Intoxicacions en pediatria 2015

Prevenció i tractament inicial de les intoxicacions agudes

Neus Pociello

Servei de Pediatria

Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida

Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida 2

Índex

Epidemiologia de les intoxicacions en pediatria

Actuació

●Actuació al domicili

●Actuació en Atenció Primària

●Actuació a Urgències hospitalàries

TICS/Internet

Prevenció

CODITOX


Introducció: Intoxicacions

Motiu poc freqüent de consulta (0,3% SU)

Una epidemiologia canviant

Necessitat d’actualització constant

Atenció al domicili, ABS, UCIAS, SEM...

3

http://www.google.es/imgres?imgurl=http://www.tarotida.com/wp-content/imagenes/ambulancia.jpeg&imgrefurl=http://www.tarotida.com/videncia/ambulancia/&h=264&w=386&sz=25&tbnid=FBLslUx9Dq-7VM:&tbnh=84&tbnw=123&prev=/search?q=ambulancia&tbm=isch&tbo=u&zoom=1&q=ambulancia&hl=es&usg=__7bTtOeISmWtk6JWQYx6sgNDVEh0=&sa=X&ei=7_fATp-mLoTcsgbW2bxx&ved=0CB4Q9QEwAQ


Epidemiologia

Tipus d´intoxicació

●Accidentals

●Voluntàries

4


Epidemiologia

Intoxicacions accidentals

●<5 anys. Fase “exploradora”

●Productes tòxics o canvi d’envàs

●Tòxic generalment conegut

●Més sovint en domicili

●Més freqüent via oral

●De consulta quasi immediata

●Acostumen a estar asimptomàtics

●El pronòstic en general és favorable


Fàrmacs que poden ser fatals en <2ª en petites dosis

6


Epidemiologia

Intoxicacions voluntàries

●Adolescents

●Trastorns psiquiàtrics

●Recreacional

●Suïcida

●Munchausen per poders

●Molts cops fora de casa

●Consulten amb temps d´ evolució més perllongat

●Símptomes freqüentment

●El tòxic no sempre és conegut

●Més d’un tòxic

●Maneig més complexa


Epidemiologia: en el nostre medi

Recull prospectiu de les intoxicacions

●41 Serveis d’urgències de Pediatria Espanyols

●7 Serveis Catalans ara ja 10

●El dia 13 de cada mes

●Cohort A 2001-2002 i Cohort B 2008-2011

HUAV Lleida

Hospital la Seu

D´Urgell

Parc Taulí

Hospital Terrassa

Mutua Terrassa

Sant Joan de Dèu

Hospital de Nens de Barcelona

H. Sant Joan de Reus

Fundació Althaia Manresa

H. Mataró


Epidemiologia: Grups de tòxics més freqüentment implicats

9

0

10

20

30

40

50

60

fármacos productos

hogar

alcohol CO drogas

ilegales

mixto otros

cohorte A cohorte B

n: 275

http://fsfe.tripod.com/images/pildora3.jpg

http://www.google.es/imgres?imgurl=http://universitam.com/academicos/wp-content/uploads/2010/06/detergente.jpg&imgrefurl=http://universitam.com/academicos/?p=2852&usg=__uAlhEkDs83Fj4Mu21BA6ZjuN0aE=&h=200&w=200&sz=11&hl=es&start=8&zoom=1&tbnid=qnO_TpkuhQwIHM:&tbnh=104&tbnw=104&ei=MPzATrqREYnusgbH1byEAw&prev=/images?q=detergentes&hl=es&tbm=isch&itbs=1

http://www.google.es/imgres?imgurl=http://aprendertodo.info/wp-content/uploads/2010/04/alcohol.jpg&imgrefurl=http://aprendertodo.info/dejar-de-beber-alcohol/&usg=__AkpNH9sFXK8ojKO_FFkiwtPb4yk=&h=320&w=360&sz=89&hl=es&start=5&zoom=1&tbnid=0e9r6xwHMouViM:&tbnh=108&tbnw=121&ei=WvzATqmgEMrTsga5_IyCAw&prev=/images?q=alcohol&hl=es&tbm=isch&itbs=1


