Genética Humana 2. PROTOCOLOS...Humana del Instituto de Genética de acuerdo con lo establecido en...
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PROTOCOLO DE BIOSEGURIDAD DEL LABORATORIO GENETICA HUMANA DEL
INSTITUTO DE GENETICA UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA DURANTE LA EMERGENCIA SANITARIA
Este protocolo está orientado a minimizar los factores que pueden generar la transmisión del
Coronavirus – COVID 19 y deberá ser implementado en el laboratorio de Genética Humana del Instituto de Genética de acuerdo con lo establecido en el anexo técnico de la Resolución 00666 del Ministerio de Salud y Protección Social, Directiva 13 del Ministerio de Educación Nacional y la Resolución 338 de la Rectoría de la Universidad Nacional de Colombia. El ámbito de aplicación de este documento incluye a los servidores público (profesores, investigadores, asistentes técnicos, laboratoristas), estudiantes de pregrado y/o posgrado y pasantes, quienes requieren desarrollar sus actividades durante el período emergencia sanitaria y una vez se reactive el ingreso de todo el personal a las instalaciones del laboratorio de Genética Humana del Instituto de Genética. OBJETIVO Conocer y adoptar el protocolo general de bioseguridad para el desarrollo de todas las actividades prácticas, investigativas y relacionadas dentro del laboratorio de Genética Humana
DEFINICIONES
Aislamiento: separación de una persona o grupo de personas que se sabe o se cree que
están infectadas con una enfermedad transmisible y potencialmente infecciosa de aquellos
que no están infectados, para prevenir la propagación de COVID-19. El aislamiento para
fines de salud pública puede ser voluntario u obligado por orden de la autoridad sanitaria.
Aislamiento respiratorio: se aplica cuando se prevé la presencia de gotas de origen
respiratorio con bajo rango de difusión (hasta 1 metro).
Aislamiento por gotas: se refiere a las medidas para controlar las infecciones por virus
respiratorios y otros agentes transmitidos por gotas (> 5 micras) impulsadas a corta distancia
a través del aire y que pueden ingresar a través de los ojos, la mucosa nasal, la boca o la
piel no intacta de la
persona que está en contacto con el paciente
Aislamiento por contacto: se refiere a las medidas para controlar el contacto directo cuando
se produce en el traspaso de sangre o fluidos corporales desde un paciente hacia otro
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individuo susceptible. El contacto puede hacerse en piel, mucosas o lesiones; así mismo por
inóculos directos a torrente sanguíneo y el indirecto: se produce cuando el huésped
susceptible entra en contacto con el microorganismo infectante a través de un intermediario
inanimado (ropas, fómites, superficies de la habitación) o animado (personal de salud, otro
paciente) que estuvo inicialmente en contacto con ese microorganismo. En este caso se
utiliza bata desechable anti fluidos o traje de polietileno, este último para alto riesgo biológico.
Asepsia: ausencia de microorganismos que pueden causar enfermedad. Este concepto
incluye la preparación del equipo, la instrumentación y el cambio de operaciones mediante
los mecanismos de esterilización y desinfección.
Bioseguridad: conjunto de medidas preventivas que tienen por objeto eliminar o minimizar el factor de riesgo biológico que pueda llegar a afectar la salud, el medio ambiente o la vida de las personas, ¡asegurando que el desarrollo o producto final de dichos procedimientos no atenten contra la salud y seguridad de los trabajadores.
Cohorte de pacientes: agrupación de los pacientes que están colonizados o infectados con
un mismo microorganismo, para limitar su atención a un área única y evitar el contacto con
otros pacientes Las cohortes se crean de acuerdo con la confirmación diagnóstica (clínica o
microbiológica), criterios epidemiológicos y el modo de transmisión de agente infeccioso. Se
prefiere evitar colocar pacientes severamente inmunodeprimidos en habitaciones con otros
pacientes. Los estudios de modelado matemático soportan la fuerza de las cohortes en el
control de brotes.
Contacto estrecho: es el contacto entre personas en un espacio de 2 metros o menos de
distancia, en una habitación o en el área de atención de un caso de COVID-2019 confirmado
o probable, durante un tiempo mayor a 15 minutos, o contacto directo con secreciones de
un caso probable o confirmado mientras et paciente es considerado infeccioso.
COVID-19: es una nueva enfermedad, causada por un nuevo coronavirus que no se había
visto antes en seres humanos. El nombre de la enfermedad se escogió siguiendo las mejores
prácticas establecidas por la Organización Mundial de la Salud (OMS) para asignar nombres
a nuevas enfermedades infecciosas en seres humanos.
Desinfección: es la destrucción de microorganismos de una superficie por medio de agentes
químicos o físicos.
Desinfectante: es un germicida que inactiva prácticamente todos los microorganismos
patógenos reconocidos, pero no necesariamente todas las formas de vida microbiana,
ejemplo esporas. Este término se aplica solo a objetos inanimados.
Hipoclorito: es un grupo de desinfectantes que se encuentra entre los más comúnmente
utilizados. Este grupo de desinfectantes tienen un efecto rápido sobre una gran variedad de
microorganismos. Son los más apropiados para la desinfección general. Como este grupo
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de desinfectantes corroe los metales y produce además efectos decolorantes, es necesario
enjuagar lo antes posible las superficies desinfectadas con dicho producto.
Limpieza: Es un procedimiento mecánico que remueve el material extraño u orgánico de las
superficies que puedan preservar bacterias al oponerse a la acción de biodegrabilidad de las
soluciones antisépticas o desinfectantes.
Mascarilla Quirúrgica: elemento de protección personal para la vía respiratoria que ayuda a
bloquear las gotitas más grandes de partículas, derrames, aerosoles o salpicaduras, que
podrían contener microbios, virus y bacterias, para que no lleguen a la nariz o la boca.
