Impresiones con cofias

Ripol

Método de toma de impresión que consiste en una cáscara de acrílico que se llena con un material de impresión (no hidrocoloide) que sirve de portaimpresión colectivo para los dientes preparados

Características óptimas de una impresión- Evitar anestesiar las áreas a tratar- Disminuir el tiempo de trabajo- Evitar usar demasiadas citas para la

impresión- Obtener la impresión de todos los dientes

involucrados- Evitar defectos que requieran repetición

Otro método

Banda de cobre con modelina, donde la banda de cobre es el porta impresión y la modelina el material de impresión.

No es necesario hacer retracción gingival, ya que el cobre ocupa el espacio

Pero es difícil de elaborar

Elaboración de cofia (pasos)

Una vez preparado el diente es necesario aislar(Surco gingival)

Según el material y las especificaciones del fabricante se toma la impresión y correrlo, para obtener un modelo de estudio del diente a tratar.

Sobre este modelo del diente a tallar se coloca una cubierta de acrílico, para formar una cofia, ya sea unitaria, o que abarque varias piezas

Las cofias tendrán que ser más gruesas que las de los provisionales

Estas cofias irán a un porta impresiones, ya sea prehecho o a medida

Adaptar las cofias a los modelos de estudio, para esto se requiere eliminar los excedentes de su interior con una rueda de hule metalizaday fresa de bola de No. 6 a motor de baja, y con discos para separar los espacios inter proximales

Con fresa 704 ó 706 se desgasta a nivel cervical por dentro de la cofia

En caso de no tener modelos

Con impresión de alginato se elabora la cofia por dentro de la misma, podremos usar una para provisional y otra para cofia (Procedimiento de URGENCIA)

Ajustar en paciente

El provisional se rectifica y si es necesario se rebasa,es igual en la cofia, pero esta tiene el fin de copiar fielmente la terminación cervical

(recordar el calentamiento y contracción del acrílico)No colocar la luz de la cofia encima de la encía, es

entre el diente y esta

Se le colocan provisionales al paciente y se le da una nueva cita para toma de impresión, este tiempo es para ajustar las cofias rectificadas en paciente

Retiramos excedente exterior de la cofia

Se marca con un lápiz el borde periférico de la preparación

Con el disco de lija rebajamos los contornos proximales en forma achaflanada para no adelgazar las paredes

Con la fresa No.6 en el techo de la cofia por dentro se creara un espacio hacia inicial u oclusal.

Se adelgazan paredes interiores para recibir el material de impresión

Con una fresa de fisura 706 cortamos toda la porción interna del nivel cervical

¿Qué logramos?

Cada cofia se ajusta perfectamente a la preparación del diente

Mientras esta el provisional los tejidos se recuperan y dejan de tener exudados para lograr una mejor impresión

Toma de impresión (pasos)

Retiramos el provisional limpiando el eugenol con una torunda impregnada de tetracloruro de carbono, al igual que que los remanentes de cemento.

Se colocan las cofias sobre las áreas y se indica que muerda el paciente sobre rodillos de algodón para que lentamente las lleve al lugar donde mejor asiente

Se prueba el portaimpresión sobre la cofia para abarcar todo el arco de la manera debida

Se procede a colocar un adhesivo en la porción interna de la cofia

Se prepara la mezcla del material pesado, se llevan al interior de la cofia. (deberan presionarse al máximo las cofias sobre sus posiciones en los arcos.

Debera llevarse hasta una posición no total sobre los dientes y con los dedos untados de vaselina modelar el excedente de la mezcla

Ya logrado endurecer y retirado, eliminamos excedentes y hacemos un orifico en la zona más oclusal o incisal de la cofia, para hacer un rebase con ligera

Se secan las cofias colocadas y se toma una última impresión completa