Fecha Elaboracion: 15/03/2020 Version : 1 Pagina : 1...5.1 ALERTA VERDE 5.2 ALERTA AMARILLA 5.3...

“PLAN DE CONTINGENCIA NUEVO HOPISTAL LA CANDELARIA PURIFICACION- TOLIMA E.S.E PARA LA ATENCION DE PACIENTES CON ENFERMEDAD RESPIRATORIA POR COVID-

19 – CORONAVIRUS”

Fecha Elaboracion: 15/03/2020 Version : 1 Pagina : 1

E X C E L E N C I A E N S A L U D C O N C O M P R O M I S O S O C I A L

CARRERA 9 CALLE 7 ESQUINA – BARRIO SANTA BARBARA – PURIFICACIÓN TOLIMA PBX (8) 2 281067 2 280 060 CEL. 318 243 4216

[email protected]

Este documento “PLAN DE CONTINGENCIA NUEVO HOPISTAL LA

CANDELARIA PURIFICACION- TOLIMA E.S.E PARA LA ATENCION DE

PACIENTES CON ENFERMEDAD RESPIRATORIA POR COVID-19 –

CORONAVIRUS” Se realizará con base (Adoptado) al Plan de Contigencia

realizado por el Hospital Federico Lleras Acosta de Ibagué- Tolima E.S.E y de

acuerdo a las circulares emitidas por el el Ministerio de Salud y Proteccion Social y

Secretaria de Salud del departamental en relación al mismo topico las cuales se

anexan.

mailto:[email protected]






[email protected]

CONTENIDO

1 INTRODUCCION

2 JUSTIFICACION

2.1 MARCO NORMATIVO

2.2 SITUACION EPIDEMIOLOGICA MUNDIAL

3 OBJETIVOS

3.1 OBJETIVO GENERAL

3.2 OBJETIVO ESPECIFICO

4 ESTRATEGIAS

5 PLAN DE ACCION

5.1 ALERTA VERDE

5.2 ALERTA AMARILLA

5.3 ALERTA ROJA

6 INVENTARIO DE RECURSOS EXISTENTES Y NECESARIOS

7 EVALUACION DEL PLAN DE CONTINGENCIA

8 ANEXOS







[email protected]

1. INTRODUCCION

En relación a la identificación del nuevo virus “SARS- CoV- 2 “ en la poblacion de

Wuhan- China provincia de Hubei el 31 de diciembre de 2019, la cual se confirmo

por el 07 de enero de 2020 por las entidades de salud de la misma poblacion, con

su consiguiente propagación a nivel mundial la Organización Mundial de la Salud-

OMS ha declarado estado de emergencia en salud publica, con posterior

calificación del brote como PANDEMIA el dia 11 marzo de 2020, se hace

primordial la elaboración e implementacion de planes de contigencia para

enfrentar la enfermedad y mitigar su impacto en la comunidad.

El Ministerio de Salud y Proteccion Social y la Secretaria de Salud Departamental

del Tolima en relación a la reciente introducción viral en diferentes departamentos

del país, ha emitido multiples circulares de lineamentos las cuales tiene como

propósito establecer acciones para la fortalecer las diferentes entidades

terriotirales del deparamento, en pro de establecer medidas para la vigilancia

activa, estrategias de prevención y disinucion de transmision de la enfermedad.







[email protected]

2. JUSTIFICACION

El SARS CoV-2 también llamado Coronavirus es el agente causal de la actual

pandemia de Infección Respiratoria Aguda que afecta al mundo caracterizándose

por síntomas tales como fiebre, escalofríos, odinofagia, astenia y adinamia,

produciendo infección del tracto respiratorio alto, que puede evolucionar y

comprometer el tracto respiratorio bajo desencadenando neumonía grave,

dificultad respiratoria e inclusive la muerte, presentándose en mayor proporción en

pacientes con comorbilidades y otros factores de inmunosupresión.

El nuevo Coronavirus se comporta de manera similar a los coronavirus del

Síndrome Respiratorio de Oriente Medio (MERS) y del Síndrome Respiratorio

Agudo Grave (SARS), transmitiéndose de manera directa de persona a persona

cuando se tiene contacto directo y estrecho (a menos de un metro de distancia),

ya que se transmite a través de gotas respiratorias al toser y estornudar, por

microgotas en aerosoles y por contacto indirecto por medio de superficies

inanimadas, llegando fácilmente a diferentes países gracias a que ha traspaso

fronteras geográficas a través de pasajeros infectados (contacto mayor de 4

horas). Además se han reportados casos en la literatura de transmisión vertical.

Tras los elevados casos de contagio del nuevo coronavirus la Organización

Mundial de la Salud (OMS) ha pasado a calificar al brote como pandemia el

11/03/2020 dado al alto riesgo de transmisibilidad del virus, con alta morbilidad y

baja mortalidad (0.7 a 5% letalidad acorde a cada país), representando un gran

impacto económico y social, por la gran demanda de los servicios de salud, la

OMS y el Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia, dieron la indicación

a los prestadores de servicios de salud de todo el país de activar los planes

hospitalarios de emergencia y los planes de contingencia para la atención de los

pacientes y la población ante un incremento de casos de IRA, además de la

notificación de 34 casos confirmados de COVID19 por parte del Instituto Nacional

de Salud de Colombia al día de hoy 15/03/2020.







