Hernia Inguinal
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Anatomía Región InguinalAnatomía Región Inguinal
Dr. Ricardo Bahamondes A.Dr. Ricardo Bahamondes A.Hospital San JoséHospital San José
Agosto 2005Agosto 2005
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Es Es lala protrprotruusiónsión a anormal normal de un saco peritoneal a de un saco peritoneal a través de latravés de la cubierta cubierta
músculomúsculo aponeurótica del aponeurótica del abdomenabdomen
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Pared anteriorPared anterioraponeurosis del oblicuo aponeurosis del oblicuo mayor.mayor.
Pared posteriorPared posteriorfascifascia a transversalistransversalis y arco del transverso (hoz y arco del transverso (hoz
inaguinal).inaguinal).
Pared superiorPared superiorborde de la aponeuborde de la aponeurrosis deosis dell oblicu oblicuo menor y o menor y
tranverso.tranverso.
Pared inferiorPared inferiorligamento inguinalligamento inguinal (de Poupart). (de Poupart).
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ANILLO SUPERFICIALANILLO SUPERFICIAL
1.1. Orificio triangular formado por la inserción distal de la Orificio triangular formado por la inserción distal de la aponeurosis del oblicuo externo.aponeurosis del oblicuo externo.
2.2. La base esta formada por la cresta del pubis y sus pilares La base esta formada por la cresta del pubis y sus pilares laterales son las fibras de la aponeurosis del oblicuo mayor laterales son las fibras de la aponeurosis del oblicuo mayor que se dividen.que se dividen.
3.3. A través de este emerge el cordón espermático en el hombre A través de este emerge el cordón espermático en el hombre y el ligamento redondo en la mujer, también el N. Ilioinguinal.y el ligamento redondo en la mujer, también el N. Ilioinguinal.
4.4. Este anillo se palpa por encima y por fuera del tubérculo del Este anillo se palpa por encima y por fuera del tubérculo del púbispúbis
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Anillo inguinal profundoAnillo inguinal profundo
1.1. Esta situado por encima del punto medio del Esta situado por encima del punto medio del ligamento inguinal inmediatamente lateral a los ligamento inguinal inmediatamente lateral a los vasos epigástricos inferiores.vasos epigástricos inferiores.
2.2. Este anillo es el orificio de un divertículo de la Este anillo es el orificio de un divertículo de la fascia tranversal que se forma en la vida fetal, fascia tranversal que se forma en la vida fetal, cuando el proceso vaginal provoca una cuando el proceso vaginal provoca una evaginación de esta fascia.evaginación de esta fascia.
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Cordón espermático Conducto deferente
Arteria concurrente
Arteria y venas testiculares
Linfáticos, nervios autonómicos y grasa
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ORIFICIO MIOPECTINEO DE FRUCHAUDORIFICIO MIOPECTINEO DE FRUCHAUD
Área débil de la zona inguinal donde se producen Área débil de la zona inguinal donde se producen todas las hernias de la ingle.todas las hernias de la ingle.
Área limitada por:
Superior: M. oblicuo menor y transverso.
Lateral: M. psoasiliaco.
Medial: Músculo y vaina del recto.
Abajo: Cresta pectinea del pubis.
•Se encuentra dividida en dos partes iguales por el ligamento inguinal.
•Sellado internamente por la fascia transversalis, por lo tanto toda hernia
inguinal es por falla de la fascia transversalis.
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