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Instituto de Salud del Estado de México / Coordinación de Regulación Sanitaria Guía de Práctica Sanitaria No.5 Brotes de enfermedades gastrointestinales de origen infeccioso o por intoxicación alimentaria
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INSTITUTO DE SALUD DEL ESTADO DE MÉXICO
COORDINACIÓN DE REGULACIÓN SANITARIA
GUÍA DE PRÁCTICA SANITARIA NO. 5 INTERVENCIÓN DEL PERSONAL DE REGULACIÓN SANITARIA ANTE
BROTES DE ENFERMEDADES GASTROINTESTINALES DE ORIGEN INFECCIOSO O POR INTOXICACIÓN ALIMENTARIA.
Introducción.
Esta guía general de práctica sanitaria, tiene como objetivo el especificar las acciones
que el personal de Regulación Sanitaria debe realizar ante una emergencia sanitaria
por casos de infecciones gastrointestinales a consecuencia de la ingesta de bebidas o
alimentos en mal estado, que por su magnitud y trascendencia, se convierte en un
estado crítico que requiere de nuestra intervención inmediata, ordenada y eficiente.
Estas acciones las dividiremos en tres etapas: Antes, durante y después de la
ocurrencia del brote de la enfermedad, las cuáles se especifican adelante.El objetivo
de nuestra participación, será proteger la salud de la población contra los riesgos
sanitarios que se deriven de la ocurrencia de una contingencia sanitaria de este tipo.
Cabe recalcar que la especificación de actividades de esta guía, se refiere sólo a las
acciones que pertenecen al ámbito de Regulación Sanitaria, que son complementarias
a las que realiza el área de servicios de salud, procurando la delimitación de acciones y
con esto, evitar las confusiones que se dan al presentarseeste tipo de eventos
emergentes.
Características generales las enfermedades gastrointestinales de origen infeccioso o por intoxicación alimentaria.
Definición Se les llama enfermedades gastrointestinales, a todas aquellas patologías que afectan el aparato digestivo, que tienen como síntomas característicos; vómito, diarrea, fiebre y deshidratación.
El origen de este tipo de padecimientos puede ser bacteriano, viral o
químico en la mayor parte de los casos. Las de origen
químico,provocan intoxicaciones o envenenamientos graves,causados
por ingerir alimentos o bebidas contaminadas con alguna substancia
que actúa como veneno. (1) Las enfermedades de origen viral y bacteriano son producidas por ingerir bebidas o alimentos contaminados por agentes biológicos como Campylobacter,salmonella, shigella, escherichiacoli, Vibrio Cholerae, Estafilococo Aureus yvirus de la hepatitis, entre las más frecuentes, precedidas por las deficiencias en la manipulación, conservación, elaboración y transporte de alimentos y bebidas.
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Infecciones alimentarias: Son las producidas por la ingestión de
alimentos o agua contaminados con agentes infecciosos específicos tales como bacterias, virus, hongos, parásitos.
Intoxicaciones alimentarias: son las producidas por la ingestión de alimentos o agua contaminados con cantidades suficientes de toxinas elaboradas por proliferación bacteriana o con agentes químicos (metales pesados y otros compuestos orgánicos) que se incorporan a ellos de modo accidental, incidental o intencional, en cualquier momento, desde su producción hasta su consumo.(2)
Etiología Infecciones Alimentarias. Los microorganismos que comúnmente contaminan los alimentos y el agua, son las bacterias: Campylobacter, es el agente causal más frecuente de diarrea
infecciosa en el mundo. Su reservorio es el intestino de las aves y es adquirido por ingerir carnes de aves crudas.
La Shigella causante de la shigelosis. Las bacterias se pueden diseminar desde una persona infectada a través de contaminar con heces el agua o los alimentos.
Vibrio Cholerae: Infección caracterizada por diarrea, vómito y fuerte pérdida de electrolitos. Puede causar la muerte por deshidratación.Setransmiteatravésdeaguascontaminadasyalimentosencontactoconellas(pescadosymariscos crudos),moscas,rutafecal-oral
Salmonellas: Pueden ser divididas en dos grupos; las que causan la fiebre tifoidea, Salmonella typhiy Salmonella paratyphi, y las numerosas salmonellas no tifoideas, como S. enteritidis, S. typhimurium, etc. La bacteria está presente en los intestinos de aves, mamíferos y es adquirida por la ingesta de comidas crudas de origen animal.
Escherichiacoli: Es un patógeno cuyo reservorio es el ganado; el ser humano la adquiere por el consumo de alimentos o aguas contaminados con heces de vacunos; 3% a 5% de las personas contaminadas desarrollan el síndrome hemolítico urémico.
El Estafilococo Aureus, produce una toxina que se encuentra sobre todo en la carne, pollo, huevos, atún, papa y en pasteles rellenos de crema. La intoxicación por este microorganismo produce diarrea, intenso vómito y cólicos, de inicio súbito a las 2 horas luego de haber ingerido el alimento contaminado.
Otros agentes etiológicos frecuentes son la listeria y clostridium(3)
que produce el botulismo; una rara enfermedad producida por una bacteria, el Clostridiumbotulinum, que genera una toxina paralítica.
Dentro de los agentes virales se encuentran: Virus de Hepatitis “A” causante de la Hepatitis infecciosa tipo
“A”,presenteen heces, orina y sangre de personasinfectadas. Virus entéricos (virus ECHO, virus Coxsackie, reovirus,
adenovirus) causantes de las llamadas gastroenteritis víricas.
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Intoxicaciones Alimentarias Algunos productos químicos también son causa de intoxicación alimentaria como: Clembuterol;presente envísceras de animales que han sido
alimentados o tratados con estassales paracrecimiento muscular.
Antimonio; presente en utensilios de hierro esmaltado. Cadmio; presente en utensilios chapados Cobre; Presente en cazos, peroles y utensilios de este material. Fluoruro de sodio; presente en insecticidas Plomo; contenido en vasijas de barro cocido, plaguicidas, pinturas
y yeso. Estaño; contenido en latas de conserva Nitritos o nitratos; empleados como compuestos para curar la
carne oagua subterránea de pozos poco profundos. Hidróxido de sodio; presente en compuestos para lavar botellas y
en detergentes. Glutamato monosódico(Ajinomoto); causante del llamado
“Síndrome del restaurante chino”.
Signos y síntomas
Infecciones alimentarias. La gravedad de las enfermedades diarreicas depende del tipo y cantidad de la toxina o delos microorganismos ingeridos. También varían de acuerdo a la resistencia de la persona a la enfermedad. Los síntomas a menudo comienzan súbitamente, con pérdida de apetito, náuseas o vómitos. Pueden presentarse ruidos intestinales audibles, retortijones y diarrea con o sin presencia de sangre y moco. Las asas intestinales pueden dilatarse con el gas y causar dolor. La persona puede tener fiebre, sentirse decaída, sufrir dolores musculares y notar cansancio extremo.Los vómitos intensos y la diarrea pueden conducir a una marcada deshidratación y a una intensa hipotensión (disminución de la presión arterial), agravando el cuadro clínico. La posible evolución de la infección alimentaria va desde los cuadros de grado leve a los cuadros mortales, según el tipo y cantidad del microorganismo causal, la susceptibilidad del paciente frente a la infección y su estado de salud general. La gravedad de los síntomas muestra una gran variabilidad: las personas ancianas y debilitadas, así como las excesivamente jóvenes, suelen presentar cuadros más graves que en ocasiones requieren hospitalización para el control de la deshidratación.(4)
Intoxicaciones alimentarias. Los síntomas, que se inician a los pocos minutos de la ingesta o incluso hasta 2 horas más tarde, pueden consistir en aumento del lagrimeo, mareo, salivación, contracción de las pupilas y sudación, así como vómitos, retortijones, diarrea, cefaleas y pérdida del equilibrio; ocasionalmente puede haber confusión, coma y convulsiones.
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En el caso del clembuterol, las manifestaciones comunes son: taquicardia, hipertensión arterial, palpitaciones, nerviosismo, temblor involuntario de dedos y manos, dolor de cabeza, náuseas, sudoración excesiva, insomnio, dolor muscular y calambres. Las intoxicaciones alimentarias por insecticidas son producidas por el consumo de frutas y verduras sin lavar, que conservan residuos de estos químicos. Las intoxicaciones más frecuentes se producen por los organofosforados usados en agricultura y jardinería. No solo pueden producir intoxicaciones alimentarias, sino también intoxicaciones en el personal que los aplica por contacto con la piel o por inhalación de las pulverizaciones.Los síntomas más frecuentes son: diarreas, salivación profusa, vómitos, temblores y en casos graves, paro respiratorio y muerte.
Periodo de incubación
El Periodo de incubación es el tiempo que transcurre entre el consumo de un alimento contaminado y la aparición de los primeros síntomas; los periodos de incubación son distintos en cada caso de infección o intoxicación alimentaria. Algunos agentes causales provocan los síntomas en menos de 30 minutos o en varias horas, pero la mayoría de casos de infección alimentaria va de 1 a las 72 horas. En los casos de agentes víricos se presentan de 3 a 50 días. En el caso de las Intoxicaciones alimentarias por agentes químicos va de unos minutos a unas horas.
Modo de transmisión
A través de la ingesta de alimentos o agua contaminados con los microorganismos patógenos, toxinas o agentes químicos.
Epidemiología De acuerdo al Informe anual del Boletín Epidemiológico del Estado de México, para el 2011 se reportaron 618,578 casos deInfecciones intestinales por otros microorganismos, 3,843 casos de intoxicaciones alimentarias de tipo bacteriano y 199 casos de intoxicación por plaguicidas para el 2012 se registraron un total de 594,218 infecciones intestinales por otros microorganismos y 3,295 casos de intoxicación alimentaria de tipo bacteriano y 216 casos de intoxicación por plaguicidas.(5,6) por lo tanto, la presencia de enfermedades de origen hídrico o alimentario por contaminación no es un problema que haya que menospreciar. Los daños a salud de la población por estas causas, son prevenibles.
Intervención del personal de Regulación Sanitaria ante brotes deenfermedades
gastrointestinales de origen infeccioso o por intoxicación alimentaria.
En el siguiente esquema se registran las etapas de intervención del personal de
Regulación Sanitaria ante un suceso colectivo de brotes de enfermedades
gastrointestinales de origen infeccioso o por intoxicación alimentaria.
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Etapa Área de intervención
Antes de un brote de enfermedades gastrointestinales de origen infeccioso o por intoxicación alimentaria.
Acciones de fomento sanitario en establecimientos fijos, semifijos y en vía pública.
Acciones de Fomento Sanitario a la Población Vigilancia sanitaria en establecimientos fijos,
semifijos y en vía pública. Vigilancia sanitaria en la calidad del agua de uso y
consumo humano. Fomento y vigilancia sobre el manejo y disposición
final de residuos sólidos.
Durante el brote de enfermedades gastrointestinales de origen infeccioso o por intoxicación alimentaria.