[email protected]

2.1 MARCO NORMATIVO

Documento Asunto

Reglamento Sanitario Internacional – RSI – 2005

Directrices ante la introducción y presencia de eventos epidémicos.

Protocolo de Vigilancia de Infección Respiratoria Aguda – Instituto Nacional de Salud (Dic-2017)

Lineamientos técnicos para la vigilancia de la Infección Respiratoria Aguda: ESI, IRAG, IRAG-I, Mortalidad IRA.

Protocolo de Vigilancia de Infección Respiratoria Aguda – Instituto Nacional de Salud (Dic-2017)

Lineamientos técnicos para la vigilancia de la Infección Respiratoria Aguda: ESI, IRAG, IRAG-I, Mortalidad IRA.

Documento Técnico del Ministerio de Salud y Protección Social – Enero 27 de 2020 (Versión 1: 25-01-20)

Procedimiento para la detección y manejo de casos en Prestadores de Servicios de Salud, frente a la eventual introducción del nuevo Coronavirus (nCov-2019) a Colombia.

Documento Técnico del Ministerio de Salud y Protección Social – Enero 30 de 2020

Manual de Bioseguridad para Prestadores de Servicios de Salud que brinden Atención en Salud ante la eventual introducción del nuevo coronavirus (NCOV-2019) a Colombia.

Circular Externa No. 0005 de Febrero 11/2020 - Ministerio de Salud y Protección Social

Directrices para la detección temprana, el control y laatención ante la posible introducción del nuevo coronavirus (2019-nCov) a Colombia.

Circular Externa No. 0017 de Febrero 24/2020 - Ministerio de Trabajo.

Lineamientos mínimos a implementar de promoción y prevención para la preparación, respuesta y atención de casos de enfermedad por COVID-19 (Antes denominado Coronavirus).

Circular Externa No. 0018 de Marzo 10/2020 - Ministerio de Salud y Protección Social, Ministerio de Trabajo y Director del Departamento administrativo de la función publica.

Acciones de contención ante el COVID- 19 y la prevención de enfermedades asociadas al primer pico epidemiologico de enfermedades respiratorias

Documento Técnico del 11 marzo de 2020 – Ministerio de salud y

Lineamientos para la detección y manejo de casos por los prestadores de servicios de salud, frente a la introducción del sars-cov-2 (covid-19) a







[email protected]

Protección Social colombia.

Circular 0071 del 11 de marzo de 2020 -Secretaria de Salud del Tolima Departamental- Gobernacion el Tolima

Alerta Amarilla Hospitalaria Departamental

Circular 0072 del 11 de marzo de 2020 -Secretaria de Salud del Tolima Departamental- Gobernacion el Tolima

Adopcion de medidas preventivas sanitarias por causa del Coronavirus COVID2019 en el departamento del Tolima

Resolucion numero 385 del 12 de marzo de 2020

Por el cual se declara la emergencia sanitaria por causa del coronavirus COVID- 19 y se adoptan medicas para hacer frente al virus.







[email protected]

2.2 SITUACION EPIDEMIOLOGICA MUNDIAL

A la fecha 15 de Marzo de 2020 se confirman 162.687 casos, con un total de

casos de muertes de 6.065 y un total de casos recuperados del virus 75.620.

PAIS NUEMERO DE CASOS

CHINA 81.003

ITALIA 21.157

IRAN 13.938

KOREA 8.162

ESPAÑA 7.798

ALEMANIA 5.426

FRANCIA 4.511

ESTADOS UNIDOS 3.244

SWITZERLAND 2.200

NORWAY 1.207

UNITED KINGDOM 1.144

NETHERLANDS 1.135

SWEDEN 1.022

BELGIUM 886

DENMARK 875

AUSTRIA 800

JAPON 773

CRUISE SHIP 696

MALASIA 428

QATAR 337

AUSTRALIA 297

CANADA 252

PORTUGAL 245

FINLANDIA 243

CZECHIA 231

GRECIA 228

SINGAPORE 226

SLOVENIA 219

BAHRAIN 210

ISRAEL 200

BRAZIL 162

ICELAND 161

PHILIPINAS 140

ESTONIA 135







[email protected]

ROMANIA 131

IRELAN 129

POLAND 119

INDONESIA 117

THAILANDIA 114

INDIA 113

KUWAIT 112

IRAQ 110

LEBANON 110

EGIPTO 110

ARABIA SAUDITA 103

SAN MARINO 92

UNITED ARAB EMIRATES 86

RUSSIA 63

CHILE 61

LUXEMBURGO 59

TAIWAN 59

VIETMAN 56

SLOVAKIA 54

PAKISTAN 53

AFRICA 51

BRUNEI 50

CROACIA 49

ALGERIA 48

SERBIA 46

ARGENTINA 45

PERU 43

BULGARIA 43

PANAMA 43

ALBANIA 42

MEXICO 41

COLOMBIA 34

HUNGARY 32

GEORGIA 30

LATVIA 30

ECUADOR 28

MOROCCO 28

COSTA RICA 27

BELARUS 27

CYPRUS 26







[email protected]

