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Dirección de Prestaciones Médicas Coordinación de Planeación en Salud

División de Información en Salud

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

MMAANNUUAALL MMEETTOODDOOLLÓÓGGIICCOO DDEE

IINNDDIICCAADDOORREESS MMÉÉDDIICCOOSS

22001133

Dirección de Prestaciones Médicas 1D9D0ED

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INDICADORES MÉDICOS 2013

Contenido

Firmas de autorización

Introducción

Marco Normativo

Consideraciones Generales

Indicadores por Coordinación

Fichas técnicas

Glosario

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INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIALSEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL

HOJA DE IDENTIFICACIÓN Y AUTORIZACIÓN

NOMBRE DEL DOCUMENTO

MANUAL METODOLÓGICO DE INDICADORES MÉDICOS 2013

SÍNTESIS DEL DOCUMENTO

Contiene la metodología para la construcción y operación de los Indicadores del Área

Médica institucional, como una contribución para fortalecer los sistemas de

evaluación de la calidad de los servicios médicos otorgados a la población

derechohabiente.

ÁMBITO DE APLICACIÓN

Central, Delegacional y Unidades Médicas

AUTORIZACIÓN

Director de Prestaciones Médicas

_______________________________

Dr. Javier Dávila Torres

FECHA DE EMISIÓN

Abril, 2013

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A U T O R I Z A C I Ó N

Dr. Victor Hugo Borja AburtoUnidad de Salud Pública

Dra. Irma Hortensia Fernández GárateCoordinación de Programas

Integrados de Salud

Dra. Concepción Grajales MuñizResponsable para Efectuar la Recepción de los Asuntos y Recursos

de la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica

Dr. Rafael Rodríguez CabreraCoordinación de Salud en el Trabajo

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INTRODUCCIÓN

El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) en su carácter de entidad paraestatal de la

administración pública federal, contribuye al cumplimiento del mandato constitucional que

establece que “toda persona tiene derecho a la protección de la salud..”1, al proporcionar

seguridad social2 y asumir como parte de ésta, el compromiso de preservar y mejorar las

condiciones de salud y bienestar de la población derechohabiente, así como elevar la

calidad, la oportunidad y calidez de los servicios otorgados a los derechohabientes.

Con este propósito y en apego al marco de las políticas y la planeación nacional del

desarrollo3-4, el Instituto ha establecido mecanismos de evaluación de los programas,

procesos e iniciativas, además de los relacionados con el gasto público, a través de

indicadores que orientan la medición hacia el logro de objetivos y metas.

Se dispone de diversos instrumentos de evaluación que coadyuvan en el análisis del

desempeño institucional, la toma de decisiones y la rendición de cuentas.5,6,

Uno de estos

instrumentos, diseñado por la Dirección de Prestaciones Médicas (DPM) se basa en un

marco general de evaluación y monitoreo de las prestaciones médicas, mediante el uso de

diferentes herramientas como parte de un ciclo dinámico, que le otorgan estabilidad a los

productos generados en los diferentes momentos del proceso.7

De esta manera, el ciclo de la información institucional se inicia precisamente con el insumo

básico, conformado por los datos generados en la operación diaria de cada una de las

unidades médicas, datos que a su vez, se incorporan a los diferentes sistemas de

información para ser objeto de procesos donde se integran, validan, trasforman y organizan

para la emisión de la información en salud necesaria, por ejemplo, la generación de

estadísticas institucionales, la construcción de indicadores o reportes elaborados ex profeso

para usuarios diversos.

1 Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos. Última reforma publicada. Diario Oficial de la Federación, 26-02-2013.

2 IMSS: Ley del Seguro Social. Última reforma publicada. Diario Oficial de la Federación. 28-05-2012.

3 Ley de Desarrollo Social. Diario Oficial de la Federación, 20-01-2004.

4 Lineamientos Generales para la Evaluación de los Programas Federales de la Administración Pública Federal. Diario Oficial de la Federación, 30-03-

2007. 5 Guzmán M. Evaluación de programas. Notas técnicas. ILPES. 2007. ISSN 1680-8827; 37.

6 SHCP-CONEVAL. Guía para el diseño de indicadores estratégicos.2010.

7 WHO. HMN. Components of a Strong Health Information System.2010


La información en salud institucional generada con este proceso, que puede ser utilizada

desde la unidad médica y en todos los niveles de la administración, ya sea para

conocimiento del estatus, medición de avances, propuesta de acciones de mejora de los

programas e iniciativas ó, en su caso para la rendición de cuentas.

Los criterios y métodos requeridos para la construcción de indicadores médicos se

concentran en el “Manual Metodológico de Indicadores Médicos (MMIM)”, documento que es

actualizado periódicamente, de acuerdo con las disposiciones vigentes8 y prioridades de las

Coordinaciones Normativas de la DPM.

El Manual Metodológico de Indicadores Médicos por su carácter técnico – normativo se

constituye como guía para el proceso de evaluación interna y monitoreo de las prestaciones

médicas otorgadas. Establece en fichas técnicas los fundamentos conceptuales y operativos

donde se refiere el objetivo de la medición; el método de cálculo; las fuentes oficiales para la

obtención de los datos; los criterios y estándares esperados, así como los rangos para

establecer el nivel de cumplimiento alcanzado, en este caso de utiliza la colorimetría del

semáforo, que identifica tres niveles de desempeño6: verde (aceptable), amarillo (con riesgo)

y rojo (crítico).

Hasta el momento, se han utilizado indicadores simples y en menor proporción los

compuestos. Sin embargo, todos cumplen con el objetivo de ser una expresión cuantitativa

que se construye a partir de datos disponibles en los sistemas institucionales de información

en salud, cuyas fortalezas reconocidas son el ordenamiento y la sistematización9. También

proporcionan un medio sencillo y fiable para medir el cumplimiento de metas establecidas,

reflejar los cambios, así como facilitar el seguimiento y la comparación de los resultados10

.

8 IMSS. Dirección de Prestaciones Médicas. 2000-001-015 “Norma que establece las disposiciones en Materia de Información en Salud en el Instituto

Mexicano del Seguro Social”. (Fecha de autorización 27-Nov-2012) 9 Guzmán M. Evaluación de programas. Notas técnicas. ILPES. 2007. ISSN 1680-8827;37.

10SHCP. Guía para el diseño de Indicadores Estratégicos. 2010;51.


Con la información de indicadores se generan productos de forma periódica para difusión, a

través de diferentes medios, por ejemplo:

La “Evaluación de Indicadores Estratégicos” documento que reúne indicadores

seleccionados por cada Coordinación Normativa para medición del desempeño de las

Delegaciones o UMAES, la difusión se efectúa directamente a los niveles directivos

en todas las Delegaciones y Nivel Central.

La Aplicación para la Consulta de Indicadores de Información y Evaluación en Salud

(ACIES) con acceso, a través de un ftp

((ftp://11.22.41.119/NCENTRALENVIA/ACIES_Aplic_graf_indicadores_estrategicos/versi%F3n%20Office%

202007/ACIES%202012 /) principalmente dirigida a los Coordinadores de Información y

Análisis Estratégico (CIAE) en las Delegaciones.

En el “Portal de indicadores del Manual Metodológico de Indicadores Médicos”

ubicado en la página de intranet de la División de Información en Salud

(http://11.22.41.168:86/2012/). En este apartado se presentan los resultados de los

indicadores incluidos en el MMIM y sus componentes (numerador y denominador).

La página de intranet de la Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad

(http://intranet:55554/cumae/Paginas/normatividad.aspx), en la que se presenta los

resultados de las UMAES (Ranking de UMAE).

En la versión actual el 2013 del MMIM incluye 129 indicadores, de los cuales 58 son

considerados como estratégicos para la evaluación del Desempeño Delegacional.

La evaluación del Desempeño de las UMAES considera como estratégicos los 29

indicadores incluidos en el MMIM. A éstos se suman 3 indicadores estratégicos más de la

Coordinación de Investigación en Salud. Los resultados de estas evaluaciones son

independientes a las del Desempeño Delegacional.

ftp://11.22.41.119/NCENTRALENVIA/ACIES_Aplic_graf_indicadores_estrategicos/versi%F3n Office 2007/ACIES 2012 /

ftp://11.22.41.119/NCENTRALENVIA/ACIES_Aplic_graf_indicadores_estrategicos/versi%F3n Office 2007/ACIES 2012 /

http://11.22.41.168:86/2012/

http://intranet:55554/cumae/Paginas/normatividad.aspx


Indicadores por Coordinación Normativa incluidos en el MMIM 2013

Coordinación Normativa Número de indicadores

Programas Integrados de Salud 15

Vigilancia Epidemiológica 11

Salud en el Trabajo 19

Áreas Médicas 35

Educación en Salud 8

Investigación en Salud 8

Planeación en Salud 4

Unidades Médicas de Alta Especialidad 29

TOTAL 129

Indicadores Estratégicos para Evaluación del Desempeño Delegacional

Coordinación Normativa Número de Indicadores Estratégicos

Programas Integrados de Salud 13

Vigilancia Epidemiológica 8

Salud en el Trabajo 8

Áreas Médicas 20

Educación en Salud 6

Investigación en Salud 3

TOTAL 58


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MARCO NORMATIVO.

La Coordinación de Planeación en Salud, a través de la División de Información en Salud

(DIS) fundamenta la generación y actualización del Manual Metodológico de Indicadores

Médicos, en apego a las siguientes disposiciones:

Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos. DOF. 26-02-2013.

• Artículo 4º. “Toda persona tiene derecho a la protección de la salud…….”

Ley General de Salud. DOF 21-01-2013. Título Primero. Disposiciones Generales. Art.

3º. “En los términos de esta Ley, es materia de salubridad general…….:”

• Fracción III. La coordinación, evaluación y seguimiento de los servicios de

salud…..”

Ley del Seguro Social. DOF. 28-05-2012. Art. 275. “El anteproyecto de presupuesto

……. deberá contener un reporte de la Dirección General que incluya, al menos, la

siguiente información:”

• “Fracción II. El presupuesto asignado por programas, señalando prioridades,

objetivos, metas y unidades responsables de su ejercicio, así como su valuación

estimada por programa, y los mecanismos e indicadores de evaluación para

cada programa.”

Ley General de Desarrollo. DOF 20-01-2004. Artículo 1. Fracción VIII. ”Establecer

mecanismos de evaluación y seguimiento de los programas y acciones de la Política

Nacional de Desarrollo Social….”

Reglamento Interior del Instituto Mexicano del Seguro Social. DOF 23-08-2012.

6. Atribuciones. Artículo 82.

• I. “Planear, dirigir y normar las acciones relacionadas con la prestación de

servicios médicos, de rehabilitación y de salud pública, atención a los riesgos de

trabajo, educación e investigación en salud, así como analizar sus resultados.”


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• XVIII. “Diseñar y operar, en coordinación con los órganos Normativos de

Operación Administrativa Desconcentradas y unidades operativas competentes,

un sistema de seguimiento y evaluación de los procesos de atención a la salud.”

IMSS: DPM. 2000-002-001 “Manual de Organización de la Dirección de Prestaciones

Médicas” (fecha de autorización 27-Nov-2012).

6. Políticas

• “Fortalecerá el Sistema de Información en Salud, implementará el Sistema de

Evaluación del Desempeño del Sistema Institucional de Salud y apoyará la

rendición de cuentas.”

8. Funciones sustantivas.

8.1 Dirección de Prestaciones Médicas.

• “Establecer estándares e indicadores de evaluación del desempeño institucional

en materia de prestaciones médicas, a fin de contribuir a la mejora continua de

procesos y programas de trabajo.”

• “Establecer los criterios para el desarrollo, operación y explotación del sistema

de información médica, de acuerdo con los lineamientos del Instituto y los del

Sistema Nacional de Salud.”

8.1.3 Unidad de Educación, Investigación y Políticas de Salud.

• “Aprobar la actualización permanente de los criterios, estándares e indicadores

de evaluación del desempeño en materia de planeación, educación e

investigación en salud y de las políticas de salud, que contribuyan a la mejora

continua de sus procesos y programas de trabajo.”

8.1.3.4 Coordinación de Planeación en Salud.

• “Consolidar el sistema de evaluación del desempeño de las prestaciones

médicas, a partir de los sistemas de información en salud, la elaboración de

indicadores, así como con la aplicación de metodologías de los GDR y GRAA.”


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• Coordinar el diseño, implantación, operación y funcionamiento de los sistemas

institucionales de información en salud; así como las bases metodológicas para

la evaluación de las prestaciones médicas y, la generación de información

estadística en salud.

8.1.3.4.1 División de Información en Salud.

• “Fortalecer las metodologías en materia de indicadores, con fines de evaluación

y planeación en salud; así como coordinar su generación periódica para

promover la toma de decisiones.

• “Coordinar la incorporación de indicadores que midan los procesos médicos

conforme el desarrollo de nuevos sistemas, coadyuvando a la oportunidad y

disponibilidad de información.”

IMSS. Dirección de Prestaciones Médicas. 2000-001-015 “Norma que establece las

disposiciones en Materia de Información en Salud en el Instituto Mexicano del

Seguro Social”. (Fecha de autorización 27-Nov-2012)

8. Disposiciones.

8.1. De carácter general

• 8.1.1. “La DIS es el área normativa de la DPM responsable de la planeación, el

diseño, la captación, el procesamiento, la evaluación y presentación de la

información en salud, de acuerdo a los programas y políticas del Instituto con

base en el Plan Nacional de Salud.”

8.10. Sistema de Evaluación de las Prestaciones Médicas.

• 8.10.1. “La DIS en conjunto con el Comité Institucional de Información en Salud

(CIIS) será responsable de establecer la factibilidad, participar en el diseño y

dar seguimiento a los indicadores con los cuales se evalúan las Delegaciones y

UMAE en lo referente a los procesos y programas de atención médica.”

• 8.10.2. “La DIS en conjunto con el CIIS será responsable de actualizar

anualmente el Manual Metodológico de Indicadores Médicos.”


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• 8.10.3. “La DIS será encargada de presentar y difundir los documentos que

describan el proceso general y cada una de sus fases, así como los resultados

de los indicadores utilizados para medir la calidad del proceso en sus distintas

etapas.”

• 8.10.4. “La DIS reunirá, procesará y posteriormente difundirá los resultados de

los indicadores y de la evaluación al CIIS y al Director de Prestaciones Medicas,

previo a su publicación oficial.”

• 8.10.5. “Es responsabilidad de las Coordinaciones Normativas de la DPM y de

las Jefaturas de Servicios de Prestaciones Médicas efectuar el análisis de los

resultados de la evaluación de las prestaciones médicas.”

• 8.10.6. “Las Coordinaciones Normativas deberán analizar y retroalimentar a la

DIS sobre la modificación de procesos o actividades médicas que permitan la

actualización y/o ajustes necesarios a los indicadores para conservar su

vigencia.”

IMSS: Dirección de Prestaciones Médicas. Manual de la Jefatura de Servicios de

Prestaciones Médicas. 2000 – 002 – 002 (Fecha de autorización 5-Abril–2011).

6. Políticas.

• Promoverá la evaluación y mejora de la calidad de los servicios de salud en sus

dimensiones de accesibilidad y desempeño en las áreas de prevención, atención

médica y rehabilitación.

• Promoverá la eficiencia en la prestación de los servicios de prevención y

atención a la salud, la asignación y uso racional de los recursos, a través de

procesos efectivos de evaluación, supervisión y control sistemático.


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CONSIDERACIONES GENERALES.

La construcción de los indicadores médicos incluidos en el MMIM 2013 deberá llevarse a

cabo en estricto apego al objetivo del indicador, el método de cálculo, las fuentes de

información y demás características establecidas por la normativa responsable en las

fichas técnicas correspondientes. El MMIM y los resultados de cada indicador, son

objeto de entrega a organismos fiscalizadores intra y extrainstitucionales.

Por la relevancia de la información, los datos emitidos por las Coordinaciones de

Información y Análisis Estratégico (CIAE) y por las Oficinas de Información Médica y

Archivo Clínico (OIMAC) deberán ser cuidadosamente revisados y validados antes

de su envío a la División de Información en Salud, cabe recordar que los datos son

objeto de revisión por parte de organismos fiscalizadores intra y extrainstitucionales.

Los indicadores que participan en la “Evaluación de Indicadores Estratégicos tienen un

peso ponderal que se describe, tanto en la sección de “Observaciones” de la ficha

técnica como en el “Listado de Indicadores”.

En la “Evaluación Delegacional de Indicadores Estratégicos” la ponderación que se

otorga a cada Normativa es la siguiente:

o Programas Integrados de Salud - 35%.

o Vigilancia Epidemiológica - 10%.

o Salud en el Trabajo - 15%

o Áreas Médicas - 37%

o Educación en Salud - 2% y,

o Investigación en Salud - 1%.

Los 29 indicadores estratégicos de las Unidades Médicas de Alta Especialidad (UMAE)

forman parte de un proceso independiente, en donde cada uno tiene ponderación

específica y valores de referencia, de acuerdo con el tipo de UMAE.

En caso de modificación autorizada al contenido al MMIM, la División de Información en

Salud realizará la difusión correspondiente.


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INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA

Programas Integrados de Salud.

CPIS 01 Índice de API por atención curativa (consultas de Medicina Familiar).

CPIS 02 Cobertura de Atención Integral PREVENIMSS.

CPIS 03 Productividad de Atención Preventiva Integrada por personal de Enfermería.

CPIS 04 Índice de Módulos de Enfermería por consultorio de Medicina Familiar.

CPIS 05 Cobertura de detección de primera vez de Diabetes mellitus en población derechohabiente de 45 y más años de edad.

CPIS 06 Cobertura de detección de primera vez de cáncer cérvico uterino en mujeres de 25 a 64 años.

CPIS 07 Cobertura de detección de primera vez de cáncer de mama por mastografía en mujeres de 50 a 69 años.

CPIS 08 Cobertura con esquemas completos de vacunación en niños de un año de edad.

CPIS 09 Cobertura con esquemas completos de vacunación en niños derechohabientes de un año de edad.

CPIS 10 Porcentaje de Atención Preventiva Integrada (API).

CPIS 11 Disminución porcentual de la tasa de mortalidad por cáncer cérvico uterino en mujeres de 25 y más años de edad.

CPIS 12 Cobertura de protección anticonceptiva posparto (incluye cesárea), con métodos de alta continuidad.

CPIS 13 Cobertura de protección anticonceptiva postaborto.

CPIS 14 Tasa de partos por mil mujeres en edad fértil (régimen ordinario).

CPIS 15 Tasa de abortos por mil mujeres en edad fértil (régimen ordinario).


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Vigilancia Epidemiológica.

CVE 01 Índice de la notificación inmediata de casos nuevos sujetos a vigilancia epidemiológica y brotes.

CVE 02 Índice de oportunidad del estudio epidemiológico.

CVE 03 Índice de seguimiento epidemiológico de casos de VIH/SIDA

CVE 04 Índice de clasificación final de casos.

CVE 05 Tasa de letalidad hospitalaria por neumonía.

CVE 06 Índice de oportunidad del diagnóstico de cáncer de mama.

CVE 07 Tasa de Infecciones Nosocomiales por 100 egresos, en unidades de segundo nivel.

CVE 08 Tasa de Infecciones Nosocomiales en Cirugías Limpias en Unidades Médicas de segundo nivel.

CVE 09 Letalidad por Infecciones Nosocomiales en Niños Menores de 28 Días de Vida en Unidades Médicas de segundo nivel.

CVE 10 Tasa de Infecciones Nosocomiales por 1,000 días estancia en Unidades Médicas de segundo nivel.

CVE 11 Porcentaje de cumplimiento de la notificación semanal de casos nuevos sujetos a vigilancia epidemiológica.

Salud en el Trabajo

CST 01 Tasa de incidencia de accidentes y enfermedades de trabajo por cada 100 trabajadores asegurados, según delegación origen.

CST 02 Tasa de incidencia de accidentes en trayecto por cada 1,000 trabajadores asegurados de empresas afiliadas, según delegación origen.

CST 03 Tasa de incapacidad permanente inicial por riesgos de trabajo por cada 1,000 trabajadores asegurados, según delegación origen.


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Salud en el Trabajo

CST 04 Tasa de incapacidad permanente inicial por accidente de trabajo por cada 1,000 trabajadores asegurados, según delegación origen.

CST 05 Tasa de defunción por riesgo de trabajo por cada 10,000 trabajadores asegurados, según delegación origen.

CST 06 Tasa de invalidez inicial por cada 1,000 trabajadores asegurados según delegación origen.

CST 07 Tasa de invalidez inicial por cada 1,000 trabajadores IMSS según delegación origen.

CST 08 Promedio de días de incapacidad temporal con y sin subsidio por riesgo de trabajo por trabajador de empresas afiliadas.

CST 09 Promedio de días de incapacidad temporal con y sin subsidio por enfermedad general por trabajador de empresas afiliadas.

CST 10 Promedio de días de incapacidad temporal por riesgo de trabajo por trabajador IMSS.

CST 11 Promedio de días de incapacidad temporal por enfermedad general por trabajador IMSS.

CST 12 Porcentaje de disminución de accidentes de trabajo en las empresas afiliadas con programas preventivos de seguridad en el trabajo.

CST 13 Porcentaje de disminución de accidentes de trabajo en centros IMSS con programas preventivos de seguridad en el trabajo.

CST 14 Porcentaje de oportunidad en la dictaminación de la Invalidez

CST 15 Porcentaje de oportunidad en la dictaminación de la incapacidad permanente y defunción por riesgo de trabajo

CST 16 Porcentaje de calificación de los probables riesgos de trabajo.

CST 17 Porcentaje de cumplimiento de la meta programática M15202 - Calificación de enfermedades de trabajo.

CST 18 Porcentaje de Uso de Módulo Electrónico en Salud en el Trabajo..

CST 19 Promedio de días hábiles para la resolución de los dictámenes de invalidez.


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Áreas Médicas.

CAM-MF 01 Porcentaje de derechohabientes atendidos a través de cita previa en la consulta de medicina familiar, en unidades de 5 y más consultorios.

CAM-MF 02

Porcentaje de derechohabientes que esperan menos de 30 min. para recibir consulta de medicina familiar en la modalidad de cita previa, en unidades de 5 y más consultorios.

CAM-MF 03 Porcentaje de pacientes en control adecuado de Hipertensión Arterial en Medicina Familiar.

CAM-MF 04 Porcentaje de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 en control adecuado de glucemia en ayuno (punto de corte <130 mg/dl).

CAM-MF 05 Porcentaje de derechohabientes referidos al segundo nivel de atención por Medicina Familiar.

CAM-MF 06 Promedio de consultas de Medicina Familiar por hora/médico.

CAM-MF 07 Porcentaje de obesidad en la población de 20 años y más de edad, que acuden a consulta de Medicina Familiar.

CAM-MF 08 Promedio de consultas de estomatología por hora estomatólogo.

CAM-MF 09

Porcentaje de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 y cifras de tensión arterial sistólica menor o igual de 130 mmHg y diastólica menor o igual de 80 mmHg en Medicina Familiar.

CAM-MF 10 Índice de consultas de Medicina Familiar por 1000 derechohabientes.

CAM-HOSP 11

Porcentaje de pacientes con estancia prolongada en el área de observación del servicio de urgencias en unidades de segundo nivel.

CAM–HOSP 12

Porcentaje de ocupación en el área de observación del servicio de urgencias en unidades de segundo nivel.

CAM-HOSP 13

Índice de consultas de urgencias por 1,000 derechohabientes en unidades de segundo nivel.

CAM-HOSP 14

Promedio de días estancia en unidades de segundo nivel.


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Áreas Médicas.

CAM-HOSP 15

Porcentaje de ocupación hospitalaria en unidades de segundo nivel.

CAM-HOSP 16

Oportunidad quirúrgica en cirugías electivas realizadas no concertadas en unidades de segundo nivel, a los 20 días hábiles o menos a partir de su solicitud.

CAM-HOSP 17

Índice de intervenciones quirúrgicas por 1,000 derechohabientes en unidades de segundo nivel.

CAM-HOSP 18

Porcentaje de cirugía ambulatoria en unidades de segundo nivel en las Delegaciones

CAM-HOSP 19

Tasa de mortalidad hospitalaria en unidades de segundo nivel.

CAM-HOSP 20

Oportunidad en la programación de la consulta de especialidades en unidades médicas de segundo nivel, a los 20 días hábiles o menos a partir de su solicitud.

CAM-HOSP 21

Índice de subsecuencia en consulta de especialidades en unidades de segundo nivel.

CAM-HOSP 22

Número de intervenciones quirúrgicas por mes en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA).

CAM-HOSP 23

Número de estudios endoscópicos realizados por mes en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA).

CAM-HOSP 24

Número de sesiones de quimioterapia aplicadas por mes en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA).

CAM-HOSP 25

Número de sesiones de inhaloterapia por mes en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA).

CAM-HOSP 26

Número de sesiones de hemodiálisis realizadas en un mes, en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA).

CAM-AGOP 27

Oportunidad de inicio de la vigilancia prenatal durante el primer trimestre de gestación.

CAM-AGOP 28 Promedio de atenciones prenatales por embarazada.


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Áreas Médicas.

CAM-AGOP 29 Porcentaje de puerperio de riesgo bajo en unidades de segundo nivel.

CAM-AGOP 30 Tasa de mortalidad materna por 100, 000 nacidos vivos.

CAM-AGOP 31 Tasa de mortalidad perinatal por 1,000 nacimientos.

CAM-AGOP 32

Proporción de Prematurez.

CAM-AGOP 33

Porcentaje de cesáreas en unidades de segundo nivel.

CAM-

REHAB 34 Índice de subsecuencia en la consulta de medicina de rehabilitación en unidades de los tres niveles de atención.

CAM-

REHAB 35 Promedio de consultas en medicina de rehabilitación por hora médico en unidades de los tres niveles de atención.

Educación en Salud.

CES 01 Tasa de especialistas en Medicina Familiar (1-22) en delegaciones.

CES 02 Tasa de Licenciatura en Enfermería (con requisitos) en delegaciones.

CES 03 Tasa ponderada de profesores de carrera en delegaciones.

CES 04 Tasa ponderada de profesores de carrera en Unidades Médicas de Alta Especialidad (UMAE).

CES 05 Cumplimiento de cursos de educación continua para el personal del área de la salud en delegaciones.

CES 06 Porcentaje de asistentes a cursos de educación continua en delegaciones.

CES 07 Eficiencia terminal del ciclo académico en residencias médicas en delegaciones.

CES 08 Tasa de médicos aprobados en cursos a distancia en delegaciones.


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Investigación en Salud.

CIS 01 Número de publicaciones científicas indizadas con factor de impacto generadas en Delegaciones.

CIS 02 Número de publicaciones científicas indizadas con factor de impacto generadas en Unidades Médicas de Alta Especialidad.

CIS 03 Proporción de Investigadores IMSS, adscritos a Delegaciones, que pertenecen al Sistema Nacional de Investigadores.

CIS 04 Proporción de Investigadores IMSS, adscritos a Unidades Médicas de Alta Especialidad, que pertenecen al Sistema Nacional de Investigadores.

CIS 05 Número de graduados de los programas de Maestría y Doctorado, de personal adscrito a Delegaciones.

CIS 06 Número de graduados de los programas de Maestría y Doctorado, de personal adscrito a Unidades Médicas de Alta Especialidad.

CIS 07 Porcentaje de protocolos de investigación en salud sobre los temas prioritarios de investigación en salud del IMSS, registrados por Delegaciones.

CIS 08 Porcentaje de protocolos de investigación en salud sobre los temas prioritarios de salud registrados por Unidades Médicas de Alta Especialidad.


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Unidades Médicas de Alta Especialidad.

CUMAE 01

Porcentaje de ocupación en el área de observación, del servicio de admisión continua o urgencias, en Unidades Médicas de Alta Especialidad.

CUMAE 02

Porcentaje de pacientes con estancia prolongada en el área de observación, del servicio de admisión continua o urgencias, en Unidades Médicas de Alta Especialidad.

CUMAE 03

Oportunidad en la programación de la consulta de especialidad en Unidades Médicas de Alta Especialidad, a los 20 días hábiles o menos a partir de la solicitud.

CUMAE 04

Índice de subsecuencia en consulta de especialidad en Unidades Médicas de Alta Especialidad.

CUMAE 05

Promedio de consultas de especialidad por consultorio efectivo en Unidades

Médicas de Alta Especialidad.

CUMAE 06

Promedio de días estancia en Unidades Médicas de Alta Especialidad.

CUMAE 07

Porcentaje de ocupación hospitalaria en Unidades Médicas de Alta Especialidad.

CUMAE 08

Promedio de egresos hospitalarios por cama en Unidades Médicas de Alta Especialidad.

CUMAE 09

Tasa de mortalidad hospitalaria en Unidades Médicas de Alta Especialidad.

CUMAE 10

Tasa de Infecciones Nosocomiales en Unidades Médicas de Alta Especialidad.

CUMAE 11

Tasa de Infecciones Nosocomiales en Cirugías Limpias en Unidades Médicas de Alta Especialidad.

CUMAE 12

Letalidad por Infecciones Nosocomiales en Niños Menores de 28 Días de Vida en Unidades Médicas de Alta Especialidad.

CUMAE 13

Oportunidad quirúrgica en cirugías electivas no concertadas realizadas en Unidades Médicas de Alta Especialidad, a los 20 días hábiles o menos a partir de su solicitud.

CUMAE 14

Promedio de cirugías por sala de cirugía efectiva en Unidades Médicas de Alta Especialidad.


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CUMAE 15 Porcentaje de Cumplimiento de los Acuerdos de Gestión entre las Unidades Médicas de Alta Especialidad y las Delegaciones.

CUMAE 16 Atención acumulada a las recomendaciones derivadas de las auditorias del Órgano Interno de Control en Unidades Médicas de Alta Especialidad.

CUMAE 17 Certificación de las Unidades Médicas de Alta Especialidad.

CUMAE 18

Tasa de Médicos Especialistas egresados del ciclo académico anterior, que presentaron y aprobaron el examen de certificación del Consejo de su especialidad.

CUMAE 19 Tasa de letalidad de neonatos en Unidades Médicas de Alta Especialidad.

CUMAE 20 Tasa de sobrevida del injerto a un año posterior a un trasplante renal de donador vivo en Unidades Médicas de Alta Especialidad.

CUMAE 21 Porcentaje de apego a las Guías de Práctica Clínica que aplican en las Unidades Médicas de Alta Especialidad.

CUMAE 22 Porcentaje de fallecimientos en los primeros 30 días posterior al diagnóstico de Infarto Agudo al Miocardio en la Unidad Médica de Alta Especialidad.

CUMAE 23 Tasa de reingresos en los primeros 30 días posteriores al egreso en Unidades Médicas de Alta Especialidad.

CUMAE 24 Tasa de eventos adversos por cada 100 egresos en Unidades Médicas de Alta Especialidad.

CUMAE 25 Porcentaje de diagnósticos de egreso secundarios en Unidades Médicas de Alta Especialidad.

CUMAE 26 Porcentaje de suspensión de cirugías electivas programadas en Unidades Médicas de Alta Especialidad.

CUMAE 27 Productividad de los equipos de imagenología.

CUMAE 28 Productividad de los servicios de Laboratorio.

CUMAE 29 Tasa de reacciones adversas a medicamentos por cada 10, 000 usuarios atendidos en Unidades Médicas de Alta Especialidad.


- 10 -

Planeación en Salud.

CPS 01 Tasa de causas básicas imprecisas en certificados de defunción.

CPS 02 Precisión en el diagnóstico de Diabetes mellitus (Egresos hospitalarios).

CPS 03 Oportunidad en la entrega de información.

CPS 04 Integridad de la Información.

CCOOOORRDDIINNAACCIIÓÓNN DDEE PPRROOGGRRAAMMAASS

IINNTTEEGGRRAADDOOSS DDEE SSAALLUUDD

Listado de Indicadores, 2013 Coordinación de Programas

Integrados de Salud.

Ámbito de Evaluación

<= 1:3.5

1:3.6 a 1:4.0

>= 1:4.1

>= 65.0

60.0 – 64.9

<= 59.9

18 - 24

16 a 17 ó > 24

<= 15

<= 1:2.5

1:2.6 a 1:3.0

>= 1:3.1

>=30.0

22.8 – 29.9

<= 22.7

>= 30.0

22.8 a 29.9

<= 22.7

>= 25.0

18.9 a 24.9

<= 18.8

>= 95.0

93.0 a 94.9

<= 92.9

>= 95.0

93.0 a 94.9

<= 92.9

>= 95.0

85.0 a 94.9

<= 84.9

- 4.5% o más ó

Sin Muertes (SM)

Cero a – 4.4%

Cualquier incremento

>= 80.0

74.6 a 79.9

<= 74.5

>= 80.0

75.0 a 79.9

<= 74.9

<= 52.9

53.0 a 59.3

>= 59.4

<= 7.0

7.1 a 8.0

>= 8.1

Cobertura de Atención Integral

PREVENIMSS (ver tabla 1).

Anualizado

Mensual

Acumulado

Trimestal

anualizado

Mensual

Tasa de partos por mil mujeres en edad fértil

(régimen ordinario).

Cobertura con esquemas completos de

vacunación en niños derechohabientes de

un año de edad.

Cobertura de detección de primera vez de

Diabetes mellitus en población

derechohabiente de 45 y más años de edad

(ver tabla 2).

CPIS 01

CPIS 05


cáncer cérvico uterino en mujeres de 25 a

64 años (ver tabla 3).

CPIS 03Productividad de Atención Preventiva

Integrada por personal de Enfermería.

CPIS 04

CPIS 06

N°

Índice de API por atención curativa

(consultas de Medicina Familiar).

CPIS 02

Índice de Módulos de Enfermería por

consultorio de Medicina Familiar.

6

10

Rangos de

semaforizaciónIndicadores

4

CPIS 07

Periodicidad de

evaluación

10

14Mensual

acumulado

Evaluación

Indicadores

Estratégicos

(% Ponderación)

Semestral

Mensual

9

Mensual

acumulado

Mensual

acumulado

Mensual

acumulado

Trimestal

anualizado

6

6

10

Mensual

acumulado

Cobertura de protección anticonceptiva

postaborto.

CPIS 09

CPIS 08

CPIS 11

Mensual

acumulado

Mensual

anualizado

Mensual

anualizado

4

3CPIS 10Porcentaje de Atención Preventiva Integrada

(API).

CPIS 15Tasa de abortos por mil mujeres en edad

fértil (régimen ordinario).

10

Trimestal

anualizado

Cobertura de protección anticonceptiva

posparto con métodos de alta continuidad

(incluye cesárea).

CPIS 14

CPIS 13

CPIS 12

Disminución porcentual de la tasa de

mortalidad por cáncer cérvico uterino en

mujeres de 25 y más años de edad.

Cobertura con esquemas completos de

vacunación en niños de un año de edad.


cáncer de mama por mastografía en mujeres

de 50 a 69 años (ver tabla 4).

8

DE

LE

G.

UM

F

HO

SP

.

UM

AE

UM

AA

Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Programas

Integrados de Salud

1. Índice de API por atención curativa (consultas de Medicina Familiar).

Objetivo del indicador:

Evaluar en qué medida se incrementa la Atención Preventiva Integrada (API) en relación con la atención curativa (consultas de Medicina Familiar).

Precisión del método de cálculo (fórmula):

Número de consultas de Medicina Familiar otorgadas acumuladas al mes evaluado

Número de atenciones preventivas integradas otorgadas acumuladas al mes evaluado

Fuentes oficiales para el cálculo:

Numerador y Denominador: Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS).

Interpretación:

Este indicador traduce:

El uso de los servicios preventivos por parte de la población derechohabiente.

La variación de la demanda de servicios preventivos en comparación con los curativos.

La promoción de los Programas Integrados de Salud por el equipo multidisciplinario de salud a la población que demanda atención en el servicio de medicina familiar.

Valor de referencia:

<= 1:3.5 o menos (una atención preventiva integrada por cada 3.5 ó menos consultas de medicina familiar).

Periodicidad de evaluación:

Mensual acumulado.

Rangos de semaforización:

<= 1: 3.5 1: 3.6 a 1: 4.0 >= 1: 4.1

Observaciones:

La información es acumulada al mes del reporte.

Indicador que se genera, a través del SIAIS con los criterios y definiciones establecidos por la Coordinación Normativa quien recibe, valida y envía los resultados a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos.

El indicador participa con ponderación de 14.0%.

Tipo de Indicador Eficiencia

INDICADOR INCLUIDO EN:

Evaluación Indicadores Estratégicos

Programa de Estímulos


Integrados de Salud

2. Cobertura de Atención Integral PREVENIMSS.


Medir el porcentaje de derechohabientes que recibieron todas las acciones preventivas, de acuerdo a su grupo de edad y sexo de manera integral en relación al total de la población adscrita a médico familiar, en el último año.


Número de derechohabientes que recibieron Atención Preventiva Integrada (API) en los últimos 12 meses

X 100

Total de población derechohabiente adscrita a médico familiar


Numerador: Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS).

Denominador: Población derechohabiente adscrita a médico familiar. Dirección de Incorporación y Recaudación (incluida en SIAIS).

Interpretación:

Su comportamiento permite evaluar el que se otorguen todas las acciones en salud a los derechohabientes, de acuerdo a su grupo de edad y sexo.

Identifica a los derechohabientes que regresan el último año a recibir su Atención Preventiva Integrada.


Anual >= 65.0%.


Anualizado de periodicidad mensual acumulado.


>= 65.0 60.0 – 64.9 <= 59.9


Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos


Integrados de Salud

Observaciones:

El valor de referencia para enero de 2013 será >= 38.0%.

Los valores de referencia del semáforo se modifican mensualmente (ver tabla 1).

A partir de junio 2011, las cifras oficiales de población derechohabiente adscrita a médico familiar son las emitidas por la Dirección de Incorporación y Recaudación y han sido incorporadas al Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS).

Indicador que se genera, a través del SIAIS con los criterios y

definiciones establecidos por la Coordinación Normativa quien recibe, valida y envía los resultados a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos.


Tipo de Indicador Cobertura


Integrados de Salud

Tabla 1.

Valores de referencia, según mes de evaluación.

N° Indicador Mes

Valor de

referencia del

periodo

Rangos de

semaforización

>= 38.0

33.0 - 37.9

<= 32.9

>= 40.5

35.5 - 40.4

<= 35.4

>= 42.9

37.9 - 42.8

<= 37.8

>= 45.4

40.4 - 45.3

<= 40.3

>= 47.8

42.8 - 47.7

<= 42.7

>= 50.3

45.3 - 50.2

<= 45.2

>= 52.7

47.7 - 52.6

<= 47.6

>= 55.2

50.2 - 55.1

<= 50.1

>= 57.6

52.6 - 57.5

<= 52.5

>= 60.1

55.5 - 60.0

<= 55.4

>= 62.5

57.5 - 62.4

<= 57.4

>= 65.0

60.0- 64.9

<= 59.9

Enero >= 38.0

Cobertura de Atención

Integral PREVENIMSS.CPIS 02

Febrero >= 40.5

Marzo >= 42.9

Abril >= 45.4

Mayo >= 47.8

Junio >= 50.3

Julio >= 52.7

Noviembre >= 62.5

Diciembre >= 65.0

Agosto >= 55.2

Septiembre >= 57.6

Octubre >= 60.1


Integrados de Salud

3. Productividad de Atención Preventiva Integrada por personal de Enfermería.


Medir la relación entre el total de atenciones preventivas integradas (API) otorgadas en el mes, con el total de enfermeras que realizan API en el mismo periodo.


