LA COMUNIDAD VIRTUAL DE ONCOLOGÍA PRESENTACIÓN. 2 El objetivo de e-oncología es ser un espacio...
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LA COMUNIDAD VIRTUAL DE ONCOLOGÍA
PRESENTACIÓN
2
El objetivo de e-oncología es ser un espacio virtual de formación, comunicación e información especializada
en cáncer en lengua castellana.
El objetivo de e-oncología es ser un espacio virtual de formación, comunicación e información especializada
en cáncer en lengua castellana.
4
Antecedentes II
Características y ventajas de la formación on-line• Sin restricciones espacio-temporales.• Acceso universal a los mejores autores y tutores.• Participación activa de los inscritos• Actualización continuada e inmediata de los
materiales.• Seguimiento personalizado de los alumnos.• Compatible con la actividad profesional habitual.
e-oncología es un espacio virtual de formación especializada en cáncer
• 30+ Cursos operativos • 1.000 + horas de formación virtualizadas • Cursos seleccionados disponibles en 5 idiomas.• Un claustro integrado por más de 200 docentes.• Plataforma digital homologada• Más de 8.000 alumnos formados
Cartera Docente e infrastructura
7
Programas de formación
Programa para residentes en oncología médica y oncología radioterápica Certificación SEOM. 18 cursos : 330 horas.
Programa en epidemiología e investigación oncológica. 5 cursos : 320 horas.
Programa de formación continuada en oncología. 8 cursos : 450 horas.
Programa en prevención de cáncer de cuello de útero: cribado y vacunas VPH.2 cursos : 40 horas.
Diploma de Postgrado (residentes) en Oncología Médica.
SEOM – e-oncología
11
Certificado SEOM: Resultados cuantitativos: residentes y especialistas
2009 2010 2011
Cursos disponibles 1 7 13
Horas de formación
Estudiantes formados
Unidades de Estudiante/ curso
Total horas impartidas
7,5 100 250
86 208 360
86 678 1.572
645 9.780 30.752
2012*
18
330
468
2.044
39.978
* Datos estimados a diciembre 2012
Certificado SEOM en Oncología Médica – Claustro (1)
15
Directores del programa:Dr. Juan Jesús Cruz Presidente de la SEOMDr. F. Xavier Bosch Director de e-oncologíaDr. Ramón Colomer Director del Certificado SEOM
Coordinadores del programa:Dr. Ramon Brugada Decano Facultad de Medicina – Universidad de GeronaDra. Assumpta Company Directora académica de e-oncologíaDr. José Manuel Trigo Coordinador del Certificado SEOM
Urgencias oncológicas
7.5 horas
2.3 créditos FMC
Dr. César Rodríguez
Biología Molecular
7.5 horas
1,8 créditos FMC
Dr. Joan Albanell
Estadística
15 horas
3.3 créditos FMC
Dr. Víctor Moreno
Epidemiología Prevención
10 horas
3,1 créditos FMC
Dra. Silvia de Sanjosé
Farmacología oncológica
7.5 horas
1,4 créditos FMC
Dr. Antonio González
Habilidades comunicativas
5 horas
1 créditos FMC
Dr. Ramón Colomer
Cuidados continuos
7.5 horas
1,5 créditos FMC
Dra. Elvira del Barco
Cáncer de mama
45 horas
7,6 créditos FMC
Dr. Agustí Barnadas
Tumores ginecológicos
15 horas
3,9 créditos FMC
Dra. Belén Ojeda
Cáncer Gastrointestinal
45 horas
9.9 créditos FMC
Drs. E. Aranda y R.