Organización y desarrollo de actividades. Evaluación sanitaria en establecimientos
fijos,semifijos y en vía pública. Evaluación sanitaria en la calidad del agua de uso y
consumo humano. Fomento Sanitarioen el sitio afectado. Fomento y vigilancia sobre el manejo y disposición
final de residuos sólidos y excretas.
Después de un brote de enfermedades gastrointestinales de origen infeccioso o por intoxicación alimentaria.
Seguimiento al procedimiento jurídico – administrativo.
Fomento Sanitario y vigilancia en el sitio afectado. Vigilancia de la calidad sanitaria del agua de uso y
consumo humano. Sistema de Información.
Etapa: Antes de un brote de enfermedades gastrointestinales de origen infeccioso o por
intoxicación alimentaria.
Área de intervención
Acciones del personal de Regulación Sanitaria
Acciones de fomento sanitario en establecimientos de alimentos fijos, semifijos y en vía pública.
Fomento sanitario: Desarrollar las acciones de fomento sanitario acorde al Programa Operativo Anual vigente (POA)pláticas, cursos y orientacionespara manipuladores, procesadores y expendedores de alimentos, sobre losrequerimientos higiénico - sanitarios, conservación de alimentos y desinfección de equipos, de acuerdo a laNOM-251-SSA1-2009; Prácticas de higiene para el proceso de alimentos, bebidas o suplementos alimenticios(7)dando énfasis en:
Higiene personal Manejo higiénico de los alimentos y bebidas Manejo adecuado de utensilios y equipo Conservación y funcionamiento de equipos Condiciones del establecimiento o los puestos.
Acciones de Fomento Sanitario a la Población.
Llevar a cabo campañas de fomento sanitario sobre manejo higiénico de los alimentos, contaminación cruzada, desinfección de tinacos y cisternas, y manejo de la basura en centros de salud, escuelas, mercados. Distribución de materiales impresos (carteles y trípticos).
Vigilancia Los jefes de oficina de laJurisdicción de Regulación Sanitaria, serán los
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sanitaria en establecimientos fijos, semifijos y en vía pública.
responsables de programar las acciones anuales de verificación y muestreo según lineamientos del POA.
Llevar cabo las visitas de verificación y muestreo de alimentos en establecimientos, que preparan y expenden alimentos, según POA.
Toma de muestras de alimentos y agua, en establecimientos donde se sospeche de contaminación de estos o por queja de los usuarios.
En caso de encontrar un riesgo y acorde al alcance de la orden de verificación, se deberán tomar las medidas de seguridad necesarias de acuerdo al artículo 404 de la Ley General de Salud como son: La suspensión de trabajos o servicios. El aseguramiento y destrucción de objetos, productos o
substancias. Las demás medidas sanitarias que puedan evitar los riesgos o
daños a la salud.(8)
Vigilancia sanitaria enla calidad del aguade uso y consumo humano.
Los verificadores sanitariosserán los responsables de vigilar la calidad del agua,según POA vigente, a través de las siguientes acciones:
Monitoreo de cloro residual (0.2 a 1.5 ppm) en los puntos establecidos en la Jurisdicción, en caso de que este fuera de norma, informar a través de oficio a las autoridades correspondientes para la cloración inmediata.
A través de una orden de Visita de Verificación, llevar a cabo el muestreo de agua para su análisis bacteriológico y físico – químico, en caso de que alguno de estos muestreos estén fuera de norma, iniciar el procedimiento jurídico-administrativo correspondiente.(9)
Realizar la siembra de hisopos de Moore y toma de muestras de hisopos de Spira según POA vigente.
Acorde al POA vigente, implementar campaña de lavado de tinacos y cisternas en los sitios de mayor interés sanitario y que representen eventualmente un riesgo ante este tipo de eventos: Escuelas, mercados, centros de salud:
Como parte de las acciones del lavado de tinacos y cisternas se debe orientar sobre cómo se debe llevar a cabo el lavado y la desinfección.
Proporcionar pastillas de hipoclorito de calcio (1 por cada 10,000 litros de agua) y distribuir materiales impresos sobre lavado de tinacos y cisternas.
Fomento y vigilancia sobre el manejo y disposición final de residuos sólidos.
Llevar a cabo las acciones de fomento y vigilancia sanitaria acorde al POA vigenteen establecimientos, con el fin de dar un manejo adecuado a los residuos sólidos como: - Fomentar el almacenamientode basura en botes con tapa. - Fomentar la no acumulación de residuos de alimentos para evitar
la reproducción de fauna nociva (moscas, mosquitos, cucarachas, roedores).
- Fomentar las prácticas para reducir, reutilizar y reciclar la basura: Separación de papel, vidrio, plástico, metal, cartón y desechos orgánicos.
- Fomentar la elaboración de compostas con los desechos orgánicos y excretas de animales de corral para “abono natural”
- Orientar para que se lleve a cabo el aseo exhaustivo de baños de uso escolar, mercados y establecimientos.
- Gestionar con autoridades del H. Ayuntamiento, la recolección sistemática de basura municipal.
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Etapa: Durante un brote de enfermedades gastrointestinales de origen infeccioso o
por intoxicación alimentaria.
Área de intervención
Acciones del personal de Regulación Sanitaria
Organización y desarrollo de actividades.
Establecer contacto con las autoridades de la Jurisdicción Sanitaria (Jefe de Jurisdicción y Epidemiólogo)para identificar el sitioy la causa del brote, desarrollando las siguientes acciones: A través de una orden de trabajo el verificador se presentará al
lugar donde ocurrióel brote con el fin de tomar muestras de los alimentos y agua, para remitirlos al Laboratorio Estatal de Salud Pública lo antes posible, (solicitando los resultados de manera urgente) asimismo, se elaborará un informe con todas las posibles causas del brote gastrointestinal, problema infeccioso o intoxicación, tales como: Condiciones del almacenamiento y conservación de los
alimentos. Identificación de alimentos caducos, contaminación cruzada. Utensilios de cocina: Oxidados, en mal estado, sucios,
utilizados previamente con químicos tipo fertilizantes o insecticidas, etc.
Condiciones del lugar donde se prepararon. Todos aquellos indicios de sospecha que provocaron el
problema de salud. Registro nominal de casos. Mapeo del sitio y de la ubicación de los casos. Programación de acciones de fomento, vigilancia y control
sanitario en los sitios afectados. El Responsable de Emergencias Sanitarias de la Jurisdicción
deberá reportar de forma inmediata al Responsable de Emergencias Sanitarias de la a la Coordinación del suceso quien a su vez, deberá reportar a la COFEPRIS dentro de los 60 minutos siguientes de iniciado el evento, las características de ésta en el Formato 1 ( Anexo 1).
Vigilancia sanitaria en establecimien-tos fijos, semifijos y en vía pública.
Aplicar cedula de Evaluación Sanitaria (de acuerdo al tipo de giro por el que se haya presentado el problema de salud anexos del 2 al 6) y en su caso Acta de Verificación Sanitaria,revisar el establecimientodonde presuntamente se generó el problema por alimentos contaminados o en mal estado, bajo lineamientos de la NOM-251-SSA1-2009 “Prácticas de higiene para el proceso de alimentos, bebidas o suplementos alimenticios” o el sitio donde se sospecha el inicio del suceso, dando prioridad a los siguientes aspectos: Verificar las condiciones higiénicas sanitarias del establecimiento
donde seexpendieron o prepararon los alimentos. Verificar que no haya habido enfermos entre las personas que
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manipularon y prepararon los alimentos (con enfermedades o lesiones en la piel, infecciones respiratorias agudas, infecciones gastrointestinales agudas y otras).
Detectar las posibles fuentes de contaminación de agua o de los alimentos distribuidos a las personas que presentaron síntomas gastrointestinales, infecciosos o intoxicaciones.
Verificar las condiciones del almacenamiento y conservación de los alimentos preparados.
Verificar el uso de alimentos caducos o en mal estado. Verificar la existencia de contaminación cruzada en
refrigeradores. Todo establecimiento de alimentos, que se encuentre dentro de
una escuela (tienda escolar), debe ser controlado al igual que cualquier otro establecimiento público, se le aplicará las mismas medidas sanitarias.
En caso necesario,tomar las medidas de seguridad como la suspensión de trabajos o servicios y el aseguramiento de alimentos.
Evaluación sanitaria de la calidad del agua para uso y consumo humano.
Se llevará a cabo el monitoreo de cloro residual en el lugar donde presuntamente ocurrió el evento, debiendo estar entre 0.2 a 1.5 ppm. En caso de que el agua no esté clorada se deberá llevar a cabo muestreo de agua para su análisis bacteriológico con el método Colilert en la fuente que abastece la zona afectada, en caso de que esté fuera de norma, informar de inmediato a las autoridades municipales para la cloración inmediata.
Verificar que no exista contaminación visible en depósitos de abastecimiento comunitario, tales como animales muertos, descargas residuales accidentales por ruptura de tubos de drenaje, residuos sólidos y otros, en caso de existir, gestionar ante autoridades del H. Ayuntamiento su corrección inmediata.
Fomento Sanitario en el sitio afectado.
En la Comunidad Dar pláticas en la comunidad o en el lugar donde se ocasiono el problema gastrointestinal, infecciosos o por intoxicación sobre:
Aspectos relacionados con la calidade inocuidad de los alimentos:Condiciones del empaque, fecha de vencimiento, registro sanitario del producto y otros.
Conservación y almacenamiento de alimentos.
Uso de agua en la preparación de alimentos
Orientar a las personas sobre los procedimientos de desinfección de agua para consumo y lavado de frutas y verduras, tales como:
Aplicación de cloro, plata coloidal o hipoclorito de calcio.
Los principales riesgos para la salud, generados por la inadecuada manipulación de alimentos en el hogar
Manejo de residuos (basuras)
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En establecimientos En caso de que la intoxicación alimentaria fuera ocasionada en un establecimiento, se programará un curso de capacitación para manipuladores, procesadores y expendedores, sobre:
Salud e higiene del personal. Las condiciones sanitarias de los establecimientos y áreas. Mantenimiento, limpieza y desinfección de equipos y utensilios. Aspectos higiénico-sanitarios del manejo de alimentos. Conservación y almacenamiento de alimentos. Manejo del agua para los alimentos. Manejo de residuos.
Asimismo deberá hacer entrega de información complementaria (trípticos, carteles) y distribuir plata coloidal, orientando sobre su uso para la desinfección de legumbres, agua y otros alimentos vegetales.
Fomento y vigilancia sobre el manejo y disposición final de residuos sólidos y excretas.
Principalmente en la zona donde ocurrió el evento, llevar a cabo las siguientes actividades: Gestionar ante autoridades del H. Ayuntamiento que los
desechos sólidos se recojan y eliminen de manera regular. Vigilar que no existan depósitos de basura en calles, parques y
baldíos para evitar la proliferación de moscas y roedores o bien el estancamiento de aguas que permitan la proliferación de mosquitos. En caso de existir, gestionar ante autoridades del H. Ayuntamiento, su retiro inmediato.
Verificar que el sistema de drenaje de aguas residuales no presente rupturas ni escurrimientos, en caso de encontrar alguna fuga, reportar de forma inmediata a las autoridades del H. Ayuntamiento para su inmediata reparación.