Mascarillas de alta eficiencia N95: Son respiradores que filtran 95% o más del material
particulado. En Estados Unidos son aprobados por el NIOSH (National Institute for
Occupational Safety and Health) y tienen la denominación N95 (filtran 95% de las partículas).
La letra N hace referencia a que no filtran aerosoles oleosos.
Mascarillas de alta eficiencia FFP: Europa tienen el rótulo de FFP (Filtering Face Piece) y
van desde FFP1 hasta FFP3, deben estar aprobadas por la norma europea UE EN 149.
Material Contaminado: es aquel que ha estado en contacto con microorganismos o es
sospechoso de estar contaminado.
Microorganismo: Es cualquier organismo vivo de tamaño microscópico, incluyendo
bacterias, virus, levaduras, hongos, algunas algas y protozoos
NIOSH: Instituto Nacional para la Salud y Seguridad Ocupacional de los Estados Unidos de
Norteamérica.
Minimización: Es la racionalización y optimización de los procesos, procedimientos y
actividades que permiten la reducción de los residuos generados y sus efectos, en el mismo
lugar donde se producen.
Normas de bioseguridad: Son las normas de precaución que deben aplicar los trabajadores
en áreas asistenciales al manipular sangre, secreciones, fluidos corporales o tejidos
provenientes de todo paciente y sus respectivos recipientes, independiente de su estado de
salud, y forman parte del
programa de salud ocupacional. Salud y Seguridad en el Trabajo
Precaución en ambiente: Es el principio según el cual cuando exista peligro de daño grave
e irreversible, la falta de certeza científica absoluta no deberá utilizarse como razón para
postergar la adopción de medidas eficaces para impedir la degradación del medio ambiente.
Precaución en salud: Es el principio de gestión y control de la organización estatal,
empresarial y ciudadana, tendiente a garantizar el cumplimiento de las normas de protección
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de la salud pública, para prevenir y prever los riesgos a la salud de las personas y procurar
mantener las condiciones de protección y mejoramiento continuo.
Prestadores de Servicios de Salud: Se consideran como tales, las instituciones prestadoras
de servicios de salud IPS, los profesionales independientes de salud, las entidades con
objeto social diferente y el transporte especial de pacientes.
Prevención: Es el conjunto de acciones dirigidas a identificar, controlar y reducirlos factores
de riesgo biológicos, del ambiente y de la salud, que puedan producirse como consecuencia
del manejo de los residuos, ya sea en la prestación de servicios de salud o cualquier otra
actividad que implique la generación, manejo o disposición de esta clase de residuos, con el
fin de evitar que aparezca el riesgo o la enfermedad y se propaguen u ocasionen daños
mayores o generen secuelas evitables.
Prestadores de servicios de salud: Hace referencia a las instituciones prestadoras de
servicios de salud - IPS, profesionales independientes de salud, transporte asistencial de
pacientes y entidades de objeto social diferente que prestan servicios de salud.
Residuo Biosanitario: son todos aquellos elementos o instrumentos utilizados durante la
ejecución de un procedimiento que tiene contacto con materia orgánica, sangre o fluidos
corporales del usuario.
Residuos Peligrosos: es cualquier objeto, material, sustancia, elemento o producto que se
encuentra en estado sólido o semisólido, o es un líquido o gas contenido en recipientes o
depósitos, cuyo generador descarta, rechaza o entrega porque sus propiedades no permiten
usarlo nuevamente en la actividad que lo generó o porque la legislación o la normatividad
vigente así estipula.
SARS: síndrome respiratorio agudo severo, por sus siglas en inglés (Severe acute respiratory syndrome) AMBITO DE APLICACION Estos protocolos deben ser implementados de manera obligatoria por todos los miembros del laboratorio de Genética Humana y personas relacionadas, incluyendo:
● Funcionarios del laboratorio (coordinadores y asistentes técnicos) ● Estudiantes ● Docentes ● Contratistas ● Personal de Aseo
OBLIGACIONES
● Leer e implementar las normas contenidas en el presente protocolo. ● Implementar acciones que permitan garantizar la continuidad de las actividades y
tener una mejora continua en los procesos de desarrollo
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● Reportar a las Entidades Promotoras de Salud (EPS) y a la ARL correspondiente los casos sospechosos y confirmados de COVID-19.
A continuación, se presenta un protocolo interno que permita el retorno seguro y responsable a las actividades que, desde la Rectoría y Vicerrectoría de Sede, sean habilitadas gradualmente para el ingreso a las instalaciones de la Universidad Nacional de Colombia. El presente protocolo acoge y no exime ninguna de las directrices expuestas en la Resolución No. 000666 del 24 de abril de 2020 del Ministerio de Salud y Protección Social, Resolución 338 de 2020 de rectoría UN), y el protocolo para el retorno parcial a algunas actividades presenciales del Instituto de Genética.
En cumplimiento de la Resolución 338 de 2020, se restringe el ingreso al campus de la comunidad docente, administrativa, personal vinculado mediante orden de prestación de servicio y miembros de la comunidad con patologías de base con diagnóstico médico que puedan sufrir alguna complicación de salud por COVID-19 (enfermedad coronaria, diabetes, cáncer en quimioterapia o radioterapia, uso de corticoides o inmunosupresores, enfermedades autoinmunes, Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica, obesidad con IMC mayor a 30 y desnutrición, hipertensión, antecedente de accidentes cerebro vasculares, VIH, enfermedad renal, post transplantados, tabaquismo y madres gestantes).
Se autorizará la entrada al laboratorio de Genética Humana, asumiendo responsabilidad de cada uno de los ingresantes al Laboratorio, velando por el cumplimiento de lo establecido en la resolución 338 de 2020 de Rectoría y en cumplimiento con lo consignado en el protocolo del Instituto de Genética. (no se aceptarán domiciliarios, visitantes y proveedores). Solo ingresaran los autorizados. El coordinador del Laboratorio llevará registro de las actividades adelantadas en el Laboratorio, así como también dará cumplimiento al registro y bitácora de trabajo diario.
