INTOXICACION POR SUSTANCIAS QUIMICASDr. Hans Valdiviezo

PROPÓSITO Definir que es una intoxicaciónQue signos y síntomas

presentamosQue atenciones primarias

debemos considerarActivar cadena de vidaTraslado del paciente

SEGURIDAD EN SUSTANCIAS QUÍMICAS

Los productos químicos forman hoy día, sin duda alguna, parte de nuestra vida cotidiana aunque apenas lo percibamos: constituyen la base de muchas de nuestras actividades, no obstante sus múltiples utilidades explican el que estén presente en nuestro entorno, tienen la propiedad de prevenir y combatir numerosas enfermedades, aumentar la productividad agrícola, y minera sobre todo

Sin embargo, no podemos ignorar que muchos de estos productos (sobre todo cuando se usan de modo incorrecto) pueden poner en peligro nuestra salud y envenenar el entorno.

CONDICIONES Producto químico peligroso es aquel que

puede representar un riesgo para la seguridad y salud de debido a sus propiedades fisicoquímicas, químicas o toxicológicas y la forma en que se utiliza o se halle presente en el lugar de trabajo o el hogar.

No sólo el trabajador que manipula los productos químicos es sujeto de riesgo, podemos vernos expuestos en nuestros propios hogares a consecuencia del uso inadecuado de algún material o por accidente, resultar contaminados por productos corrientes, incluidos los alimentos

METODOS DE DIFUSION

Debido a la propiedad de difusión de estas sustancias, los productos químicos pueden contaminar el aire que respiramos, el agua que bebemos y los alimentos que comemos. Pueden alcanzar bosques y lagos, destruir la vida silvestre y alterar los ecosistemas

REGLA DE ORO “El conocimiento y el uso o manejo

adecuado de las sustancias químicas es la mejor forma de prevenir accidentes con los mismos”.

La exposición, contacto y penetración de un compuesto químico con el organismo puede resultar en un efecto adverso

VIAS DE INTOXICACION Las siguientes son vías principales de

penetración, o modos de exposición, para que los productos químicos entren en el cuerpo:

• Inhalación (al tomar aire para respirar) • Absorción (a través de la piel) • Ingestión (al comer o ingerir en general) • Ojos (por salpicaduras o vapores)

No en vano quienes trabajan directamente con sustancias químicas utilizan equipo protector como barrera para evitar el contacto con dichas sustancias, tal es el caso de guantes, gafas, mascarillas o filtros de aire, batas o uniformes aislantes.

INTOXICACION Una intoxicación se produce por exposición,

ingestión, inyección o inhalación de una sustancia tóxica . Las intoxicaciones accidentales o voluntarias debidas al consumo de medicamentos son las más frecuentes. Otros tóxicos son: productos industriales, domésticos, de jardinería, drogas, monóxido de carbono. La gravedad de la intoxicación depende de la toxicidad del producto, del modo de introducción, de la dosis ingerida y de la edad de la víctima. Es fundamental detectar los signos de riesgo vital: comprobar el estado de conciencia, la respiración y también el pulso

SIGNOS DE ALARMA

Dolor abdominal Labios azulados Dolor torácico Confusión Tos Diarrea Dificultad respiratoria Mareos Visión doble Somnolencia Fiebre Dolor de cabeza Palpitaciones cardíacas Irritabilidad

Inapetencia Pérdida del control de la vejig

a Fasciculaciones musculares Náuseas y vómitos Entumecimiento u hormigueo Crisis epiléptica Falta de aliento Erupciones cutáneas o

quemaduras Estupor Pérdida del conocimiento Mal aliento de olor inusual Debilidad

Los síntomas pueden variar de acuerdo con el tóxico o veneno, pero pueden abarcar:

SIGNOS DE ALARMA (1/2)

PRESENTACION CLINICA

Aliento: olor a ajo: arsénico y fósforo; olor a almendras amargas: cianuro.

Debilidad, letargo: eetales pesados (Pb, Ar, Hg, TI), organoclorados, organofosforados, nicotina, nitritos, diuréticos tiacídicos.

Hipertermia: ácido bórico, la Atropa belladona, atropina, antihistamínicos, inhibidores de la MAO, simpaticomiméticos, fenotiazinas, alcanfor, dinitrofenoles y nitrofenoles.

Hipotermia: sobredosis de depresores SNC, alcohol, barbitúricos, fenotiazinas.

SIGNOS DE ALARMA (2/2) Hipotensión: depresores de SNC, anticolinérgicos,

diuréticos, betabloqueadores, antimaláricos. Como consecuencia de la depleción por tubo digestivo: ácidos fuertes, álcalis, colchicina, sales de hierro y de mercurio.

Hipertensión: fármacos simpaticomiméticos como: adrenalina, noradrenalina, dopamina, dobutamina, cornezuelo de centeno, inhibidores de la MAO, feniciclidina (PCP), nicotina y plomo.

Taquicardia: fármacos simpaticomiméticos, anticolinérgicos, salicilatos y sales de hierro.