Orientar para que se lleve a cabo el aseo exhaustivo de baños de uso escolar, mercados, centros de salud.
Si alguno de los lugares no cuenta con sanitarios o con instalaciones de agua, se promoverá ante las instancias correspondientes, la instalación sanitaria o de letrinas (Una letrina por cada 30 personas).
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Etapa:Después de un brote de enfermedades gastrointestinales de origen infeccioso
o por intoxicación alimentaria.
Área de intervención
Acciones del personal de Regulación Sanitaria
Seguimiento al procedimiento jurídico – administrativo.
Esperar resultados del laboratorio estatal de las muestras tomadas de los alimentos, bebidas no alcohólicas o agua y darle seguimiento al procedimiento iniciado.
Al concluir dicho procedimiento deberá constatar que se han mejorado las condiciones de higiene y se cumplen con las condiciones para el manejo adecuado de los alimentos, agua y bebidas no alcohólicas, a través de nueva visita de verificación.
Fomento Sanitario y vigilancia en el sitio afectado.
Mantener acciones de fomento sanitario en la zona donde se presentaron los casos, capacitando a los expendedores de alimentos con base a la NOM-251-SSA1-2009 “Prácticas de higiene para el proceso de alimentos, bebidas o suplementos alimenticios”.
Verificar el cumplimiento de las irregularidades encontradas durante la visita de verificación al establecimiento, realizadas durante la fase aguda del problema epidémico.
Vigilancia en la calidad del agua de uso y consumo humano.
Es necesario continuar con el monitoreo de cloro residual (0.2 a 1.5 ppm) en varios puntos dentro del cerco sanitario, en caso de que este fuera de norma, informar de inmediato a las autoridades del H. Ayuntamiento para la cloración inmediata.
Llevar a cabo muestreo de agua para su análisis físico químico y bacteriológico en la fuente que abastece la zona afectada. En caso de que este fuera de norma, informar de inmediato a las autoridades del H. Ayuntamiento para su corrección inmediata.
Verificar que se han llevado a cabo las acciones de lavado y desinfección de tinacos y cisternas en escuelas, mercados, centros de salud.
Verificar la existencia de una bitácora sobre el lavado de tinacos y cisternas.
Sistema de Información.
Los verificadores deberán reportar diariamente las actividades realizadas en los Formatos de la COFEPRIS “Formato 2, (Anexo 8); en el “Formato 3 Reporte de acciones de protección contra riesgos sanitarios“ (Anexo 9), en el “Formato 4 Reporte de toma de muestras y resultados de análisis “ (Anexo 10).
El Responsable de Emergencias Sanitarias de la Jurisdicción concentrará la información y deberá informar diariamente al Responsable de Emergencias Sanitarias de la Coordinación de Regulación Sanitaria, el evento en el “Formato 1 Información general sobre el evento” (Anexo 7) y el en el “Formato 3 Reporte de acciones de protección contra riesgos sanitarios“(Anexo 9)y en el “Formato 5. Información epidemiológica de brotes por enfermedades infecciosas y/o emergentes (BEIE) (Anexo 11) quien a su vez reportará a la COFEPRIS los detalles del evento,
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considerando los siguientes aspectos:
Evento
Tiempo de Notificación del Estado a la COFEPRIS
Seguimiento del evento
Cierre y/o conclusión del evento
Brotes por enfermedades Infecciosas y/o emergentes (BEIE)
24 horas Seguimiento diario o semanal según la magnitud del evento Informar sobre las acciones realizadas a través de los formatos de notificación de atención a emergencias
El estado notifica el cierre de acciones informando si cuenta con algún dato de seguimiento dentro del informe con acciones concentradas del periodo involucrado, así mismo completa en un lapso no mayor a 15 días naturales los resultados de muestras analizadas e información pendiente.
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Diagramación.
Antes de un brote de
enfermedades gastrointestinales de origen infeccioso o por intoxicación
alimentaria
Durante un brote de enfermedades
gastrointestinales de origen infeccioso o por intoxicación
alimentaria
Después de un brote de enfermedades gastrointestinales de
origen infeccioso o intoxicación alimentaria
POA
POA
POA
POA
Evaluación sanitaria
en la calidad del agua
de uso y consumo
humano
Formatos de la
COFEPRIS
INICIOO
Acciones de
fomento
sanitario en la
población
Vigilancia en la
calidad del agua
para uso y
consumo
humano
Organización y
desarrollo de
actividades
Evaluación sanitaria en
establecimientos fijos,
semifijos y en vía
pública
Fomento sanitario en
el sitio afectado
Fomento y vigilancia
sobre el manejo y
disposición final de
residuos sólidos y
excretas
Fomento y
vigilancia en el
sitio afectado
Vigilancia
sanitaria en la
calidad del agua
para uso y
consumo humano
Sistema de
Información
Vigilancia
sanitaria en
establecimientos
fijos, semifijos y
en vía pública
Fomento y
vigilancia sobre
el manejo y
disposición final
de residuos
sólidos
Seguimiento al
procedimiento
jurídico -
administrativo
Acciones de
Fomento
Sanitario a
establecimientos
fijos, semifijos y
en vía pública
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Imágenes del tema.
Enfermedades por
agua
Enfermedades por mal manejo de los alimentos
Manejo inadecuado de alimentos
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Referencias bibliográficas.
1. Enfermedades gastrointestinales [en línea], [alrededor de 3 pantallas], [citado el 4
de marzo de 2013]. Consultado en http://es.scribd.com/doc/28565904/Enfermedad-
Gastrointestinal.
2. Secretaría Distrital de Salud de Bogotá, D.C. Protocolo de vigilancia epidemiológica
de enfermedades transmitidas por alimentos. Bogotá, D.C.
3. Intoxicación alimentaria, Institutos Nacionales de la Salud, [en línea], [alrededor de 4
pantallas], [citado el 2 de agosto de 2012]. Consultado en
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001652.htm
4.Merck Sharp &Dohme de España, S.A, Manuales Merch, Madrid, España,
2005.http://msd.es/publicaciones/mmerck_hogar/seccion_09/seccion_09_106.html
5. Instituto de Salud del Estado de México, Boletín epidemiológico del Estado de
México, 2011. [en línea]. [citado el 21 de febrero de 2013]; disponible en
http://salud.edomexico.gob.mx/html/vista_subepibol.php
6. Instituto de Salud del Estado de México, Boletín epidemiológico del Estado de
México, No. 52, 2012. [en línea]. [citado el 21 de febrero de 2013]; disponible en
http://salud.edomexico.gob.mx/html/vista_subepibol.php
7. Secretaría de Salud. Norma Oficial Mexicana NOM-251-SSA1-2009, Prácticas de
higiene para el proceso de alimentos, bebidas o suplementos alimenticios, México,
Diario Oficial de la Federación, 2010 (Mar. 1, 2010).
8. Ley General de Salud. 2012. Ley Pub. México: Diario Oficial de la Federación, (Jun.7,
2012)
9. Secretaría de Salud. Norma Oficial Mexicana NOM-230-SSA1-2002, Salud ambiental.
Agua para uso y consumo humano, requisitos sanitarios que se deben cumplir en los
sistemas de abastecimiento públicos y privados durante el manejo del agua.
Procedimientos sanitarios para el muestreo. México, Diario Oficial de la Federación,
2005 (Jul. 12, 2005)
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Anexo 1.
Líderes de Atención a Emergencias Sanitarias
Presente
Con la finalidad de tener mayor comunicación y retroalimentación en cuanto a la atención de los eventos
de emergencias sanitarias, así como mantener un estrecho seguimiento en el desarrollo de las acciones
que implemente cada entidad federativa, se está llevando a cabo una estrategia de acercamiento con
cada líder vía telefónica, la cual pretende sea de forma diaria para consultar sobre cualquier posible
evento en el transcurso del día del que considere atención urgente y prioritaria.
Para tal efecto, la comunicación podrá ser vía telefónica o por correo electrónico de manera diaria para el
envío de información preliminar del evento registrado y en el caso de no detectar evento alguno, por favor
podrá reportarse “sin movimiento”.
Cabe aclarar que la notificación de un evento bajo esta modalidad no requiere el envío completo de la
información sobre la atención del mismo, ya que ésta podrá ser enviada posteriormente bajo los formatos
establecidos de emergencias y los tiempos establecidos.
Los datos que preferentemente deberán incluirse son:
Estado: ____________ Fecha: _____________ Municipio Localidad Tipo de Evento* Fecha de ocurrencia Población afectada Observaciones * Indicar el tipo de evento considerando la siguiente clasificación:
Tipo de Evento Clasificación de eventos
Desastre
Natural
Fenómenos Hidrometeorológicos Temporada de Lluvias, Lluvias Atípicas, Ondas Depresión Tropical Tormentas, Huracán o
Ciclón tropical
Fenómenos Geológicos Sismos, Temblores, Terremotos
Temporada de Invierno Frentes fríos, cuando solo sea por el aumento de temperatura sin que se den afectaciones y/o
el seguimiento por fuertes lluvias
Otros Tsunamis, Deslaves, Fuertes vientos
Brote
Hepatitis A Brotes confirmados diagnóstico y muestreo
ETAS Rotavirus, Vibrios, Salmonella, E. coli, S. aureus,…
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Tipo de Evento Clasificación de eventos
Intoxicación por Clenbuterol Brotes confirmados
Otros Legionella, Leptospirosis, biotoxinas marinas, …
Hospitales Enfermedades Hospitalarias Por cualquier agente microbiano y/o factor ambiental
Acciones
Preventivas
Concentraciones Masivas Peregrinaciones, Ferias, Expos, Reuniones de Dirigentes Políticos, Carnavales, Reunión de
movimiento internacionales en nuestro país.
Emergencia Acciones
Preventivas
Casos aislados de agentes patógenos; Acciones por muestras positivas a Vibrio cholerae,
Vibrio parahaemoyiticus y cualquier otro patógeno; Presencia de Florecimientos de Algas
nocivas (FAN´s) sin el reporte de personas intoxicadas y casos aislados de intoxicación por
biotoxinas marinas; Acciones desarrolladas por enfermedades transmitidas por vectores…
Otras Acciones Preventivas
Operativos de Saneamiento Básico; Campañas de Fomento Sanitario; Operativos por
temporadas: Cuaresma, Vacaciones de verano e invierno; Acciones por temporada de calor o
cualquier otra que sea preventiva ante cualquier riesgo a la salud pública;….
Exposición a
Otros Agentes
Explosión
De cualquier sustancia peligrosa y/o tóxica Incendio
Derrame
Intoxicación por sustancias
tóxicas Intoxicaciones por consumo o inhalación de cualquier sustancia tóxica
Fuga De cualquier sustancia peligrosa y/o tóxica
Contingencia Ambiental Aumento de los niveles máximos permisibles de sustancias presentes en el aire.
Otros Derrame de aguas negras o servidas
Nota: Cabe señalar que este reporte general, es preliminar y no sustituye el envío de sus eventos por los
formatos de emergencias sanitarias que habitualmente utilizamos.
