GLUCOSA Y COLESTEROL
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• PRACTICAS CLINICAS UMF#9
• CURSO POSTECNICO DE MEDICINA DE FAMILIA
• TEMA: GLUCOSA Y COLESTEROL
• ALUMNA: MARITZA PEDRO ARROYO• CHARO ELIZABETH OVALLE ARRIAGA
• MARZO 2016 AGUASCALIENTES
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DEFINICION
• Es una prueba de control para determinar el nivel de glucosa en la sangre de una persona y se mide en miligramos por decilitro.
• OBJETIVO: Identificar pacientes:
• -Con glucosa en ayuno alterado o intolerancia ala glucosa.
• -Prevenir la diabetes mellitus.
• -Diabéticas de recién inicio, tenga o no síntomas y evitar complicaciones.
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POBLACION
• Esta actividad se realiza a los pacientes sin diagnostico de diabetes mellitus.
• -Cada 3 años a partir de los 20 años ,si tienen sobrepeso u obesidad y padres o hermanos con DMT2
• -Cada 3 años a a partir de los 45 años a toda la población.
• -En mujeres embarazadas a partir de la 24 SDG
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MATERIAL
• Glucómetro
• Lancetas
• Tiras reactivas
• Torundas alcoholadas
• Dispensador
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PROCEDIMIENTO
• Introducir la tira reactiva, según instrucciones del glucómetro.
• Colocar lanceta en el disparador.
• Realizar asepsia del pulpejo del dedo anular de la mano izquierda con la torunda alcoholada.
• Puncionar el pulpejo del dedo anular para obtener la gota de sangre suficiente.
• Colocar la gota sobre la superficie del reactivo de la tira.
• Proporcionar torunda alcoholada e indicar al paciente que ejerza presión unos minutos en el área de la punción.
• Dejar transcurrir el tiempo suficiente hasta que el glucómetro proporcione la cifra de glucemia.
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CIFRAS DE GLUCEMIANORMAL:70-99 mg/dl Próxima toma en 3 años. En pacientes con sobrepeso y obesidad invitar a sesiones educativas sobre alimentación y actividad física. Incorporar a grupos de ayuda con la trabajadora social. Explicar temas de alimentación correcta y actividad física de la Guía para el Cuidado de la Salud
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• PROBABLE: Glucosa en ayuno de 100-125 mg/dl Probable DM :126 mg/dl
• o mas.
• Derivar con el medico familiar
• Entregar orden de laboratorio para medir glucosa
• plasmática venosa en ayuno.
• Programar cita con medico familiar y
• los próximos 5 días y posterior a laboratorio.
•
• Las anteriores acciones de cifras normales
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CONCLUSIONES
• ¿Por qué es importante la toma de glucosa?
• Es importante porque así interrumpimos la historia natural de la enfermedad
• Y se previenen complicaciones como:
• Neuropatías
• Retinopatías
• Nefropatías
• Enfermedades cardiovasculares
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DEFINICION
• Cantidad total de colesterol en sangre de una persona se mide en md/dl.• OBJETIVOS:• -Identificar pacientes con hipercolesterolemia asintomática.• -Interrumpir o retrasar el desarrollo de la aterosclerosis con base en la identificación
y manejo de hipercolesterolemia y otros factores de riesgo cardiovascular.• -Promover el diagnostico y tratamiento oportuno.• -Contribuir a disminuir el riesgo de enfermar y morir por enfermedad cardiovascular
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MATERIAL
• Aparato para medir colesterol (colesterometro).• Torundas alcoholadas• Lancetas• Tiras reactivas para colesterometro.• Dispensador o lápiz para punción
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PROCEDIMIENTO
• Informar al paciente que como parte de la atención preventiva integrada debe realizarse la detección de colesterol
• Mismo procedimiento que la toma de glucemia capilar
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A QUIEN REALIZAR LA DETECCION
• A pacientes no diabéticas ,no hipertensas de 20 a 44 años asintomática con los siguientes antecedentes:
• -Con antecedente familiar de infarto o muerte súbita antes de los 55 años en padre o hermano y antes de los 65 años en madre o hermana
• -Con IMC mayor o igual a 30 y cintura mayor de 80cm.• Fumadores actuales• Además realizar la detección a pacientes no diabéticos no hipertensos de 45-
74 años de edad
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RESULTADO DE CIFRAS
NORMAL: 199md/dl-Indicar disminuir o eliminar tabaquismo-Invitar a sesiones educativas sobre alimentación y actividad física-Explicar temas de alimentación correcta y actividad física de la Guia para el Cuidado de la Salud-Incorporar a grupos de ayuda
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• Limite de 200-239 mg/dl• Las mismas acciones anteriores + Llevar el registro nominal de los pacientes
con cifras en los limites.• En pacientes con factores de riesgo familiar enviar con el medico familiar.
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GRACIAS
• Bibliografía :• Guías de programas integrados de salud• NOM 015-SSA2-2010 Para la prevención, tratamiento y control de la diabetes
mellitus.• NOM 037-SSA2-2012 Para la prevención y control de las dislipidemias