La nutricion y el alcoholismo
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Benemérita Universidad Autónoma
de Puebla
Facultad de Ciencias Químicas
Departamento de Bioquimica/Alimentos
Licenciatura Químico Farmacobiólogo
N U T R I C I O N
Evaluador:
MEC. Obdulia Vera Lopez
Estudiantes en QFB:
Juárez Salas Stephane
Pérez Bravo Víctor
Xochitiotzi Cuahutle Norma Angelica
INTRODUCCIÓN
El alcohol es un líquido incoloro, volátil e inflamable, producto de la fermentación de
almidones y azucares, en la alimentación humana entra a formar parte de diversos alimentos
fermentados y de las bebidas alcohólicas 1. El alcoholismo está definido como el exceso del
consumo de alcohol acompañado de su dependencia, cobrando la vida de 100 000 personas
anualmente 1. En muchos países desarrollados el promedio de consumo de alcohol es de 10
a 30 g por día o del 3% al 9% de consumo calórico total 2. En México, existen registrados
alrededor de 3 millones de alcohólicos, y de 12 a 13 millones están hoy entrando en fase de
dependencia. De cada 6 adolescentes, uno es alcohólico. El mayor problema de alcoholismo
temprano ocurre en el DF, donde el 45% de los adolescentes consume alcohol y el 17%
presenta problemas de ingestión excesiva3.
Las consecuencias del consumo de alcohol sobre la salud han sido muy estudiadas, son
innumerables los trabajos existentes sobre el alcohol y la relación directa que tiene con la
desnutrición, así como los efectos sistémicos en el organismo. Se ha descrito la existencia de
unas relaciones complejas entre la ingestión habitual de alcohol y el estado nutricional ya que
cuando se consume en exceso, el alcohol puede interferir gravemente con el estado nutricional
del bebedor, ya que determina un desequilibrio nutricional-alimentario ya sea alterando la
ingestión del alimento, su absorción o la utilización de los nutrientes por el organismo. Además,
el alcohol puede ejercer ciertos efectos nocivos en el hígado directamente o través de los
compuestos intermedios resultantes de su metabolismo 2. A diferencia de otras drogas el etanol
es una fuente sustancial de energía contenida por gramo 7,1 kcal, valor que supera la energía
contenida por gramo de carbohidratos y proteínas. El contenido primario de las bebidas
alcohólicas es agua, alcohol puro (etanol) y cantidades variables de azúcares, mientras que
las proporciones de proteínas, vitaminas o minerales son irrelevantes o nulas; por tanto, todo
el posible aporte calórico proviene de los azúcares y del propio alcohol (la proporción de ambos
es variable según cada tipo de bebida). En alcohólicos el etanol forma parte de la mitad de las
calorías totales consumidas comprometiendo el estado nutricional de la persona es por ello
que las bebidas alcohólicas son fuente de calorías vacías 4. La falta de otros nutrientes
especialmente macronutrientes, permite explicar la frecuencia de deficiencias nutricionales en
el bebedor habitual, cuta dieta suele ser pobre y en donde gran parte del aporte calórico
procede del etanol.
Contenido:
El alcoholismo es un asunto complejo porque el consumo de alcohol está muy aceptado y
arraigado, y a veces los propios profesionales sanitarios no valoran hechos evidentes que son
indicadores claros del problema. Como indicadores del problema tenemos los trastornos
psiquiátricos, las intoxicaciones agudas (a veces con otras drogas, que tienden a minimizar el
valor de ésta), y el síndrome alcohólico fetal o embriopatía alcohólica, entre otros.
Dentro de los indicadores médicos-legales, son evidentes los accidentes de tráfico y
laborales, y los delitos que se pueden asociar al consumo abusivo de alcohol.
Metabolismo del alcohol
El metabolismo del etanol incluye dos pasos; de etanol a acetaldehído y de acetaldehído a
acetato. Este último, pasa a ser acetil-CoA, el cual puede ser metabolizado en el ciclo de Krebs
o puede ser utilizado en la síntesis de ácidos grasos. El etanol puede ser convertido a
acetaldehído por tres enzimas; la alcohol deshidrogenasa, el sistema microsomal de oxidación
del etanol y la catalasa.
Efectos sobre algunos nutrientes de importancia
El alcohol etílico, una vez absorbido, se metaboliza casi exclusivamente en el hígado. El
consumo habitual de bebidas alcohólicas puede contribuir decisivamente a la aparición de
obesidad.
El alcohol tiene ciertos efectos sobre nutrientes de importancia, tales como lo son las
proteínas, los lípidos y las vitaminas; entre otros, siendo estas tres las de mayor efecto.
Proteínas
El alcoholismo aumenta la degradación proteica y probablemente dificulta la absorción de
aminoácidos. Esto, unido a la anorexia habitual (presente pues el sujeto alcohólico tiende a
descuidar su alimentación), puede proporcionar un descenso de la cantidad de proteínas en el
organismo.
