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FUNDACIÓN CENTRO REGIONAL DE CALIDAD Y ACREDITACIÓN SANITARIA DE CASTILLA Y LEÓN
EVALUACIÓN DEL DESEMPEÑO EN PROFESIONALES MÉDICOS
Evaluación de las prácticas profesionales de los médicos: entre dificultad y valoración. Milán 17 de Junio de 2011 1
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LO QUE NO SE DEFINE, NO SE PUEDE MEDIR;
LO QUE NO SE MIDE, NO SE PUEDE VALORAR;
LO QUE NO SE MEJORA, SE DEGRADA SIEMPRE
Lord Kelvin
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Misión de la FQS
La Misión de la Fundación es promover la evaluación externa de la actividad sanitaria en su conjunto, centro sanitarios, profesionales y herramientas clínicas, y procurar la mejora continua de la calidad de las prestaciones sanitarias, contribuyendo a la plena realización del derecho de los ciudadanos a la protección integral de la salud, en cualquiera de sus actuaciones relacionadas con: promoción, prevención, asistencia y rehabilitación.
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Ámbito de actuación
Ámbito de la acreditación de centros, servicios y establecimientos sanitarios.
Ámbito de la acreditación de actividades de formación continuada de las profesiones sanitarias.
Ámbito de la evaluación de la calidad del desempeño profesional.
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Evaluación del Desempeño
La FQS, mediante un equipo compuesto por profesionales de muy amplia experiencia en los ámbitos de gestión y técnico, ha desarrollado una metodología propia para la evaluación del personal sanitario.
Esta metodología está a la vanguardia de los modelos de evaluación profesional, armonizando un “modelo de competencias” y un “manual de buenas practicas” en la actuación sanitaria.
Este trabajo es consecuencia de investigaciones llevadas a cabo y que a día de hoy continúan, tanto en la actualización permanente de estos modelos de evaluación, en unión con las sociedades científicas, como en el estudio de diferente herramientas de simulación tecnológica que permitan optimizar los procesos de evaluación.
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Despliegue del proceso EDC (Evaluación del Desempeño de la Competencia) – Nivel 0
Sesión informativa: Gestión por Procesos. 30 de mayo de 2011
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Despliegue del proceso EDC (Evaluación del Desempeño de la Competencia) – Nivel 1 (II)
Fase II: Desarrollo de la evaluaciónProceso: Evaluación de Méritos
Sesión informativa: Gestión por Procesos. 30 de mayo de 2011
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Mapa sanitario en Castilla y León
• 9 Provincias• 11 Áreas de salud• 14 Hospitales• 20 Centros de guardia• 200 Puntos de Atención Continuada• 241 Centros de Salud• 248 Zonas Básicas de Salud • 3.647 Consultorios Locales
35.000 profesionales
8.000 médicos
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Evaluación del desempeño profesional:
“La evaluación del desempeño es el proceso en el cual se mide el grado en que cada trabajador mantiene su idoneidad y cumple los objetivos del cargo o puesto de trabajo que desempeña (eficacia), así como la forma en que utiliza sus recursos para lograr dichos objetivos (eficiencia).”
(Martínez, 1996)
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Modelo de Evaluación
Se ha optado por un modelo de evaluación basado en las competencias, adaptado a las
especificidades de cada especialidad y puesto de trabajo.
El Modelo se hace tangible por medio de unos MANUALES DE EVALUACIÓN.
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PROCESO PARTICIPATIVO
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Definición de las competencias profesionales
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Gestor de Conocimientos
Actualización de mapas de
competencias
Propuesta de Buenas Prácticas
Sociedades Científicas y Asociaciones Profesionales
Profesionales Expertos
Actualización continua y permanente del sistema de Evaluación del Desempeño de la Competencia
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Específicos para cada especialidad.
Contienen las pruebas de buena práctica y las evidencias
relativas a las competencias especificas.
Se accede a cada manual de evaluación a través de un
algoritmo de itinerarios.
