FIEBRE Y RASH

Yineth Agudelo Zapata Residente Medicina interna

UdeA

FIEBRE y RASH

Màculas /Pàpulas Exantema purpùricoVesìculas y ampollas

Maculas /papulas

INFECCIOSO NO INFECCIOSO

VIRUS NO virus

Sarampion, Rubeola

Enterovirus, Adenovirus

CMV, Epstein bar

Parvo virus B19

VSH

Hepatitis B

Estreptococo, Estafilococo

Fiebre tifoidea, Sifil secundaria

Meningococemia,

Enfermedad lyme

Rickettsiosis, Psitacosis

M plasma, Triquinosis

Listeria, Micosis

•Still del adulto

•Dermatomiositis

•LES

•Eritema multiforme

•Kawasaki

•Urticaria

•mediacmentos

VIRALES

NO VIRALES

NO INFECCIOSA

Ampolla/Vesicula

INFECCIOSO NO INFECCIOSO

VIRUS NO virus

VHS

Varcela

Enterovirus herpangina

Fiebre aftosa

Sindrome de piel escaldada

Viruela rikettsiosica

-Stevens johnson

-Reiter

-Beccet

Sindrome sweet

Necrolisis epidermica toxica

Exantema purpurico

INFECCIOSO NO INFECCIOSO

Bacteremia/ Sepsis

Endocarditis

Rickettsiosis

Listeriosis

Arbovirus

Enterovirus

Leptospira

•TTP

•TPI

•Vasculitis

•Embolismo de colesterol

SINDROME GUANTES Y MEDIAS

LESION PALO-PURPURICA y ULCERAS ORALES

El síndrome papulopurpúrico en guantes y medias

,

•1990 por Harms, Feldman, y Saurat1 en cinco pacientes jóvenes, sanos, con edades comprendidas entre 16 y 32 años. Estos autores observaron la distribución típica de las lesiones de este exantema, acompañado de lesiones en boca e hipertermia.

• En 1991, Bagot y Rev sugirieron como posible agente causal al parvovirus B19 hoy >80 % de los sindromes

Otras etiologias

hepatitis B, citomegalovirus, virus de Epstein-Barr, herpes simple tipos 6 y 7, sarampión, rubéola y Coxsackie B6.

DxEl diagnóstico de esta patología es principalmente clínico.

Los estudios de laboratorio son inespecíficosse observaron leucopenia con neutropenia, monocitosis

eosinofilia, alteración del tiempo de coagulación, trombocitopenia e incremento de enzimas hepáticas.

En el caso del parvovirus B19,

Por ELISA se pueden detectar anticuerpos en más del 90% de los casos en el momento de la erupción. El anticuerpo IgM se detecta hasta 2-3 meses después de la infección

GRACIAS