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Capítulo 3. Sangre y células sanguíneas

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Capítulo 3.Sangre y células sanguíneas

Objetivos

Conocer:

• Las principales funciones de la sangre

• El término hematocrito

• Los componentes de la sangre

• Qué es el plasma y sus componentes

• La apariencia y función de las células sanguíneas rojas

Objetivos

• La apariencia y función de las células sanguíneas blancas, particularmente granulocitos, linfocitos y monocitos

• La función de las plaquetas y el fibrinógeno en la coagulación

• Cómo son transportados el oxígeno y el dióxido de carbono en la sangre

• Los nombres de algunos anticoagulantes y su función en el cuerpo y la clínica veterinaria

Sangre

• La sangre es un fluido único que contiene células y es bombeado por el corazón por todo el cuerpo del animal a través de un sistema de tuberías llamado sistema circulatorio.

• Transporta oxígeno y nutrientes a las células del cuerpo y acarrea productos de desecho como el dióxido de carbono generados por las células.

Sangre

• La sangre también es importante por:

– Mantener condiciones constantes en el cuerpo, es decir, por mantener la homeostasis.

– Ayuda a mantener la acidez o el pH estables y ayuda a mantener constante la temperatura del cuerpo.

– La sangre también juega un papel importante en la defensa del organismo en contra de enfermedades.

Sangre

• Una simple manera de saber qué hay en la sangre, es colocar una muestra de sangre en un tubo con un anticoagulante (sustancia que evita la coagulación).

• Si dejamos el tubo por un par de horas, podremos observar que se separa en dos capas.

Sangre

• La capa superior consiste en un fluido amarillento, elplasma, y la capa inferior consiste en células sanguíneas rojas.

• Si se observa con atención, se puede observar una delgada capa color beige entre las dos capas. Esta delgada capa está formada por células sanguíneas blancas.

Composición de la sangre

Plasma

Células sanguíneas blancas

Células sanguíneas rojas

Composición de la sangre

Plasma 55%

Células rojas45%

Agua 91%Proteínas 7%Minerales 0.9%Otros 2.1%

Sangre

• Este procedimiento por lo general se hace más rápidamente colocando el tubo con la muestra de sangre en una centrífuga por unos minutos.

• La centrífuga rota alrededor de 10,000 veces por minuto, compactando las partículas más pesadas (células sanguíneas rojas) en el fondo del tubo

Sangre

• La muestra resultantes recibe el nombre de hematocrito.

• Es una medida muy útil de la concentración de células sanguíneas rojas en la sangre.

• Para la mayoría de los animales, el hematocrito está en el rango de 30-45%.

Sangre

• Si el valor del hematocrito es menor significa que la concentración de células sanguíneas rojas es baja y el animal está anémico.

• Si la lectura es superior al rango normal, significa que el animal está deshidratado.

• Animales que viven a grandes altitudes también tienen elevados valores de hematocrito para compensar por la baja concentración de oxígeno en esos lugares.

Hematocrito

plasma

células blancas

células sanguíneasrojas

normalnormal anemia anemia

Plasma

• El plasma consiste de agua (91%) en la cual se disuelven muchas sustancias como:

– sales (o electrolitos)– proteínas– nutrientes– productos de desecho – gases disueltos (principalmente dióxido de carbono)– y otras sustancias químicas como hormonas

Sales en el plasma

• Las sales en el plasma están en forma de iones o electrolitos, los cuales incluyen:

– Sodio– Potasio– Calcio– Cloro– Fosfato– Bicarbonato

Sales en el plasma

• El plasma estos iones a donde son necesarios.

Por ejemplo: el calcio es requerido en los huesos.

• Los iones también mantienen la presión osmótica y el balance ácido-básico (pH) de la sangre dentro de los niveles requeridos.

Proteínas sanguíneas

• Las proteínas en el plasma sanguíneo son grandes moléculas con funciones importantes.

• Algunas contribuyen a la presión osmótica y a la viscosidad de la sangre, ayudando así a mantener el volumen y la presión de la sangre estables.

Proteínas sanguíneas

• Otras proteínas actúan como anticuerpos que atacan bacterias y virus.

• Otras son importantes en la coagulación de la sangre.

• Los nutrientes que son absorbidos del intestino y transportadas a las células en el plasma incluyen: aminoácidos, glucosa, ácidos grasos y vitaminas.

• Los productos de desecho incluyen la urea de la degradación de proteínas.

Células sanguíneas rojas

• Las células sanguíneas rojas también se conocen como eritrocitos.