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Anexo 2.
Fecha:
Nombre del propietario:
Ubicación:
SI NO
SI NO
SI NO
Utiliza gas LP
SI NO
Utiliza un trapo para la limpieza de supeficies el cual se desinfecta
periódicamente
Utensilios limpios, desinfectados y en buen estado
FORMATO DE EVALUACIÓN SANITARIA EN CASO DE EMERGENCIA PARA
ESTABLECIMIENTOS SEMIFIJOS Y VENDEDORES AMBULANTES
Localidad:
3. Instalaciones físicas
Cuenta con equipo para la buena conservación de los alimentos
perecederos (hielera)
Los alimentos calientes se mantienen a una temperatura superior a los
60°C
Cuenta con gel desinfectante (de alcohol)
Retiro periódico de los desechos
Observaciones
Observaciones
Observaciones
1. Datos Generales
2. Personal
Limpias y desinfectadas (caseta, carrito o movil, etc..)
La superficie donde se encuentra el inmueble se observa limpia
Cuenta con bote de basura con tapa
Apariencia pulcra
Porta cubrepelo y cubrebocas
Municipio:
Estado:
Manos limpias sin heridas, uñas cortas sin esmalte.
Utiliza protección de plástico (bolsa o guante) para manipular dinero
Observaciones
4. Utensilios y equipo
5. Conservación de Alimentos
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FORMATO DE EVALUACIÓN SANITARIA EN CASO DE EMERGENCIA PARA
ESTABLECIMIENTOS SEMIFIJOS Y VENDEDORES AMBULANTES
SI NO
SI NO
Uso de salsas crudas.
Observaciones
Utilizan perejil, alfalfa u otro vegetal como cama para exhibir.
Las materias primas que se utilizan cuentan con etiqueta de
identificación y con fecha de caducidad vigente
7. Destrucción de productos
Observaciones
Las aguas frescas son del día y elaboradas con agua purificada,
enfriadas con hielo purificado preenvasado
Los alimentos se encuentran cubiertos, evitando su contaminación
El hielo utilizado para enfriar bebidas envasadas, no se utiliza para
consumo humano
Cuenta con un depósito de agua
El agua utilizada esta clorada
Anotar lectura de cloro residual
* si el espacio es insuficiente anexar hoja con el lista de productos destruidos.
Observaciones generales:
6. Agua
Tipo de Producto Motivokg
Alimentos Perecederos que se encuentran en el
establecimiento:
L
Nombre y firma de quien realiza la Evaluación Sanitaria: Nombre y firma de quien atiende la visita:
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Anexo 3.
Evento: Fecha:
Estado:
Domicilio:
Capacidad de servicio:
Tipo de Afectación: Directa Indirecta
SI NO
SI NO
SI NO
SI NO
Municipio: Localidad:
Nombre del Propietario y/o Establecimiento:
SECRETARÍA DE SALUD
COMISIÓN FEDERAL PARA LA PROTECCIÓN CONTRA RIESGOS SANITARIOS
Código:
COS-DEPE-P-02-F-13
CÉDULA DE EVALUACIÓN DE CONDICIONES SANITARIAS PARA
RESTAURANTES (ESTABLECIMIENTOS FIJOS) EN CASO DE EMERGENCIA
1. Información General
2.1.- Instalaciones y mobiliario limpios
2.2.- Sin presencia de fauna nociva
2.3.- Puertas, ventanas y claros con protección
Horario de servicio:
2. Instalaciones y áreas
Observaciones
3.2.- Existieron fallas de electricidad T iempo
3.3.- Los equipos de refrigeración y/o congelación se encuentran trabajando
adecuadamente, asentar la temperatura Cant. Equip: T°:
4. Servicios
Observaciones
2.4.- Evidencia de encharcamientos y malos olores
3. Equipos y Utensilios
Observaciones
3.1.- Equipo, utensilios y materiales en contacto con alimento son de material
fácil de lavar y desinfectar
4.4.- Determinación de cloro residual libre Punto de toma
4.5.- Sanitarios limpios y desinfectados, cuenta con jabón, toallas desechables,
agua corriente y bote con tapa
5. Almacenamiento
4.1.- Cuenta con abastecimiento de agua potable (pozo, red, etc.) T ipo
4.2.- Cuenta con depósito de agua protegido contra la contaminación (cisterna,
tinaco, tambo, etc.)T ipo
4.3.- Agrega algún desinfectante al agua para uso Cuál
5.4.- Empaques en buenas condiciones
5.5.- Evidencia de fauna nociva
Observaciones
5.1.- Almacenamiento de materias primas y/o productos en orden y limpio
5.2.- Los productos se colocan en superficies limpias
5.3.- Productos identificados (marca, lote, fecha de caducidad, fabricante)
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SECRETARÍA DE SALUD
COMISIÓN FEDERAL PARA LA PROTECCIÓN CONTRA RIESGOS SANITARIOS
Código:
COS-DEPE-P-02-F-13
CÉDULA DE EVALUACIÓN DE CONDICIONES SANITARIAS PARA
RESTAURANTES (ESTABLECIMIENTOS FIJOS) EN CASO DE EMERGENCIA
SI NO
SI NO
SI NO
SI NO
L
5.6.- Existe un área separada del área de preparación de alimentos, limpia que
guarde artículos de limpieza y sustancias químicas
Observaciones
6.1.- Evidencia de almacenamiento de productos crudos con cocidos
6.2.- Desinfección de frutas y verduras Método:
Observaciones
5.7.- Productos dentro del período de caducidad
5.8.- Los productos y materias primas se encuentran almacenados a la
temperatura que así lo requiere (refrigeración, congelación)
6. Control de Operaciones
7. Personal
Observaciones
7.1.- Personal aseado con indumentaria limpia
7.2.- Uso de cubrebocas, cubrepelo
6.3.- El agua de beber es purificada envasada
6.4.- El establecimiento cuenta con su propia fabricación de hielo y agua
purificadaMétodo:
6.5.- Eliminación de desechos frecuentemente
8. Transporte
Observaciones
8.1.- Vehículos se encuentran limpios y en buenas condiciones
8.2.- Los productos que requieren refrigeración o congelación son transportados
en condiciones que mantienen temperatura fríaTemperatura
7.3.- Existe evidencia de heridas y/o enfermedades
7.4. Objetos personales se guardan fuera del área de preparación de alimentos
7.5.- Evidencia de que el personal come, bebe ó fuma, en el área de
preparación de alimentos
Carne (pollo, res, cerdo, pescado, etc.)
Salchichonería
9. Destrucción de Productos
Productos kg Unidades Motivo
Lácteos
Frutas y verduras
Alimentos preparados
Abarrotes
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SECRETARÍA DE SALUD
COMISIÓN FEDERAL PARA LA PROTECCIÓN CONTRA RIESGOS SANITARIOS
Código:
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CÉDULA DE EVALUACIÓN DE CONDICIONES SANITARIAS PARA
RESTAURANTES (ESTABLECIMIENTOS FIJOS) EN CASO DE EMERGENCIA
Otros:
Nombre y firma de los integrantes de la brigada
Observaciones generales:
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Anexo 4.
Evento:
Estado: Municipio:
SÍ NO
Observaciones Generales
Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No
Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No
Asentar productos, temperaturas registradas:
Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No
4.1.- Equipos limpios, desinfectados y en buen estado de mantenimiento
Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No
5.2.- La manipulación de los productos evita que se contaminen cocidos con crudos
5.3.- Los productos presentan alguna alteración que provoque contaminación
Observaciones Generales
4.2.- Equipos son utilizados para el fin que fueron diseñados
4.3.- Estantes se encuentran limpios, ordenados y en buen estado de
mantenimiento
5. Control de ProcesoObservaciones Generales
5.1.- Las materias primas se encuentran en buen estado de conservación
3.3.- Instalaciones para lavado de manos del personal equipada con jabón, toallas
desechables, agua corriente y bote para basura con tapa
3.4.- Instalaciones para lavado de utensilios
3.5.- Evacuación de aguas residuales
3.6.- Evidencia de encharcamientos
3.7.- Área para depósito temporal de desechos
4. Equipo y Utensilios
2.4. Objetos personales se guardan fuera del área de preparación ó manipulación
de alimentos
2.5.- Evidencia de que el personal come, bebe ó fuma en el área de preparación o
manipulación de alimentos
3. Infraestructura y áreasObservaciones Generales
3.1.- Limpias y desinfectadas
3.2.- Protecciones en claros y puertas
Área de
Panadería
Área de
Tortillería
2. Personal
2.1.- Personal aseado y con indumentaria limpia
2.2.- Uso de cubrebocas, cubrepelo
2.3.- Existe evidencia de heridas y/o enfermedades
Área de
Frutas y
verduras
Área de
Lácteos
Área de
Salchichonerí
a
Área de
Carnes
Área de
Pescados y
Mariscos
Área de
Alimentos
Preparados
Ubicación/Domicilio:
Razón social: Establecimiento afectado:
II. ÁREAS DE PERECEDEROS
SECRETARÍA DE SALUD
COMISIÓN FEDERAL PARA LA PROTECCIÓN CONTRA RIESGOS SANITARIOS
Código:
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CÉDULA DE EVALUACIÓN DE CONDICIONES SANITARIAS PARA TIENDAS DE AUTOSERVICIO EN CASO DE EMERGENCIA
I. Información General
Fecha:
Localidad:
COS-DEPE-P-02-F-14
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COMISIÓN FEDERAL PARA LA PROTECCIÓN CONTRA RIESGOS SANITARIOS
Código:
COS-DEPE-P-02-F-14
CÉDULA DE EVALUACIÓN DE CONDICIONES SANITARIAS PARA TIENDAS DE AUTOSERVICIO EN CASO DE EMERGENCIA
COS-DEPE-P-02-F-14
Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No
Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No
T° T° T° T° T° T° T° T°
T° T° T° T° T° T° T° T°
Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No
Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No
Tipo de depósito y en lugar de ubicación:
Resultado de Cl y Lugar de la toma:
kg
Otros:
Alimentos preparados
Frutas y verduras
Carne (pollo, res, cerdo, pescado, etc.)