ARMENIA 23

BOSNIA 21

MALTA 21

OMAN 20

TUNISIA 18

AFGANISTAN 16

AZERBAIJAN 15

MACEDONIA 14

MALDIVAS 13

MOLDOVA 12

REPUBLICA DOMINICANA 11

BOLIVIA 10

SENEGAL 10

JAMAICA 8

NEW ZELANDA 8

VENEZUELA 8

JORDAN 7

TURKEY 7

GHANA 6

PARAGUAY 6

URUGUAY 4

CUBA 4

HONDURAS 3

ARUBA 2

CAMERON 2

MONACO 2

JERSEY 2

NIGERIA 2

NAMIBIA 2

SEYCHELLES 2

KOSOVO 2

TRINIDAD 1

ETHIOPIA 1

GUATEMALA 1

GABON 1

CONGO 1

KENYA 1

SAINT LUCIA 1

MONGOLIA 1

TOGO 1







[email protected]

CAIMAN ISLAND 1

ANDORRA 1

GUERNSEY 1

UZBEKITAN 1

BARBUDA 1

ESWATINI 1

CURACAO 1

BHUTAN 1

SUDAN 1

NEPAL 1

MAURTANIA 1

GUADALOUPE 1

GUINEA 1

NUMERO DE MUERTES

PAIS NUMERO DE MUERTES

PAIS

3.085 HUBEI – CHINA 1.441 ITALIA

724 IRAN 289 ESPAÑA

91 FRANCIA 75 KOREA

40 WASHINTONG-US 22 HENAN – CHINA

22 JAPON 21 KINGDOM

20 NETHELANDS 14 SWITERLAND

13 HEILONGJIANG- CHINA

11 ALEMANIA

11 PHILIPINAS 10 IRAK

8 GUANGDONG – CHINA

7 DIAMOND PRINCESS

6 ANHUI – CHINA 6 CHONGQING – CHINA

6 HAINAN – CHINA 6 HEBEI – CHINA

5 INDONESIA 5 SAN MARINO

5 CALIFORNIA – US 4 ALGERIA

4 BELGIUM 4 HONG KONG – CHINA

4 GRECIA 4 FLORIADA –US

3 SHAGHAI – CHINA 3 SICHUAN – CHINA

3 TIAJIN – CHINA 3 XINJIANG – CHINA

3 LEBANON 3 NORWAY

3 POLAND 3 SWEDEN

3 NEW YORK 2 ARGENTINA







[email protected]

2 AUSTRALIA 2 BULGARIA

2 GANSU – CHINA 2 GUANGXI – CHINA

2 GUIZHOU – CHINA 2 SHAANXI – CHINA

2 YUNNAN – CHINA 2 ECUADOR

2 EGIPTO 2 INDIA

2 IRELAND 2 LOUSIANA – US

2 NEW JERSEY – US 1 ALBANIA

1 AUSTRALIA 1 AUSTRIA

1 ZERBAIJAN 1 CANADA

1 FUJIAN – CHINA 1 MOGOLIA – CHINA

1 JIANGXI – CHINA 1 JILIN – CHINA

1 LIONING – CHINA 1 ZHEJIANG – CHINA

1 DENMARK 1 GUYANA

1 HUNGARY 1 LUXERMGURGO

1 MOROCCO 1 PANAMA

1 SLOVENIA 1 SUDAN

1 TAIWAN 1 THAILANDIA

1 URANIA 1 COLORADO US

1 GEIRGIA – US 1 KANSAS – US

1 OREGON 1 DAKOTA

1 VIRGINIA

ESTUDIO EPIDEMIOLOGICO A NIVEL NACIONAL.

En Colombia a fecha 15 de Marzo de 2020, se confirman 34 casos para Covid- 19 en las diferentes Ciudades del país. A la fecha no se han presentados muertes por este diagnostico.

CUIDAD No. DE CASOS CONFIRMADOS

Bogotá 13 casos

Medellín 7 casos

Cartagena 3 casos

Neiva 3 casos

Rionegro 1 caso

Cali 1 caso

Buga 1 caso

Palmira 1 caso

Meta 1 caso

Cúcuta 1 caso

Manizales 1 caso

Dosquebradas 1 caso







[email protected]

3. OBJETIVOS

3.1 OBJETIVO GENERAL:

Educar a los funcionarios de los diferentes servicios del Nuevo Hospital la

Candelaria E.S.E en la detección oportuna, atención integral y manejo de los

casos sospechosos de Infección Respiratoria Aguda por el virus COVID-19 y otros

virus respiratorios, para reducir el riesgo de transmisión comunitaria e

intrahospitalaria, basados en lineamientos y recomendaciones emitidas por

autoridades sanitarias nacionales e internacionales.

3.2 OBJETIVO ESPECIFICOS:

• Detectar y notificar de manera oportuna los casos sospechosos que

ingresen a nuestra institución, fortaleciendo el Sistema de Vigilancia

Epidemiológica y Virología de la infección Respiratoria Aguda Grave

(IRAG) y los eventos inusitados o inusuales (incluido COVID-19).