• Ellas son las que hacen que la sangre se vea roja, y son las células más comunes al observar un frotis sanguíneo.

• Hay alrededor de 5 millones de células por mililitro de sangre.

Células sanguíneas rojas

• La células sanguínea roja tiene forma de disco o dona con una porción central delgada, rodeada por un margen más grueso.

• Esta forma tiene una serie de ventajas.

Por ejemplo: le permite a la célula doblarse y pasar por capilares sanguíneos delgados.

Eritrocitos

Vista frontal y lateral deuna célula sanguínea roja

Célula sanguínea rojacortada a la mitad

Células sanguíneas rojascomo aparecen en un

coágulo

Eritrocitos

• Los eritrocitos maduros de los mamíferos no tienen núcleo ni otros organelos y pueden considerarse como sacos de hemoglobina.

• La hemoglobina es una proteína de color rojo que contiene hierro, el cual se une al oxígeno, para que la sangre lo pueda transportar a las células del cuerpo.

Eritrocitos

• Los eritrocitos se están produciendo continuamente en la médula de los huesos y viven aproximadamente 120 días.

• Después son destruidos en el hígado y en el bazo, y las moléculas que los componen son recicladas para formar un nuevo eritrocito.

• La anemia se desarrolla, si la tasa a la que los eritrocitos se destruyen es mayor a la tasa de formación de células sanguíneas rojas.

Valores de eritrocitos en animales domésticos (millones/cc de sangre)

5.0 – 8.07.4Cerdo

5.5 – 9.57.3Caballo (razas pesadas)

6.0 – 12.09.5Caballo (razas ligeras)

8.0 – 18.014.0Cabra

8.0 – 10.09.5Oveja

5.0 – 10.06.3Vaca

5.0 – 10.07.9Gato

5.5 – 8.57.0Perro

LímitesNúmero totalEspecie

Fuente: Dellmann y Brown, 1980

Eritrocitos

• Si se trata de aves, reptiles, ranas o peces, la sangre al microscopio revelará que las células sanguíneas rojas tienen un núcleo central.

Células sanguíneas blancas

• Las células sanguíneas blancas o leucocitos son menos numerosas que las células sanguíneas rojas.

• De hecho, hay sólo una célula sanguínea blanca por cada 1000 células sanguíneas rojas.

• En realidad, más que ser blancas, son incoloras, ya que no contienen hemoglobina, aunque sí tienen un núcleo.

• Si se hace un frotis sanguíneo y se observa al microscopio, es difícil distinguir un leucocito.

Valores de leucocitos en animales domésticos (miles/cc de sangre)

11.0 – 22.017.1Cerdo

6.0 – 12.08.5Caballo (razas pesadas)

5.5 – 12.59.0Caballo (razas ligeras)

4.0 – 13.08.9Cabra

4.0 – 12.07.4Oveja

4.0 – 12.07.9Vaca

5.5 – 19.516.0Gato

6.0 – 17.012.6Perro

LímitesNúmero totalEspecie

Fuente: Dellmann y Brown, 1980

Células sanguíneas blancas

• Para hacer los leucocitos visibles, deben teñirse con tinturas o tinciones especiales.

• Hay una variedad de tinciones que pueden utilizarse, y la mayoría tiñen el núcleo de color morado oscuro o rosa.

• Las tinciones también pueden mostrar los gránulos presentes en el citoplasma de algunos leucocitos.

Células sanguíneas blancas

• Las células sanguíneas blancas se dividen en dos grupos principales, dependiendo de:

– la forma de su núcleo, y

– si hay o no gránulos presentes en su citoplasma.

Células sanguíneas blancas

• Se dividen en:

1) Granulocitos o Polimorfonucleares

2) Agranulocitos o Monomorfonucleares

GRANULOCITOS

Granulocitos

Granulocitos o leucocitos polimorfonucleares.

• Tienen gránulos en el citoplasma y un núcleo lobulado púrpura. Incluyen tres tipos:

a) Neutrófilos

b) Eosinófilos

c) Basófilos

Granulocito

Gránulos en el citoplasma

Núcleo lobulado

Neutrófilos

• Son los más comunes.

• Son los leucocitos más importantes en la protección contra la invasión aguda por bacterias.

• Pueden atravesar con rapidez los poros de los capilares por el fenómeno llamado “diapédesis”.

• Al salir de los capilares están involucrados en la fagocitosis y destrucción de invasores como las bacterias.

