Glaucoma de angulo cerrado
-
Upload
proedunc -
Category
Health & Medicine
-
view
2.115 -
download
4
Transcript of Glaucoma de angulo cerrado
GLAUCOMA
UNC
Cátedra de Oftalmología
HNC
Dr. Marcos Cendali
GLAUCOMA
CLASIFICACION
•Primarios
•Secundarios
•Congénitos
GLAUCOMA
PRIMARIOS
•De Angulo Cerrado
•De Angulo Abierto
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Definición:
Afeccion mecanica y biometrica, que predisponen al ojo que bajo ciertas influencias, se produzca un cierre del angulo camerular, con hipertonia.
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Historia:
* Bannister y Guthrie
* Donders
* Trantas
* Uribe Troncoso-Barkan
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Relacion 1/10 con POAG
• Mayor en mujeres
• Pico en la sexta decada
• Raza: Amarilla-Blanca-Negra
• Hipermetropes-Emetropes-Miopes
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Fisiopatogenia:
* Mecanismo
* Tamaño
* Herencia
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Fisiopatogenia:
* Mecanismo
* Tamaño
* Herencia
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Tamaño:
* Camara anterior
* Largo axil
* Cornea
* Cristalino
* Angulo camerular
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Tamaño:
* Cámara anterior
* Largo axil
* Cornea
* Cristalino
* Angulo camerular
Glaucoma 1º de Ang cerrado
Largo axil
Normales
24 mm
PCAG
22.86 mm
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Tamaño:
* Cámara anterior
* Largo axil
* Cornea
* Cristalino
* Angulo camerular
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Cornea:
* Radio de curvatura menor
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Cornea:
* Radio de curvatura menor
* Cúpula corneal <
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Cornea:
* Radio de curvatura menor
* Cúpula corneal <
* Angulo de aplanamiento corneal <
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Tamaño:
* Cámara anterior
* Largo axil
* Cornea
* Cristalino
* Angulo camerular
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Cristalino:
* Mayor Espesor
* Inserción mas anterior
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Tamaño:
* Camara anterior
* Largo axil
* Cornea
* Cristalino
* Angulo camerular
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Fisiopatogenia:
* Mecanismo
* Tamaño
* Herencia
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Factores desencadenantes:
* Bloqueo pupilar
* Bloqueo trabecular
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Bloqueo pupilar:
* Oscuridad
* Medicacion
* Intoxicaciones
* Factores emocionales
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Pruebas de provocacion:
* Midriaticos
* Midriaticos-Mioticos
* Oscuridad
* Lectura
* Procubito
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Clinica:
* Dolor
* Ojo rojo
* Dism. de la AV (Halos)
* Vomitos
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Signos:
* PIO muy elevada
* Inyeccion ciliar
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Signos:
* PIO muy elevada
* Inyeccion ciliar
* Edema de cornea
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Signos:
* PIO muy elevada
* Inyeccion ciliar
* Edema de cornea
* CA baja
Glaucoma 1º de Ang cerrado
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Signos:
* PIO muy elevada
* Inyeccion ciliar
* Edema de cornea
* CA baja
* Midriasis
Glaucoma 1º de Ang cerrado
Gonioscopia
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Reversibilidad del bloqueo
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Tratamiento Medico:
* Diamox (c/6hs)
* Mioticos (c/min- 15 min, luego c/ 30 min-6hs)
* Otras drogas
* Hiperosmoticos
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Tratamiento Qx:
* Iridotomia laser
* Iridectomia Qx
* Cirugia
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Complicaciones:
Nervio optico
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Complicaciones:
* Nervio optico
* Cristalino
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Complicaciones:
* Nervio optico
* Cristalino
* Iris
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Complicaciones:
* Nervio optico
* Cristalino
* Iris
* Cornea
MUCHAS GRACIAS