Salazar
Cáncer de próstata
45 horas
7,8 créditos FMC
Dr. José R. Germà
Cáncer de Pulmón
30 horas
6.6 créditos FMC
Dra. Lola Isla
Tumores Cabeza y Cuello
20 horas
xx créditos FMC
Dr. Juan Jesús Cruz
Linfoma y Mieloma
10 horas
xx créditos FMC
Dr. Mariano Provencio
Melanoma
10 horas
xx créditos FMC
Dr. Salvador Martín
Otros T. Genito-urinarios
10 horas
3,1 créditos FMC
Dr. Joaquim Bellmunt
Tumores del SNC
10 horas
xx créditos FMC
Dra. Carmen Balañá
Sarcomas
10 horas
xx créditos FMC
Dr. F. García del Muro
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CURSOS FORMACION CONTINUADA: (1) MÉDICOS
Cursos
Curso avanzado en oncología y hematología pediátricas 50 h
Curso Avanzado de Cáncer de Próstata 60 h
Curso Avanzado de Cáncer de Mama 60 h
Evaluación y mejora de la calidad de la atención a pacientes con enfermedad avanzada
50 h
Dolor Oncológico 60 h
Principios y prácticas de los cuidados paliativos 75 h
17
CURSOS: (2) profesionales sanitarios
Cursos
Introducción a la Radioterapia externa y Braquiterapia 45 h
Principios y prácticas de los cuidados paliativos 75 h
Cuidados de enfermería a pacientes oncológicos y hematológicos 50 h
Manipulación y administración de citostáticos para enfermeria : Proyecto EU Smileon 45 h
Certificado SEOM en Oncología Médica – provincias de procedencia de los participantes
Provincias con + de 50 participantes: Madrid (60)
Provincias con entre 40 y 30 participantes: Barcelona (35) Valencia (33)
Provincias con entre 30 y 10 participantes: Sevilla (22) Salamanca (15) Alicante (12) Asturias (12) A Coruña (12) Zaragoza (12) Islas Baleares (12) Toledo (11) Girona (10) Pontevedra (10)
Provincias con entre 10 y 5 participantes Málaga (9) Cantabria (8) Cádiz (7) Granada (7) Córdoba (6) Tarragona (6) Santa Cruz de Tenerife (6) Las Palmas (6) Guipúzcoa (5) Murcia (5) Badajoz (5) Lleida (5) Navarra (5)
Provincias con menos de 5 participantes Jaén (4) Vizcaya (4) León (3) Ciudad Real (3) Palencia (3) Zamora (2) Valladolid (2) Pontevedra (2) Cáceres (2) Segovia (1) Cuenca (1) Guadalajara (1) Ourense (1) Albacete (1) Huelva (1) La Rioja (1)Almería (1)
19
CANCER DE MAMA : CLAUSTRO 2012
Autores: Dra. Adrover (Alicante)Dra. Alvarez (Córdoba)Dra. Camps (Valencia)Dra. Calvo (La Coruña)Dra. Córdoba (Madrid)Dr. Contreras (Málaga)Dr. de las Heras (Madrid) Dr. Fraile (Badalona)Dr. López Gª Asenjo (Madrid) Dra. Merck (Valencia)Dra. Martínez (Murcia)Dra. Margelí (Badalona)Dra. Pollán (Madrid)Dr. Pelegrí (Reus)Dra. Pérez (Madrid)Dr. Palacios (Sevilla)Dra. Ramón y Cajal (Barcelona)Dr. Salinas (Valencia)Dr. Sentís (Sabadell) Dr. Vázquez (Valencia)
Director: Agustí Barnadas (Barcelona)Coordinadora: Dra.Ramón y Cajal (Barcelona)
Oncologia medica; Radioterapia; Cirugia; Diagnostico; Epidemiologia
Extension de la colaboracion a America Latina
Autores: Dra. Adrover (Alicante)Dra. Alvarez (Córdoba)Dra. Camps (Valencia)Dra. Calvo (La Coruña)Dra. Córdoba (Madrid)Dr. Contreras (Málaga)Dr. de las Heras (Madrid) Dr. Fraile (Badalona)Dr. López Gª Asenjo (Madrid) Dra. Merck (Valencia)Dra. Martínez (Murcia)Dra. Margelí (Badalona)Dra. Pollán (Madrid)Dr. Pelegrí (Reus)Dra. Pérez (Madrid)Dr. Palacios (Sevilla)Dra. Ramón y Cajal (Barcelona)Dr. Salinas (Valencia)Dr. Sentís (Sabadell) Dr. Vázquez (Valencia)
Prevencion del cancer cervical : Epidemiologia, vacunacion y tamizaje
Un proyecto educativo del programa e-oncología del Instituto Catalan de Oncologia (ICO) en cooperacion con FIGO
Creditos
Editores cientificos : Mireia Díaz, Silvia de Sanjosé, Xavier Castellsagué, R. Sankaranarayanan, Laia Bruni, Laia Alemany, Maria Brotons, F. Xavier Bosch
Revisores externos: J Cuzick, R. Sankar; J Paavonen Instituciones patrocinadoras:
International Federation of Gynecology and Obstetrics
World Health Organization
Union for International Contre le Cancer
International Agency for research on cancer
International Atomic Energy Agency
WHO/ICO Information Centre on HPV and Cervical Cancer
37
CME Accreditation
European UnionMedical Societies15 credits
AmericanMedical AssociationsGroup 1:1 credit per hour
Spain accreditation
Morocco MoH accreditation
LOCAL UNIVERSITIES AND PROFESSIONAL ASSOCIATIONS : Girona, Salamanca, Ghana, Tanzania, Uganda, Zambia and other…..
