FullPrematricula2011-2012

1
ESCOLA MUNICIPAL DE MÚSICA MONTSERRAT ALMIRALL Passeig de Vilafranca, s/n (Pàrquing Centre) 08870 Sitges Tel. : 93 8113928 Fax: 93 8113929 a/e: [email protected] http://emmmas.blogspot.com Núm: Full de pre-matrícula 2011-2012 Dades personals Nom i cognoms: Data de naixement: Edat: Sexe: H D Adreça: Localitat: Codi postal: Telfs.: Correu-e: Nom i cognoms del pare: Nom i cognoms de la mare: Dades de pre-matriculació CURS DE LLENGUATGE MUSICAL/OPTATIVES Sensibilització (4-6 anys) Nivell bàsic (7-12 anys) Nivell avançat Joves i adults (12 en endavant) Curs integrat d’instrument Assignatura optva.: Història de la música i audició / Cantcoral Cant Foniatria Musicoteràpia Curs d’instrument sol INSTRUMENT 1a opció: 2a opció: 3a opció: 2n instrument: Conjunt instrumental: Com t’has assabentat del calendari de pre-matrícules de l’Escola? Mitjans de comunicació Amics que venen a l’Escola Familiars que venen a l’Escola Blog de l’EMMMAS Publicitat, díptics Altres de de 2011 D’acord amb el que estableix la Llei 15/1999, de 13 de desembre, de protecció de dades de caràcter personal, l’informem que l es dades personals facilitades per vostè en aquest formulari seran incorporades en la base de dades de l’Escola Municipal de Música Montserrat Almirall de Sitges amb la finalitat exclusiva de gestionar la informació sol·licitada i enviar-li documentació i informació relacionada amb l’activitat de l’Escola. El fet d’emplenar el present formulari implica l’autorizació a l’Escola per uti litzar les dades personals amb les finalitats citades. Podrà exercir els seus drets d’oposició, accés, rectificació i anul·lació de les dades contactant amb la Secretaria.

Transcript of FullPrematricula2011-2012

Page 1: FullPrematricula2011-2012

ESCOLA MUNICIPAL DE MÚSICA MONTSERRAT ALMIRALL

Passeig de Vilafranca, s/n (Pàrquing Centre) 08870 Sitges

Tel. : 93 8113928 Fax: 93 8113929

a/e: [email protected] http://emmmas.blogspot.com

Núm:

Full de pre-matrícula 2011-2012

Dades personals

Nom i cognoms:

Data de naixement:

Edat: Sexe: H

D

Adreça:

Localitat: Codi postal:

Telfs.:

Correu-e:

Nom i cognoms del pare:

Nom i cognoms de la mare:

Dades de pre-matriculació CURS DE LLENGUATGE MUSICAL/OPTATIVES

Sensibilització (4-6 anys)

Nivell bàsic (7-12 anys)

Nivell avançat

Joves i adults (12 en endavant)

Curs integrat d’instrument

Assignatura optva.: Història de la música i audició / Cantcoral Cant Foniatria

Musicoteràpia

Curs d’instrument sol

INSTRUMENT 1a opció: 2a opció:

3a opció:

2n instrument: Conjunt instrumental: Com t’has assabentat del calendari de pre-matrícules de l’Escola? Mitjans de comunicació Amics que venen a l’Escola Familiars que venen a l’Escola Blog de l’EMMMAS Publicitat, díptics Altres

de de 2011

D’acord amb el que estableix la Llei 15/1999, de 13 de desembre, de protecció de dades de caràcter personal, l’informem que les dades

personals facilitades per vostè en aquest formulari seran incorporades en la base de dades de l’Escola Municipal de Música Montserrat

Almirall de Sitges amb la finalitat exclusiva de gestionar la informació sol·licitada i enviar-li documentació i informació relacionada amb

l’activitat de l’Escola. El fet d’emplenar el present formulari implica l’autorizació a l’Escola per utilitzar les dades personals amb les

finalitats citades. Podrà exercir els seus drets d’oposició, accés, rectificació i anul·lació de les dades contactant amb la Secretaria.