Lípidos y carbohidratos
El alcoholismo no parece que tenga efecto sobre la digestión y absorción de los
carbohidratos, pero sí sobre los depósitos de glucógeno hepático, que están disminuidos.
Asimismo, se halla disminuida la neoglucogénesis, principalmente a través de la alanina.
El consumo habitual de bebidas alcohólicas puede provocar hipertrigliceridemia, incluso en
dosis moderadas. Es frecuente la asociación de obesidad, hipertrigliceridemia e hiperuricemia
en sujetos con un alcoholismo severo.
Vitaminas y minerales
La tiamina se absorbe peor y se consume en mayor cantidad en las personas alcohólicas,
en lass que, lógicamente, pueden hallarse signos de deficiencia. La absorción y el metabolismo
de la vitamina A están igualmente alterados, ocasionando “ceguera nocturna” y dificultad para
la recuperación tras exponerse a una luz intensa.
Igualmente puede haber anomalías en la absorción y el metabolismo del Fe, de Zn, Mg y
K, ligadas al alcoholismo.
Malnutrición en el alcoholismo
Esto es debido especialmente a una mala absorción ocasionada por el consumo de alcohol.
La malabsorción intestinal por efecto del alcohol se debe a varios factores, entre ellos:
— Alteraciones de la mucosa gástrica.
— Alteraciones morfológicas de la mucosa intestinal.
— Cambios en la composición de la bilis.
— Alteración de la función pancreática exocrina.
— Motilidad intestinal alterada.
— Alteración de los procesos selectivos de absorción de ciertos nutrientes, como la
vitamina B12 o la lactosa.
Consecuencias del consumo de alcohol
Hígado graso
La gran concentración de NADH en comparación con NAD+ inhibe la oxidación de ácidos
grasos. Además, la síntesis de ácidos grasos aumenta debido a que se acumula citrato en el
citosol (gracias a que el ciclo de Krebs se encuentra inactivo), lo que hace que se active la
acetil-CoA carboxilasa; la primera enzima de la síntesis de ácidos grasos. Adicionalmente, las
grandes concentraciones de NADH hacen que se produzca NADPH, el cual también estimula
la síntesis de ácidos grasos. Gracias a distintas hormonas, como el glucagón y la
hidrocortisona, se estimula la lipólisis en el tejido adiposo, lo que genera la entrada de tanto
glicerol como ácidos grasos en el hígado, haciendo posible la formación de triglicéridos en
éste.
Tratamiento de la malnutrición del alcohólico
A pesar de que los trastornos nutritivos hallados en los alcohólicos son reversibles, es
condición indispensable para su corrección el abandono del tóxico. En cualquier caso debe
planificarse una dieta equilibrada, que contenga alimentos de todos los grupos, con raciones
proteicas generosas y vegetales frescos abundantes. Pueden ser útiles suplementos de
preparados farmacéuticos de vitaminas y minerales. La recuperación del estado nutritivo puede
llegar a ser total, salvo en caso de haberse instaurado una cirrosis hepática o una pancreatitis
crónica.
Conclusión:
Como pudimos darnos cuenta al elaborar este trabajo el abuso en la ingesta de alcohol nos
puede causar diferentes problemas como lo son:
El alcoholismo en la nutrición puede afectar a diversos factores como lo son la absorción
de micro y macronutrientes.
El alcoholismo es un factor de riesgo ya que el abuso en el consumo de este producto
puede ocasionar diferentes problemas como los accidentes, problemas sociales,
problemas sicológicos entre otras más.
Causa diferentes enfermedades en el organismo como lo son el cáncer de labio, laringe,
de boca, de hígado y esófago, cirrosis, mala digestión de los alimentos, impotencia
sexual, problemas del sistema nervioso central, pérdida de apetito, deficiencia de
vitaminas entre otras
Las consecuencias del abuso en el consumo de este producto no solo causa daños a nivel
externo ya que la ingesta de este afecta la regulación de diferentes procesos bioquímicos como
lo son la producción de glucógeno, producción de ácido úrico, síntesis del colágeno, síntesis
de ácidos grasos , síntesis de lactato, ya que este produce especies reactivas del oxígeno .
BIBLIOGRAFIA
1. Lazo D. (2012). Alcoholismo. Sao Paulo, Brasil: San Pablo. p.5
2. Bonout R. (2006). Efectos metabólicos del alcoholismo. Buenos Aires: Lumen. P. 4
3. Orozco, J. & Gonzales, A. (2010). Encuesta Nacional de Adicciones ENA-2010. México:
Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática. p.1
4. Ferri, C., Maldonado, M., Lairet, C., & Torcal, J. (2006). Nutrición y Alcohol. Caracas:
Monteverde p. 12
5. Cervera, P. Clapes, J. Rigolfas, R. (2004) En Alimentación y dietoterapia: 38. Nutrición y
alcohol. McGrawHill: Mexico (256-261)