Número de Atenciones Preventivas Integradas (API) en el mes evaluado / (días hábiles laborados en el mes / total de enfermeras)

Total de enfermeras que realizan API



Interpretación:

Su comportamiento permite conocer el grado de eficiencia en el otorgamiento de la atención preventiva integrada por el personal de enfermería a los derechohabientes, en la unidad médica.

Una cifra dentro del rango establecido se reflejará en el incremento de las coberturas de los Programas Integrados de Salud.


18 - 24 atenciones preventivas integradas por enfermera por día.


Mensual.


18 - 24 16 a 17 ó > 24 <= 15

Observaciones:


El indicador participa con ponderación de 10%.

Tipo de Indicador Productividad




Integrados de Salud

4. Índice de Módulos de Enfermería por consultorio de Medicina Familiar.


Medir la capacidad instalada de infraestructura física para el personal de enfermería que otorga Atención Preventiva Integrada en el primer nivel de atención.


Número de consultorios de Medicina Familiar.

Número de Módulos de PREVENIMSS para Atención Preventiva Integrada más consultorios de Materno Infantil más consultorios de Enfermeras Especialistas en Medicina de Familia.


Numerador y Denominador: Inventario Físico de Unidades (IFU) Institucional.

Interpretación:

Este indicador permite determinar:

Las necesidades de recursos físicos para enfermería.

La capacidad instalada para la cobertura de los Programas Integrados de Salud.


<= 1:2.5 (un módulo de enfermería por cada 2.5 o menos consultorios de medicina familiar).


Semestral.


<= 1:2.5 1:2.6 a 1:3.0 >= 1:3.1

Observaciones:

En el denominador se deberán considerar los Módulos o Consultorios asignados a las siguientes categorías que otorgan API: Auxiliar de Enfermería en Salud Pública, Enfermeras Especialistas en Salud Pública, Materno Infantil y Medicina de Familia.

Se debe considerar la infraestructura disponible en la unidad.

Indicador que la Coordinación Normativa envía a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos en la que participa con ponderación de 4%.

Tipo de Indicador Estructura

INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos



Integrados de Salud

5. Cobertura de detección de primera vez de Diabetes mellitus en población derechohabiente de 45 y más años de edad.


Identificar la proporción de derechohabientes de 45 y más años con alteración de la glucosa en sangre capilar para prevenir o tratar la diabetes mellitus oportunamente.


Número de derechohabientes de 45 y más años con detección de diabetes mellitus de primera vez acumuladas al mes del reporte.

X 100 Población de derechohabientes de 45 y más años adscritos a médico familiar menos la prevalencia de diabetes mellitus en mujeres, hombres y adultos mayores ( 20%, 16.7% y 26.8% respectivamente)



Interpretación: Permite conocer la proporción de derechohabientes de 45 y más años a los que se les realizó la detección de diabetes mellitus de primera vez.


>=30%


Mensual acumulado


>=30.0 22.8 – 29.9 <= 22.7

Observaciones:

Primera vez es la población derechohabiente de 45 y más años que no se ha practicado la detección de diabetes en los últimos tres años.

El numerador no incluye a la población de 45 y más años con diabetes mellitus.








Integrados de Salud

Tabla 2.


N° Indicador Mes

Valor de

referencia del

periodo

Rangos de

semaforización

>= 2.5

1.8 – 2.4

<= 1.7

>= 5.0

3.6 – 4.9

<= 3.5

>= 7.5

5.7 – 7.4

<= 5.6

>= 10.0

7.6- 9.9

<= 7.5

>= 12.5

9.5- 12.4

<= 9.4

>= 15.0

11.4– 14.9

<= 11.3

>= 17.5

13.3– 17.4

<= 13.2

>= 20.0

15.2 – 19.9

<= 15.1

>= 22.5

17.1– 22.4

<= 17.0

>= 25.0

19.0- 24.9

<= 18.9

>= 27.5

20.9 – 27.4

<= 20.8

>= 30.0

22.8– 29.9

<= 22.7

Noviembre >= 27.5

Diciembre >= 30.0

Agosto >= 20.0

Septiembre >= 22.5

Octubre >= 25.0

Mayo >= 12.5

Junio >= 15.0

Julio >= 17.5

CPIS 05

Cobertura de detección

de primera vez de

Diabetes mellitus en

población

derechohabiente de 45

y más años de edad.

Enero >= 2.5

Febrero >= 5.0

Marzo >= 7.5

Abril >= 10.0


Integrados de Salud

6. Cobertura de detección de primera vez de cáncer cérvico uterino en mujeres de 25 a 64 años.


Identificar oportunamente a las mujeres con lesiones precursoras de cáncer invasor.


Número de mujeres de 25 a 64 años de edad con citología cervical de primera vez acumuladas al mes del reporte

X 100

Población de mujeres de 25 a 64 años de edad adscritas a médico familiar menos 11% (estimación de mujeres histerectomizadas, ENCOPREVENIMSS 2006)


Numerador y Denominador: Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS)

Interpretación: Permite conocer la proporción de mujeres de 25 a 64 años con detección de cáncer cérvico uterino de primera vez en la vida o en los últimos tres años.

Valor de referencia: Anual: >= 30.0%.


Mensual acumulado.


>= 30.0 22.8 a 29.9 <= 22.7




Integrados de Salud

Observaciones:







Integrados de Salud

Tabla 3.


N° Indicador Mes

Valor de

referencia del

periodo

Rangos de

semaforización

>= 2.5

1.8 – 2.4

<= 1.7

>= 5.0

3.6 – 4.9

<= 3.5

>= 7.5

5.7 – 7.4

<= 5.6

>= 10.0

7.6- 9.9

<= 7.5

>= 12.5

9.5- 12.4

<= 9.4

>= 15.0

11.4– 14.9

<= 11.3

>= 17.5

13.3– 17.4

<= 13.2

>= 20.0

15.2 – 19.9

<= 15.1

>= 22.5

17.1– 22.4

<= 17.0

>= 25.0

19.0- 24.9

<= 18.9

>= 27.5

20.9 – 27.4

<= 20.8

>= 30.0

22.8– 29.9

<= 22.7

Noviembre >= 27.5

Diciembre >= 30.0

Agosto >= 20.0

Septiembre >= 22.5

Octubre >= 25.0

Mayo >= 12.5

Junio >= 15.0

Julio >= 17.5

CPIS 06


de primera vez de

cáncer cérvico uterino

en mujeres de 25 a 64

años.

Enero >= 2.5

Febrero >= 5.0

Marzo >= 7.5

Abril >= 10.0


Integrados de Salud

7. Cobertura de detección de primera vez de cáncer de mama por mastografía en mujeres de 50 a 69 años.


Identificar oportunamente el porcentaje de mujeres con tumores malignos de mama en etapas tempranas y promover el diagnóstico y tratamiento oportunos


Número de mujeres de 50 a 69 años de edad con mastografía de detección de primera vez acumuladas al mes de reporte

X 100

Población de mujeres de 50 a 69 años de edad adscritas a médico familiar


Numerador: Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS).

Denominador: Población derechohabiente adscrita a médico familiar. Dirección de Incorporación y Recaudación (incorporada al SIAS).

Interpretación: Permite identificar el porcentaje de mujeres a las que se les realizó la mastografía de detección de primera vez.


Anual >= 25.0%.


Mensual acumulado.


>= 25.0 18.9 a 24.9 <= 18.8




Integrados de Salud

Observaciones:


Detección de primera vez se considerará cuando la mujer no se haya practicado una mastografía en los últimos dos años






Integrados de Salud

Tabla 4.


N° Indicador Mes

Valor de

referencia del

periodo

Rangos de

semaforización

>= 2.1

1.4 – 2.0

<= 1.3

>= 4.2

3.0 – 4.1

<= 2.9

>= 6.2

4.6 – 6.1

<= 4.5

>= 8.3

6.2- 8.2

<= 6.1

>= 10.4

7.8 - 10.3

<= 7.7

>= 12.5

9.4 – 12.4

<= 9.3

>= 14.6

11.0 – 14.5

<= 10.9

>= 16.6

12.6 – 16.5

<= 12.5

>= 18.7

14.2 – 18.6

<= 14.1

>= 20.8

15.8 - 20.7

<= 15.7

>= 22.9

17.4 – 22.8

<= 17.3

>= 25.0

18.9 – 24.9

<= 18.8

Noviembre >= 22.9

Diciembre >= 25.0

Agosto >= 16.6

Septiembre >= 18.7

Octubre >= 20.8

Mayo >= 10.4

Junio >= 12.5

Julio >= 14.6

CPIS 07


de cáncer de mama por

mastografía en mujeres

de 50 a 69 años.

Enero >= 2.1

Febrero >= 4.2

Marzo >= 6.2

Abril >= 8.3


Integrados de Salud

8. Cobertura con esquemas completos de vacunación en niños de un año de edad.


Evaluar la cobertura con esquemas completos de vacunación en niños de un año de edad bajo responsabilidad institucional.


Número de niños de un año de edad que tienen completo su esquema de vacunación

X 100 Población de niños de un año de edad bajo responsabilidad institucional


Numerador y Denominador: Sistema de Información del Programa de Vacunación (PROVAC).

Interpretación: El indicador refleja tanto la cobertura como la oportunidad en la aplicación de las vacunas.


Anualizado: >= 95.0%.


Trimestral anualizado.


>= 95.0 93.0 a 94.9 <= 92.9

Observaciones:

Con fundamento en los Lineamientos de Regionalización Operativa aprobados por el Consejo Nacional de Vacunación, en el denominador se incluyen los niños de un año de edad derechohabientes y no derechohabientes bajo responsabilidad institucional.

A partir de junio 2011, las cifras oficiales de población derechohabiente adscrita a médico familiar son las emitidas por la Dirección de Incorporación y Recaudación.

Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos en la que participa con ponderación de 4.0%.






Integrados de Salud

9. Cobertura con esquemas completos de vacunación en niños derechohabientes de un año de edad.


Evaluar la cobertura con esquemas completos de vacunación en niños de un año de edad, adscritos a Médico Familiar.


Número de niños de un año de edad adscritos a Médico Familiar con esquema completo de vacunación

X 100 Población de un año de edad adscrita a Médico Familiar


Numerador: Informe complementario de coberturas y prevalencias del Sistema de Información de Atención Integral a la Salud, SIAIS.

Denominador: Población derechohabiente adscrita a médico familiar. Dirección de Incorporación y Recaudación (incorporada al SIAS).

Interpretación: El indicador refleja tanto la cobertura como la oportunidad en la aplicación de las vacunas en población derechohabiente de un año de edad.


Anualizado: >= 95.0%.


Mensual anualizado.


>= 95.0 93.0 a 94.9 <= 92.9





Integrados de Salud

Observaciones:

En el denominador se incluyen únicamente los niños de un año de edad derechohabientes.


El informe complementario de coberturas y prevalencias emitirá la cobertura mensual anualizada.

Indicador que se genera, a través del SIAIS con los criterios y definiciones establecidos por la Coordinación Normativa quien recibe, valida y envía los resultados a la División de Información en Salud para publicación.



Integrados de Salud

10. Porcentaje de Atención Preventiva Integrada (API).


Evaluar la proporción de derechohabientes que de acuerdo a edad, sexo y factores de riesgo les realizaron todas las acciones preventivas en una sola atención.


Número de Atenciones Preventivas Integradas (API) otorgadas en el mes evaluado

X 100

Total de atenciones otorgadas por el personal de enfermería en el mes evaluado



Interpretación:

Traduce indirectamente la calidad de la atención preventiva que otorga el personal de Enfermería a la población derechohabiente.

Una cifra igual o mayor al 95% garantiza que la población derechohabiente reciba todas las acciones preventivas de manera integrada.


>= 95.0%.


Mensual.


>= 95.0 85.0 a 94.9 <= 84.9

Observaciones:



Tipo de Indicador Eficacia




Integrados de Salud

11. Disminución porcentual de la tasa de mortalidad por cáncer cérvico uterino en mujeres de 25 y más años de edad.


Medir la variación porcentual de la tasa de mortalidad por cáncer cérvico uterino, en las mujeres derechohabientes mayores de 24 años de edad del año, con respecto a las del año inmediato anterior.


Tasa de mortalidad anualizada por cáncer cérvico uterino en mujeres derechohabientes mayores de 24 años de edad del periodo que se evalúa

-

Tasa de mortalidad anualizada por cáncer cérvico uterino del mismo grupo de edad y del mismo periodo del año anterior

X 100

Tasa de mortalidad anualizada por cáncer cérvico uterino en mujeres derechohabientes mayores de 24 años de edad del mismo periodo del año anterior


Numerador y Denominador: Informe de defunciones por cáncer cérvico uterino del Sistema de Mortalidad Sistema de Mortalidad (SISMOR) y el Censo de población adscrita a Médico Familar de los años a evaluar.

Interpretación:

El indicador traduce indirectamente:

El resultado obtenido sobre el riesgo de muerte por cáncer cérvico uterino en mujeres mayores de 24 años de edad, mediante la detección oportuna de este padecimiento.

La oportunidad de la atención médica otorgada a las pacientes de esta edad, diagnosticadas con lesiones precursoras de cáncer cérvico uterino o cáncer.




Integrados de Salud


Anualizado - 4.5% o mayor.


Mensual anualizado.


- 4.5% o más ó Sin Muertes (SM)

Cero a – 4.4% Cualquier

incremento

Observaciones:


De enero a noviembre de 2013 se utilizará para la obtención de las tasas anualizadas como denominador la población a junio 2012. En el mes de diciembre se utilizará como denominador de la tasa 2013, la población a junio 2013


Tipo de Indicador Impacto


Integrados de Salud

12. Cobertura de protección anticonceptiva posparto (incluye cesárea) con métodos de alta continuidad.


Medir la proporción de las mujeres que egresan protegidas con un método anticonceptivo de alta continuidad (DIU con Cobre) o definitivo (OTB), después de la atención de parto eutócico o distócico, vaginal o abdominal, y antes de su egreso en la unidad hospitalaria.


Total de aceptantes de DIU con Cobre y de OTB como método anticonceptivo en posparto y transcesárea

X 100

Total de partos eutócicos y distócicos vaginal y abdominal atendidos en la unidad hospitalaria IMSS


Numerador y Denominador: DataMart Estadísticas Médicas.

Interpretación:

Traduce el impacto de las acciones de comunicación educativa proporcionadas a las embarazadas o puérperas por el personal de salud, con la finalidad de que acepten en forma libre e informada un método anticonceptivo moderno acorde a sus factores de riesgo, en el posparto o transcesárea y antes de su egreso hospitalario.

Valor de referencia: >= 80.0%.


Mensual acumulado.


>= 80.0 74.6 a 79.9 <= 74.5

Observaciones:


Indicador que la Coordinación Normativa envía a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos en la que participa con ponderación de 6.0%.





Integrados de Salud

13. Cobertura de protección anticonceptiva postaborto.


Medir la proporción de las mujeres que egresan protegidas con un método anticonceptivo, después de la atención por complicaciones de aborto en la unidad hospitalaria.


Aceptantes de métodos anticonceptivos en postaborto

X 100

Total de complicaciones de aborto



Interpretación:

Una cifra superior al 70 por ciento traduce la calidad de las acciones de comunicación educativa proporcionada a las embarazadas o puérperas por el personal de salud, y que tiene como finalidad que ellas acepten en forma libre, voluntaria e informada un método anticonceptivo después de la atención de la complicación del aborto y antes de su egreso hospitalario.


>= 80.0 %.


Mensual acumulado.


>= 80.0 75.0 a 79.9 <= 74.9

Observaciones:







Integrados de Salud

14. Tasa de partos por mil mujeres en edad fértil (régimen ordinario).


Medir en forma indirecta el impacto de las acciones realizadas en el Programa de Planificación Familiar, mediante el número de atenciones de partos en las unidades hospitalarias del instituto.


Total de partos eutócicos y distócicos vaginales y abdominales atendidos

X 1,000

Número de mujeres en edad fértil de la población adscrita a médico familiar al 30 de junio de 2012


Numerador: DataMart Estadísticas Médicas.

Denominador: Población derechohabiente adscrita a médico familiar. Dirección de Incorporación y Recaudación.

Interpretación:

El resultado es similar al de la tasa de fecundidad general de la población derechohabiente, donde el cálculo se relaciona con el total de nacidos vivos en el periodo analizado. Una cifra superior a la referencia nacional traduce una fecundidad elevada de la población y viceversa. La fecundidad a su vez se relaciona con una mayor o menor prevalencia de uso de métodos anticonceptivos en la población derechohabiente, por lo que una alta prevalencia en el uso de los mismos asegura una fecundidad menor y proporciona una tendencia descendente de este indicador.


<= 52.9 por mil mujeres en edad fértil adscritas a médico familiar.


Trimestral anualizado, para ser reportado en los meses de Marzo, Junio, Septiembre y Diciembre de 2013.


<= 52.9 53.0 a 59.3 >= 59.4




Integrados de Salud

Observaciones:

Para el cálculo debe ser con los últimos doce meses al periodo reportado.





Integrados de Salud

15. Tasa de abortos por mil mujeres en edad fértil (régimen ordinario).


Medir las atenciones por complicaciones de aborto, relacionado con las mujeres en edad fértil de 15 a 49 años adscritas a médico familiar.


Total de complicaciones de aborto atendidos

X 1,000 Mujeres en edad fértil de la población adscrita a médico familiar al 30 de Junio de 2012




Interpretación: Una cifra superior al referente nacional traduce una mayor incidencia de complicaciones de aborto atendidas de la población y viceversa.


<= 7.0 por mil mujeres en edad fértil adscritas a médico familiar.


Trimestral anualizado, para ser reportado en los meses de Marzo, Junio, Septiembre y Diciembre de 2013.


<= 7.0 7.1 a 8.0 >= 8.1

Observaciones:

Para el cálculo debe ser con los últimos doce meses al periodo reportado.


Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la División de Información en Salud para publicación.




CCOOOORRDDIINNAACCIIÓÓNN DDEE VVIIGGIILLAANNCCIIAA

EEPPIIDDEEMMIIOOLLÓÓGGIICCAA

Listado de Indicadores, 2013 Coordinación de Vigilancia

Epidemiológica.


80.0 – 100.0

60.0 - 79.9

< 60.0

80.0 – 100.0

60.0 - 79.9

< 60.0

80.0 – 100.0

60.0 - 79.9

< 60.0

80.0 – 100.0

60.0 - 79.9

< 60.0

< 15

15 - 20

> 20

90 - 100

70 - 89.9

< 70

3.0 - 5.0

5.1 - 6.0

< 3.0 ó > 6.0

2.0 a 7.5

7.6 - 9.0

< 2.0 ó > 9.0

12.0-16.0

8.0-11.9

< de 8 ó > de 16

95.0 – 100.0

80.0 – 94.9

< 79.9

CVE 11

Porcentaje de cumplimiento de la

notificación semanal de casos nuevos

sujetos a vigilancia epidemiológica.

Mensual

acumulado y Anual

Valor de referencia

por Delegación

(Tabla 5)

CVE 10

Tasa de Infecciones Nosocomiales por

1,000 días estancia en Unidades

Médicas de segundo nivel.

Mensual

acumulado y Anual

Tasa de Infecciones Nosocomiales por

100 egresos, en unidades de segundo

nivel.

Indicadores

Mensual

acumulado y Anual

10Mensual

anualizado

Mensual

acumulado y Anual

15Mensual

anualizado

10

15

Mensual

acumulado y Anual

20Mensual

anualizado

UM

AA

DE

LE

G.

UM

F

HO

SP

.

UM

AE

Rangos de

semaforización

Evaluación

Indicadores

Estratégicos

( Ponderación)

Periodicidad

de

evaluación

CVE 09

Letalidad por Infecciones Nosocomiales

en Niños Menores de 28 Días de Vida

en Unidades Médicas de segundo nivel.

N°

CVE 04 Índice de clasificación final de casos.

Tasa de letalidad hospitalaria por

neumonía.

CVE 07

CVE 01

Índice de la notificación inmediata de

casos nuevos sujetos a vigilancia

epidemiológica y brotes.

10Trimestral

anualizado

CVE 06Índice de oportunidad del diagnóstico

de cáncer de mama.

CVE 05

Mensual

acumulado y Anual

5

15Trimestral

acumulado

CVE 08

Tasa de Infecciones Nosocomiales en

Cirugías Limpias en Unidades Médicas

de segundo nivel.

CVE 02Índice de oportunidad del estudio

epidemiológico.

CVE 03Índice de seguimiento epidemiológico

de casos de VIH/SIDA.

Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Vigilancia

Epidemiológica.

1. Índice de la notificación inmediata de casos nuevos sujetos a vigilancia epidemiológica y brotes.


Evaluar el cumplimiento en la notificación inmediata en las Delegaciones y UMAE de parálisis flácida aguda (PFA), enfermedad febril exantemática (EFE), síndrome coqueluchoide (SCL), enfermedad tipo influenza (ETI) e Infección Respiratoria Aguda Grave (IRAG), así como de los brotes que se presentan en la comunidad, en guarderías y en las unidades hospitalarias, que afectan o ponen en riesgo la salud de la población, con el fin de detonar las acciones oportunas de prevención y control para limitar el daño en la población.


Se promedian los valores obtenidos de la notificación inmediata de cada padecimiento y tipo de brote en (guarderías, hospitalales y comunidad) de acuerdo a lo siguiente:

Para PFA:

Número de casos notificados a la Jurisdicción Sanitaria dentro de las primeras 24 horas, de acuerdo a la fecha del primer contacto con el servicio de salud institucional, registrada en el estudio epidemiológico o sistema de notificación en línea correspondiente; se incluyen los casos de los últimos doce meses, considerando la fecha de inicio de la parálisis flácida

X 100

Total de casos registrados en el sistema especial de Vigilancia Epidemiológica de los últimos doce meses, considerando la fecha de inicio de parálisis

+

El 30% de los egresos hospitalarios (SUI-13), en menores de 15 años de edad con los siguientes diagnósticos de ingreso:, síndrome de Guillain-Barré (CIE-10,G61.0), radiculopatias (CIE-10, M54.1), polineuropatía (CIE-10, G62.9), otras polineuropatías (CIE-10, G62), mielitis transversa (CIE-10, G37.3)

Nota: No se agregará el porcentaje de los egresos cuando la Delegación reporte en el Sistema de Vigilancia un 30% o más de casos estudiados en relación a los egresos hospitalarios.




Epidemiológica.


Para EFE:

Número de casos notificados dentro de las primeras 24 horas a la Jurisdicción Sanitaria correspondiente, de acuerdo a la fecha del primer contacto con el servicio de salud institucional registrada en el estudio epidemiológico se incluyen los casos de los últimos doce meses, considerando la fecha de inicio de exantema.

X 100

Total de casos registrados en el sistema especial de vigilancia epidemiológica se incluyen los casos de los últimos doce meses, considerando la fecha de inicio de exantema

Para SCL:

Número de casos notificados dentro de las primeras 24 horas a la Jurisdicción Sanitaria correspondiente, de acuerdo a la fecha del primer contacto con el servicio de salud institucional registrada en el estudio epidemiológico se incluyen los casos de los últimos doce meses, considerando la fecha de inicio del cuadro clínico.

X 100

Total de casos registrados en el sistema especial de Vigilancia Epidemiológica de los últimos doce meses, considerando la fecha de inicio del cuadro clínico.

+

El 10% de los egresos hospitalarios (SUI-13) con los siguientes diagnósticos de ingreso; Bronquitis Aguda (CIE 10, J20) en todas las edades y bronquiolitis en menores de dos años (CIE 10, J21)



Epidemiológica.


Para ETI e IRAG:

Número de casos ETI e IRAG hospitalizados notificados en el sistema especial de influenza (SINOLAVE) dentro de las primeras 24 horas en relación a la fecha del ingreso hospitalario, se incluyen los casos de los últimos doce meses, considerando la fecha de inicio del cuadro clínico

X 100

Total de casos ETI e IRAG hospitalizados, registrados en el sistema especial de influenza (SINOLAVE)

+

El 20% de casos de neumonía con diagnóstico de ingreso en el SUI-13 (CIE-10 J12 a J18, excepto J18.2), se incluyen los casos de los últimos doce meses, considerando la fecha de inicio del cuadro clínico

Nota: No se agregará el 20% de los egresos, cuando la Delegación reporte en el Sistema de Vigilancia un 30% o más de casos estudiados en relación a los egresos hospitalarios de neumonía.

Para brotes:

Número de brotes notificados dentro de las primeras 24 horas, a la Jurisdicción Sanitaria correspondiente de acuerdo a la fecha del inicio del brote y registrada en el estudio de brote

X100

Total de brotes registrados en el sistema especial de vigilancia epidemiológica


Numerador: Sistemas especiales de Vigilancia Epidemiológica de la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.

Denominador: Sistemas especiales de Vigilancia Epidemiológica de la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica. Data Mart Estadísticas Médicas SUI 13 Egresos hospitalarios.


Epidemiológica.

Interpretación:

Mide la eficacia del sistema de vigilancia epidemiológica en los tres niveles de atención médica, en la identificación y notificación inmediata de casos o brotes, (dentro de las primeras 24 horas de conocidos en las unidades médicas), a la Jurisdicción Sanitaria y Delegación correspondiente, para la oportunidad del estudio y la aplicación de medidas de prevención y control.


80.0 – 100.0%


Mensual anualizado.


80.0 – 100.0 60.0 - 79.9 < 60.0

Observaciones:

Para la evaluación e integrar el índice:

Las Delegaciones y UMAE que reporten cero casos y brotes, serán evaluadas con cero en el componente correspondiente, de acuerdo a los siguientes criterios:

o Cero casos en los últimos doce meses.

o Cero brotes en guarderías en los últimos seis meses.

o Cero brotes hospitalarios en los últimos tres meses.

Para los casos:

o Se considera como “primer contacto con el servicio de salud” a la fecha en que el médico tratante establece el diagnóstico de presunción y lo registra en el expediente clínico; esa fecha debe consignarse en el estudio epidemiológico o sistema de notificación en línea correspondiente, bajo ese concepto.

o La fecha de notificación corresponde al día que se informa a la jurisdicción sanitaria, y este dato se registra en el estudio epidemiológico, o bien, la generada en el sistema de notificación en línea en el momento de registrar el caso. Entre ambas fechas no debe transcurrir más de 24 horas.


Epidemiológica.

Para los casos de SCL. PFA y ETI IRAG

o No se agregará en el denominador el porcentaje de los egresos hospitalarios establecido para ETI/IRAG a las Delegaciones que estudien el 30% o más de los egresos hospitalarios, para SCL los que estudien 10% o más de los egresos seleccionados, para PFA los que estudien 30% o más de los egresos seleccionados, porque se considera están realizando una vigilancia activa.

Para brotes:

o La fecha de inicio del brote, se considera a partir de la presencia del segundo caso o el incremento inusual de casos en el mismo día, o ante la presencia de un caso de cualquier padecimiento reemergente y se registra en el formato de estudio de brote EPI-3. No incluye la investigación retrospectiva de los casos.

La fecha de notificación corresponde al día que se informa a la jurisdicción sanitaria y este dato se registra en el formato de estudio de brote. Entre ambas fechas no debe transcurrir más de 24 horas.

Indicador que integra la Coordinación Normativa, para las Delegaciones y UMAE.


Tipo de indicador Estratégico


Epidemiológica.

2. Índice de oportunidad del estudio epidemiológico.


Evaluar la oportunidad de la investigación epidemiológica de los padecimientos sujetos a vigilancia especial y la aplicación de las acciones de prevención y control, a fin de limitar su transmisión y daño a la población


Se promedian los valores obtenidos en cada padecimiento (PFA, EFE, SCL y VIH-SIDA), de acuerdo a lo siguiente:

Para PFA:

Número de casos estudiados dentro de las primeras 48 horas de acuerdo a la fecha del primer contacto con el servicio de salud institucional registrada en el estudio epidemiológico o sistema de notificación en línea correspondiente, se incluyen los casos de los últimos doce meses, considerando la fecha de inicio de la parálisis flácida

X 100 Total de casos registrados en el sistema especial de Vigilancia Epidemiológica, se incluyen los casos de los últimos doce meses, considerando la fecha de inicio de la parálisis flácida

+

El 30% de los egresos hospitalarios (SUI-13) en menores de 15 años de edad de la CIE-10, síndrome de Guillain-Barré (G61.0), radiculopatias (M54.1), polineuropatía (G62.9), otras polineuropatías (G62), mielitis transversa (G37.3)





Epidemiológica.


Para EFE:

Número de casos estudiados dentro de las primeras 48 horas, de acuerdo a la fecha del primer contacto con el servicio de salud institucional registrada en el estudio epidemiológico, se incluyen los casos de los últimos doce meses, considerando la fecha de inicio de exantema

X 100

Total de casos registrados en el sistema especial de Vigilancia Epidemiológica, se incluyen los casos de los últimos doce meses, considerando la fecha de inicio de exantema

Para SCL:

Número de casos estudiados dentro de las primeras 48 horas, de acuerdo a la fecha del primer contacto con el servicio de salud institucional registrada en el estudio epidemiológico, se incluyen los casos de los últimos doce meses, considerando la fecha de inicio del cuadro clínico

X100

Total de casos registrados en el sistema especial de Vigilancia Epidemiológica, se incluyen los casos de los últimos doce meses, considerando la fecha de inicio del cuadro clínico.

+

El 10% de los egresos hospitalarios (SUI-13) con diagnósticos de Bronquitis Aguda (CIE 10, J20) en todas las edades y bronquiolitis en menores de dos años (CIE 10, J21)

Nota: No se agregará el porcentaje de los egresos cuando la Delegación reporte en el Sistema de Vigilancia un 10% o más de

casos estudiados en relación a los egresos hospitalarios. .

Para VIH/SIDA:

Número de casos nuevos con estudio epidemiológico realizado y notificado a la Jurisdicción Sanitaria en la siguiente semana epidemiológica de la fecha del diagnóstico clínico o prueba confirmatoria por laboratorio, se incluyen los casos de los últimos doce meses,

X100

Total de casos nuevos y registrados de primera vez en el sistema de vigilancia epidemiológica. Se incluyen los casos de los últimos doce meses


Epidemiológica.


Numerador: Sistemas especiales de Vigilancia Epidemiológica de la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.

Denominador: Sistemas especiales de Vigilancia Epidemiológica de la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y Data-Mart Estadísticas Médicas SUI-13 egresos hospitalarios.

Interpretación: Mide la oportunidad con que se aplican las medidas de prevención y control para limitar la transmisión de la enfermedad e identificar casos nuevos.


80 - 100 %.


Mensual anualizado


80.0 – 100.0 60.0 – 79.9 < 60.0

Observaciones:

Para las Delegaciones que no estudien casos de EFE, PFA, SCL en los últimos doce meses, su evaluación para ese padecimiento será cero.

No se agregará en el denominador para SCL el porcentaje de los egresos hospitalarios a las Delegaciones que estudien el 10% o más de los egresos hospitalarios seleccionados, para PFA los que estudien 30% o más de los egresos seleccionados, porque se considera están realizando una vigilancia activa.

Se considera como “primer contacto con el servicio de salud” a la fecha en que el médico tratante establece el diagnóstico de presunción y lo registra en el expediente clínico; esa fecha debe consignarse en el estudio epidemiológico o sistema de notificación en línea correspondiente, bajo ese concepto.

La fecha del estudio epidemiológico corresponde al día que se informa a la jurisdicción sanitaria, y este dato se registra en el estudio epidemiológico, o bien, la generada en el sistema de notificación en línea en el momento de registrar el caso.

Indicador que integra la Coordinación Normativa para las Delegaciones y UMAE.


Tipo de Indicador Estratégico


Epidemiológica.

3. Índice de seguimiento epidemiológico de casos de VIH/SIDA.


Evaluar el seguimiento epidemiológico de los casos de VIH/SIDA, para conocer el comportamiento de la epidemia e identificar factores de riesgo.


Se promedian los valores obtenidos en cada padecimiento, de la forma siguiente:

Para VIH:

Número de casos de VIH vivos registrados en el sistema de vigilancia epidemiológica desde 1992 al trimestre evaluado, con seguimiento epidemiológico trimestral

X 100

Total de casos de VIH vivos registrados en el sistema de vigilancia epidemiológica desde 1992 al trimestre evaluado

Para SIDA

Número de casos de SIDA vivos registrados en el sistema de vigilancia epidemiológica desde 1983 al trimestre evaluado, con seguimiento clínico – epidemiológico trimestral X 100

Total de casos de SIDA vivos registrados en el sistema de vigilancia epidemiológica desde 1983 al trimestre evaluado, más las defunciones ocurridas en los últimos 12 meses (SISMOR) no registradas en el sistema especial de vigilancia epidemiológica


Numerador: Sistema especial de Vigilancia Epidemiológica de VIH-SIDA de la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.

Denominador: Sistema especial de Vigilancia Epidemiológica de VIH-SIDA de la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y las defunciones del Sistema de Mortalidad (SISMOR).

Interpretación: Conocer el comportamiento de la epidemia de VIH/SIDA.




Epidemiológica.


80.0 – 100.0%


Trimestral anualizado


80.0 – 100.0 60.0 – 79.9 < 60.0

Observaciones:

Para realizar el seguimiento epidemiológico de los casos de VIH/SIDA, es necesario establecer coordinación con diversas áreas y revisar los registros que éstas llevan a cabo, tal y como se muestra en la siguiente tabla:

Estrategias para el seguimiento de casos de VIH - SIDA

Identificación de defunciones de casos NO notificados

Identificación de defunciones de casos en seguimientoSISMOR

Identificación de casos no notificados

Casos nuevosEGRESOS

Seguimiento de los casos con baja en su vigenciaVIGENCIA

Casos NO notificados

Casos nuevos

Casos en seguimiento

CLISIDA

Casos en tratamiento ARV NO notificados

Casos en tratamiento ARV notificadosFARMACIA

SeguimientoÁrea


Identificación de defunciones de casos NO notificados

Identificación de defunciones de casos en seguimientoSISMOR

Identificación de casos no notificados

Casos nuevosEGRESOS

Seguimiento de los casos con baja en su vigenciaVIGENCIA

Casos NO notificados

Casos nuevos

Casos en seguimiento

CLISIDA

Casos en tratamiento ARV NO notificados

Casos en tratamiento ARV notificadosFARMACIA

SeguimientoÁrea


Es de evaluación trimestral, de reporte en Marzo, Junio, Septiembre y Diciembre y en el resto de los meses se registrará el valor del último trimestre evaluado. Es anualizado porque incluye los casos de 11 meses atrás además del de reporte.

Se determina el estatus de vivo, a todo lo que no corresponde a defunción: “desconocido”, “baja”, “emigro”, hasta no tener la certeza de que ya es defunción, consignando en la base de datos, fecha y folio del certificado


Epidemiológica.

Observaciones:

En el denominador se agregarán las defunciones por SIDA identificadas en el SISMOR y ausentes en el sistema especial de vigilancia epidemiológica.




Epidemiológica.

4. Índice de clasificación final de casos.


Evaluar el proceso de vigilancia epidemiológica en la clasificación final de casos estudiados que nos permita conocer el comportamiento de las enfermedades en tiempo, lugar y persona, para la aplicación de las medidas de prevención y control y estimación de riesgos y casos.


Se promedian los valores obtenidos en cada padecimiento de EFE, SCL, TBP, ETI e IRAG de acuerdo a lo siguiente:

Para casos de EFE, SCL:

Total de casos nuevos de EFE y SCL que tengan clasificación final de un periodo de doce meses, sin considerar los dos meses previos

X 100

Total de casos notificados de EFE y SCL en el sistema de vigilancia epidemiológica correspondiente de un periodo de doce meses, sin considerar los dos meses previos

Para casos de TBP:

Total de casos nuevos de TBP que iniciaron tratamiento primario 9 meses previo al mes de la evaluación, que tienen registro de clasificación final

X 100

Total de casos nuevos de TBP que iniciaron tratamiento primario 9 meses previo al mes de evaluación

Para ETI e IRAG:

Número de casos hospitalizados de Enfermedad Tipo Influenza e Infección Respiratoria Aguda Grave con registro de ingreso a hospitalización en SINOLAVE, de un periodo doce meses, sin considerar los que ingresaron en los últimos 45 días a la fecha de la evaluación y que tengan reportado el motivo del egreso

X 100

Número de casos hospitalizados de Enfermedad Tipo Influenza e Infección Respiratoria Aguda Grave con registro de ingreso a hospitalización en SINOLAVE de un periodo de doce meses, sin considerar los que ingresaron en los últimos 45 días a la fecha de la evaluación




Epidemiológica.


Numerador: Sistemas especiales de Vigilancia Epidemiológica, Plataforma del SINAVE y SINOLAVE.

Denominador: Sistemas especiales de Vigilancia Epidemiológica, Plataforma del SINAVE y SINOLAVE.

Interpretación: Nos permite conocer el comportamiento epidemiológico y la etiología de las enfermedades para las toma de decisiones en la aplicación oportuna de medidas de prevención y control.


80.0 – 100.0%


Mensual anualizado


80.0 – 100.0 60.0 - 79.9 < 60.0

Observaciones:


Para los casos de SCL, se considera la variable de “clasificación” y se suman los casos que ya tengan consignado su respectiva clasificación: Tos ferina por laboratorio, tos ferina por asociación epidemiológica, tos ferina clínica o Síndrome Coqueluchoide

Para los casos de Enfermedad Febril Exantemática, se considera la variable “Diagnóstico Final” y se suman los casos que ya tengan consignado su respectiva clasificación; sarampión, rubeola, dengue, escarlatina, EFE, etc.

Indicador la Coordinación Normativa envía a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos, en la que participa con ponderación de 15.0%.



Epidemiológica.

5. Tasa de letalidad hospitalaria por neumonía.


Medir el riesgo que tienen los pacientes de fallecer por neumonía durante el tiempo que permanecen hospitalizados para establecer actividades, a efecto de mejorar la calidad de la atención médica en los hospitales de nivel de atención con 20 o más camas censables, modificar los riesgos hospitalarios y vigilar las coberturas de vacunación.


Total de defunciones por neumonía en Unidades Médicas Hospitalarias, incluye causa básica y contribuyentes.

X 100

Total de egresos por neumonía en Unidades Médicas Hospitalarias, incluye diagnóstico de ingreso, diagnóstico principal de egreso, causas secundarias y complicaciones.


Numerador: Sistema de Mortalidad (SISMOR).

Denominador: Data Mart Estadísticas Médicas. SUI 13 Egresos Hospitalarios.

Interpretación:

Es un indicador para el control de la calidad de la atención médica, prevención y control de las infecciones nosocomiales, así como identificar coberturas de vacunación en los grupos programáticos, aporta información relevante para establecer líneas de investigación y contribuye a la vigilancia epidemiológica en el conocimiento de los riesgos hospitalarios los problemas de salud de la población, que nos permiten la planificación de medidas preventivas intrahospitalarias y de Salud Pública.


< 15 defunciones por neumonía de cada 100 egresos hospitalarios con diagnóstico de neumonía.


Mensual acumulado y anual.


< 15 15 - 20 >20




Epidemiológica.

