Impetigo

2
 Impetigo contagiosa adalah infeksi bakteri stafilokokus, streptokokus, atau gabungan keduanya yang ditandai dengan vesikel berdinding tipis, diskret, yang cepat menjadi pustula dan kemudian pecah. Impetigo paling sering terjadi pada  bagian tubuh yang terbuka, seperti wajah, tangan, leher, dan ekstremitas. Impetigo  pada kulit kepala merupakan komplikasi yang sering pada pediculosis capitis. Penyakit ini dimulai dengan lesi makula eritematosa sebesar 2 mm, yang aka n ber kembang men jadi ves ike l atau bula. Beg itu lesi ini peca h, dij ump ai seropurulen berwarna kekuningan. Eksudat mengering untuk membentuk krusta kuning longgar berwarna keemasan, yang menumpuk berlapislapis sampai tebal dan rapuh. !ru sta bia sanya dap at hilang den gan mud ah, meninggal kan permuka an yang halus, merah, dan lembab yang segera berkumpul kembali menjadi tetesan eksudat segar yang menyebar ke bagian lain dari tubuh dengan jari atau handuk. "ebagai lesi yang tersebar perifer dan dengan penyembuhan sentral, lingkaran  besar dibentuk oleh gabungan dari lesi yang menyebar untuk menghasilkan pola ya ng berp ut ar . Pa da impe tigo yang di akibat ka n st af il okok us , dijump ai limfadenopati regional umum, namun tidak serius. "ebagian besar penelitian menemukan #$%$& kasus disebabkan oleh ". aureus, dengan sisanya disebabkan oleh pyogenes ". atau kombinasi dari dua orga nisme tersebut. "trept okok us bisa menjad i sebuah patogen awal patog enesis impetigo sebagai lesi matang. 'rup B streptokokus berhubungan dengan impetigo yang bayi baru lahir dan 'rup ( dan ' jarang terisolasi dari impetigo, berlawanan dengan 'rup ). Impetigo paling sering terjadi pada anak usia dini, meskipun segala usia mungkin akan terpengaruh. *al ini terjadi di +ona beriklim sedang, sebagian besar selama musim panas di panas, cuaca lembab. "umber umum infeksi untuk anak anak adalah hewan peliharaan, kuku kotor, dan anakanak lain di sekolahsekolah, tempat penitipan anak, atau daerah perumahan padat, sedangkan untuk orang dewasa, sumber umu m termasuk ana kan ak yan g teri nfe ksi dar i hid ung atau  perineum. Impetigo sering memperburuk pediculosis capitis, kudis, herpes simpleks, gigitan serangga, eksim, dan penyakit eksudatif, pustula, atau kulit gatal lainny a. "uatu infeksi kulit streptoko kus hemoly tic 'rup ) kadang kadan g

description

..

Transcript of Impetigo

Impetigo contagiosa adalah infeksi bakteri stafilokokus, streptokokus, atau gabungan keduanya yang ditandai dengan vesikel berdinding tipis, diskret, yang cepat menjadi pustula dan kemudian pecah. Impetigo paling sering terjadi pada bagian tubuh yang terbuka, seperti wajah, tangan, leher, dan ekstremitas. Impetigo pada kulit kepala merupakan komplikasi yang sering pada pediculosis capitis.Penyakit ini dimulai dengan lesi makula eritematosa sebesar 2 mm, yang akan berkembang menjadi vesikel atau bula. Begitu lesi ini pecah, dijumpai seropurulen berwarna kekuningan. Eksudat mengering untuk membentuk krusta kuning longgar berwarna keemasan, yang menumpuk berlapis-lapis sampai tebal dan rapuh. Krusta biasanya dapat hilang dengan mudah, meninggalkan permukaan yang halus, merah, dan lembab yang segera berkumpul kembali menjadi tetesan eksudat segar yang menyebar ke bagian lain dari tubuh dengan jari atau handuk. Sebagai lesi yang tersebar perifer dan dengan penyembuhan sentral, lingkaran besar dibentuk oleh gabungan dari lesi yang menyebar untuk menghasilkan pola yang berputar. Pada impetigo yang diakibatkan stafilokokus, dijumpai limfadenopati regional umum, namun tidak serius.Sebagian besar penelitian menemukan 50-70% kasus disebabkan oleh S. aureus, dengan sisanya disebabkan oleh pyogenes S. atau kombinasi dari dua organisme tersebut. Streptokokus bisa menjadi sebuah patogen awal patogenesis impetigo sebagai lesi matang. Grup B streptokokus berhubungan dengan impetigo yang bayi baru lahir dan Grup C dan G jarang terisolasi dari impetigo, berlawanan dengan Grup A.Impetigo paling sering terjadi pada anak usia dini, meskipun segala usia mungkin akan terpengaruh. Hal ini terjadi di zona beriklim sedang, sebagian besar selama musim panas di panas, cuaca lembab. Sumber umum infeksi untuk anak-anak adalah hewan peliharaan, kuku kotor, dan anak-anak lain di sekolah-sekolah, tempat penitipan anak, atau daerah perumahan padat, sedangkan untuk orang dewasa, sumber umum termasuk anak-anak yang terinfeksi dari hidung atau perineum. Impetigo sering memperburuk pediculosis capitis, kudis, herpes simpleks, gigitan serangga, eksim, dan penyakit eksudatif, pustula, atau kulit gatal lainnya. Suatu infeksi kulit streptokokus hemolytic Grup A kadang-kadang diikuti dengan glomerulonefritis akut (GNA). Streptokokus nefritogenik umumnya terkait dengan impetigo bukan dengan infeksi saluran pernapasan atas. Tidak ada bukti bahwa GNA terjadi dengan impetigo staphylococcal. Faktor penting predisposisi GNA adalah serotipe dari streptokokus memproduksi impetigo tersebut. Strain tipe 49, 55, 57, dan 60 dan tipe Mtype 2 berhubungan dengan nefritis.Insiden GNA dengan impetigo bervariasi dari sekitar 2% sampai 5% (10-15% dengan strain nefritogenik dari streptokokus) dan paling sering terjadi pada masa kanak-kanak, umumnya di bawah usia 6. Prognosis pada anak-anak adalah sebagian besar sangat baik; namun, pada orang dewasa prognosis tidak baik. Pengobatan awal dan sesuai tidak diyakini mengurangi risiko terjadinya GNA.Impetigo dapat mensimulasikan beberapa penyakit. Bercak circinate sering dikira kurap, tetapi secara klinis sangat berbeda. Impetigo ditandai dengan lesi dangkal, ditutupi oleh kerak tebal dan terang kekuningan atau oranye dengan tepi longgar, yang tidak menyerupai bercak skala dengan eritema perifer terlihat pada tinea. Impetigo juga bisa disalahartikan sebagai dermatitis toxicodendron, tetapi lebih berkerak dan pustula, dan lebih sering melibatkan lubang hidung, sudut mulut, dan telinga; itu tidak terkait dengan kedipan dari kelopak mata, lesi linear, atau gatal-gatal yang begitu sering hadir dalam dermatitis yang disebabkan oleh tanaman beracun atau oak. Pada varicella lesi kecil, terdistribusi luas, diskret, umbilikasi vesikel yang biasanya juga hadir di mulut.