Salchichonería
Productos L Unidades Motivo
Lácteos
Acciones realizadas:
Establecimiento saneado y en condiciones de operar:
9. Destrucción de Productos
8.3.- Depósito de agua limpio y en buen estado de mantenimiento
8.4.- Determinación de cloro residual libre
8.5.- Cuenta con un área especifica para los depósitos de desechos limpia y ordenada
8.6.- El área de desperdicios general se observa limpia y se encuentra alejada del
área de donde se expenden los productos
8.7.- Cuenta con planta de luz de emergencia funcionando adecuadamente
8.8.- Tiempo de suspensión de energía eléctrica antes del funcionamiento de la
planta
7.3.- Las instalaciones cuentan con protecciones para el exterior que impide el
acceso de polvo, basura y fauna nociva
7.4.- El producto se observa sin abolladuras, roturas o cualquier alteración
8. Servicios
8.1- Se cuenta con servicio sanitario para el personal abastecido de agua corriente,
jabón, toallas desechables y bote de basura con tapa
8.2.- Se cuenta con depósito de agua potable
6.5.- Los productos fríos se exhiben al público a menos de 7°C
6.6 Los productos calientes que se exhiben al público se encuentran a T >60°C
7. Bodegas de Almacenamiento GeneralObservaciones Generales
7.1.- Limpias y en buenas condiciones de mantenimiento
7.2.- Usados exclusivamente para el fin que fueron diseñados
6. Sistema de Almacenamiento en el área de ventasObservaciones Generales
6.1.- Anaqueles, gavetas, estantes y bodegas se encuentran limpios
6.2.- Equipos se encuentran limpios y en buenas condiciones de mantenimiento
6.3.- Equipos de refrigeración se encuentran operando correctamente
6.4.- Equipos de congelación se encuentran operando correctamente
5. Control de ProcesoObservaciones Generales
5.4.- La conservación de los productos evita su descomposición, putrefacción ó
descongelación
5.5.- La descongelación de productos evita su contaminación
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Si No Si No Si No Si No Si No
Si No Si No Si No Si No Si No
Si No Si No Si No Si No Si No
Asentar la T°:
Si No Si No Si No Si No Si No
Si No Si No Si No Si No Si No
Resultado de Cl y Lugar de la toma:
Nombre y firma de los integrantes de la brigada
Establecimiento saneado y en condiciones de operar:
7. Destrucción de productos
Productos destruidos: kg L Unidades Motivo
Acciones realizadas:
5.2.- Usados exclusivamente para el fin que fueron diseñados
5.3.- Las instalaciones cuentan con protecciones para el exterior que impide el acceso de polvo, basura y fauna nociva
5.4.- El producto se observa sin abolladuras, roturas o cualquier alteración que provoque daños a las personas o al ambiente
6. ServiciosObservaciones Generales
6.1.- Se cuenta con servicio sanitario para el personal abastecido de agua corriente, jabón, toallas desechables y bote de basura con
tapa
6.2.- Depósito de agua limpio y en buen estado de mantenimiento
6.3.- Determinación de cloro residual libre
6.4.- Cuenta con un área especifica para los depósitos de desechos limpia y ordenada, alejada del área de exhibición
6.5.- El área de desperdicios se limpia frecuentemente
6.6.- Cuenta con planta de luz de emergencia funcionando adecuadamente
5.1.- Limpias y en buenas condiciones de mantenimiento
3.3.- Evidencia de Encharcamientos
4. Exhibición de Productos y almacenamientoObservaciones Generales
4.1.- Los productos presenten fugas o derrames
4.2.- Los productos presentan alguna alteración que provoque contaminación
4.3.- Los productos se encuentran con caducidad vigente
4.4.- Los productos son exhibidos o acomodados en cualquier superficie o estructura que evite contacto con pisos y paredes
4.5.- En caso de que algunos productos como medicamentos requieran refrigeración cuentan con ésta
4.6.- Anaqueles, gavetas, estantes y bodegas se encuentran en buen estado de mantenimiento y son utilizados para el fin que fueron
fabricados
5. Bodegas de Almacenamiento GeneralObservaciones Generales
3.2.- Protecciones en claros y puertas
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COMISIÓN FEDERAL PARA LA PROTECCIÓN CONTRA RIESGOS SANITARIOS
Código:
COS-DEPE-P-02-F-14
CÉDULA DE EVALUACIÓN DE CONDICIONES SANITARIAS PARA TIENDAS DE AUTOSERVICIO EN CASO DE EMERGENCIA
III. ÁREAS DE NO PERECEDEROS
Área de Abarrotes Área de Farmacia Área de FerreteríaÁrea de Artículos de
Limpieza
Área de Ropa y
Hogar
Observaciones Generales2. Personal
2.1.- Personal se presenta aseado y con indumentaria limpia
2.2.- Evidencia de que el personal come, bebe ó fuma, en el área de preparación o manipulación de alimentos
3. Infraestructura y áreasObservaciones Generales
3.1.- Limpias y desinfectadas
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Anexo 5.
Evento:
Estado:
Nombre del Mercado ( ) T ienda ( ) o Tendejón ( ):
Número de Locales Comerciales: Número de Locales de venta de Alimentos preparados:
2.1 Servicios de agua potable: Pipas Otros:
2.2 T ipo de servicios: Continuo diario
Cisterna T inaco Tambo Otro (s)
litros. 2.5 Cloro residual: ___________________ _______________________________ppm Sin cloro
SI NO
3.1 Limpios:
3.2 Tapados
SI NO
SI NO
5.1 Se encuentra libre de basura
5.2 Presenta encharcamientos
5.3 Cuenta con áreas para el resguardo de utensilios de limpieza
SI NO
6.1 Limpios
6.2 Estantes en buen estado
6.3 Tipo de mercancía Enlatados Bebidas Alimentos empacados Alimentos frescos
Sustancias químicas Medicamentos Otros:
6.3.1 Mercancía en Buen estado: SI NO
Inundado con lodos Inundación con aguas negras Inundación por agua lluvia
Temblor Otro (s) ( especifique):
6.4 Afectaciones:
Sistema eléctrico
Observaciones
Observaciones
5. Basura
Observaciones
6. Local
4.3 Limpios
4.3 Botes de basura con tapa
4.5 Cuentan con papel higiénico, jabón y toallas de papel
4.- Sanitarios
4.1 Número de Sanitarios: Observaciones
4.2 Se encuentran todos operando
Observaciones:
3. Condiciones de (los) depósitos (s)
Observaciones
Tandeo diarios (horas) Tandeo Semanal
2.3 T ipo de depósitos:
2.4 Capacidad de depósitos:
(Aplicar Cedulas de Ev aluación para Restaurantes)
2. Servicios Generales
Red Municipal
1.- Información General
Domicilio completo :
Nombre del Responsable:
SECRETARÍA DE SALUD
COMISIÓN FEDERAL PARA LA PROTECCIÓN CONTRA RIESGOS SANITARIOS
Código:
COS-DEPE-P-02-F-15
CÉDULA DE EVALUACIÓN DE LAS CONDICIONES SANITARIAS PARA MERCADOS PÚBLICOS,
TENDAJONES, TIENDAS DE ABARROTES EN CASO DE EMERGENCIA
Fecha:
Municipio: Localidad:
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SECRETARÍA DE SALUD
COMISIÓN FEDERAL PARA LA PROTECCIÓN CONTRA RIESGOS SANITARIOS
Código:
COS-DEPE-P-02-F-15
CÉDULA DE EVALUACIÓN DE LAS CONDICIONES SANITARIAS PARA MERCADOS PÚBLICOS,
TENDAJONES, TIENDAS DE ABARROTES EN CASO DE EMERGENCIA
D
Nombre y firma de los integrantes de la brigada:
A: aseguramiento
D: destrucción
M arcar según aplique.
7. Acciones correctivas de Protección contra Riesgos Sanitarios:
7.1 Describir las acciones correctivas inmediatas realizadas para minimizar un riesgo para la salud de la población:
Productos A Kilogramos Litros Unidades Motivo
6.5 Destrucción y/o Aseguramiento de Productos:
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Anexo 6.
Evento: Fecha:
Estado: Municipio:
Rastro municipal:
Ubicación/Domicilio:
Volumen de Sacrificio:
Nombre del Médico Veterinario Responsable:
SI NO
SI NO
3.7Áreas de ragaderas y vestidores para el aseo del personal
4.2 Tipo de almacenamiento de agua:
4.3 Depósitos de muestreo
SI NO
4.4.1 Agua caliente
4.4.2 Limpios e identificados
4.4.3 Tubería, ductos en buenas condiciones
4.4.4 Disponibilidad suficiente
4.4.5 Resultado de medición del cloro residual: ppm
SECRETARÍA DE SALUD
COMISIÓN FEDERAL PARA LA PROTECCIÓN CONTRA RIESGOS SANITARIOS
Código:
COS-DEPE-P-02-F-17
CÉDULA DE EVALUACIÓN DE LAS CONDICIONES SANITARIAS PARA RASTROS EN CASO DE EMERGENCIA
Localidad:
2. Personal
Observaciones
2.1 Aseado y con indumentaria limpia, se aprecia limpio en su persona
2.2 Boca y cabello cubiertos
1. Datos Generales
Rastro particular o matadero:
3.2 Las áreas del rastro presentan encharcamientos en: Observaciones
3.2.1 Corrales (desembarque, inspección antemortem, cuarentena,
reposo y arreo)
3.2.2 Área de proceso (sacrificio, sangrado, desallado, evisceración,
lavado y refrigeración, despiece y troceado, separación y clasificación
de cortes, embarque, distribución)
2.3 Manos limpias, uñas cortas y sin heridas
2.4 Mandil, botas de hule, el vestuario presenta desgaste excesivo
3. Instalaciones
3.1 Limpieza General:
3.6 El sistema de drenajes se encuentra limpio y desasolvado
4. Servicios
4.1 T ipo de abastecimiento de agua con el que cuenta: Red municipal pozo Abastecimiento por pipa
3.3 Las áreas del rastro se encuentran en buen estado de
mantenimiento y son utilizadas para los fines que fueron diseñadas
3.4 Servicios Sanitarios cuentan con jabón, agua corriente, papel
higiénico y toallas desechables, botes de basura con tapas
3.5 Se encuentran limpios y en buen estado de mantenimiento
4.4 Los servicios cuentan con: Observaciones
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COMISIÓN FEDERAL PARA LA PROTECCIÓN CONTRA RIESGOS SANITARIOS
Código:
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CÉDULA DE EVALUACIÓN DE LAS CONDICIONES SANITARIAS PARA RASTROS EN CASO DE EMERGENCIA
SI NO
5.1 Cuenta con un área exclusiva de residuos
5.2 Botes de basura identificados
5.3 Separación de huesos, piel y vísceras
5.4 Remosión de desechos (indicar periodicidad)
5.5 Servicio, limpieza y lavado del área
SI NO
6.1 Equipo, mesas, utensilios limpios y desinfectados
6.2 En buenas condiciones de mantenimiento
SI NO
SI NO
5. Basura
Observaciones
6.3 Equipo, mesas, utensilios son utilizados para los fines que fueron
diseñados
7. Proceso
Observaciones
6. Equipo
Observaciones
7.4 Aislamiento para enfermos y con heridas
7.5 El sangrado se ejecuta correctamente (izado)
7.6 Separación de áreas de sacrificio para diferentes especies
7.1 Animales ahogados
7.2 Revisión de animales sanos o enfermos antemortem
7.3 Aislamiento para animales sanos
7.10 Limpieza, lavado final de todo el proceso
7.11 La Cámara de refrigeración se encuentra a 7°C (1)
7.12 La Cámara de congelación se encuentra a -18°C (1)
7.7 Lavado de canales y vísceras con agua potable y corriente
7.8 Las vísceras y cabezas se identifican con los cuerpos
7.9 Verificación post-mortem en canales como vísceras
(1) Anotar la temperatura que determina el termómetro en las cámaras de refrigeración y congelación, en Observ aciones.