Accreditation Council of Oncology in Europe
38
Scientific inputs
The course contents have been largely inspired by the international reviews & materials published in the following documents.
More than 500 key experts in the field, serving as editors, authors or reviewers
2006 2007 2008 2012
39
Estructura del curso
Los foros de discusión están liderados por tutores internacionales
acreditados pore-oncología.
Tutoría
15 horasContenido básico
Información complementaria
• Libreria de preguntas frecuentes (FAQs).• Acceso a las Monografías sobre VPH del (Vaccine 2006, 2007 y 2008 a,b,c).
• Otras fuentes biblográficas.
Acreditado por la “AccreditationCouncil of Oncology in Europe
(ACOE )” con 15 créditos..
Los participantes que superan la evaluación reciben la
correspondienteacreditación y diploma de la
FIGO.
Accreditación
La evaluación consta de 30 preguntas tipo test .
Evaluación
Condón masculino y circuncisiónmasculina
Opciones actuales de cribado delcáncer de
cuello uterino
Educación y orientación
sanitaria
Estrategias de prevención del cáncerde cuello uterino
Vacunas VPH
5.1 5.2 5.3 5.4 5.5
INTRODUCCIÓN
HISTORIA NATURAL DE LAS INFECCIONES
POR EL VPH Y DELCÁNCER DE
CUELLO UTERINO
CARGA DE LAS INFECCIONES POR EL VPH Y DEL CÁNCER
DE CUELLO UTERINO
OTRAS ENFERMEDADES RELACIONADAS
CON EL VPH
CONTROL Y PREVENCIÓN DEL CÁNCER
DE CUELLOUTERINO
EL VPH EN DETERMINADAS POBLACIONES
1 2
4 5 6
3
Itnal
regional
local
Formación en cascada
≤ 500 PARTICIPANTES
≥ 1000 PARTICIPANTES
≤ 100 PARTICIPANTES
ESPAÑA
MÉXICO
COLOMBIA
PERU
MARRUECOS
Resultados globales- Distribución de los participantes por país de origen
ARGENTINA
ECUADOR
HONDURAS
RUSIA
BRASIL
CUBA
GHANA
GRAN BRETAÑA
GUATEMALA
INDIA
MARRUECOS
NICARAGUA
PARAGUAY
PERU
PUERTO RICO
TANZANIA
UGANDA
UCRAINA
USA
ZAMBIA
OTROS…… + 5.000 participantes en 12 meses
42
Acreditacion de Tutores
• Completar el curso con grado de 90+%• Invitados por e-oncologia / solicitado por el participante• Presentrar el cv y un reconocimiento de una sociedad
cientifica /medica• Organizar SU curso: sociedad medica / estudiantes /
colegas en el hospital…• Algunos tutores dedicados reciben honorarios de
institutions locales / becas internationales / becas del programa e-oncologia
43
Requerimientos a un tutor
• Guiar la edicion del curso• Guiar la discusion en los forums• Responder a preguntas en 48 horas en comunicacion
publica / privada.– Referencia a la biblioteca de preguntas frequentes– Referencia a las Monografias VPH (Vaccine 2008/12)– Referencia al WHO/ICO Information Centre
– Referencia a las principales bases de datos Internationales
32 tutores: Europa, Latinoamérica y África
Resultados globales- Distribución de los tutores por país de origen
Algunos ejemplos del aspecto del material
Prevencion del cancer cervical : Epidemiologia, vacunacion y tamizaje
La prevalencia del VPH varía según la región geográfica, pero incluso dentro de la misma región, la prevalencia del VPH es muy heterogénea entre los países.