Observaciones:


Indicador que la Coordinación Normativa envía a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos, en la que participa con ponderación de 5.0%

Tipo de Indicador Calidad


Epidemiológica.

6. Índice de oportunidad del diagnóstico de cáncer de mama.


Evaluar el tiempo transcurrido entre el resultado de mastografía de detección y el diagnóstico histopatológico de cáncer de mama.


Mujeres con diagnóstico histopatológico de cáncer de mama y antecedente de mastografía de detección con periodo de tiempo, entre ambos estudios, menor a 30 días

X 100

Total de mujeres con diagnóstico de cáncer de mama por biopsia y antecedente de mastografía de detección.


Base de datos del Censo nominal de Cáncer de mama que concentra el Epidemiólogo de la Unidad Médica, validada por el Coordinador de Información y Análisis Estratégico y la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.

Interpretación: Mujeres con antecedente de mastografía de detección y diagnóstico histopatológico oportuno de cáncer de mama.


90 - 100


Trimestral acumulado


90.0 – 100.0 70.0 – 89.9 < 70.0




Epidemiológica.

Observaciones:

El indicador se refiere a la oportunidad al tiempo que transcurre entre la fecha del resultado de la mastografía de detección y la fecha del resultado histopatológico de cáncer de mama, expresado en días.

Incluye mastografías de detección y biopsia realizado dentro o fuera de la institución.

En la obtención de datos, se excluyen:

Las mastografías de control para la construcción del indicador

Los registros que no cuenten con fecha del diagnóstico histopatológico de cáncer de mama o no tengan la fecha de resultado de la mastografía de detección

Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos, en la que participa con ponderación de 15.0%



Epidemiológica.

7. Tasa de Infecciones Nosocomiales por 100 egresos, en unidades de segundo nivel.


Contribuir a mejorar la calidad de la atención médica y garantizar la seguridad del paciente, mediante la sistematización de las actividades de vigilancia epidemiológica hospitalaria, identificando los factores de riesgo, para implementar oportunamente las actividades de prevención y control, en los hospitales de segundo nivel con 20 o más camas censables.


Total de infecciones nosocomiales en unidades de segundo nivel con 20 o más camas censables

X 100

Total de egresos hospitalarios en unidades de segundo nivel con 20 camas o más camas censables


Numerador: Sistema de Vigilancia Epidemiológica para las Infecciones Nosocomiales, Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.

Denominador: Data Mart Estadísticas Médicas. SUI 10, Egresos de hospitales de segundo nivel.

Interpretación:

Mide la calidad de la Atención Médica y la seguridad del paciente, identifica los riesgos para presentar infección durante la estancia hospitalaria permitiendo tomar medidas que contribuyan a reducir la morbilidad y mortalidad.


Valor Nacional y Delegacional, de acuerdo al factor infraestructura, ver Anexo 1.






Epidemiológica.


Para cada tipo de hospital, se establecen los siguientes criterios:

Tipo de Hospitales Valor de

referencia

Generales Regionales. 7.43 – 8.85

Generales de Zona, incluye Gineco – Pediatría y Gineco obstetricia.

5.32 – 6.60

Subzona (a partir de 20 camas censables). 3.28 – 4.55

Para semaforizar por tipo de hospital, se establecen los siguientes valores:

Semáforo

Valores de Referencia

HGR HGZ, HGP y HGO HGSZ

Verde 7.43 – 8.85 5.32 – 6.60 3.28 – 4.55

Amarillo 6.02 – 7.42 4.05 – 5.31 2.01 – 3.27

Rojo < 6.02 ó >8.85 < 4.05 ó > 6.60 <2.01 ó >4.55

Observaciones:




Epidemiológica.

Metodología para obtener la evaluación del indicador Tasa de infecciones nosocomiales por 100 egresos

Antecedentes.

A partir del 2007 se fortalece la Vigilancia, Prevención y Control de las Infecciones Nosocomiales en los hospitales de segundo nivel, mejorando el registro y estudio de las infecciones; de acuerdo a lo observado para 2007 la tasa de infecciones nosocomiales por 100 egresos se registraba en 3.2, en 2010 en 6.1, y para 2011 se registró 6.3.

Actualmente los Hospitales Generales Regionales presentan una media de 7.97 con un desviación estándar de 1.63, con un rango mínimo de 2.48 y máximo de 10.11; un 79% de estos hospitales muestran un mejor registro su media es de 8.44 y la desviación estándar es de 0.89.

Los Hospitales Generales de Zona presentan una media de 5.4 con una desviación estándar de 1.4, con un rango mínimo de 0.92 y máximo de 7.80; un 72.6% de estos hospitales muestran un mejor registro su media es de 6.1 y la desviación estándar de 0.5.

Los hospitales de sub zona presentan una media de 2.50 con una desviación estándar de 1.36, con un rango mínimo de 0.14 y máximo de 5.34; de este tipo de hospitales solo el 38% muestran un registro consistente con una media de 3.78 y la desviación estándar 0.53.

Actualmente buscamos la reducción de las infecciones y que se reflejen las acciones de control y prevención a través de la vigilancia de los pacientes con riesgos para disminuir la tasa de infecciones y garantizar la seguridad del paciente. Por ello se modifican los valores de referencia.

Metodología para modificar los valores.

1) Se identificaron los valores máximo y mínimo congruentes con la media encontrada en los hospitales con mejor desempeño, según tipo, para calcular los valores para la semaforización:

Tipo Valor Máximo Valor Mínimo

Hospitales Generales Regionales 8.5 6.5

Hospitales Generales de Zona 6.3 4.5

Hospitales Generales de Subzona 4.3 2.5

2) Se calcularon los rangos para la semaforización a través de la media geométrica entre el valor máximo y mínimo, así como la desviación estándar:

Verde Valor encontrado de la Media + 1 Desviación estándar (DS)

Amarillo Valor encontrado Media menos 1 DS a la media menos .01

Rojo Todos los valores que se encuentre por debajo de la media menos 1 DS y los que se encuentran por arriba de la media más 1 DS.

Valores de semaforización por tipo de Hospitales:

Tipo Verde Amarillo Rojo

Hospitales Generales Regionales 7.43 8.85 6.02 7.42 < 6.02 > 8.85

Hospitales Generales de Zona 5.32 6.60 4.05 5.31 < 4.05 > 6.60

Hospitales Generales de Subzona 3.28 4.55 2.01 3.27 < 2.01 > 4.55


Epidemiológica.

3) Para la semaforización de las Delegaciones se ponderó los valores de la media, + 1 DS y menos 1 DS. De acuerdo al número de hospitales según tipo (generales regionales, generales de zona y generales de sub zona. Lo que se obtiene son valores de referencia diferentes en las Delegaciones de acuerdo al número de hospitales con que cuenta.

Ejemplo de la tabla para construir los valores de referencia de hospitales y ponderar los valores Delegaciones:

Construir el valor esperado por Delegación (Jalisco)

HGR HGZ HGS

Valor mínimo 6.5 4.5 2.5

Valor máximo 8.5 6.3 4.3

Desviación estándar 1.41 1.27 1.27

Del ponderado

Más 1 DS 8.85 6.60 4.55 6.79

Media 7.43 5.32 3.28 5.48

Menos 1 DS 6.02 4.05 2.01 4.18

Núm. Hospitales por tipo 3 9 2 14

a) Cálculo del valor Delegacional de la media:

Suma de los obtenidos (multiplicar el número de hospitales generales regionales X la media obtenida de los hospitales regionales / total de hospitales a evaluar) + (multiplicar el número de hospitales generales de zona X la media obtenida de los hospitales de zona / total de hospitales a evaluar) + (multiplicar el número de hospitales generales de sub zona X la media obtenida de los hospitales de sub zona/ total de hospitales a evaluar).

b) Cálculo del valor Delegacional de la media más una desviación estándar:

Suma de los obtenidos (multiplicar el número de hospitales generales regionales X la media + 1 desviación estándar obtenida de los hospitales regionales / total de hospitales a evaluar) + (multiplicar el número de hospitales generales de zona X la media obtenida + 1 desviación estándar de los hospitales de zona / total de hospitales a evaluar) + ( multiplicar el número de hospitales generales de sub zona X la media obtenida + 1 desviación estándar de los hospitales de sub zona / total de hospitales a evaluar).

c) Cálculo del valor Delegacional de la media, menos una desviación estándar:

Suma de los obtenidos (multiplicar el número de hospitales generales regionales X la media - 1 desviación estándar obtenida de los hospitales regionales / total de hospitales a evaluar) + (multiplicar el número de hospitales generales de zona X la media obtenida - 1 desviación estándar de los hospitales de zona / total de hospitales a evaluar) + (multiplicar el número de hospitales generales de sub zona X la media obtenida - 1 desviación estándar de los hospitales de sub zona / total de hospitales a evaluar).

d) Para semaforizar se registran los valores calculados en a, b y c.

Verde Valor encontrado de la Media + 1 Desviación estándar (DS)

Amarillo Valor encontrado Media menos 1 DS a la media menos .01

Rojo Todos los valores que se encuentre por debajo de la media menos 1 DS y los que se encuentran por arriba de la media más 1 DS.

4) Se anexa tabla con los valores de referencia por Delegación para la semaforización.


Epidemiológica.

TABLA 5

Tabla con valores de referencia Delegacional para la semaforización del indicador

CVE 07. “Tasa de infecciones nosocomiales en unidades de segundo nivel”

menor de mayor de

Aguascalientes 5.32 6.60 4.05 5.31 4.05 6.60

Baja California 5.34 6.65 4.03 5.33 4.03 6.65

Baja Cal Sur 3.69 4.96 2.42 3.68 2.42 4.96

Campeche 5.32 6.60 4.05 5.31 4.05 6.60

Coahuila 4.47 5.74 3.20 4.46 3.20 5.74

Colima 4.64 5.92 3.37 4.63 3.37 5.92

Chiapas 4.64 5.92 3.37 4.63 3.37 5.92

Chihuahua 5.57 6.87 4.26 5.56 4.26 6.87

Durango 4.81 6.09 3.54 4.80 3.54 6.09

Guanajuato 4.30 5.57 3.03 4.29 3.03 5.57

Guerrero 4.65 5.95 3.36 4.64 3.36 5.95

Hidalgo 4.98 6.26 3.71 4.97 3.71 6.26

Jalisco 5.48 6.79 4.18 5.47 4.18 6.79

México Oriente 5.75 7.05 4.45 5.74 4.45 7.05

México Poniente 5.85 7.16 4.54 5.84 4.54 7.16

Michoacán 4.98 6.26 3.71 4.97 3.71 6.26

Morelos 6.03 7.35 4.71 6.02 4.71 7.35

Nayarit 4.64 5.92 3.37 4.63 3.37 5.92

Nuevo León 4.81 6.09 3.54 4.80 3.54 6.09

Oaxaca 4.81 6.09 3.54 4.80 3.54 6.09

Puebla 5.75 7.05 4.45 5.74 4.45 7.05

Querétaro 6.38 7.72 5.04 6.37 5.04 7.72

Quintana Roo 5.34 6.64 4.04 5.33 4.04 6.64

San Luis Potosí 5.32 6.60 4.05 5.31 4.05 6.60

Sinaloa 5.33 6.62 4.04 5.32 4.04 6.62

Sonora 4.65 5.93 3.36 4.64 3.36 5.93

Tabasco 5.32 6.60 4.05 5.31 4.05 6.60

Tamaulipas 5.33 6.63 4.04 5.32 4.04 6.63

Tlaxcala 4.64 5.92 3.37 4.63 3.37 5.92

Veracruz Norte 4.81 6.09 3.54 4.80 3.54 6.09

Veracruz Sur 5.32 6.60 4.05 5.31 4.05 6.60

Yucatán 4.94 6.27 3.61 4.93 3.61 6.27

Zacatecas 5.32 6.60 4.05 5.31 4.05 6.60

D.F. Norte 5.63 6.92 4.33 5.62 4.33 6.92

D.F. Sur 5.56 6.85 4.27 5.55 4.27 6.85

NACIONAL 5.09 6.38 3.80 5.08 3.80 6.38

Delegación

NOTA: Se obtiene la media con los valores de referencia por tipo de hospital + 1 DS

entre

verde

entre

amarillo rojo


Epidemiológica.

8. Tasa de Infecciones Nosocomiales en Cirugías Limpias en Unidades Médicas de segundo nivel.


Sistematizar las actividades de vigilancia epidemiológica hospitalaria, identificando los factores de riesgo, que presentan los pacientes sometidos a cirugías limpias y limpias con implante en un hospital de segundo nivel con 20 o más camas censables para implementar oportunamente las actividades de prevención y control.


Total de infecciones en sitio quirúrgico en cirugías limpias y limpias con implante realizadas en unidades de segundo nivel con 20 o más camas censables

X 100

Total de cirugías limpias y limpias con implante realizadas en unidades de segundo nivel con 20 o más camas censables


Numerador y Denominador: Sistemas de Vigilancia Epidemiológica, Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.

Interpretación: Mide la calidad de la Atención Médica, que se asocia con la sobreestancia hospitalaria, los reingresos al hospital, reintervenciones quirúrgicas y mortalidad hospitalaria.


Valor Nacional y Delegacionales de 3.0 a 5.0 infecciones en sitio quirúrgico en cirugías limpias por 100 cirugías limpias realizadas.




3.0 a 5.0 5.1 - 6.0 < 3.0 ó > 6.0

Observaciones:






Epidemiológica.

9. Letalidad por Infecciones Nosocomiales en Niños Menores de 28 Días de Vida en Unidades Médicas de segundo nivel.


Medir la letalidad en niños menores de 28 días de vida que desarrollaron durante su hospitalización una o más infecciones nosocomiales en un período determinado y fallecieron en un hospital de segundo nivel con 20 o más camas censables.


Número de defunciones en niños menores de 28 días de vida que desarrollaron una o más infecciones nosocomiales ocurridas en unidades de segundo nivel con 20 o más camas censables

X 100

Número de niños menores de 28 días de vida que desarrollaron una o más infecciones nosocomiales en unidades de segundo nivel con 20 o más camas censables


Numerador y Denominador: Sistema de Vigilancia Epidemiológica para las Infecciones Nosocomiales, Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.

Interpretación:

Mide la calidad de la Atención Médica, que se asocia con la sobreestancia hospitalaria, los reingresos al hospital, reintervenciones quirúrgicas y mortalidad de los niños menores de 28 días y mide la trascendencia que representan las infecciones nosocomiales en términos de su capacidad para producir la muerte, permite identificar factores de riesgo e implementar actividades de prevención y control.


2.0 - 7.5 defunciones por infecciones nosocomiales por cada 100 niños menores de 28 días de vida que desarrollaron una o más infecciones nosocomiales.



Rangos de semaforización

2.0 a 7.5 7.6 - 9.0 < 2.0 ó > 9.0

Observaciones: Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la

División de Información en Salud para publicación.





Epidemiológica.

10. Tasa de Infecciones Nosocomiales por 1,000 días estancia en Unidades Médicas de segundo nivel.


Mejorar la calidad de la atención médica midiendo el riesgo que tienen los pacientes de desarrollar infecciones nosocomiales durante el tiempo que permanecen hospitalizados mediante la sistematización de las actividades de vigilancia epidemiológica hospitalaria, e implementar oportunamente las actividades de prevención y control, en los hospitales de segundo nivel con 20 o más camas censables.


Total de infecciones nosocomiales en Unidades Médicas de segundo nivel con 20 o más camas censables

X 1,000

Total de días estancia en Unidades Médicas de segundo nivel con 20 o más camas censables


Numerador: Sistema de Vigilancia Epidemiológica para las Infecciones Nosocomiales, Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.

Denominador: Data Mart Estadísticas Médicas. SUI 10, egresos de hospitales de segundo nível.

Interpretación:

Es un indicador de calidad de la Atención Médica, que se asocia con el sobre-estancia hospitalaria, la calidad de los procedimientos realizados a los pacientes y los programas de prevención y control, los reingresos al hospital, las re-intervenciones quirúrgicas y la mortalidad secundaria.


12 - 16 por 1,000 días estancia




12.0-16.0 8.0-11.9 < de 8 ó > de 16

Observaciones: Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la

División de Información en Salud para publicación.





Epidemiológica.

11. Porcentaje de cumplimiento de la notificación semanal de casos nuevos sujetos a vigilancia epidemiológica.


Conocer la morbilidad real de los padecimientos, identificar el subregistro de casos y facilitar su seguimiento en los sistemas especiales de vigilancia epidemiológica.


Número de semanas epidemiológicas con cumplimiento en la notificación de casos nuevos a la Secretaría de Salud, de acuerdo a calendario epidemiológico.

X 1,000

Total de semanas epidemiológicas transcurridas.


Numerador y Denominador: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica (SINAVE).

Interpretación:

Permite validar oportunamente los casos sujetos a vigilancia epidemiológica e identificar brotes, para realizar el estudio epidemiológico y dar el seguimiento oportuno, así como de implementar las acciones de prevención y control en el núcleo familiar y en la población derechohabiente. La información epidemiológica de este indicador nos permite construir los canales endémicos útiles para el monitoreo del comportamiento de las enfermedades.


>= 95.0 %.




95.0 – 100.0 80.0 – 94.9 < 79.9

Observaciones:

Las Delegaciones deben cumplir con la notificación semanal de casos nuevos del 100% de sus unidades médicas de primero, segundo y tercer nivel.





CCOOOORRDDIINNAACCIIÓÓNN DDEE SSAALLUUDD EENN EELL

TTRRAABBAAJJOO

Listado de Indicadores, 2013 Coordinación de Salud en el

Trabajo.


<= 2.92

2.93 - 3.37

> 3.37

<= 7.00

7.01 - 7.21

> 7.21

<= 1.25

1.26 - 1.30

> 1.30

<= 0.95

0.96 - 1.16

>1.16

<= 1.10

1.11 - 1.21

> 1.21

<= 1.45

1.46 - 1.85

> =1.86

<= 1.35

1.36 - 1.75

>= 1.76

<= 0.92

0.93 - 1.07

> 1.07

<= 2.52

2.53 - 2.80

> 2.80

<= 0.85

0.86 - 1.00

> 1.00

CST 10

Promedio de días de incapacidad

temporal por riesgo de trabajo por

trabajador IMSS.

Anual

Trimestral

Acumulado

CST 09


temporal con y sin subsidio por

enfermedad general por trabajador de

empresas afiliadas.

10

Anual

Trimestral

Acumulado

CST 08


temporal con y sin subsidio por riesgo

de trabajo por trabajador de empresas

afiliadas.

Anual

Trimestral

Acumulado

CST 07

Tasa de invalidez inicial por cada 1,000

trabajadores IMSS según delegación

origen.

Anual

Trimestral

Acumulado

CST 06

Tasa de invalidez inicial por cada 1,000

trabajadores asegurados según

delegación origen.

Anual

Trimestral

Acumulado

CST 05

Tasa de defunción por riesgo de

trabajo por cada 10,000 trabajadores

asegurados, según delegación origen.

Anual

Trimestral

Acumulado

CST 04

Tasa de incapacidad permanente

inicial por accidente de trabajo por

cada 1,000 trabajadores asegurados,

según delegación origen.

Anual

Trimestral

Acumulado

CST 03

Tasa de incapacidad permanente

inicial por riesgos de trabajo por cada

1,000 trabajadores asegurados, según

delegación origen.

Anual

Trimestral

Acumulado

CST 02

Tasa de incidencia de accidentes en

trayecto por cada 1,000 trabajadores

asegurados de empresas afiliadas,

según delegación origen.

Anual

Trimestral

Acumulado

UM

F

HO

SP

.

UM

AE

UM

AA

CST 01

Tasa de incidencia de accidentes y

enfermedades de trabajo por cada 100

trabajadores asegurados, según

delegación origen.

Anual

Trimestral

Acumulado

N° Indicadores

Rangos de

semaforización

(Meta anual)

Evaluación

Delegacional

(% Ponderación)

Periodicidad

de evaluación

DE

LE

G.

Listado de Indicadores, 2013 Coordinación de Salud en el

Trabajo.


<= 3.85

3.86 - 6.00

> 6.00

>= 10.0

6.7 - 9.99

< 6.7

>= 10.0

6.7 - 9.9

< 6.7

95 - 100

77 - 94

< 77

95 - 100

77 - 94

< 77

>= 75

70 - 74

< 70

>= 80

60 - 79

< 60

95 - 100

75 - 94

< 75

<=15

16 - 21

> 21

* Indicador de medición trimestral, sólo considera el período de reporte, por tanto NO es acumulado.

N° Indicadores

Rangos de

semaforización

(Meta anual)

Evaluación

Delegacional

(% Ponderación)

Periodicidad

de evaluación

DE

LE

G.

UM

F

HO

SP

.

UM

AE

UM

AA

CST 11Promedio de días de incapacidad temporal por

enfermedad general por trabajador IMSS.10

Anual Trimestral

Acumulado

CST 12

Porcentaje de disminución de accidentes de

trabajo en las empresas afiliadas con

programas preventivos de seguridad en el

trabajo.

10Anual Trimestral

Acumulado

CST 13

Porcentaje de disminución de accidentes de

trabajo en centros IMSS con programas

preventivos de seguridad en el trabajo.

Anual Trimestral

Acumulado

CST 14Porcentaje de oportunidad en la dictaminación

de la Invalidez15 Anual Trimestral*

CST 15

Porcentaje de oportunidad en la dictaminación

de la incapacidad permanente y defunción por

riesgo de trabajo

15 Anual Trimestral*

CST 16Porcentaje de calificación de los probables

riesgos de trabajo.10

Anual Trimestral

Acumulado

CST 17

Porcentaje de cumplimiento de la meta

programática M15202 - Calificación de

enfermedades de trabajo.

15Anual Trimestral

Acumulado

CST 18Porcentaje de Uso de Módulo Electrónico en

Salud en el Trabajo.15

Anual Trimestral

Acumulado

CST 19Promedio de días hábiles para la resolución de

los dictámenes de invalidez.Anual Trimestral*

Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Salud en el Trabajo

1. Tasa de incidencia de accidentes y enfermedades de trabajo por cada 100 trabajadores asegurados, según delegación origen.


Medir el comportamiento de los accidentes y las enfermedades de trabajo terminados en el periodo de tiempo en estudio, entre los

trabajadores asegurados en riesgos de trabajo.


Total de accidentes y enfermedades de trabajo terminados en trabajadores asegurados, según delegación origen, acumulados al trimestre del reporte

X 100 Promedio de trabajadores asegurados en riesgo de

trabajo, al trimestre del reporte*


Numerador: ST-5 integrada (ST5 Manual y Módulo Electrónico de Salud en el Trabajo), delegación origen.

Denominador: Informe mensual de población derechohabiente. Coordinación de Planeación. Dirección de Finanzas.

Interpretación: Identifica el total de accidentes y enfermedades de trabajo terminados durante el periodo de tiempo especificado, en relación con el número de trabajadores asegurados en riesgos de trabajo.


Anual: <= 2.92.

Trimestral acumulado: Marzo <= 0.73; Junio <= 1.46; Septiembre <=

2.19; Diciembre <= 2.92.


Anual y Trimestral acumulado con emisión de reportes durante los primeros cinco días hábiles posterior a la recepción de la base de datos ST5 validada por la División de Información en Salud.

* Para la construcción del denominador de este indicador en las delegaciones del área metropolitana y Tlaxcala se deberán utilizar factores de ajuste (Ver Observaciones:).





Semáforo Valores de referencia

Ene - Mar Ene - Jun Ene - Sep Ene - Dic

Verde <= 0.73 <= 1.46 <= 2.19 <= 2.92

Amarillo 0.74 – 0.85 1.47 – 1.69 2.20 - 2.53 2.93 - 3.37

Rojo > 0.85 > 1.69 > 2.53 > 3.37

Observaciones:

Incluir sólo los accidentes y enfermedades de trabajo terminados, excluyendo los accidentes en trayecto.

La información del numerador y denominador incluye trabajadores IMSS.

La población trabajadora de las delegaciones del área metropolitana deberá ser multiplicada por los siguientes factores de ajuste origen-destino: México Oriente 1.42, México Poniente 1.23, Tlaxcala 1.31, Delegaciones D.F. Norte 0.64 y D.F. Sur 0.71. El resultado será la población a utilizar como denominador para la construcción del indicador.

Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la DIS los resultados para publicación.



2. Tasa de incidencia de accidentes en trayecto por cada 1,000 trabajadores asegurados de empresas afiliadas, según delegación origen.


Medir el comportamiento de los accidentes en trayecto terminados en el periodo de tiempo en estudio, entre los trabajadores asegurados en riesgos de trabajo.


Total de accidentes en trayecto terminados en trabajadores asegurados según delegación origen, acumulados al trimestre del reporte

X 1,000

Promedio de trabajadores asegurados en riesgo de trabajo, al trimestre del reporte*




Interpretación: Identifica el total de accidentes en trayecto terminados durante el periodo de tiempo especificado, en relación con el número de trabajadores asegurados en riesgos de trabajo.


Anual: <= 7.00.

Trimestral acumulado: Marzo <= 1.75; Junio <= 3.50; Septiembre <= 5.25, Diciembre <= 7.00.



* Para la construcción del denominador de este indicador en las delegaciones del área metropolitana y Tlaxcala se deberá utilizar factores de ajuste (Ver Observaciones:).





Semáforo

Valores de referencia

Ene - Mar Ene - Jun Ene - Sep Ene – Dic

Verde <= 1.75 <= 3.50 <= 5.25 <= 7.00

Amarillo 1.76 - 1.51 3.51 - 3.61 5.26 – 5.41 7.01 – 7.21

Rojo > 1.51 > 3.61 > 5.41 > 7.21

Observaciones:






3. Tasa de incapacidad permanente inicial por riesgos de trabajo por cada 1,000 trabajadores asegurados, según delegación origen.


Medir el comportamiento de la incapacidad permanente inicial en el periodo de tiempo de estudio, entre los trabajadores asegurados en riesgos de trabajo.


Total de dictámenes de incapacidad permanente inicial por riesgos de trabajo en trabajadores asegurados según delegación origen, acumulados al trimestre de reporte

X 1,000

Promedio de trabajadores asegurados en riesgos de trabajo, al trimestre de reporte*




Interpretación: Es la probabilidad de que un trabajador asegurado desarrolle una incapacidad permanente secundaria a riesgo de trabajo.


Anual: <= 1.25

Trimestral acumulado: Marzo <= 0.31; Junio - <= 0.62; Septiembre <= 0.94; Diciembre <= 1.25.



* Para la construcción del denominador de este indicador en las delegaciones del área metropolitana y Tlaxcala se deberá utilizar

factores de ajuste (Ver Observaciones:).





Semáforo



Verde <= 0.31 <= 0.62 <= 0.94 <= 1.25

Amarillo 0.32 - 0.36 0.63 - 0.67 0.95 – 0.99 1.26 – 1.30

Rojo > 0.36 > 0.67 > 0.99 > 1.30

Observaciones:

Sólo se incluirán las incapacidades permanentes iniciales (de 1ª. vez) por riesgos de trabajo; se excluirán las revaluaciones por riesgos de trabajo.

La información del numerador y denominador incluye trabajadores IMSS





4. Tasa de incapacidad permanente inicial por accidente de trabajo por cada 1,000 trabajadores asegurados, según delegación origen.


Medir el comportamiento de la incapacidad permanente inicial por accidente de trabajo en el periodo de tiempo de estudio, entre los trabajadores asegurados en riesgos de trabajo.


Total de dictámenes de incapacidad permanente inicial por accidente de trabajo en trabajadores asegurados según delegación origen, acumulados al trimestre de reporte X 1,000





Interpretación: Es la probabilidad de que un trabajador asegurado desarrolle una incapacidad permanente secundaria a un accidente de trabajo.


Anual: 0.95.

Trimestral acumulado: Marzo - 0.24; Junio - 0.48; Septiembre - 0.71; Diciembre - 0.95.



*Para la construcción del denominador de este indicador en las delegaciones del área metropolitana y Tlaxcala se deberá utilizar factores de ajuste (Ver Observaciones:).





Semáforo



Verde <= 0.24 <= 0.48 <= 0.71 <= 0.95

Amarillo 0.25 – 0.27 0.49 – 0.53 0.72 – 0.84 0.96 – 1.16

Rojo > 0.27 > 0.53 > 0.84 > 1.16

Observaciones:

Sólo se incluirán las incapacidades permanentes iniciales (de 1ª. vez) por accidente de trabajo; se excluirán las revaluaciones por accidente de trabajo.






5. Tasa de defunción por riesgo de trabajo por cada 10,000 trabajadores asegurados, según delegación origen.


Medir el comportamiento de defunción por riesgo de trabajo en el periodo de tiempo de estudio, entre los trabajadores asegurados en riesgo de trabajo.


Total de dictámenes de defunción por riesgo de trabajo en trabajadores asegurados según delegación origen, acumulados al trimestre de reporte

X 10,000





Interpretación: Es la probabilidad de que un trabajador fallezca a consecuencia de un riesgo de trabajo.


Anual: <= 1.10.

Trimestral acumulado: Marzo <= 0.28; Junio <= 0.50; Septiembre <= 0.83; Diciembre <= 1.10.



*Para la construcción del denominador de este indicador en las delegaciones del área metropolitana y Tlaxcala se deberá utilizar factores de ajuste (Ver Observaciones:).





Semáforo



Verde <= 0.28 <= 0.50 <= 0.83 <= 1.10

Amarillo 0.29 – 0.39 0.51 – 0.61 0.84 – 0.94 1.11 – 1.21

Rojo > 0.39 > 0.61 > 0.94 > 1.21

Observaciones:

La población trabajadora de las delegaciones del área metropolitana deberá ser multiplicada por los siguientes factores de ajuste origen-destino: México Oriente 1.42, México Poniente 1.23, Tlaxcala 1.31, Delegaciones D.F. Norte 0.64 y D.F. Sur 0.71. El resultado será la población a utilizar como denominador para la construcción del indicador, mismo que estará publicado en la página de la comunidad de Salud en el Trabajo.





6. Tasa de invalidez inicial por cada 1,000 trabajadores asegurados según delegación origen.


Medir el comportamiento de la invalidez inicial en el periodo de tiempo de estudio, entre los trabajadores asegurados en el ramo de invalidez y vida.


Total de dictámenes de invalidez iniciales (1ª. vez) aceptados en trabajadores asegurados en invalidez y vida según delegación origen, acumulados al trimestre de reporte.

X 1,000

Promedio de trabajadores asegurados en invalidez y vida, al trimestre de reporte*




Interpretación: Es la probabilidad de que un trabajador presente un estado de invalidez a consecuencia de una enfermedad general.


Anual: <= 1.45

Trimestral acumulado: Marzo <= 0.36; Junio <= 0.72; Septiembre <= 1.09; Diciembre <= 1.45



* Para la construcción del denominador de este indicador en las delegaciones del área metropolitana y Tlaxcala se deberá utilizar

factores de ajuste (ver observaciones) .





Semáforo



Verde <= 0.36 <= 0.72 <= 1.09 <= 1.45

Amarillo 0.37-0.46 0.73-0.91 1.10-1.39 1.46-1.85

Rojo >= 0.47 >= 0.92 >= 1.40 >= 1.86

Observaciones:

Sólo se incluirán los casos iniciales de primera vez tanto de trabajadores de empresas afiliadas y trabajadores IMSS.

La población trabajadora bajo seguro de Invalidez y Vida de las delegaciones del área metropolitana deberá ser multiplicada por los siguientes factores de ajuste origen-destino: México Oriente 1.42, México Poniente 1.23, Tlaxcala 1.31, Delegaciones D.F. Norte 0.64 y D.F. Sur 0.71. El resultado será la población a utilizar como denominador para la construcción del indicador, misma que estará publicada en la página de la comunidad de Salud en el Trabajo.




7. Tasa de invalidez inicial por cada 1,000 trabajadores IMSS según delegación origen.


Medir el comportamiento de la invalidez inicial en el periodo de tiempo de estudio, entre los trabajadores IMSS.


Total de dictámenes de invalidez iniciales (1ª. vez) aceptados en trabajadores IMSS según delegación origen, acumulados al trimestre de reporte

X 1,000

Promedio de trabajadores IMSS, al trimestre de reporte



Denominador: Informe mensual de la Coordinación de Presupuesto y Gestión del Gasto en Servicios Personales, incluido en la Página de la Comunidad de Información y Análisis de Prestaciones Económicas.

Interpretación: Es la probabilidad de que un trabajador IMSS presente un estado de invalidez a consecuencia de una enfermedad general.


Anual: <= 1.35










Verde <= 0.34 <= 0.68 <= 1.01 <= 1.35

Amarillo 0.35-0.44 0.69-0.88 1.02-1.31 1.36-1.75

Rojo >= 0.45 >= 0.89 >= 1.32 >= 1.76

Observaciones:

Sólo se incluirán los casos iniciales de primera vez; se excluirán los casos de revaluación.

Para el cálculo del indicador debe considerarse la información de población de trabajadores del IMSS tanto del Régimen Ordinario como de Oportunidades.

Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la División de Información en Salud los resultados para publicación.



8. Promedio de días de incapacidad temporal con y sin subsidio por riesgo de trabajo por trabajador de empresas afiliadas.


Determinar el promedio de días de incapacidad temporal con y sin subsidio por trabajador de empresas afiliadas como consecuencia de los accidentes y enfermedades de trabajo ocurridos.


Total de días de incapacidad temporal con y sin subsidio (inicial y subsecuente) otorgados por riesgos de trabajo en trabajadores de empresas afiliadas, acumulados al trimestre de reporte

Promedio de trabajadores de empresas afiliadas asegurados en riesgo de trabajo, al trimestre de reporte*


Numerador: Reporte de Prestaciones Económicas, Página de la Comunidad de Información y Análisis de Prestaciones Económicas.


Interpretación:

Es el resultado de la suma del total de días de incapacidad temporal para el trabajo que se otorgan a la población trabajadora como consecuencia de riesgos de trabajo, dividido entre la población asegurada de empresas afiliadas en riesgos de trabajo.


Anual: <= 0.92.



Anual y Trimestral acumulado con emisión de reportes durante los primeros veinte días hábiles posterior al cierre de cada periodo

Para la construcción del denominador de este indicador en las delegaciones del área metropolitana y Tlaxcala se deberá utilizar factores de ajuste (ver Observaciones:).







Verde <= 0.23 <= 0.46 <= 0.69 <= 0.92

Amarillo 0.24 - 0.27 0.47 - 0.53 0.70 - 0.79 0.93 - 1.07

Rojo > 0.27 > 0.53 > 0.79 > 1.07

Observaciones:

Tomar en cuenta los valores presentados en el archivo de la comunidad de la Coordinación de Prestaciones Económicas.

*Los trabajadores bajo seguro de riesgos de trabajo. A esta información se debe restar el número de trabajadores del IMSS para obtener la población de trabajadores de empresas afiliadas.

La población trabajadora de las delegaciones del área metropolitana deberá ser multiplicada por los siguientes factores de ajuste origen-destino: México Oriente 1.42, México Poniente1.23, Tlaxcala 1.32, Delegaciones D.F. Norte 0.64 y D.F. Sur 0.71. el resultado será la población a utilizar como denominador para la construcción del indicador.




9. Promedio de días de incapacidad temporal con y sin subsidio por enfermedad general por trabajador de empresas afiliadas.


Obtener el promedio de días de incapacidad temporal con y sin subsidio por enfermedad general por trabajador de empresas afiliadas.


Total de días de incapacidad temporal con y sin subsidio (inicial y subsecuente) otorgados por enfermedad general de trabajadores de empresas afiliadas, acumulados al trimestre de reporte.

Promedio de trabajadores de empresas afiliadas bajo seguro de enfermedad general reportado al trimestre de reporte.*


Numerador: Reporte de Prestaciones Económicas Página de la Comunidad de Información y Análisis de Prestaciones Económicas

Denominador: Informe mensual de población derechohabiente. Coordinación de Planeación. Dirección de Finanzas e Información de Servicios de Personal

Interpretación:

Es el resultado de la suma del total de días de incapacidad temporal para el trabajo que se otorgan a la población trabajadora como consecuencia de enfermedad general, dividido entre la población asegurada en el seguro de enfermedad y maternidad.


Anual: <= 2.52.



Anual y Trimestral acumulado con emisión de reportes durante los primeros veinte días hábiles posterior al cierre de cada periodo.

*Para la construcción del denominador de este indicador en las delegaciones del área metropolitana y Tlaxcala se deberá utilizar factores de ajuste (ver Observaciones:).






Semáforo Ene - Mar Ene – Jun Ene - Sep Ene - Dic

Verde <= 0.63 <= 1.26 <= 1.89 <= 2.52

Amarillo 0.64 – 0.70 1.27 – 1.40 1.90 – 2.10 2.53 – 2.80

Rojo > 0.70 > 1.40 > 2.10 > 2.80

Observaciones:

Tomar en cuenta los valores presentados en el archivo de la comunidad de la Coordinación de Prestaciones Económicas.

Para el denominador, deben considerarse los trabajadores en las modalidades de aseguramiento: 10, 13, 14, 17, 30, 36 y 38. A esta información se debe restar el número de trabajadores del IMSS para obtener la población de trabajadores de empresas afiliadas.

La población trabajadora de las delegaciones del área metropolitana deberá ser multiplicada por los siguientes factores de ajuste origen-destino: México Oriente 1.42, México Poniente1.23, Tlaxcala 1.32, Delegaciones D.F. Norte 0.64 y D.F. Sur 0.71. el resultado será la población a utilizar

Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación Delegacional de Indicadores Estratégicos en la que participa con ponderación de 10.0%.



10. Promedio de días de incapacidad temporal por riesgo de trabajo por trabajador IMSS.


Obtener el promedio de días de incapacidad temporal para el trabajo por trabajador IMSS, otorgados como consecuencia de los accidentes y enfermedades de trabajo ocurridos.


Número de días de incapacidad temporal por riesgos de trabajo en trabajadores IMSS, acumulados al trimestre de reporte



Numerador y Denominador: Informes mensuales de la Coordinación de Presupuesto y Gestión del Gasto en Servicios Personales, incluidos en la Página de la Comunidad de Información y Análisis de Prestaciones Económicas.

Interpretación:

Es el resultado de la suma del total de días de incapacidad temporal para el trabajo que se otorgan a los trabajadores del IMSS como consecuencia de riesgos de trabajo, dividido entre la población trabajadora del IMSS.


Anual: <= 0.85.








Semáforo



Verde <= 0.21 <= 0.43 <= 0.64 <= 0.85

Amarillo 0.22 – 0.25 0.44 – 0.50 0.65 – 0.74 0.86 – 1.00

Rojo > 0.25 > 0.50 > 0.74 > 1.00

Observaciones:

Para el cálculo del indicador debe considerarse la información de días de incapacidad por Riesgos de Trabajo y de población de trabajadores del IMSS tanto del Régimen Ordinario como de Oportunidades.




11. Promedio de días de incapacidad temporal por enfermedad general por trabajador IMSS.


Determinar el promedio de días de incapacidad temporal otorgados por enfermedad general por trabajador IMSS.


Número de días incapacidad temporal por enfermedad general en trabajadores IMSS, acumulados al trimestre del reporte



Numerador y Denominador: Informes mensuales de la Coordinación de Presupuesto y Gestión del Gasto en Servicios Personales, incluidos en la Página de la Comunidad de Información y Análisis de Prestaciones Económicas.

