Ficha de inscripcion

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Pág. 1/2 FECHA: GRADO: NOMBRES: APELLIDOS: C.I. No.: V E PASAPORTE No.: SEXO: TELEFONO: CELULAR: Email: NOMBRES: APELLIDOS: C.I. No.: V E PASAPORTE No.: OCUPACION: TELEFONO HAB.: TEL. OFICINA: Email: NOMBRES: APELLIDOS: C.I. No.: V E PASAPORTE No.: OCUPACION: TELEFONO HAB.: TEL. OFICINA: CELULAR: Email: INSCRIPCION: REGISTRO DE INSCRIPCION DPTO. DE CONTROL DE FIRMA DEL REPRESENTANTE MATRICULA SEGURO ESCOLAR: MONTO DE LA MATRICULA MENSUAL : BANCO: DEPOSITO: DIRECCION DE HABITACION: DATOS DEL REPRESENTANTE MADRE PADRE DIRECCION DE HABITACION: CELULAR: _______________ DATOS DEL ALUMNO LUGAR DE NACIMIENTO: PLANTEL DE PROCEDENCIA: CEDULA ESCOLAR No.: FECHA NACIMIENTO (DD/MM/AA) DIRECCION DE HABITACION: Ó AÑO ESCOLAR: Unidad Educatica "Elizabeth Schön" Reg. # ES-____ PD09180814 ESTUDIOS Y EVALUACION FORMA DE PAGO DE MENSUALIDAD USO EXCLUSIVO DE LA ADMINISTRACION TIPO DE PAGO: TRANSFERENCIA:

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Page 1: Ficha de inscripcion

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FECHA:

GRADO:

NOMBRES: APELLIDOS:

C.I. No.: V E PASAPORTE No.:

SEXO:

TELEFONO:

CELULAR: Email:

NOMBRES: APELLIDOS:

C.I. No.: V E PASAPORTE No.: OCUPACION:

TELEFONO HAB.:

TEL. OFICINA: Email:

NOMBRES: APELLIDOS:

C.I. No.: V E PASAPORTE No.: OCUPACION:

TELEFONO HAB.:

TEL. OFICINA: CELULAR: Email:

INSCRIPCION:

REGISTRO DE INSCRIPCION

DPTO. DE CONTROL DEFIRMA DEL REPRESENTANTE

MATRICULA SEGURO ESCOLAR:

MONTO DE LA MATRICULA MENSUAL :

BANCO:DEPOSITO:

DIRECCION DE HABITACION:

DATOS DEL REPRESENTANTEMADRE

PADRE

DIRECCION DE HABITACION:

CELULAR:

_______________

DATOS DEL ALUMNO

LUGAR DE NACIMIENTO:

PLANTEL DE PROCEDENCIA:

CEDULA ESCOLAR No.:

FECHA NACIMIENTO (DD/MM/AA)

DIRECCION DE HABITACION:

Ó AÑO ESCOLAR:

Unidad Educatica "Elizabeth Schön"Reg. # ES-____PD09180814

ESTUDIOS Y EVALUACION

FORMA DE PAGO DE MENSUALIDAD

USO EXCLUSIVO DE LA ADMINISTRACION

TIPO DE PAGO:TRANSFERENCIA:

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NOMBRES: APELLIDOS:

C.I. No.: V E PASAPORTE No.: PARENTESCO:

TELÉFONO HAB.:

TEL. OFICINA: CELULAR: Email:

NOMBRES: APELLIDOS:

C.I. No.: V E PASAPORTE No.: PARENTESCO:

TEL.EFONO HAB.

TEL.OFICINA: CELULAR: Email:

ALERGICO A:

DOCUMENTOS QUE ACOMPAÑA AL REGISTRO DE INSCRIPCION:

1

2

3

4

5

6

7

OBSERVACIONES:

FIRMA DEL REPRESENTANTE

REGISTRO DE INSCRIPCION

Unidad Educatica "Elizabeth Schön"

DATOS DE PERSONAS AUTORIZADAS # 2

DATOS DE PERSONAS AUTORIZADAS # 1

DIRECCION DE HABITACION:

OBSERVACIONES

DIRECCION DE HABITACION:

MEDICAMENTOS NO AUTORIZADOS:

ALGUNA INFORMACION U OBSERVACION ADICIONAL DE INTERES SOBRE EL ALUMNO:

PD09180814