If ii unidad
Click here to load reader
-
Upload
lucero-madeline -
Category
Documents
-
view
109 -
download
0
Transcript of If ii unidad
Escuela: Odontología Curso: Patología EstomatológicaDocente: C.D. Karen Ángeles GarcíaAlumna: Castañeda Cotos LuceroGrupo: PatolocosCHIMBOTE – PERÚ
2012
SIALOADENITIS EN PACIENTE PEDIÁTRICO
La sialoadenitis es un proceso inflamatorio de las glándulas
salivales.El cual es secundario a estenosis o sialolitiasis previa en la glándula.
Dado la estrecha relación que existe con las dos entidades ya
descritas , se presenta el siguiente caso por la forma poco frecuente
de presentación
INTRODUCCIÓN PRESENTACIÓN DEL CASO
Masculino de 10 años con antecedente de
faringoamigdalitis a razón de cuatro
episodios por año. -Siendo el último en
febrero del presente año. PA: 20 días previos con aumento de volumen hemicuello izquierdo .
Corte longitudinal a la glándula submaxilar
izquierda donde se observa imagen redondeada,
hipoecoica
A la aplicación de Doppler color se observa avascular.
Sin síntomas asociados, multitratado sin respuesta a
los mismos: Exploración aumento volumen hemicuello izquierdo, a nivel submaxilar
se palpa tumoración redondeada, bien delimitada, no hay cambios tegumentos,
resto sin alteraciones.
Ultrasonido (USG): a nivel glándula submaxilar izquierda imagen hipoecoica,redondea, borde mal
definido, avascular; múltiples ganglios linfáticos en hemicuello izquierdo y supraclavicular derecho
Se observan múltiples ganglios linfáticos en hemicuello izquierdo, de localización a
diversos niveles.
Se observaron en el rastreo sonográfico ganglios linfáticos a nivel hemicuello
derecho, con predominio supraclavicular.
Tomografia computarizada (TC)
contrastada:
Citología.- Se realizó 15 días
después al tener cambios a nivel
dérmico, por medio de biopsia
por aspiración con aguja fina (BAAF) guiada por USG,
con lo que se reportó proceso
tipo sialoadenitis crónica agudizada
y áreas de necrosis.
Lesión suprahioidea, inframandibular izquierda bien
delimitada, con áreas de reforzamiento y de necrosis.
Se identifican ganglios linfáticos en las mismas regiones que en el USG. Se observan áreas de menor
densidad que no reforzaron con el contraste endovenoso.
DISCUCIÓN
Este caso se manifestó por la forma poco frecuente de presentación de
esta entidad, ya que no se logró identificar un factor desencadenante
como es lo esperado
CONCLUCIÓN
La presentación de este caso, fue con la finalidad de reportar una forma poco frecuente de la sialoadenitis
Pues el diagnóstico ecográfico al que se llegó inicialmente fue por la falta de
factor desencadenante, se ha reportado que en caso de no encontrarse un factor
desencadenante demostrable
Se debe pensar en la posibilidad de que se encuentre cursando con
una Sialoadenitis mioepitelial o lesión linfoepitelial benigna, en
donde ocurre un proceso inflamatorio a nivel periductal de
la glándula salival
El cual a la larga tiende ha desarrollar reemplazo parcial o total del parénquima glandular
con metaplasia del sistema ductal
BIBLIOGRAFIA
Hernández M, Ayala F, Manrique J, Hernández R, Guido X, Martínez M. Sialoadenitis en paciente pediátrico. Presentación de un caso. Revista de Especialidades Médico-Quirúrgicas 2007; 10(2): 75-78.