CONDICIONES PARA EL INGRESO AL INSTITUTO DE GENETICA Y AL LABORATORIO
Es de aclarar que se mantienen las puertas de acceso al Instituto y a los Laboratorios abiertas para evitar su manipulación, de esta forma se garantizara la correcta circulación del aire en el espacio de trabajo. El Instituto permitirá máximo 50 personas en sus instalaciones cumpliendo con un aforo del 35% entre docentes, estudiantes, contratistas, administrativos, personal de aseo, vigilancia y proveedores. Junto con la oficina de Mantenimiento y Desarrollo Físico se tiene la demarcación de 2 metros o un espacio libre entre vehículo y vehículo para los parqueaderos de carros, bicicletas y motos teniendo en cuenta el distanciamiento social. Se recomienda el uso de medios de transporte alternativos para la asistencia al Instituto de Genética y los Laboratorios que se encuentran en él, como bicicletas, motos, patineta, carros
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particulares, entre otros; para evitar aglomeración en el servicio público y bajar la probabilidad de contagio.
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PERSONAL DOCENTE, ESTUDIANTIL, INVESTIGADOR, PRACTICANTE Y
ADMINISTRATIVO
- Toma de temperatura en la entrada del Campus Universitario y/o del edificio 426
“Instituto de Genética”
- Verificación de permiso activo por parte de la dependencia encargada
- Para el ingreso a los edificios porte del carnet de identificación, así como contar con tapabocas y utilizarlo correctamente durante su permanencia.
- Desinfección de zapatos
- Diligenciamiento de datos a la entrada del edificio
- Aplicación de gel antibacterial, se cuenta con uno al ingreso del instituto y 11
dispensadores más distribuidos por las instalaciones del IGUN contando el área de
los Laboratorios
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- Se direcciona al personal (Docentes, estudiantes, contratistas, administrativos) al
baño para lavado de manos para lavado de manos donde su cuenta con agua, jabón,
toallas desechables, bolsas de basura y la guía de lavado de manos y cambio de
ropa.
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- Disposición de la ropa de calle en los lockers del IGUN en bolsa herméticas luego de
hacer dispersión de alcohol al 70% (se recomienda el uso de traje de bioseguridad,
la forma adecuada de colocar este traje, es en un lugar limpio, colocar el traje hasta
la cintura, luego los hombres, colocar la mascara y careta, para finalizar la capota del
elemento y cerrar. Para retiro dentro del IGUN, se puede realizar en lo baños, se
debe realizar una disperciòn de alcohol al 70%, retirar de tal forma de no tener
contacto con la parte externa del traje, guardar en bolsa hermética y guardar en el
locker. De igual forma si se cuenta con tapabocas de tela, realizar una desinfección
y guardar en bolsa hermética en el locker para poder poner los elementos de
protección personal para realizar sus respectivas actividades.
Fuente: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/153537/WHO_HIS_SDS_2015.2_spa.pdf?sequence=1
- Demarcación de áreas para indicar el ingreso y la salida del instituto
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- Durante el tránsito por áreas usar tapabocas, evitar saludar con besos, abrazos o de
mano y mantener el distanciamiento social (mínimo 2 metros).
- Tampoco se permitirá el ingreso de personas mayores de 60 años o con preexistencias de salud (Enfermedad Pulmonar, Cáncer, Enfermedad Renal, Diabetes, Hipertensión Arterial, trastornos por alto o bajo peso corporal como obesidad o delgadez extrema, Inmunosupresión, mujeres en estado de Embarazo).
- Leer y acatar la información publicada o entregada al ingreso a la Universidad.
- Visitar solamente aquellos lugares estrictamente necesarios y evitar aglomeraciones de personas.
- No se permitirá el uso de cocinas, cafeterías ni zonas verdes para consumos de alimentos de acuerdo con las directrices dadas por la Universidad
- Las máquinas expendedoras de alimentos estarán cerradas - Se recomienda programar horarios flexibles para no tener congestión en los
laboratorios. - Hacer la limpieza de las superficies de trabajo mínimo dos veces al día o cada que
se finalice procedimiento - Realizar lavado frecuente de manos (mínimo cada 3 horas, así como antes y después
del uso de servicios sanitarios), o cada que si finalice un procedimiento - Uso de elementos de protección personal (EPP). - Mantenga las áreas de trabajo ventiladas. - En las áreas de tránsito y oficinas o sitios cerrados, reforzar el distanciamiento social
(al menos 2 metros). - Procurar los canales virtuales para las reuniones en aquellas áreas en donde no se
pueda garantizar este distanciamiento. - No compartir elementos de trabajo, artículos de higiene personal ni de alimentación
con otras personas. - En procura de disminuir la probabilidad de contagio las comunicaciones se
manejarán preferentemente de forma digital. - Se recomienda usar ropa que cubra la mayor parte de la superficie corporal.
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Nota: En caso de tener fiebre, temperatura elevada (igual o mayor a 38°C), tos seca o algún otro síntoma respiratorio sospechoso, no se permitirá el ingreso a las instalaciones del personal y/o acompañante
INGRESO DE PROVEEDORES
- Se coordina día y hora de la entrega
- Toma de temperatura en la entrada del Campus Universitario
- Desinfección de zapatos
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- Se recibe por la puerta principal del Instituto donde se cuenta con todo el protocolo
de desinfección
- Se realiza desinfección de cajas y papales
- Uso obligatorio de tapabocas
- Aplicación de gel antibacterial
- Diligenciamiento de datos a la entrada del edificio
- Direccionamiento del proveedor al baño para lavado de manos donde su cuenta con
agua, jabón, toallas desechables, bolsas de basura y la guía de lavado de manos.