Las estimaciones de la prevalencia del VPH en un determinado país provienen de estudios epidemiológicos específicos de cada país. Las diferencias observadas pueden ser debidas a múltiples factores, como el método de detección del VPH que se ha utilizado, la media de edad de las mujeres incluidas en el estudio o el propio diseño del estudio.
En las siguientes figuras se muestran estas diferencias. En cada una de las figuras se muestra la estimación de la tasa ajustada de prevalencia a nivel del continente, de la región, y también las prevalencias especificas de cada uno de los estudios que se han utilizado para el cálculo de las estimaciones a nivel de la región.
DIFERENCIAS REGIONALES EN LA PREVALENCIA DEL VPH EN LAS MUJERES CON CITOLOGÍA NORMAL
ÁFRICA
AMÉRICA
ASIA
EUROPA
A NIVEL MUNDIALA NIVEL MUNDIAL
Tipos más frecuentes del VPH detectados en las mujeres con citología normal (%).
16 18 52 31 58
3.2%
51
53
39
56 4
45
66
6
33
54
35
44
81
42
72
84
70
68
59
11
4
83
62
43
74
73
1.4% 0.9% 0.8% 0.7% 0.6%Cada uno
0.5%Cada uno
0.4%Cada uno
0.3%Cada uno
0.2%Cada uno
AMÉRICA LATINA Y EL CARIBEAMÉRICA LATINA Y EL CARIBE
16 18 58 6 33
3.3%
45
314
61
70
51
54
81
66
44
1.2% 1.0%Cada uno
0.9% 0.8% 0.7%Cada uno
0.5%Cada uno
0.4%Cada uno
0.3% 0.2%Cada uno
72
4035
52
11
53
71
73
89
56
83
39
42
68
59
62
84
AMÉRICAAMÉRICA
Tipos más frecuentes del VPH detectados en las mujeres con citología normal (%).
PREVALENCIA DE VPH EN MUJERES CON CITOLOGIA NORMAL: AMÉRICA
0 10 20 30 40 50
Norteamérica(4.7%)
Centroamérica*(13.0%)
Sudamérica*(15.3%)
El Caribe(35.4%)
América11.5%
La línea vertical muestra la estimación
de la prevalencia estandarizada del VPH
en América
Las barras horizontales muestran la estimación
de la prevalencia estandarizada del VPH
según la región del continente americano
Los cuadrados muestran la prevalencia del VPH de
cada uno de los estudios. El tamaño del cuadrado es proporcional al número de
mujeres incluidas en el estudio.
Las etiquetas indican la región y la correspondiente estimación de la
prevalencia del VPH
Las estimaciones de la prevalencia en
Norteamérica provienen de 19 estudios en la mayoría
de los cuales la prevalencia encontrada es superior a la estimación del 4,7% . Sin embargo los resultados
hallados en un gran estudio realizado en
Estados Unidos con una prevalencia del 4%,
influyen considerablemente en la
estimación de la prevalencia regional
*Las regiones de Sudamérica y de Centroamérica se mostraran combinadas en algunos apartados de este módulo.
Prevalencia (%)
Ninguna prueba es perfecta, pero muchos de los atributos de la prueba pueden medirse para asegurar que se elige la mejor prueba posible para una enfermedad dada.
Tradicionalmente, las definiciones de las propiedades de una prueba se muestran gráficamente en una tabla 2 x 2. En un lado de la tabla se representa los resultados de la prueba, y en el otro el estado verdadero de enfermedad de la persona a la que se aplica la prueba.
Estado verdadero de enfermedad
Positivo Negativo
Resultado de la
prueba
Positivo
Verdaderos Positivos
Falsos Positivos→ Valor predictivo positivo
Negativo
Falsos Negativos
Verdaderos Negativos
→ Valor predictivo negativo
↓Sensibilidad
↓Especificidad
PROPIEDADES DE LAS PRUEBAS
Antes de definir los conceptos de sensibilidad, especificidad y los valores predictivos, vamos a explicar dos términos muy interesantes incluidos en la tabla anterior.