Interpretación:

Es el resultado de la suma del total de días de incapacidad temporal para el trabajo que se otorgan a los trabajadores del IMSS como consecuencia de enfermedad general dividido entre la población trabajadora del IMSS.


Anual: <= 3.85.








Semáforo


Ene – Mar Ene - Jun Ene - Sep Ene - Dic

Verde <= 0.96 <= 1.92 <= 2.88 <= 3.85

Amarillo 0.97 – 1.50 1.93 – 3.00 2.89 – 4.50 3.86 – 6.00

Rojo > 1.50 > 3.00 > 4.50 > 6.00

Observaciones:

Para el cálculo del indicador debe considerarse la información de días de incapacidad por Enfermedad General y de población de trabajadores del IMSS tanto del Régimen Ordinario como de Oportunidades.

Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación Delegacional de Indicadores Estratégicos en la que participa con ponderación de 10%.



12. Porcentaje de disminución de accidentes de trabajo en las empresas afiliadas con programas preventivos de seguridad en el trabajo.


Medir la reducción de la incidencia de los accidentes de trabajo terminados, en las empresas afiliadas intervenidas en el año anterior por los servicios de Seguridad en el Trabajo, durante periodo de medición.


Tasa de incidencia de accidentes de trabajo de las empresas afiliadas a intervenir, al trimestre que corresponda (del año de la medición basal).

-

Tasa de incidencia de accidentes de trabajo al periodo de medición de las empresas intervenidas al trimestre que corresponda (periodo de seguimiento).

X 100

Tasa de incidencia de accidentes de trabajo de las empresas a intervenir al trimestre que corresponda (del año de la medición basal).


Numerador Accidentes de Trabajo (AT).

Para obtener este valor, se utilizará como fuente de información los Riesgos de Trabajo Terminado (RTT) por delegación destino, utilizando los siguientes criterios de búsqueda:

- De la columna “tipo de incapacidad”, considerar los casos que tengan clave 2 (que significa que es una incapacidad inicial).

- De la columna “fecha de inicio” se seleccionará el periodo a evaluar.

- De la columna “riesgo de trabajo” se considerarán los registros con clave 1 (que significa accidentes de trabajo).

La Base de Datos de los RTT destino de la Coordinación de Prestaciones Económicas se encontrará en la página de la comunidad de las delegaciones de Salud en el Trabajo previo a la solicitud del cálculo.





Denominador: Número de trabajadores.

El número de trabajadores se obtendrá de la base “Catálogo de Patrones” (archivo perteneciente al SIDST Visual 3.0).

Se utilizarán las bases correspondientes al periodo de inicio y al periodo de medición con el propósito de realizar una estimación objetiva y apegada a las condiciones actuales de trabajo de cada empresa.

Interpretación:

Identifica el porcentaje de disminución o reducción de la tasa de incidencia de accidentes de trabajo terminados de las empresas afiliadas que fueron intervenidas con programas preventivos de seguridad en el trabajo.


>= 10%.




>= 10.0 6.7 – 9.99 < 6.7

Observaciones:




13. Porcentaje de disminución de accidentes de trabajo en centros IMSS con programas preventivos de seguridad en el trabajo.


Medir la reducción de la incidencia de los accidentes de trabajo terminados, en centros IMSS intervenidos en el año anterior por los servicios de Seguridad en el Trabajo, durante periodo de medición


Tasa de incidencia de accidentes de trabajo en centros IMSS a intervenir, al trimestre que corresponda (del año de la medición basal).

-

Tasa de incidencia de accidentes de trabajo al periodo de medición en centros IMSS intervenidos al trimestre que corresponda (periodo de seguimiento).

X 100

Tasa de incidencia de accidentes de trabajo en centros IMSS a intervenir al trimestre que corresponda (del año de la medición basal).


Numerador Accidentes de Trabajo (AT).

Los datos serán obtenidos del centro laboral IMSS en donde se estableció el programa preventivo.

Denominador: Número de trabajadores.

El número de trabajadores se obtendrá del Área de Personal del centro laboral IMSS en donde se estableció el programa preventivo.

Interpretación:

Identifica el porcentaje de disminución o reducción de la tasa de incidencia de accidentes de trabajo terminados en los centros IMSS que fueron intervenidos con programas preventivos de seguridad en el trabajo.


>= 10%.







>= 10.0 6.7 – 9.99 < 6.7

Observaciones: Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la DIS

para publicación.



14. Porcentaje de oportunidad en la dictaminación de la Invalidez


Medir la oportunidad en la dictaminación del estado de invalidez que realizan los servicios de salud en el trabajo en el período del tiempo en estudio.


Número de dictámenes de invalidez autorizados en 15 días hábiles o menos según Delegación origen, en el período de reporte.

X 100

Total de dictámenes de invalidez, autorizados según Delegación Origen, en el período de reporte.


Numerador y Denominador: Sistema de Reportes de Salud en el Trabajo. Página de la Comunidad de Salud en el Trabajo.

Numerador: Obtener el dato “Número de dictámenes de invalidez

autorizados en 15 días o menos en el periodo de reporte” del Formato 5 del Sistema de Reportes de Salud en el Trabajo.

Denominador: Obtener el dato “Total de dictámenes de invalidez elaborados en el periodo de reporte” del Formato 5 del Sistema de Reportes de Salud en el Trabajo.

Interpretación:

Identifica el porcentaje de dictámenes de Invalidez que emitieron y dictaminaron oportunamente los servicios de Salud en el Trabajo. Se logra medir la diferencia en días entre la autorización del dictamen y la primera consulta otorgada por el servicio de salud en el trabajo una vez que se cuenta con la valoración médica completa.


95-100 %.


Anual y Trimestral con emisión de reportes durante los primeros veinte días hábiles posterior al cierre de cada periodo.


95-100 77 – 94 < 77




Observaciones:

Este Indicador contempla sólo el periodo de reporte, por lo tanto no es acumulado.




15. Porcentaje de oportunidad en la dictaminación de la incapacidad permanente y defunción por riesgo de trabajo


Medir la oportunidad en la dictaminación del estado de incapacidad permanente o defunción por riesgo de trabajo que realizan los servicios de salud en el trabajo en el período del tiempo en estudio.


Número de dictámenes de incapacidad permanente o defunción por riesgo de trabajo autorizados en 15 días hábiles o menos por Salud en el Trabajo según Delegación origen, emitidos en el período del reporte

X 100

Número de dictámenes de incapacidad permanente o defunción por riesgo de trabajo autorizados por los servicios de Salud en el Trabajo según Delegación origen, emitidos en el período del reporte


Numerador Sistema de Reporte de Salud en el Trabajo. Página de la Comunidad de Salud en el Trabajo.

Denominador: Sistema de Reportes de Salud en el Trabajo. Página de la Comunidad de Salud en el Trabajo.

Interpretación:

Identifica el porcentaje de dictámenes de incapacidad permanente o defunción por riesgo de trabajo que emitieron y dictaminaron oportunamente los servicios de Salud en el Trabajo.

Establece la diferencia en días entre la autorización del dictamen y la primera consulta otorgada por el servicio de Salud en el Trabajo, una vez que se cuenta con la valoración médica completa.


95-100 %.







95 – 100 77 – 94 < 77

Observaciones:

El indicador mide únicamente el período de reporte, no es acumulado.




16. Porcentaje de calificación de los probables riesgos de trabajo.


Medir en forma correcta, el adecuado comportamiento del procedimiento de la atención y calificación de los probables riesgos de trabajo, desde la expedición del formato ST-7 y ST-9 en los servicios médicos del Instituto hasta el envío del caso a Prestaciones Económicas para tramite de pago.


Número de casos de riesgo de trabajo terminados acumulados en el periodo de reporte

X 100

Número de casos de riesgo de trabajo terminados en el periodo de reporte

+

Número de casos de probable riesgo de trabajo pendientes de calificar al periodo de reporte


Numerador: Reporte de casos de riesgo de trabajo terminados en el periodo. Sistema de Subsidios y Ayudas (NSSA).

Denominador: Reporte de casos de riesgo de trabajo terminados y de probable riesgo de trabajo pendiente de calificar, Sistema de Subsidios y Ayudas (NSSA).

Interpretación:

Identifica el porcentaje de certificados de incapacidad temporal autorizados como riesgos de trabajo terminado en relación con el total de certificados emitidos tanto de riesgo de trabajo terminados así como los certificados marcados como probable riesgo de trabajo.


>= 75%.



Rangos de Semaforización

>= 75 70 – 74 < 70




Observaciones:

La información derivada del Sistema de Subsidios y Ayuda (NSSA) será proporcionada por la Coordinación de Ingeniería de Aplicaciones a la Coordinación de Salud en el Trabajo y ésta a su vez a las Coordinaciones Delegacionales de Salud en el Trabajo.

Los casos que se considerarán serán certificados de incapacidad temporal por riesgo de trabajo terminado y de probables riesgos de trabajo pendientes de calificar con fecha de inicio en el periodo de reporte.

Caso de probable riesgo de trabajo. Se considera al evento amparado por un certificado de incapacidad inicial expedido por médico tratante, quien establece que hay una pérdida de facultades o aptitudes que imposibilitan parcial o totalmente al asegurado a desempeñar su trabajo por algún periodo de tiempo y a decir del trabajador, esta condición es derivada de un probable accidente o enfermedad de trabajo; el cual se encuentra en trámite de calificación por los servicios de Salud en el Trabajo.

Caso de riesgo de trabajo terminado. Se considera al evento amparado por un conjunto de certificados de incapacidad expedidos por el médico tratante desde el inicio del periodo hasta el alta médica, o la emisión de un dictamen de incapacidad permanente o la muerte del trabajador; en el que establecen que el trabajador tuvo una pérdida de facultades o aptitudes que imposibilitan parcial o totalmente el asegurado a desempeñar su trabajo por dicho periodo y el Servicio de Salud en el Trabajo calificó que dicho evento fue derivado de un accidente o enfermedad de trabajo. El criterio establecido por la Coordinación de Prestaciones Económicas para considerar un caso de riesgo de trabajo terminado, es cuando éste haya sido calificado y no exista una expedición de certificado posterior a 20 días hábiles a partir de la fecha del último día de incapacidad amparado.

Se excluirá modalidades de aseguramiento que no tienen derecho a subsidio en el ramo de riesgo de trabajo; 32, 33, 34, 36, 38, 40, 44 y trabajadores IMSS.

Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación Delegacional de Indicadores Estratégicos en la que participa con ponderación de 10.0%.



17. Porcentaje de cumplimiento de la meta programática M15202 - Calificación de enfermedades de trabajo.


Medir el porcentaje de cumplimiento de la meta programática M15202 tomando en cuenta lo programado para el año correspondiente y contrastado con lo realizado durante ese mismo periodo.


Acciones reportadas en la meta 15202 acumulado al trimestre del reporte

X 100

Acciones programadas en la meta 15202 acumulado al trimestre del reporte


Numerador y Denominador: Sistema de Reporte de Salud en el Trabajo (SRST). Página de la Comunidad de Salud en el Trabajo.

Interpretación:

Identifica el porcentaje de cumplimiento en la calificación de las enfermedades de trabajo calificados por los servicios de Salud en el Trabajo, en relación con la meta programada para este año, con una periodicidad trimestral acumulada.


>= 80 %.


Anual y trimestral acumulado, la emisión de los informes se realizará durante la primera semana posterior a la emisión de resultado del Sistema de Reportes de Salud en el Trabajo. Página de la Comunidad de Salud en el Trabajo.





>= 80 60 - 79 < 60

Observaciones:

No deben incluirse los dictámenes elaborados por laudo.

Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos, en la que participa con ponderación de 15%



18. Porcentaje de Uso de Módulo Electrónico en Salud en el Trabajo.


Medir el porcentaje de uso del Modulo Electrónico en Salud en el Trabajo (MEST), referente a la elaboración y autorización de dictámenes ST3 (incapacidad permanente y defunción) y, ST4 (invalidez).


Número de dictámenes por incapacidad permanente, defunción e invalidez elaborados y autorizados en el MEST acumulados al trimestre del reporte

X 100

Número de dictámenes por incapacidad permanente, defunción e invalidez elaborados y autorizados en el MEST y en el sistema ST5 manual (ST5 integrada)


Numerador y Denominador: ST-5 integrada (ST5 Manual y Módulo Electrónico de Salud en el Trabajo), delegación origen.

Interpretación: Identifica el porcentaje de uso del Módulo Electrónico de Salud en el Trabajo en la dictaminación de la incapacidad permanente, defunciones e invalidez.


95 -100 %.


Anual y trimestral acumulado, la emisión de los informes se realizará durante la primera semana posterior a la emisión de las bases de datos de ST5 integrada.





Semáforo



Verde 95 - 100 95 - 100 95 - 100 95 - 100

Amarillo 75 – 94 75 – 94 75 – 94 75 – 94

Rojo < 75 < 75 < 75 < 75

Observaciones:

Para el cálculo de este indicador sólo se tomarán en cuenta los servicios de Salud en el Trabajo que cuentan con SIMF.

Se consideran los dictámenes de laudo de Riesgos de Trabajo e Invalidez elaborados en SIMF.

Se considerará como dictámenes electrónicos los que sean enviados a la Mesa de Ayuda y cuya resolución haya sido que se incorporen a través del sistema manual.

Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos, en la que participa con ponderación de 15%



19. Promedio de días hábiles para la resolución de los dictámenes de invalidez.


Medir la oportunidad en la dictaminación del estado de invalidez que realizan los servicios de salud en el trabajo en el periodo del tiempo en estudio.


Suma de los días hábiles de resolución de los dictámenes de invalidez autorizados en el periodo

Número de dictámenes de invalidez autorizados en el periodo del reporte


Numerador y Denominador: Sistema de Reportes de Salud en el Trabajo. Página de la Comunidad de Salud en el Trabajo.

Interpretación:

Identifica el promedio de días que tarda la resolución de dictámenes de invalidez que emitieron y dictaminaron los servicios de Salud en el Trabajo. Se logra medir la diferencia en días entre la autorización del dictamen y la primera consulta otorgada por el servicio de Salud en el Trabajo, una vez que se cuenta con la valoración médica completa.


<= 15 días hábiles



La información considerará únicamente el periodo de reporte, por lo que un periodo no es acumulable con los previos.





Semáforo

Valores de referencia*


Verde <= 15 <= 15 <= 15 <= 15

Amarillo 16 – 21 16 – 21 16 – 21 16 – 21

Rojo > 21 > 21 > 21 > 21

Observaciones:

* La unidad de medida se refiere a días hábiles.

El indicador contempla sólo el periodo de reporte, por lo tanto no es acumulado.



CCOOOORRDDIINNAACCIIÓÓNN DDEE ÁÁRREEAASS MMÉÉDDIICCAASS

Listado de Indicadores, 2013 Coordinación de Áreas

Médicas.


>= 60%

54.0% a 59.9%

<= 53.9%

>= 90.0%

85.0% a 89.9%

<= 84.9%

>= 80.0%

75.0% a 79.9%

<= 74.9%

>= 30.0%

25.0% a 29.9%

<= 24.9%

<= 7.0%

7.1% a 8.0%

>= 8.1%

>= 4.0

3.2 a 3.9

<= 3.1

<= 30%

30.1% - 34.9%

>= 35%

>= 2

1.0 - 1.9

<= 0.9

>= 80.0%

75.0% a 79.9%

<= 74.9%

>= 2198.4

1956.0 - 2198.3

<= 1955.9

<= 35.0%

35.1% - 45.9%

>= 46.0%

<= 85.0%

85.1% - 89.9%

>= 90.0%

CAM

HOSP

12

Porcentaje de ocupación en el área de

observación del servicio de urgencias en

unidades de segundo nivel.

6

Mensual y

Mensual

acumulado

CAM

HOSP

11

Porcentaje de pacientes con estancia

prolongada en el área de observación del

servicio de urgencias en unidades de segundo

nivel.

6

Mensual y

Mensual

acumulado

CAM MF

10

Índice de consultas de Medicina Familiar por

1000 derechohabientes (Ver tabla 6)

Anual y Mensual

Acumulado

CAM MF

09

Porcentaje de pacientes con Diabetes mellitus

tipo 2 y cifras de tensión arterial sistólica menor

o igual de 130 mmHg y diastólica menor o igual

de 80 mmHg en Medicina Familiar.

Mensual

CAM MF

08

Promedio de consultas de estomatología por

hora estomatólogo.3

Mensual y

Mensual

acumulado

CAM MF

07

Porcentaje de obesidad en la población de 20

años y más de edad, que acuden a consulta de

Medicina Familiar.

3

Mensual y

Mensual

acumulado

CAM MF

06

Promedio de consultas de Medicina Familiar

por hora/médico.5

Mensual y

Mensual

acumulado

CAM MF

05

Porcentaje de derechohabientes referidos al

segundo nivel de atención por Medicina

Familiar.

4

Mensual y

Mensual

acumulado

CAM MF

04

Porcentaje de pacientes con Diabetes mellitus

tipo 2 en control adecuado de glucemia en

ayuno (punto de corte <130 mg/dl).

6

Mensual y

Mensual

acumulado

CAM MF

03

Porcentaje de pacientes en control adecuado

de Hipertensión Arterial en Medicina Familiar.6

Mensual y

Mensual

acumulado

CAM MF

02

Porcentaje de derechohabientes que esperan

menos de 30 min. para recibir consulta de

medicina familiar en la modalidad de cita previa,

en unidades de 5 y más consultorios.

2

Mensual y

Mensual

acumulado

CAM MF

01

Porcentaje de derechohabientes atendidos a

través de cita previa en la consulta de medicina

familiar, en unidades de 5 y más consultorios.

2

Mensual y

Mensual

acumulado

UM

F

HO

SP

.

UM

AE

UM

AAN° Indicadores

Rangos de

semaforización

Evaluación

Indicadores

Estratégicos

(% Ponderación)

Periodicidad de

evaluación

DE

LE

G.


Médicas.


>= 248

97.2 - 247.9

<= 97.1

<= 4.3

4.4 - 5.29

>= 5.3

>= 80.0%

70.0% - 79.9%

<= 69.9%

>=80.0%

74.4% - 79.9%

<= 74.3%

>= 32.4

17.7 - 32.3

<= 17.6

>= 40.0%

34.1% - 39.9%

<= 34.0%

<= 3.9

4.0 - 4.7

>= 4.8

>= 95.0%

78.1% - 94.9%

<= 78.0%

1.20 - 1.70

<= 1.19

>= 1.71

>= 324.0

288.0 – 323.9

<= 287.9

CAM

HOSP

24

Número de sesiones de quimioterapia

aplicadas por mes en Unidades Médicas de

Atención Ambulatoria (UMAA).

Mensual

CAM

HOSP

23

Número de estudios endoscópicos realizados

por mes en Unidades Médicas de Atención

Ambulatoria (UMAA).

Varía por grupo

de

productividad(Tabla 8)

Mensual

CAM

HOSP

22

Número de intervenciones quirúrgicas por mes

en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria

(UMAA).

Varía por grupo

de


Mensual

CAM

HOSP

21

Índice de subsecuencia en consulta de

especialidades en unidades de segundo nivel.Mensual

CAM

HOSP

20

Oportunidad en la programación de la consulta

de especialidades en unidades médicas de

segundo nivel, a los 20 días hábiles o menos a

partir de su solicitud.

2

Mensual y

Mensual

acumulado

CAM

HOSP

19

Tasa de mortalidad hospitalaria en unidades de

segundo nivel.Mensual

CAM

HOSP

18

Porcentaje de cirugía ambulatoria en unidades

de segundo nivel en las Delegaciones.1

Mensual y

Mensual

acumulado

CAM

HOSP

17

Índice de intervenciones quirúrgicas por 1,000

derechohabientes en unidades de segundo

nivel.

Anual

CAM

HOSP

16

Oportunidad quirúrgica en cirugías electivas

realizadas no concertadas en unidades de

segundo nivel, a los 20 días hábiles o menos a

partir de su solicitud.

8

Mensual y

Mensual

acumulado

CAM

HOSP

15

Porcentaje de ocupación hospitalaria en

unidades de segundo nivel.7

Mensual y

Mensual

acumulado

CAM

HOSP

14

Promedio de días estancia en unidades de

segundo nivel.8

Mensual y

Mensual

acumulado

CAM

HOSP

13

Índice de consultas de urgencias por 1,000

derechohabientes en unidades de segundo

nivel.

Anual

HO

SP

.

UM

AE

UM

AA

UM

FN° IndicadoresRangos de

semaforización

Evaluación

Indicadores

Estratégicos

(% Ponderación)

Periodicidad de

evaluación

DE

LE

G.


Médicas.


>= 792.0

704.0 – 791.9

<= 703.9

>= 55.0 %

48.0 – 54.9 %

<= 47.9%

>= 7.0

5.5 a 6.9

<= 5.4

>= 60%

50.0% - 59.9%

<= 49.9%

<= 25.0

25.1 - 30.9

>= 31.0

<= 9.4

9.5 - 10.0

>= 10.1

<= 7.7

7.8 - 8.9

>= 9.0

<= 40.0%

40.1% - 45.0%

>= 45.1%

1.1 - 2.0

<= 1.0

>= 2.1

>= 2.5

1.8 - 2.4

<= 1.7

N° IndicadoresRangos de

semaforización

Evaluación

Indicadores

Estratégicos

(% Ponderación)

Periodicidad de

evaluación

UM

AA

DE

LE

G.

UM

F

HO

SP

.

UM

AE

CAM

HOSP

25

Número de sesiones de inhaloterapia por mes

en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria

(UMAA).

Mensual

CAM

AGOP

27

Oportunidad de inicio de la vigilancia prenatal

durante el primer trimestre de gestación.5

Mensual y

Mensual

acumulado

CAM

AGOP

28

Promedio de atenciones prenatales por

embarazada.4

Mensual y

Mensual

acumulado

CAM

AGOP

29

Porcentaje de puerperio de riesgo bajo en

unidades de segundo nivel.Mensual

CAM

AGOP

31

Tasa de mortalidad perinatal por 1,000

nacimientos.8 Anualizado

CAM

AGOP

30

Tasa de mortalidad materna por 100, 000

nacidos vivos.10 Anualizado

CAM

AGOP

32

Proporción de Prematurez. Mensual y Anual

CAM

AGOP

33

Porcentaje de cesáreas en unidades de

segundo nivel.4

Mensual y

Mensual

Acumulado

Mensual

CAM MED

REHAB

35

Promedio de consultas en medicina de

rehabilitación por hora médico en unidades de

los tres niveles de atención.

Mensual

CAM MED

REHAB

34

Índice de subsecuencia en la consulta de

medicina de rehabilitación en unidades de los

tres niveles de atención.

CAM

HOSP

26

Número de sesiones de hemodiálisis

realizadas en un mes, en Unidades Médicas de

Atención Ambulatoria (UMAA).

Mensual

Varía por grupo

de


Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas

Médicas (Medicina Familiar)

1. Porcentaje de derechohabientes atendidos a través de cita previa en la consulta de medicina familiar, en unidades de 5 y más consultorios.


Medir el porcentaje de derechohabiente atendidos mediante el programa de cita previa en unidades de 5 y más consultorios.


Número de consultas a derechohabientes atendidos en la modalidad de cita previa, en la consulta de medicina familiar en unidades de 5 y más consultorios

X 100

Total de consultas a derechohabientes atendidos en la consulta de medicina familiar, en unidades de 5 y más consultorios


Numerador y Denominador: Sistema de Información de Medicina Familiar (SIMF)/Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS).

Interpretación:

Un resultado menor al valor de referencia refleja poca difusión y aceptación del Programa; un resultado dentro del valor traduce aceptación y cumplimiento del Programa de Cita Previa por el derechohabiente y el equipo de salud.


>= 60 %.


Mensual y Mensual acumulado.


>= 60 54.0 a 59.9 <= 53.9

Observaciones: Para la Evaluación de Indicadores Estratégicos se construye el

indicador con la información acumulada al mes que se informa.






2. Porcentaje de derechohabientes que esperan menos de 30 min. para recibir consulta de medicina familiar en la modalidad de cita previa, en unidades de 5 y más consultorios.


Medir el porcentaje de derechohabientes atendidos mediante cita previa y que esperan menos de 30 minutos.


Número derechohabientes, que esperan menos de 30 min., para ser atendidos en la consulta de medicina familiar en la modalidad de cita previa, en unidades de 5 y más consultorios

X 100

Total derechohabientes que fueron programados y atendidos en la modalidad de cita previa en la consulta en medicina familiar en unidades de 5 y más consultorios


Numerador y Denominador: Sistema de Información de Medicina Familiar SIMF/ Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS).

Interpretación:

Un resultado menor al valor de referencia refleja desorganización del proceso de consulta; un resultado dentro del valor traduce supervisión del proceso, organización y cumplimiento del programa de Cita Previa por el personal y la población derechohabiente.


>= 90.0%.




>= 90.0 85.0 a 89.9 <= 84.9


indicador con la información acumulada al mes de reporte.






3. Porcentaje de pacientes en control adecuado de Hipertensión Arterial en Medicina Familiar.


Medir el porcentaje de pacientes hipertensos con cifras de tensión arterial con control adecuado (sistólica menor o igual de 140 mmHg y diastólica menor o igual de 90 mm Hg), que acudieron a consulta en el periodo de medición (mes, año).


Número de pacientes subsecuentes con Dx de Hipertensión arterial sistémica con cifras de tensión arterial sistólica menor o igual de 140 mmHg y diastólica de menor o igual de 90 mmHg

X 100

Total de pacientes subsecuentes con Dx de Hipertensión Arterial Sistémica*



Interpretación:

Un resultado menor al valor de referencia significa una falta de efectividad del tratamiento y deficiente capacidad resolutiva; un resultado igual o mayor traduce adecuada congruencia clínico-diagnóstico-terapéutica y apego al manejo por parte del paciente.


>= 80.0%.




>= 80.0 % 75.0 a 79.9 % <= 74.9 %

Observaciones:

*El denominador incluye todos los pacientes atendidos en el periodo, con o sin registro de presión arterial.

Para la Evaluación de Indicadores Estratégicos se construye el indicador con la información acumulada al mes de reporte.






4. Porcentaje de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 en control adecuado de glucemia en ayuno (punto de corte <130 mg/dl).


Medir el porcentaje de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 y glucemia controlada (con glucosa en ayunas menor de 130 mg/dl.) que acudieron a consulta en el periodo de medición (mes, año).


Número de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 (CIE-10 E11) subsecuentes con cifras de glucemia menor de 130 mg/dl en el resultado más reciente de los últimos 3 meses

X 100

Total de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 (CIE-10 E11) subsecuentes atendidos en el periodo*



Interpretación:

Un resultado menor al valor de referencia significa una falta de efectividad del tratamiento y deficiente capacidad resolutiva; un resultado igual o mayor traduce adecuada congruencia clínico-diagnóstico-terapéutica y apego al manejo por parte del paciente.


>= 30.0%.




>= 30.0 % 25.0 a 29.9 % <= 24.9 %

Observaciones:

*Incluye todos los pacientes atendidos en el periodo, con o sin registro de glucemia.







5. Porcentaje de derechohabientes referidos al segundo nivel de atención por Medicina Familiar.


Medir el porcentaje de derechohabientes que requieren atención en un nivel con mayor grado de especialización y recursos.


Número de derechohabientes referidos a segundo nivel de atención, por Medicina Familiar

X 100

Total de consultas otorgadas en Medicina Familiar



Interpretación:

Un resultado mayor al valor de referencia traduce falta de capacidad resolutiva de la unidad y/o aumento en la prevalencia de padecimientos que requieren atención en segundo nivel; un resultado igual o menor representa una capacidad resolutiva adecuada y uso eficiente de los recursos en la unidad.


<= 7.0%.




<= 7.0 % 7.1 a 8.0 % >= 8.1 %








6. Promedio de consultas de Medicina Familiar por hora/médico.


Medir la productividad y la eficiencia en el aprovechamiento de la jornada laboral del médico familiar.


Número total de consultas otorgadas en Medicina Familiar

Total de horas trabajadas por los médicos familiares


Numerador/Denominador: Sistema de Información de Medicina Familiar (SIMF)/Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS).

Interpretación:

El resultado igual o mayor al valor de referencia traduce una sobredemanda de la atención médica que puede estar condicionada por baja capacidad resolutiva del médico, deficiente organización de la consulta y/o por un incremento en el número de derechohabientes adscritos a la Unidad de Medicina Familiar; un resultado menor implica subutilización del servicio por el derechohabiente y/o deficiente organización del proceso de atención y registro de la información.


>= 4.0




>= 4.0 3.2 a 3.9 <= 3.1








7. Porcentaje de obesidad en la población de 20 años y más de edad, que acuden a consulta de Medicina Familiar.


Determinar el porcentaje de derechohabientes de 20 años y más que acuden a consulta de Medicina Familiar y que tienen obesidad (Índice de masa corporal igual o mayor a 30).


Número de derechohabientes de 20 años y más que acuden a consulta de medicina familiar y tienen Índice de masa corporal igual o mayor a 30

X 100

Número de derechohabientes de 20 años y más que acuden a consulta de Medicina Familiar


Numerador y Denominador: Sistema de Información de Medicina Familiar (SIMF) / Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS).

Interpretación:

Un resultado igual o menor al valor de referencia traduce que la frecuencia de obesidad en una población determinada es inferior a la media nacional, un resultado mayor refleja elevada presencia de este trastorno en la población.


<= 30%.




<= 30 % 30.1 – 34.9 % >= 35 %

Observaciones:

De acuerdo con la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2006, la prevalencia de la obesidad en la población mexicana es de aproximadamente 30 a 35 % en adultos.







8. Promedio de consultas de estomatología por hora estomatólogo.


Medir la productividad y la eficiencia en el aprovechamiento de la jornada laboral del estomatólogo.


Número total de consultas otorgadas en estomatología

Total de horas trabajadas por estomatólogo



Interpretación:

Un resultado menor al valor de referencia implica subutilización del servicio por el derechohabiente y/o deficiente organización del proceso de atención y registro de la información, un resultado igual o mayor traduce utilización óptima del servicio y de los recursos.


>= 2.0.




>= 2 1.0 – 1.9 <= 0.9








9. Porcentaje de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 y cifras de tensión arterial sistólica menor o igual de 130 mmHg y diastólica menor o igual de 80 mmHg en Medicina Familiar.


Medir el porcentaje de pacientes diabéticos con cifras de tensión arterial en control en un periodo (mes, año).


Número de pacientes subsecuentes con Diabetes mellitus tipo 2 (CIE-10 E11) con cifras de tensión arterial sistólica menor o igual a 130 mmHg y diastólica menor o igual a 80 mmHg

X 100

Total de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 (CIE-10 E11) subsecuentes atendidos en el período



Interpretación:

Un resultado menor al valor de referencia significa una falta de efectividad del tratamiento y deficiente capacidad resolutiva; un resultado igual o mayor traduce adecuada congruencia-clínico-diagnóstico-terapéutica y apego al manejo por parte del paciente.


>= 80.0%.


Mensual.


>= 80.0 % 75.0 a 79.9 % <= 74.9 %

Observaciones: Ninguna






10. Índice de consultas de Medicina Familiar por 1000 derechohabientes.


Medir la suficiencia del servicio ante la demanda de atención de la población, sirve como valor de referencia para la planeación de servicios médicos y fuerza de trabajo.


Número total de consultas otorgadas en Medicina Familiar

X 1000

Total de derechohabientes adscritos a médico familiar


Numerador: Sistema de Información de Medicina Familiar (SIMF)/Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS).


Interpretación:

Un resultado menor al valor de referencia indica baja demanda del servicio, un valor igual o mayor traduce elevada utilización del servicio por sobreadscripción, deficiente organización y/o incapacidad resolutiva del servicio.


Anual: >= 2198.4; Mensual: >= 183.2


Anual y Mensual Acumulado.


Anual >= 2198.4 1956.0 - 2198.3 <= 1955.9

Mensual >= 183.2 163.0 - 183.1 <= 162.9





Observaciones:

El numerador se refiere al servicio de Medicina Familiar.

El denominador utiliza la población derechohabiente adscrita a médico familiar al 30 de junio 2012, que emite la Dirección de Incorporación y Recaudación.

Los valores de referencia delegacionales (periodicidad mensual), se presentan en la tabla anexa.




Mes Verde Amarillo Rojo

Enero >= 183.2 163.0 - 183.1 <= 162.9

Febrero >= 366.4 326.0 - 366.3 <= 325.9

Marzo >= 549.6 489.0 - 549.5 <= 488.9

Abril >= 732.8 652.0 - 732.7 <= 651.9

Mayo >= 916.0 815.0 - 915.9 <= 814.9

Junio >= 1099.2 978.0 - 1099.1 <= 977.9

Julio >= 1282.4 1141.0 - 1282.3 <= 1140.9

Agosto >= 1465.6 1304.0 - 1465.5 <= 1303.9

Septiembre >= 1648.8 1467.0 - 1648.7 <= 1466.9

Octubre >= 1832.0 1630.0 - 1831.9 <= 1629.9

Noviembre >= 2015.2 1793.0 - 2015.1 <= 1792.9

Diciembre >= 2198.4 1956.0 - 2198.3 <= 1955.9

Tabla 6

Tabla de valores de referencia mensual para semaforización del indicador CAM Med Fam 10- Índice de consultas de medicina familiar por 1000 derechohabientes


Médicas (Hospitales)

11. Porcentaje de pacientes con estancia prolongada en el área de observación del servicio de urgencias en unidades de segundo nivel.


Medir la eficiencia y efectividad de un servicio de urgencias ante la demanda de atención de urgencia de la población. Sirve como valor referencial entre unidades médicas similares.


Número de pacientes egresados del área de observación de los servicios de urgencias de segundo nivel, con estancia de más de 8 horas

X 100 Total de pacientes egresados de los servicios de urgencias, en unidades de segundo nivel


Numerador y Denominador: Sistema de Información Médico Operativo (SIMO) Información Básica de Servicios de Urgencias {Registro diario de ingresos y egresos (Forma 4-30-21/35/90-I y Forma 4-30-21/35/90-E) de los servicios de urgencias}.

Interpretación: Traduce la suficiencia del servicio con base en las demandas de la población y la vinculación eficiente con el resto de los servicios hospitalarios.


<= 35.0%.


Mensual y Mensual Acumulado.


<= 35.0% 35.1 – 45.9 % >= 46.0 %

Observaciones:

Los datos utilizados para la construcción del indicador son los autorizados oficialmente por la Coordinación Normativa responsable.

No aplica en HGO, ni HGOMF.







12. Porcentaje de ocupación en el área de observación del servicio de urgencias en unidades de segundo nivel.


Medir la eficiencia de un servicio de urgencias ante la demanda de atención de urgencia de la población. Sirve como valor referencial entre unidades médicas similares.


Total de horas paciente del área de observación de los servicios de urgencias de segundo nivel

X 100

Total de horas camilla en servicio de observación de urgencias, en unidades de segundo nivel


Numerador: Registro diario de ingresos y egresos por turno (Forma 4-30-21/35/90-I y Forma 4-30-21/35/90-E) de los servicios de urgencias y admisión continua del Sistema de Información Médico Operativo (SIMO).

Denominador: Inventario Físico de Unidades (IFU). Total de camillas autorizadas de los servicios de observación de urgencias en servicio.

Interpretación: Traduce la suficiencia del servicio con base en las demandas de la población.


<= 85.0 %.




<= 85.0 % 85.1 – 89.9 % >= 90.0 %

Observaciones:


No aplica en HGO, ni HGOMF.

El denominador se construye con el total de camillas autorizadas (IFU) por periodo (mes) por 24 hrs.







13. Índice de consultas de urgencias por 1,000 derechohabientes en unidades de segundo nivel.


Determinar el comportamiento de la demanda de atención en la consulta del servicio de urgencias.


Total de consultas de urgencias otorgadas en unidades de segundo nivel

X 1000 Total de derechohabientes adscritos a medicina familiar, Censo de Población Adscrita a Médico Familiar a Junio




Interpretación: Identifica la demanda del servicio en la zona médica e indirectamente problemas en las interrelaciones de procesos o niveles operativos.


>= 248.


Anual.


>= 248 97.2 - 247.9 <= 97.1

Observaciones: El denominador utiliza la población derechohabiente adscrita a

médico familiar al 30 de junio 2012, que emite la Dirección de Incorporación y Recaudación.






14. Promedio de días estancia en unidades de segundo nivel.


Medir el tiempo promedio que utiliza la unidad, para atender a los pacientes en el proceso de hospitalización (estancia de un paciente en una cama censable, dentro de un lapso de 24 hrs). Se excluyen programas de corta estancia y puerperio de bajo riesgo.


Total de días paciente* en unidades de segundo nivel

Total de egresos hospitalarios en unidades de segundo nivel


Numerador y Denominador: Data Mart Estadísticas Médicas.

Interpretación: Traduce el grado de optimización del recurso cama censable y la eficacia en la resolución de los problemas de salud de los pacientes que ameritaron hospitalización.


<= 4.3




<= 4.3 4.4 - 5.29 >= 5.3

Observaciones:

*Días-paciente: períodos de 24 horas durante los cuales una cama hospitalaria se encuentra ocupada, sea por el mismo o por diferentes pacientes.







15. Porcentaje de ocupación hospitalaria en unidades de segundo nivel.


Medir el aprovechamiento de la capacidad instalada, así como la suficiencia y disponibilidad de los recursos para una demanda determinada.


Total de días paciente en unidades de segundo nivel

X 100

Total de días cama en unidades de segundo nivel



Interpretación: Traduce la suficiencia del servicio con base en las demandas de la población.


>= 80.0%.




>=80.0% 70.0 – 79.9 <= 69.9%

Observaciones:








16. Oportunidad quirúrgica en cirugías electivas realizadas no concertadas en unidades de segundo nivel, a los 20 días hábiles o menos a partir de su solicitud.


Establecer el tiempo de respuesta para la atención quirúrgica de las cirugías electivas realizadas no concertadas en unidades de segundo nivel.


Total de intervenciones quirúrgicas electivas realizadas no concertadas en unidades de segundo nivel, dentro de los 20 días hábiles a partir de la solicitud del médico tratante

X 100

Total de solicitudes emitidas por el médico tratante para cirugía electiva en unidades de segundo nivel


Numerador y Denominador: Formatos 4-30-59 / 72 "Autorización, solicitud y registro de intervención quirúrgica" capturados en el Sistema de Registro de la Oportunidad Quirúrgica (INDOQ); IMSS - VISTA o el SINPHOS.

Interpretación: Traduce el acceso a los servicios (disponibilidad y oportunidad quirúrgica en segundo nivel).


>= 80.0 %.




>= 80.0% 74.4 – 79.9 % <= 74.3%





Observaciones:

En la medida que se esté operando el IMSS - VISTA o el SINPHOS como fuente de información se dejará de registrar datos en el Sistema de Registro de la Oportunidad Quirúrgica (INDOQ), aunque la fuente de reporte continuará siendo este mismo sistema, a través del enlace correspondiente con IMSS – VISTA o el SINPHOS, toda vez que se haga la comunicación respectiva.





17. Índice de intervenciones quirúrgicas por 1,000 derechohabientes en unidades de segundo nivel.


Determinar el comportamiento de la demanda del proceso de cirugía.


Total de intervenciones quirúrgicas efectuadas en unidades de segundo nivel

X 1000

Total de derechohabientes adscritos a médico familiar




Interpretación: Identifica la demanda del servicio en la zona médica e indirectamente problemas en las interrelaciones de procesos o niveles operativos.