- Direccionamiento al proveedor para entrega de elementos o para realizar el
mantenimiento contratado
Nota: En caso de tener fiebre, temperatura elevada (igual o mayor a 38°C), tos seca o algún otro síntoma respiratorio sospechoso, no se permitirá el ingreso a las instalaciones del personal y/o acompañante
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LAVADO DE MANOS
El instituto de genética y el laboratorio de Genética Humana cuentan con pocetas, jabón, toallas desechables y la guía para lavado de manos. Estudios han demostrado que un lavado correcto de manos de forma frecuente es un arma fundamental en el control de SARS-CoV2. A continuación, se relaciona el protocolo de 11 pasos para el adecuado lavado de manos.
- Mójese las manos con agua.
- Deposite en la palma de la mano una cantidad de jabón suficiente para cubrir la
superficie de las manos.
- Frótese las palmas de las manos entre sí.
- Frótese la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano izquierda,
entrelazando los dedos y viceversa.
- Frótese las palmas de las manos entre sí, con los dedos entrelazados.
- Frótese el dorso de los dedos de una mano con la palma de la mano opuesta,
agarrándose los dedos.
- Frótese con un movimiento de rotación el pulgar izquierdo, atrapándolo con la palma
de la mano derecha y viceversa.
- Frótese la punta de los dedos de la mano derecha contra la mano izquierda, haciendo
un movimiento de rotación y viceversa.
- Enjuáguese las manos con agua.
- Séquese las manos con una toalla de un solo uso.
- Utilice la toalla para cerrar el grifo.
(Minsalud.gov.co, 11 pasos de lavado de manos)
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- El IGUN y el laboratorio del laboratorio de Genética Humana, cuenta con un
dispensador de gel antibacterial al ingreso del instituto y 11 dispensadores más
distribuidos por las instalaciones.
- Se difunde información de lavado frecuente de manos y de autocuidado
- Se solicita realizar el lavado frecuente de manos por los menos cada 3 horas, cada
que se finalice algún procedimiento en el laboratorio, cuando las manos están
visiblemente sucias, antes y después de ir al baño, antes y después de comer,
después de estornudar o toser, antes y después de usar tapabocas
- Se cuenta con recordatorios de la técnica del lavado de manos en los baños y en las
pocetas de los laboratorios como acción que mitiga el contagio del virus
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DISTANCIAMIENTO SOCIAL
Además de las medidas básicas de autocuidado, se busca también mantener un espacio o distancia entre uno y las demás personas de al menos 2 metros (2m); lo cual es considerada, hoy por hoy, una de las mejores herramientas que tenemos para evitar estar expuestos al virus y desacelerar su propagación a nivel local, nacional y mundial. Hay que limitar de manera extrema, el contacto cercano con otras personas fuera de casa en espacios interiores y exteriores. Dado que las personas asintomáticas pueden propagar el virus antes de saber que están enfermas, es importante mantenerse alejado y poner en práctica acciones que minimicen la probabilidad de contagio. Las personas que ingresen al laboratorio del laboratorio de Genética Humana del Instituto de Genética deben garantizar el desarrollo de sus actividades siguiendo el distanciamiento social de 2 metros como mínimo.
- Durante el tránsito por áreas usar tapabocas, evitar saludar con besos, abrazos o de
mano y mantener el distanciamiento social (mínimo 2 metros).
- En las áreas de tránsito y oficinas o sitios cerrados, reforzar el distanciamiento social (al menos 2 metros).
- Procurar los canales virtuales para las reuniones en aquellas áreas en donde no se
pueda garantizar este distanciamiento
- Se controla el ingreso del personal del laboratorio para evitar aglomeraciones.
- No se permitirá el uso de cocinas, cafeterías ni zonas verdes para consumos de alimentos de acuerdo con las directrices dadas por la Universidad. En caso de contar con la autorización de la Universidad para habilitar las cafeterías y demás espacios
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comunes se debe tener en cuenta que las sillas y mesas deben conservar una distancia mínima de 2 metros y se debe disponer de paños y alcohol glicerinado que permitan asear el panel de control del microondas este entre cada persona que lo utiliza
- Las máquinas expendedoras de alimentos estarán cerradas
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ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL
1. Se usarán en todo momento batas o uniformes especiales para el trabajo en el laboratorio, cuyo mantenimiento deberá estar dado por cada una de las personas que ingresan a las actividades propias el laboratorio.
2. Los estudiantes se harán cargo de sus elementos de protección personal y el cambio una vez así lo requiera
3. El personal contratista, se harán cargo de sus elementos de protección personal y el cambio una vez así lo requiera
4. El personal docente y administrativo contara con unos Kits de Bioseguridad entregados por la dependencia de SST al igual que los elementos de protección personal de acuerdo con la norma y la realización de sus funciones
5. Las prendas protectoras solo se usarán dentro del laboratorio. No se deben emplear en áreas comunes.
6. La ropa protectora empleada en el laboratorio no se guardará en los mismos armarios o locker que la ropa de calle.
7. Se usarán guantes protectores apropiados para todos los procedimientos que puedan evitar el contacto directo o accidental con sangre, líquidos corporales y otros materiales potencialmente infecciosos, sustancias químicas peligrosas, elementos cortopunzantes.
8. El personal deberá lavarse obligatoriamente de forma correcta las manos periódicamente (cada 3 horas) y siendo necesario después de sonarse la nariz, toser, estornudar, después de ir al baño, al entrar y salir del laboratorio en cada jornada.
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9. El personal deberá lavarse las manos después de manipular materiales, así como antes de abandonar las zonas de trabajo del laboratorio.
10. El uso de tapabocas nuevos desechables será obligatorio durante toda la permanencia dentro del laboratorio.
11. Los guantes empleados para la manipulación de sangre, líquidos corporales y otros materiales potencialmente infecciosos se retirarán de forma aséptica y se procederá a realizar de manera inmediata el lavado de las manos.