Resultats: Edad i mecanisme d´intoxicació

171

13 4

37

1110

17

0

50

100

150

200

250

0 a 4 5 a 11 més 11

Altres

Autolisis

Error dosificació

Recreacional

Ingestaaccidental

70%

7,6%

22,2%

Lloc més freqüent: cuina

Trasllat més freqüent: vehicle familiar

n: 275


Resultats: Tòxics per grups

51%

19%

13%

5%

2%2%

4%

4%

fàrmacs

prod. neteja

etanol

cosmètics

co

droga ilegal

mixte

altres

Tòxics aïllats

-ETANOL el més freqüent:

44 (16.4%)

-Paracetamol 32 (11.6%)


Resultats: Agents tòxics

15,3

7

4,4

2,1

16,4

9,9

3,4 3,4

6,8

4,55,4

4,3

11,6

8,1

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

PCTAnticatarral

Etanol

BZDCO Llegiu

Droga ilegal

2001-2002

2008-2010

http://2.imimg.com/data2/BW/TF/HELLOTD-1963530/suspension_paracetamol-250x250.jpg

http://www.google.es/imgres?imgurl=http://2.bp.blogspot.com/_jkG3mlOkNqw/TTcMCvxIwkI/AAAAAAAAAAY/vJ1ctAkQ318/s1600/alcohol1.jpg&imgrefurl=http://usosdelacohol.blogspot.com/2011/01/consecuencias-del-mal-uso.html&usg=__mvVeWfzwzzsP0wzmz5SHjcuYFdY=&h=480&w=455&sz=150&hl=es&start=17&zoom=1&tbnid=-GPje_Xrpo1JfM:&tbnh=129&tbnw=122&ei=Y_3ATsiGL47Hswa7mvjPAw&prev=/images?q=alcohol&hl=es&tbm=isch&itbs=1


Darreres dades epidemiològiques

13

Actualment 59 UU

Recollida dades 13,14,15

Dades entre 2008-2014: 902 intoxicacions

Grups més freqüents469

(51,9%)

212

(23,5%)

85

(9,4%)



14

Mecanisme intoxicació més freqüent: ingesta no

voluntària 639 casos (70.8%)

22,9%

13,9%

31,9%349

54% 22,9% Benzodiacepines

16,9% Paracetamol

13,9% Anticatarrals

16,9%



15

Les intoxicacions recreacionals 101 (11.2%)

Errors de dosificació 65 (7,2%)

32,3% en <1 any

Fins autolítics 52 (5,8%)

92,3% nenes

92.3% farmacològiques

31% benzos, 35,4% polimedicamentoses

83

9

9

14%38%

14%14%

20%


Maneig de les intoxicacions:

Situació de compromís vital

Pacient simptomàtic però estable

Ingesta d’una substancia tòxica amb

efectes a més llarg temps

(paracetamol)

Contacte amb una substància no

tòxica o que no ho és a les dosis

referides


Maneig al domicili-ABS

Trucada telefònica d’una possible intoxicació

Valoració inicial (metge - infermera):

•Estat general, nivell de consciència, respiració (TEP)

•Identificació del tòxic i Quantitat ingerida

•Temps transcorregut i Tractaments realitzats

•Símptomes

Veritable intoxicació No intoxicació

No assistència

Tranquil·litzar pares

Consells prevenció

Emergència Assistència urgent

Reanimació

Ambulància

Hospital

Distancia CAP-Hospital

Descontaminació (?)

Antídot (?)

Estudis complementaris (?)

Monitorització (?)

Valorar transport

Agafar el tòxic








•Símptomes

No intoxicació

No assistència

Tranquil·litzar pares

Consells prevenció


Substancies NO toxiques

Llistat de substancies NO tòxiques

Manual de intoxicaciones SEUP








•Símptomes

Veritable intoxicació

Assistència urgent pacient estable

Distancia CAP-Hospital

Descontaminació (?)

Antídot (?)

Estudis complementaris (?)

Monitorització (?)

