La Fisioterapia en las Amputaciones Tema 1. Equipo de salud del amputado Cirujano ortopédico y...
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La Fisioterapia en las
Amputaciones
Tema 1
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Equipo de salud del amputado
Cirujano ortopédico y traumatológico Cirujano vascular Endocrinólogo Psiquiatra Fisioterapeuta Técnico ortopeda Asistente social Terapeuta ocupacional Enfermera
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Cuadro de Posibilida-
des funcionales
del Amputado
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Valoración del amputado
Valoración previa general Edad Etiología Uso de otras prótesis Uso de ortesis Antecedentes actuales Patología asociada Tratamientos farmacológicos
Aspectos psíquicos Estado Psíquico Estado emocional Coeficiente mental
Aspectos sociológicos Actividad laboral Actividad personal Relación familiar Situación social
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Niveles de amputación
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Valoración de fisioterapia
Inspección Palpación Valoración articular Valoración muscular Valoración de la
sensibilidad Valoración del dolor Sin prótesis
Funcionalidad Equilibrio
Uso de prótesis Funcionalidad Equilibrio
Uso de ortesis Funcionalidad Equilibrio
Valoración de la otra articulación
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Problemas y objetivos de fisioterapia
Miembros inferiores Restituir las funciones de soporte y traslación
Miembros superiores Restituir las funciones de precisión y relación
Alteración del esquema corporal Sensación de miembro fantasma El córtex no ha sido modificado y en
consecuencia emite y recibe sensaciones correspondientes a este miembro
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Plan de actividades según tipos y fases. Miembros inferiores
Postoperatorio inmediato MMII Control postural en la cama del paciente Vendaje compresivo Buena posición articular Buena posición de la columna Respiratorios Prevención de tromboembolismos Tonificación extremidad sana
Postoperatorio secundario MMII Vendajes específicos del muñón de amputación Tonificación muscular general Tonificación muscular específica
• Amputación supracondílea• Amputación infracondílea
Miembros superiores Se respetarán los dos periodos (postoperatorio inmediato y
secundario) como en las amputaciones del MMII, con problemas y objetivos similares
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Plan de actividades según tipos y fases.
Amputaciones por encima del codo Vendajes específicos del muñón de amputación Tonificación muscular (bilateral)
Trapecios Romboides Serrato Deltoides Paravertebrales
Amputaciones por debajo del codo Vendajes específicos del muñón de amputación Tonificación muscular
Bíceps Tríceps Braquial anterior Supinador largo Supinador corto (según nivel de amputación) Fijadores de la escápula
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Complicaciones y secuelas
Patología local del muñón: Dolor Isquemia Recidivas tumorales Ulceras Depresión
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Los lisiadosBrueghel
Amputaciones Muletas Protesis ...
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Tentaciones de San Antonio Rodillas en flexión con
apoyo protésico
El Bosco