Neutrófilo saliendo de un capilar

Células de la pared capilar

Neutrófilos saliendo

Célulassanguíneasrojas

Eosinófilos

• Son semejantes a los neutrófilos, pero mucho menores y sus gránulos citoplásmicos son mayores.

• Combaten alergias. Su número total aumenta durante las reacciones alérgicas (proteínas extrañas)

• Hay muchos eosinófilos en la mucosa intestinal y en los pulmones (donde en estado normal entran al cuerpo proteínas extrañas)

• Su número se incrementa en infecciones parasitarias.

Basófilos

• Son semejantes a los neutrófilos y los gránulos citoplásmicos son mayores que los de los eosinófilos.

• Es discutible que tengan importancia en la protección de los tejidos.

• Los basófilos producen heparina, que evita que la sangre forme coágulos.

• Se supone que los basófilos circulantes liberan pequeñas cantidades de heparina, evitando así la coagulación intravascular.

AGRANULOCITOS

Agranulocitos

Agranulocitos o leucocitos monomorfonucleares.

• Tienen un núcleo grande no lobulado y no tienen gránulos en el citoplasma.

• Hay dos tipos de agranulocitos:

• 1) Linfocitos

• 2) Monocitos

Agranulocitos

• Los linfocitos son los más numerosos y están relacionados con la respuesta inmune.

• Los monocitos son las células sanguíneas más grandes y están involucradas con la fagocitosis de bacterias.

Leucocitos agranulocitos

Linfocito Monocito

Núcleogrande

redondeado

Núcleoen forma de

riñón

Linfocitos

• Los ganglios linfáticos y otros tejidos linfáticos, liberan linfocitos hacia la sangre que se dispersan por todo el cuerpo para efectuar diversas funciones.

Funciones de los linfocitos

1. Atacan invasores extraños específicos (inmunización).

2. Pueden entrar a la médula ósea y transformarse en hemocitoblastos o mieloblastos que al dividirse formarán glóbulos rojos o glóbulos blancos granulocitos.

3. Pueden penetrar en cualquier tejido del cuerpo y convertirse en fibroblastos que secretan sustancias que posteriormente se convertirán en fibras de colágena y otros compuestos del tejido conectivo.

4. Pueden transformarse en células plasmáticas, que son capaces de formar y secretar anticuerpos que proporcionan inmunidad contra toxinas.

Monocitos

• Son similares a los neutrófilos en su función, aunque no en su aspecto y orígen.

• Los monocitos provienen de los ganglios linfáticos y les neutrófilos de la médula ósea.

• Después de pasar varias horas en los tejidos, los monocitos se hinchan y se transforman en histiocitos o macrófagos.

• Los macrófagos son capaces de fagocitar más bacterias y restos tisulares que los neutrófilos (hasta 100 bacterias por célula)

Valores de leucocitos en animales domésticos (%)

3.5

5.0

4.0

5.0

5.0

9.0

5.5

4.0

Eosinófilos

37

54

49

36

30

28

59

70

Neutrófilos

0.5

0.5

0.5

0.5

0.5

0.5

0

0

Basófilos

5.053Cerdo

5.035Caballo (pesados)

4.044Caballo (ligeros)

2.556Cabra

2.562Oveja

4.058Vaca

3.032Gato

5.220Perro

MonocitosLinfocitosEspecie

Fuente: Dellmann y Brown, 1980

Plaquetas

• Así como la sangre contiene células rojas y blancas, también contiene pequeños fragmentos de células irregulares conocidos como plaquetas.

• Las plaquetas son partículas formadas por la desintegración de los grandes megacariocitos, un tipo de célula blanca que se produce en la médula ósea

• Las plaquetas están involucradas en la coagulación de la sangre.

Función de las plaquetas

• La membrana de las plaquetas tiene una carga negativa en el exterior.

• Las paredes endoteliales de los vasos sanguíneos también tienen una carga negativa en estado normal, así que las plaquetas son repelidas de la paredes.

• Cuando se rompe un vaso sanguíneo, el endotelio pierde su carga negativa permitiendo que las plaquetas se adhieran al punto lesionado.

Hemoglobina

• La síntesis de la hemoglobina empieza en el eritroblasto y continúa en el eritrocito, aún cuando éste ha salido de la médula ósea hacia la corriente sanguínea, sigue elaborando hemoglobina durante varios días.

Transporte de oxígeno

• La característica más importante de la hemoglobina es su facultad de combinarse de manera reversible con el oxígeno.

