LA ESTRATEGIA DE HOSPITALES SEGUROS ANTE DESASTRES COMO COMPONENTE DEL DESARROLLO DE LA SALUD PÚBLICA EN ANTIOQUIA

Adriana Correa Arango

Temática: Modelos Alternativos al Desarrollo y su Impacto en Salud Pública

Adriana Correa Arango: Medica UPB - Master en Análisis de Emergencias y Desastres, Estudiante de Doctorado en Ciencias de la Salud, Universidad de Oviedo – España. Docente-coordinadora del Área de Urgencias Emergencias y Desastres (UED), Grupo de Investigación en Salud Publica, Escuela de Ciencias de la Salud (ECS) - UPB. Medellín, Colombia

Pedro Arcos González: Médico, PhD Director de la Unidad de Investigación en Emergencias y Desastres (UIED), Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud. Universidad de Oviedo, España

Lida González Rojas: QF UdeA, Master en Análisis de Emergencias y Desastres, Estudiante de Doctorado en Ciencias de la Salud, Universidad de Oviedo – España. Coordinadora Técnica Programa de Conocimiento y Reducción del Riesgo de Desastres, Área de UED – ECS – UPB. Medellín, Colombia

Rafael Castro Delgado: Médico, PhD Coordinador de la UIED, Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud Universidad de Oviedo, España

Víctor Hugo Londoño Suarez: Tecnólogo en APH CES, Especialista en Preparativos para Emergencias CES. Docente Área UED – ECS. Medellín, Colombia

Diego Fernando Peña Lopez: Geólogo Universidad de Caldas, Especialista en Prevención, Reducción y Atención de Desastres de la Universidad Católica de Manizales, Consultor Unidad Nacional para la Gestión del Riesgo de Desastres, Docente Área UED – ECS. Medellín, Colombia

AUTORES

EPIDEMIOLOGÍA DE DESASTRES

Centro de Investigación en Epidemiología de Desastres (CRED) / EM-DAT 2015

EPIDEMIOLOGÍA DE DESASTRES

Centro de Investigación en Epidemiología de Desastres (CRED) / EM-DAT 2015

CONSECUENCIAS

Fortalecimiento capacidades

para gestionar y reducir el riesgo

Disminución del riesgo relativo de mortalidad

en la población

… Riesgos emergentes

ESTRATEGIAS

ESTRATEGIAS

LEGISLACIÓN COLOMBIA

“La gestión del riesgo de desastres (GRD), es un proceso social orientado a la formulación, ejecución, seguimiento y evaluación de políticas, estrategias,

planes, programas, regulaciones, instrumentos, medidas y acciones permanentes para el conocimiento y la reducción del riesgo y para el manejo de desastres”

HOSPITAL SEGURO

✗ Seguridad del paciente ✗ Seguridad Hospitalaria (médica – inf.)

“Es casi una regla que los servicios hospitalarios se interrumpan temporal o permanentemente, sobre todo por daños en su infraestructura, cuando se ven afectados por

fenómenos naturales de gran magnitud”

HS: Una Responsabilidad Colectiva – Indicador Mundial de Reducción de los Desastres (OPS/2005)

Reducir el Riesgo Proteger las Instalaciones de Salud Salvar Vidas

OBJETO DE ESTUDIO

Incorporación de las Estrategias de Hospitales Seguros ante Desastres (EHSD) en hospitales públicos de la región de

Antioquia (Col), entendida como un componente del modelo de desarrollo de la Salud Pública

Se ha evaluado una muestra de hospitales, de cada subregión de Antioquia y varios del Área Metropolitana, exceptuando los hospitales de primer nivel de la ciudad Medellín, por sus características específicas, capacidad y recursos

PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN

Nivel de conocimiento y reducción del riesgo, así como de manejo del desastre, en hospitales públicos del

Departamento de Antioquia en Colombia

A través de una encuesta ad hoc basada en los estándares contenidos en las diferentes EHSD, estudiado específicamente los procesos de la GRD, más allá de la tradicional formulación de Planes de Emergencia

Estudiar el modelo de integración de la GRD en una muestra piloto de los hospitales públicos de primer nivel del Departamento de Antioquia en Colombia,

tomando como referencia las diferentes EHSD

OBJETIVOS

Describir las estrategias nacionales e internacionales relevantes en cuanto a HSD, según el modelo de GRD

Estudiar la incorporación de las EHSD en una muestra piloto de

hospitales públicos de primer nivel de complejidad en Antioquia mediante una encuesta