• Unificar criterios diagnósticos y de manejo integral para los paciente con

diagnostico sospechoso de IRA, IRAG, IRAGI, COVID-19 a través de

jornadas académicas que actualicen al personal de salud según Protocolo

de Vigilancia y la Guía de Práctica Clínica de IRA.

• Suministrar los insumos y otros elementos de bioseguridad necesarios para

el manejo de pacientes sospechosos o diagnosticados con IRAG o COVID-

19, apoyados en los entes territoriales municipales.

• Instruir a la comunidad Purificense y hospitalaria (usuarios, funcionarios,

visitantes), sobre las medidas de control y prevención de IRA, IRAG, IRAG-I

y COVID-19, utilizando los diferentes medios de comunicación institucional

y municipal.







[email protected]

5. ESTRATEGIAS

• Difundir las Directrices y Normatividad dada por las diferentes entidades

sanitarias nacionales e internacionales

• Implementar Protocolos de Vigilancia en Salud en relación a Lineamientos e

instructivos para la vigilancia intensificada de la introducción del COVID-19

en el país.

• Educacion a los funcionarios de diferentes servicios del Nuevo Hospital La

Candelaria y funcionarios externos involucrados en el control y prevención

de la enfermedad respiratoria por COVID-19.

• Evaluacion de la Infraestructura y Talento Humano disponible en el Nuevo

Hospital La Candelaria destinada a la atención y seguimiento de la

Enfermedad respiratoria por COVID-19.

• Relacion permanente con los canales de comunicación local, con entes

territoriales, EAPB y administradoras de riesgos laborales para la gestión

del riesgo de infección o enfermedad respiratoria por COVID-19.







[email protected]

6. PLAN DE ACCION

Se definen actividades a implementar según corresponda a fase de alistamiento,

contención o mitigación.

6.1. ALERTA VERDE

El significado de esta alerta hace referencia a las acciones del Nuevo Hospital La

Candelaria para el alistamiento, preparación y organización del personal de salud

en todos los niveles directivo y operativo para atender una posible emergencia

ante la presencia de la epidemia de infección o enfermedad respiratoria por

COVID-19.

Fase 0: Fase Preparatoria. Preparación para atención de contingencia frente a la

eventual entrada del nuevo coronavirus ahora denominado COVID-19.

6.1.1. A través del grupo de atención inmediata a epidemias del Nuevo Hospital La

Candelaria, se ejecutara la revisión y socialización sistemática, en todos los

grupos de interés clínico – asistencial, a cerca de los lineamientos técnicos,

directrices y normatividad internacional, nacional, departamental, municipal e

institucional respecto al manejo de los protocolos para la atención de casos

relacionados con el evento de interés epidemiológica.

6.1.2. Mediante la intervención ejecutiva del Comité de Emergencias, se evaluará

la capacidad de garantizar la gestión integral de la respuesta hospitalaria ante la

emergencia por una posible introducción de COVID-19

Designar como Coordinador de Urgencias para atención integral de COVID-19

(Dr Diego Rodriguez y como suplente la Enfermera Profesional Candelaria

Serrano), Auxiliar de epidemiologia (Catalina Ramirez), Coordinador medico (Dr

Bernardo Vallejo) y/o el primer funcionario del hospital que identifique sospecha

clínica; como responsables operativos de la respuesta hospitalaria ante la

emergencia por una posible introducción de COVID-19; informando inicialmente a

la auxiliar de epidemiologia.

Asi mismo, esta persona será la encargara de recepcionar los casos captados por

la secretaria de salud municipal.







[email protected]

Se establece la cabaña numero 2, la cual dispone inicialmente de 3

habitaciones para atención de siete (7) usuarios completamente dotadas de un

área protegida y de acceso fácil para la atención de los pacientes sospechosos o

confirmados con COVID-19; Además de un consultorio medico, donde estará

delimitada una zona de transferencia donde se realizará el Donning y Doffing.

Mientras se realiza este procedimiento de toma de muestra y manejo integral se

dará aviso a la secretaria de salud municipal para notificar a la secretaria de salud

departamental; quienes además harán el oportuno estudio de campo, el cual será

enviado al Nuevo Hospital La Candelaria en un tiempo máximo de dos (2) horas

para su respectivo traslado.

El paciente que requiera este procedimiento y según criterio medico, se realizará

cuarentena en lugar de domicilio (14 dias) bajo proteccion respiratoria con

tapabocas N95 , donde se continuara seguimiento por profesionales del Nuevo

Hospital La Candelaria y/o Secretaria de Salud municipal. De acuerdo a condición

clínica, se definirá remisión oportuna a Hospital Federico Lleras Acosta ESE

Ibagué- Tolima.

Terminado el proceso se hará una unidad de analisis del evento en mención, en

procura de hacer los correctivos pertinentes a garantizar una atención oportuna,

integral y de calidad.

Asignar los roles y responsabilidades para las diferentes funciones de la

respuesta con personal capacitado, suficiente y disponible, para asegurar la

continuidad operativa. Se dispondrá de un cuadro de turnos de personal medico

para la atención asistencial y uso de la telemedicia (Ver Anexo 1).

