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    Fecha____________________ Coordenadas geogrficas ________________________________

    Localidad y Ubicacin _______________________________________________________________

    Investigador responsable (colaboradores)________________________________________________

    Especie de estudio ______________________________________ Sexo: M H

    Edad estimada _________________ Peso estimado ____________ Condicin Corporal 1/5 ______

    Temperatura ambiental _____________ Condiciones ambientales ______________________

    Propsito de captura __________________________________________________________

    Hora de administracin

    Frmaco (concentracin) dosis mtodo

    Tiempo de induccin _________________ Hora de recuperacin ___________

    Signos vitales:

    Hora (cada 5 min) temperatura Tiempo llenado capilar

    Frecuencia cardiaca Frecuencia respiratoria

    Lesiones o anormalidades observadas ____________________________________

    Muestras tomadas (sangre, tejido dientes, pelo, etc) _________________________

    Tipo de marcaje (microchip, etiqueta auricular, radio collar, etc)_________________

    Comentarios: __________________________________________________________________________