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Historia de la Medicina Familiar
Presentado por:Héctor A. MarcucciKarlo Rubén PérezMichelle M. Sánchez
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Orígenes
Curadores (Médico): tenían escasa educación y practicaban la medicina. Su práctica estaba dirigida a los aristócratas y poseídos de la época. Su campo de acción eran los trastornos internos.
Artesanos (Barbero-cirujano) atendían a la poblacion desposeída y rural. Su campo de acción eran los trastornos externos.
Mercaderes (Boticarios) se encargaban de vender medicamentos
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Surgimiento del Médico General1815 – surge el Médico General. Debido a la excesiva demanda de servicios médicos, los Artesanos y Mercaderes podían ejercer como médicos.
Siglo 19 – Siglo de la Medicina General
La Medicina recibió muchos aportes de la Física, Química, Fisiología y Bacteriología.
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Informe de Abraham Flexner en 1910
Surge como consecuencia de la pérdida de
fundamento científico en los conocimientos médicos de
Norteamérica y la mala calidad de los servicios
médicos.
Ayudó a que se diera inicio a la era de la especialización
en medicina.
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Luego de la Segunda Guerra Mundial
Hubo una explosión
tecnológica e informática que contribuyó a la especialización
médica.
Se concentró la más alta
tecnología en los hospitales para el diagnóstico y
tratamiento.
Nacen los grandes centros
hospitalarios.
Se produce gran división del
trabajo profesional y
técnico.
Para finales de las años 50 comienza a
observarse un descuido en los
aspectos afectivos y personales.
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Primera Conferencia Internacional de Colegios y Academias de Medicina General
Montreal, Canadá en 1964.
Surge frente a la situación de descontento de parte
de los usuarios de servicios de salud como un proceso
de reformulación.
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Segunda Conferencia Mundial
Lema: El Renacimiento de la Medicina General
• 1966 en Estados Unidos.
• Se elaboraron 3 informes:1. Forson2. Millis3. Willard
• Estos informes restablecieron las bases de la Medicina Familiar.
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En 1969 se creó el primer board (EU) de Medicina Familiar (Vigésima especialidad)
En 1970 se realizó la Cuarta Conferencia de Médicos Generales en Chicago – Lema: La unidad familiar en la atención de salud
En 1971 se crea en México el sistema familiar, por iniciativa del Instituto Mexicano de Seguro Social.
En 1974 aparece la Medicna Familiar en Bolivia
En 1976 aparece la Medicina Familiar en Panamá
En 1978 aparece la Medicina Familiar en España, Venezuela y RD
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Declaración de Alma Ata
Realizada el 12 de septiembre
de 1978 en Alma Ata, Kasajistan.
Conferencia Internacional
sobre Atención Primaria en Salud. (APS)
Lema: Salud para Todos en el año 2000.
Finalidad: implementar y desarrollar la
APS en todo el mundo.
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Atención Primaria en Salud (APS)
“La asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnologías prácticos, científicamente fundadas y socialmente aceptadas, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad, mediante su plena participación y a un costo que la comunidad y el país puedan soportar, en todas y cada una de las etapas de su desarrollo con espíritu de responsabilidad y autodeterminación…”
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Ejes fundamentales
de APS
Participación Comunitaria
Participación Intersectorial
Descentralización
Tecnología apropiada
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Organización Mundial de Colegios, Academias y Asociaciones Generales de Médicos de Familia (WONCA)
1992 en su declaración resalta: “La atención primaria de alta calidad depende de la disponibilidad de médicos generales o médicos de familia bien entrenados trabajando como miembros de equipos de salud en la comunidad. La medicina familiar necesita ser firmemente establecida como la disciplina central de la medicina, alrededor de la cual se ordenen las disciplinas médicas y las profesiones aliadas a la salud para formar un equipo cooperativo en benficio del individuo, la familia y la comunidad”
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Precursores de la Medicina Familiar
Robert Taylor
John Fry
Ian Mc Whinny
Amado Martin Zurro
Tomas Owens
Carmen Cedrazo de Carpio
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Sinónimos de la Medicina Familiar
Medicina de Familia
Salud Comunitaria
Medicina Integral
Medicina Holística
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Definición de Medicina Familiar
La especialidad médica que se preocupa por el cuidado total del individuo y la
familia con una amplitud que integra las ciencias clínicas, biológicas y del
comportamiento, con un alcance que no esta limitado ni por la edad, el sexo, órgano, sistema o entidad morbida.
Procede de Medicina General
Única especialidad que no ha surgido del progreso de las ciencias médicas y
tecnológicasEspecialidad médica efectora de la APS
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Competencias de los médicos especializados en Medicina Familiar
El especialista es un profesional formado para prestar atención de salud de alta calidad científica, con un enfoque integral
de los problemas.
Capacitado para actuar en todo el
proceso de atención en salud
Competencia para seleccionar y decidir
sobre las modalidades de
intervención.
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Alcances y Competencias del Médico de Familia Dominicano
En la salud familiar:
• Detecta riesgos• Reconoce• Interviene de
inicio• Refiere
oportunamente
En la salud Comunitaria:
Interlocutor entre sistema
de salud y comunidad
Organiza y capacita a
líderes de la comunidad en actividades de prevención y promoción
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En la atención clínica integral especializada del
individuo:
Evaluación desde dimensión bio-psico-
social.
Evalúa factores de riesgos individual y particular de acuerdo a su ciclo vital
Salud Infantil:
• Consulta de seguimiento de crecimiento y desarrollo.
• Evaluación de riesgos domésticos.
• Manejo de principales emergencias pediátricas.
Alcances y Competencias del Médico de Familia Dominicano
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Alcances y Competencias del Médico de Familia Dominicano
En la adolescencia:
• Factores de riesgo de morbilidad
• Detección temprana de trastornos de alimentación
• Tratamiento para infecciones respiratoria, urinarias o gastrointestinales.
• Tratamiento de infecciones de transmisión sexual
• Evaluación y detección de riesgos cardiovasculares
• Evaluación y detección de problemas ginecológicos
• Manejo de las principales emergencias
• Manejo de problemas de salud
• Manejo de infecciones del aparato genital
En adultos:
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Alcances y Competencias del Médico de Familia Dominicano
Población Envejecientes:• Evaluación funcional• Evaluación cognitiva y
afectiva• Evaluación nutricional• Detección y manejo de
principales problemas de salud
Otras Competencias:
• Visitas Domiciliarias• Ayudantía en cirugías• Seguimiento de
indicadores de gestión sanitaria.
• Competencias especializadas (ej: procedimientos de cirugía menor)
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