FORMO SA POSADAS SAENZ PEÑA RECONQUIS TA rAFAELA CORRIENTES RESISTENCI A III Jornada Nacional de la...

FORMOSA

POSADAS

SAENZ PEÑA

RECONQUISTA rAFAELA

CORRIENTESRESISTENCIA

III Jornada Nacional de la Sociedad III Jornada Nacional de la Sociedad Argentina para la Calidad en la Argentina para la Calidad en la atención de la Saludatención de la Salud

Buenos Aires, 19 de Agosto de 2004Buenos Aires, 19 de Agosto de 2004

““Experiencia de Enfermería en laExperiencia de Enfermería en laPráctica de los Sistemas de CalidadPráctica de los Sistemas de Calidad .”.”

Licenciada Andrea JaraLicenciada Andrea Jara

Lic. Andrea Jara 19 de agoato de 2004 2

Experiencia de Enfermería en laExperiencia de Enfermería en laPráctica de los Sistemas de Práctica de los Sistemas de

CalidadCalidad

Centro de Enfermedades Renales

1984198419841984

Basado en Conocimiento y CapacitaciónBasado en Conocimiento y Capacitación


Experiencia de Enfermería en laExperiencia de Enfermería en la

Práctica de los Sistemas de CalidadPráctica de los Sistemas de Calidad

Viejo Paradigma

Cumplir órdenes médicas.Satisfacer las necesidades básicas.Cultura del "NO SE PUEDE".Estructuras Rígidas. Orientadas a resolver problemas diarios.Sin objetivos.Sin Identidad.

Viejo Paradigma

Cumplir órdenes médicas.Satisfacer las necesidades básicas.Cultura del "NO SE PUEDE".Estructuras Rígidas. Orientadas a resolver problemas diarios.Sin objetivos.Sin Identidad.

Implementación de la NormaImplementación de la Norma1998199819981998




cuando Comenzamos...


MetodologíaMetodología

Experiencia de Enfermería en laExperiencia de Enfermería en laPráctica de los Sistemas de CalidadPráctica de los Sistemas de Calidad

•Se focalizó en docencia e investigación para la mejora del conocimiento.•Reculturizacion del personal para lograr un pensamiento sistémico buscando el análisis de un universo desde lo multivariable.•Unificación de lenguaje.•Herramientas sencillas.•Capacidad productiva.•Creatividad.•Participación.•Crecimiento personal.



Pasos de la implementación



Política de la Calidad

La Política de la Calidad del C.E.R. CENTRO DE ENFERMEDADES RENALES es brindar una óptima atención a sus pacientes, mejorando permanentemente su nivel de la Calidad de Servicio para garantizar su mejor recuperación.

Esta política se llevará a cabo:

Focalizando a la Docencia e Investigación como base para una mejora continua de la asistencia.Asegurando con la participación y capacitación del personal la mejora permanente de la metodología de trabajo basada en la prevención de fallas y errores.Comprometiendo a todos sus proveedores de productos y/o servicios con el cumplimiento de los requisitos de la Calidad.Garantizando esta actividad dentro de un marco de Rentabilidad y Progreso.

Docencia e Investigación Dirección




ÓbitoRecup. Función

TransplanteCambio Centro

AbandonoCambio Modalidad

FASEESTABLE

CRÍTICA

FASE

RECUPERACIÓN

DETECCIÓN

PRECOZ

>30%ETAPA

PREDIALÍTICA

30 – 10%FASE

MEJORA

días díasdías

C.IAcceso

Acceso OK

Hto. 30Alb. 33

Eficacia HD

Peso SecoMódulo Dialítico

Tto. ODTto. Anemia

Tto. Nutrición

Proceso de Hemodiálisis

Como lo implementamos



Año 2003 C.E.R. HD

Andrea Jara

Objetivo:

Nº Pacientes: 67Nº Obitos: 8

INDICADORES DE PROCESOS

MORTALIDAD DE HEMODIALISIS

Máximo Porcentaje de Mortalidad 15 % Anual

0

3

6

9

12

15

18

21

24

Ene-03 Feb-03 Mar-03 Abr-03 May-03

Jun-03 Jul-03 Ago-03

Sep-03

Oct-03 Nov-03

Tendencia 0 9.7 6.5 19.6 19.3 16.2 16.8 17.3 17.2 15 13.5

Objetivo 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15

Ene-03 Feb-03 Mar-03 Abr-03May-03

Jun-03 Jul-03Ago-03

Sep-03

Oct-03Nov-03

Indicadores

Certificación de la Norma Certificación de la Norma

2000200020002000



Algunos Resultados

19982003

Hto. 30% 50% 90%

Internación/pte./año 0.8 0.1

Accesos vasculares 1.7 0.68

Ptes. c/albúmina > 3.3

81% 98%

KTV 1.3 68% 93%

Mortalidad bruta 22% 15%

C. E. R.


Método de Seguimiento Método de Seguimiento RápidoRápido

Grupo de Trabajo: Revisión de Procesos

PACIENTE

EnfermeríaMédico

EspecialistasConsultantes



Experiencia de Enfermería en laExperiencia de Enfermería en laPráctica de los Sistemas de Práctica de los Sistemas de CalidadCalidad

Perfil de Enfermería

Trabajo en equipoAteneos clínicos Docentes.Gestión por resultados.Investigación.Análisis coste - beneficio con médicos, administradores, compras. Evaluación del desempeño.Capacitación continua.

Perfil de Enfermería

Trabajo en equipoAteneos clínicos Docentes.Gestión por resultados.Investigación.Análisis coste - beneficio con médicos, administradores, compras. Evaluación del desempeño.Capacitación continua.



Microgestión

Mesogestión

Prediálisis

D.P.C.A.

Macrogestión

ENFERMERÍA

DIRECCIÓN MÉDICA

Hemodiálisis

Capacitación

Resultados


GraciasGracias

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