Valorar transport

Agafar el tòxic


Pacient simptomàtic però estable: ABS I UCIAS

Tòxic implicat: portar-lo

Via de intoxicació:

● Digestiva

● Inhalatòria

● Transcutania

● Ocular

Quantitat estimada de ingesta

● Glopades: <3anys 5ml, fins als 10 anys 10 ml,

adolescents 15 ml

● Si part de la substancia està a la roba o pel terra

Temps transcorregut des de ingesta del tòxic

Vòmits

Tractament administrat


Presencia de símptomes

Constants

Antecedents personals

Exploració física

Valorar necessitat ●Descontaminació

●Estudis complementaris

●Antídots

23

Pacient simptomàtic però estable: ABS I UCIAS


Clínica: Síndromes tòxics


Maneig ABS-UCIAS

Veritable intoxicació

Es necessària la estabilització

Estabilització: ABCD

Està indicada

descontaminació i/o antídot

Identificar el tòxic

Historia Clínica

Exploració física

Proves de laboratori

Si

Si No Valorar observació i/o alta

Desprès de descontaminació i/o antídot

Valorar alta, observació, planta o UCI-P


Situació de compromís vital: ABCD

A: manteniment de la via aèria

permeable

●Obrir la via àrea

●Aspirar les secrecions

●Col·locar un guedel si inconscient

●Iniciar oxigenoterapia a la màxima Fio2

possible


B: ventilació: Mantenir ventilació

adequada

●Valorar possible broncoespasme

●Valorar ambú i intubació

27




Circulació

●Monitoritzar FC, TA, ECG, Tº

●Col·locació de via

• Si fàrmac potencialment greu

• Si necessitat analítica

●Administració de volum

• SF 20 ml/Kg si signes de shock

●Valorar drogues vasoactives

●Si arítmies: tractament

●Correcció de la acidosis, hipotèrmia, hipertèrmia


D: Valoració NRL (GS, Pupil·les), drogues,

DESCONTAMINACIÓ

●Glasgow

●Tamany i reactivitat de les pupil·les

●Glucèmia

●Valorar antídots (naloxona, flumacenil)

●Anticonvolsivants si és necessari

●Iniciar Descontaminació

• Objectiu: disminuir absorció

• Eficàcia: depèn del temps en que es realitza



Descontaminació

Pell/ ulls:

●Eliminar el tòxic

●Despullar al pacient

●Rentats amb aigua o S. fisiològic

●Valorar aplicar col·liri anestèsic

Inhalatòria

●Administració oxigenoteràpia a màxima Fio2

Gastrointestinal

●CARBÓ ACTIU

●Neteja gastrointestinal total

●Rentat gàstric

●Xarop ipecacuana


Descontaminació Gastrointestinal: Carbó actiu

Eficaç en casi TOTS els tòxics

Molt eficaç si s´administra <1 hora

Contraindicacions

●Substancies no absorbibles

●Alteració nivell de consciencia

●Ili paralític o Obstrucció intestinal

●Convulsions

Dosis: 1g/Kg vo o SNG

Es pot barrejar aigua o suc

Escassos efectes secundaris i ALTA eficàcia

Caducitat en 5 anys


SUBSTÀNCIES AMB ABSORCIÓ MÍNIMA O NUL.LA PER CARBÓ ACTIVAT

Àcid bòric

Àcids minerals

Àlcalis

Bari

Cianur

Clorpropamida

Alcohols (etanol, metanol, etilenglicol, isopropanolol…)

Hidròxid sòdic

Hidròxid potàssic

Isopropanol

Liti

Metanol

N-metilcarbamat

Pesticides: DDT, malatió

Petroli i derivats

Plom

Sulfat ferrós

Tolbutamida


Descontaminació: Rentat gàstric

Rentat gàstric

●Substancia NO absorvible pel carbó

●Intoxicació en la HORA anterior

amb compromís del SNC

●Fàrmacs d´evacuació retardada:

ASS, sals de Fe, anticolinérgics,

tricícics, narcótics i fenotiacinas

(fins a 8 h postingesta)


Rentat intestinal total

●Solució electrolítica (PEG)

●Valorar si ingesta de Fe, liti o

substancies de alliberació lenta i

ingesta massiva que facin difícil

administrar carbó actiu

●Combinat amb carbó actiu per

induir eliminació en portadors de

droga (boy packing)

34

Descontaminació: Rentat gàstric i intestinal total


Mètodes per afavorir la eliminació

EXEPCIONALS: UCI-P

Objectiu: afavorir la elimicació del tòxic

Forçar diuresis

Modificar pH urinari

Depuració extrarrenal:

●Hemofiltració

●Hemodialisis

●Hemodiafiltració

●Hemoperfusió de carbó actiu

●Dialisis peritoneal

35


Antídots en Atenció primaria: POC FREQUENT

Naloxona: Opiacis

●Si hi ha alteració del nivell de consciència o depressió

respiratòria

●Dosis: 0,01-0,1 mg/Kg ev

Flumazenilo (Anexate®): BZD

●Amb afectació del nivell de consciencia o depressió

respiratòria

●Dosis 0,01 mg/kg/ev

Biperidino (Akineton®): Reaccions extrapiramidals

●Dosis: 0,1 mg/Kg ev o IM

Oxigenoterapia: inhalació de CO

●Dosis: màxima Fio2 possible. Mascareta amb reservori


Antídots Hospital

Manual de intoxicaciones SEUP


Detecció de substancies amb implicació terapéutica

38


Criteris d´ingrés a UCI-P: després de ABCD

39

Insuficiència respiratòria

Necessitat intubació

Inestabilitat hemodinàmica

Shock refractari

Arítmies

Depressió miocàrdia

Alteració NRL

GS<9

Estatus epilèptic

Agitació extrema

Insuficiència renal

Insuficiència hepàtica

Fallo multi orgànic

Alteració greu metabòlica

EAB o hidró electrolítica

Hiper-hipotermia

Necessitat d'hemodiàlisis

Dosis ingerida superior a la letal


Internet/TICS: www.seup.org

40


www.seup.org

Posar el manual


TICS: http://institutodetoxicologia.justicia.es/

15/ 11/ 11 18:13Instituto Nacional de Tox icología y Ciencias Forenses

Página 1 de 1http:/ / inst itutodetox icologia.justicia.es/ wps/ portal/ intcf_interne…AxzA0UDfzyM_N1W_IDs4yMJRUREAv- VjVQ!!/ dl3/ d3/ L2dBISEvZ0FBIS9nQSEh/

Bienvenidos

Portada Servicios Documentación Información Toxicológica Calidad

Accesos pr incipales

Presentación

Utilidades del portal

I n icio » Portada

© Instituto Nacional de Toxicología y Ciencias Forenses | Aviso legal Mapa web | Accesibilidad

El Instituto Nacional de Toxicología y

Ciencias Forenses es un órgano técnico

adscrito al Ministerio de Justicia, cuya

misión es auxiliar a la Administración

de Justicia y contribuir a la unidad de

criterio científico y a la calidad de la

pericia analítica, así como al desarrollo

de las ciencias forenses. Su

organización y supervisión corresponde

al Ministerio de Justicia. Tiene su sede

en Madrid y su ámbito de actuación se

extiende a todo el territorio nacional.

Ley Orgánica 19/ 2003, de 23 de

Diciem bre

Madr id

Barcelona

Sevilla La

Laguna

Quiénes so m os Ám bito terr itor ial

Plan de form ación del Observatorio

EJI S

2011-11-10

Facultat ivos del I NTCF par t icipan en un

prest igioso libro sobre Mét odos en

Biología Molecular

2011-10-25

Gu ía para ident if icación de v íct im as de

sucesos m últ iples

2011-10-25

Not icias y eventos

1 2 3 4 5 6 Siguiente >

1 2 3 4 5 6 Siguiente >

Formulariosnormalizados

European Networkof ForensicScience Institutes

Comisión Nacionalpara el uso forensedel ADN

15/ 11/ 11 18:16Instituto Nacional de Tox icología y Ciencias Forenses

Página 1 de 1http:/ / inst itutodetox icologia.justicia.es/ wps/ portal/ intcf_inte…0os3hDA4NQRydDRwOLsABXA09fc4swvxAXQwMLA_1wkA68KgqysxUB3La3YA!!/

Bienvenidos

Portada Servicios Documentación Información Toxicológica Calidad

Accesos pr incipales

Alertas

Cuestiones Frecuentes

Prevención deIntoxicaciones

Intoxicaciones másFrecuentes

Personal Sanitario

Publicaciones

Enlaces

I n icio » I nform ación Tox icológica

ADVERTENCI A

La información contenida en estaWeb no sustituye el consejo dado

por vía telefónica. La toxicología esun área de estudio en constante

evolución y es conveniente siemprerevisar posibles actualizaciones.