12. Se usarán gafas de seguridad, viseras u otros dispositivos de protección cuando sea necesario proteger los ojos y el rostro de: salpicaduras, generación de chispas, impactos y fuentes de radiación de media o alta energía.
13. No se deben reutilizar los elementos de protección personal desechables. 14. Verificar el buen estado de los EPP antes de utilizarlos. 15. Lavar las batas adecuadamente siguiendo parámetros de limpieza y desinfección. 16. Disposición de los EPP en las canecas designadas para esto
ELEMENTO IMAGEN
GUANTES
TAPABOCAS
BATAS
BATA DESECHABLE
PROTECTOR OCULAR
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CARETA
POLAINAS Y GORRO DESECHABLE
MASCARILLA FULL FACE
CANECAS
MANEJO DE TAPABOCAS
• Uso obligatorio de tapabocas
• El uso de tapabocas nuevos desechables será obligatorio durante toda la
permanencia dentro del laboratorio
• Durante el tránsito por áreas usar tapabocas, evitar saludar con besos, abrazos o de
mano y mantener el distanciamiento social (mínimo 2 metros).
• Para el ingreso a los edificios porte del carnet de identificación, así como contar con
tapabocas y utilizarlo correctamente durante su permanencia
COMO SE DEBEN USAR LOS TAPABOCAS DE USO HOSPITALARIO (Mascarillas
Quirúrgicas).
Estos son dispositivos que cubren de manera no oclusiva la nariz y boca de las personas, a
fin de reducir la probabilidad de que se genere contacto entre la mucosa de la boca y nariz
y los fluidos corporales potencialmente infecciosos de otro individuo.
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Los tapabocas convencionales tienen distintos diseños, entre ellos, los que se pliegan sobre
la boca o nariz y los preformados, que no lo hacen.
Los tapabocas que no vienen preformados se humedecen más fácilmente y entran en
contacto con mayor facilidad con la mucosa de la persona.
En caso de que el tapabocas tenga caras internas y externa, se debe colocar la cara hipo
alergénica en contacto con la piel del rostro, así mismo se deben tener en cuenta las
indicaciones del fabricante.
Pasos para colocación y retiro de tapabocas convencionales: 1. Lávese las manos antes de colocarse el tapabocas. 2. El uso de los tapabocas debe seguir las recomendaciones del fabricante. 3. Ajusté el tapabocas lo más pegado a la cara. 4. La cara del tapabocas con color (impermeable) debe mantenerse como cara externa. 5. Debido a su diseño, el filtrado no tiene las mismas características en un sentido y en otro, y su colocación errónea puede ser causante de una menor protección del profesional: La colocación con la parte impermeable (de color) hacia dentro puede dificultar la respiración del profesional y acumulo de humedad en la cara. Por otro lado, dejar la cara absorbente de humedad hacia el exterior favorecerá la contaminación del tapabocas por agentes externos. 6. Sujete las cintas o coloque las gomas de forma que quede firmemente 7. Moldee la banda metálica alrededor del tabique nasal. 8. No toque el tapabocas durante su uso. Si debiera hacerlo, lávese las manos antes y después de su manipulación. 9. El tapabocas se puede usar durante un día de manera continua, siempre y cuando no esté roto, sucio o húmedo, en cualquiera de esas condiciones debe retirarse y eliminarse. 10. Cuando se retire el tapabocas, hágalo desde las cintas o las gomas, nunca toque la parte externa de la mascarilla. 11. Una vez retirada, doble el tapabocas con la cara externa hacia dentro y deposítela en una bolsa de papel o basura. 12. No reutilice la mascarilla. 13. Inmediatamente después del retiro del tapabocas realice lavado de manos con agua y jabón. 14. El tapabocas se debe mantener en su empaque original si no se va a utilizar o en bolsas selladas, no se recomienda guardarlos sin empaque en el bolso, o bolsillos sin la protección porque se pueden contaminar, romper o dañar. 15. Los tapabocas no se deben dejar sin protección encima de cualquier superficie (ej. Mesas, repisas, entre otros) por el riesgo de contaminarse.
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INDICACIONES PARA EL USO DE LA MASCARILLA DE ALTA EFICIENCIA N95 O FFP2. Los respiradores N95 o máscaras de alta eficiencia serán de uso exclusivo para los trabajadores de la salud, previa una evaluación de riesgo para establecer si van a tener exposición a actividades en las cuales se puedan generar aerosoles. • El uso extendido ofrece un menor riesgo de auto inoculación en comparación con la reutilización limitada dado que las manos del personal médico y asistencial no tendrán tanto contacto con la superficie del respirador N95 contaminada • Un aspecto importante que considerar para el uso extendido, es que el respirador debe mantener su ajuste y función. Los trabajadores del sector salud utilizan habitualmente respiradores N95 durante varias horas sin interrupciones. • Frente a la reutilización de los respiradores, no hay consenso ni estudios que evalúen la eficacia de esta práctica en condiciones reales, por lo que no se recomienda. • En aquellas situaciones que por falta de insumos se requiera reutilizar este no deberá ser usado en más de cinco oportunidades. Posteriormente su capacidad de filtración disminuirá significativamente (4). • Se debe enfatizar la capacitación y la educación frente al uso adecuado de EPP para reforzar la necesidad de minimizar el contacto innecesario con la superficie del respirador y la estricta adherencia a las prácticas de higiene de manos. COMO SE DEBE USAR LA MASCARILLA DE ALTA EFICIENCIA o RESPIRADOR N95 O FFP2.
