INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO

Mª FERNANDA ESTRADA

EL CORAZÓN El corazón es el órgano del

cuerpo humano que más duramente trabaja.

©se encarga de bombear continuamente la sangre rica en

oxígeno y nutrientes vitales.

©Tiene su propio sistema arterial, conocido como

arterias coronarias.

FISIOPATOLOGÍA

Las arterias coronarias se

bloquean

la obstrucción es causada por

una placa llamada

ateroma.

Se forma un coagulo de sangre. El oxígeno no llega

al miocardio

El miocardio, al no recibir oxígeno, no

puede producir energía para

moverse

Mueren las células del tejido que no reciben sangre (el tejido se necrosa)

hipertension colesterol alto tabaco

obesidad sedentarismo edad avanzada

FACTORES DE RIESGO

MANISFESTACIONES CLINICAS

DOLOR TORAXICOSíntoma característico

ANSIEDAD E INQUIETUD

PIEL HUMEDA, PALIDA, FRIA

FRECUANCIA CARDIACA Y RESPIRATORIA AUMENTADA

SON CAUSADOS POR ESTIMULACION DEL SISTEMA NERVIOSO SIMPATICO

• Dolor torácico, palpitaciones, • Ruidos cardiacos S3 Y S4• Distención de la vena yugular• Inestabilidad en la PA• Déficit de pulso• Taquicardia, bradicardia, arritmias

CARDIOVASCULARES

•Dificultad para respirar •disnea, taquipnea.•Estertores•Edema pulmonar

RESPIRATORIOS

• nauseas• vomitoGASTROINTESTINALES

• Disminución del gasto urinario GENITOURINARIO

• Piel fría, diaforesis, palidez• Puede indicar choque cardiogenico• Edema en zonas declives

CUTANEOS

• Ansiedad, inquietud, mareo que indica mayor estimulación simpática y disminución de la oxigenación

• Cefaleas, trastornos de la visión, • Alteración del habla• Alteraciones motoras

NEUROLOGICOS

VALORACION Y HALLAZGOS DIAGNOSTICOS

El diagnostico del infarto

agudo del miocardio se basa en la sintomatología, el electrocardiograma y las pruebas de laboratorio del

paciente.

ELECTROCARDIOGRAMA:

El ECG ofrece información que ayuda a diagnosticar el infarto agudo del miocardio. Al vigilar el ECG a lo largo del tiempo puede identificarse y darse seguimiento a la ubicación, evolución y resolución de un infarto miocárdico.

Los cambios clásicos incluyen:

Inversión de la onda T.

Elevación del segmento ST.

Desarrollo de una onda Q anormal.

ECOCARDIOGRAFICA:

El ecocardiograma se utiliza para valorar la función ventricular. Puede utilizarse para ayudar en el diagnostico de el infarto del miocardio.

PRUEBAS DE LABORATORIO: pruebas mas recientes que toman menos tiempo,

permitiendo un diagnostico mas temprano, incluyen análisis de mioglobina y troponina.

• Proteína hem que ayuda a transportar oxigeno. Esta comienza a incrementarse en un lapso de 1 a 3h y llega a su máximo en un trascurso de 12h que siguen al inicio de los síntomas.

MIOGLOBINA

• Proteína que se encuentra en el miocardio y regula el proceso contráctil del mismo. El incremento en la cantidad de troponina sérica comienza y llega a su punto máximo a las 24h.

TROPONINA

PROCESO DE ENFERMERÍA

VALORACIÓN INICIAL:Establece la base para el

enfermo de modo que puede identificarse cualquier

desviación

VALORACIÓN SISTEMÁTICA:

Incluye obtener antecedentes cuidadosos sobre todo en relación con los síntomas

VALORACIÓN FÍSICA:

Es fundamental para detectar complicaciones y cualquier

cambio en el estado del paciente

la actuación rápida reduce el tamaño del infarto, mantiene en buen estado el tejido cardíaco y

mejora las posibilidades del paciente de sobrevivir y recuperarse.

©• Administre oxígeno suplementario para mantener la SatO2 del paciente por encima del 90%.

©• Establezca un acceso intravenoso (I.V.).©• Inicie la monitorización cardíaca y, si está

disponible, la monitorización continua del segmento ST.

©• Obtenga un ECG de 12 derivaciones. ©Administre medicamentos según orden

medica.©Educación al paciente

PASOS A SEGUIR…

PLAN DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

INTERVENCIONES

Valorar e informar al medico los sgtes datos: descripción del las molestias torácicas

en el pte y efecto de dichas molestias

Administrar oxigeno según prescripciones

Administrar tratamiento farmacológico según orden

medica

Tomar medidas que garanticen el reposo físico

INTERVENCIONES

Valorar, documentare informar al medico sobre

los siguientes datos al inicio, cada 4 horas y si

aparecen molestias torácicas:

-Taquicardia-Fatiga

-Cambios psíquicos-Disminución del gasto -

urinario-Extremidades frías, -húmedas y cianótica