Ficha de Inscripcion Pregrado 201502 v22032015

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F014PRE V22032015 Código de Postulante (llenado por el asesor) (llenado por el asesor) Escriba claramente en letra imprenta y mayúscula. Considere tildes. UTILICE LAPICERO. A. TIPO DE INGRESO 51 Selección Preferente 52 General 5 Traslado Externo 6 Exon. Por Grado o Título Ciclo de Preparación 53 Conv. Int. con diploma 54 Conv. Int. sin diploma 8 Hijo de Funcionario Inter. 12 Admisión 30+ B. DATOS PERSONALES IMPORTANTE: Colocar sus apellidos y nombres de igual forma que en su DNI o partida de nacimiento Apellido Paterno Documento de Identidad Apellido Materno DNI Pasaporte Carné Ext. Nombres Número Fecha de nacimiento / / Sexo M F Nacionalidad P E Dirección Urbanización (Calle,Jr, Av.) Distrito Provincia Teléfonos: Casa Celular Estado Civil Soltero Casado Divorciado Viudo Email C. DATOS DEL PADRE O APODERADO IMPORTANTE: Colocar sus apellidos y nombres de igual forma que en su DNI o carné de extranjería Ocupación Relación Padre Madre Apoderado DNI Fecha de Nac. / / Apellido Paterno Sexo M F Apellido Materno Teléfono Nombres Nacionalidad P E Email D. DATOS DE INSCRIPCIÓN El colegio de procedencia se toma como referencia para la determinación inicial del rango de pensión, pero la Universidad se reserva el derecho de verificar la (llenado en Admisión) situación socioeconómica de la familia para proceder a la categorización definitiva. Nombre del Colegio Distrito 3ero 4to 5to Año de egreso Adm. y Agronegocios Com. Aud. y Med. Diseño Prof. Interiores Ing. Civil Música Adm. y Neg. Deporte Com. e Ima. Emp. Diseño y Gest. Ing. Electrónica Nutrición y Dietética Adm. y Negocios Inter. Com. y Marketing Econ. Gerencial Ing. Gest. Minera Odontología Adm.y Finanzas Com. y Periodismo Econ. y Finanzas Ing. Gestión Emp. Psicología Adm.y Marketing Com. y Publicidad Econ. y Negocios Inter. Ing. Industrial Terapia Física Adm.y RR. Humanos Contabilidad y Adm. Educación y Gest. Ing. Mecatrónica Trad. Interpret. Prof. Arquitectura Derecho Gastro. y Gestión. Cul. Ing. Sist. Informac. Turismo y Adm. Ciencias de la Comp. Diseño Prof. Gráfico Hotelería y Adm. Ing. Software E. DATOS FINALES ¿Ha ingresado antes a la UPC? Si su respuesta fue afirmativa ¿se matriculo?: Declaro no hallarme en la condición dado de baja de la Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC). Fecha / / De acuerdo al artículo 9.13 de la Politica de Admisión de la UPC declaro voluntariamente que: Soy una persona sin discapacidad Soy una persona con discapacidad ** ** Para acreditar su condición de discpacidad debe presentar en la Oficina de Admisión de la UPC la Ficha de Registro de Discapacidad de la UPC Formato F081PRE así como el Certificado o Resolución de discapacidad emitida por el CONADIS dentro de los tres días útiles siguientes a la fecha de su inscripción como postulante. Con la finalidad de brindarle información sobre nuestros servicios, usted autoriza a la UPC a tratar los datos contenidos en esta ficha y almacenarlos en nuestra base de “Prospectos”. Su información podrá ser compartida con terceros para los fines que usted consiente bajo estándares de seguridad. Su autorización resulta obligatoria para realizar nuestra labor de prospección. En caso de negativa, dicha labor no se podrá realizar. Su autorización es por tiempo indefinido. Usted puede revocar su autorización o ejercer cualquiera de los derechos previstos en la Ley 29733, de manera gratuita, enviando una comunicación al siguiente correo [email protected]. 204 Declaro conocer que los derechos académicos y administrativos pagados en el proceso de admisión no son matería de devolución. (Política de Admisión - UPC) 1.3 SI NO SI NO Declaro que la información que proporciono a la UPC es veraz y legítima, que conozco la Política de Precios, que he recibido y aceptado la fecha de mi entrevista especificada en mi Tarjeta de inscripción así como la dirección web para mi test de Talento, el Material de Convalidación, el Cronograma de Admisión, el Formulario Elección de Sede, el Programa Diferenciado de Modalidad de Pago, la Política de Admisión y que me comprometo a respetar todas las normas, políticas y reglamentos de la UPC. 465 383 345 429 160 005 016 512 159 346 010 387 295 004 384 268 013 492 412 409 014 389 467 469 374 008 385 015 453 344 343 2.2 1.2 Categoría 382 404 432 003 CARRERA 444 388 466 002 Validado por: Atendido por Admisión: FICHA DE INSCRIPCIÓN GENERAL ADMISIÓN 201502 1.1 2.1 AM ENTREVISTA PM día mes hora min SEÑOR ASESOR: POR FAVOR REVISAR REGISTRO DE DATOS EN AMBAS CARAS Y DAR V°B° FIRMA DEL APODERADO FIRMA DEL POSTULANTE HUELLA DIGITAL

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  • F014PRE

    V22032015

    Cdigo de Postulante (llenado por el asesor) (llenado por el asesor)

    Escriba claramente en letra imprenta y mayscula. Considere tildes. UTILICE LAPICERO.

