Ficha_preinscripcion Historia Unt
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Facultad de Filosofía y Letras - UNT Ficha de Inscripción:Julian Exequiel Carrizo Ficha de Inscripción Nro.: 2844/2 2 8 4 4 0 0 2 Fecha de última modificación: 2015-02-23 Apellido: Carrizo Nombres: Julian Exequiel Declaro bajo juramento que los datos son correctos para la inscripción de la carrera de la Facultad de Filosofía y Letras - UNT en el presente ingreso. Firma: ........................................................... Datos personales E-mail: [email protected] Apellido: Carrizo Nombres: Julian Exequiel Tipo de documento: Documento Nacional de Identidad Nro documento: 34356706 Nacionalidad: Argentino Género: Masculino Inscripción Carrera a inscribirse: Facultad de Filosofía y Letras - UNT, LICENCIATURA/PROFESORADO EN HISTORIA , Sede Unica Datos de nacimiento Fecha de nacimiento: 24-02-1989 Localidad de nacimiento: SAN MIGUEL DE TUCUMAN, Capital, Tucumán, Argentina Nivel secundario/Polimodal Año de egreso: 2006 Colegio: ESCUELA SOCIAL DE CULTURA CATOLICA NTRA. SRA. DEL VALLE Título secundario: ECONOMÍA Y GESTIÓN DE LAS ORGANIZACIONES Pasaporte Número: País emisor: Datos familiares Apellido madre: Frias Nombres madre: Cristina del Valle Apellido padre: Carrizo Nombres padre: Julian Exequiel Situación familiar Estado civil: Casado Cantidad de familiares a cargo: Uno Visa Tipo: Fecha otorgamiento: Vencimiento: Tipo residencia: Por cupo?: Fecha de otorgamiento de la residencia: Fecha de vencimiento de la residencia: Domicilio durante el período de clases Tipo de residencia: Casa ¿Con quién vive durante este período? Con su pareja/hijos Calle: pasaje sanchez Número: 30 Piso: --- Depto: ----- Unidad: --- Localidad: LASTENIA, Cruz Alta, Tucumán, Argentina CP: 4111 Teléfono de línea: 4267083 Número de celular: 0-381-15-6621186 Domicilio procedencia (donde vive fuera del período de clases) Calle: pasaje sanchez Número: 30 23-02-2015 Página 1 / 3
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Facultad de Filosofa y Letras - UNTFicha de Inscripcin:Julian Exequiel Carrizo
Ficha de Inscripcin Nro.: 2844/2
2 8 4 4 0 0 2
Fecha de ltima modificacin: 2015-02-23
Apellido: Carrizo
Nombres: Julian Exequiel
Declaro bajo juramento que los datos son correctos para la inscripcin de la carrera de la Facultad de Filosofa yLetras - UNT en el presente ingreso.
Firma: ...........................................................
Datos personales
E-mail: [email protected]
Apellido: Carrizo
Nombres: Julian Exequiel
Tipo de documento: Documento Nacional de Identidad
Nro documento: 34356706
Nacionalidad: Argentino
Gnero: Masculino
Inscripcin
Carrera a inscribirse: Facultad de Filosofa y Letras - UNT,LICENCIATURA/PROFESORADO EN
HISTORIA , Sede Unica
Datos de nacimiento
Fecha de nacimiento: 24-02-1989
Localidad de nacimiento: SAN MIGUEL DE TUCUMAN, Capital,Tucumn, Argentina
Nivel secundario/Polimodal
Ao de egreso: 2006
Colegio: ESCUELA SOCIAL DE CULTURACATOLICA NTRA. SRA. DEL VALLE
Ttulo secundario: ECONOMA Y GESTIN DE LASORGANIZACIONES
Pasaporte
Nmero:
Pas emisor:
Datos familiares
Apellido madre: Frias
Nombres madre: Cristina del Valle
Apellido padre: Carrizo
Nombres padre: Julian Exequiel
Situacin familiar
Estado civil: Casado
Cantidad de familiares a cargo: Uno
Visa
Tipo:
Fecha otorgamiento:
Vencimiento:
Tipo residencia:
Por cupo?:
Fecha de otorgamiento de la residencia:
Fecha de vencimiento de la residencia:
Domicilio durante el perodo de clases
Tipo de residencia: Casa
Con quin vive durante este perodo? Con su pareja/hijos
Calle: pasaje sanchez
Nmero: 30
Piso: ---
Depto: -----
Unidad: ---
Localidad: LASTENIA, Cruz Alta, Tucumn, Argentina
CP: 4111
Telfono de lnea: 4267083
Nmero de celular: 0-381-15-6621186
Domicilio procedencia (donde vive fuera del perodo de clases)
Calle: pasaje sanchez
Nmero: 30
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Facultad de Filosofa y Letras - UNTFicha de Inscripcin:Julian Exequiel Carrizo
Piso: ---
Depto: -----
Unidad: ---
Localidad: LASTENIA, Cruz Alta, Tucumn, Argentina
Cdigo Postal: 4111
Telfono: 4267083
Situacin del padre:
Vive? S
Situacin de la madre:
Vive? S
Documentacin Reglamentaria
____ 3 fotos
____ Fotocopia del DNI
____ Ttulo de Secundario
Al mismo tiempo tomo conocimiento que no podr rendir ningn examen si no cumplo lo antedicho(Pto.13 Res. N 2056-989).
Entrega Documentacin
En el da de la fecha se me hace entrega por Direccin Alumnos de:
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Firma: .....................................
Aclaracin: .................................................................
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Facultad de Filosofa y Letras - UNTFicha de Inscripcin:Julian Exequiel Carrizo
CONSTANCIA DE RECEPCION DE DOCUMENTACION
Apellido: Carrizo
Nombres: Julian Exequiel
Documento: Documento Nacional de Identidad - 34356706
Carrera a inscribirse: Facultad de Filosofa y Letras - UNT, LICENCIATURA/PROFESORADOEN HISTORIA , Sede Unica
Firma: .....................................
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