La información oficial de parte del Nuevo Hospital La Candelaria esta en cabeza

del Gerente Dr. Jose Numar Ramirez Valderrama y/o Dr. Bernardo Vallejo

Castaño, Coordinador área asistencial.

Incorporar los mecanismos de Salud Ocupacional que aseguren el bienestar y

seguridad del personal durante la respuesta, incluyendo el monitoreo del personal

expuesto. Estará encargada la Profesional Universitaria Yhillma Grimaldo Alvarez

(Jefe Talento Humano y Recursos Fisicos) y Aux. Administrativa Sandra Zarta

(Oficiona de Salud Ocupacional).







[email protected]

Informar a todo el personal de forma continua, sobre la situación de la

emergencia, los roles y responsabilidades del personal y del hospital, así como las

acciones que se llevan a cabo y las que se realizarán.

6.1.3. Establecer y activar los mecanismos de coordinación interinstitucional en el

proceso de alistamiento para la respuesta de la emergencia por una posible

introducción de COVID-19.

Se Identificaran y establecerán los mecanismos de comunicación para coordinar

con las autoridades de salud, a través del Sistema de Vigilancia de Salud Pública

SIVIGILA con la Secretaría de Salud del Tolima y el municipio de purificacion.

*Se debe realizar una reunión semanal de seguimieno por parte del Comité de

Gestión de Riesgo Municipal.

Activación de los mecanismos de coordinación, comunicación y colaboración

con la red integrada de servicios de salud a nivel local y departamental,

considerando la atención a los pacientes, los requerimientos de medicamentos,

insumos o equipos y el traslado de los pacientes.

6.1.4. Los equipos de salud en coordinación con los líderes de las áreas de

URGENCIAS y/o HOSPITALIZACIÓN, optimizaran y fortalecerán las acciones de

la vigilancia centinela de la IRAG e IRAG-I por enfermedad de infección por

coronavirus COVID-19 en todos los servicios; especialmente en Urgencias, con

énfasis en recolección y análisis de datos durante la emergencia.

Se establecerán procedimientos específicos para que el personal pueda

recoger, verificar y validar datos e información derivada de la emergencia. En la

Institución contamos con la auxiliar de enfermería encargada de Epidemiología

(Catalina Ramirez) quien realiza actividades operativas del Programa de

Vigilancia Epidemiológica:

1. Hacer búsqueda activa de casos de infección respiratoria aguda en los

servicios

2. Recolección y verificación del buen diligencimiento de fichas

epidemiológicas elaboradas por el personal médico







[email protected]

3. Validación de los datos y reporte de acuerdo a los lineamientos del Sistema

Nacional de Vigilancia en Salud Pública – SIVIGILA

4. Notificación inmediata del caso individual en la ficha epidemiológica

completamente diligenciada de acuerdo al tipo de caso:

a. Paciente con Criterios de caso 1: En ficha código 348- 2 Fichas

b. Paciente con Criterios caso 2: En ficha código 346. – 2 Fichas – 2 Copias

Historia Clínica.

La institución adoptó los protocolos de vigilancia y notificación de eventos de

interés en Salud Pública del Instituto Nacional de Salud que incluye el Protocolo

de Infección respiratoria aguda, así como las fichas de notificación de EISP

mediante Resolución 1793 de 15 de Agosto de 2018.

6.1.5. Gestionar la capacidad institucional en cuanto a Infraestructura, Recurso

Humano, Insumos, Medicamentos y Equipos para dar respuesta a la emergencia

por IRAG, IRAGI, enfermedad respiratoria por COVID-19 y otros virus nuevos.

Responsables: Gerencia, Profesional Universitario de Talento Humano y Recursos

Fisicos, Jefe Financiera, Almacén y Farmacia.

Establecer un espacio físico para el triage en el servicio de urgencias

(Consultorio designado) realizado por Profesional en Enfermeraia ( Jefe

Candeleria Serrano o Jefe Andrea Prada. donde se redireccionará oportunamente

los pacientes con sintomatología respiratoria aguda sospechosos de infección

COVID-19 (En base a flujograma anexo 2 ) a un área con condiciones optimizadas

para su interrogatorio, prevención, manejo integral y el respectivo control de

infecciones (Cabaña 2).

El ingeniero de sistemas del Nuevo Hospital La Candelaria diseñara un aplicativo

para la aplicación del Triage hospitalario.

- Todo paciente sospechoso COVID 19, se le realizará RX de torax de

ingreso en el servicio de Triage en caso de requerirlo.

- En vista de la demanda de pacientes en relación a la emergencia sanitaria

en curso, los pacientes de nuestra área de influencia que consulten a la

institución que requieran servicios de atención primaria en salud serán

redireccionados a sus IPS primarias (Triage IV- V)







[email protected]

*Se oficiará a los Gerentes del área de influencia y Secretarias de Salud

municipal correspondientes.