    A. TIPO DE INGRESO

    51 Seleccin Preferente 52 General 5 Traslado Externo 6 Exon. Por Grado o Ttulo Ciclo de Preparacin

    53 Conv. Int. con diploma 54 Conv. Int. sin diploma 8 Hijo de Funcionario Inter. 12 Admisin 30+

    B. DATOS PERSONALES

    IMPORTANTE: Colocar sus apellidos y nombres de igual forma que en su DNI o partida de nacimiento

    Apellido Paterno Documento de Identidad

    Apellido Materno DNI Pasaporte Carn Ext.

    Nombres Nmero

    Fecha de nacimiento / / Sexo M F Nacionalidad P E

    Direccin Urbanizacin

    (Calle,Jr, Av.)

    Distrito Provincia

    Telfonos: Casa Celular Estado Civil Soltero Casado Divorciado Viudo

    Email

    C. DATOS DEL PADRE O APODERADO

    IMPORTANTE: Colocar sus apellidos y nombres de igual forma que en su DNI o carn de extranjera Ocupacin

    Relacin Padre Madre Apoderado DNI Fecha de Nac. / /

    Apellido Paterno Sexo M F

    Apellido Materno Telfono

    Nombres Nacionalidad P E

    Email

    D. DATOS DE INSCRIPCIN

    El colegio de procedencia se toma como referencia para la determinacin inicial del rango de pensin, pero la Universidad se reserva el derecho de verificar la

    (llenado en Admisin) situacin socioeconmica de la familia para proceder a la categorizacin definitiva.

    Nombre del Colegio Distrito

    3ero

    4to

    5to

    Ao de egreso

    Adm. y Agronegocios Com. Aud. y Med. Diseo Prof. Interiores Ing. Civil Msica

    Adm. y Neg. Deporte Com. e Ima. Emp. Diseo y Gest. Ing. Electrnica Nutricin y Diettica

    Adm. y Negocios Inter. Com. y Marketing Econ. Gerencial Ing. Gest. Minera Odontologa

    Adm.y Finanzas Com. y Periodismo Econ. y Finanzas Ing. Gestin Emp. Psicologa

    Adm.y Marketing Com. y Publicidad Econ. y Negocios Inter. Ing. Industrial Terapia Fsica

    Adm.y RR. Humanos Contabilidad y Adm. Educacin y Gest. Ing. Mecatrnica Trad. Interpret. Prof.

    Arquitectura Derecho Gastro. y Gestin. Cul. Ing. Sist. Informac. Turismo y Adm.

    Ciencias de la Comp. Diseo Prof. Grfico Hotelera y Adm. Ing. Software

    E. DATOS FINALES

    Ha ingresado antes a la UPC? Si su respuesta fue afirmativa se matriculo?:

    Declaro no hallarme en la condicin dado de baja de la Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC).

    Fecha / /

    De acuerdo al artculo 9.13 de la Politica de Admisin

    de la UPC declaro voluntariamente que:

    Soy una persona sin discapacidad

    Soy una persona con discapacidad **

    ** Para acreditar su condicin de discpacidad debe presentar en la Oficina de Admisin de la UPC la Ficha de Registro de Discapacidad de la UPC

    Formato F081PRE as como el Certificado o Resolucin de discapacidad emitida por el CONADIS dentro de los tres das tiles siguientes a la fecha de

    su inscripcin como postulante.

    Con la finalidad de brindarle informacin sobre nuestros servicios, usted autoriza a la UPC a tratar los datos contenidos en esta

    ficha y almacenarlos en nuestra base de Prospectos. Su informacin podr ser compartida con terceros para los fines que usted

    consiente bajo estndares de seguridad. Su autorizacin resulta obligatoria para realizar nuestra labor de prospeccin. En caso

    de negativa, dicha labor no se podr realizar. Su autorizacin es por tiempo indefinido. Usted puede revocar su autorizacin o

    ejercer cualquiera de los derechos previstos en la Ley 29733, de manera gratuita, enviando una comunicacin al siguiente correo

    [email protected].

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    Declaro conocer que los derechos acadmicos y administrativos pagados en el proceso de admisin no son matera de

    devolucin. (Poltica de Admisin - UPC)

    1.3

    SI NO SI NO

    Declaro que la informacin que proporciono a la UPC es veraz y legtima, que conozco la Poltica de Precios, que he recibido y aceptado

    la fecha de mi entrevista especificada en mi Tarjeta de inscripcin as como la direccin web para mi test de Talento, el Material de

    Convalidacin, el Cronograma de Admisin, el Formulario Eleccin de Sede, el Programa Diferenciado de Modalidad de Pago, la Poltica

    de Admisin y que me comprometo a respetar todas las normas, polticas y reglamentos de la UPC.