Correo e lectrón ico: sit@m ju.es

ATENCI ON , ESTE CORREO

NO DEBE USARSE PARA

EMERGENCI AS.

Las consultas urgentes sobreintoxicaciones se responderánúnicamente por vía telefónica.

© Instituto Nacional de Toxicología y Ciencias Forenses | Aviso legal Mapa web | Accesibilidad

I nform ación Toxicológica

42

Tlf: 915620420


TICS: http://dmoz.org/Science/Biology/Toxicology

• Ampli contingut

• Exhaustiu

• Enllaços a associacions

mundials, Institucions i

Publicacions de Toxicologia

Open directory project

(ODP)


Pubmed

44


TOXILINE i TOXNET

45

15/ 11/ 11 18:45TOXLINE Search

Página 1 de 1http:/ / toxnet.nlm.nih.gov/ cgi- bin/ sis/ htmlgen?TOXLINE

TOXNET Mobile Access SIS Home About Us Site Map & Search Contact Us

Env. Health & Toxicology TOXNET TOXLINE

Toxicology Literature Online ( TOXLI NE) - References from toxicology literature.

Select Database

Addit ional Resource

Search TOXLI NE

(e.g. asphalt fumes roofers, calcium

aging, Neville DM autoimmune)

For chemicals, add synonyms

and CAS numbers to search:

Yes No

Include PubMed records:

Yes No

Env. Health & Toxicology

Porta l to

environm ental

health and

toxicology

resources

Support Pages

Help

Fact Sheet

Sample Record

TOXNET FAQ

Importing Citations into

Reference Manager

Copyright, Privacy, Accessibility, FOIAU.S. National Library of Medicine, 8600 Rockville Pike, Bethesda, MD 20894 National Institutes of Health, Health & Human Services

Last Modified Fri Feb 4 1 6 :1 3 :0 1 2 0 1 1

• Base de dades

• Més de 5000 substancies químiques

• Efectes

• Farmacocinètica/farmacodinàmica

• Tractament de la intoxicació


http://www.micromedex.com

Base de dades: POISINDEX

Recurs MOLT complert

Efectes, clínica i protocols de tractament


CDC: http://WWW.cdc.gov

47

21/ 11/ 11 16:25Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades | Página principal

Página 1 de 4http:/ / www.cdc.gov/ spanish/

Temas de salud y seguridad

Herramientas y recursos destacados

Enfermedades y afeccion es

Asma y alergias, botulismo, cáncer, defectoscongénitos, enfermedades cardiovasculares…

Preparación y re spuesta para casos deemergencias

Brotes, desastres naturales, emergenciasquímicas, terrorismo biológico…

Salud ambiental

Contaminación del aire, monóxido de carbono,moho, plomo, tabaquismo…

Etapas de la v ida y poblacion es

Adolescentes, bebés y niños, hispanos/latinos,hombres, mujeres…

Vida saludable

Actividad física, inmunización, nutrición,prevención de adicciones, salud mental…

Lesiones, violencia y seguridad

Caídas, conmociones cerebrales, intoxicaciónpor plomo, seguridad de los niños…

Salud del viajero

Dengue, inspección de cruceros, norovirus,prevención de infecciones…

Seguridad y salud en el lugar de trabajo

Agricultura, asbesto, bioseguridad,construcción, estrés en el trabajo, minería…

eCards

¡Los CDC tienen más de 100 tarjetas electrónicas de salud gratuitas que usted puede enviar a susamigos, familiares y compañeros de trabajo!

Podcasts

CDC ofrece información sobre salud por medio de podcasts de audio y video. Descargue los


TICS:http://www.hypertox.com/

21/ 11/ 11 16:36http:/ / hypertox .com/

Página 1 de 2http:/ / www.hypertox.com/

home

Contributions to http://hypertox.toxicology.wikispaces.net/ are licensed under a Creative Commons Attribution Share-Alike 3.0 License.

