GLOSAS

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E.S.E. HOSPITAL SAN FRANCISCO DE VIOTÁ rimera institución en Cundinamarca Acreditada en Salud ANEXO TÉCNICO N° 6 MANUAL DE GLOSAS

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E.S.E. HOSPITAL SAN FRANCISCO DE VIOTPrimera institucin en Cundinamarca Acreditada en SaludANEO T!CNICO N" #$AN%AL DE &LOSASE.S.E. HOSPITAL SAN FRANCISCO DE VIOTPrimera institucin en Cundinamarca Acreditada en Salud&LOSAS ' DEVOL%CIONESE.S.E. HOSPITAL SAN FRANCISCO DE VIOTPrimera institucin en Cundinamarca Acreditada en Salud&l(sa Es una no conformidad que afecta en forma parcialototalelvalordelafacturapor prestacin de servicios de salud, encontrada por la entidad responsable del pago durante la revisin integral, que requiere ser resuelta porpartedelprestadordeserviciosde salud. E.S.E. HOSPITAL SAN FRANCISCO DE VIOTPrimera institucin en Cundinamarca Acreditada en SaludCLASIFICACI)N DE &LOSAS*. FACT%RACI)N.+. TARIFAS,. SOPORTES-. A%TORI.ACI)N/. CO0ERT%RA#. PERTINENCIAE.S.E. HOSPITAL SAN FRANCISCO DE VIOTPrimera institucin en Cundinamarca Acreditada en Salud*. FACT%RACI)N.*1#. Materiales .*12. Medicamentos.***. Servicio o insumo incluido en estancia o derechos de sala.**#. Usuario o servicio corresponde a otro plan o responsable.**2. Usuario retirado o moroso.*+,. Procedimiento o actividadE.S.E. HOSPITAL SAN FRANCISCO DE VIOTPrimera institucin en Cundinamarca Acreditada en Salud*. FACT%RACI)N.*+-. Falta firma del prestador de servicios de salud.*+#. Usuario o servicio corresponde a capitacin.*+2. Servicio o procedimiento incluido en otroE.S.E. HOSPITAL SAN FRANCISCO DE VIOTPrimera institucin en Cundinamarca Acreditada en Salud+. TARIFAS+12. MedicamentosE.S.E. HOSPITAL SAN FRANCISCO DE VIOTPrimera institucin en Cundinamarca Acreditada en Salud,. SOPORTES,12. Medicamentos,13. Audas diagnsticas,,1. Autori!acin de servicios adicional,,2. "rden o frmula m#dica,,3. $o%a de traslado en ambulancia,-*. &escripcin quir'rgica E.S.E. HOSPITAL SAN FRANCISCO DE VIOTPrimera institucin en Cundinamarca Acreditada en Salud-. A%TORI.ACI)N-1*. Estancia-1+ (onsultas, interconsultasvisitas m#dicas-1# Materiales-13 Audas diagnsticas-+, Procedimiento o actividad -,1 Autori!acin de servicios adicionales-,3 )raslado en ambulanciaE.S.E. HOSPITAL SAN FRANCISCO DE VIOTPrimera institucin en Cundinamarca Acreditada en Salud-. A%TORI.ACI)N--,. "rden o autori!acin de servicios vencidaE.S.E. HOSPITAL SAN FRANCISCO DE VIOTPrimera institucin en Cundinamarca Acreditada en Salud/. CO0ERT%RA/1+. (onsultas, interconsultasvisitas m#dicas/+,. Procedimiento o actividad/-/. Servicio no pactadoE.S.E. HOSPITAL SAN FRANCISCO DE VIOTPrimera institucin en Cundinamarca Acreditada en Salud#. PERTINENCIA#1*. Estancia#+,. Procedimiento o actividad #/,. Urgencia no pertinenteE.S.E. HOSPITAL SAN FRANCISCO DE VIOTPrimera institucin en Cundinamarca Acreditada en SaludDe4(lucin5Es una no conformidad que afecta en forma total la factura por prestacindeserviciosdesalud,encontradaporlaentidad responsabledelpagodurantelarevisinpreliminarque impidedarporpresentadalafactura.*ascausalesde devolucin son ta6ati4asse refieren a falta de competencia paraelpago,faltadeautori!acin,faltadeepicrisis,ho%ade atencindeurgenciasuodontograma,facturaodocumento equivalente que no cumple requisitos legales, servicio electivo no autori!adoservicio a cancelado. *a entidad responsable del pago al momento de la devolucin debe informar todas las diferentes causales de la misma.E.S.E. HOSPITAL SAN FRANCISCO DE VIOTPrimera institucin en Cundinamarca Acreditada en Salud3. DEVOL%CIONES3*# Usuario o servicio corresponde a otro plan o responsable 3*2 Usuario retirado o moroso3+* Autori!acin principal no e+iste no corresponde al prestador de servicios de saludE.S.E. HOSPITAL SAN FRANCISCO DE VIOTPrimera institucin en Cundinamarca Acreditada en SaludLEY 1438/2011 ART 57- TRAMITE DE GLOSASLasentidadesresponsablesdelpagodeservicios desaluddentrodelosveinte(20)dashbiles siguientes a la presentacin de la factura con todos sussoportes,formularnycomunicarnalos prestadores de servicios de salud las glosas a cada factura.La!"deberdarrespuestaestaalasglosas presentadasporlasentidadesresponsablesdel pagodeserviciosdesalud,dentrodelos#uince ($%)dashbilessiguientesasurecepcin, indicandosuaceptacino&usti'candolano aceptacin.CO$PRO$ETIDOS CON LA SE&%RIDAD DEL PACIENTE ' S% FA$ILIAPrimera institucin en Cundinamarca Acreditada en SaludE.S.E. HOSPITAL SAN FRANCISCO DE VIOT