Identificar los servicios no esenciales que podrían suspenderse en caso

necesario y que permitirían aumentar las capacidades del hospital en cuanto a

recursos humanos, insumos, materiales, equipos médicos y espacio físico. Los

médicos encargados de valorar los pacientes con sospecha COVID 19 seran los

establecidos en el cuadro de turnos (Anexo 1) En caso de atención de múltiples

pacientes y con el fin de contar con personal disponible, equipos y áreas de

expansión se podrían suspender las actividades de consulta externa ( En orden de

cierre temporal ante la contigencia – PYP, Consulta externa y Consulta Crónicos)

– Cirugia programada- Quirofano.

Establecer un procedimiento y el responsable para la “Gestión de la cadena de

suministro de insumos y medicamentos” (Gerencia, Profesional Yhilma Grimaldo

Jefe de Talento Humano y Recursos Fisicos- Irma Guzman Jefe del Area

Financiera – Martha Poloche Almacenista- Gloria Ussa Regente de farmacia) que

considere un aumento en la demanda a la cadena de abastecimiento y

distribución, respetando las especificaciones técnicas y en función de los

protocolos establecidos.

- El Comité de Calidad institucional liderado por el Gerente Dr. Jose Numar

Ramirez y la Coordinadora del mismo Dra Diana Moreno y a quienes

corresponda, citarán para la realización de inspección en las áreas

establecidas y determinadas para ello, con el fin de verificar que se

cumplan las siguientes condiciones: Orden y limpieza, ventilación,

iluminación y desinfección adecuadas, condiciones higiénico sanitarias

ajustadas a protocolos, escenarios de saneamiento ambiental apropiados y

disposición final y adecuada de residuos y cadáveres.

- Disponer de equipos de sistemas de información facilicitando el acceso a

los servicios de salud mediante la Telemedicina, entre otros. (Celulares

Nos. 3178148409 / 3114720092 Disponibles 24 horas) que serán

coordinados por auxiliar de epidemiologia del NHC y Auxiliar de

Coordinación Médica.







[email protected]

- Capacitar y entrenar al personal para la toma de muestras, manejo

adecuado y transporte con medidas de bioseguridad para el traslado seguro

al laboratorio de referencia.

Una vez evaluado el riesgo y de ser necesario la toma de muestras, se avisará a

la terapeuta respiratoria (Dra Matilde Florian) o en su defecto a los Enfermeros

Profesionales capacitados para la toma de muestras según cuadro de turnos,

quien acudirán a esta zona para su respectivo procedimiento, con excepción del

profesional Yuceth Cumbe dado a sus comorbilidades, quien debe asumir el rol del

enfermero que esta atendiendo el evento.

La persona que toma la muestra para laboratorio clínico, será la encargada de

realizar el embalaje inical de la muestra de forma segura, para posteriormente

recepcionar en el laboratorio clínico y ser enviada al Laboratorio Departamental de

Salud Publica de la Gobernación para su recepción antes de las 15:00 horas del

dia en curso.

- El grupo de profesionales en salud y ARL contrada estarán encargados de

la capacitación y entrenamiento en uso de equipos de protección personal

para todo el talento humano de salud de la empresa.

El personal de servicios generales deberá realizar limpieza y desinfección de

las aéreas criticas (Cada 3 horas) con base a los insumos necesarios

(Hipoclorito de sodio, etanol al 70%, Peroxido de hidrogeno).

En los demas servicios asistenciales se realiza limpieza y desinfección cada 6

horas.

Los equipos de computo, además de escritorios, sillas, camillas y demás; de

las aeras asistenciales serán cubiertas con plástico vinipel calibre 7 para

facilitar su limpieza

Sistema de vigilancia

- En relación a circular externa numero 00018 de 10 de marzo de 2020 de

MinSalud, se ajusta horario de visitas y demás directrices (Anexo 3)

- Mientras dure la emergencia se restringirá el ingreso de un (1) visitante a

las áreas de hospitalización, observación de urgencias, acompañamiento

quirurgico, consulta externa (Incluye Promoción y Detección, Consulta

externa, Consulta de crónicos en pacientes menores de 14 años de edad y

mayores de 65 años y pacientes con capacidad especiales.) y se exigirá el







[email protected]

documento de identidad de carácter obligatorio para el ingreso a la

institución. (Responsables Gerencia, Talento Humano). Aprobado 1

vigilante.

Para lo anterior, se levantará un censo diario con el nombre de los pacientes

hospitalizados en dichos servicios (responsabilidad del Jefe de Enfermería de

cada uno) y la lista de consulta externa, consulta en PYD y consulta de

cronicos la cual se entregara al servicio de vigilancia en portería.

Se habilitará una línea telefónica para la asignación de Medicina Especializada

y General, además se ampliarán los horarios de atención para la asignación de

citas.

*se requiere 2 vigilantes en la entrada.

Disponer de un área para desinfección y esterilización de material y equipo

utilizado - Todo personal hospitalario que ingrese a la cabaña 2 (Dispuesta

para manejo de COVID-19) debe realizar adecuada colocación y retiro de

elementos de protección, además de realizar cambio de ropa y dejar la usada

en la institucion para posterior desinfección.

Disponer de un Protocolo y ruta señalizada para el manejo y disposición final o

eliminación de residuos biológico-infecciosos, incluidos los corto-punzantes de los

pacientes confirmados o sospechosos de COVID-19 Responsable: (Profesional de

Talento Humano y Recursos Fisicos, Oficiona de Salud Ocupacional, Comité de

Calidad).