Se puede usar un respirador por un período de aproximadamente ocho horas continuas (puede variar según las especificaciones del fabricante), siempre y cuando el operador no toque su superficie con la mano y se realicen controles de sellado en forma reiterada, para verificar que funciona adecuadamente. También se utilizarán medidas de protección adicionales (escudo facial) si se prevé que la posibilidad de exposición a gotitas es alta. Los respiradores se eliminarán cuando se hayan utilizado para un procedimiento con alta probabilidad de generar aerosoles; se encuentran visiblemente contaminados con cualquier fluido corporal; el control del sellado resulta insatisfactorio, o se presenta un incremento significativo en la resistencia al esfuerzo respiratorio.
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1. Lávese las manos antes de colocarse el respirador N95 o FFP2. 2. Coloque el respirador en la mano con la pieza nasal situada en la zona de las yemas de los dedos; las cintas ajustables deberán colgar a ambos lados de la mano. 3. Coloque el respirador bajo el mentón, con la pieza nasal en la parte superior. 4. Tire de la cinta superior, pasándola sobre la cabeza, y colóquela en la zona alta de la parte posterior de la cabeza. Tire de la cinta inferior, pasándola sobre la cabeza, y colóquela debajo de la anterior, situándola a ambos lados del cuello, por debajo de las orejas. 5. Ponga las yemas de los dedos de ambas manos en la parte superior de la pieza nasal, moldeándola al contorno de la nariz utilizando dos dedos de cada mano por cada costado. El objetivo es adaptar la pieza nasal del respirador al contorno de la nariz (si solo se pellizca la pieza nasal con una mano, es posible que el desempeño del respirador se afecte). Asegúrese de que no haya elementos extraños que puedan interferir en el ajuste del respirador a la cara (vello de la barba, por ejemplo). 6. Cubra la parte frontal del respirador con ambas manos sin modificar su posición en la cara. a) Control de sellado positivo: espire con fuerza. Si el respirador está sellado correctamente sobre la cara, no se percibirá fuga de aire. De lo contrario, ajuste la posición del respirador y la tensión de los tirantes nuevamente. b) Control de sellado negativo: inhale con fuerza. Si el sellado es adecuado, la presión negativa generada debe provocar que el respirador colapse sobre la cara. En caso contrario, ajuste la posición del respirador y la tensión de los tirantes nuevamente. 7. Para el retiro se debe sujetar las cintas y retirar teniendo cuidado con no tocar la superficie anterior, con el fin de no contaminarse. 8. Desecharlo a un contenedor con tapa. 9. Inmediatamente después del retiro del tapabocas realice lavado de manos con agua y jabón. 10. El respirador N95 o FFP2 se debe mantener en su empaque original si no se va a utilizar o en bolsas selladas, no se recomienda guardarlos sin empaque en el bolso, o bolsillos sin la protección por que se pueden contaminar, romper o dañar y perder su forma lo que puede dañar el selle.
MANEJO DE RESIDUOS El Instituto de Genética cuenta con personal de Elite capacitado para realizar la recolección de residuos del Instituto y de cada uno de los Laboratorios; el instituto cuenta con bodegas para almacenamiento de residuos para su posterior entrega en los días y horarios señalados por la OGA. Se aplican los procedimientos rutinarios para la generación, segregación y manejo de residuos y la aplicación de residuos y la aplicación de las rutas de recolección al interior del Instituto
• Se brinda realiza capacitaciones cada dos meses aproximadamente donde se les aclara el uso de las canecas, el tipo residuos generados en el área de trabajo y la separación correcta
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• Se realizo la asignación de canecas especiales para realizar una disposición de tapabocas y guantes desechables.
• El personal de servicios generales esta correctamente capacitado para realizar de forma periódica la separación de los residuos generados en el área.
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El laboratorio de Genética Humana se acoge a los protocolos dados por la oficina de Gestión Ambiental (OGA) de la Universidad de la siguiente manera.
• Protocolo para el manejo integral de residuos reciclables
• Protocolo para el manejo integral de residuos ordinarios e inertes
• Procedimiento gestión integral de residuos peligrosos
• Protocolo para el manejo integral de residuos biodegradables
• Protocolo para el manejo integral de residuos infecciosos
• Protocolo integral de resíduos químicos
ORGANIZACION DE TRABAJO LABORATORIO GENETICA HUMANA 1. Respetar las recomendaciones sobre autocuidado y contención de SARS-CoV2 antes
y después del trabajo en el laboratorio. 2. Se fomenta el uso de medios alternativos de transporte para las personas que asistan
al laboratorio 3. Se organizarán turnos de investigación, practica y trabajo de forma alterna,
garantizando un distanciamiento de 2 metros 4. Teniendo en cuenta la medición y demarcación realizada a en el laboratorio se deja
claro el uso de máximo 5 personas 5. Tampoco se permitirá el ingreso de personas mayores de 60 años o con
preexistencias de salud (Enfermedad Pulmonar, Cáncer, Enfermedad Renal, Diabetes, Hipertensión Arterial, trastornos por alto o bajo peso corporal como obesidad o delgadez extrema, Inmunosupresión, mujeres en estado de Embarazo).
6. Respetar las recomendaciones establecidas para el ingreso y permanencia en las instalaciones del campus de la Sede y del Instituto de Genética.
7. Es responsabilidad del usuario dejar el espacio de trabajo ordenado y retornar los elementos o equipos de trabajo en su lugar limpios y debidamente desinfectados cuando sea requerido.
8. Es responsabilidad del usuario trabajar con cuidado y responsabilidad. 9. Es responsabilidad del usuario asegurar el buen uso de los equipos, instrumentos,
reactivos, solventes, muestras, herramientas y utensilios que estén siendo utilizadas por este.
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10. Es responsabilidad del usuario diligenciar oportunamente los formatos de registro de uso de equipos, ingreso al laboratorio y demás bitácoras que este laboratorio requiera para su adecuado uso.
11. Los documentos del laboratorio que deban ser consultados durante la realización de un procedimiento experimental se protegerán del daño o pérdida, para poder ser empleados y/o consultados posteriormente.