• El propósito de la hemoglobina en las células sanguíneas rojas es transportar oxígeno de los pulmones a los tejidos.

• De hecho, ésta permite acarrear aproximadamente 25 veces más oxígeno, de lo que sería posible sin hemoglobina.

Transporte de oxígeno

• Cuando las concentraciones de oxígeno son elevadas, como en los capilares sanguíneos de los pulmones, la hemoglobina se combina con el oxígeno para formar un compuesto llamado oxihemoglobina.

• Este compuesto es color rojo brillante y da a la sangre arterial (sangre oxigenada) su color característico.

Transporte de oxígeno

• Cuando la sangre llega a los tejidos, en donde las concentraciones de oxígeno son bajas, el oxígeno se separa de la hemoglobina y se difunde en los tejidos.

• La hemoglobina en la mayoría de las venas se ha desprendido del oxígeno y la sangre recibe el nombre de sangre desoxigenada. Su color es rojo-púrpura.

Envenenamiento por monóxido de carbono

• El monóxido de carbono es un gas incoloro e inoloro que se encuentra en los gases (humo) de los automóviles y cigarros.

• Se combina con la hemoglobina, igual que lo hace el oxígeno, con la diferencia de que ya no se separa.

Envenenamiento por monóxido de carbono

• Esto significa que las moléculas de hemoglobina ya no estarán disponibles para transportar oxígeno a los tejidos y el animal (o la persona) se asfixia.

• El envenenamiento por monóxido de carbono con frecuencia es fatal, pero puede tratarse administrando al paciente oxígeno puro que lentamente puede remplazar al monóxido de carbono.

Transporte de dióxido de carbono

• El dióxido de carbono es un gas de desecho producido por las células.

• Se difunde hacia los capilares sanguíneos en donde es llevado por la sangre a los pulmones.

• La mayor parte es transportada en el plasma como iones de bicarbonato, pero una pequeña cantidad se disuelve directamente en el plasma y parte se combina con la hemoglobina.

Transporte de otras sustancias

• La sangre transporta agua a las células y órganos, asícomo sustancias nutritivas disueltas en el plasma:

– Azúcares– Aminoácidos– Ácidos grasos– Vitaminas– Hormonas

Transporte de otras sustancias

• Estas son llevadas a las células vía el fluido tisular que las rodea.

• La sangre también recoge productos de desecho como el dióxido de carbono y urea de las células.

• La sangre también es importante en la distribución a todo el cuerpo del calor producido en el hígado y músculos.

Coagulación sanguínea

• El mecanismo que ocasiona que la sangre se coagule es fácilmente observable cuando nos cortamos, o cuando la herida de un animal cicatriza.

• Sin embargo, heridas menores ocurren con frecuencia en áreas que experimentan un uso continuo como el intestino, los pulmones y la piel.

Coagulación sanguínea

• Sin un mecanismo de coagulación, los animales se desangrarían rápidamente y morirían por un a herida menor y una hemorragia interna.

• Esto sucede en personas y animales con deficiencias en el proceso de coagulación como la hemofilia, así como en animales (ratas por lo general) que son envenenados con productos como la warfarina.

Coagulación sanguínea

• Las plaquetas son importantes en la coagulación sanguínea.

• Cuando se dañan los vasos sanguíneos, se liberan sustancias que ocasionan la desintegración de las plaquetas.

Coagulación sanguínea

• Esto estimula una compleja cadena de reacciones que ocasionan que la proteína llamada fibrinógeno se convierta en fibrina.

• La fibrina forma una red fibrosa densa sobre la herida para evitar la salida de más sangre.

• El calcio y la vitamina K son esenciales para el proceso de coagulación y cualquier deficiencia de uno de éstos puede provocar también problemas en la coagulación.

Suero y plasma

• Cuando la sangre se coagula, se separa en:

– El coágulo que contiene la mayoría de las células y las plaquetas, separándose de

– Un líquido amarillento

• Este fluido es el suero. Se ve como el plasma y es similar en su composición a excepción por una gran diferencia: no contiene fibrinógeno, la proteína que forma el coágulo.

Anticoagulantes

• Los anticoagulantes son sustancias que interfieren con el proceso de coagulación.

• Cuando se colecta sangre para transfusiones o para análisis es importante evitar que ésta se coagule y hay diferentes anticoagulantes que se pueden utilizar.

• Los tubos que contienen diferentes anticoagulantes se codifican con diferentes colores para su fácil identificación.