- Realizar capacitación y entrenamiento al personal de salud en higiene de

manos para prevención de infecciones. El Profesional de Enfermería de

cada servicio es el encargado de supervisar el procedimiento.

- Evaluar la adherencia del personal de salud a los 5 momentos de lavado de

manos para prevención de infecciones por parte del personal asistencial

- El manejo de la historia clínica será el establecido en la resolución número

1995 del 08 de julio de 1999 expedida por el Ministerio de Salud. EL

incumplimiento de esta directriz, conllevará a sanciones disciplinarias y

legales correspondientes.







[email protected]

6.2. ALERTA AMARILLA

Se activa ante la presencia de situaciones no controlables o cuando las

condiciones externas presentan modificaciones que hagan predecir la

ocurrencia de una situación de emergencia, por lo que se inicia la ejecución del

plan.

Fase 1: Fase de Contención. Alerta de Epidemia Enfermedad por COVID-19:

ante la presencia de 1 ó más casos con transmisión viral importada de

infección o enfermedad en el departamento del Tolima. Las acciones

tienen como objetivo mitigar o reducir el riesgo de transmisión intra-hospitalaria

de la infección.

1. Una vez emitida la declaratoria de alerta epidemiológica en Colombia se

deberá:

• Intensificar la vigilancia epidemiológica de las Infecciones Respiratorias

Agudas a través de la Búsqueda Activa Institucional - y el seguimiento de

los pacientes sintomáticos respiratorios agudos. Responsable: Vigilancia

Epidemiológica y Equipo Médico según cuadro de turnos (Anexo 1)

• Realizar la NOTIFICACIÓN INMEDIATA de los pacientes con diagnóstico

sospechoso de IRAGI o enfermedad respiratoria por COVID-19.

Responsable: Vigilancia Epidemiológica.

• Aplicar el Protocolo de Aislamiento Respiratorio para los casos con

sospecha de IRAGI o enfermedad respiratoria por COVID-19 durante la

atención ambulatoria y hospitalaria. Responsable: Equipo Médico y

Profesional de Enfermería de los servicios asistenciales.

• Actualizar el inventario de los elementos e insumos para la atención segura

de los pacientes con diagnóstico sospechoso o confirmado de IRAGI,

infección o enfermedad por COVID-19. Responsable: Gerencia, Jefe de

Talento Humano y Recursos Fisicos, Area Financiera , Almacen y

Farmacia.

• Fortalecer el Plan de capacitación y actualización al personal de salud

sobre el Protocolo de Vigilancia y Atención de pacientes con IRAG-I e

infección o enfermedad por COVID-19. Responsable: Coordinación Médica.







[email protected]

6.3. ALERTA ROJA

Se activa en el momento que se presenta la ocurrencia de una situación de

emergencia, por lo que se inicia la ejecución del Plan Hospitalario de

Emergencia y los planes de Contingencia territorial e institucional.

Fase 2: Fase de Mitigación. Alerta de Epidemia de IRA o IRAG-I por COVID-19

u otro virus nuevo. Se establece cuando se evidencia la progresión de la

EPIDEMIA de Infección o enfermedad Respiratoria por COVID-19 en

departamento Tolima o Municipio de Purificacion.

1. Una vez emitida la declaratoria de alerta epidemiológica en Colombia se

deberá:

Implementar mecanismo de NOTIFICACIÓN INMEDIATA de los pacientes

con diagnóstico sospechoso de IRAG-I, infección o enfermedad respiratoria por

COVID- Responsable: Vigilancia Epidemiológica

Implementar mecanismo de seguimiento al manejo de los pacientes con

diagnóstico sospechoso o confirmado de Enfermedad o Infección respiratoria

por COVID-19, así como los contactos intrahospitalarios: pacientes y personal

de salud), conforme a lo establecido en los lineamientos

Intensificar el Plan de capacitación y actualización al personal de salud sobre

Protocolo de Vigilancia y Atención de pacientes con infección o enfermedad

por COVID-19.

Activar el mecanismo para la utilización de áreas de expansión, al superar la

capacidad para la atención de los pacientes con infección o enfermedad

respiratoria por COVID-19 en los servicios de Urgencias.

• En el momento que se notifique el primer caso positivo de COVID-19 en el

municipio se iniciará el plan tortuga para la Atención Médica General y

Especalizada Ambulatoria donde se reduzca a la mitad el número de Citas

evitando expansión del brote.







[email protected]

• En caso de Emergencia Sanitaria el Nuevo Hospital La Candelaria E.S.E

cerrará temporalmente el área de PYP que se usarían como area

expansión del servicio de urgencias que contarían con 1 Sala de

Procedimientos y 10 Camas de Observación.

• En caso de Emergencia Sanitaria el Nuevo Hospital La Candelaria E.S.E

cerrará temporalmente el área de Consulta Externa que se usarían como

area expansión del servicio de Hospitalización que contarían con 8 Camas

de Hospitalización

• En caso de Emergencia Sanitaria y que se requieran Camas en Unidad de

Cuidados Intermedios se habilitará la Cabaña Número 1 con 6 Camas para

el manejo integral de pacientes que necesiten dicho servicio.