Las definiciones de verdadero positivo y verdadero negativo se entienden por si solas. Sin embargo, algunas veces la prueba puede ser positiva en mujeres que no tienen la enfermedad (falso positivo). Otras veces, puede ser negativa en mujeres que en realidad tienen la enfermedad (falso negativo)
CÓMO REALIZAR LA PRUEBA DE PAPANICOLAOU (2)Toma de la muestra con una espátula de madera3. Inserte la punta larga de la espátula en el orificio y haga que dé una vueltacompleta (de 360 grados). Toma de la muestra con una espátula de madera
Frote ambos lados de la espátula contra el portaobjetos de vidrio dando una o dospasadas delicadas. Si observa anomalías fuera de la zona de muestreo, tome unamuestra aparte y espárzala sobre otro portaobjetos.5. Fije inmediatamente el material de cada portaobjetos. Utilice a tal efecto un aerosol fijador, situado en ángulo recto y a una distancia de 20 cm del portaobjetos, o bien sumerja el portaobjetos en un recipiente con etanol al 95% durante 5 minutos como mínimo.
Si el material no se fija de inmediato, las células se deshidratarán y deformarán y ya no será posible hacer una lectura adecuada del portaobjetos en el laboratorio.6. Cierre y retire delicadamente el espéculo.7. Coloque los instrumentos utilizados en la solución descontaminante.
Después de obtener el frotis8. Rotule cuidadosamente el extremo esmerilado de cada portaobjetos con el nombre de la mujer, el número de historia clínica y la fecha.9. En la historia clínica, anote e ilustre cualquier característica que haya observado: visibilidad de la zona de transformación, inflamación, úlceras u otras lesiones, flujo anormal. Anote asimismo si se han tomado otras muestras, por ejemplo, frotis de otras zonas, si se han hecho pruebas de detección de infecciones de transmisión sexual y, si se ha derivado a la mujer, el lugar de derivación, el profesional a quien se derivó y el momento de la derivación.10. Pregunte a la mujer si desea saber algo.11. Comuníquele el momento y la forma en que recibirá los resultados de la prueba y recalque la importancia de que regrese a buscar los resultados. Teóricamente éstos deberían enviarse al consultorio en un plazo de dos o tres semanas. No es admisible que el laboratorio tarde más de un mes en notificarlos.12. Si usted observó algo por lo que desea enviar a la mujer a un nivel asistencial superior, indíquele el motivo de la derivación, el lugar al que debe acudir, en qué momento y el nombre de la persona a quién debe ver; insista en que es importante que acuda a la cita.13. Aconséjele que anime a otras mujeres de la familia y amigas de la edad propicia a que se presenten a la prueba de Papanicolaou.
Seguimiento14. Cuando la mujer regrese, entréguele los resultados de la prueba, explíquele lo que significan y aconséjela acerca de lo que debe hacerse.• Si el resultado es negativo (normal), dígale que repita la prueba en tres años(o en el plazo estipulado en las directrices nacionales).• En caso contrario, utilice el esquema del Anexo 4b para explicarle cómo debería efectuarse su seguimiento.
15. En los otros caos, aconseje a la mujer sobre quien sebe realizar el seguimiento (guías clínical nacionales)
Su tarea no habrá terminado hasta que no se informen los resultados de la prueba a cada mujer, o al menos a las mujeres cuyos resultados son anómalos.
53
Idioma Participantes Aprobados %
INGLÉS 370 202 54,59
ESPAÑOL 4465 3281 73,48
FRANCÉS 188 91 48,40
TOTAL 5023 3574 71,15
Resultados académicos. Septiembre 2012.
54
Satisfaction survey results II
55
Thank you very much for the support
ICODistance learning platform
Director – Dr. Xavier BoschAcademic Director – Dra. A. CompanyManagement – Ana Sedano
FIGO
EducationalLluis Cabero Roura
Oncology Lynn Denny
© 2008 Elsevier Limited. All rights reservedwww.who.int/hpvcentre [email protected]/hpvcentre [email protected]
http://www.who.int/[email protected]
WHO/ICO
Gracias por su interes
Art
wor
k by
Arn
au B
osch