Anual >= 32.4.


Anual.


>= 32.4 17.7 - 32.3 <= 17.6

Observaciones: El denominador utiliza la población derechohabiente adscrita a

médico familiar al 30 de junio 2012, que emite la Dirección de Incorporación y Recaudación.






18. Porcentaje de cirugía ambulatoria en unidades de segundo nivel en las Delegaciones.


Medir el cumplimiento del porcentaje de cirugía ambulatoria establecido para las Delegaciones.


Número de cirugías ambulatorias realizadas en Hospitales de segundo nivel y en Unidad Médica de Atención Ambulatoria (UMAA).

X 100 Total de intervenciones quirúrgicas realizadas en Hospitales de segundo nivel y en Unidad Médica de Atención Ambulatoria (UMAA).



Interpretación: Traduce el logro en el cumplimiento de la meta establecida para cirugía ambulatoria en las Delegaciones.


>= 40.0 %.




>= 40.0 % 34.1 - 39.9% <= 34.0%

Observaciones:

Nuevo indicador según oficio CAM No. 2437, de fecha 06 de diciembre del 2012.

Se considerará cirugía ambulatoria aquellos “procedimientos quirúrgicos que deben realizarse en sala de cirugía y que por no haber producido invalidez afectación o modificación de los parámetros de las funciones vitales del paciente en la valoración postoperatoria, requieren únicamente de hospitalización en cama no censable y ser egresados en un lapso no mayor de 24 horas”.

Las Unidades médicas de atención ambulatoria están consideradas como “unidades médicas de segundo nivel de atención” (independientemente de la unidad presupuestal y tipo de servicio UA ó 09).







19. Tasa de mortalidad hospitalaria en unidades de segundo nivel.


Medir el riesgo de morir durante la estancia hospitalaria, de los pacientes atendidos en las camas censables del hospital, así como el impacto de los servicios otorgados en la disminución del riesgo.


Total de egresos hospitalarios por defunción en unidades de segundo nivel.

X 100

Total de egresos hospitalarios en unidades de segundo nivel.



Interpretación: Traduce la capacidad resolutiva de la Institución en cuanto a oportunidad y eficiencia de la atención médica, relacionada a la complejidad de los padecimientos.


<= 3.9 por 100 egresos hospitalarios.


Mensual.


<= 3.9 4.0 - 4.7 >= 4.8

Observaciones: Ninguna.






20. Oportunidad en la programación de la consulta de especialidades en unidades médicas de segundo nivel, a los 20 días hábiles o menos a partir de su solicitud.


Establecer el tiempo de respuesta para la atención ambulatoria especializada en unidades de segundo nivel.


Número de pacientes referidos por el médico familiar a la consulta de especialidades en unidades médicas de segundo nivel, con cita programada en un plazo de 20 días hábiles o menos a partir de la solicitud del médico tratante

X 100

Total de pacientes referidos por el médico familiar a la consulta de especialidades en unidades médicas de segundo nivel


Numerador y Denominador: Formato 4-30-8 "Referencia y contrarreferencia de pacientes” capturado en el Sistema de Registro de la Oportunidad en la Consulta de Especialidades (INDOCE), ó el Sistema de Información de la Consulta Externa de Hospital (SICEH).

Interpretación: Traduce el acceso a estos servicios (disponibilidad y oportunidad).


>= 95.0%.




>= 95.0 % 78.1 - 94.9 % <= 78.0 %








21. Índice de subsecuencia en consulta de especialidades en unidades de segundo nivel.


Evaluar el patrón de comportamiento de la consulta externa de especialidad con base en la subsecuencia.*


Número de consultas subsecuentes* de especialidades en unidades de segundo nivel

Número de consultas de especialidades de primera vez en unidades de segundo nivel

Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: DataMart Estadísticas Médicas.

Interpretación: Identifica la capacidad resolutiva de los servicios de consulta de especialidades, en función de estándares de comportamiento esperado por tipo de unidad y especialidad analizada.


1.2 – 1.7


Mensual.


1.20 – 1.70 <= 1.19 >= 1.71

Observaciones: *Consulta subsecuente es toda aquella que ocurre posterior a

una de primera vez, a solicitud del médico tratante, independientemente del tiempo que transcurra entre ellas.






22. Número de intervenciones quirúrgicas por mes en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA).


Identificar el nivel de productividad en las salas de operaciones en las Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA).


Total de intervenciones quirúrgicas realizadas por mes, en la Unidad Médica de Atención Ambulatoria (UMAA).


DataMart Estadísticas Médicas.

Interpretación: Mide la eficiencia de las salas quirúrgicas en las Unidades Médicas de Atención Ambulatoria.


Varía según grupo de productividad.


Mensual.

Rangos de semaforización (Tabla UMAA 22)

A B C D

>= 389.0 >= 272.0 >= 156.0 >= 39.0

346.0 – 388.9 242.0 – 271.9 138.0 – 155.9 34.0 – 38.9

< 346.0 < 242.0 < 138.0 < 34.0

Observaciones:

Los grupos de productividad consideran la infraestructura y recursos humanos de la UMAA.

La Coordinación de Áreas Médicas informará de manera oficial, en caso de que la UMAA requiera modificar el grupo de productividad al que pertenece.






Grupo Delegación Clave Presupuestal Localidad

Coahuila 050907UA2151 Torreón, La Joya (Autónoma)

Coahuila 052437200300 Saltillo (Anexa a UMF 89)

Chihuahua 080102UA2110 Chihuahua (Anexa a UMF 33)

Guanajuato 111712UA2151 León (Autónoma)

Guerrero 120215UA2110 Diamante (Anexa a UMF 29)

Jalisco 140113UA2110 Guadalajara (Anexa a UMF 52)

México Oriente 150605UA2151 Tlalnepantla (Autónoma)

México Oriente 155806UA2110 Coacalco (Anexa a UMF 198)

México Oriente 156006UA2110 Chalco (Anexa a UMF 180)

Michoacán 170308UA2110 Morelia (Anexa a UMF 75)

Nayarit 190141UA2151 Tepic (Autónoma)

Nuevo León 200902UA2110 San Pedro Garza (Anexa a UMF 7)

Nuevo León 201715UA2151 Santo Domingo (Autónoma)

Puebla 220120UA2151 San Alejandro (Anexa a HGR 36)

Tamaulipas 291811UA2110 Nuevo Laredo (Anexa a UMF 76)

Veracruz Norte 315002UA2110 Tejería (Anexa a UMF 15)

Yucatán 330126UA2151 Mérida (Autónoma)

D. F. Sur 375778UA2110 Av. Toluca (Anexa a UMF 161)

D. F. Sur 385691UA2110 Tláhuac (Anexa a UMF 162)

D. F. Sur 38A522UA2151 Villa Coapa (Anexa a HGR 2)

A

Tabla 7

CAM Hosp 22 - Número de intervenciones quirúrgicas por mes en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA)

Valores de Referencia por grupo de productividad.




Aguascalientes 010113UA2110 Aguascalientes (Autónoma)

Campeche 040138UA2151 Campeche (Autónoma)

Durango 101310UA2110 Gómez Palacio (Anexa a UMF 53)

México Poniente 168601UA2110 Metepec (Anexa a UMF 231)

Querétaro 230146UA2151 Querétaro (Autónoma)

Sinaloa 260109UA2110 Culiacán (Anexa a UMF 55)

Baja California 020524092151 Mesa de Otay (Anexa a UMF 36)

Baja California Sur 030120UA2110 La Paz (Anexa a UMF 34)

Chiapas 070122252110 Tuxtla Gutierrez (Anexa a UMF 23)

Jalisco 141609UA2151 Lagos de Moreno (Anexa a HGZ 7)

Oaxaca 210201UA2151 Oaxaca (Anexa a HGZ 1)

Sonora 270149UA2110 Hermosillo (Anexa a UMF 68)

Tamaulipas 291811252110 Matamoros (Anexa a UMF 39)

Chihuahua 081015UA2151 Cd. Juárez (Anexa a HGZ 35)

Puebla 220135UA2151 La Margarita (Anexa a HGZ 20)

Tamaulipas 290401UA2151 Reynosa (Anexa a HGZ 15)

Zacatecas 340123092151 Zacatecas (Anexa a HGZ 1)

D. F. Norte 355305UA2151 San Pedro Xalpa (Anexa a HGZ 48)

D. F. Sur 375683UA2110 Cuajimalpa (Anexa a UMF 42)

D

B

C

Tabla 7

CAM Hosp 22 - Número de intervenciones quirúrgicas por mes en Unidades Médicas

de Atención Ambulatoria (UMAA)




23. Número de estudios endoscópicos realizados por mes en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA).


Identificar el nivel de productividad del Servicio de Endoscopia en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA).


Total de endoscopias realizadas por mes, en la Unidad Médica de Atención Ambulatoria.



Interpretación: Mide la eficiencia de las salas de endoscopia en las Unidades Médicas de Atención Ambulatoria.




Mensual.


A B C

>= 148.0 >=94.0 >= 59.0

118.0 – 147.9 75.0 – 93.9 47.0 – 58.9

<=117.9 <=74.9 <=46.9

Observaciones:

Los grupos de productividad consideran la infraestructura y recursos humanos de la UMAA.







Tabla 8

CAM Hosp 23 - Número de estudios endoscópicos realizados por mes en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA)



Aguascalientes 010113UA2110 Aguascalientes (Autónoma)

Baja California 020524092151 Mesa de Otay (Anexa a UMF 36)

Baja California Sur 030120UA2110 La Paz (Anexa a UMF 34)

Campeche 040138UA2151 Campeche (Autónoma)

Coahuila 052437200300 Saltillo (Anexa a UMF 89)

Chihuahua 080102UA2110 Chihuahua (Anexa a UMF 33)

Guanajuato 111712UA2151 León (Autónoma)

Guerrero 120215UA2110 Diamante (Anexa a UMF 29)

Jalisco 140113UA2110 Guadalajara (Anexa a UMF 52)

Jalisco 141609UA2151 Lagos de Moreno (Anexa a HGZ 7)

México Oriente 150605UA2151 Tlalnepantla (Autónoma)

México Poniente 168601UA2110 Metepec (Anexa a UMF 231)

Michoacán 170308UA2110 Morelia (Anexa a UMF 75)

Nayarit 190141UA2151 Tepic (Autónoma)

Nuevo León 200902UA2110 San Pedro Garza (Anexa aUMF 7)

Nuevo León 201715UA2151 Santo Domingo (Autónoma)

Oaxaca 210201UA2151 Oaxaca (Anexa a HGZ 1)

Puebla 220120UA2151 San Alejandro (Anexa a HGR 36)

Querétaro 230146UA2151 Querétaro (Autónoma)

Sinaloa 260109UA2110 Culiacán (Anexa a UMF 55)

Sonora 270149UA2110 Hermosillo (Anexa a UMF 68)

Tamaulipas 290401UA2151 Reynosa (Anexa a HGZ 15)

Tamaulipas 291811UA2110 Nuevo Laredo (Anexa a UMF 76)

Veracruz Norte 315002UA2110 Tejería (Anexa a UMF 15)

D. F. Sur 375778UA2110 Av. Toluca (Anexa a UMF 161)

A



Tabla 8

CAM Hosp 23 - Número de estudios endoscópicos realizados por mes en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA)



Coahuila 050907UA2151 Torreón, La Joya (Autónoma)

Yucatán 330126UA2151 Mérida (Autónoma)

D. F. Sur 385691UA2110 Tláhuac (Anexa a UMF 162)

D. F. Sur 38A522UA2151 Villa Coapa (Anexa a HGR 2)

Chiapas 070122252110 Tuxtla Gutierrez (Anexa a UMF 23)

Chihuahua 081015UA2151 Cd. Juárez (Anexa a HGZ 35)

Durango 101310UA2110 Gómez Palacio (Anexa a UMF 53)

México Oriente 155806UA2110 Coacalco (Anexa a UMF 198)

México Oriente 156006UA2110 Chalco (Anexa a UMF 180)

Puebla 220135UA2151 La Margarita (Anexa a HGZ 20)

Tamaulipas 291811252110 Matamoros (Anexa a UMF 39)

Zacatecas 340123092151 Zacatecas (Anexa a HGZ 1)

D. F. Norte 355305UA2151 San Pedro Xalpa (Anexa a HGZ 48)

D. F. Sur 375683UA2110 Cuajimalpa (Anexa a UMF 42)

B

C



24. Número de sesiones de quimioterapia aplicadas por mes en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA).


Identificar el nivel de productividad del servicio de quimioterapia en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA).


Número de sesiones de quimioterapia aplicadas, por mes, en la Unidad Médica de Atención Ambulatoria.



Interpretación: Mide la eficiencia de las estaciones de quimioterapia (sillones) en las Unidades Médicas de Atención Ambulatoria.


>=324.0


Mensual.


>= 324.0 288.0 – 323.9 <= 287.9







25. Número de sesiones de inhaloterapia por mes en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA).


Identificar el nivel de productividad en el servicio de inhaloterapia de las Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA).


Total de sesiones de inhaloterapia realizadas por mes, en la Unidad Médica de Atención Ambulatoria.



Interpretación: Mide la eficiencia de las estaciones de inhaloterapia (sillones) en las Unidades Médicas de Atención Ambulatoria.


>=792.0.


Mensual.


>= 792.0 704.0 – 791.9 <= 703.9







26. Número de sesiones de hemodiálisis realizadas en un mes, en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA).


Identificar el nivel de productividad del Servicio de Hemodiálisis, a través del número de sesiones que se otorgan por mes en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA).


Total de sesiones de hemodiálisis realizadas en un mes.



Interpretación: Mide la eficiencia de la Unidad de hemodiálisis en las Unidades Médicas de Atención Ambulatoria.




Mensual.


A B C D

>= 864.0 >= 540.0 >= 378.0 >= 216.0

768.0 – 863.9 480.0 – 539.9 336.0 – 377.9 192.0 – 215.9

<= 767.9 <= 479.9 <= 335.9 <= 191.9

Observaciones:

Los grupos de productividad, toman en cuenta la infraestructura y recursos humanos de la UMAA.







Tabla 9

CAM Hosp – 26 Número de sesiones de hemodiálisis realizadas en un mes, en

Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA)


Grupo Delegación Clave Presupuestal UMAA

Oaxaca 210201UA2151 UMAA Oaxaca

Puebla 220120UA2151 UMAA 1 San Alejandro

Yucatán 330126UA2151 UMAA 1 Mérida

D. F. Sur 38A522UA2151 UMAA Villa Coapa

Baja California 020524092151 UMAA 36 Mesa de Otay

Campeche 040138UA2151 UMAA Campeche

Durango 101310UA2110 UMAA 53 Gómez Palacio

Jalisco 141609UA2151 UMAA 1 Lagos de Moreno

México Poniente 168601UA2110 UMAA 1 Metepec

Nayarit 190141UA2151 UMAA 28 Tepic

Nuevo León 200902UA2110 UMAA 7 San Pedro Garza

Nuevo León 201715UA2151 UMAA 65 Santo Domingo

Tamaulipas 290401UA2151 UMAA Anexa HGZ 15

D. F. Norte 355305UA2151 UMAA San Pedro Xalpa

D. F. Sur 385691UA2110 UMAA 162 Tláhuac

A

B



Tabla 9

CAM Hosp – 26 Número de sesiones de hemodiálisis realizadas en un mes, en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA)


Grupo Delegación Clave Presupuestal UMAA

Aguascalientes 010113UA2110 UMAA 1 Aguascalientes

Baja California Sur 030120UA2110 UMAA 1 La Paz

Coahuila 050907UA2151 UMAA 90 Torreón (La Joya)

Coahuila 052437200300 UMAA 89 Saltillo

Chihuahua 080102UA2110 UMAA 68 Chihuahua

Chihuahua 081015UA2151 UMAA Cd. Juárez

Guanajuato 111712UA2151 UMAA 55 León

Guerrero 120215UA2110 UMAA 29 Diamante

Jalisco 140113UA2110 UMAA 2 Guadalajara

México Oriente 150605UA2151 UMAA 199 Tlalnepantla

México Oriente 155806UA2110 UMAA 198 Coacalco

México Oriente 156006UA2110 UMAA Anexa a UMF

Michoacán 170308UA2110 UMAA 1 Morelia

Sinaloa 260109UA2110 UMAA Anexa a UMF

Sonora 270149UA2110 UMAA Anexa a UMF

Tamaulipas 291811UA2110 UMAA 76 Nuevo Laredo

Veracruz Norte 315002UA2110 UMAA 242 Tejería

Zacatecas 340123092151 UMAA 56 Zacatecas

Chiapas 070122252110 UMAA/UMF 23

Puebla 220135UA2151 UMAA 2 La Margarita

Tamaulipas 291811252110 UMAA /UMF 39

D. F. Sur 375683UA2110 UMMA 42 Cuajimalpa

D. F. Sur 375778UA2110 UMAA 161 Av. Toluca

C

D

Este indicador no aplica para la UMAA de Querétaro (Autónoma), por no contar con máquinas de hemodiálisis.

Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Atención

Ginecoobstétrica y Perinatal)

27. Oportunidad de inicio de la vigilancia prenatal durante el primer trimestre de gestación.


Medir la oportunidad de la vigilancia prenatal en medicina familiar. Iniciar las consultas de vigilancia del embarazo en el primer trimestre (13 semanas y 6 días de la gestación).


Consultas prenatales de primera vez, en el primer trimestre de la gestación

X 100

Consultas de primera vez para la vigilancia prenatal


Numerador/Denominador: Sistema de Información de Medicina Familiar (SIMF)/Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS).

Interpretación:

Iniciar su vigilancia prenatal desde el primer trimestre, significa eficacia en la cobertura, penetración e impacto de la comunicación educativa dirigida a las mujeres en edad fértil no embarazadas, por el personal de salud en el primer nivel de atención. Aumenta la posibilidad de detectar factores de riesgo para el binomio.


>= 55.0 %.




>= 55.0 % 48.0 – 54.9 % <= 47.9%








28. Promedio de atenciones prenatales por embarazada.


Medir la continuidad de la vigilancia prenatal, es decir el número de atenciones prenatales que recibe cada embarazada durante su atención médica en medicina familiar.


Total de consultas para la vigilancia prenatal

Consultas de primera vez para la vigilancia prenatal


Numerador: Sistema de Información de Medicina Familiar (SIMF)/Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS) + Data Mart Estadísticas Médicas.

Denominador: Sistema de Información de Medicina Familiar (SIMF)/Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS).

Interpretación:

La atención prenatal periódica al menos en siete ocasiones significa eficacia de la comunicación educativa dirigida a las embarazadas por el personal de salud en el primer nivel de atención y permite detectar con oportunidad factores de riesgo para el binomio


>= 7.0 atenciones prenatales por embarazada.


Mensual acumulado.


>= 7.0 5.5 – 6.9 <= 5.4

Observaciones:

Incluye consultas del médico familiar, enfermera especialista en medicina de familia y/o enfermera materno infantil, además de las otorgadas por la enfermera prenatal de hospital (EPH) servicio 64.






29. Porcentaje de puerperio de riesgo bajo en unidades de segundo nivel.


Medir la proporción de mujeres que se atendieron de parto, vía vaginal que egresan del hospital en un lapso promedio de 8 horas y no requirieron de una cama censable, con respecto al total de partos atendidos en unidades hospitalarias de segundo nivel, en un área geográfica y un periodo determinado.


Total de partos de puerperio de riesgo bajo atendidos

X 100

Total de partos atendidos en unidades de segundo nivel



Interpretación:

Un porcentaje alto de mujeres en puerperio de bajo riesgo significa eficiencia en la vigilancia y atención del trabajo de parto, la disminución de este porcentaje significa existencia de complicaciones en la atención del parto.


>= 60%.


Mensual.


>= 60 50.0 – 59.9 <= 49.9


Tipo de Indicador Efectividad





30. Tasa de mortalidad materna por 100, 000 nacidos vivos.


Medir el riesgo de morir por complicaciones durante el embarazo, el parto y el puerperio (42 días siguientes a la terminación del embarazo), en mujeres derechohabientes del IMSS; sus niveles y tendencias se relacionan con la calidad de la atención obstétrica ambulatoria y hospitalaria que se otorga, así como con los niveles de salud y educación de la población para utilizar en forma oportuna y racional los servicios de atención materna disponibles.


Defunciones en población derechohabiente, acaecidas en hospitales de 2º y 3er nivel del IMSS del régimen obligatorio, durante el embarazo, el parto o puerperio, en determinado periodo y área geográfica

X 100 000

Nacidos vivos de población derechohabiente, en hospitales de 2º y 3er nivel del IMSS del régimen obligatorio, en el mismo periodo y área geográfica


Numerador: Comités Institucionales de Estudios en Mortalidad Materna (CIEMM).

Denominador: DataMart Estadísticas Médicas.

Interpretación:

La tasa mayor a la nacional denota problemas relacionados con la calidad de la atención obstétrica, la suficiencia de los recursos disponibles, las condiciones de salud (enfermedades preexistentes) y la educación de la población para el uso adecuado de los servicios médicos.

Valor de referencia*:

<= 25.0 x 100,000 nacidos vivos.


Anualizado y por Delegación de Adscripción.






<= 25.0 25.1 – 30.9 >= 31.0

Observaciones:

Para conformar la cifra de muertes maternas para el numerador, deberán incluirse la totalidad de las defunciones durante el embarazo, parto y puerperio, ocurridas en población derechohabiente, tanto en camas censables como no censables de las unidades médicas de 2o y 3er nivel, de cada delegación. En un segundo tiempo las defunciones se distribuyen por delegación de adscripción, a fin de evitar sesgos ya que algunas delegaciones tienen hospitales de concentración o de apoyo a otras delegaciones

El procedimiento para obtener el valor mínimo de referencia en años anteriores tuvo como base de cálculo las tasas observadas en el bienio anterior, al año de aplicación del indicador; el propósito fue atenuar los ascensos bruscos que se observaron en las tasas de muerte materna hospitalaria de algunas delegaciones, como resultado de la pandemia por Influenza AH1N1. Así como la implementación y desarrollo de acciones para la disminución de la muerte materna hospitalaria en el IMSS.

Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la DIS los resultados para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos.




31. Tasa de mortalidad perinatal por 1,000 nacimientos.


Medir el riesgo de morir del feto de las 28 semanas de gestación en adelante, y del recién nacido vivo dentro de los 6 días completos después del nacimiento (6 días, 23 horas y 59 minutos), corresponde a la denominada mortalidad perinatal.

Sus niveles y tendencias se relacionan con la calidad de la atención hospitalaria que se otorga en la atención obstétrica ambulatoria, obstétrica y neonatal, así como con la educación de la población para utilizar en forma oportuna y racional los servicios médicos disponibles.


Nacidos muertos de 28 semanas o más de gestación o de 1,000 g. y más de peso, + las defunciones de recién nacidos vivos que ocurran entre el momento del nacimiento y los primeros 6 días, 23 horas y 59 minutos, en población derechohabiente, en unidades hospitalarias de 2º y 3er nivel del IMSS, en determinado periodo y área geográfica

X 1,000

Total de nacimientos en población derechohabiente, en unidades hospitalarias de 2º y 3er nivel del IMSS (número total de nacidos muertos de 28 semanas o más de gestación, + los nacidos vivos), del mismo periodo y área geográfica


Numerador: Certificados de muerte fetal y Certificados de defunción; Sistema de Mortalidad (SISMOR).

Denominador: DataMart Estadísticas Médicas.

Interpretación:

Una tasa mayor a la nacional significa la existencia de problemas relacionados con la calidad de la vigilancia prenatal y de la atención obstétrica y neonatal, hospitalarias, la suficiencia de los recursos disponibles, las condiciones de salud (enfermedades preexistentes) y la educación de la población para el uso adecuado de los servicios médicos.






<= 9.4 por mil nacimientos.


Anualizado y por Delegación de adscripción.


<= 9.4 9.5 – 10.0 >= 10.1

Observaciones:

El indicador es una estimación del riesgo de muerte alrededor del nacimiento. Deberá considerarse en el numerador, el número de nacidos muertos de 28 semanas o más de gestación o de 1,000 gr y más de peso, más las defunciones del recién nacido vivo que ocurran entre el momento del nacimiento y los 6 días, 23 horas y 59 minutos (defunciones fetales de 28 semanas o más de gestación, más el total de nacidos vivos).





32. Proporción de Prematurez.


Medir indirectamente, el resultado de la vigilancia prenatal, en medicina familiar; de la vigilancia y atención del trabajo de parto; así como de la educación para el autocuidado de la salud de la embarazada y del futuro del recién nacido.


Total de recién nacidos vivos en hospitales de 2º y 3er

nivel del IMSS, de 28 semanas de gestación o de 1,000 gr. de peso al nacer hasta los menores de 37 semanas o menos de 2500 g. de peso, en un periodo y área geográfica determinados

X 100

Total de recién nacidos vivos en hospitales de 2º y 3er

del IMSS, del mismo periodo y área geográfica



Interpretación:

Una cifra alta de prematurez significa que existen deficiencias en la vigilancia prenatal; la vigilancia y atención del trabajo de parto, así como la comunicación educativa dirigida a las embarazadas y su familia.


<= 7.7%.


Mensual y Anual.


<= 7.7 7.8 – 8.9 >= 9.0



INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos



33. Porcentaje de cesáreas en unidades de segundo nivel.


Medir la proporción con la que se practica la intervención cesárea, en relación con el total de partos.


Número de cesáreas en unidades de segundo nivel.

X 100 Total de partos atendidos en unidades de segundo nivel.



Interpretación: Un porcentaje bajo de cesáreas muestra eficiencia en la atención obstétrica; así como la condición de salud de las embarazadas.


<= 40.0 %.




<= 40.0% 40.1 - 45.0 % >= 45.1%






Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Medicina de

Rehabilitación)

34. Índice de subsecuencia en la consulta de medicina de rehabilitación en unidades de los tres niveles de atención.


Medir el patrón de comportamiento de la consulta externa de rehabilitación con base en la subsecuencia en los tres niveles de atención.


Número de consultas subsecuentes de rehabilitación en unidades los tres niveles de atención

Número de consultas de rehabilitación de primera vez en unidades de los tres niveles de atención


Numerador y Denominador: Data Mart Estadísticas Médicas.

Interpretación:

Evaluar la capacidad resolutiva de los servicios de consulta de Rehabilitación, en función de estándares de comportamiento esperado en los tres niveles de atención. El resultado por arriba traduce una insuficiencia de recursos en las áreas de terapia y un valor por debajo denota una sobredemanda de consultas.


1.1 – 2.0.


Mensual.


1.1 – 2.0 <= 1.0 >= 2.1





Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Medicina de

Rehabilitación)

35. Promedio de consultas en medicina de rehabilitación por hora médico en unidades de los tres niveles de atención.


Medir la productividad y eficiencia en la utilización del recurso tiempo por el personal médico en la consulta.


Número de consultas otorgadas en rehabilitación en los tres niveles de atención

Total de horas trabajadas por el médico de rehabilitación*


Numerador: Data Mart Estadísticas Médicas.

Denominador: Registro de pacientes atendidos 4-30-6, Sistema de Información Médico Operativo (SIMO) / SIAS.

Interpretación:

El resultado traduce el comportamiento de la demanda de la consulta, así como el personal médico necesario para su atención, en función de estándares de comportamiento esperado.

Un resultado por debajo del valor identifica una disminución de la demanda, subregistro de productividad y subutilización del personal.


>= 2.5 por hora médico.


Mensual.


>= 2.5 1.8 - 2.4 <= 1.7

Observaciones: *Las horas trabajadas deben incluir sólo las utilizadas en consulta

externa, no contabilizar las utilizadas en estudios de Electrodiagnóstico.




CCOOOORRDDIINNAACCIIÓÓNN DDEE

EEDDUUCCAACCIIÓÓNN EENN SSAALLUUDD

Listado de Indicadores, 2013 Coordinación de Educación

en Salud.


> 24.7

11.6 - 24.7

< 11.6

>35.6

20.8 – 35.6

< 20.8

> 7.2HGZ

5.1-7.2y

< 5.1HGR

> 7.5

3.0 a 7.5

< 3.0

> 70.5

59.5 – 70.5

< 59.5

> 68.4

49.9 – 68.4

< 49.9

> 99.2

96.9 – 99.2

< 96.9

> 10

7- 9

< 7

** Sedes de especializaciones médicas (residencia).

*** Sedes y Subsedes de especializaciones médicas (residencia).

*La Delegación incluye, además de los Centros de Investigación Educativa y Formación Docente (CIEFD), Escuelas de

Enfermería, Centros de Investigación y Unidades de Investigación.

CES 05

Cumplimiento de cursos de

educación continua para el

personal del área de la salud en

delegaciones.

16.5

Semestral

(junio y

diciembre)

**

CES 06

Porcentaje de asistentes a

cursos de educación continua en

delegaciones.

16.5

Semestral

(junio y

diciembre)

CES 07

CES 08

Tasa de médicos aprobados en

cursos a distancia en

delegaciones.

17.0Anual

(diciembre)

Eficiencia terminal del ciclo

académico en residencias

médicas en delegaciones.

Anual

(marzo)

*

**

***

*Tasa ponderada de profesores de

carrera en delegaciones.17.0

Anual

(noviembre)

CES 04

Tasa ponderada de profesores de

carrera en Unidades Médicas de

Alta Especialidad (UMAE).

Anual

(noviembre)

CES 03

CES 02

Tasa de Licenciatura en

Enfermería (con requisitos) en

delegaciones.

16.5Anual

(julio)

CES 01

Tasa de especialistas en

Medicina Familiar (1-22) en

delegaciones.

16.5Anual

(mayo)

UM

AAN° Indicadores

Rangos de

semaforización

Evaluación

Indicadores

Estratégicos

(% Ponderación)

Periodicidad

de

evaluación

DE

LE

G

UM

F

HO

SP

.

UM

AE

Indicadores Médicos 2013 Coordinación de

Educación en Salud

1. Tasa de especialistas en Medicina Familiar (1-22) en delegaciones.


Medir el avance anual del Curso de Especialización en Medicina Familiar para médicos generales.


Total de alumnos vigentes en los tres grados en el Curso de Especialización en Medicina Familiar para médicos generales por delegación, en el mes de mayo

X 100

Total de médicos generales con población adscrita y antigüedad entre 1 y 22 años no inscritos al Curso, más los alumnos vigentes en el Curso por delegación en el mes de mayo


Numerador: “Listado de alumnos vigentes del Curso de Especialización en Medicina Familiar para Médicos Generales del IMSS” registrados en los archivos electrónicos de la División de Educación Continua de la Coordinación de Educación en Salud.

Denominador: “Censo nominal anual de médicos generales de base con población adscrita y antigüedad laboral entre 1 y 22 años” de las Coordinaciones de Planeación y Enlace Institucional de las delegaciones y “Listado de alumnos vigentes del Curso de Especialización en Medicina Familiar para Médicos Generales del IMSS” registrados a mayo. División de Educación Continua de la Coordinación de Educación en Salud.

Interpretación:

Porcentaje de médicos en formación del Curso de Especialización en Medicina Familiar para Médicos Generales del IMSS, en relación al total de médicos generales con requisitos de ingreso en las delegaciones en el año del reporte.


> 24.7 %


Anual (mayo).


> 24.7 11.6 - 24.7 < 11.6



Educación en Salud

Observaciones:

Fuente de información de proceso manual.

Son requisitos para ser aspirante al curso: tener plaza de médico general de base, tener población adscrita y antigüedad laboral entre 1 y 22 años.

El requisito de antigüedad de los médicos generales en el denominador, depende de los acuerdos anuales con el SNTSS.

Curso de Especialización en Medicina Familiar para médicos generales del IMSS: Actividades semi-escolarizadas de especialización médica dirigidas a médicos generales de base adscritos a consultorio de Medicina Familiar en unidades médicas, que cumplen con requisitos convenidos con el SNTSS y la UNAM para formarse como médicos familiares.

Alumnos vigentes: Son aquellos que cumplieron requisitos de ingreso al Curso de Especialización en Medicina Familiar para Médicos Generales del IMSS, aprobaron el Examen de Competencia Académica, completaron el proceso de inscripción ante la UNAM y se encuentran cursando el ciclo académico, correspondiente al primero, segundo o tercer año de la especialidad.

Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos en la que participa con ponderación de 16.5%

Tipo de Indicador Desempeño


Educación en Salud

2. Tasa de Licenciatura en Enfermería (con requisitos) en delegaciones.


Valorar la profesionalización del personal de enfermería del Instituto Mexicano del Seguro Social.


Número de enfermeras con licenciatura en una delegación, más el total de egresadas en junio del año reportado del Programa SUA-IMSS-UNAM, de esa delegación

X 100

Número total de enfermeras con preparatoria adscritas en la delegación en cuestión


Numerador “Registro de la formación académica del personal de enfermería del IMSS” (R-FAPE-D). Coordinaciones de Planeación y Enlace Institucional de las delegaciones; División de Programas Educativos de la Coordinación de Educación en Salud.

Denominador: “Registro de la formación académica del personal de enfermería del IMSS” (R-FAPE-D). Coordinaciones de Planeación y Enlace Institucional de las delegaciones; División de Programas Educativos de la Coordinación de Educación en Salud; División de Enfermería del IMSS.

Interpretación: Porcentaje de licenciadas en enfermería en una delegación en el año reportado.


> 35.6 %


Anual (julio)



Educación en Salud


> 35.6 20.8 – 35.6 < 20.8

Observaciones:


Indicador que integra la Coordinación Normativa y el Comité de Enfermería del IMSS.


Tipo de Indicador Gestión


Educación en Salud

3. Tasa ponderada de profesores de carrera en delegaciones.


Estimar el avance del Programa de Profesores de Carrera en las delegaciones.


Sumatoria de productos del factor de ponderación de cada categoría por el número de profesores calificados en cada categoría e incorporados al Padrón de Profesores de Carrera Institucional, por delegación

X 100

Censo actualizado de profesores en activo por delegación


Numerador: “Padrón de Profesores de Carrera Institucional” actualizado y archivado en la División de Innovación Educativa de la Coordinación de Educación en Salud.

Denominador: “Cédula de censo de profesores en activo”; Coordinaciones de Planeación y Enlace Institucional de las delegaciones; División de Innovación Educativa de la Coordinación de Educación en Salud.

Interpretación: Proporción anual de profesores de carrera en las delegaciones.


> 7.2 %


Anual (noviembre)


> 7.2 5.1 - 7.2 < 5.1



Educación en Salud

Observaciones:


El censo de profesores está sujeto a cambios por jubilación, cambio de adscripción, nuevos profesores en activo, etc. Es así que en cada reporte se actualizará si fuera el caso.

Profesor de carrera: Personal de salud que cumple los requisitos curriculares para las diferentes categorías de profesor de la Carrera Docente Institucional.

Padrón de Profesores de Carrera Institucional: Registro actualizado del personal de salud que realiza actividades docentes y algunos investigación educativa en el ámbito del IMSS, con calificación curricular en cualquiera de las categorías de profesor de carrera.

Censo de profesores en activo: Personal de salud adscrito en el Instituto Mexicano del Seguro Social registrado por realizar actividades docentes (presencial, semipresencial o mixta y a distancia), tanto de formación como de educación continua, cuando menos en los últimos dos años sin interrupción para el Instituto.




Educación en Salud

4. Tasa ponderada de profesores de carrera en Unidades Médicas de Alta Especialidad (UMAE).


Estimar el alcance de la formación de profesores de carrera en UMAE.


Sumatoria de productos del factor de ponderación de cada categoría y del número de profesores calificados en cada categoría e incorporados al Padrón de Profesores de Carrera Institucional, por UMAE

X 100

Censo actualizado de profesores en activo por UMAE


Numerador: “Padrón de Profesores de Carrera Institucional” actualizado y archivado en la División de Innovación Educativa de la Coordinación de Educación en Salud.

Denominador: “Cédula de censo de profesores en activo”; Direcciones de Educación e Investigación en Salud de las UMAE; División de Innovación Educativa de la Coordinación de Educación en Salud.

Interpretación: Proporción anual de profesores de carrera del IMSS en las UMAE.


> 7.5 %


Anual (noviembre)


> 7.5 3.0 a 7.5 < 3.0




Educación en Salud

Observaciones:


El censo de profesores está sujeto a cambios por jubilación, cambio de adscripción, nuevos profesores en activo, etc. Es así que en cada reporte se actualizará si fuera el caso.


Padrón de profesores de carrera institucional: Registro actualizado del personal de salud que realiza actividades docentes y algunos investigación educativa en el ámbito del IMSS, con calificación curricular en cualquiera de las categorías de profesor de carrera.





Educación en Salud

5. Cumplimiento de cursos de educación continua para el personal del área de la salud en delegaciones.


Estimar el cumplimiento de los cursos de la programación anual conforme a las necesidades de capacitación del personal de salud.


Número de cursos de educación continua realizados para el personal del área de la salud en el semestre, por delegación

X 100

Número de cursos autorizados de educación continua programados para el personal del área de la salud, en el semestre por delegación


Numerador: “Informe de curso de educación continua (EC3)” de la unidad médica sede registradas en el SIPEC; "Cumplimiento de cursos de educación continua para el personal de salud"; División de Educación Continua de la Coordinación de Educación en Salud.

Denominador: “Calendarización de Cursos de Educación Continua para el personal del área de la salud (EC2)” registrada en el SIPEC; "Cumplimiento de cursos de educación continua para el personal de salud"; División de Educación Continua de la Coordinación de Educación en Salud.

Interpretación: Proporción de cursos realizados en un semestre, del total de cursos de educación continua programados en el mismo semestre para el personal del área de la salud, autorizados en la programación anual.


> 70.5 %


Semestral (junio y diciembre).




Educación en Salud


> 70.5 59.5 – 70.5 < 59.5

Observaciones:

Fuente de información de proceso manual y electrónico.

Se excluyen los cursos extemporáneos y extraordinarios.

Educación continua: Proceso constante e intencionado para que el personal para la atención de la salud se identifique con la misión institucional, propicie el progreso individual y favorezca el crecimiento personal; debe ser una actividad cotidiana, orientada a responder a necesidades educativas, con una vinculación auténtica de la práctica con la teoría en la interacción cotidiana y real con los pacientes; con un enfoque hacia el desarrollo de competencias.

SIPEC: Sistema Informático de Programas de Educación Continua.


Tipo de indicador: Estratégico


Educación en Salud

6. Porcentaje de asistentes a cursos de educación continua en delegaciones.


Estimar la asistencia del personal del área de la de salud a los cursos de educación continua de la programación anual autorizada.


Número de asistentes reales a los cursos de educación continua, en el semestre por delegación

X 100

Número de asistentes programados a los cursos de educación continua en el semestre por delegación


Numerador: "Informe de curso de educación continua (EC3)" de la unidad médica sede registrada en el SIPEC; “Porcentaje de asistentes a cursos de educación continua"; División de Educación Continua de la Coordinación de Educación en Salud.

Denominador: “Calendarización de Cursos de Educación Continua para el personal del área de la salud (EC2)" registrados en el SIPEC; "Porcentaje de asistentes a cursos de educación continua"; División de Educación Continua de la Coordinación de Educación en Salud.

Interpretación: Proporción de asistentes reales en un semestre del total de asistentes programados en el mismo semestre a los cursos de educación continua de la programación anual autorizada.


