Ficha de inscripcion
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Pág. 1/2
FECHA:
GRADO:
NOMBRES: APELLIDOS:
C.I. No.: V E PASAPORTE No.:
SEXO:
TELEFONO:
CELULAR: Email:
NOMBRES: APELLIDOS:
C.I. No.: V E PASAPORTE No.: OCUPACION:
TELEFONO HAB.:
TEL. OFICINA: Email:
NOMBRES: APELLIDOS:
C.I. No.: V E PASAPORTE No.: OCUPACION:
TELEFONO HAB.:
TEL. OFICINA: CELULAR: Email:
INSCRIPCION:
REGISTRO DE INSCRIPCION
DPTO. DE CONTROL DEFIRMA DEL REPRESENTANTE
MATRICULA SEGURO ESCOLAR:
MONTO DE LA MATRICULA MENSUAL :
BANCO:DEPOSITO:
DIRECCION DE HABITACION:
DATOS DEL REPRESENTANTEMADRE
PADRE
DIRECCION DE HABITACION:
CELULAR:
_______________
DATOS DEL ALUMNO
LUGAR DE NACIMIENTO:
PLANTEL DE PROCEDENCIA:
CEDULA ESCOLAR No.:
FECHA NACIMIENTO (DD/MM/AA)
DIRECCION DE HABITACION:
Ó AÑO ESCOLAR:
Unidad Educatica "Elizabeth Schön"Reg. # ES-____PD09180814
ESTUDIOS Y EVALUACION
FORMA DE PAGO DE MENSUALIDAD
USO EXCLUSIVO DE LA ADMINISTRACION
TIPO DE PAGO:TRANSFERENCIA:
Pág. 2/2
NOMBRES: APELLIDOS:
C.I. No.: V E PASAPORTE No.: PARENTESCO:
TELÉFONO HAB.:
TEL. OFICINA: CELULAR: Email:
NOMBRES: APELLIDOS:
C.I. No.: V E PASAPORTE No.: PARENTESCO:
TEL.EFONO HAB.
TEL.OFICINA: CELULAR: Email:
ALERGICO A:
DOCUMENTOS QUE ACOMPAÑA AL REGISTRO DE INSCRIPCION:
1
2
3
4
5
6
7
OBSERVACIONES:
FIRMA DEL REPRESENTANTE
REGISTRO DE INSCRIPCION
Unidad Educatica "Elizabeth Schön"
DATOS DE PERSONAS AUTORIZADAS # 2
DATOS DE PERSONAS AUTORIZADAS # 1
DIRECCION DE HABITACION:
OBSERVACIONES
DIRECCION DE HABITACION:
MEDICAMENTOS NO AUTORIZADOS:
ALGUNA INFORMACION U OBSERVACION ADICIONAL DE INTERES SOBRE EL ALUMNO:
PD09180814