    465 383 345

    429

    160

    005 016 512 159 346

    010 387 295 004 384

    268 013 492 412 409

    014 389 467 469 374

    008 385 015 453 344

    343

    2.2

    1.2

    Categora

    382 404 432 003

    CARRERA 444 388 466 002

    Validado por:Atendido por

    Admisin:

    FICHA DE INSCRIPCIN GENERAL

    ADMISIN 201502

    1.1

    2.1

    AMENTREVISTA

    PM

    da mes hora min

    SEOR ASESOR: POR FAVOR REVISAR REGISTRO DE DATOS EN AMBAS CARAS Y DAR VB

    FIRMA DEL APODERADO

    FIRMA DEL POSTULANTE

    HUELLA DIGITAL

  • F014PRE

    DOCUMENTACIN REQUERIDA PARA POSTULAR SEGN MODALIDAD DE ADMISINCARTILLA DE VERIFICACIN A SER LLENADA POR COUNTER DE INFORMES

    Anexo 1 - Documentos requerisdos para postular

    PROCESO DE SOLICITUD DE CONVALIDACIONES:

    (Slo para aquellas modalidades de postulacin que lo prevea la Poltica de Admisin)

    Por la presente el postulante deja constancia de haber sido informado sobre el procedimiento de convalidaciones, as como de haber recibido el material para el proceso de convalidacin de cursos:

    Contrasea de acceso a Intranet, Sobres de convalidacin, Hoja de procedimiento con indicacin de link de acceso y fecha de presentacin de documentos a la Oficina de Admisin. (El material

    mencionado ha sido entregado en caso que el postulante haya manifestado el requerimiento de realizar el procedimiento de convalidaciones).

    El postulante se compromete a cumplir y respetar todas las normas, polticas y reglamentos de la UPC. Adems declara conocer que el valor a pagar por cada curso que solicite convalidar, de acuerdo

    al monto vigente en Caja de la UPC y que en caso ser incorporado como alumno, se har efectivo a partir de la cuota inmediata posterior al inicio de clases.

    Declaro que la informacin que proporciono a la UPC es veraz y legtima, que conozco la Poltica de Precios, que he recibido y aceptado la fecha de mi entrevista especificada en mi Tarjeta de

    inscripcin as como la direccin web para mi test de Talento, el Material de Convalidacin, el Cronograma de Admisin, el Formulario Eleccin de Sede, el Programa Diferenciado de Modalidad de Pago,

    la Poltica de Admisin y que me comprometo a respetar todas las normas, polticas y reglamentos de la UPC.

    SEOR ASESOR: POR FAVOR REVISAR REGISTRO DE DATOS EN AMBAS CARAS Y DAR VB

    * La presentacin de estos documentos es de carcter opcional para la obtencin de beneficios adicionales; dicha presentacin no condiciona la postulacin

    Los documentos se presentan en versin original o copia legalizada

    (1) DNI o pasaporte o carnet de extranjera.

    (2) Emitido por la ltima institucin en donde hubiese cursado estudios.

    (3) En caso de realizar el procedimiento de convalidaciones.

    (4) Segn lista oficial entregrada por el programa Beca 18

    (5) Documento personal mediante el cual el postulante indica formalmente a la Universidad que cumple con las posiciones o notas en 3, 4 y 5 de secundaria

    exigidas por la modalidad a la cual postula ver detalles en el anexo 8.

    (6) Documento personal mediante el cual el postulante indica formalmente el seguimiento del Programa de Bachillerato Internacional o equivalentes para la obtencin del Diploma respectivo.

    (7) Documento personal mediante el cual el postulante indica formalmente el seguimiento del Programa de Bachillerato Internacional sin la obligacin de obtener el diploma.

    *

    Constancia de

    pago de derechos

    Slabos

    *

    *

    *

    Ficha de Inscripcin

    Documento Nacional de

    Identificacin (DNI)

    Certificado de

    Estudios Superiores *

    Documentos de

    acreditacin

    de notas promedio

    Hoja de Vida

    Constancia de

    seguimiento

    del programa de

    Grado Acadmico o

    Ttulo Profesional *

    Certificado de no

    baja disciplinaria *

    Constancia de ser Hijo

    de

    Funcionario

    Modalidades

    de Ingreso

    Admisin de

    Talento Seleccin

    Preferente

    Admisin de Talento

    Convenios InternacionalesAdmisin de Talento General

    Programa

    Descentralizado

    Beca 18

    Pre UPC

    Admisin

    30+

    Hijo de

    Funcionarios

    Internacionales

    Exoneracin por

    Grado Ttulo

    Traslado

    Externo Regular

    Seleccin

    Preferente

    Convenio

    Internacional

    sin Diploma

    Convenio

    Internacional

    con Diploma

    Tipos

    de Ingreso

    Para Postular