GRUPO SOLUCIONES INMEDIATAS EN SALUD SIS - RENDICIÓN DE ... · aquellas que comporten una ......
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GRUPO SOLUCIONES INMEDIATAS EN SALUD – SIS - RENDICIÓN DE CUENTAS FOCALIZADA
FI-PLAN-110810-V6 Hoja carta V6
GRUPO SOLUCIONES INMEDIATAS
EN SALUD - SIS -
¿Qué hacemos?
Resolución No. 284/2014
Recibir las PQRD a través de los diversos canales y brindar acompañamiento institucional a aquellas que comporten una urgencia vital y requieran de una gestión inmediata del vigilado para evitar un perjuicio irremediable al usuario.
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Cómo lo hacemos? RADICACIÓN DE
LA PQR EN EL APLICATIVO CON INCLUSIÓN DE LA
ALERTA DE RIESGO DE VIDA
VALIDACIÓN DE LA
INFORMACIÓN
GESTIÓN SIS
- Canales Oficiales de radicación SNS - Remisión SNS - Coordinación SIS - Dirección de Atención al Usuario
- Usuario / peticionario - Fuente (Hospital, Secretaria, Autoridad
Administrativa, SNS, etc)
- Seguimiento constante a través de correos electrónicos y/o gestión telefónica
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Dirección de Atención al Usuario
REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA
Traslados hospitalarios a igual o mayor nivel de complejidad
Qué se maneja por SIS?
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Dirección de Atención al Usuario
URGENCIAS - Demora en la prestación del servicio
- Negativa en la prestación de servicio
Qué se maneja por SIS?
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Dirección de Atención al Usuario
ENTREGA DE MEDICAMENTOS
Negativa o demora en autorización y entrega de medicamentos vitales como por ejemplo: - Quimioterapias, - Radioterapia, - Manejo de pacientes VIH (retrovirales), - Manejo de pacientes trasplantados
(inmunosupresores), - Enfermedades raras y huérfanas, - Insulinodependientes.
Qué se maneja por SIS?
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Dirección de Atención al Usuario
CITAS ESPECIALIZADAS Autorización y asignación de citas para: - Quimioterapias, - Radioterapias, - Citas de control y - Valoraciones
En patologías alto costo y/o sospecha de cáncer
Qué se maneja por SIS?
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Dirección de Atención al Usuario
PROCEDIMIENTOS Y SERVICIOS Otros procedimientos como: - Estudios pre-trasplantes,
- Imágenes diagnosticas, exámenes y
tomas de muestras, en maternas alto riesgo y/o patologías alto costo, enfermedades radas y huérfanas etc.
Qué se maneja por SIS?
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16242
51016
74687
15169
25256
59580
700 1208 2182 368
24405
12892
0
10000
20000
30000
40000
50000
60000
70000
80000
2014 2015 2016
PETICIONES SIS CERRADOS INSTRUCCIÓN PENDIENTES REABIERTOS
Dirección de Atención al Usuario 9
Gestión SIS en cifras
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211 365
556 671
789 721
2216
3019
2116 1983
1662
1933
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
SIS / AÑO 2014
SIS / AÑO 2014
Dirección de Atención al Usuario 10
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Dirección de Atención al Usuario 11
2161
2801
3707 3637 3681 3788 4177 4067
4812
5617
6542 6026
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
7000
SIS / AÑOS 2015
SIS / AÑOS 2015
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Quejas SIS por motivo específico
Dirección de Atención al Usuario 12
MOTIVO Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiemb
re Octubre
Noviembre
Diciembre
TOTAL
RESTRICCION EN EL ACCESO POR DEMORAS EN LA AUTORIZACION
1128 1305 1827 1703 1866 1915 1865 1984 2188 2562 2847 2714 23904
RESTRICCION EN EL ACCESO POR FALTA DE OPORTUNIDAD PARA LA ATENCION
537 842 1173 1315 1106 1069 1433 1300 1571 1775 2054 1778 15953
NEGACION DE LA PRESTACION DE SERVICIOS, INSUMOS O MEDICAMENTOS O ENTREGA DE MEDICAMENTOS
111 169 159 140 177 177 214 154 200 210 344 282 2337
INSATISFACCION POR PROBLEMAS DE SALUD NO RESUELTOS.
49 75 101 85 105 118 144 128 209 236 359 321 1930
RESTRICCION EN EL ACCESO POR FALLAS EN LA AFILIACION
60 109 104 93 108 130 138 129 154 190 240 173 1628
RESTRICCION EN EL ACCESO POR NEGACION DE LA AUTORIZACION
89 79 81 109 91 77 108 91 130 148 154 171 1328
RESTRICCION EN EL ACCESO POR LOCALIZACION FISICA O GEOGRAFICA
94 100 81 40 91 88 85 84 105 109 128 223 1228
DISCONFORMIDAD MANIFIESTA 32 33 55 59 38 57 74 80 100 113 130 155 926
RESTRICCION POR RAZONES ECONOMICA O DE CAPACIDAD DE PAGO.
4 18 21 24 18 18 31 33 44 120 114 63 508
RESTRICCION EN LA LIBRE ESCOGENCIA 9 13 62 22 27 30 32 27 32 44 55 69 422
TOTAL 2113 2743 3664 3590 3627 3679 4124 4010 4733 5507 6425 5949 50164
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Dirección de Atención al Usuario 13
5871
6794 6478
8647 8716
9742 9951
11099
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO
SIS / AÑOS 2016
SIS / AÑOS 2016
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Agradecimientos!!!
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