> 68.4 %


Semestral (junio y diciembre).


> 68.4 49.9 – 68.4 < 49.9




Educación en Salud

Observaciones:

Fuente de información de proceso manual y electrónico.

Se excluyen los asistentes reales a cursos extemporáneos y extraordinarios.

Educación continua: Proceso constante e intencionado para que el personal para la atención de la salud se identifique con la misión institucional, propicie el progreso individual y favorezca el crecimiento personal; debe ser una actividad cotidiana, orientada a responder a necesidades educativas, con una vinculación auténtica de la práctica con la teoría en la interacción cotidiana y real con los pacientes; con un enfoque hacia el desarrollo de competencias.

Asistentes reales: Son los trabajadores del área de la salud, registrados y enumerados en forma progresiva en el listado nominal del "Informe de curso de educación continua (EC3)".

Asistentes programados: Son los trabajadores del área de la salud que potencialmente pueden asistir a un curso de educación continua de la programación anual, de acuerdo al cupo máximo disponible según la modalidad educativa utilizada.



Tipo de indicador: Estratégico


Educación en Salud

7. Eficiencia terminal del ciclo académico en residencias médicas en delegaciones.


Evaluar los cursos de especialización médica a través del número de médicos residentes que aprueban un ciclo académico, en las sedes y subsedes de la Delegación.


Número de médicos residentes que aprueban un ciclo académico en las sedes y subsedes de la delegación

X 100

Número de médicos residentes adscritos al inicio del mismo ciclo académico por delegación


Numerador y Denominador: Módulo de Personas/Residencias Médicas/Adscripción/Calificaciones del Sistema Integral de Información de la Coordinación de Educación en Salud (SIICES).

Interpretación: Indica el porcentaje de médicos residentes que aprueban un ciclo académico en las sedes.


> 99.2%.


Anual (marzo).


> 99.2 96.9 – 99.2 < 96.9

Observaciones:


SIICES: Sistema Integral de Información de la Coordinación de Educación en Salud.


Tipo de indicador: Gestión




Educación en Salud

8. Tasa de médicos aprobados en cursos a distancia en delegaciones.


Estimar el número de médicos aprobados en los cursos de formación y/o educación continua a distancia en las delegaciones.


Número de médicos aprobados en cursos de formación y/o educación continua a distancia por delegación durante un año

X 100

Número de médicos de base y confianza adscritos por delegación durante el año


Numerador: “Reporte anual de alumnos aprobados en cursos a distancia por delegación” emitido por el sistema de estadísticas de la plataforma educativa; División de Innovación Educativa de la Coordinación de Educación en Salud.

Denominador: “Reporte anual de médicos de base y confianza adscritos por delegación” obtenido del Sistema Integral de Administración de Personal (SIAP); División del Sistema Integral de Administración de Personal de la Coordinación de Sistemas de Información.

Interpretación: Proporción anual de médicos aprobados en cursos de formación y/o educación continua a distancia administrados por la División de Innovación Educativa (DIE).


>10 %


Anual (diciembre).


> 10 7 - 9 < 7




Educación en Salud

Observaciones:

Fuente de información automatizada para calcular el numerador y denominador.

Curso administrado por la DIE: Aquel curso a distancia que de común acuerdo con la División se diseña, desarrolla y/o valida, y posteriormente se implementa en la plataforma educativa designada.

Plataforma educativa: Software para administrar, distribuir y controlar las actividades de formación y educación continua a distancia. Sus principales funciones son gestionar usuarios, cursos, materiales, recursos y actividades educativas, generar evaluaciones e informes, crear comunidades de aprendizaje y colaboración; además, administrar el acceso, brindar control y seguimiento al proceso de aprendizaje.

Criterios de aprobación: Condiciones que debe cumplir el alumno para aprobar un curso a distancia, incluye revisión de contenidos empaquetados, actividades y tareas, evaluaciones parciales y final.

Médicos aprobados: Personal médico que bajo los criterios de aprobación particulares de cada curso a distancia, publicados en la plataforma educativa obtuvo calificación aprobatoria.


Mediante of. 302 de fecha 22 de abril 2013 emitido por la Coordinación de Educación en Salud se establece que de enero a noviembre 2013, este indicador se sumará hasta la evaluación de diciembre, de tal forma que de enero a noviembre el máximo esperado de la suma de indicadores estratégicos de la Coordinación de Educación en Salud será de 83%.

Tipo de indicador: Cobertura

CCOOOORRDDIINNAACCIIÓÓNN DDEE

IINNVVEESSTTIIGGAACCIIÓÓNN EENN SSAALLUUDD

Listado de Indicadores, 2013 Coordinación de

Investigación en Salud.

Ámbito de

Evaluación

>= 112

>= 84 , < 112

< 84

>= 173

>= 130 , < 173

< 130

>= 52 %

>= 39 %, < 52 %

< 39 %

>= 52 %

>= 39 %, < 52 %

< 39 %

>= 40

>= 30 , < 40

< 30

>= 32

>= 24 , < 32

< 24

>= 48 %

>= 36 % , < 48 %

< 36 %

>= 48 %

>= 36 %, < 48 %

< 36 %

Anual

Semestral

acumulado y

Anual

DE

LE

G.

UM

AE

Rangos de

semaforización

Evaluación

Indicadores

Estratégicos

(% Ponderación)

CIS 06

Número de graduados de los programas de

Maestría y Doctorado, de personal adscrito a


Periodicidad de

evaluación

>= 50

>= 40

CIS 04 >= 65 %

CIS 08

Porcentaje de protocolos de investigación en

salud sobre los temas prioritarios de

investigación en salud del IMSS, registrados

por Unidades Médicas de Alta Especialidad.

45

Anual

>= 60%CIS 07

Porcentaje de protocolos de investigación en

salud sobre los temas prioritarios de

investigación en salud del IMSS, registrados

por Delegaciones.

45

Trimestral

acumulado y

Anual

Trimestral

acumulado y

Anual

Semestral

acumulado y

Anual

45

Anual

45

Proporción de Investigadores IMSS, adscritos

a Unidades Médicas de Alta Especialidad,

que pertenecen al Sistema Nacional de

Investigadores.

CIS 05

Anual

>= 60%

CIS 02

Número de publicaciones científicas

indizadas con factor de impacto generadas

en Unidades Médicas de Alta Especialidad.

Número de graduados de los programas de

Maestría y Doctorado, de personal adscrito a

Delegaciones.

10

10

Valor de

referencia

nacional

>= 144

>= 216

>= 65 %CIS 03

Proporción de Investigadores IMSS, adscritos

a Delegaciones, que pertenecen al Sistema

Nacional de Investigadores.

CIS 01

Número de publicaciones científicas

indizadas con factor de impacto generadas

en Delegaciones.

N° Indicadores


Investigación en Salud

1. Número de publicaciones científicas indizadas con factor de impacto generadas en Delegaciones.


Estimar la calidad de las aportaciones científicas que genera el personal del IMSS adscrito a Delegaciones.


Número absoluto de publicaciones científicas indizadas con factor de impacto generadas por personal adscrito a las Delegaciones del IMSS.


Informe Oficial Trimestral de Publicaciones Científicas con Factor de Impacto, generado a través del Sistema de Registro Electrónico de la Coordinación de Investigación en Salud (SIRELCIS) del Instituto Mexicano del Seguro Social; administrado por el Área de Evaluación, de la División de Evaluación de la Investigación de la Coordinación de Investigación en Salud.

Interpretación:

La calidad de las aportaciones científicas que realiza el personal del IMSS adscrito a Delegaciones se valida al cumplir con los criterios y estándares internacionales de las revistas que cuentan con el factor de impacto que asigna el Journal Citation Reports (JCR), de acuerdo al número de citas bibliográficas que obtienen los artículos que han sido publicados en la revista.

Valor de referencia nacional

11:

Anual >= 144.

Trimestral acumulado: Marzo >= 36; Junio >= 72; Septiembre >= 108; Diciembre >= 144.


Anual y Trimestral acumulado con emisión de informe durante los primeros quince días hábiles después del término de cada periodo.

11

Aplica exclusivamente para el indicador institucional correspondiente al conjunto de Delegaciones (cada

Delegación cuenta con un valor de referencia particular)






1:


Marzo Junio Septiembre Diciembre

VR Nacional >= 36 >= 72 >= 108 >= 144

Verde (>=80%) >= 29 >= 58 >= 87 >= 112

Amarillo (>= 60% a < 80 %)

>= 22 , < 29 >= 43 , < 58 >= 65 , < 87 >= 84 , < 112

Rojo (< 60%) < 22 < 43 < 65 < 84

Valores de referencia del período, por

grupo de productividad

para Delegaciones.

Grupo

Valor de referencia del

periodo


Valor de referencia

del periodo


Enero - Marzo Enero - Junio

A >= 2

>= 2

>= 2

>= 2

1 1

0 0

B >= 2

>= 2

>= 3

>= 3

1 2

0 <=1

C >= 3

>= 3

>= 5

>= 5

2 4

<=1 <=3

Enero - Septiembre Enero - Diciembre

A >= 2

>= 2

>= 2

>= 2

1 1

0 0

B >= 4

>= 4

>= 5

>= 5

3 4

<=2 <=3

C >= 7

>= 7

>= 10

>= 10

>= 5, < 7 >= 7,< 10

<=4 <=6

Anual

A >= 2

>= 2

1

0

B >= 5

>= 5

4

<=3

C >= 10

>= 10

>= 7,< 10

<=6 1Aplica exclusivamente para el indicador institucional correspondiente al conjunto de Delegaciones (cada Delegación cuenta con un

valor de referencia particular)



Observaciones:

Cada Delegación cuenta con un valor de referencia particular, disponible para consulta en la página electrónica de la Coordinación de Investigación en Salud.

Se incluyen los artículos científicos publicados en revistas indizadas con factor de impacto que son generadas en el año inmediato anterior al año que se evalúa, por personal adscrito a cada Delegación en:

Unidades de Atención Médica de la Delegación,

Unidades y Centros de Investigación en Salud.

Criterios de exclusión:

Artículos científicos publicados en revistas NO incluidas en el Journal Citation Reports.

Artículos científicos publicados que NO especifican la adscripción IMSS de los autores.

Indicador que la Coordinación de Investigación en Salud envía a la DIS para su integración en la evaluación periódica.





2. Número de publicaciones científicas indizadas con factor de impacto generadas en Unidades Médicas de Alta Especialidad.

Objetivo del Indicador:

Estimar la calidad de las aportaciones científicas del personal del IMSS adscrito a las UMAE del IMSS.

Precisión del Método de Cálculo (Fórmula):

Número absoluto de publicaciones científicas indizadas con factor de impacto generadas por personal adscrito a las UMAE del IMSS.

Fuentes Oficiales para el cálculo:

Informe Oficial Trimestral de Publicaciones Científicas con Factor de Impacto, generado a través del Sistema de Registro Electrónico de la Coordinación de Investigación en Salud (SIRELCIS) del Instituto Mexicano del Seguro Social; administrado por el Área de Evaluación, de la División de Evaluación de la Investigación de la Coordinación de Investigación en Salud.

Interpretación:

La calidad de las aportaciones científicas que realiza el personal del IMSS adscrito a las UMAE se valida al cumplir con los criterios y estándares internacionales de las revistas que cuentan con el factor de impacto que asigna el Journal Citation Reports (JCR), de acuerdo al número de citas bibliográficas que obtienen los artículos que han sido publicados en la revista.


2:

Anual >= 216.

Trimestral acumulado: Marzo >= 54; Junio >= 108; Septiembre >= 162; Diciembre >= 216.


Anual y Trimestral acumulado, con emisión de informe durante los primeros quince días hábiles después del término de cada periodo.


2:


Marzo Junio Septiembre Diciembre

VR Nacional >= 54 >= 108 >= 162 >= 216

Verde (≥ 80%) >= 43 >= 86 >= 130 >= 173

Amarillo

(≥ 60% a < 80 %) >= 32 , < 43 >= 65 , < 86 >= 97 , < 130

>= 130 , < 173

Rojo (< 60%) < 32 < 65 < 97 < 130

2Aplica exclusivamente para el indicador institucional correspondiente al conjunto de UMAE (cada UMAE cuenta con un valor de referencia particular)






grupo de productividad para UMAE

Grupo

Valor de referencia del

periodo


Valor de referencia

del periodo


Enero - Marzo Enero - Junio

A >= 2

>= 2

>= 2

>= 2

1 1

0 0

B >= 2

>= 2

>= 3

>= 3

1 2

0 <=1

C >= 3

>= 3

>= 5

>= 5

2 4

<=1 <=3

D >= 7

>= 7

>= 15

>= 15

>= 5, < 7 >= 10,< 15

<= 4 <=9

Enero - Septiembre Enero - Diciembre

A >= 2

>= 2

>= 2

>= 2

1 1

0 0

B >= 4

>= 4

>= 5

>= 5

3 4

<=2 <=3

C >= 10

>= 10

>= 15

>= 15

>= 7,< 10 >= 10,< 15

<=6 <=9

D >= 22

>= 22

>= 30

>= 30

>= 15 , < 22 >= 22 , < 30

<=14 <=21

Anual

A >= 2

>= 2

1

0

B >= 5

>= 5

4

<=3

C >= 15

>= 15

>= 10,< 15

>= 15

D >= 30

>= 30

>= 22 , < 30

<=21



Observaciones:

Cada UMAE cuenta con un valor de referencia particular, disponible para consulta en la página electrónica de la Coordinación de Investigación en Salud.

Se incluyen los artículos científicos publicados en revistas indizadas con factor de impacto que son generadas en el año inmediato anterior al año que se evalúa, por personal adscrito a cada UMAE en:

Unidades sedes y complementarias de UMAE,

Unidades de Investigación en Salud ubicadas en UMAE.


Artículos científicos publicados en revistas NO incluidas en el Journal Citation Reports.

Artículos científicos publicados que NO especifican la adscripción IMSS de los autores.

Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la DIS, los resultados para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos.




3. Proporción de Investigadores IMSS, adscritos a Delegaciones, que pertenecen al Sistema Nacional de Investigadores.


Estimar la calidad del desempeño de los investigadores institucionales, de acuerdo con estándares nacionales.


Número de trabajadores IMSS con calificación curricular institucional de investigador, adscritos a cada Delegación, que cuentan con nombramiento vigente otorgado por el Sistema Nacional de Investigadores

X 100

Número de trabajadores IMSS que cuentan con calificación curricular institucional de investigador, adscritos a cada Delegación


Informe Oficial de la Calificación Curricular del Personal del Instituto Mexicano del Seguro Social, que administra el Área de Evaluación de la División de Evaluación de la Investigación de la Coordinación de Investigación en Salud.

Resultados de la Convocatoria Anual del Sistema Nacional de Investigadores que publica el Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología.

Interpretación:

El Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología (CONACyT), a través del Sistema Nacional de Investigadores (S.N.I.), reconoce la labor de los investigadores del país mediante el nombramiento de investigador nacional, que se otorga de acuerdo a una evaluación por pares con sustento en el desempeño.


3:

Anual >= 65%.


Anual, con emisión del informe durante los primeros quince días hábiles después del término del periodo que se evalúa.






3:

Semáforo Enero – Diciembre

(Valores de Referencia)

VR Nacional >= 65 %

Verde (≥ 80%) >= 52 %

Amarillo (≥ 60% a < 80 %) >= 39% , < 52%

Rojo (< 60%) < 39%



para Delegaciones.

Grupo Enero - Diciembre Anual

A >= 25

>= 25

>= 25

>= 25

>= 10 , < 25 >= 10 , < 25

< 10 < 10

B >= 50

>= 50

>= 50

>= 50

>= 25 , < 50 >= 25 , < 50

< 25 < 25

C >= 75

>= 75

>= 75

>= 75

>= 50 , < 75 >= 50 , < 75

< 50 < 50

3Aplica exclusivamente para el indicador institucional correspondiente al conjunto de Delegaciones (cada Delegación cuenta con un valor de referencia

particular)



Observaciones:


Se incluye a personal institucional, que cuenta con calificación curricular institucional de investigador vigente y nombramiento del S.N.I. vigente, cuya adscripción se encuentra en el área de competencia de cada Delegación en:

Unidades de Atención Médica de primer y segundo nivel,



Para el numerador: Investigadores con calificación curricular institucional de investigador que NO pertenecen al Sistema Nacional de Investigadores.

Para el denominador: Personal Institucional con calificación curricular institucional de investigador NO vigente.

No procede el cálculo (N.P.), si el Personal con calificación curricular de Investigador IMSS de la Delegación es inferior a 4.





4. Proporción de Investigadores IMSS, adscritos a Unidades Médicas de Alta Especialidad, que pertenecen al Sistema Nacional de Investigadores.


Estimar la calidad del desempeño de los investigadores institucionales, de acuerdo con estándares nacionales.


Número de trabajadores IMSS con calificación curricular institucional de investigador, adscritos a cada UMAE, que cuentan con nombramiento vigente otorgado por el Sistema Nacional de Investigadores

X 100 Número de trabajadores IMSS que cuentan con calificación curricular institucional de investigador, adscritos a cada UMAE


Informe Oficial de la Calificación Curricular del Personal del Instituto Mexicano del Seguro Social, que administra el Área de Evaluación de la División de Evaluación de la Investigación de la Coordinación de Investigación en Salud.

Resultados de la Convocatoria Anual del Sistema Nacional de Investigadores que publica el Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología.

Interpretación:

El Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología (CONACyT), a través del Sistema Nacional de Investigadores (S.N.I.), reconoce la labor de los investigadores del país mediante el nombramiento de investigador nacional, que se otorga de acuerdo a una evaluación por pares con sustento en el desempeño.


4:

Anual >= 65%.








4:



VR Nacional >= 65 %

Verde (>= 80%) >= 52 %

Amarillo (>= 60% a < 80 %) >= 39% , < 52%

Rojo (< 60%) < 39%




A >= 25

>= 25

>= 25

>= 25

>= 10 , < 25 >= 10 , < 25

< 10 < 10

B >= 50

>= 50

>= 50

>= 50

>= 25 , < 50 >= 25 , < 50

< 25 < 25

C >= 75

>= 75

>= 75

>= 75

>= 50 , < 75 >= 50 , < 75

< 50 < 50

4Aplica exclusivamente para el indicador institucional correspondiente al conjunto de UMAE, (cada UMAE cuenta con un valor de referencia particular)



Observaciones:


Se incluye a personal institucional, que cuenta con calificación curricular institucional de investigador vigente y nombramiento del S.N.I. vigente, cuya adscripción se encuentra en el área de competencia de cada UMAE en:




Para el numerador: Investigadores con calificación curricular institucional de investigador que NO pertenecen al Sistema Nacional de Investigadores.

Para el denominador: Personal Institucional con calificación curricular institucional de investigador NO vigente.

No procede el cálculo (N.P.), si el Personal con calificación curricular de Investigador IMSS de la UMAE es inferior a 4.





5. Número de graduados de los programas de Maestría y Doctorado, de personal adscrito a Delegaciones.


Estimar los recursos humanos que completan su formación académica de posgrado en investigación en salud (maestría y doctorado).


Número absoluto de graduados de cursos de maestría y doctorado en materia de investigación, adscritos a Delegaciones en el IMSS, del ejercicio que se evalúa.


Informe Oficial de Alumnos Graduados de Cursos de Maestría y Doctorado, generado a través del Sistema de Registro Electrónico de la Coordinación de Investigación en Salud (SIRELCIS) del Instituto Mexicano del Seguro Social; administrado por el Área de Evaluación, de la División de Evaluación de la Investigación de la Coordinación de Investigación en Salud.

Interpretación:

El personal institucional que obtiene el grado de Maestro o Doctor en materia de investigación, representa el capital humano de la Delegación con la formación necesaria para desarrollar investigación científica de calidad y desarrollo tecnológico de calidad.


5:

Anual >= 50.




5:



VR Nacional >= 50

Verde (>= 80%) >= 40

Amarillo (>= 60% a < 80 %) >= 30 , < 40

Rojo (< 60%) < 30


particular)







para Delegaciones.


A >= 2

>= 2

>= 2

>= 2

1 1

0 0

B >= 4

>= 4

>= 4

>= 4

2 , 3 2 , 3

<= 1 <= 1

C >= 10

>= 10

>= 10

>= 10

>= 5 , < 10 >= 5 , < 10

<= 4 <= 4

Observaciones:


Se incluye al personal institucional (becados y becarios) que obtiene el grado de Maestro o Doctor en materia de investigación, cuya adscripción se encuentra en el área de competencia de la Delegación en:




Alumnos graduados de programas de Maestría y Doctorado que NO son trabajadores del IMSS, NI son becarios del IMSS.





6. Número de graduados de los programas de Maestría y Doctorado, de personal adscrito a Unidades Médicas de Alta Especialidad.


Estimar los recursos humanos que completan su formación académica de posgrado en investigación en salud (maestría y doctorado).


Número absoluto de graduados de cursos de maestría y doctorado en materia de investigación, adscritos a UMAE en el IMSS, del ejercicio que se evalúa.


Informe Oficial de Alumnos Graduados de Cursos de Maestría y Doctorado, generado a través del Sistema de Registro Electrónico de la Coordinación de Investigación en Salud (SIRELCIS) del Instituto Mexicano del Seguro Social; administrado por el Área de Evaluación, de la División de Evaluación de la Investigación de la Coordinación de Investigación en Salud.

Interpretación:

El personal institucional que obtiene el grado de Maestro o Doctor en materia de investigación, representa el capital humano de la UMAE con la formación necesaria para generar investigación científica de calidad y desarrollo tecnológico de calidad.

Valor de referencia

6:

Anual >= 40.




6:



VR Nacional >= 40

Verde (> 80%) >= 32

Amarillo (> 60% a < 80 %) >= 24 , < 32

Rojo (< 60%) < 24

6Aplica exclusivamente para el indicador institucional correspondiente al conjunto de UMAE (cada UMAE cuenta con un valor de referencia particular)








A >= 2

>= 2

>= 2

>= 2

1 1

0 0

B >= 5

>= 5

>= 5

>= 5

4 4

<= 3 <= 3

Observaciones:


Se incluye al personal institucional (becados y becarios) que obtiene el grado de Maestro o Doctor en materia de investigación, cuya adscripción se encuentra en el área de competencia de cada UMAE en:




Alumnos graduados de programas de Maestría y Doctorado que NO son trabajadores del IMSS, NI son becarios del IMSS.





7. Porcentaje de protocolos de investigación en salud sobre los temas prioritarios de investigación en salud del IMSS, registrados por Delegaciones.

Objetivo del indicador::

Estimar las propuestas específicas de investigación en salud orientadas a los temas prioritarios de investigación en salud del IMSS, que se desarrollan en las Delegaciones.


Número de protocolos de investigación en salud con registro institucional generados por el personal adscrito a la Delegación, que están relacionados a los temas prioritarios de investigación en salud del IMSS

x100

Número total de protocolos de investigación en salud con registro institucional generados por el personal de la Delegación


Informe Oficial de Protocolos de Investigación en Salud con Registro Institucional, generado a través del Sistema de Registro Electrónico de la Coordinación de Investigación en Salud (SIRELCIS) del Instituto Mexicano del Seguro Social; administrado por el Área de Evaluación de la División de Evaluación de la Investigación de la Coordinación de Investigación en Salud.

Interpretación: Cuantifica las actividades de investigación en salud orientadas a los temas prioritarios de investigación en salud del IMSS, que se desarrollan en las Delegaciones.


7:

Anual >= 60%.

Semestral acumulado: Junio >= 60%; Diciembre >= 60%.


Anual y Semestral acumulado con emisión de reportes durante los primeros quince días hábiles después del término de cada periodo.


7:


Enero - Junio Julio - Diciembre

VR Nacional >= 60% >= 60%

Verde (>= 80%) >= 48% >= 48%

Amarillo (>= 60% a < 80 %) >= 36%,< 48% >= 36%,< 48%

Rojo (< 60%) < 36% < 36%


particular)







para Delegaciones.

Grupo Enero - Junio Julio - Diciembre

A >= 75

>= 75

>= 75

>= 75

>= 50, < 75 >= 30 , < 50

>= 50, < 75 >= 30, < 50

< 30 ó N.P. < 30 ó N.P.

B >= 60

>= 60

>= 60

>= 60

>= 35, < 60 >= 25, < 35

>= 35, < 60 >= 25, < 35

< 25 ó N.P. < 25 ó N.P.

C >= 50

>= 50

>= 50

>= 50

>= 30, < 50 >= 20, < 30

>= 30, < 50 >= 20, < 30

< 20 ó N.P. < 20 ó N.P.

Anual

A >= 75

>= 75

>= 50, < 75 >= 30, < 50

< 30 ó N.P.

B >= 60

>= 60

>= 35, < 60 >= 25, < 35

< 25 ó N.P.

C >= 50

>= 50

>= 30, < 50 >= 20, < 30

< 20 ó N.P.

Observaciones:


Se incluyen protocolos de investigación en salud con registro institucional, generados por personal adscrito al área de competencia de cada Delegación en:





Observaciones:


Para el numerador: Protocolo de Investigación en Salud, identificado en la Delegación o en la Comisión Nacional de Investigación Científica, como NO relacionado a los Temas Prioritarios de Investigación en Salud del IMSS.

Para el denominador: Protocolos de Investigación en Salud que NO cuenta con un número de registro oficial otorgado por:

- Comité Local de Investigación y Ética en Investigación en Salud ó,

- Comisión Nacional de Investigación Científica

- No procede el cálculo (N.P.), si el número de protocolos registrados en la Delegación es inferior a:

o En Junio < 05 protocolos registrados

o En Diciembre < 10 protocolos registrados





8. Porcentaje de protocolos de investigación en salud sobre los temas prioritarios de salud registrados por Unidades Médicas de Alta Especialidad.


Estimar las propuestas específicas de investigación en salud orientadas a los temas prioritarios de investigación en salud del IMSS, que se desarrollan en las Unidades Médicas de Alta Especialidad (UMAE).


Número de protocolos de investigación en salud con registro institucional generados por el personal adscrito a las UMAE, que están relacionados a los temas prioritarios de investigación en salud del IMSS

X 100

Número total de protocolos de investigación en salud con registro institucional generados por el personal de las UMAE


Informe Oficial de Protocolos de Investigación en Salud con Registro Institucional, generado a través del Sistema de Registro Electrónico de la Coordinación de Investigación en Salud (SIRELCIS) del Instituto Mexicano del Seguro Social; administrado por el Área de Evaluación de la División de Evaluación de la Investigación de la Coordinación de Investigación en Salud.

Interpretación: Cuantifica las actividades de investigación en salud orientadas a los temas prioritarios de investigación en salud del IMSS, que se desarrollan en las UMAE.


8:

Anual >= 60%.

Semestral acumulado: Junio >= 60%; Diciembre >= 60%.


Anual y Semestral acumulado con emisión de reportes durante los primeros quince días hábiles después del término de cada periodo.





Rangos de semaforización8:


Ene - Jun Jul - Dic

VR Nacional >= 60% >= 60%

Verde (>= 80%) >= 48% >= 48%

Amarillo (>= 60% a < 80

%) >= 36%, < 48% >= 36%, < 48%

Rojo (<= 60%) < 36% < 36%

8Aplica exclusivamente para el indicador institucional correspondiente al conjunto de UMAE (cada UMAE cuenta con un valor de referencia particular).



Grupo Enero - Junio Julio - Diciembre

A >= 75

>= 75

>= 75

>= 75

>= 50, < 75 >= 30, < 50

>= 50, < 75 >= 30, < 50

< 30 ó N.P. < 30 ó N.P.

B >= 60

>= 60

>= 60

>= 60

>= 35, < 60 >= 25, < 35

>= 35, < 60 >= 25, < 35

< 25 ó N.P. < 25 ó N.P.

C >= 50

>= 50

>= 50

>= 50

>= 30, < 50 >= 20, < 30

>= 30, < 50 >= 20, < 30

< 20 ó N.P. < 20 ó N.P.

Anual

A >= 75

>= 75

>= 50, < 75 >= 30, < 50

< 30 ó N.P.

B >= 60

>= 60

>= 35, < 60 >= 25, < 35

< 25 ó N.P.

C >= 50

>= 50

>= 30 < 50 >= 20, < 30

< 20 ó N.P.



Observaciones:

Cada UMAE cuenta con un valor de referencia particular; disponible para consulta en la página electrónica de la Coordinación de Investigación en Salud.

Se incluyen protocolos de investigación en salud con registro institucional, generados por personal adscrito al área de competencia de cada UMAE en:




Para el numerador: Protocolo de Investigación en Salud, identificado en la UMAE o en la Comisión Nacional de Investigación Científica, como NO relacionado a los Temas Prioritarios de Investigación en Salud del IMSS.

Para el denominador: Protocolos de Investigación en Salud que NO cuenta con un número de registro oficial otorgado por:

- Comité Local de Investigación y Ética en Investigación en Salud ó,

- Comisión Nacional de Investigación Científica.

- No procede el cálculo (N.P.), si el número de protocolos registrados en la UMAE es inferior a:

o En Junio < 05 protocolos registrados

o En Diciembre < 10 protocolos registrados



CCOOOORRDDIINNAACCIIÓÓNN DDEE UUNNIIDDAADDEESS MMÉÉDDIICCAASS

DDEE AALLTTAA EESSPPEECCIIAALLIIDDAADD

((UUMMAAEE))

Listado de Indicadores, 2013 Coordinación de Unidades

Médicas de Alta Especialidad


CUMAE 01

Porcentaje de ocupación en el área de observación, del

servicio de admisión continua o urgencias, en Unidades


Varía según tipo de

hospital .Ver Tabla

CUMAE 1.

Mensual P

CUMAE 02

Porcentaje de pacientes con estancia prolongada en el área

de observación, del servicio de admisión continua o

urgencias, en Unidades Médicas de Alta Especialidad


hospital .Ver Tabla

CUMAE 1.

Mensual P

CUMAE 03

Oportunidad en la programación de la consulta de

especialidad en Unidades Médicas de Alta Especialidad, a

los 20 días hábiles o menos a partir de la solicitud.


hospital .Ver Tabla

CUMAE 1.

Mensual P

CUMAE 04Índice de subsecuencia en consulta de especialidad en

Unidades Médicas de Alta Especialidad


hospital .Ver Tabla

CUMAE 1.

Mensual P

CUMAE 05Promedio de consultas de especialidad por consultorio

efectivo en Unidades Médicas de Alta Especialidad


hospital .Ver Tabla

CUMAE 1.

Mensual P

CUMAE 06Promedio de días estancia en Unidades Médicas de Alta

Especialidad.


hospital .Ver Tabla

CUMAE 1.

Mensual P

CUMAE 07Porcentaje de ocupación hospitalaria en Unidades Médicas

de Alta Especialidad


hospital .Ver Tabla

CUMAE 1.

Mensual P

CUMAE 08Promedio de egresos hospitalarios por cama en Unidades



hospital .Ver Tabla

CUMAE 1.

Mensual P

CUMAE 09Tasa de mortalidad hospitalaria en Unidades Médicas de

Alta Especialidad


hospital .Ver Tabla

CUMAE 2.

Mensual P

CUMAE 10Tasa de Infecciones Nosocomiales en Unidades Médicas

de Alta Especialidad.


hospital .Ver Tabla

CUMAE 2.

Mensual P

CUMAE 11Tasa de Infecciones Nosocomiales en Cirugías Limpias en



hospital .Ver Tabla

CUMAE 2.

Mensual P

CUMAE 12

Letalidad por Infecciones Nosocomiales en Niños Menores

de 28 Días de Vida en Unidades Médicas de Alta

Especialidad


hospital .Ver Tabla

CUMAE 2.

Mensual P

CUMAE 13

Oportunidad quirúrgica en cirugías electivas no concertadas

realizadas en Unidades Médicas de Alta Especialidad, a los

20 días hábiles o menos a partir de su solicitud


hospital .Ver Tabla

CUMAE 2.

Mensual P

CUMAE 14Promedio de cirugías por sala de cirugía efectiva en



hospital .Ver Tabla

CUMAE 2.

Mensual P

CUMAE 15

Porcentaje de Cumplimiento de los Acuerdos de Gestión

entre las Unidades Médicas de Alta Especialidad y las

Delegaciones


hospital .Ver Tabla

CUMAE 2.

Mensual P

UM

F

HO

SP

.

UM

AE

UM

AAN° Indicadores Valor de referencia

Periodicidad

de evaluación

DE

LE

G.




CUMAE 16

Atención acumulada a las recomendaciones derivadas de

las auditorias del Órgano Interno de Control en Unidades



hospital .Ver Tabla

CUMAE 2.

Trimestral P

CUMAE 17 Certificación de las Unidades Médicas de Alta Especialidad


hospital .Ver Tabla

CUMAE 3.

Anual P

CUMAE 18

Tasa de Médicos Especialistas egresados del ciclo

académico anterior, que presentaron y aprobaron el

examen de certificación del Consejo de su especialidad


hospital .Ver Tabla

CUMAE 3.

Anual P

CUMAE 19Tasa de letalidad de neonatos en Unidades Médicas de Alta

Especialidad.


hospital .Ver Tabla

CUMAE 3.

Mensual P

CUMAE 20Tasa de sobrevida del injerto a un año posterior a un trasplante renal de

donador vivo en Unidades Médicas de Alta Especialidad.


hospital .Ver Tabla

CUMAE 3.

Trimestral P

CUMAE 21Porcentaje de apego a las Guías de Práctica Clínica que aplican en las



hospital .Ver Tabla

CUMAE 3.

Semestral P

CUMAE 22Porcentaje de fallecimientos en los primeros 30 días posterior al

diagnóstico de Infarto Agudo al Miocardio en la Unidad Médica de Alta

Especialidad.


hospital .Ver Tabla

CUMAE 3.

Mensual P

CUMAE 23Tasa de reingresos en los primeros 30 días posteriores al

egreso en Unidades Médicas de Alta Especialidad.


hospital .Ver Tabla

CUMAE 3.

Mensual P

CUMAE 24Tasa de eventos adversos por cada 100 egresos en Unidades



hospital .Ver Tabla

CUMAE 3.

Mensual P

CUMAE 25Porcentaje de diagnósticos de egreso secundarios en Unidades



hospital .Ver Tabla

CUMAE 4.

Mensual P

CUMAE 26Porcentaje de suspensión de cirugías electivas programadas en



hospital .Ver Tabla

CUMAE 4.

Mensual P

CUMAE 27 Productividad de los equipos de imagenología.


hospital .Ver Tabla

CUMAE 4.

Mensual P

CUMAE 28 Productividad de los servicios de Laboratorio.


hospital .Ver Tabla

CUMAE 4.

Mensual P

CUMAE 29Tasa de reacciones adversas a medicamentos por cada 10, 000

usuarios atendidos en Unidades Médicas de Alta Especialidad.


hospital .Ver Tabla

CUMAE 4.

Semestral P

UM

F

HO

SP

.

UM

AE

UM

AAN° Indicadores Valor de referencia

Periodicidad

de evaluación

DE

LE

G.



Tabla CUMAE 1.

Pondera

ciónVR

Pondera

ciónVR

Pondera

ciónVR

Pondera

ciónVR

Pondera

ciónVR

Pondera

ciónVR

Pondera

ciónVR

HE LR DF 3 < 80 5 <= 25 5 >= 95 3 3 - 5.2 3 >= 264 3 <= 7.8 4 90 a 95

HE SXXI DF 3 < 80 5 <= 25 5 >= 95 3 3 - 4 3 >= 264 3 <= 7.8 4 90 a 95

HE OCC GDL 3 < 80 5 <= 25 5 >= 95 3 < 5.2 3 >= 240 3 <= 8.2 4 85 a 95

HE MTY 3 < 80 5 <= 25 5 >= 95 3 3 - 5.2 4 >= 264 4 <= 7.8 4 90 a 95

HE TORR 3 < 80 5 <= 25 5 >= 95 3 3 - 5.2 3 >= 264 3 <= 8.0 4 90 a 95

HE PUE 3 < 80 5 <= 25 5 >= 95 3 3 - 5.2 3 >= 240 3 <= 8.2 4 85 a 95

HE LEON 3 < 80 5 <= 35 5 >= 95 3 2 - 5.2 3 >= 264 3 <= 7.6 4 90 a 95

HE OBR 3 < 80 5 <= 25 5 >= 95 3 3 - 5.2 3 >= 264 3 <= 7.8 4 90 a 95

HE VER 3 < 80 5 <= 25 5 >= 95 3 3 - 4.5 3 >= 275 3 <= 7.6 4 90 a 95

HE MER 3 < 80 4 <= 25 4 >= 95 2 3 - 5.2 3 >= 264 3 <= 7.8 4 90 a 95

HGO LR DF NA NA NA NA 4 >= 95 2 <= 4.85 3 >= 298 3 <= 5 5 85 a 95

HGO SXXI DF NA NA NA NA 4 >= 95 2 <= 4.85 3 >= 298 3 <= 5 5 80 a 95

HGO OCC GDL NA NA NA NA 4 >= 95 2 2.5 - 4.5 3 >= 327 3 <= 5.5 5 90 a 95

HGO MTY NA NA NA NA 4 >= 95 2 2.4 - 4.8 3 >= 327 3 <= 4.7 5 90 a 95

HTO VFN DF 5 < 80 5 <= 25 4 >= 95 2 2 - 4 3 >= 341 3 <= 4.7 5 90 a 95

HTO EDO MEX LV 5 < 80 5 <= 25 4 >= 95 2 <= 4 3 >= 260 3 <= 7 5 85 a 95

HTO PUE 5 < 80 5 <= 25 4 >= 95 2 2 - 3 3 >= 341 3 <= 4.7 5 90 a 95

HTO MTY 5 < 80 5 <= 25 4 >= 95 2 2 - 4 3 >= 341 3 <= 4.7 5 90 a 95

HP SXXI DF 3 < 80 4 <= 25 4 >= 95 2 3 - 5.3 4 >= 194 3 <= 8.5 4 90 a 95

HP OCC GDL 3 < 80 4 <= 25 4 >= 95 2 < 5.3 4 >= 177 3 <= 7.9 4 85 a 95

HC SXXI DF 3 < 80 5 <= 25 4 >= 95 2 2 - 3.4 4 >= 127 3 <= 9.4 4 90 a 95

HC MTY 3 < 80 5 <= 25 4 >= 95 2 < 5 4 >= 127 3 <= 9.4 4 90 a 95

GINEC

O

PEDIA-

TRÍA

HGP LEON 3 < 80 4 <= 25 4 >= 95 2 2 - 2.9 3 >= 385 3 <= 4.7 4 90 a 95

ONCO-

LOGÍAHO SXXI DF 3 < 80 4 <= 25 4 >= 85 4 < 10.5 4 >= 164 3 <= 6 4 85 a 95

GENE

RALHG LR DF 3 < 80 4 <= 25 4 >= 95 2 1.9 - 2.6 3 >= 275 3 <= 10.4 3 90 a 95

ES

PE

CIA

LID

AD

ES

GIN

EC

OLO

GIA

TR

AU

MA

TO

LO

GIA

PE

DIA

TR

ÍA

CA

RD

IO-

LO

GIA

05 Promedio de

consultas de

especialidad por

consultorio efectivo

en Unidades

Médicas de Alta

Especialidad

06 Promedio de días

estancia en

Unidades Médicas


07 Porcentaje de

ocupación

hospitalaria en

Unidades Médicas

de Alta EspecialidadGR

UP

O

TIP

O D

E H

OS

PIT

AL

01 Porcentaje de

ocupación en el

área de

observación, del

servicio de admisión

continua o

urgencias, en

Unidades Médicas


02 Porcentaje de

pacientes con

estancia prolongada

en el área de

observación, del

servicio de admisión

continua o

urgencias, en

Unidades Médicas


03 Oportunidad en la

programación de la

consulta de

especialidad en

Unidades Médicas

de Alta Especialidad,

a los 20 días hábiles

o menos a partir de

la solicitud.