[email protected]

7. INVENTARIO DE RECURSOS EXISTENTES Y NECESARIOS

RECURSOS EXISTENTES REQUERIDOS

(4 MESES)

TECNOLOGÍA

Celulares 18 2

Ventiladores Mécanicos

portatiles

0 7 Unidades

Monitores Médicos Portátiles 0 14 UNIDADES

Camillas para Sala ERA y

Ampliación de Urgencias /

Hospitalización

0 25 UNIDADES

Camillas Unidad de Cuidados

Intermedios

0 6 UNIDADES

MEDICAMENTOS

Lactato de Ringer 480 bolsas 10.000

Acetaminofén Tabletas 500

MG

16.820 60.000

Retrovirales: Atenovir, 0 -

Ritonavir/ Kaletra, 221 TABLETAS -

Interferón 0 -

ELEMENTOS DE

PROTECCION PERSONAL

E.P.P:

Guantes 145 CAJAS (100

UNIDADES CADA CAJA)

800 CAJAS (100

UNIDADES CADA







[email protected]

(14.500 U.) CAJA) (50.000 U.)

Mascarilla facial

0

500 CAJAS ( 1 CAJA X

100 UNIDADES)

Tapabocas doble filtro 0 200 UNIDADES

Tapabocas alta eficiencia

N95 – FPP2

29 UNIDADES

1000 UNIDADES

Monogafas de protección

con adecuado sello

11 UNIDADES 200 UNIDADES

Proteccion ocular Caretas 0 200 UNIDADES

Batas impermeables manga

larga con puño.

100 UNIDADES 200 UNIDADES

Batas desechables

quirúrgica

0 200 UNIDADES

Batas desechables manga

larga con puño

0 600 UNIDADES

Traje Tyveck (enterizo) 6 UNIDADES 600 UNIDADES

Cinta fijaguante (testigo) 150 UNIDADES 150 UNIDADES

Gorro desechable 800 UNIDADES 4800 UNIDADES

(CONSUMO

PROMEDIO MENSUAL

1200)

Polaina DESECHABLE 1000 UNIDADES 4000 UNIDADES

Plastico Vinipel calibre 7 0 300 ROLLOS







[email protected]

KIT QX DESECHABLE 0

INSUMOS LIMPIEZA Y

DESINFECCION:

Peróxido de Hidrógeno 0

Alcohol Glicerinado 16 BOTELLAS Y 1

CUÑETE DE 20 LTS

100 CUÑETES

Alcohol 70% 49 BOTELLAS 800 BOTELLAS

Hipoclorito de sodio 5 CUÑETES 160 CUÑETES

Glutaraldehido 3 GALONES 100 GALONES

8. EVALUACION DEL PLAN DE CONTINGENCIA

Se realizará seguimiento y evaluación periódico de las acciones establecidas

en el Plan de Contingencia de acuerdo con el tipo de alerta, a través del Grupo

de Respuesta Inmediata, el cual deberá ser conformado con apoyo del Comité

de Vigilancia Epidemiológica - COVE institución, para revisar la situación, los

avances, las fallas o los aciertos. El COVE fijará la fecha en que se realizará la

evaluación de las actividades y los respectivos ajustes requeridos,

preferiblemente en reunión extraordinaria de COVE.

El Grupo de Respuesta Inmediata esté conformado de la siguiente manera:

- Gerente (Jose Numar Ramirez Valderrama)

- Coordinadora asistencial ( Bernardo Vallejo Castaño)

- Jefe de Talento Humano y Recursos Fisicos (Yhilma Grimaldo)

- Jefe Financiera (Irma Ruth Guzman)

- Médicos Especialistas por cuadro de turnos

- Representante Grupo Vigilancia Epidemiológica (Aux Catalina Ramirez)

- Coordinador Médico de Urgencias para atención integral de COVID-19 (Dr

Diego Rodriguez- Jefe enfermería Candelaria Serrano),







[email protected]

- Comité Interdisplinario de Contigencia COVID-19 ( Bernardo Vallejo

Castaño, Andres Felipe Lopez Caballero, Jhon Sebastian Caro Varela,

Carlos Augusto Campos Bravo, Catalina Ramirez, Trabajadora Social)

- Medicos del Servicio Social Obligatorio

____________________________ ____________________________

Jose Numar Ramirez Valderrama Bernardo Vallejo Castaño

Gerente Coordinador asistencial

Coordinador Comite Emergencias NHC

Realizado por: Comité interdisciplinario de contigencia COVID 19

Revisado por: Profesional Universitario de Talento Humano y Recursos Fisicos / Jefe Financiera

Aprobado por: Jose Numar Ramirez Valderrama


Fecha Elaboracion: 15/03/2020 Version : 1 Pagina : 1...5.1 ALERTA VERDE 5.2 ALERTA AMARILLA 5.3...

Documents

Transcript of Fecha Elaboracion: 15/03/2020 Version : 1 Pagina : 1...5.1 ALERTA VERDE 5.2 ALERTA AMARILLA 5.3...