Bradicardia: digitálicos, betabloqueadores, inhibidores de las colinesterasas (organofosforados y carbamatos), nitritos.

INTOXICACION POR INGESTION Examine y vigile las vías respiratorias, la respiración y la circulación de la

persona. Administre respiración boca a boca y RCP, de ser necesario. Trate de constatar que la persona ciertamente se haya intoxicado, ya que

puede ser difícil determinarlo. Algunos de los síntomas son aliento con olor a químicos, quemaduras alrededor de la boca, dificultad para respirar, vómitos u olores infrecuentes en la persona. Si es posible, identifique el tóxico.

NO provoque el vómito en la persona, a menos que así lo indique el Centro de toxicología o un profesional de la salud.

Si la persona vomita, despeje las vías respiratorias. Envuelva un pedazo de tela en los dedos de la mano antes de limpiar la boca y la garganta. Si la persona ha estado enferma debido a la ingestión de parte de una planta, guarde el vómito. Esto puede ayudarle a los expertos a identificar el tipo de medicamento que se puede utilizar para neutralizar el tóxico.

Si la persona comienza a tener convulsiones, administre los primeros auxilios en caso de convulsiones.

Mantenga a la persona cómoda. Gírela sobre su lado izquierdo y permanezca allí mientras consigue o espera la ayuda médica.

Si el tóxico ha salpicado las ropas de la persona, quíteselas y lave la piel con agua.

INTOXICACION POR INHALACION

Pida ayuda médica de emergencia. Nunca intente auxiliar a una persona sin antes notificar a otros.

Rescate a la persona del peligro de gases, vapores o humo si es seguro hacerlo y abra las ventanas y puertas para que salgan los vapores.

Respire aire fresco profundamente varias veces y luego contenga la respiración al entrar al lugar. Colóquese un pedazo de tela mojado sobre la nariz y la boca.

No encienda fósforos ni utilice encendedores pues algunos gases pueden hacer combustión.

Luego de rescatar a la persona del peligro, examine y vigile sus vías respiratorias, la respiración y el pulso. Si es necesario, comience a dar respiración boca a boca y RCP.

Si es necesario, administrar los primeros auxilios para lesiones en los ojos (emergencias oftalmológicas) o convulsiones ( primeros auxilios en caso de convulsiones).

Si la persona vomita, despeje sus vías respiratorias. Envuelva un pedazo de tela alrededor de los dedos antes de limpiar la boca y la garganta.

Incluso si la persona parece estar perfectamente bien, consiga ayuda médica

QUE NO SE DEBE HACER

NO administre nada por vía oral a una persona inconsciente.

NO induzca el vómito a menos que así lo indique el personal del Centro de Toxicología o un médico. Un tóxico fuerte que produzca quemaduras en la garganta al entrar también hará daño al devolverse.

NO intente neutralizar el tóxico con zumo de limón, vinagre ni cualquier otra sustancia, a menos que así lo indique el personal del Centro de Toxicología o un médico.

NO utilice ningún antídoto del tipo "curalotodo". NO espere a que se presenten los síntomas si

sospecha que una persona se ha intoxicado.

ES CORRECTO !!!DESCONTAMINACION CUTANEA

Despojar de ropas al paciente Baño con abundante agua tibia durante el tiempo necesario

para eliminar el tóxico. Idealmente en tina (el uso de jabón está proscrito en lesiones cutáneas causadas por sustancias químicas).

Verificar la limpieza de uñas y cuero cabelludo El personal que realice este procedimiento debe protegerse

con delantal y guantes de hule. Evitar el contacto directo, especialmente con caústicos y corrosivos.

No se deben usar antídotos químicos. Las reacciones exotérmicas pueden producir agravamiento de las lesiones.

DESCONTAMINACION OCULAR

Colocar al paciente en una silla reclinada e irrigar los ojos durante 15 minutos o más, con solución salina normal o agua estéril.

Se debe realizar oclusión ocular, si se evidencia lesión de córnea

Dentro de las primeras dos horas después del accidente tóxico, el paciente debe ser evaluado por el oftalmólogo

ES CORRECTO !!!

INHALACION DE VENENOS

Retirar al paciente del sitio de exposición, al igual que las ropas contaminadas

Establecer buena permeabilidad de la vía aérea

En caso de inhalación de ácidos y corrosivos idealmente se debe oxigenar en tienda húmeda, preservando la integridad de las vías respiratorias, las cuales se tornan friables por la acción local de los químicos.

ES CORRECTO !!!

CAL HIDRATADA

CAL HIDRATADA

DESCRIPCION

INFORMACION DE RIESGO CONTRA LA SALUD

ATENCION PRIMARIA

PROTECCION PERSONAL

MANEJO SEGURO (1/2)

MANEJO SEGURO (2/2)

AGUAS ACIDAS

CONCEPTOS

¿ SINTOMAS ? - ¿ SIGNOS ? YA DESCRITOS…

¿ ES UNA EMERGENCIA ?

¿ PLAN DE ATENCION ?

PLAN DE EVACUACION

GRACIAS…