El análisis de los hospitales se ha hecho tomando como referencia las EHSD y utilizando una herramienta diseñada ad hoc en la que se han incluido los procesos obligatorios y voluntarios u opcionales de calidad a nivel nacional e internacional. Para la evaluación se ha usado una encuesta formada por 127 variables, agrupadas en cuatro grupos

METODOLOGÍA

Se realizó un estudio piloto en los principales hospitales de Antioquia (Col), tomando hospitales por subregión y varios del Área Metropolitana, exceptuando Medellín

METODOLOGÍA

H. AL IVÁN RESTREPO GÓMEZ – URRAO

H. SANTA ISABEL – SAN PEDRO DE LOS M.

RESULTADOS

H. SAN PIO X – CARACOLÍ H. HORACIO MUÑOZ SUESCUN – SOPETRAN

H. SAN RAFAEL – BARBOSA

RESULTADOS

H. SANTA MARGARITA – COPACABANA

GRAFICOS

H. LA ESTRELLA – LA ESTRELLA

H. VENANCIO DIAZ –SABANETA

RESULTADOS

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

MINISTERIO ACREDITACION OMS - OPS JOINT COMMISSION

RESUMEN

CUMPLE

PARCIAL

NO CUMPLE

RESULTADOS

1. Los hospitales cumplen únicamente los requisitos mínimos exigidos

2. Su estructura no está adecuadamente articulada con las políticas locales y nacionales

3. Se precisa reforzar la capacidad del personal responsable

4. Es necesario trabajar una EHSD como un elemento del modelo de desarrollo que tiene impactos sobre la salud pública

Los hospitales se limita a la formulación especifica de Planes de Emergencia, más como un requisito necesario para la habilitación que como una verdadera herramienta de GRD y deben migrar a estrategias transversales a todos los procesos administrativos y científicos de las instituciones

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

Los Comités Hospitalarios de Emergencia (CHE), deben migrar su estructura a Comités Hospitalarios de Gestión de Riesgo de Desastres (CHGRD) y articularse con los procesos que hoy se plantean en el país, específicamente con los Consejos Municipales de GRD y toda la estructura que se deriva del Sistema Nacional de GRD

Hay resistencia administrativa a la evaluación inicial, pero al realizar el proceso se logró una mayor aceptación, a la espera de resultados que les permitan mejorar sus procesos internos y la articulación intra y extra sectorial

Los hospitales poseen una gran vulnerabilidad funcional, pues no adoptan los procesos necesarios para fortalecer los procesos de GRD. Son más reactivos que proactivos y se beneficiarían de medidas no estructurales que podrían incorporar dentro de su gestión

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

[1] Collins, A. E. Disaster and Development. Abingdon: Routledge; 2009. [2] Ley 1523 del 24 de abril de 2012 «Por la cual se adopta la política nacional de gestión del riesgo de desastres y se establece el Sistema Nacional de Gestión del Riesgo de Desastres y se dictan otras disposiciones». Bogotá: Diario Oficial, 48.411. [3]Organización Mundial de la Salud –OMS. Campaña Mundial 2008-2009 para la reducción de desastres: Hospitales Seguros Frente a los Desastres. Ginebra: OMS; 2009. [4] Organización Mundial de la Salud -OMS. Reglamento Sanitario Internacional 2005. 2ª edición. OMS: Ginebra; 2008. [5] Organización de las Naciones Unidas –ONU. Declaración del Milenio: Objetivos de Milenio. ONU: Nueva York; 2000. [6] United Nations International Strategy for Disaster Reduction –UNISDR. Hacia un Marco después del 2015 para la reducción del riesgo de desastres. UNISDR: Ginebra; 2012. [7] United Nations International Strategy for Disaster Reduction -UNISDR. Sendai Framework for Disaster Risk Reduction 2015-2030. World Conference on Disaster Risk Reduction. UNISDR: Sendai, Japón; 2015. [8] Organización Mundial de la Salud -OMS-OPS. Índice de seguridad hospitalaria. Serie Hospitales Seguros Frente a Desastres, N° 2. OMS: Washington DC; 2008. [9] Ministerio de la Protección Social República de Colombia. Manual de Planeamiento Hospitalario para Emergencias. Grupo Atención de Emergencias y Desastres. Colombia; 2011. [10] Ministerio de la Protección Social República de Colombia. Manual de Acreditación en Salud, Ambulatorio y Hospitalario. Versión 03. Colombia; 2011. [11] Joint Commission International –JCI. Estándares para la acreditación de Hospitales. Cuarta edición Vigente, JCI: EEUU; 2011. [12] EM-DAT (2014) : OFDA/CRED – Base de datos Internacional de Desastres www.emdat.be Universidad Catolica de Lovaina – Bruselas – Bélgica

REFERENCIAS

GRACIAS!!!