12. Es responsabilidad del usuario asegurar la buena segregación y disposición de residuos después de cada práctica.
13. El uso de los equipos del laboratorio, manuales, y demás implementos fuera del laboratorio, se realizará con el aval respectivo del Coordinador de laboratorio y/o grupo de investigación.
14. Todos los procedimientos técnicos se practicarán de manera que se reduzca al mínimo la formación de aerosoles y gotículas.
15. Los líquidos contaminados deberán descontaminarse (por medios químicos o físicos) antes de ser dispuestos como residuos o vertimientos.
16. Se elaborará y seguirá un procedimiento definido por el sistema de gestión ambiental para el manejo y la limpieza de todos los derrames.
17. Antes de hacer uso de los diferentes equipos y reactivos es necesario: a. Conocer las especificaciones técnicas e instrucciones del equipo a utilizar para
evitar dañarlo, así como manejar con cuidado y con todas las precauciones requeridas los reactivos y solventes.
b. Diligenciar el formato de uso, que permita tener un control del buen uso, control de consumibles y los tiempos de disponibilidad.
c. Avisar en cualquier caso al encargado del laboratorio si se presenta una anomalía con su funcionamiento.
d. Llevar a cabo la respectiva limpieza y desinfección de los equipos que lo requieran.
18. Después de utilizar un equipo, reactivo, muestras, solventes, instrumentos y materiales, dejar todo organizado en su sitio, para una posterior utilización por parte de los integrantes del laboratorio.
19. Al finalizar su uso, los equipos empleados deben apagarse, desconectarse (si aplica) y desinfectarse. Los elementos empleados deben ubicarse en la zona de lavado de material. Finalmente, dejar los mesones de las zonas utilizadas limpias, desinfectadas y organizadas.
20. Todas las sustancias y materiales deben estar debidamente identificadas. 21. Deben leerse las instrucciones de la etiqueta y las fichas técnicas de seguridad sobre
las sustancias químicas antes de su uso, con el fin de conocer su grado de peligrosidad, uso correcto y las medidas que deben tomarse en caso de accidente.
22. Cuando se manipulen sustancias altamente tóxicas emplear careta protectora y realizar el experimento bajo una campana de extracción de gases y en un área ventilada.
23. Evitar emplear sustancias de las cuales no se conocen bien sus características, con el fin de evitar accidentes.
24. No se podrán verter ninguna sustancia peligrosa a la red de alcantarillado. 25. Etiquetar los frascos de las soluciones que se preparen en el laboratorio de la siguiente
manera: a. Nombre b. Concentración de la solución (especificar si es mol/kg, normalidad, molaridad
etc.). c. Fecha de preparación de la solución y si aplica fecha de vencimiento.
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d. Nombre de quien preparó la solución. e. Si se requiere, la temperatura de almacenamiento.
En el marco de la actual pandemia por COVID-19 es responsabilidad del usuario del laboratorio conocer los PROTOCOLOS PARA LA PREVENCIÓN DEL CONTAGIO DE COVID-19 DURANTE EL RETORNO A LAS ACTIVIDADES PRESENCIALES EN LOS LABORATORIOS DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA Y DEL INSTITUTO DE GENETICA garantizando su cumplimiento dentro de las instalaciones del Laboratorio.
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IDENTIFICACION Y MANEJO DE RIESTO
1. Si una persona presenta síntomas de COVID-19 como: fiebre, tos, dificultad para respirar al ingreso a la Universidad se reporta a la extensión 88888
2. Si una persona llega a presentar síntomas dentro de la Universidad, en función de sus actividades se notificará al coordinador del laboratorio y se informar al sistema de emergencias (ext. 88888).
3. El instituto cuenta con una planilla de AUTO REPORTE DE SÍNTOMAS Y NEXO EPIDEMIOLÓGICO PARA SOLICITUD DE INGRESO AL INSTITUTO DE GENETICA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA SEDE BOGOTÁ
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4. Se envían correos al personal de autocuidado, pausas activas, la importancia de lavarse las manos constantemente y del distanciamiento social
5. Se hace divulgación de los protocolos de prevención de contagio de COVID-19 del Instituto de Genética.
6. Se realiza reuniones con coordinadores del laboratorio donde se da a conocer la modificación de los documentos, la ampliación de información y la importancia de darla a conocer a toda aquella persona que asista al laboratorio
7. Se realizan capacitaciones donde se tocan temas sobre Bioseguridad y practicas seguras en los Laboratorios; por temas de Covid-19, se amplían temas de autocuidado, lavado de manos, distanciamiento social, uso adecuado de EPP, uso de tapabocas, recomendaciones al salir de casa, cuando se llega a la Universidad y cuando se vuelve a casa, desinfección de elementos, protocolo para el uso de transporte según el anexo de la resolución 0666 del Ministerio de Salud y Protección Social, socialización de la guías para reanudación de actividades parciales de la Universidad, entre otros.
MANEJO DE LIMPIEZA, DESINFECCION Y RECOLECCION DE RESIDUOS ANTE LA INTRODUCCION DEL NUEVO CORONAVIRUS (SARS-CoV-2)
MANEJO DE DESINFECTANTES
Frente al manejo de casos sospechosos o confirmados del nuevo coronavirus (nCoV-2019)
se establece que las diferentes áreas en donde se ubique el caso sospechoso o confirmado
requerirán realizar limpieza y desinfección recurrente y en el momento de egreso del
paciente realizar limpieza y desinfección terminal. Por lo anterior se recomienda que el
desinfectante para este proceso debe ser de nivel intermedio o alto para superficies y
equipos biomédicos, debe cumplir con las recomendaciones del fabricante y del INVIMA.
Desinfectantes:
El proceso de desinfección para la atención de los casos confirmados o sospechosos del
nuevo coronavirus (COVID 2019), son una parte fundamental en la bioseguridad y
contención del virus. La selección del desinfectante debe tener en cuenta la capacidad de la
institución y el talento humano que está a cargo de este procedimiento para seguir las
indicaciones del fabricante frente a su almacenamiento, tiempo de acción, forma de
aplicación y demás indicaciones para garantizar la desinfección de las áreas y superficies.