(2) Acotar el procedimiento de destrucción en Observ aciones.
Horario y días de matanza:Matutino Vespertino Nocturno Mixto
8.3 Destrucción en relleno sanitario(2)
8. Información de Rechazos
Observaciones
8.1 Realiza rechazo de animales
8.2 Destrucción con incineración
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COMISIÓN FEDERAL PARA LA PROTECCIÓN CONTRA RIESGOS SANITARIOS
Código:
COS-DEPE-P-02-F-17
CÉDULA DE EVALUACIÓN DE LAS CONDICIONES SANITARIAS PARA RASTROS EN CASO DE EMERGENCIA
SI NO
SÍ NO
9. Sustancias Químicas
Observaciones
9.1 Se encuentran identificados, en buen estado de conservación
y almacenados en un área resguardada
Acciones Realizadas:
9.2 Entran en contacto directo con el producto
9.3 Se utilizan correctamente y no en zonas donde los canales
están expuestos
Observaciones Generales:
El Establecimiento fue afectado por el siniestro
El Establecimiento fue desinfectado
Aplicó: Firma
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Anexo 7.
Estado: Evento:
( ) Alerta ( ) ( ) AP ( ) EOA
( ) DN ( ) Emergencia ( ) H
Si No
Requerido Utilizado Requerido Utilizado
Cargo
Tipo de Evento: Brote No. de Población afectada:
Fecha de informe:
Código:
COS-DEPE-P-02-F-1
SECRETARÍA DE SALUD
COMISIÓN FEDERAL PARA LA PROTECCIÓN CONTRA RIESGOS SANITARIOS
Formato 1. INFORMACIÓN GENERAL SOBRE EL EVENTO
Fecha de ocurrencia:
Nombre de los Municipios Afectados y la
Jurisdicción Sanitaria en la que se incluyen
Número de Habitantes Afectados por
Municipio
Nombre de las Localidades afectadas
por Municipio
Número de Habitantes Afectados por
Localidad
Nombre y ubicación de los
RefugiosTemporales que entraron en
Operación
Población Alojada por Refugio Instalado
INFORMACIÓN GENERAL DE GIROS EXISTENTES POR JURISDICCIÓN Y/O LOCALIDAD AFECTADA
Localidad AfectadaEstablecimientos de Productos y
Servicios
Establecimientos de Servicios de Salud y
distribución de insumos para la Salud
Establecimientos que Manipulan Sustancias Tóxicas
o PeligrosasEscuelas
Otros giros no considerados en
los anteriores
DESCRIPCION DE DAÑOS QUE PUEDAN AFECTAR LA SALUD DE LA POBLACIÓN
TIPO DE AFECTACIÓN Municipio / Localidad Observaciones
· Afectación de la red de abastecimiento de agua
· Derrame de aguas negras
· Animales muertos
· Inundación de pozos y/o fuentes de abastecimiento de agua (indicar cuántos)
· Afectación al suministro de energía eléctrica (horas) que pudo originar la alteración de alimentos perecederos
o productos biológicos
· Otros: inundaciones, lodos, afectaciones a hospitales y /o escuelas, etc.
MATERIAL Y EQUIPO REQUERIDO
MATERIAL Y EQUIPOCantidad
MATERIAL Y EQUIPOCantidad
MATERIAL Y EQUIPOCantidad
Generador de electricidad
Plata coloidal Incubadora bacteriológica Cámara
Requerido Utilizado
Hipoclorito de calcio Lámpara U.V.
Nombre y firma :
Kit para determinar cloro Equipos para cloración Otro equipo (especifique)
Nota: Si el espacio es insuficiente para registrar toda la información favor de anexarla en hojas o en su caso adjuntar una nota informativa señalando la información complementaria
Colilert Bombas para desalojo de lodos y agua Teléfonos/ Radio de comunicación
Cal Vehículos (indicar de que tipo y número) Plantas potabilizadoras de agua
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Código:
COS-DEPE-P-02-F-1
INSTRUCTIVO PARA EL LLENADO DEL FORMATO 1 INFORMACIÓN GENERAL SOBRE EL EVENTO
EVENTO: Identificar el nombre del evento o desastre suscitado (huracán, sismo, inundación, derrame de sustancias químicas, etcétera) indicando el nombre en su caso
TIPO DE EVENTO: Seleccionar la situación en la que se encuentra el evento presentado, como alerta, evento, emergencia.
FECHA DE OCURRENCIA: Señalar la fecha en la que se origino el evento.
No. DE POBLACION AFECTADA: Número de personas que sufrieron daño directo por el tipo de evento presentado
Alerta: Se refiere a situación de búsqueda y/o retiró de productos que generen riesgo sanitario a la población
Emergencia: Situación de riesgos sanitarios a la población
H: Hospitales
DN: Desastres Naturales
Brote: Se refiere a enfermedades transmitidas por alimentos y/o agua de importancia en la salud pública.
AP: Acciones preventivas
EOA: Exposición a otros agentes
FECHA DEL REPORTE: Señalar la fecha en la que se envía la información.
NOMBRE DE LOS MUNICIPIOS AFECTADOS Y LA JURISDICCIÓN DE REGULACIÓN SANITARIA EN LA QUE SE INCLUYEN : Registrar el nombre de los municipios que se vieron
afectados por el evento y la Jurisdicción Sanitaria dentro de la cual se encuentran incluidos.
NÚMERO DE HABITANTES POR MUNICIPIO AFECTADO: Registrar el número de habitantes en cada uno de los municipios afectados que se registraron en la columna anterior .
NOMBRE DE LAS LOCALIDADES AFECTADAS POR MUNICIPIO: Registra el nombre de las localidades, comunidades o colonias que se vieron afectadas por municipio .
NÚMERO DE HABITANTES AFECTADOS POR LOCALIDAD : Registrar el número de habitantes en cada una de las localidades, comunidades o colonias que se registraron en la
columna anterior.
NOMBRE Y UBICACIÓN DE LOS REFUGIOS TEMPORALES QUE ENTRARON EN OPERACIÓN: Registrar los nombres y la ubicación de los albergues que hayan entrado en
operación, la ubicación debe incluir la localidad o colonia dentro de la que se encuentra, el municipio al que pertenecen y la Jurisdicción de Regulación Sanitaria que regula esa
Entidad.
POBLACIÓN ALOJADA POR REFUGIO INSTALADO: Registrar el nombre de los albergues y la población que cada uno recibió al inicio de la atención del evento.
INFORMACIÓN GENERAL DE GIROS EXISTENTES DE GIROS EXISTENTES POR JURISDICCIÓN Y/O LOCALIDAD AFECTADA: Identificar los establecimientos afectados por giro
señalando en que Jurisdicción y/o localidades se encuentran, considerando para ello los ejemplos enunciativos enlistados, conforme al área de riesgos sanitarios que
corresponda.
LOCALIDAD: Registrar el nombre de la(s) localidad(es) afectada(s) por el evento.
PURIFICADORAS DE AGUA: Registrar el número de plantas purificadoras de agua que se tienen identificadas en el padrón de establecimientos de la Jurisdicción de Regulación
Sanitaria.
PLANTAS DE HIELO: Registrar el número de plantas que elaboran hielo para consumo humano las cuales se tienen identificadas en el padrón de establecimientos de la
Jurisdicción de Regulación Sanitaria.
CENTRALES DE ABASTO: Registrar el número de Centrales de Abasto o Centros de distribución que existen en cada Jurisdicción.
MERCADOS PÚBLICOS: Registrar el número de Mercados Públicos que existen en cada Jurisdicción.
TIENDAS DE AUTOSERVICIO: Registra el número de Tiendas de autoservicio que se tienen identificadas en el padrón de establecimientos de la Jurisdicción de Regulación
Sanitaria.
RASTROS: Registra el número de Rastros que se tienen identificado en el padrón de establecimientos de la Jurisdicción de Regulación Sanitaria.
OTROS: Registrar el tipo de giro que no se incluye dentro de los anteriores giros señalados, que pudiera generar un riesgo a la salud y requiera de atención por parte del área de
Regulación Sanitaria, por ejemplo disposición de desechos, rellenos sanitarios, etcétera.
AFECTACIÓN DE LA RED DE ABASTO DE AGUA : Señalar si existen afectaciones a la red de abastecimiento de agua, esta afectación puede deberse a la ruptura de tuberías de
agua potable, daño en bombas y equipo de distribución. Indicar el municipio y la localidad de afectación.
INUNDACIÓN DE POZOS Y/O FUENTES DE ABASTECIMIENTO DE AGUA (INDICAR CUÁNTOS): Señalar si el evento originó la inundación de fuentes de abastecimientos de agua
como son pozos, norias, ríos, etcétera y el número de éstos. Indicar el municipio y la localidad de afectación.
AFECTACIÓN AL SUMINISTRO DE ENERGÍA ELÉCTRICA (HORAS) QUE PUDO ORIGINAR LA ALTERACIÓN DE ALIMENTOS PERECEDEROS: Señalar si el evento provocó el corte en
suministro eléctrico, así como el tiempo que duro esta interrupción. Señalar las localidades o Municipios afectados. Indicar el municipio y la localidad de afectación.
DERRAME DE AGUAS NEGRAS: Señalar si el evento causo el derrame de aguas negras provenientes de drenaje municipal o ríos de aguas negras. Indicar el municipio y la
localidad de afectación.
ANIMALES MUERTOS: Señalar si el evento provocó la muerte de una cantidad considerable de animales.
OTROS: Señalar si el evento causo otros daños no especificados y que requiera atención por parte del área de Regulación Sanitaria.
MATERIAL Y EQUIPO REQUERIDO: Se debe señalar en cada uno de los renglones la cantidad de insumos requeridos y utilizados para la atención del evento, en caso de no
necesitar alguno cancelar con una línea el espacio.
NOMBRE, FIRMA Y CARGO: Anotar el nombre de quien realiza el llenado del formato, e incluir la firma cuando esta sea enviada por correo tradicional o por fax.
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Anexo 8.
Evento:
Localidad: Municipio: Fecha:
No. Asistentes No. Asistentes
Total:
Observaciones generales:
Realizó:
(Nombre completo y brigada que integra) Firma o Rúbrica:
Material de
Fomento impreso
(No. ejemplares)
Insumos desinfección
(frascos, kg, piezas)
Acciones de protección
contra riesgos sanitarios
realizadas
Lugar o Razón social (incluir
domicilio completo)
Tipo de muestra o
monitoreoPunto de muestreo
Resultados del monitoreo Fomento Sanitario Materiales distribuidos
Población
ProtegidaCloro Residual
Libre (ppm)pH
Temperatura
(°C)
Pláticas MHA Pláticas SB
Código:
COS-DEPE-P-02-F-2
SECRETARÍA DE SALUD
COMISIÓN FEDERAL PARA LA PROTECCIÓN CONTRA RIESGOS SANITARIOS
Formato 2. REGISTRO DE ACTIVIDADES DIARIAS “HOJA DE CAMPO”
Estado:
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Observaciones generales: Registrar aquellos datos que se consideren importantes, así como aquellos que por cuestión de espacio en la tabla anterior no se puedan incluir.