04 Índice de

subsecuencia en

consulta de

especialidad en

Unidades Médicas




Tabla CUMAE 2.

Pondera

ciónVR

Pondera

ciónVR

Pondera

ciónVR

Pondera

ciónVR

Pondera

ciónVR

Pondera

ciónVR

Pondera

ciónVR

HE LR DF 2 2.2 - 4.2 7 <= 5 8 7 - 9 4 <= 5 NA NA 2 >= 95 5 >= 62

HE SXXI DF 2 2.2 - 4.2 7 <= 5 8 7 - 9 4 <= 5 NA NA 2 >= 95 5 >= 46

HE OCC GDL 2 2.2 - 4.2 7 <= 7 8 10 - 15 4 <= 5 NA NA 2 >= 90 5 >= 59

HE MTY 2 2.2 - 4.2 7 <= 5 8 7 - 9 6 <= 5 NA NA 2 >= 95 5 >= 62

HE TORR 2 2.2 - 4.2 7 <= 5 8 7 - 9 4 <= 5 NA NA 2 >= 95 5 >= 55

HE PUE 2 2.2 - 4.2 7 <= 7 8 10 - 15 4 <= 5 NA NA 2 >= 90 5 >= 59

HE LEON 2 2.2 - 4.2 7 <= 5 8 8 - 10 4 <= 5 NA NA 2 >= 95 5 >= 62

HE OBR 2 2.2 - 4.2 7 <= 5 8 7 - 9 4 <= 5 NA NA 2 >= 95 5 >= 62

HE VER 2 2.2 - 4.2 7 <= 5 8 7 - 9 4 <= 5 NA NA 2 >= 95 5 >= 63

HE MER 2 2.2 - 4.2 6 <= 5 8 8 - 10 4 <= 5 7 <= 7.5 2 >= 95 4 >= 62

HGO LR DF 2 2.9 - 5.7 6 <= 6 8 7.5 - 10 5 <= 5 9 <= 7.5 2 >= 90 5 >= 107

HGO SXXI DF 2 2.9 - 5.7 6 <= 6 8 5 - 7 5 <= 5 9 <= 7.5 2 >= 90 5 >= 107

HGO OCC GDL 2 2.3 - 4.3 6 <= 4 8 5 - 7 5 <= 5 9 <= 7.5 2 >= 95 5 >= 112

HGO MTY 2 3.0 - 7.0 6 <= 4 8 5 - 7 5 <= 5 9 <= 7.5 2 >= 95 5 >= 112

HTO VFN DF 2 1.9 - 4.9 6 <= 2 9 8.0 - 10.0 7 <= 5 NA NA 4 >= 95 6 >= 68

HTO EDO MEX LV 2 1.9 - 4.9 6 <= 2 9 7.5 - 10.0 7 <= 5 NA NA 4 >= 90 6 >= 50

HTO PUE 2 4.5 - 5.5 6 <= 2 9 8.0 - 10.0 7 <= 5 NA NA 4 >= 95 6 >= 98

HTO MTY 2 1.9 - 4.9 6 <= 2 9 8.0 - 10.0 7 <= 5 NA NA 4 >= 95 6 >= 98

HP SXXI DF 2 1.3 - 2.9 6 <= 4 8 7.0-11.0 4 <= 5 8 <= 7.5 2 >= 95 4 >= 63

HP OCC GDL 2 2.9 - 3.5 6 <= 4 8 9.0-13.0 4 <= 5 8 <= 7.5 2 >= 90 4 >= 65

HC SXXI DF 2 1.5 - 3.3 6 <= 5 8 11 - 15 4 <= 5 NA NA 2 >= 95 4 >= 31

HC MTY 2 1.5 - 3.3 6 <= 5 8 11 - 15 4 <= 5 NA NA 2 >= 95 4 >= 31

GINEC

O

PEDIA-

TRÍA

HGP LEON 2 4.9 - 7.5 6 <= 1 8 7 - 11 4 <= 5 8 <= 7.5 2 >= 95 4 >= 112

ONCO-

LOGÍAHO SXXI DF 2 2.1 - 5.5 7 <= 7 8 11.5 - 15 7 <= 5 NA NA 2 >= 90 6 >= 45

GENE

RALHG LR DF 2 2.5 - 3.2 6 <= 5 8 10 - 15 4 <= 5 6 <= 7.5 2 >= 95 4 >= 63

ES

PE

CIA

LID

AD

ES

GIN

EC

OLO

GIA

TR

AU

MA

TO

LO

GIA

PE

DIA

TR

ÍA

CA

RD

IO-

LO

GIA

11 Tasa de

Infecciones

Nosocomiales en

Cirugías Limpias en

Unidades Médicas


12 Letalidad por

Infecciones

Nosocomiales en

Niños Menores de

28 Días de Vida en

Unidades Médicas


13 Oportunidad

quirúrgica en

cirugías electivas no

concertadas

realizadas en

Unidades Médicas

de Alta Especialidad,

a los 20 días hábiles

o menos a partir de

su solicitud

14 Promedio de

cirugías por sala de

cirugía efectiva en

Unidades Médicas


08 Promedio de

egresos hospitalarios

por cama en

Unidades Médicas de

Alta Especialidad

09 Tasa de

mortalidad

hospitalaria en

Unidades Médicas


10 Tasa de Infecciones

Nosocomiales en

Unidades Médicas de

Alta Especialidad.

GR

UP

O

TIP

O D

E H

OS

PIT

AL



Tabla CUMAE 3.

Pondera

ciónVR

Pondera

ciónVR

Pondera

ciónVR

Pondera

ciónVR

Pondera

ciónVR

Pondera

ciónVR

Pondera

ciónVR

HE LR DF 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 NA NA 7 > 90 4 > 60

HE SXXI DF 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 NA NA 7 > 90 4 > 60

HE OCC GDL 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 NA NA 7 > 90 4 > 60

HE MTY 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 NA NA 8 > 90 4 > 60

HE TORR 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 NA NA 7 > 90 4 > 60

HE PUE 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 NA NA 7 > 90 4 > 60

HE LEON 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 NA NA 7 > 90 4 > 60

HE OBR 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 NA NA 7 > 90 4 > 60

HE VER 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 NA NA 7 > 90 4 > 60

HE MER 2 >= 95 2 > 80 3 100 NA NA NA NA 7 > 90 4 > 60

HGO LR DF 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 10 < 7 NA NA 4 > 60

HGO SXXI DF 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 10 < 7 NA NA 4 > 60

HGO OCC GDL 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 10 < 7 NA NA 4 > 60

HGO MTY 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 10 < 7 NA NA 4 > 60

HTO VFN DF 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 NA NA NA NA 4 > 60

HTO EDO MEX LV 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 NA NA NA NA 4 > 60

HTO PUE 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 NA NA NA NA 4 > 60

HTO MTY 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 NA NA NA NA 4 > 60

HP SXXI DF 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 NA NA 7 > 90 4 > 60

HP OCC GDL 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 NA NA 7 > 90 4 > 60

HC SXXI DF 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 NA NA NA NA 4 > 60

HC MTY 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 NA NA NA NA 4 > 60

GINEC

O

PEDIA-

TRÍA

HGP LEON 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 9 < 7 NA NA 4 > 60

ONCO-

LOGÍAHO SXXI DF 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 NA NA NA NA 4 > 60

GENE

RALHG LR DF 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 NA NA 7 > 90 4 > 60

ES

PE

CIA

LID

AD

ES

GIN

EC

OLO

GIA

TR

AU

MA

TO

LO

GIA

PE

DIA

TR

ÍA

CA

RD

IO-

LO

GIA

17 Certificación de

las Unidades

Médicas de Alta

Especialidad

18 Tasa de Médicos

Especialistas

egresados del ciclo

académico anterior,

que presentaron y

aprobaron el examen

de certificación del

Consejo de su

especialidad

19 Tasa de letalidad

de neonatos en

Unidades Médicas


20 Tasa de

sobrevida del injerto

a un año posterior a

un trasplante renal

de donador vivo en

Unidades Médicas


21 Porcentaje de

apego a las Guías

de Práctica Clínica

que aplican en las

Unidades Médicas


15 Porcentaje de

Cumplimiento de los

Acuerdos de Gestión

entre las Unidades

Médicas de Alta

Especialidad y las

Delegaciones

16 Atención

acumulada a las

recomendaciones

derivadas de las

auditorias del

Órgano Interno de

Control en Unidades

Médicas de Alta

Especialidad

GR

UP

O

TIP

O D

E H

OS

PIT

AL



Tabla CUMAE 4.

Pondera

ciónVR

Pondera

ciónVR

Pondera

ciónVR

Pondera

ciónVR

Pondera

ciónVR

Pondera

ciónVR

Pondera

ciónVR

Pondera

ciónVR

HE LR DF 5 < 12 2 < 5 5 10 - 14 2 > 70 4 < 5 3 > 90 3 > 90 2 1 - 2

HE SXXI DF NA NA 2 < 5 5 10 - 14 2 > 70 4 < 5 3 > 90 3 > 90 2 1 - 2

HE OCC GDL 5 < 12 2 < 5 5 10 - 14 2 > 70 4 < 5 3 > 90 3 > 90 2 1 - 2

HE MTY NA NA 2 < 5 5 10 - 14 2 > 70 4 < 5 3 > 90 3 > 90 2 1 - 2

HE TORR 5 < 12 2 < 5 5 10 - 14 2 > 70 4 < 5 3 > 90 3 > 90 2 1 - 2

HE PUE 5 < 12 2 < 5 5 10 - 14 2 > 70 4 < 5 3 > 90 3 > 90 2 1 - 2

HE LEON 5 < 12 2 < 5 5 10 - 14 2 > 70 4 < 5 3 > 90 3 > 90 2 1 - 2

HE OBR 5 < 12 2 < 5 5 10 - 14 2 > 70 4 < 5 3 > 90 3 > 90 2 1 - 2

HE VER 5 < 12 2 < 5 5 10 - 14 2 > 70 4 < 5 3 > 90 3 > 90 2 1 - 2

HE MER 5 < 12 2 < 5 5 10 - 14 2 > 70 4 < 5 3 > 90 3 > 90 2 1 - 2

HGO LR DF NA NA 3 < 5 5 6 - 10 3 > 40 4 < 5 3 > 90 3 > 90 2 1 - 2

HGO SXXI DF NA NA 3 < 5 5 6 - 10 3 > 40 4 < 5 3 > 90 3 > 90 2 1 - 2

HGO OCC GDL NA NA 3 < 5 5 6 - 10 3 > 40 4 < 5 3 > 90 3 > 90 2 1 - 2

HGO MTY NA NA 3 < 5 5 6 - 10 3 > 40 4 < 5 3 > 90 3 > 90 2 1 - 2

HTO VFN DF NA NA 3 < 5 7 10 - 14 3 > 30 4 < 5 4 > 90 3 > 90 2 1 - 2

HTO EDO MEX LVNA NA 3 < 5 7 10 - 14 3 > 30 4 < 5 4 > 90 3 > 90 2 1 - 2

HTO PUE NA NA 3 < 5 7 10 - 14 3 > 30 4 < 5 4 > 90 3 > 90 2 1 - 2

HTO MTY NA NA 3 < 5 7 10 - 14 3 > 30 4 < 5 4 > 90 3 > 90 2 1 - 2

HP SXXI DF NA NA 2 < 5 6 8 - 12 2 > 50 4 < 5 3 > 90 3 > 90 2 1 - 2

HP OCC GDL NA NA 2 < 5 6 8 - 12 2 > 50 4 < 5 3 > 90 3 > 90 2 1 - 2

HC SXXI DF 10 < 12 4 < 5 7 8 - 12 3 > 50 4 < 5 3 > 90 3 > 90 2 1 - 2

HC MTY 10 < 12 4 < 5 7 8 - 12 3 > 50 4 < 5 3 > 90 3 > 90 2 1 - 2

GINEC

O

PEDIA-

TRÍA

HGP LEON NA NA 2 < 5 5 8 - 12 2 > 50 4 < 5 3 > 90 3 > 90 2 1 - 2

ONCO-

LOGÍAHO SXXI DF NA NA 4 < 5 7 10 - 14 3 > 70 7 < 5 3 > 90 3 > 90 2 1 - 2

GENE

RALHG LR DF NA NA 2 < 5 5 10 - 14 2 > 60 4 < 5 3 > 90 3 > 90 2 1 - 2

GR

UP

O

TIP

O D

E H

OS

PIT

AL

27 Productividad de

los servicios de

imagenología

28 Productividad del

servicio de

Laboratorio

22 Porcentaje de

fallecimientos en los

primeros 30 días

posterior al

diagnóstico de

Infarto Agudo al

Miocardio en la

Unidad Médica de

Alta Especialidad

29 Tasa de

reacciones adversas

a medicamentos por

cada 10000

usuarios

hospitalarios en

Unidades Médicas


ES

PE

CIA

LID

AD

ES

GIN

EC

OLO

GIA

TR

AU

MA

TO

LO

GIA

PE

DIA

TR

ÍA

CA

RD

IO-

LO

GIA

23 Tasa de

reingresos en los

primeros 30 días

posteriores al

egreso en Unidades

Médicas de Alta

Especialidad

24 Tasa de eventos

adversos por cada

100 egresos en

Unidades Médicas


25 Porcentaje de

diagnósticos de

egreso secundarios

en Unidades

Médicas de Alta

Especialidad.

26 Porcentaje de

suspensión de

cirugías electivas

programadas en

Unidades Médicas


Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad

1. Porcentaje de ocupación en el área de observación, del servicio de admisión continua o urgencias, en Unidades Médicas de Alta Especialidad.

Objetivo del Indicador:

Medir el aprovechamiento de la capacidad instalada, suficiencia y disponibilidad de los recursos ante la demanda de atención de urgencia de la población.

Precisión del Método de Cálculo (Fórmula):

Total de horas paciente en el área de observación de los servicios de urgencias o admisión contínua de las Unidades Médicas de Alta Especialidad

X 100

Total de horas camilla en el servicio de observación de urgencias o admisión contínua en Unidades Médicas de Alta Especialidad

Fuentes Oficiales para el cálculo:

Numerador: Registro diario de ingresos y egresos del servicio de admisión contínua o urgencias (Forma 4-30-21/35/90-I y Forma 4-30-21/35/90-E).

Denominador: El denominador se construye: total de camillas autorizadas (IFU) por periodo (mes) por 24 hrs.

Interpretación:

Traduce la suficiencia del servicio con base en las demandas de la población y la vinculación eficiente con el resto de los servicios hospitalarios. Su interpretación requiere un análisis profundo de los componentes que lo afectan, especialmente la toma de decisiones clínicas oportunas y el grado de apego con el tiempo probable de estancia en observación.

Valor de Referencia:

Varía según tipo de hospital (Ver tablas CUMAE 1 a 4).

Periodicidad de Evaluación:

Mensual.




Observaciones:

El denominador se construye: total de camillas autorizadas (IFU) por periodo (mes) por 24 hrs. Para la duración del mes (en días) se debe de tomar en cuenta el número de días del mes previo al que reporta (ejemplo: en Octubre se debe de considerar que fueron 30 días ya que Septiembre cuenta con 30 días).

No aplica para los Hospitales de Gineco-Obstetricia.

Para la UMAE Victorio de la Fuente Narváez, sólo se considera el Hospital de Traumatología, el cual cuenta con el servicio de urgencias.



2. Porcentaje de pacientes con estancia prolongada en el área de observación, del servicio de admisión continua o urgencias, en Unidades Médicas de Alta Especialidad.


Determinar la proporción de pacientes que permanecen en el área de observación de los servicios de admisión continua o urgencias, por un período de 8 horas o más, cuya situación de enfermedad ha sido clasificada por un médico como urgencia médica, en tanto se estabiliza y se determina la conducta a seguir.


Total de pacientes egresados del área de observación de los servicios de admisión continua o urgencias, con estancia de más de 8 horas en UMAE

X 100

Total de pacientes egresados de los servicios de admisión continua o urgencias, en UMAE


Numerador y Denominador: Sistema de Información Médico Operativo (SIMO) - Información Básica de Servicios de Urgencias. Registro diario de ingresos y egresos de los servicios de urgencias y admisión continua (Forma 4-30-21/35/90-I y Forma 4-30-21/35/90-E).

Interpretación: Traduce la eficiencia del servicio de urgencias o admisión continua con base en la vinculación oportuna con el resto de los servicios hospitalarios.




Mensual.




Observaciones:

La UMAE deberá reportar únicamente el logro del mes que se informa.

Para la UMAE Victorio de la Fuente Narváez, sólo se considera el Hospital de Traumatología, el cual cuenta con el servicio de urgencias.

No Aplica para los Hospitales de Gineco Obstetricia.



3. Oportunidad en la programación de la consulta de especialidad en Unidades Médicas de Alta Especialidad, a los 20 días hábiles o menos a partir de la solicitud.


Evaluar la prestación del servicio de consulta médica de especialidad dentro del plazo establecido como adecuado, contado a partir de la fecha de solicitud en la UMAE.


Número de pacientes de primera vez con cita programada en especialidades de una UMAE en un plazo de 20 días hábiles o menos a partir de la presentación de la solicitud en la UMAE

X 100

Total de consultas de especialidades de primera vez solicitadas (por el segundo y eventualmente primer nivel de atención) a la UMAE


Numerador y Denominador: Formato 4-30-8 "Referencia y contrarreferencia de pacientes” capturados en el Sistema de Registro para la Consulta de Especialidades (INDOCE).

Interpretación: Refleja el tiempo de respuesta para la atención ambulatoria especializada en UMAE. Traduce el acceso a estos servicios (disponibilidad y oportunidad).




Mensual

Observaciones: No se consideran las consultas de Medicina del Trabajo,

Enfermera Materno Infantil, Psicologia, Estomatología, Nutrición y Dietética, Trabajo Social.





4. Índice de subsecuencia en consulta de especialidad en Unidades Médicas de Alta Especialidad.


Caracterizar el patrón de comportamiento de la consulta externa de especialidad, mediante la relación entre las consultas subsecuentes y de primera vez otorgadas como indicador de la eficacia de los servicios de consulta de especialidad.


Número de consultas subsecuentes de especialidad en UMAE

Número de consultas de especialidad de primera vez en UMAE


Numerador y Denominador: Data Mart de Estadísticas Médicas.

Interpretación: Capacidad resolutiva de los servicios de consulta de especialidades, en función de estándares de comportamiento esperado por tipo de unidad y especialidad analizada.




Mensual.

Observaciones:

Los pacientes de Urgencias o Admisión Continua que sean citados a la consulta externa deben registrarse como primera vez.


No se consideran las consultas de Medicina del Trabajo, Psicologia, Nutrición y Dietética, Estomatología, Trabajo Social, ni de Enfermera Materno-Infantil.





5. Promedio de consultas de especialidad por consultorio efectivo2

en Unidades Médicas de Alta Especialidad.


Medir el nivel de productividad de los consultorios de especialidades en un mes.


Total de consultas de especialidad otorgadas al mes en una UMAE

Número de consultorios efectivos de especialidades en la misma UMAE



Denominador: Recursos Físicos de la UMAE.

Interpretación: Da cuenta de la utilización de la capacidad instalada. Se enriquece su interpretación al considerar conjuntamente el Índice de subsecuencia en consulta de especialidades en una UMAE.




Mensual.

Observaciones:


No se consideran las consultas de Medicina del Trabajo, Psicologia, Nutrición y Dietética, Estomatología, Trabajo Social, ni de Enfermera Materno-Infantil.

2Consultorio de especialidad efectivo: Local ubicado en consulta

externa, que cuenta con las instalaciones específicas y el personal especializado para consulta médica de pacientes ambulatorios por cada área (Cardiología, Gastroenterología, oftalmología, etc.), que cuenta con médico adscrito y enfermera por turno diurno.





6. Promedio de días estancia en Unidades Médicas de Alta Especialidad.


Medir el tiempo promedio que la UMAE utiliza para atender a los pacientes en el proceso de hospitalización.


Total de días paciente en UMAE

Total de egresos hospitalarios en UMAE



Interpretación:

Eficacia en la resolución de los problemas de salud de los pacientes que ameritaron hospitalización, así como el grado de optimización del recurso cama censable, debiéndose considerar para su análisis el perfil de la unidad y de las especialidades involucradas.




Mensual.

Observaciones:


No incluye la Especialidad de Medicina Familiar.





7. Porcentaje de ocupación hospitalaria en Unidades Médicas de Alta Especialidad.


Medir el aprovechamiento de la capacidad instalada, así como la suficiencia y disponibilidad de los recursos para una demanda determinada.


Total de días paciente en UMAE

X 100

Total de días cama UMAE



Interpretación: Refleja la subutilización o sobreutilización de la capacidad instalada en cuanto a camas censables. Se enriquece su interpretación al considerar conjuntamente el promedio de días estancia.




Mensual.

Observaciones:

La ocupación superior a 95%, obligará a ajustes en los Acuerdos de Gestión con las Delegaciones, sobre atención de patología de segundo nivel en la UMAE.

No incluye la especialidad de Medicina Familiar.

Para la duración del mes (en días) se debe de tomar en cuenta el número de días del mes previo al que reporta (ejemplo: en Octubre se debe de considerar que fueron 30 días ya que Septiembre cuenta con 30 días).





8. Promedio de egresos hospitalarios por cama en Unidades Médicas de Alta Especialidad.


Determinar el nivel de productividad de las áreas de hospitalización.


Total de egresos hospitalarios ocurridos en un mes en UMAE

Número de camas censables en UMAE


Numerador: Data Mart de Estadísticas Médicas.

Denominador: Inventario Físico de Unidades.

Interpretación: Da cuenta de la utilización de la capacidad instalada. Se enriquece su interpretación al considerar conjuntamente con el Promedio de días estancia y el Porcentaje de ocupación hospitalaria en UMAE.




Mensual.

Observaciones:


No incluye la especialidad de Medicina Familiar.





9. Tasa de mortalidad hospitalaria en Unidades Médicas de Alta Especialidad.


Medir el impacto de los servicios otorgados en la disminución del riesgo de muerte.


Total de egresos hospitalarios por defunción en UMAE

X 100



Numerador y Denominador: Formato 4.30.21 “Egresos – Registro diario hospital”. Data Mart de Estadísticas Médicas.

Interpretación:

Se relaciona con la capacidad resolutiva de la Unidad en cuanto a oportunidad y calidad de la atención técnico-médica.

Se ve influenciado por la complejidad y el grado de compromiso de los pacientes al ingreso, así como por la oportunidad en la referencia de los pacientes.




Mensual.

Observaciones: No incluye la Especialidad de Medicina Familiar.





10. Tasa de Infecciones Nosocomiales en Unidades Médicas de Alta Especialidad.


Medir el riesgo de infección nosocomial en un periodo determinado.


Total de infecciones nosocomiales en UMAE

X 100



Numerador Formato de Informe Mensual de Infecciones Nosocomiales del “Procedimento para realizar la Vigilancia Epidemiológica de infecciones nosocomiales en las Unidades Médicas Hospitalarias del IMSS”. Clave 2420-003-007.

Denominador: Data Mart Estadísticas Médicas.

Interpretación: Dentro de un margen de riesgo aceptable, refleja las medidas de vigilancia epidemiológica, prevención y control realizadas en la unidad hospitalaria.




Mensual.

Observaciones:

Precisa el valor medio de referencia nacional, incluye además valores de referencia según tipo de UMAE.

Indicador con responsabilidad compartida con la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.





11. Tasa de Infecciones Nosocomiales en Cirugías Limpias en Unidades Médicas de Alta Especialidad.


Medir el riesgo de infección que presentan los pacientes sometidos a cirugías limpias en un hospital en un periodo determinado.


Total de infecciones en sitio quirúrgico en cirugías limpias realizadas en UMAE

X 100

Total de cirugías limpias realizadas en UMAE


Numerador y Denominador: Formato de Informe Mensual de Infecciones Nosocomiales. “Procedimientos para realizar la Vigilancia Epidemiológica de Infecciones Nosocomiales en las Unidades Médicas Hospitalarias del IMSS” Clave 2420-003-007.

Interpretación:

Refleja las medidas de prevención así como las de control y vigilancia epidemiológica realizadas en el hospital y facilita la definición e implementación de las actividades necesarias para su prevención y control.


<= 5%.


Mensual.

Observaciones: La UMAE deberá reportar únicamente el logro del mes que se informa.





12. Letalidad por Infecciones Nosocomiales en Niños Menores de 28 Días de Vida en Unidades Médicas de Alta Especialidad.


Medir el porcentaje de niños menores de 28 días de vida que fallecieron y que desarrollaron durante su hospitalización una o más infecciones nosocomiales en un período determinado. Ello refleja las medidas de prevención y control, así como el resultado de la vigilancia epidemiológica en esa unidad hospitalaria.


Número de defunciones en niños menores de 28 días de vida que desarrollaron una o más infecciones nosocomiales ocurridas en UMAE

X 100 Número de niños menores de 28 días de vida que desarrollaron una o más infecciones nosocomiales en UMAE


Numerador y Denominador: Formato de Informe Mensual de Infecciones Nosocomiales. “Procedimientos para realizar la Vigilancia Epidemiológica de Infecciones nosocomiales en las Unidades Médicas Hospitalarias del IMSS”. Clave 2420-003-007.

Interpretación:

Traduce la importancia de las infecciones nosocomiales en términos de su capacidad para producir la muerte; es un sensor para la búsqueda de factores de riesgo, que permite definir e implementar las actividades necesarias para su prevención y control, promueve una mejor vigilancia epidemiológica y puede identificarse tempranamente la presencia de brotes intrahospitalarios. Es un indicador de calidad de la Atención Médica, que se asocia con los reingresos hospitalarios, y mortalidad hospitalaria.




Mensual.

Observaciones: Sólo aplica para Hospitales de Ginecobstetricia, Gineco Pediatría,

Pediatría, General de la Raza y Especialidades de Mérida.




13. Oportunidad quirúrgica en cirugías electivas no concertadas realizadas en Unidades Médicas de Alta Especialidad, a los 20 días hábiles o menos a partir de su solicitud.


Determinar la oportunidad para la atención quirúrgica de las cirugías electivas no concertadas y realizadas en UMAE.


Total de intervenciones quirúrgicas electivas no concertadas realizadas en UMAE, dentro de los 20 días hábiles o menos a partir de la solicitud del cirujano tratante de la UMAE

X 100

Total de pacientes con solicitud otorgada por el médico tratante para cirugía electiva no concertada en UMAE


Numerador y Denominador: Formato 4-30-59 / 72 "Autorización, solicitud y registro de intervención quirúrgica" capturados en el Sistema de Registro de la Oportunidad Quirúrgica (INDOQ).

Interpretación:

Proporción de intervenciones quirúrgicas electivas no concertadas, realizadas en UMAE dentro del plazo establecido como adecuado. Traduce el acceso a los servicios (disponibilidad y oportunidad quirúrgica en UMAE).


Varía Según tipo de hospital (Ver tablas CUMAE 1 a 4).


Mensual.

Observaciones:

En la medida que se esté operando el IMSS - VISTA como fuente de información se dejarán de registrar datos en el Sistema de Registro de la Oportunidad Quirúrgica (INDOQ), aunque la fuente de reporte continuará siendo este mismo sistema a través del enlace correspondiente con IMSS – VISTA, toda vez que se haga la comunicación respectiva.

Para el denominador se debe excluir la cirugía que fue concertada.





14. Promedio de cirugías por sala de cirugía efectiva en Unidades Médicas de Alta Especialidad.


Medir el nivel de productividad de las salas de cirugía (u operaciones) que cuenta con Team Quirúrgico completo, durante un mes.


Total de intervenciones quirúrgicas realizadas en un mes en una UMAE

Número de quirófanos efectivos en la misma UMAE



Denominador: Reporte de recursos físicos de la UMAE.

Interpretación: Da cuenta de la utilización de la capacidad instalada con los recursos existentes en la UMAE.




Mensual.

Observaciones:


El denominador se obtiene de la información que envía la UMAE.

Sala de cirugía (u operaciones) efectiva: Área o loca del hospital dotada de personal, mobiliario, equipo e instalaciones para la ejecución de procedimientos quirúrgicos, que cuenta con Team quirúrgico completo para turnos diurnos.

Team quirúrgico: Se considera al personal que participa en una intervención quirúrgica y éste se denomina completo cuando cuenta con cirujano, anestesiólogo e instrumentista.





15. Porcentaje de Cumplimiento de los Acuerdos de Gestión entre las Unidades Médicas de Alta Especialidad y las Delegaciones.


Medir la eficiencia en el cumplimiento de los acuerdos generados entre la UMAE y las delegaciones.


Total de pacientes atendidos al amparo del acuerdo de gestión en las áreas de admisión continua, consulta externa, cirugía, laboratorio y auxiliares de diagnóstico

X 100

Total de pacientes comprometidos para su atención al amparo del acuerdo de gestión en las áreas de admisión continua, consulta externa, cirugía, laboratorio y auxiliares de diagnóstico


Numerador y Denominador: Tablero de Control* Reporte de la Unidad Médica de Alta Especialidad. Fuente de información manual.

Interpretación: Traduce la eficacia en el cumplimiento de los compromisos para la atención de los pacientes incluidos en el acuerdo de gestión entre la UMAE y las Delegaciones.


>= 95 %.


Mensual.

Observaciones:

El Tablero de Control es el formato enviado a las Unidades Médicas de Alta Especialidad para el control y registro de los acuerdos de gestión.

Se deberá reportar el logro del mes que se informa.





16. Atención acumulada a las recomendaciones derivadas de las auditorias del Órgano Interno de Control en Unidades Médicas de Alta Especialidad.


Permite medir la eficiencia con la que se atienden el total de las recomendaciones de las auditorias del Órgano Interno de Control en la Unidad Médica de Alta Especialidad.


Suma del porcentaje de avance de las recomendaciones del periodo

X100

Total de recomendaciones emitidas por el Órgano Interno de Control en el mismo periodo


Numerador y Denominador: Recomendaciones emitidas por el Órgano Interno de Control.

Interpretación:

Traduce la eficacia con que se abaten las irregularidades determinadas en las auditorias del Órgano Interno de Control.

Porcentaje de cumplimiento en la atención a las recomendaciones pendientes de atender derivadas de las auditorias del Órgano Interno de Control en las Unidades Médicas de alta Especialidad


> 80 %


Trimestral

Observaciones:

Es el promedio de avance de las observaciones determinadas en las auditorías.

En caso de que el Órgano Interno de Control no emita observaciones (denominador =0) se otorgará un logro de 100%.

Fuente de información manual.

Indicador que integra la Coordinación Normativa.





17. Certificación de las Unidades Médicas de Alta Especialidad.


Medir el cumplimiento de los estándares necesarios que establece el Consejo General de Salubridad General.


No requiere método de cálculo.


Publicación de Unidades Hospitalarias con certificación vigente, Consejo de Salubridad General

Interpretación:

Garantiza la implementación de un modelo de gestión, que cumple con estándares de la más alta calidad en los procesos de la atención médica en las Unidades Médicas de Alta Especialidad y lo califica como un Hospital competitivo a nivel internacional.

Da certeza del compromiso con la mejora continua para la atención del paciente, su familia, el personal de la unidad y la sociedad.


100%.


Anual.






18. Tasa de Médicos Especialistas egresados del ciclo académico anterior, que presentaron y aprobaron el examen de certificación del Consejo de su especialidad.


Evaluar la calidad del conocimiento de los Médicos Residentes en el último año de su formación en los cursos de especialización médica llevados a cabo en las UMAE, a través del número de médicos residentes que aprueban el examen de Certificación por el Consejo de su especialidad.


Médicos Especialistas egresados del ciclo académico anterior, que presentaron y aprobaron el examen de certificación del consejo

X 100

Médicos Especialistas egresados del ciclo académico anterior, que presentaron el examen de certificación del consejo


Numerador y Denominador: Reporte de indicadores de la UMAE.

Interpretación:

Demuestra la proporción de médicos en adiestramiento que tienen los conocimientos, habilidades y destrezas suficientes para ejercer la especialidad médica para la que se están preparando de acuerdo al Consejo de la especialidad correspondiente.




Anual.

Observaciones: Indicador que integra la UMAE.





19. Tasa de letalidad de neonatos en Unidades Médicas de Alta Especialidad.


Evaluar la eficacia de la atención materna y perinatal, optimización y aprovechamiento de recursos, con la finalidad de conocer los resultados derivados de la atención por parte de los servicios de Obstetricia y de Pediatría en Unidades Médicas de Alta Especialidad.


Total de defunciones en neonatos (menores a 28 días) que ocurren en la Unidad Médica de Alta Especialidad

X 1000

Total de recién nacidos vivos en la Unidad Médica de Alta Especialidad


Numerador Sistema de Mortalidad (SISMOR). Certificados de Defunción.

Denominador: Sistema de Información Médico Operativo (SIMO) Formato 4-30-6b partos, productos y abortos.

Interpretación:

Un resultado por arriba de lo esperado refleja atención inadecuada, servicios poco eficaces y una salud materna deficiente. Así mismo refleja la existencia de problemas relacionados con la calidad de la vigilancia prenatal, y la eficacia de los servicios de atención obstétrica y neonatal, la suficiencia de recursos disponibles y su utilización; también refleja la inadecuada educación para la salud en lo que al autocuidado de la mujer embarazada se refiere.


< 7 %o


Mensual




Observaciones:

Solo aplica para los Hospitales de Gineco Obstetricia y Gineco Pediatría.

No se deben excluir neonatos con malformaciones y/o síndromes genéticos incompatibles con la vida.

Excluir aquellos recién nacidos de menos de 24 semanas de gestación.

Indicador que integra la UMAE.

Tipo de Indicador De resultado- Eficacia


20. Tasa de sobrevida del injerto a un año posterior a un trasplante renal de donador vivo en Unidades Médicas de Alta Especialidad.


Medir el porcentaje de sobrevida del injerto renal de donador vivo, a un año del trasplante, como método de evaluación de la calidad de atención de los programas.


Total de pacientes con sobrevida del injerto a un año del trasplante renal, del trimestre evaluado

X 100

Total de trasplantes renales realizados en el mismo trimestre evaluado del año anterior


Numerador: Cédula de reporte mensual de trasplantes Exitosos* elaborado por la División de Donación y Trasplantes de Órganos, Tejidos y Células de la Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad.

Denominador: Reporte nominal de pacientes trasplantados obtenido del informe 4-30-21/90-E (Egresos Registro Diario de Hospital) en el mes evaluado del año inmediato anterior al reporte.

Interpretación: Traduce la sobrevida del injerto renal a un año del trasplante, es decir el desempeño del programa y permite compararlos con estándares nacionales e internacionales.


> 90 %


Trimestral




Observaciones:

Sobrevida del injerto se considera presente en aquellos pacientes con función renal sin manejo dialítico.

El denominador se construye con todos los trasplantes realizados en el mismo periodo evaluado del año previo al reporte (ej. La sobrevida en el primer trimestre de 2013 se calculará con los pacientes trasplantados de enero a marzo de 2012).

Se excluyen del denominador el retrasplante, pacientes sensibilizados

No aplica para las Unidades que no cuenten con programa de Trasplante Renal.

Para el periodo de evaluación, se incluirá el trimestre considerando el mes calendario.

*Fuente de información de proceso manual (División de Donación

y Trasplantes de Órganos, Tejidos y Células).


Tipo de Indicador De resultado - Eficacia


21. Porcentaje de apego a las Guías de Práctica Clínica (GPC) que aplican en las Unidades Médicas de Alta Especialidad.


Medir la aplicación de las Guías de Práctica Clínica en las UMAE.


Total de expedientes clínicos con apego a las Guías de Práctica Clínica

X 100

Total de expedientes clínicos evaluados en la Unidad


Reporte del Plan de Implementación de las Guías de Práctica Clínica que emite la División de Excelencia Clínica de la Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad*.

Interpretación: Es el grado de uso de las Guías de Práctica Clínica por parte del personal


> 60%


Semestral

Observaciones:

Solo se incluyen las Guías de Práctica Clínica que aplican para cada Unidad, de acuerdo a su cartera de servicios y capacidad resolutiva

Apego a las Guías de Práctica Clínica (definición operacional): Todo aquel expediente clínico que tenga el 80 por ciento o más de cumplimiento de los puntos evaluados.

Para el periodo de evaluación, se incluirá el semestre considerando el mes calendario.

*Fuente de información de proceso manual.


Tipo de Indicador De proceso - Calidad




22. Porcentaje de fallecimientos en los primeros 30 días posterior al diagnóstico de Infarto Agudo al Miocardio en la Unidad Médica de Alta Especialidad.


El objetivo es conocer la eficacia en el tratamiento de los pacientes que son admitidos en los hospitales con el diagnóstico de un Infarto Agudo al Miocardio (CIE 10 I21.1,2,3,4 y 9). La medición de ésta tasa de mortalidad específica permite conocer la efectividad de los tratamientos, lo cual depende de un diagnóstico oportuno, así como la optimización del recurso humano y material con que se cuenta para la atención de esta patología.


Total de pacientes que egresan por defunción del hospital con diagnóstico de Infarto Agudo al Miocardio (CIE 10 I21.1,2,3,4 y 9) en los primeros 30 días posteriores a su ingreso

X 100

Total de pacientes que egresan de la Unidad con diagnóstico de Infarto Agudo al Miocardio (CIE 10 I21.1,2,3,4 y 9) en el periodo evaluado


Numerador: Subsistema de egresos hospitalarios. Fuente Hoja Alta 1/98.

Denominador: Subsistema de egresos hospitalarios. Fuente Hoja Alta 1/98.

Interpretación:

Un resultado por arriba del valor de referencia traduce un manejo poco eficaz, que se puede relacionar con saturación de los servicios, un diagnóstico tardío, la vinculación inadecuada con el resto de los servicios hospitalarios (laboratorio, hemodinamia, cuidados intensivos coronarios). Su interpretación requiere un análisis profundo de los componentes que lo afectan, especialmente la toma de decisiones clínicas oportunas y el grado de apego a lineamientos de manejo establecidos.


<12 %


Mensual




Observaciones:

Únicamente aplica para los Hospitales de Especialidades que cuenten con el servicio de hemodinamia (No aplica para los Hospitales de Especialidades del Siglo XXI, de Monterrey y el General de la Raza) y los Hospitales de Cardiología.

No se incluyen pacientes que se encuentran hospitalizados por otro motivo distinto a la Cardiopatía Isquémica.

Se deben incluir los pacientes que ingresaron con diagnóstico de Infarto Agudo al Miocardio (CIE 10 I21.1,2,3,4 y 9) un mes previo al del reporte (ejemplo en el mes de Marzo, se deben incluir todos los pacientes que ingresaron por presentar un infarto en el mes de Enero).

No Aplica para los casos en los cuales en el ingreso índice, el motivo de egreso fue transitorio o voluntario.


