuencia de la acumulación de metformina en el organismo.

La combinación de metformina XR y saxagliptina debe ser administrada en la mayoría de los casos una sola vez al día, durante la cena, con un esca-lamiento de dosis gradual que permite reducir los efectos adversos gastrointestinales que se asocian a la metformina. La dosis diaria máxima recomen-dada es de 5 mg para la saxagliptina y 2.000 mg para la metformina de liberación prolongada.“Hoy se considera que la diabetes es una enferme-dad que no sólo afecta al páncreas, sino que tiene múltiples blancos terapéutico que al ser atacadas por distintos tipos de drogas permiten mejorar el control de la glucemia”, dijo la Dra. Juliana Mo-ciulsky, médica endocrinóloga a cargo del Área de Diabetes de la Clínica de Nutrición y Salud Dr. Cor-millot. “Esta nueva combinación de drogas permite ofrecer en un comprimido de una sola toma diaria la metformina, que es la base del tratamiento de la diabetes tipo II, y la saxagliptina, que disminuye la liberación de glucagón, una hormona que estimula la producción hepática de glucosa. El resultado de esta sinergia es un mejor control de los niveles de glucemia.”La combinación de metformina XR y saxagliptina está contraindicada en pacientes con disfunción re-nal, con acidosis metabólica (incluyendo cetoacido-sis diabética), o con hipersensibilidad a la metformi-na y debe ser temporalmente discontinuado en los pacientes que se sometan a estudios radiológicos que involucren el uso de materiales de contraste iodados. Además, su seguridad y efectividad no ha sido establecida en pacientes pediátricos ni en mu-jeres embarazadasEste nuevo fármaco aporte un enfoque diferente por su forma de administración en el tratamiento de una de las patologías de mayor crecimiento en la población mundial.

Un nuevo tratamiento de administración por vía oral para la diabetes tipo II, que combina metformina de liberación prolongada con un inhibidor de la DPP-4

PRIMERA MEDICACION DE UNA SOLA TOMA DIARIA

Diabetes tipo II, nuevo tratamiento

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NOVEDADES Y LANZAMIENTOSNOVEDADES Y LANZAMIENTOS

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Cabello dulce y fuerte. Endúlzalo con fuerza contiene extractos de miel 100% de origen natural, dejando cada hebra de tu cabello 10 veces más suave y más fuerteMuestra tu fuerza. Extractos de miel 100% de origen natural mezclados con un delicado toque de aroma a durazno. Nuestras fórmulas trabajan juntas para reparar los daños de la capa exterior del cabello, dejándote un cabello fuerte y sedoso. Te va a encantar.

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Keratina Hair Therapy de CapilatisIdeal para cabellos muy dañados, tratados con color o alisados La exclusiva línea de tratamiento CAPILATIS HAIR THERAPY® CON KERATINA ha sido especialmente diseñada para recuperar la salud de las fibras capilares deterioradas. Normaliza la estructura de los cabellos extremadamente dañados o tratados químicamente y ayuda a mantener el alisado del cabello.

HENNA EGIPCIA (Genoma Lab)

La línea de shampoos y acondicionadores Henna Egipcia contienen ingredientes de origen vegetal que ayudan a magnificar el color del cabello teñido o natural sin maltratarlo, dejándolo más brillante y se-doso.El ingrediente principal de Henna Egipcia ® es el extracto de henna, el cual ha sido utilizado durante generaciones en el medio oriente y es además un producto ideal para mujeres embarazadas, ya que al no contener peróxido como los tintes, puede usarse en la época de gestación Roja Luminoso-Dorado Resplandeciente-Chocolate Brillante-Negro Esplendor

NOVEDADES Y LANZAMIENTOSNOVEDADES Y LANZAMIENTOS

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LOPRED BIOTIC ( Elea )

Suspensión oftálmica estéril

Indicado para el tratamiento de las afecciones oculares inflamatorias que responden a los corticoesteroides y donde existe infección bac-teriana sobre la superficie ocular o riesgo de padecerla.

Presentación: suspensión oftálmica de 5 ml.

LEVAXON ( HLBPHARMA )

Indicaciones: Monoterapia: Crisis parciales con o sin generaliza-ción secundaria en pacientes mayores de 16 años con diagnóstico reciente de epilepsia. Terapia combinada: Crisis parciales con o sin generalización secundaria en adultos y niños mayores de 4 años. Crisis mioclónicas en adultos y adolescentes mayores de 12 años con epilepsia mioclónica juvenil. Crisis tónico-clónicas generaliza-das en adultos y adolescentes mayores de 12 años con epilepsia generalizada idiopática Presentaciones: comprimidos recubiertos de 500 mg x 20 y 60 y de 1000 mg x 30

ZIMEROL ( Cetus )

Acción terapéutica: Colagogo, Colerético y antimuscarínico

Indicaciones: Estados espasmódicos del sistema gastrointestinal. Trastornos funcionales hepáticos y biliares.

Presentación: envase conteniendo 45 comprimidos recubiertos

BUENA FUENTE ( Savant Pharm )

Una combinación de hierbas tradicionalmente utilizadas para el alivio de la tos y las molestias de garganta: angélica, enebro, hinojo, menta, regaliz, salvia, saúco, tomillo y zarzaparrilla.Presentación: se comercializan en dos variedades, 9 hierbas tradi-cional y 9 hierbas + propóleo, jalea real y Vitamina C. en cajas de 12 sobres de 100 grs. de caramelos C/u.

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