Imagen en Deteccion y Diagnostico Cancer de Mama

7/17/2019 Imagen en Deteccion y Diagnostico Cancer de Mama

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IMAGEN EN DETECCION Y

DIAGNOSTICODEL CNCER DE MAMA

Abril del 2008


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CA de mama es una de las neoplasias Dx conmayor frecuencia en USA

Dx. temprano tiene un rol importante,disminuyendo la mortalidad y mejorando elpronostico de la enfermedad

Es importante la alta calidad de las imgenesEl Screening mamogrfico disminuye lamortalidad de 18!"#

RadioGraphics 2004; $%&1'%'(1')"


3/62

*+todos de magen

*+todos de imagen para detecci-n y diagn-stico del CAde mama.

MAMOGRAFA ULTRASONIDO RM E/C/ CAD

TOMOSYNTHESIS PET MEDICINA NUCLEAR INTERVENCIONISMO


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MASTOGRAFIA

Efica0 en la detecci-n de Ca de mama

antes de ue sea cl2nicamente e3idente.

/ami0aje rutinario aceptado como

m+todo de detecci-n temprana.

4a5er 67. CA Cancer Clin !$&19%( $$%


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MASTOGRAFIA

S (70%) E (85-0%)

:nico m+todo ;til para e3aluar microcalcificaciones

( S

*amograf2a negati3a no excluye CA

Diminuye la tasa de muerte en !"#

?alsos 1=#

?alsos )' #

adiol Clin B Am %" %"9( %!"


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INDICACIONES

De %" aos

*ujeres con sospecFa de CA

4;sueda de primario en mujeres con metstasis a cualuier

edad

*ultifocalidad, multicentricidad y Gilateralidad

re3io a terapia Formonal de reempla0o

Seguimiento para 3alorar respuesta a tratamientos

adiol Clin B Am %" %"9( %!"


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Hue se Gusca en la e3aluaci-n de unestudio mamogrficoI

resencia de masas.Jreas de asimetr2a.Distorsi-n aruitect-nica.

*icrocalcificaciones.


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MASAS

6esi-n ocupante de espacio, oGser3ada en

$ proyecciones diferentes. Si una masa potencial se 3e solo en 1

proyecci-n deGe llamarse Kasimetr2aL.

AC 4ADS $""!


9/62

MASAS

?orma

*argen

Densidad

AC 4ADS $""!


10/62

MASAS

A. ?M*A

a. edonda M3al

G. 6oGulada

c. rregular

AC 4ADS $""!


11/62

MASAS

4. *ANEB

a. Circunscritos

G. ndistintos

c. Mscurecidos

d. Espiculados

AC 4ADS $""!


12/62

MASAS

C. DEBSDAD

a. 4aja densidad

Nrasa

G. sodensas

c. Alta densidad

AC 4ADS $""!


13/62

A. /2picamente 4enignas

4. SospecFa intermedia

C. Alta proGaGilidad de *alignidad

AC 4ADS $""!

CALCIFICACIONES


14/62AC 4ADS $""!

/2picamente 4enignas


15/62

CALCIFICACIONES

4. SospecFa intermedia

4

4

BI-RADS

AC 4ADS $""!


16/62

CALCIFICACIONES

C. Alta sospecFa

C C

AC 4ADS $""!


17/62

CALCIFICACIONES

DS/4UCMB

A. DifusaODispersas

4. egional

C. 6ineal

D. Segmentar2a

E. Agrupadas o en racimos

AC 4ADS $""!


18/62

E


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Bo masa 3isiGle

62neas o espiculaciones

etracci-n focal

uede asociarse& *asas

Asimetr2a

Calcificaciones

En ausencia de antecedentes x o trauma

sugiere malignidad

AC 4ADS $""!

DISTORSION ARQITECTRA


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MASTOGRAFIA

6a sensiGilidad de la mastograf2a disminuyeen las mamas extremadamente densas o enlas mamas predominantementefiGroglandulares


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!LTRASONIDO


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INDICACIONES

Estudio inicia !n "u#!$!s "!no$!s

d! %& a'os( !")a$a*adas o actandoMa"as d!nsas+Di,!$!ncia$ !si-n )!ni.na / "ai.na

E0auaci-n d! I"1ant!s

*ed $""$Q !%'&8)).


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INDICACIONES

Di,!$!ncia$ cont!nido s-ido / 23uido

4S 567899:

N-duo 1a1a)!

N-duos no 1a1a)!s ;"asto.$a,2a

ano$"a+&:RM "s !s1!ct$osco1ia "s 1!$,usi-n S

899:

AC 4ADS $""!

Radio!o"# 200$; 2%&'4&$(4)$


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RM

Re'r9+ie' ' &'l' e C1"er@ *ibr'de'+@ C+bi'& :br'6#;&i"'&@ Le&i'e& e&"ler'&e&@ M&ii&@ 3i$er$l&i ;$i"

ACR BI-RADS-MRI


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7 % s!"anas d! cico

Sus1!nd!$ t!$a1ia o$"ona ;7% "!s!sant!s> @ 899:

Id!nti?ca an.io.Kn!sis !n

$!a d! int!$Ks

AC 4ADS $""!adiol Clin B Am %$& 919(9!%


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RM < INDICACIONES%+ Eta1i?caci-n 1$!o1!$ato$ia

B Muti,ocaidad

B Mutic!nt$icidad

B L!sion!s cont$aat!$a!s

+ Vao$a$ $!s1u!sta

B T n!oadu0ant! !n 1aci!nt!

con CA oca"!nt! a0an*ado


ACR BI-RADS-MRI


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RM < INDICACIONES

&+ Paci!nt!s con CA d! "a"a ocuto

B Masto.$a,2a US n!.ati0os6+ Esc$utinio !n 1aci!nt!s con $i!s.o

!$!dita$io



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untos a tomar en cuenta en la interpretaci-n de unaresonancia magn+tica&

resencia o ausencia de lesi-n ue refuer0a con el

gadolinio

*orfolog2a de la lesi-n

E3aluaci-n de las cur3as de refor0amiento

6a espectroscopia.

ACR BI-RADS-MRI


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RM

Fo$"a Ma$.!n Pat$-n d! $!,o$*a"i!nto

@ Ho"o.Kn!o@ H!t!$o.Kn!o@ En anio@ D!nd$2tico@ Punti,o$"!

@ C!nt$21!to@ C!nt$i,u.o

C#r& de re'r9+ie'



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RM

Cr"er;&i"& de =ei,idd

o$d!s isos o o)uados

Aus!ncia d! ca1taci-n d! a "asa( o "!no$ a a

ca1taci-n d! t!#ido ?)$o.andua$ ci$cundant!+

Cr"er;&i"& de +li,idd

o$d!s !s1icuados

Ca1taci-n c!nt$a d! a !si-n+


ACR BI-RADS-MRI


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C!RAS DECATACION

8+ Fi$"!( !sta)!

+ M!s!ta

%+ La0ado ; ,$!cu!nt! !n CA

3u! !n !sion!s )!ni.nas

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