Tipo de Indicador De proceso - Eficacia


23. Tasa de reingresos en los primeros 30 días posteriores al egreso en Unidades Médicas de Alta Especialidad.


Evaluar el comportamiento de los reingresos hospitalarios para así identificar deficiencias en la atención, y por ende poca calidad de los servicios prestados.


Total de pacientes que reingresan a la Unidad para recibir atención relacionada con el motivo del ingreso índice en un periodo menor a 30 días

X 100

Total de pacientes egresados de la Unidad en el mes que se está evaluando


Numerador: Subsistema de egresos hospitalarios. Formatos: Registro diario de ingresos y egresos de Hospitalización (Forma 4-30-21/90-I y Forma 4-30-21/90-E) y Hoja de Alta hospitalaria Alta 1/98.

Denominador: Registro diario de egresos de Hospitalización (Forma 4-30-21/90-E).

Interpretación:

El reingreso del paciente puede considerarse como un resultado adverso y, por tanto, posiblemente como un exponente de mala calidad, y su estudio como una buena oportunidad de mejora. Su interpretación requiere de un análisis profundo de los componentes que lo afectan, especialmente la toma de decisiones clínicas oportunas y el grado de apego a los lineamientos de manejo derivados de la evidencia que sustenta las mejores prácticas clínicas en la Unidad.


< 5 %


Mensual




Observaciones:

El ingreso previo se considera el ingreso índice.

Reingreso hospitalario: Se define como episodio de hospitalización de un paciente, que se produce en un periodo menor a 30 días, tras el ingreso índice, siempre y cuando los diagnósticos de ingreso en ambos casos tengan relación clínica (GRD/CIE-10 y CIE 9 MC).

Para construir el numerador, se considerarán todos aquellos pacientes que hayan sido hospitalizados previamente, en un periodo no mayor a 30 días, y con diagnóstico o procedimientos relacionados con el ingreso índice.

No se incluyen pacientes que fueron egresados transitoriamente o voluntariamente.

Se deben incluir los pacientes que egresaron dos meses previos al del reporte (ejemplo en el mes de Marzo, se deben incluir todos los pacientes que egresaron de hospitalización en el mes de Enero).




24. Tasa de eventos adversos por cada 100 egresos en Unidades Médicas de Alta Especialidad.


Conocer la prevalencia de los eventos adversos en las Unidades Médicas de Alta Especialidad para evaluar si los pacientes son atendidos con seguridad.


Total de eventos adversos presentados en un mes en la UMAE

X 100

Total de egresos hospitalarios en el mes en la UMAE


Numerador: Sistema Vencer II**

Denominador: Data Mart Estadísticas Médicas.

Interpretación:

Un resultado por arriba de lo esperado refleja una atención con un elevado de riesgo de sufrir eventos adversos, lo cual traduce que no existe seguridad. Su interpretación requiere un análisis profundo de los componentes que lo afectan, especialmente la toma de decisiones clínicas oportunas y el grado de apego con el tiempo probable de estancia en observación. Un resultado por debajo de lo establecido refleja un subregistro de eventos adversos.




Mensual




Observaciones:

Se incluirán como eventos adversos las infecciones nosocomiales.

En el numerador- No incluir las cuasi fallas ni las reacciones adversas a medicamentos.

**Fuente de información de proceso semiautomatizado.




25. Porcentaje de diagnósticos de egreso secundarios en Unidades Médicas de Alta Especialidad.


Evaluar la calidad de los registros de información de los egresos hospitalarios.


Total de egresos con al menos un diagnóstico de egreso secundario

X 100

Total de egresos hospitalarios en el mes en la UMAE


Numerador: Subsistema de egresos hospitalarios. Forma Alta 1/98.

Denominador: Subsistema de egresos hospitalarios. Forma Alta 1/98.

Interpretación: Un valor por debajo del valor de referencia refleja información médica de poca calidad, lo cual implica que el Producto Hospitalario basado en GRD no corresponde con la realidad de las Unidades.


Varía según tipo de hospital (Ver tablas CUMAE 1a 4)


Mensual

Observaciones:

Se considerará que el paciente cursa con un diagnóstico secundario cuando en el formato Alta 1/98 se haya registrado al menos un diagnóstico en los apartados: 1er y 2º Diagnósticos Secundarios.






26. Porcentaje de suspensión de cirugías electivas programadas en Unidades Médicas de Alta Especialidad.


Evaluar en qué medida se suspende la cirugía electiva en UMAE


Número de cirugías electivas suspendidas en el mes en Unidades Médicas de Alta Especialidad

X 100

Total de cirugías electivas programadas en el mes en Unidades Médicas de Alta Especialidad


Numerador y Denominador: Sistema de Registro de la Oportunidad Quirúrgica (INDOQ).

Interpretación:

Este indicador traduce:

La calidad de la atención en los servicios de cirugía en la UMAE.

La adecuada aplicación de criterios en la programación de cirugías hecha en consulta externa.

Un porcentaje de suspensión de cirugías por debajo del valor de referencia traduce un uso eficiente del servicio de cirugía, menor estancia hospitalaria, optimización de los tiempos y movimientos del quirófano y la adecuada selección de pacientes candidatos a tratamiento quirúrgico.


< 5%


Mensual




Observaciones:

Se incluyen cirugías electivas programadas tanto concertadas como las no concertadas.

En el numerador No se incluyen cirugías suspendidas por defunción del paciente.

En el denominador No se incluyen cirugías urgentes.

Al total de cirugías programadas, como suspendidas se deberá restar las defunciones en pacientes programados.

Indicador que integra la UMAE y envía a la División de Información en Salud para publicación urgentes.




27. Productividad de los equipos de imagenología.


Evaluar la productividad de cada equipo de imagenología instalado y en servicio en la Unidad y así como conocer si existe una utilización menor a la esperada por la capacidad instalada.


Suma del total de estudios de imagenología realizados en un mes en la Unidad Médica de Alta Especialidad

X 100

Suma de las metas establecidas para cada servicio de imagenología incluido



Denominador: Las metas programáticas de los servicios de Radiología y Ultrasonido, Tomografía Axial Computarizada y Resonancia Magnética Nuclear serán establecidas por la Jefatura de Finanzas de la UMAE y validadas por el Director de la UMAE.

Interpretación: Un resultado por debajo de lo establecido refleja un uso poco eficiente de los servicios de imagenología.


> 90%


Mensual




Observaciones:

En el numerador: Sólo incluir el total de estudios o sesiones de los servicios de imagenología que se mencionan a continuación:

1. Radiología (Rayos X, Mastografía y Angiografía) y ultrasonografía

2. Tomografía Axial Computarizada

3. Resonancia Magnética Nuclear

En el Denominador: Sólo incluir las metas de los estudios o sesiones de los servicios de imagenología que se realicen en la Unidad y que incluyan los que se mencionan a continuación:

1. Radiología (Rayos X, Mastografía y Angiografía) y ultrasonografía

2. Tomografía Axial Computarizada

3. Resonancia Magnética Nuclear


Tipo de Indicador De resultado - Eficacia


28. Productividad de los servicios de Laboratorio.


Evaluar la cantidad de estudios que se realizan en la Unidad Médica de Alta Especialidad con respecto a la meta establecida.


Total de estudios de laboratorio en la Unidad

X 100 Meta establecida para los estudios de laboratorio en la Unidad


Numerador: DataMart Estadísticas Médicas (Servicios Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento)

Denominador: Meta Programática establecida para la Unidad

Interpretación: Un resultado por debajo de la meta establecida refleja deficiencias en la planeación, así como uso ineficiente de los recursos disponibles en la Unidad.


> 90 %


Mensual

Observaciones:

Se incluye el total de estudios de laboratorio tanto a pacientes ambulatorios como a pacientes hospitalizados.






29. Tasa de reacciones adversas a medicamentos por cada 10,000 pacientes atendidos en Unidades Médicas de Alta Especialidad.


Evaluar la cantidad de reacciones adversas a medicamentos que se presentan en las Unidades Médicas de Alta Especialidad, favoreciendo así la farmacovigilancia.


Total de reacciones adversas a medicamentos presentadas en el periodo en la Unidad Médica de Alta Especialidad

X 100

Total de pacientes atendidos en el mismo periodo en la Unidad


Numerador: Sistema de Farmacovigilancia

Denominador: DataMart Estadísticas Médicas

Interpretación:

Un resultado por debajo de la meta establecida refleja una baja actividad de farmacovigilancia por parte del personal implicado, en la Unidad.

Su interpretación requiere de un análisis profundo de los componentes que lo afectan, especialmente la vigilancia de la totalidad de los pacientes a quienes se les administran medicamentos de alto riesgo, y poco apego a los lineamientos institucionales establecidos para la farmacovigilancia.


1-2


Semestral




Observaciones:

Se incluyen el total de reacciones adversas a medicamentos reportadas a la COFEPRIS.

Se considera población atendida a todos aquellos pacientes atendidos tanto en consulta externa de Urgencias y de Especialidades, como en hospitalización.

En el numerador: no incluir eventos adversos.



CCOOOORRDDIINNAACCIIÓÓNN DDEE PPLLAANNEEAACCIIÓÓNN EENN

SSAALLUUDD

Listado de Indicadores, 2013 Coordinación de Planeación

en Salud.

<= 1.5

1.51 – 2.99

>= 3.0

<= 10

10.1 - 15.0

>=15.01

>= 86

60 – 85.9

< 60

90 -100

70.0 – 89.9

<= 69.9


UM

F

DE

LE

G.

Mensual

acumulado

HO

SP

.

UM

AE

UM

AA

Mensual

acumulado

N° IndicadoresRangos de

semaforización

Evaluación

Indicadores

Estratégicos

(%

Ponderación)

Periodicidad

de

evaluación

CPS 02

Precisión en el diagnóstico

de Diabetes mellitus

(Egresos hospitalarios).

CPS 01

Tasa de causas básicas

imprecisas en certificados

de defunción

CPS 04Integridad de la

Información.Mensual

CPS 03Oportunidad en la entrega

de información.Mensual

Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Planeación en Salud.

1. Tasa de causas básicas imprecisas en certificados de defunción.


Evaluar la imprecisión en el registro de las causas básicas de defunciones en los certificados médicos de defunción.


Total de registros con causa básica de defunción imprecisa.

X 100

Total de de certificados de defunción


Numerador: Registros en el SISMOR con causas básicas imprecisas de acuerdo a códigos seleccionados CIE-10, ver tabla.

Denominador: Resgistros de defunciones en el SISMOR.

Interpretación: El indicador mide el grado de imprecisión del diagnostico de causa básica del certificado médico de defunción.


<= 1.5%


Mensual acumulado.


<= 1.5 1.51 – 2.99 >= 3.0

Observaciones:

Causas básicas imprecisas en certificados de defunción: causas de muerte hospitalarias que no resultan lo suficientemente informativas para las estadísticas de mortalidad, no se encuentran en las causas mal definidas, ni en la lista de los códigos triviales.

Ver causas y códigos CIE 10 en la tabla siguiente. Las categorías a 3 posiciones incluyen a todas las sub categorías de 4 posiciones.




Tabla 10

CPS -01 Tasa de registro de causa básica imprecisa en los certificados de defunción.

Códigos CIE de causa básica

Causa CIE 10 Causa CIE 10

Otras Septicemias A41 Insuficiencia cardiaca I50

Tumor malignos de otros sitios

y de sitios mal definidos.C76

Enfermedad cardiovascular no

especificada I516

Tumor maliogno de sitios no

especificados.C80

Ateroesclerosis generalizada no

especificadaI709

Tumores malignos de sitios

multiples independientes.C97

Neumonía hipostática, no

especificadaJ182

Cáncer in situ D00-D09 Peritonitis K65-K67

Tumores benignos D10-D36 Hemorragia intestinal K920-K922

Coagulación intravascular

diseminada D65 Signos y síntomas mal definidos R00-R99

Acidosis metabólica E872Eventos de intención no

determinada.Y10-Y34

Enfermedad cardiaca

hipertensiva I110

Secuelas de eventos de

intención no determinadaY872

Embolia pulmonar I26 Ulcera de decúbito. L89

Paro cardiaco I46 Osteomielitis M860

Taquicardia ventricular. I472 Uremia N19

Fibrilación y aleteo ventricular. I490


2. Precisión en el diagnóstico de Diabetes mellitus (Egresos hospitalarios).


Evaluar la precisión en la codificación del diagnóstico de Diabetes mellitus en egresos hospitalarios.


Número de egresos hospitalarios por Diabetes mellitus en hospitales de segundo nivel, que fueron codificados dentro de la categoría Diabetes mellitus no especificada CIE 10ª E14

X 100 Total de egresos hospitalarios por Diabetes mellitus en hospitales de segundo nivel que fueron codificados (afección principal) dentro del grupo de Diabetes mellitus (E10 –E14)


Numerador: Registros por Diabetes mellitus no especificada (E14), Egresos Hospitalarios.

Denominador: Registros por Diabetes mellitus (E10-E14), Egresos Hospitalarios.

Interpretación: El indicador mide el grado de inespecificidad en la codificación del diagnóstico de Diabetes mellitus en los egresos hospitalarios de segundo nivel de atención


<= 10.0%


Mensual acumulado


<= 10 10.1 – 15.0 >=15.01

Observaciones: No incluye egresos hospitalarios con Diabetes mellitus no

especificada ocurridos en Unidades Médicas de Alta Especialidad y en camas no censables.





3. Oportunidad en la entrega de información.


Determinar el grado de oportunidad que tiene la entrega de información entre el nivel delegacional y el nivel central (División de información en Salud).


Suma de los porcentajes que se obtienen de calcular la oportunidad en el envío de información entre el nivel delegacional y el nivel central.

(El porcentaje máximo asignado a cada sistema es el siguiente: SIAIS: 30%; SISMOR 10%, INDOCE 10%, INDOQ 10%, SINAC 10%, y DATAMART 30% cuya suma total es 100%).


Fechas de entrega de información de cada sistema que se generan al depositarla en el sistema de trasferencia de información denominado ftp a nivel central o en el propio de cada sistema.

Interpretación:

El indicador refleja el grado de oportunidad en la entrega de la información entre el nivel delegacional y la División de Información en Salud.

Una vez que se obtiene la calificación total de cada mes, se clasifica de la siguiente manera:

86% a 100% es “Oportuno”;

60 a 85.9% “Inoportuno”

< 60% “Crítico”.

Cada sistema de información, considerado en el indicador, contribuye de manera diferente al total, la participación porcentual obedece a la complejidad para la integración de los datos, en cada sistema.


>= 86%


Mensual





>= 86 60 – 85.9 < 60

Observaciones:

El procedimiento de construcción de cada componente de la calificación es el siguiente:

o Si la fecha de entrega es antes o el mismo día de la fecha establecida se obtiene el 100% del total de la calificación

o Si el retraso es de 1 a 2 días sólo obtiene el 60% de la calificación.

o Si el retraso es de más de tres días se obtiene el 0% de la calificación.

Los días festivos y fines de semana no son considerados.



4. Integridad de la Información.


Mide de manera mensual, la integridad de la información reportada en los sistemas médicos institucionales.


Es la suma de las calificaciones ponderadas de los sistemas considerados para la medición de integridad:

Para el sistema de Indicador de Oportunidad Quirúrgica (INDOQ). (Valor ponderado máximo 10%):

Número de unidades médicas hospitalarias que reportan cirugías programadas en el sistema de Indicador de Oportunidad Quirúrgica (INDOQ)

X 100 Total de unidades médicas hospitalarias quirúrgicas en servicio

Rangos de calificación al interior del indicador:

% de unidades que reportan Valor ponderado

100 10

90 – 99.9 5

< 90 0

Para el sistema de Indicador de Oportunidad en Consulta Externa de Especialidades (INDOCE).

(Valor ponderado máximo 10%):

Número de unidades médicas hospitalarias que reportan consultas de especialidades en el sistema de Indicador de Oportunidad en Consulta Externa de Especialidades (INDOCE).

X 100

Total de unidades médicas hospitalarias con consulta externa de especialidades en servicio.





% de consultas entre ambos sistemas Valor ponderado

100 10

90 – 99.9 5

< 90 0


Para el Sistema de Mortalidad (valor ponderado máximo 20%):

Número de defunciones ocurridas en unidades médicas de segundo nivel, en el servicio de hospitalización reportadas en el SIMO

X 100

Número de defunciones ocurridas en unidades médicas de segundo nivel, en el servicio de hospitalización reportadas en el SISMOR


Concordancia total (%) Valor ponderado (%)

100.0 20

90.0-99.9 15

< 90.0 10

Para el sistema de Indicador DataMart (valor ponderado máximo 20%):

Número de unidades médicas que requieren reintegrar (reprocesar) su información al DataMart de Estadísticas Médicas posterior al cierre, visto bueno de la delegación y envío a la División de Información en Salud.




% de unidades que reprocesan

Valor ponderado (%)

0 20

1.0 – 10.0 15

>10.1 10

Para el sistema de Indicador SIAIS (valor ponderado máximo 20%):

Número de unidades médicas que requieren reintegrar (reprocesar) su información en los reportes de SIAIS posterior al cierre, visto bueno de la delegación y envío a la División de Información en Salud.


Número de unidades que reprocesan

Valor ponderado (%)

0 20

1.0 – 10.0 15

>10.1 10

Para el Subsistema de Nacidos Vivos SINAC. (Valor ponderado máximo 20%):

Número de nacidos vivos que se reportan a través de la captura de certificados de nacimientos en SINAC.

X 100

Número de nacidos vivos que se reportan a través del DataMart de Estadísticas Médicas.




Número de unidades que reprocesan

Valor ponderado (%)

98.0 - 100 20

90 – 97.9 15

< 90 10

Interpretación: Es una medida que evalúa el grado de integridad de la información que una delegación reporta al nivel central; representa la contribución de cada unidad médica con la información reportada.


90% - 100%


Mensual


90.0 - 100 70.0 – 89.9 <= 69.9



GGLLOOSSAARRIIOO

Indicadores Médicos 2013 Glosario

Para fines del Manual Metodológico de Indicadores Médicos se entenderá la descripción del término como se presenta a continuación:

Accidente de trabajo: Es toda lesión orgánica o perturbación funcional, inmediata o posterior; o la muerte, producida repentinamente en ejercicio, o con motivo del trabajo, cualquiera que sea el lugar y el tiempo en que dicho trabajo se preste.

Accidente en trayecto: El que se produzca al trasladarse el trabajador directamente de su domicilio al lugar de trabajo o de éste a aquél.

Alumnos vigentes: son aquellos que cumplieron requisitos de ingreso al Curso de Especialización en Medicina Familiar para Médicos Generales del IMSS, aprobaron el Examen de Competencia Académica, completaron el proceso de inscripción ante la UNAM y se encuentran cursando el ciclo académico, correspondiente al primero, segundo o tercer año de la especialidad.

Apego a las Guías de Práctica Clínica (definición operacional): Todo aquel expediente clínico que tenga el 80 por ciento o más de cumplimiento de los puntos evaluados.

Asegurado: El trabajador o sujeto de aseguramiento inscrito ante el Instituto, en los términos de la Ley del Seguro Social (LSS).

Asistentes programados: son los trabajadores del área de la salud que potencialmente pueden asistir a un curso de educación continua de la programación anual, de acuerdo al cupo máximo disponible según la modalidad educativa utilizada.

Asistentes reales: son los trabajadores del área de la salud, registrados y enumerados en forma progresiva en el listado nominal del "Informe de curso de educación continua (EC3)".

Brote: Ocurrencia de dos o más casos asociados epidemiológicamente entre sí. En situaciones especiales de erradicación, eliminación o emergencia epidemiológica, un caso puede ser considerado como brote.

Calificación de riesgos de trabajo. Es el acto médico, técnico y legal, que identifica si una lesión o enfermedad tiene o no, su origen en el ejercicio o con motivo del trabajo.

Caso: Individuo de una población en particular que, en un tiempo definido, es sujeto de una enfermedad o evento bajo estudio o investigación.

Caso de probable riesgo de trabajo: Se considera al evento amparado por un certificado de incapacidad inicial expedido por médico tratante, quien establece que hay una pérdida de facultades o aptitudes que imposibilitan parcial o totalmente al asegurado a


desempeñar su trabajo por algún periodo de tiempo y a decir del trabajador, esta condición es derivada de un probable accidente o enfermedad de trabajo; el cual se encuentra en trámite de calificación por los servicios de Salud en el Trabajo.

Caso de riesgo de trabajo terminado: Se considera al evento amparado por un conjunto de certificados de incapacidad expedidos por el médico tratante desde el inicio del periodo hasta el alta médica, o la emisión de un dictamen de incapacidad permanente o la muerte del trabajador; en el que establecen que el trabajador tuvo una pérdida de facultades o aptitudes que imposibilitan parcial o totalmente el asegurado a desempeñar su trabajo por dicho periodo y el Servicio de Salud en el Trabajo calificó que dicho evento fue derivado de un accidente o enfermedad de trabajo. El criterio establecido por la Coordinación de Prestaciones Económicas para considerar un caso de riesgo de trabajo terminado, es cuando éste haya sido calificado y no exista una expedición de certificado posterior a 20 días hábiles a partir de la fecha del último día de incapacidad amparado.

Causas básicas imprecisas en certificados de defunción: causas de muerte hospitalarias que no resultan lo suficientemente informativas para las estadísticas de mortalidad, no se encuentran en las causas mal definidas, ni en la lista de los códigos triviales.


Centros de Investigación Educativa y Formación Docente: Sitios institucionales con profesores de tiempo completo dedicados a la formación docente, la investigación educativa y colaboración en la formación de directivos.

Cirugía ambulatoria: Procedimientos quirúrgicos que deben realizarse en sala de cirugía y que por no haber producido invalidez afectación o modificación de los parámetros de las funciones vitales del paciente en la valoración postoperatoria, requieren únicamente de hospitalización en cama no censable y ser egresados en un lapso no mayor de 24 horas.

Cita Previa: Es aquella que se programa ante indicación del Médico Familiar, promoción de la Asistente Médica o solicitud del derechohabiente por lo menos con doce horas de anticipación al otorgamiento de la consulta.

Criterios de aprobación: Condiciones que debe cumplir el alumno para aprobar un curso a distancia, incluye revisión de contenidos empaquetados, actividades y tareas, evaluaciones parciales y final.

Condiciones de trabajo: Suma de derechos y deberes que establece la ley laboral con motivo de la relación de trabajo entre el patrón, el trabajador y la sociedad.


Consulta subsecuente: Es toda aquella que ocurre posterior a una de primera vez, a solicitud del médico tratante, independientemente del tiempo que transcurra entre ellas.

Consultorio de especialidad efectivo: Local ubicado en consulta externa, que cuenta con las instalaciones específicas y el personal especializado para consulta médica de pacientes ambulatorios por cada área (Cardiología, Gastroenterología, oftalmología, etc.), que cuenta con médico adscrito y enfermera por turno diurno.

Curso a Distancia: es aquel que se desarrolla para la formación o educación continua con el uso de tecnologías de información y comunicación, conformado por objetos de aprendizaje, materiales multimedia, contenidos digitales y recursos Web, con el propósito de favorecer el aprendizaje independiente y trabajo colaborativo.

Curso de Especialización en Medicina Familiar para médicos generales del IMSS: actividades semi-escolarizadas de especialización médica dirigidas a médicos generales de base adscritos a consultorio de Medicina Familiar en unidades médicas, que cumplen con requisitos convenidos con el SNTSS y la UNAM para formarse como médicos familiares.

Denominador: Número que en la fracción, expresa las partes iguales en que se considera dividida la unidad. Se escribe separado del numerador por una raya horizontal o inclinada.

Día – Cama: Es el período comprendido entre las 0 y las 23:59:59 horas de un día, durante el cual una cama de hospital se mantiene a disposición para el uso de pacientes hospitalizados.

Días Estancia: Es el número de días que en promedio cada paciente egresado, ha permanecido internado durante un período de tiempo. Se obtiene dividiendo la suma de días de estancia de los pacientes egresados en un período entre el número de egresos del período.

Días de incapacidad: Es el número de días no laborados por el trabajador, amparados por la institución, por imposibilidad parcial o total del trabajador para desempeñar su trabajo por algún tiempo limitado.

Día – Paciente: Períodos de 24 horas durante los cuales una cama hospitalaria se encuentra ocupada, sea por el mismo o por diferentes pacientes.

Dictamen: Documento oficial con la opinión y juicio del médico de Salud en el Trabajo acerca de la causalidad de una enfermedad, y en su caso la valuación de secuelas, motivada técnicamente, y legalmente fundamentada.


Discapacidad: Es toda restricción o ausencia (debida a una deficiencia) de la capacidad de realizar una actividad de la forma, o dentro del margen que se considera normal para un ser humano.

Educación a distancia: sistema de enseñanza-aprendizaje que ocurre con independencia del tiempo y del espacio, requiere desarrollar estructuras educativas y establecer métodos que permitan el estudio y la interacción entre los elementos mediante tecnologías de información y comunicación de forma síncrona o asíncrona, con el propósito de propiciar el aprendizaje independiente, el trabajo colaborativo y la conformación de redes de docentes, alumnos e investigadores.

Educación continua: proceso constante e intencionado para que el personal para la atención de la salud se identifique con la misión institucional, propicie el progreso individual y favorezca el crecimiento personal; debe ser una actividad cotidiana, orientada a responder a necesidades educativas, con una vinculación auténtica de la práctica con la teoría en la interacción cotidiana y real con los pacientes; con un enfoque hacia el desarrollo de competencias.

Enfermedad de trabajo: Estado patológico derivado de la acción continuada de una causa que tenga su origen o motivo en el trabajo, o en el medio en que el trabajador se vea obligado a prestar sus servicios.

Estudio epidemiológico: Investigación de las variables epidemiológicas y clínicas de un individuo considerado como caso sospechoso, probable o confirmado de un padecimiento sujeto a vigilancia epidemiológica. En determinados casos debe contar con apoyo de pruebas de laboratorio y gabinete específicas y llenar el formulario de estudio epidemiológico normado.

Evaluación de la capacidad para el trabajo: Apartado de la cédula para evaluar el porcentaje global de pérdida de la capacidad para el trabajo en trabajadores afiliados al IMSS que se utiliza para comparar los requerimientos del puesto de trabajo contra las capacidades de la persona y permite identificar el porcentaje residual - potencial de capacidad para el trabajo.

Evaluación de Indicadores Estratégicos Informe de emisión mensual, en el cual se presenta el resultado de los indicadores de mayor relevancia para las Coordinaciones Normativa con el propósito analizar y dar seguimiento a los procesos que se evalúan. Considera una metodología basada en la comparación del resultado del indicador con estándares, ponderación y colorimetría que determina el nivel de calificación obtenido.

Factor de riesgo: característica o circunstancia adversa en un individuo o en una comunidad, que ha podido demostrarse por medios estadísticos que presenta correlación con los efectos adversos a la salud y por lo tanto está asociado a una mayor probabilidad de que ocurra un daño a la salud.


Graduado de programas de maestría y doctorado: Personal de salud del Instituto Mexicano del Seguro Social que obtiene el grado de Maestro o Doctor en materia de investigación en salud.

Incapacidad temporal para el trabajo: Es la pérdida de facultades o aptitudes que imposibilitan parcial o totalmente a una persona para desempeñar su trabajo por algún tiempo limitado.

Incapacitado(a): Es el (la) trabajador (a) que como consecuencia de una enfermedad, maternidad o riesgo de trabajo, sufre una Disminución o pérdida temporal de las facultades o aptitudes físicas o mentales como consecuencia de una alteración anatómica o funcional que imposibilitan a una persona para desempeñar las actividades específicas de su puesto de trabajo.

Indicador: Medida-resumen que captura información relevante sobre distintos atributos y dimensiones del estado de salud y del desempeño del sistema de salud.

Indicador de Calidad: Parámetro para determinar los atributos de la atención médica que puede obtenerse en diversos grados.

Indicador de Cobertura: Medida útil para evaluar el alcance del programa o proyecto en relación a la población objetivo.

Indicador de Efectividad: Parámetro para determinar cuantitativamente el grado de cumplimiento de la magnitud en que fue logrado un objetivo o resuelto un problema. Traduce el impacto alcanzado con las acciones establecidas.

Indicador de Eficacia: Determina cuantitativamente el nivel de cumplimiento de los objetivos planteados.

Indicador de Eficiencia: Determina el logro de objetivos en relación a la asignación óptima de los recursos. Mide qué tan bien se han utilizado los recursos en la producción de resultados.

Indicador de Estructura: Se refiere a la cuantificación de los logros en tres dimensiones que son los recursos, el personal y la cobertura de los servicios.

Indicador de Gestión: Mide el avance y logro en procesos y actividades, es decir, sobre la forma en que los bienes y/o servicios son generados o entregados. Incluye indicadores de actividades y aquellos de componentes que entregan bienes y/o servicios para ser utilizados por otras instancias.

Indicador de Impacto: Medida que muestra el efecto en la población de las actividades de un programa o proyecto, generalmente se trata de cambios a largo plazo.


Indicador de Productividad: Determina el rendimiento de los insumos empleados en la consecución de una meta o en la ejecución de una tarea, en una unidad de tiempo.

Indicador Estratégico: Mide el grado de cumplimiento de las políticas públicas y de los presupuestos. Contribuye a corregir o fortalecer las estrategias y la orientación de los recursos. Incluye indicadores de Fin, Propósito y aquellos Componentes que consideran subsidios, bienes y/o servicios que impactan directamente en la población o área de enfoque.

Índice: Relación entre dos o más cantidades que muestra el comportamiento de un fenómeno. Resultado de la conjunción de dos términos que de alguna forma constituyen estadísticas.

Infección nosocomial: Condición localizada o generalizada, resultante de la reacción adversa a la presencia de un agente infeccioso o su toxina y que no estaba presente o en periodo de incubación, en el momento del ingreso del paciente al hospital.

Invalidez: cuando el asegurado se halle imposibilitado para procurarse, mediante un trabajo igual, una remuneración superior al cincuenta por ciento de su remuneración habitual percibida durante el último año de trabajo y que esa imposibilidad derive de una enfermedad o accidente no profesional.

Investigador institucional: Personal de salud del Instituto Mexicano del Seguro Social que cuenta con una calificación curricular institucional vigente emitida por el Comité de Evaluación Curricular de Investigadores en Salud que lo acredita académicamente como Investigador Asociado o Titular (Procedimiento para la Evaluación Curricular de los Investigadores del Instituto Mexicano del Seguro Social. 2810-003-003).

Médicos aprobados: Personal médico que bajo los criterios de aprobación particulares de cada curso a distancia, publicados en la plataforma educativa obtuvo calificación aprobatoria.

Numerador: valor o cifra que señala el número de partes iguales de la unidad contenidas en un quebrado. Se escribe separado del denominador por una raya horizontal o inclinada.

Oportunidad: Se refiere a uno de los atributos de la calidad de la atención, traduce el grado en que una práctica se realiza en el momento preciso.

Padrón de profesores de carrera institucional: Registro actualizado del personal de salud que realiza actividades docentes y algunos investigación educativa en el ámbito del IMSS, con calificación curricular en cualquiera de las categorías de profesor de carrera.

Periodicidad de Evaluación: Lapso de tiempo establecido como pertinente para evaluar los logros.


a) Mensual- el resultado de la medición se realiza cada treinta días.

b) Mensual Acumulado ó Mensual y Acumulado al mes de reporte- la medición se lleva a cabo cada treinta días. El valor obtenido se acumula al resultado del mes anterior.

c) Mensual Acumulado y Anual ó Mensual Anualizado y cierre Anual - la medición se efectúa mes con mes y el valor del mes evaluado se adiciona al anterior hasta completar los doce meses.

d) Mensual Anualizado- la medición suma el mes evaluado más once meses atrás para completar un ciclo de doce meses.

e) Mensual y Anual- se efectúa la medición en dos formas, a) cada treinta días y b) el resultado anual es el total obtenido en la última evaluación del período de doce meses. A diferencia del punto b), los valores no se acumulan.

f) Trimestral: se refiere a una medición del logro, cada tres meses generalmente (marzo, junio, septiembre, diciembre).

g) Trimestral acumulado: se refiere a la medición que se realiza cada noventa días donde los valores obtenidos, se adicionan a los anteriores hasta completar un total del período que se desea, generalmente doce meses.

h) Trimestral anualizado: la medición toma en cuenta el trimestre a evaluar más tres trimestres anteriores que completan un ciclo de un año

i) Semestral: se refiere a una medición del logro cada seis meses (junio y diciembre).

j) Semestral acumulado: la medición se lleva a cabo cada seis meses; el valor obtenido se acumula al resultado del semestre anterior.

k) Anual: se refiere a la evaluación cada doce meses.

l) Anual y Trimestral: combina dos períodos en los cuales se obtiene la medición a) cada doce meses y b) cada tres meses.

Plataforma educativa: Software para administrar, distribuir y controlar las actividades de formación y educación continua a distancia. Sus principales funciones son gestionar usuarios, cursos, materiales, recursos y actividades educativas, generar evaluaciones e informes, crear comunidades de aprendizaje y colaboración; además, administrar el acceso, brindar control y seguimiento al proceso de aprendizaje.

Ponderación: Peso o grado de importancia que se otorga a cada indicador.



Profesor en activo: Personal de salud que realiza actividades docentes cuando menos en los últimos dos años, en cursos de formación o educación continua dentro del IMSS.

Profesor de educación a distancia: personal del IMSS con formación en educación a distancia, dentro o fuera del Instituto, que puede ser especialista en diseño instruccional, gestoría o tutoría.

Programa de seguridad e higiene en el trabajo: Es la parte del documento que se entrega a la empresa en la que se describen las actividades, métodos, técnicas y condiciones de seguridad e higiene en el trabajo, que deberán observarse en el centro de trabajo, para la prevención de accidentes y enfermedades laborales.

Programa de seguridad y salud en el trabajo: Documento que contiene el conjunto de acciones preventivas y correctivas por instrumentar para evitar riesgos en los centros de trabajo, que puedan afectar la vida, salud e integridad física de los trabajadores o causar daños en sus instalaciones.

Promedio: Cantidad igual o más próxima a la media aritmética.

Proporción: Relación de las partes con el todo o de una cosa con otra.

Protocolo de Investigación: Documento que proporciona los antecedentes, razones y objetivos de un proyecto de investigación, y que describe su diseño, metodología y organización, incluyendo consideraciones éticas y estadísticas.

Publicación científica indizada: Artículos Científicos que han sido publicados en revistas incorporadas al Índex Medicus ó Current Contents. Las Publicaciones Científicas Indizadas son el estándar internacional para evaluar la calidad de los resultados de investigación y ponerlos a disposición de la comunidad científica internacional.

Publicaciones científicas indizadas con factor de impacto: Artículos Científicos que han sido publicados en revistas que están incorporadas al Journal Citation Reports. El Factor de Impacto de una publicación evalúa el uso de la misma por la comunidad científica internacional, de acuerdo al número de citas bibliográficas que obtienen los artículos que han sido publicados en la revista.

Rangos de semaforización: Categorías establecidas con base en un estándar (valor de referencia), utilizado para clasificar el resultado del indicador. Para el MMIM se determinan tres categorías, cada una corresponde a un color del semáforo, a saber: verde (logro aceptable), amarillo (logro con riesgo), rojo (logro crítico).


Registro de Atención Integral a la Salud (R.A.I.S.): Formato de registro nominal automatizado de acciones preventivas y curativas, base fundamental para medir y evaluar las Coberturas de las acciones médico preventivas y la Atención Preventiva Integrada. Formato primario fuente del Sistema de Información de Atención Integral de la Salud (SIAIS).

Reingreso hospitalario: Se define como episodio de hospitalización de un paciente, que se produce en un periodo menor a 30 días, tras el ingreso índice, siempre y cuando los diagnósticos de ingreso en ambos casos tengan relación clínica (GRD/CIE-10 y CIE 9 MC).

Riesgos de trabajo: Son los accidentes y enfermedades a que están expuestos los trabajadores en ejercicio o con motivo del trabajo.

Sala de cirugía (u operaciones) efectiva: Área o loca del hospital dotada de personal, mobiliario, equipo e instalaciones para la ejecución de procedimientos quirúrgicos, que cuenta con Team quirúrgico completo para turnos diurnos.

Salud en el trabajo: Actividad multidisciplinaria dirigida a proteger y promover la Salud de los trabajadores, mediante la prevención, el control de enfermedades y accidentes, incluyendo programas de rehabilitación de lesionados. , así como propiciar la eliminación de los factores y condiciones que ponen en riesgo la salud y la seguridad en el trabajo.

Sesión de Terapia Física: Conjunto de modalidades de tratamiento que se aplican a un paciente en un área específica de terapia física, por día de asistencia

Sistemas de información en salud: Conjunto de procedimientos, formatos y aplicaciones de cómputo para el registro, procedimiento, reporte, envío, integración y difusión de la información médica institucional. Actualmente se encuentran en operación los siguientes sistemas:

SIMF: Sistema de Información de Medicina Familiar.

SIAIS: Sistema de Información de Atención Integral a la Salud.

SIMO: Sistema de Información Médico Operativo.

SICEH: Sistema de Información de Consulta Externa en Hospitales.

IMSS – VISTA: Sistema de Información Médica Hospitalaria.

SINPHOS: Sistema de Información para Hospitales.

INDOCE: Sistema de Registro para la Consulta de Especialidades.


INDOQ: Sistema de Registro de la Oportunidad Quirúrgica.

SISMOR: Sistema de Mortalidad.

DataMart: Repositorio Institucional de la Información

SIICES: Sistema Integral de Información de la Coordinación de Educación en Salud.

Sistema Nacional de Investigadores: El Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología (CONACyT), a través del Sistema Nacional de Investigadores (S.N.I.), reconoce la labor de los investigadores del país mediante el nombramiento de investigador nacional, que se otorga de acuerdo a una evaluación por pares con sustento en el desempeño.


SIRELCIS: Sistema de Registro Electrónico de la Coordinación de Investigación en Salud disponible en la dirección electrónica: http://www.cis.gob.mx/.

Subsidio: Es la prestación en dinero que se otorga al asegurado imposibilitado para trabajar, a consecuencia de una incapacidad temporal, siempre que se cumpla con los requisitos que establece la LSS.

Tablero de Control es el formato enviado a las Unidades Médicas de Alta Especialidad para el control y registro de los acuerdos de gestión

Tasa: Cociente que mide la frecuencia con que ocurre un evento, en una población determinada y en un tiempo específico. Se obtiene mediante la operación de un numerador entre un denominador y el resultado multiplicado por una constante (100, 1,000 o 100,000 habitantes).

Tasa de Mortalidad: Tiene como numerador el total de muertes producidas en una población y en un periodo de tiempo determinado, y el denominador representa la población donde ocurrieron las muertes. Se expresa como una tasa, puede ser general o específica y multiplicada por 100,000 según sea el caso.

Team quirúrgico: Se considera al personal que participa en una intervención quirúrgica y éste se denomina completo cuando cuenta con cirujano, anestesiólogo e instrumentista.

Temas prioritarios de salud: Son los temas de investigación en salud que se identifican en la Dirección de Prestaciones Médicas, de acuerdo a los problemas de atención a la salud de los derechohabientes.

Valor de Referencia: Resultado esperado del fenómeno o actividad a medir. Con este valor se contrasta el logro obtenido.

http://www.cis.gob.mx/

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