Actions

Wiki Home

Unirse a este wiki

Cambios Recientes

Administrar wiki

Search Wiki

Navigation

Home

HyperTox for

Windows

HyperTox for PDAs

HyperTox on the Web

Download Software

Purchase Software

Contact

Authors

guest · Únete · Help · Iniciar Sesión

página discusión historia notificarme

HyperTox© for Windows and PDA

Poison Treatment Information

HyperTox© and related programs are designed to assist in emergency management, undergraduate and postgraduate teaching of acute clinical

toxicology (poisoning).

These programs are not designed to replace careful and appropriate clinical assessment, management or consultation .

We have tried to keep the information succinct and pragmatic. Where possible management is based on evidence, in the absence of definitive

evidence management is based on our clinical practice which normally reflects a combination of the literature, extrapolation from known

pharmacology and our experience.

HyperTox is published as software to enable a rapid response to any change in the science.

HyperTox also supports the development of WikiTox at www.wikitox.org which provides free clinical toxicology information and teaching

materials as part of an opensource curriculum, Join now and donate content from your hard disc and improve clinical care around the

world.

HyperTox© exists in 3 forms:

HyperTox© for Windows: .

HyperTox© for PDA: (Palm or Windows CE)

a subset of the information contained in HyperTox for Windows requires Isilo to run

HyperTox on the Web:

This version has been donated to WikiTox to support the opensource development of clinical toxicology teaching materials. It does not include

some of the selftest and answer sections in the windows version of HyperTox. Also as WikiTox has additional authors there will be some variation in

content and style.

Myall Lakes Accommodation

48

• Protocols

• Casos clínics

• Búsqueda a partir d´un signe guia


TICS: http://www.gencat.cat/salut/21/ 11/ 11 16:43Cercador Gencat : intox icacions

Página 1 de 1http:/ / cercador.gencat.cat/ cercador/ AppJava/ index .jsp?q= intox icacions&img_cercador.x= 0&img_cercador.y= 0&idioma= cat&site= salut

Avís legal Accessibilitat Sobre gencat © Generalitat de Catalunya

Castellano EnglishWebs A-Z Mapa web Contacte

Temes Serveis Generalitat Catalunya

Web

Imatges i vídeos

Fes la mateixa cerca per trobar

Adreces i telèfons de la

Generalitat

Ajuts i tràmits

Equipaments de Catalunya

Documents del Diari Oficial

W eb Imatges i vídeos

Resultats 1 - 1 0 d'aproximadament 3 0 1 de intoxicacions

Àmbit de cerca: Salut

I ntoxicacions accidenta ls per m edicam ents

... Imprimir. I n toxicacions accidentals per medicaments. ... o avis. A. Consells per prevenir les intoxicacions. Les

intoxicacions ...

http://www.cedimcat.info/html/ca/dir1525/doc10705.html - 35k

Recom anacions per prevenir intoxicacions causades pel ...

... Imprimeix. Recomanacions per prevenir intoxicacions causades pel consum de bolets tòxics. Amb l'arribada de la

tardor ...

http://www.gencat.cat/salut/depsalut/html/ca/dir2155/doc34385.html - 28k

Recom anacions per evitar les intoxicacions pel consum de ...

... Recomanacions per evitar les intoxicacions pel consum de bolets tòxics. ... EPIDEMIOLOGIA DE LES

I NTOXI CACI ONS CAUSADES PER BOLETS. ...

http://www.gencat.cat/salut/depsalut/html/ca/dir1946/doc12339.html - 30k

[ Més resultats a www.gencat.cat/salut/depsalut/html ]

Fonts d'inform ació sobre toxicologia a internet

... 1. Tractament i clínica de les intoxicacions. HSDB ( http://toxnet.nlm.nih.gov/ cgi-bin/sis/htmlgen?HSDB ). ... 2.

I ntoxicacions i toxicitat per medicaments. ...

http://www.cedimcat.info/html/ca/dir2470/doc10925.html - 48k

acsa br ief - Versió de text

... Actualització Maig de 2011 Pàgina 1 de 2 ISSN: 2013-3308 Campylobacter, l'agent més comú en les intoxicacions

alimentàries ...

http://www.gencat.cat/salut/acsa/html/ca/dir1312/acsabrief/acsabrief_campilobacter06-10.pd...