No. de pláticas: En los casos que proceda, se deberá registra el número de pláticas de Manejo Higiénico de Alimentos y/o Saneamiento Básico que se den durante la jornada de
trabajo
Personas beneficiadas: Número de personas estimado que fueron beneficiadas por la pláticas de fomento.
Materiales distribuidos
Material de Fomento impreso: Registrar el número de ejemplares entregados (sumar todos) y en Observaciones generales mencionar de que tipo fueron entregados.
Insumos de desinfección: Mencionar uno por uno los insumos entregados utilizados en la desinfección de agua de uso y consumo humano, registrando el nombre del insumo y la
cantidad proporcionada, en kilogramos, número de frascos y/o piezas).
Población Protegida: Se deberá registrar el número estimado de personas que fueron beneficiadas por las actividades realizadas. Por ejemplo si se rehabilita o se clora un pozo o tanque
de agua municipal, se deberá estimar el número de personas que se vieron beneficiadas por esta acción, la información se puede recabar solicitando censos de población o mediante
preguntas a personas que puedan saber el dato.
Fomento Sanitario:
Localidad: Mencionar el nombre de la localidad o localidades en donde se realizan las acciones de control sanitario durante la jornada laboral por día.
Municipio: Nombre del municipio al que pertenece la localidad o localidades trabajadas durante la jornada laboral por día.
Fecha: Registra la fecha (día, mes, año) en el que se realiza las acciones en atención al evento de emergencia.
Acciones de protección contra riesgos sanitarios realizadas: Se deberán enlistar cada una de las actividades realizadas durante la jornada de trabajo, estas actividades pueden ser:
visitas de verificación a plantas purificadoras de agua, hielo, restaurantes, mercados públicos, vendedores ambulantes, tiendas de autoservicio; verificación de fuentes de abastecimiento de
agua, escuelas, hospitales; cloración de cisternas, tinacos, tanques o contenedores de agua; acciones de saneamiento básico como distribución de cloro y/o plata coloidal; pláticas de
manejo higiénico de alimentos, promoción de la salud; encalamientos; medidas de seguridad y las actividades que se hayan efectuado.
Nombre o razón social (incluir domicilio completo): Se deberá registrar el nombre o razón social y el domicilio del o los establecimientos verificados en los casos que proceda, para las
acciones que no se cuente o no se requiera de nombre o razón social, se deberá registrar el domicilio preciso en donde se realizó la acción, por ejemplo muestreo de agua de red,
verificación de una fuente de abastecimiento de agua. cuando se levante una cédula de evaluación se podrá indicar que el dato esta contenida en ella.
Tipo de muestra o monitoreo: Mencionar si esta realizando monitoreo de cloro residual libre, pH, temperatura o toma de muestra de alimentos, agua de uso y consumo humano, hielo para
consumo humano, prueba rápida de agua, siembra de hispos de moore y spira.
Punto de muestreo: Se deberá mencionar el lugar de donde fue extraída o tomada la muestra mencionando todos los datos posibles con la finalidad de identificar cada muestra. Ej.: tarja
de lavado de frutas, cocina principal, restaurante "El Caracol".
Resultados del monitoreo:
Cloro residual libre (ppm): Se deberá registrar el resultado de la lectura de cloro residual de cada uno de los puntos de muestreo en ppm.
pH: Se deberá registra el pH de cada una de las muestras de agua que se toman.
Temperatura: Registra la lectura de la temperatura de los alimentos, agua, sitios de conservación y/o refrigeración y de otros puntos de monitoreo en °C.
Estado: Registra el nombre de la entidad federativa.
SECRETARÍA DE SALUD
COMISIÓN FEDERAL PARA LA PROTECCIÓN CONTRA RIESGOS SANITARIOS
Formato 2. REGISTRO DE ACTIVIDADES DIARIAS “HOJA DE CAMPO”
INSTRUCTIVO DE LLENADO
Evento: Mencionar el nombre del evento por el que se están realizando acciones de atención a emergencias.
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Anexo 9.
1. Evento (nombre):
2. Tipo de Reporte:
4. Estado: 5. Jurisdicción (es): 6. Municipio (s):
Código:
COS-DEPE-P-02-F-3
SECRETARÍA DE SALUD
COMISIÓN FEDERAL PARA LA PROTECCIÓN CONTRA RIESGOS SANITARIOS
Formato 3. REPORTE DE ACCIONES DE PROTECCION CONTRA RIESGOS SANITARIOS
Diario ( ) Concentrado ( ) 3. Fecha / Período:
11. Localidades / Colonias afectadas 30.a Muestras Totales de Alimentos: Muestras pendientes resultados:
7. Localidades:
Actividad Cantidad Actividad
10. Municipios afectados 30. Muestreo de alimentos y de agua para uso y consumo humano
12. Población en Riesgo / Afectada Pruebas Microbiológicas: Pruebas Físico-químicas:
13. Localidades / Colonias Trabajadas DN FN C.T. E.coli Otro (s) V.c. V. p. Salm. S.a. DN FN
Otro (s) especifique:
17. Visitas realizadas: Evaluación Verificación Tipo de alimento y punto de
Muestreo:
15. Refugios Temporales habilitados Otro (s) parámetro (s) Microbiológico (s): Otro (s) FQ, especifique:
14. Población Protegida
• Plantas Purificadoras de Agua
• Plantas de Hielo
16. Número de Personas alojadas
Muestras Pendiente de
Resultado:
FN OtroOtro DN
• Mercados Públicos
Pruebas Microbiológicas: Pruebas Físico-químicas:• Tiendas de Autoservicio
FN C.T E.Coli V.c.• Vendedores ambulantes DN
30.b Muestras totales de Agua de uso y consumo
humano:
• Centro de Preparación de alimentos Otro (s) especifique: Otro (s) FQ, especifique:
• Restaurantes
• Escuelas 31. Muestras de Agua purificada y Hielo p/c humano: Agua Purificada Hielo
• Refugios Temporales
• Disposición de residuos sólidos Punto de Muestreo:
• Servicios de Salud (Hospitales, Centro de Salud) 31.2. Fuera de norma para Coliformes Totales
• Sistemas de Abastecimiento de Agua 31.1. Dentro de Norma
• Venta de productos con Sustancias tóxicas T o t a l de muestras tomadas:
• Farmacias Muestras pendientes de resultado
• Otros (especifique): Punto de Muestreo:
18. Plantas Potabilizadoras móviles instaladas 32. Muestras Ambientales (Hisopos): Moore Spira
19. Equipos instalados de desinfección de agua 32.1. Dentro de Norma
20. Distribución de Plata coloidal (No. de frascos) 32.2. Positivos a Vibrio cholerae
T o t a l de muestras tomadas:
24. Cloración de depósitos de agua (No. / L) 33. Pruebas rápidas COLILERT en agua de uso y consumo humano (potable y/o purificada):
21. Distribución de Hipoclorito de calcio (Kg) 32.3. Otros parámetros
23. Otros productos para la desinfección (especifique-lts ó kg): Muestras pendientes de resultado
Presencia de E. coli Pendientes de lectura
26. Encalamiento de focos infecciosos • Potable
25. Distribución de Cal (Kg) Tipo de agua Total DN Presencia de CT
27.2. Pláticas de Saneamiento Básico 34. Medidas de Seguridad Sanitaria:
27.1. Pláticas de Manejo Higiénico de Alimentos Totales:
27. Pláticas de Fomento Sanitario No. Asistentes • Purificada
28. Material de Fomento impreso Cantidad de unidades Productos Aseguramiento Destrucción Suspensiones
28.1 Saneamiento Básico: 28.2 M.H.A: 28.3 Otros especifique: U
Lácteos
Kg Lts U Kg LtsPurificadoras de
agua29. Determinaciones de cloro residual libre Red Pipas
29.1. Dentro de Norma (0.2 - 1.5 ppm)Cárnicos,
Pesc.y Maris.Restaurantes
29.2. Cloro residual < 0.2 ppm AbarrotesTiendas de
Autoservicio
29.3. Cloro residual > 1.5 ppm Vegetales S. Abastecimiento de
agua
29.4. Sin cloro (0.0 ppm)Alimentos
preparados
Total de monitoreos (Red y Pipas): Medicamentos
Sustancia Tóxicas
Servicios de SaludT o t a l (red + pipas): Sustancias
TóxicasObservaciones:
Otros:
(especifique)Otros
(especifique):
T o t a l:
Nombre y firma de quien emite el reporte:
T o t a l:
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Anexo 10.
Coliformes Totales
(P / A)*
E. coli
(P / A)*Hora de lectura
*P: Presencia
*A: Ausencia
Totales:
Nombre y firma del responsable del registro de lectura:
4a. REPORTE DE MUESTRAS PARA ANÁLISIS POR MÉTODO COLILERT (PARA ANÁLISIS DE MUESTRAS EN EL CENTRO OPERATIVO)
No.Sitio de muestreo
(Punto de muestreo y domicilio)Hora de muestreo
Cloro residual
libre (ppm)pH
Hora de ingreso a
la incubadora
Resultados
Nombre de quien
realizó el muestreo
Código:
COS-DEPE-P-02-F-4
SECRETARÍA DE SALUD
COMISIÓN FEDERAL PARA LA PROTECCIÓN CONTRA RIESGOS SANITARIOS
Formato 4. REPORTE DE TOMA DE MUESTRAS Y RESULTADOS DE ANÁLISIS
Evento:
Estado: Jurisdicción: Fecha de reporte / período que reporta:
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(1) (2) (3) (5) (6) Otros
Nombre y firma del responsable del llenado:
*Especificar el tipo de análisis y determinaciones que se le practicarán a la muestra*Dentro de Norma
*Fuera de Norma
Muestras totales por tipo: (4)
Observaciones:
Tipo de muestra: Alimentos (1); Agua para uso y consumo (2); Agua purificada/Hielo (3); Ambientales: Hisopos de Moore (4) y Spira(5), Otro (especificar).
