FIEBRE TIFOIDEA EN NIÑOS

Prof. Alejandro Flores E.

I. ASPECTOS EPIDEMICOS.

1. INDICENCIA MUNDIAL. 35 – 750 casos por 100.000 habitantes.

Problema de Salud Publica en los países en desarrollo

Incidencia en Peru: 40 – 60 por 100.000 habitantes

Rango: 5 a 20 años – 35% menores de 14 años,

escolares 74% (7 y 14 años).

Subclínicos /clínicos = 10.1

EPIDOMIOLOGIA

2. RESERVORIO: Fuente de infección.

Hospedero Natura: Cuerpo Humano. La S. TYPHY sobrevive en aguas de charcos y

congeladas o marinas por 3 meses y en heces por dos meses.

3. MECANISMO DE TRANSMISIÓN. Ingesta de agua y comida contaminada. Transmisión de persona a persona. Via objetos personales y de uso común.

EPIDOMIOLOGIA

3. PERIODO DE INAGURACION DE LA S.

TYPHY. 7 – 14 dias (RANGO 30 – 60 DIAS

Por otras salmonellas: 1 a 3 dias.

4. PERIODO DE TRANSIMIBILIDAD. Portadores crónicos: niños en menor del 2%

CASOS TRATADOS: 1 a 5% hasta 1 año.

CASOS no tratados: 10% hasta menor de 3 meses

EPIDOMIOLOGIA

5. FACTORES DE RIESGO.

Factores exógenos: Ingesta de alimentos fuera de casa

Contacto con personas recientemente infectadas.

Deficientes condiciones ambientales.

Uso reciente de antibióticos.

EPIDOMIOLOGIA

Factores endógenos: De susceptibilidad: - HLA DRB*10301/6/8

- HLA DOB*10201/3

- TNFA*2(-308)

De Resistencia: - HLA DRB1*04

- HLA DOB1*0401/2

- TNFA*1(-308)

I. EPIDOMIOLOGIA6. AGENTE ETIOLOGICO: SALMONELA TYPHI.

Genero: Salmonella Especie: Salmonella Enrica 2400 Serotipos Diferenciación Serotipica: Altiveceros K(capsular);

H(flagelar) y O(somatico). Polisacárido capsular (Vi): S. TYPHI y PARATIFICA ANTIGENO FLABOLAR Hd. En . TYPHI. ANTIGONO: S. THYFI EPITOPOS 9 y 12

S. PARATYPHI A EPITOOS 1; 2; 12

S. PARATYPHI B EPITOPOS 1; 4; 5; 12 Genoma: 4, 59 secuencias codificadores 10

nicersiones de gran tamaño (SPI) 204 Pseudogenes.