Por lo anterior se solicita realizar seguimiento y supervisión del proceso de limpieza y
desinfección de las diferentes áreas.
Para la desinfección de las superficies ambientales, la Organización Mundial de la Salud
recomienda emplear un desinfectante que sea efectivo contra virus cubiertos (El coronavirus
pertenece a esta categoría), específicamente, recomienda emplear alcohol etílico para la
desinfección de algunos equipos reusables y para las superficies, el hipoclorito de sodio o
precursores de sodio como el dicloroisocianurato de sodio que tiene la ventaja de la
estabilidad, la facilidad en la dilución y que no es corrosivo. En la selección de un
desinfectante se recomienda verificar que el fabricante posea las pruebas de control de
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calidad, y pruebas de desempeño frente a los microorganismos que declara actividad que
confirmen que tiene actividad virucida (ejemplo: actividad contra norovirus (calicivirus) o
adenovirus o poliovirus o coronavirus específicamente)
Tomado y adaptado de Manual Esterilización Centros Salud 2008.pdf; disponible en http://www1.paho.org/PAHOUSAID/dmdocuments/AMR.
Recomendaciones a tener en cuenta para un correcto almacenamiento y disposición de los
desinfectantes y detergentes.
Almacenamiento central:
- Asegúrese que haya espacio de almacenamiento suficiente.
- Preparar y limpiar las áreas utilizadas para recibir y almacenar los productos.
- Inspeccionar los empaques para determinar si hay productos dañados o vencidos.
- Asegurar que la temperatura del sitio de almacenamiento es la recomendada por el
fabricante, indicada en la etiqueta del producto.
- Controlar humedad del área.
- Cumplir con las condiciones de ventilación.
- Señalizar el área.
- Garantizar la marcación y etiquetado de acuerdo a las hojas de seguridad y/o ficha
técnica del producto.
Disposición de los desinfectantes y detergentes en el sitio de uso:
- Asegure condiciones de almacenamiento según instrucción del fabricante ubicar en
anaqueles, estantes o su equivalente.
- Verificar que no se encuentren mezclados con otros productos.
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- Almacenar en áreas limpias, secas, ventiladas y protegidas de la luz.
- Mantener los recipientes herméticamente cerrados y limpios y asegurar que se
encuentren limpios y sea el indicado de acuerdo con el tipo de insumo.
- Usar adecuadamente los elementos de protección identificados en la hoja de
seguridad del producto y/o Ficha técnica.
NIVELES DE DESINFECCIÓN. Estos niveles se basan en el efecto microbicida de los
agentes químicos sobre los microorganismos y pueden ser:
- Desinfección de alto nivel (DAN): Es realizada con agentes químicos líquidos que
eliminan a todos los microorganismos. Como ejemplos: el orthophthal- dehído, el
glutaraldehído, el ácido peracético, el dióxido de cloro, el peróxido de hidrógeno y el
formaldehído, entre otros.
- Desinfección de nivel intermedio (DNI): Se realiza utilizando agentes químicos que
eliminan bacterias vegetativas, mycobacterium, virus y algunas esporas bacterianas.
Aquí se incluyen el grupo de los fenoles, hipoclorito de sodio, el alcohol, la cetrimida,
el grupo de amonios cuaternarios y otras asociaciones de principios activos
- Desinfección de bajo nivel (DBN): Es realizado por agentes químicos que eliminan
bacterias vegetativas, hongos y algunos virus en un período de tiempo corto (menos
de 10 minutos). Como, por ejemplo, cloruro de benzalconio.
La Oficina de Gestión Ambiental de la Universidad Nacional de Colombia y la empresa Elite
quienes prestan el servicio de limpieza en las Instalaciones del campus cuentan con un
programa para que las áreas dentro del campus como baños, cafeterías, oficinas, salones,
espacios de uso como, laboratorios, entre otros, mediante la realización de actividades de
limpieza rutinaria, y la aplicación de acciones de desinfección en espacio especiales, la
comunidad universitaria pueda hacer uso de espacios que brindan un ambiente seguro y
limpio.
Por esta la razón la OGA, la División de Logística y la empresa Elite, se encuentran
comprometidos y con los protocolos de desinfección dados por la universidad así:
Manual General de Bioseguridad Sede Bogotá Manual General de Bioseguridad
Capítulo 1-4 Introducción y generalidades Capítulo 5 Lineamientos generales para la gestión del riesgo biológico Capítulo 6 Normas universales de bioseguridad Capítulo 7 Limpieza, descontaminación y desinfección Capítulo 8 Esterilización Capítulo 9 y 10 Referencias, bibliografia y anexos Instructivo de Limpieza y desinfección de Áreas y Superficies http://oga.bogota.unal.edu.co/wp-content/uploads/2017/09/B.IN_.15.003.001-Instructivo-de-limpieza-y-desinfecci%C3%B3n-de-%C3%A1reas-y-superficies.pdf
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Guías de limpieza y desinfección
http://oga.bogota.unal.edu.co/cultura_ambiental/limpieza-desinfeccion-areas-superficies-equipos/
De igual forma se tiene un proceso de desinfección en los laboratorios antes de que ingrese
el personal y otro proceso una vez el laboratorio quede desocupado; adicional el personal
que ingresa a los laboratorios debe realizar un proceso de desinfección de los equipos y
elementos que uso durante su actividad.
ELABORÓ
Laura Camila León Matta
REVISÓ
Humberto Arboleda Granados
APROBÓ
Humberto Arboleda Granados
CARGO
Profesional Universitario
CARGO
Director
CARGO
Director
FECHA
28-08-2020
FECHA
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FECHA
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