Formato 4b. REPORTE DE TOMA DE MUESTRAS PARA ANÁLISIS DE LABORATORIO
Tipo de
muestraDescripción de la muestra Lugar del muestreo
Fecha de la toma de
muestra
Hora de
muestreoTipo de análisis*
Resultado Número de
registro/fecha*DN *FN
Estado: Jurisdicción: Municipio:
Código:
COS-DEPE-P-02-F-4
SECRETARÍA DE SALUD
COMISIÓN FEDERAL PARA LA PROTECCIÓN CONTRA RIESGOS SANITARIOS
Formato 4. REPORTE DE TOMA DE MUESTRAS Y RESULTADOS DE ANÁLISIS
Evento: Fecha de reporte / período que reporta:
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4a. REPORTE DE MUESTRAS PARA ANÁLISIS POR MÉTODO
COLILERT (PARA ANÁLISIS DE MUESTRAS EN EL CENTRO
OPERATIVO)
4b. REPORTE DE TOMA DE MUESTRAS PARA ANÁLISIS DE
LABORATORIO
1. Asentar con letra legible, Estado, Jurisdicción, Evento y
fecha/período reportado
1. Asentar con letra legible, Estado, Jurisdicción y Municipio; Evento
y fecha/período reportado y Tipo de muestra
2. No. Número consecutivo de muestra que se toma durante la jornada
de trabajo
2.Tipo de Muestra: Se refiere a la Categoría otorgada para cada tipo
de muestra elegida: Alimentos (1) o Agua p/uso y consumo (2) o
Agua purificada/Hielo (3) o Ambientales: Hisopos de Moore(4),
Spira(5), Otro (6, especificar),
3. Sitio de Muestreo: Domicilio o ubicación precisa de donde se tomó
la muestra de agua
3. Descripción de la muestra: Asentar el alimento crudo, ó cocido,
etc.; en agua para uso y consumo humano si fue de red, pozo, u otra
fuente; en agua purificada si es agua cruda o purificada envasada o
granel; Ambientales especificar si fue Spira o Moore
4. Hora de Muestreo: La hora a la que es tomada la muestra 4. Lugar de Muestreo: Domicilio o ubicación precisa de donde se
tomó la muestra de agua
5. Cloro residual libre: El cloro residual libre que presenta la muestra
de agua al momento de tomarla, determinada mediante kit colorimétrico
para la determinación de cloro.
5. Fecha de la toma de muestra: Indicar la fecha en que se tomó la
muestra
6. pH:. El pH que presenta la muestra de agua al momento de tomarla,
determinada mediante kit colorimétrico para determinar pH o mediante
tiras reactivas de papel tornasol
6. Hora de muestreo: Se asienta la hora en que se tomó la muestra
7. Hora de ingreso a la incubadora : Anotar la hora en que fueron
ingresadas las muestras a la incubadora
7. Tipo de análisis: Se indicará para la muestra el tipo de análisis
microbiológico que se le realizará en el LESP
8. Coniformes totales: Este dato se obtiene transcurridas de 18 a 24
horas después cuando se leen las muestras incubadas. Se deberá
registrar la Ausencia o la Presencia de microorganismos mediante una
A que significa Ausencia o un P que significa Presencia
8. Resultado: Asentar si resultó fuera de especificación en algún
parámetro microbiológico, indicando el nombre del microorganismo
9. E. coli: Este dato se obtiene de 18 a 24 horas después cuando se
leen con lámpara de luz UV las muestras incubadas que dieron
presencia de Coliformes totales. Se deberá registrar la Ausencia o la
Presencia de microorganismos mediante una A que significa Ausencia
o un P que significa Presencia.
9. Número de registro y fecha: Corresponde al número asignado por
el LESP con el que se obtiene el resultado y fecha en la que se emitió
el resultado
10. Hora de Lectura: se deberá anotar la hora exacta en que fueron
leídas las muestras.
11. Nombre de quién realizó el muestreo: Anotar el nombre del
técnico que realizó el muestreo y en su caso identificar la brigada con
la cuál está trabajando
12. Nombre y firma del responsable del registro de lectura:
Asentar nombre completo y firma del brigadista responsable de la
lectura y registró de las muestras
INSTRUCTIVO DE LLENADO
Formato 4 REPORTE DE TOMA DE MUESTRAS Y RESULTADOS DE ANÁLISIS
Instituto de Salud del Estado de México / Coordinación de Regulación Sanitaria Guía de Práctica Sanitaria No.5 Brotes de enfermedades gastrointestinales de origen infeccioso o por intoxicación alimentaria
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Anexo 11.
Otra: Otro:
Otro: Si Otro:
Nausea Vómito
Ictericia Diarrea
Vértigo Cefalea
Nota: El presente formato debe enviarse junto con el Formato 3 "Concentrado de acciones de protección contra Riesgos Sanitarios", donde se registraran las acciones realizadas derivadas del brote.
24. Fecha de reporte:
Día Mes Año
21. Observaciones:
III. DATOS DEL RESPONSABLE DEL LEVANTAMIENTO DE LA ENCUESTA
22. Nombre:
23. Cargo:
Visión borrosa Arritmia Calambres abdominales Temblor de extremidades
Conjuntivas amarillentas Otros:
20. Síntomas reportados:
Sin síntomas Fiebre Deshidratación Taquicardia Hipodinamia
19.1. Alimento y/o productos ingeridos: 19.2. Origen del alimento y/o productos involucrados:
Confirmado: No Exposición
19. Alimentos y/o productos involucrados
16. Seguimiento de casos:
17. Probable fuente del brote: 18. Probable mecanismo de transmisión:
Agua Alimento Sustancia Química Manipulador de alimentos Comensal
15.4. Especificar el diagnóstico:
Total:
15.3. Casos confirmados por diagnóstico clínico:
15.2. No. de muestras humanas (hisopos Cary Blair):
13. Agente Causal:
14. Casos: 15. Diagnóstico:
Edades Masculino Femenino Total 15.1. No. de casos confirmados por análisis de Laboratorio:
10. No. de personas en riesgo: 11. Número de casos: 12. Hospitalizados: 12.1. Altas médicas:
12.2. Lugar de atención médica:
Zoonótica Domicilio particular
9. Nombre o razón social del sitio donde se origino el
brote:
II. INFORMACIÓN DEL BROTE
7. Tipo de Brote 8. Origen del Brote
ETA Hepatitis "A" Intoxicación Infección Nosocomial Guardería 8. Restaurante
2. Municipio: 5. Fecha de consumo:
3. Localidad (es): 6. Domicilio del brote:
Código:
COS-DEPE-P-02-F-5
Formato 5. INFORMACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE
BROTES POR ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y/O EMERGENTES (BEIE)
I. INFORMACIÓN GENERAL
1. Estado: 4. Fecha del brote:
SECRETARÍA DE SALUD
COMISIÓN FEDERAL PARA LA PROTECCIÓN CONTRA RIESGOS SANITARIOS
Instituto de Salud del Estado de México / Coordinación de Regulación Sanitaria Guía de Práctica Sanitaria No.5 Brotes de enfermedades gastrointestinales de origen infeccioso o por intoxicación alimentaria
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INSTRUCTIVO DE LLENADO
COS-DEPE-P-02-F-5
1 Indicar la entidad federativa.
2 Indicar el municipio (s) en el que se origino el brote
3 Indicar Localidad(es) o colonia(s) donde se originó y/o se detectó el brote.
4 Fecha del brote, cuando se registra el evento.
5 Fecha de consumo de los productos que originaron el brote.
6 Domicilio en donde se ingirieron los productos que originaron el brote.
7 Indicar con una cruz el tipo de brote: ETA (gastroenteritis, salmonelosis, etc.); Hepatitis A; intoxicación (sustancias toxicas de origen químico o
biológico, ingeridas por contaminación de agua o alimentos); Zoonótica (transmisión de origen animal); otra: indicar todas las que no estén
consideradas en las anteriores.
8 Indicar en el espacio correspondiente con una cruz el sitio donde se originó el brote, en el rubro de otros especificar aquellos no considerados
en las opciones (albergue, comedor industrial, escuela, centro de evento social, etc.).
9 Registrar el nombre o razón social del sitio donde se origino el brote, completo.
10Número de personas en riesgo, total de personas que consumieron el producto y/o que se expusieron a las condiciones que originaron el
brote. 11 Número de casos, total de personas que presentaron la sintomatología confirmados por diagnóstico clínico y/o de laboratorio.
12 Hospitalizados, número de personas que requirieron hospitalización.
12.1 Número de personas que fueron ingresadas al área de hospitalización y que por autorización médica fueron dadas de alta.
12.2 Lugar de atención médica, registra el nombre de la unidad médica e Institución a la que pertenece.
13Indicar el agente causal ejemplo: Hepatitis A, Salmonella, Vibrio cholerae , clenbuterol, micotoxinas, plaguicidas, etc., sí es posible especificar la
especie bacteriana o la característica específica de la sustancia química o biológica.
14 Casos, número de personas que presentaron la sintomatología (casos) por edad y sexo.
15 Diagnóstico,
15.1 Indicar el No. de casos confirmados por análisis de Laboratorio.
15.2 Registrar el total de muestras humanas (hisopos Cary Blair) tomadas para la confirmación del brote y el agente causal.
15.3 Total de casos confirmados por diagnóstico clínico.
15.4. Especificar el diagnóstico, informar sobre el dictamen médico.
16 Indicar puntualmente las acciones del seguimiento médico de los casos en tratamiento.
17 Señalar con una cruz la probable fuente del brote y marcar si éste fue confirmado, en el rubro de otro especificar aquellos no considerados en
las opciones.
18 Señalar con una cruz el probable mecanismo de transmisión del agente causal del brote, en el rubro de otro especificar aquellos no
considerados en las opciones.
19 Alimentos y/o productos involucrados:
19.1Especificar el nombre de las alimentos y/o productos ingeridos, ejemplos: sopa de arroz con verduras, hígado de res, hongos comestibles, etc.
Cuando se trate de productos procesados indicar la marca y presentación del alimento (s).
19.2 Especificar de donde proviene, se fabrica o elabora el alimentos involucrado.
20 Indicar con una cruz los síntomas presentados por los casos, de existir otros síntomas indicarlo en la casilla de otros.
21 Indicar los puntos de relevancia que enriquezcan la información ligada al brote.
22 Indicar nombre del personal responsable del llenado del formato.
23 Indicar cargo del personal responsable del llenado del formato.
24 Indicar la fecha en la que se realiza el informe o reporte.
Formato 5. INFORMACIÓN EPIDEMIOLOGICA DE
BROTES POR ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y/O EMERGENTES (BEIE)
I . INFORMACIÓN GENERAL
II. INFORMACIÓN DEL BROTE
III . DATOS DEL RESPONSABLE DEL LEVANTAMIENTO DE LA ENCUESTA
Nota: El presente formato debe enviarse junto con el Formato 3 "Concentrado de acciones de protección contra Riesgos
Sanitarios", donde se registraran las acciones realizadas derivadas del brote.
Instituto de Salud del Estado de México / Coordinación de Regulación Sanitaria Guía de Práctica Sanitaria No.5 Brotes de enfermedades gastrointestinales de origen infeccioso o por intoxicación alimentaria
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Directorio.
Mtro. César Nomar Gómez Monge Secretario de Salud Dra. Elizabeth Dávila Chávez Directora General del ISEM Mtro. En Derecho. Fernando Díaz Juárez Coordinador de Regulación Sanitaria. Lic. Juan Carlos Frías Badillo Director de Regulación Sanitaria P.T.S. Cesar Orona Castillo Subdirector de Normatividad Sanitaria Dr. Jorge Iván Ceballos Mendoza Subdirector de Verificación Sanitaria Dr. José Rubén Alcántara Díaz. Mtro. Edgar Vargas Dávila Oficina de Asesores Autores: Dr. Enrique López Leyva Dr. José Rubén Alcántara Díaz. Mtro. Edgar Vargas Dávila L.C. María Elena Piña Nava.
Informes: [email protected] ;[email protected]