MOLUSCO CONTAGIOSO GIGANTE HALLAZGOS DERMATOSCOPICOS

Autor: Mateo MargaretEspinal L, González L, Montilla A, Pérez V, López M, Gu erra A, Morantes J,

Franco F, Zamora M

1-Paciente masculino de 13 años de edad que consulta por presentar Nódulo eritematoso, forma ovalada, de 2 mm, localizado en cara interna de muslo izquierdo, a la dermatoscopia Múltiples glóbulos blancos brillantes, con áreas eritematosas circundantes, en la histopatología Lóbulos invertidos de epitelio escamoso hiperplasico que se introducen en la dermis subyacente, Cuerpos de inclusión eosinofílicos, que corresponde a los cuerpos de molluscum.

2-Paciente masculino de 28 años de edad que consulta por presentar Nódulo eritematoso, redondeado, de 1.2 mm, localizado en cuerpo de pene, a la dermatoscopia Múltiples glóbulos blancos brillantes, en la histopatología Lóbulos invertidos de epitelio escamoso hiperplasico que se introducen en la dermis subyacente, Cuerpos de inclusión eosinofílicos, que corresponde a los cuerpos de molluscum.

3- Paciente masculino de 45 años de edad que consulta por presentar Nódulo hipopìgmentado, forma redondeada, de 1.5 mm, localizado en escroto, a la dermatoscopia Múltiples glóbulos blancos brillantes, en la histopatología Lobulos invertidos de epitelio escamoso hiperplasico que se introducen en la dermis subyacente, Cuerpos de inclusión eosinofílicos, que corresponde a los cuerpos de molluscum.

4- Paciente femenina de 15 años de edad que consulta por presentar Nódulo color de la piel, redondeado, de 1.2 mm, localizado en fosa iliacaizquierda, a la dermatoscopia Múltiples glóbulos blancos brillantes, en la histopatología Lóbulos invertidos de epitelio escamoso hiperplasico que se introducen en la dermis subyacente, Cuerpos de inclusión eosinofílicos, que corresponde a los cuerpos de molluscum.

5- Paciente masculino de 34 años de edad que consulta por presentar Nódulo color de la piel, forma redondeada, de 1.3 mm, localizado en cuerpo de pene, a la dermatoscopia Múltiples glóbulos blancos brillantes, en la histopatología Lóbulos invertidos de epitelio escamoso hiperplasico que se introducen en la dermis subyacente, Cuerpos de inclusión eosinofílicos, que corresponde a los cuerpos de molluscum.

DISCUSION: Traemos estos para resaltar la importancia de la dermatoscopias en lesiones en piel donde la clínica nos hace pensar en un sinnúmero de diagnósticos, los cuales suelen reducirse y antes de realizar el procedimiento de exéresis y realización de estudio histopatológico tenemos el diagnóstico correcto en un 90% de los casos, con tan solo valernos de nuestra herramienta diagnostica, ya que está demostrado el grado de especificad que tiene la dermatoscopia en este tipo de lesiones al ser utilizado por un ojo especializado.

Dermatoscopia: múltiples glóbulos blancos brillantes que corresponden a los cuerpos del molusco, son evidenciados con luz polarizada debido aque estos son empujados hacia la superficie de la epidermis.

Histopatología: Lóbulos invertidos de epitelio escamoso hiperplasico que se introducen en la dermis subyacente, separados por finos tabiques de dermis compacta. Estos cuerpos de molusco eventualmente son empujados con detritus de queratina hacia la superficie de la epidermis.

�Je-Ho Mun et al, J Am Acad Dermatol 2013;69:e287-8.

�Luke J, Silverberg N. Vertically Transmitted Molluscum Contagiosum Infection. Pediatrics 2010; 125 (2); e423- e425

�Ruocco E, Brunetti G, Vecchio M. The practical use of cytology for diagnosis in dermatology. JEADV 2011; 25: 125 – 129

Universidad Central de VenezuelaHospital Militar "Dr. Carlos Arvelo"

Departamento de Dermatología