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Manuales de Evaluación
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ALGORITMO DE ITINERARIOS
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Manuales de Evaluación
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Especialidades Médicas
• ALERGOLOGÍA• APARATO DIGESTIVO• CARDIOLOGÍA• ENDOCRINOLOGÍA Y NUTRICIÓN• ESTOMATOLOGÍA• GERIATRÍA• MEDICINA DE LA EDUCACIÓN FÍSICA Y EL DEPORTE• MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN• MEDICINA DEL TRABAJO• MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA• MEDICINA INTENSIVA• MEDICINA INTERNA• MEDICINA LEGAL Y FORENSE• MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PÚBLICA
• NEFROLOGÍA• NEUMOLOGÍA• NEUROFISIOLOGÍA CLÍNICA• NEUROLOGÍA• ODONTOLOGÍA HOSPITALARIA• ONCOLOGÍA MÉDICA• ONCOLOGÍA RADIOTERÁPICA• PEDIATRÍA• PSIQUIATRÍA• REUMATOLOGÍA
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Especialidades Quirúrgicas
• ANGIOLOGÍA Y CIRUGÍA VASCULAR• ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN
• CIRUGÍA CARDIOVASCULAR• CIRUGÍA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO• CIRUGÍA ORAL Y MAXILOFACIAL
• CIRUGÍA PEDIÁTRICA• CIRUGÍA PLÁSTICA Y REPARADORA• CIRUGÍA TORÁCICA• DERMATOLOGÍA MÉDICO‐QUIRÚRGICA Y VENEREOLOGÍA
• NEUROCIRUGÍA• OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA
• OFTALMOLOGÍA
• OTORRINOLARINGOLOGÍA• TRAUMATOLOGÍA Y CIRUGÍA ORTOPÉDICA
• UROLOGÍA
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Servicios Médicos Generales
• ADMISIÓN Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA
• ANÁLISIS CLÍNICOS• ANATOMÍA PATOLÓGICA
• ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN
• BIOQUÍMICA CLÍNICA
• FARMACIA HOSPITALARIA
• HEMATOLOGÍA Y HEMOTERAPIA
• INMUNOLOGÍA
• MICROBIOLOGÍA Y PARASITOLOGÍA
• RADIODIAGNÓSTICO, RADIOTERAPIA, M.NUCLEAR
• RADIOFÍSICA HOSPITALARIA• REHABILITACIÓN• URGENCIAS Y EMERGENCIAS
• PSICOLOGÍA CLÍNICA• TÉCNICO DE SALUD
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Áreas objeto de evaluación
• DOCENCIA
• INVESTIGACIÓN
• GESTIÓN CLINICA
• FORMACIÓN
• COMPETENCIAS GENERALES
• COMPETENCIAS ESPECÍFICAS
Méritos CurricularesEvaluación del Desempeño
de la Competencia
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Evaluación del Desempeño de la Competencia Competencias a evaluar
• Competencias Generales: – Relación interprofesional – Trabajo en equipo– Relación con el Paciente/Familia/Comunidad– Gestión clínico‐asistencial– Compromiso con la organización
• Competencias Específicas:‐ Competencias de Perfil Profesional:Competencias científico‐técnicas, atención clínica con criterios de actuación profesional acordes con protocolos o guías de actuación, criterios de calidad…
‐ Competencias derivadas del puesto de trabajo
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El Proceso de Evaluación
El profesional interesado realiza una Autoevaluación, aportando evidencias documentales y cumplimenta memorias y formularios que demuestren su desempeño profesional y el correspondiente nivel de competencia adquirido.
Esta autoevaluación es analizada y auditada por un Evaluador que elabora un informe provisional. Es ratificado y validado por el correspondiente Comité Técnico de Evaluación y la Comisión de Evaluación.
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Evaluadores• Los Evaluadores son profesionales expertos, preferentemente ajenos al Sistema Sanitario de Castilla y León, con acreditada experiencia y cualificación, en la amplia variedad de especialidades y disciplinas del ámbito sanitario.
• Se constituyen en un registro de evaluadores.
Nº de Evaluadores: 50Profesionales Sanitarios: 33Personal de Gestión y Servicios: 17
65 6 6
13
1
1
10
8
2
1
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Funciones de los Órganos de Evaluación
F.Q.S.
Comisión de Evaluación
Firma Colegiada de los Informes
PROPUESTA DE CERTIFICACIÓN
Comités Técnicos de Evaluación
Revisan y validan los informes individuales de Evaluación
INFORME DE CONFORMIDAD
Evaluadores
Analizan y Evalúan
INFORME DE EVALUACIÓN
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AUTOEVALUACIÓN POR MEDIO DE :
EVALUACIÓN 360º CUESTIONARIOS
FORMULARIOS
INFORMES DE REFLEXIÓN
INFORMES DE CASOS
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Herramientas de Evaluación
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Herramienta para la Autoevaluación
PARA FACILITAR EL PROCESO
APLICACIÓN INFORMÁTICA
• PARA REALIZAR TODO EL PROCEDIMIENTO DE EVALUACIÓN
• PARA CONSULTAR LA INFORMACIÓN DURANTE EL PROCESO
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Evalu@net: Proceso de Autoevaluación
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Ejemplo
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Categorías profesionales evaluadasDistribución Licenciados Sanitarios
Resultado de la evaluación (LES‐LS)
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Resultados Evaluación del Desempeño (EDC) 2009‐2010
‐ Participantes ‐
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Resultados Evaluación del Desempeño (EDC) 2009‐2010
‐ Evaluadores ‐
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Distribución Licenciados Sanitarios
≈ 2 profesionales por evaluador
Distribución de evaluadores por especialidad
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Resultados Evaluación del Desempeño (EDC) 2009‐2010
‐ Encuesta de satisfacción ‐
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¿Considera que la autoevaluación realizada por usted puede aportar aspectos positivos aplicables a su trabajo diario?
Valoración de 1 a 5 del proceso de la autoevaluación (promedio de: contenido, dificultad, tiempo, presentación)
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www.fqscyl.es
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