Biotox ines m arines

... Les intoxicacions alimentàries per biotoxines marines, associades a les marees roges, són un problema de salut

pública en el nostre àmbit ...

http://www.gencat.cat/salut/acsa/html/ca/dir3053/doc16273.html - 27k

[ Més resultats a www.gencat.cat/salut/acsa/html ]

Lloret 1 - Versió de text

Page 1. I ntoxicacions agudes greus Mesures ... En intoxicacions potencialment greus es pot administrar una nova

dosi de 25 g als 60 minuts. ...

http://www.gencat.cat/salut/botss/pdf/lloret.pdf

PROTOCOLS, I NTOXI CACI Ó - Versió de text

... AGUDA GREU Page 2. CODI I NTOXI CACI ONS AGUDES (CODITOX) ... Page 4. GRUP DE TREBALL I NTOXI CACI ONS

AGUDES GREUS ...

http://www.gencat.cat/salut/botss/pdf/intoxicacioperweb.pdf

[ Més resultats a www.gencat.cat/salut/botss/pdf ]

BEC- 7 - ju liol 0 0 - OK - Versió de text

... I ntoxicacions per bolets. Eradicació de la poliomielitis i vigilància de la paràlisi flàc- cida aguda. ... I ntoxicacions

per bolets* Page 2. 86 ...

http://www.gencat.cat/salut/depsalut/pdf/bec700.pdf

El regist re de l conjunt m ínim bàsic de dades dels hospita ls d' ... - Versió de text

... A l'apartat de malalties hi figura una classificació suplementària (codis E800 a E999) de causes externes de lesions i

intoxicacions. ...

http://www10.gencat.cat/catsalut/rsb/farmacia/efarma/articles/analisi_CMBD_RAM.pdf

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Següent >

intoxicacions Cerca Cerca avançada Ajuda


Prevenció

Es fonamenta en

●Investigació

●Educació

●Legislació

50


Prevenció

Investigació: EPIDEMIOLOGIA

51

15,3

7

4,4

2,1

16,4

9,9

3,4 3,4

6,8

4,55,4

4,3

11,6

8,1

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

PCTAnticatarral

Etanol

BZDCO Llegiu

Droga ilegal

2001-2002

2008-2010

http://www.google.es/imgres?imgurl=http://2.bp.blogspot.com/_jkG3mlOkNqw/TTcMCvxIwkI/AAAAAAAAAAY/vJ1ctAkQ318/s1600/alcohol1.jpg&imgrefurl=http://usosdelacohol.blogspot.com/2011/01/consecuencias-del-mal-uso.html&usg=__mvVeWfzwzzsP0wzmz5SHjcuYFdY=&h=480&w=455&sz=150&hl=es&start=17&zoom=1&tbnid=-GPje_Xrpo1JfM:&tbnh=129&tbnw=122&ei=Y_3ATsiGL47Hswa7mvjPAw&prev=/images?q=alcohol&hl=es&tbm=isch&itbs=1


MESURES PREVENTIVES PEDIATRES

Estimular campanyes de prevenció

Tenir cura en l’elecció i dosificació

Instruir els pares

Receptar solament el necessari

Exigir l’etiqueta i tap de seguretat


MESURES EDUCATIVES FAMÍLIES

Intentar tenir el mínim de fàrmacs (neteja botiquín)

No prendre medicaments davant els nens

Intentar que sigui la mateixa persona la que administra el

fàrmac

No referir-se mai als fàrmacs com a caramels o dolços

Mantenir sempre el recipient original

Guardar medicaments i productes de neteja en lloc segur

Educar els nens sobre la utilitat dels fàrmacs

No medicar sense consulta prèvia


Mantenir els productes potencialment tòxics en el recipient

original

Tancar bé el producte

Mantenir les finestres obertes si s’utilitzen productes químics

Conèixer les plantes que es tenen a casa i si alguna és tòxica

que estigui fora de l'abast del nen

MESURES EDUCATIVES FAMÍLIES


MESURES TÈCNIQUES : LABORATORIS, FARMACÈUTICS, INDUSTRIA

Taps de seguretat

Informació suficient i adient

(etiqueta i accés a la

informació)

Blisters opacs

Evitar recipients similars per

principis actius diferents


CODITOX


Preguntes

57

Intoxicacions en pediatria 2015

Health & Medicine

Transcript of Intoxicacions en pediatria 2015