Anticoagulantes

• Heparina

• EDTA

• Fluoroxilato

• Citrato

Anticoagulantes

• Heparina (verde)Es un anticoagulante natural producido por las células sanguíneas blancas, y es utilizado ampliamente en los laboratorios en el análisis de metales pesados como el plomo.

• EDTA (lavanda)Es utilizado rutinariamente para conteos celulares

• Fluoroxilato (gris)Es utilizado para análisis bioquímicos como el análisis de glucosa.

• Citrato (azul claro)Se utiliza para el almacenamiento de grandes cantidades de sangre, como la utilizada para transfusiones.

Hemólisis

• La Hemólisis es la destrucción de la membrana plasmática de las células sanguíneas rojas que libera la hemoglobina.

• La hemólisis ocurre con frecuencia cuando las células sanguíneas rojas se colocan en una solución hipotónica y el agua fluye hacia su interior, a través de la membrana plasmática semipermeable.

• La célula se va hinchando hasta reventarse.

Hemólisis

• Por lo tanto es importante al tomar una muestra de sangre de un animal asegurarse de que no haya agua en la jeringa o en el tubo.

• Mucho movimiento al agitar el tubo o extraer la sangre con mucha fuerza puede también romper la membrana plasmática y causar hemólisis.

Hemólisis

• Puede ocurrir hemólisis en un animal cuando éste se ve expuesto a venenos o toxinas.

Por ejemplo: Esto puede ocurrir cuando un animal ingiere una planta venenosa, cuando es mordido por una serpiente o infectado con una bacteria que destruye las células sanguíneas rojas (bacteria hemolítica).

Grupos sanguíneos

• Si recientemente han donado sangre, deben conocer su tipo sanguíneo.

• Puede ser grupo: O, A, B o AB, que es el grupo más raro.

• Los grupos sanguíneos son el resultado de diferentes moléculas llamadas antígenos en el exterior de las células sanguíneas rojas.

• Estos ocasionan que se formen anticuerpos que ataquen bacterias y virus.

Grupos sanguíneos

• Conocer el tipo de sangre de una persona es importante en el caso de transfusiones porque si se le administra sangre de un grupo sanguíneo incompatible, las células rojas se adhieren y bloquean los vasos sanguíneos, lo cual puede provocar la muerte del paciente.

Grupos sanguíneos

• Los grupos sanguíneos también existen en muchos animales.

• Existen tres grupos sanguíneos en gatos y se debe tener mucho cuidado de que los grupos sanguíneos sean compatibles en transfusiones a felinos de razas exóticas.

• La situación es ligeramente diferente en perros.

Grupos sanguíneos

• Los perros tienen una variedad de grupos sanguíneos.

• Por lo general no hay problema con la primera transfusión sanguínea que recibe un perro.

• Sin embargo, la primera transfusión sensibiliza al sistema inmune, así es que puede haber problemas en transfusiones subsecuentes.

Volumen sanguíneo

• La sangre representa del 6 al 10% del peso corporal de los animales, variando con la especie, y la etapa.

• Los animales no pueden tolerar pérdidas mayores al 3% del volumen total, ya que caen en una condición que recibe el nombre de choque (shock).

Capítulo 3 – Resumen…

• Las principales funciones de la sangre son:– Transporte de oxígeno, nutrientes y desechos– Mantenimiento de la homeostasis– Defensa del cuerpo en contra de enfermedades

• La sangre consta de fluido, plasma, en el cual las células sanguíneas rojas y blancas están suspendidas.

• Las células típicamente constituyen del 30 al 45% del volumen sanguíneo.

Capítulo 3 – Resumen…

• El plasma consiste de agua con sustancias disueltas como: proteínas, nutrientes y dióxido de carbono.

• Las células sanguíneas rojas contienen hemoglobina que transporta oxígeno.

• Las células sanguíneas blancas defienden al cuerpo de agentes invasores.

• Hay dos tipos: granulocitos y agranulocitos.

Capítulo 3 – Resumen…

• Los granulocitos incluyen: neutrófilos, basófilos y eosinófilos.

• Los neutrófilos destruyen bacterias y son los más numerosos.

• Los eosinófilos están involucrados en alergias e infecciones parasitarias.

• Los basófilos producen heparina.

Capítulo 3 – Resumen.

• Los leucocitos agranulocitos incluyen:

– linfocitos que producen anticuerpos para adherirse a las bacterias y virus, y

– monocitos que fagocitan y destruyen bacterias y virus.

• Las plaquetas están involucradas en el proceso de coagulación.