La recaudación dél se el Estado empiezan a pagar nov 2017.pdf · 2017-11-20 · más, no seco...
Transcript of La recaudación dél se el Estado empiezan a pagar nov 2017.pdf · 2017-11-20 · más, no seco...
![Page 1: La recaudación dél se el Estado empiezan a pagar nov 2017.pdf · 2017-11-20 · más, no seco branintereses de de mora siempre que se paguen las fracciones en los plazos indica-dos.](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022042207/5eaa8a424a98587bda25a3e4/html5/thumbnails/1.jpg)
6 1 LUNES, 20 DE NOVIEMBRE, 2017 •
sanidad Centros de salud, los grañdes deudores ~Desde principio de año el Ayuntamiento de Murcia está trabajando para volver a cobrar eiiBI a los edificios públicos que dejaron de pagarlo, pese a que les llegan los recibos de la Agencia Municipal Tributaria de forma regular. Entre estos inmuebles se encuentran centros de salud y consultorios que hay en el municipio de Murcia y que dependen directamente de la Consejería de Salud, tal y como ha indicado -en más de una ocasión el propio concejal de Hacienda y Contratación, Eduardo Martínez-Oiiva. En este caso, el responsable municipal reconoció que «estamos trabajando para volver a cobrar este impuesto, nosotros les giramos el recibo, pero hay problemas o retrasos en los pagos». En uno de los plenos celebrado este mismo año, Martínez-Oiiva llegó a afirmar que «Volver a cobrar eiiBI está siendo complicado, incluso hemos tenido que embargar cuentas de otras administraciones».
La recaudación dél IBI se ' .
dispara porque la Comunidad y el Estado empiezan a pagar .,..Los ingresos del Ayuntamiento de Murcia por el Impuesto de Bienes Inmuebles aumentan en cerca de 5 millones de euros este año .,..Los técnicos de Hacienda también destacan la mejora en el pago de los contribuyentes gracias a las facilidades, la atención· personalizada y los avisos
ANAGARCÍA y otros 2,4 millones de euros a los organismos públicos de la Administración.
Los técnicos de Hacienda consideran que la subida que se ha producido este año es «histórica» y se debe en gran parte a los ingresos obtenidos por organismos públicos, especialmente por la Comunidad Autónoma de Murcia, ya que los problemas de cobro de años anteriores se habían dejado notar en las arcas munici-pales. ·
Según la Agencia Municipal Tributaria, en el padrón de 2017 se han puesto al cobro 375.978 recibos del Impuesto de Bienes Inmuebles que corresponden a un total de 381.958 objetos tributarios. De todos ellos, 5.309 inmuebles se encuentran bonificados por par~e del Ayuntamiento de Murcia, en su mayoría, 5.240, con descuentos por tratarse de familias numerosas (225 más que el pasado año). A estos se suman otras bonificaciones como las vi-
viendas de protección oficial (27 recibos); las promociones inmobiliarias (12); inmuebles con declaración de interés cultural (21); y centros de enseñarrzas concertadas (g).
Otro de los aspectos que destacan los técnicos de Hacienda es el aumento que ha sufrido la re ca udación dentro del periodo voluntario, que ha ido en ascenso desde el84 por ciento que se registró en el año 2014 hasta el8g por ciento que se calcula en este ejercicio.
La Opinión
CORREO ELECTRÓNICO [email protected]
~1 ,..~
• La5CIFRa5
220.120 Recibos domiciliados ~ De los 375.978 recibos del IBI que ha puesto al cobro el Ayuntamiento de Murcia este año, 220.120 se encuentran domiciliados e(l entidades bancarias, lo que representa el 59 por ciento del total.
5.309 Inmuebles bonificados ~ Una parte de los inmuebles que pagan eiiBI se encuentran bonificados. En total son 5.309, de los que 5.240 corresponden a familias numerosas. A éstos se suman viviendas VPO o los colegios concertados.
• Hace sólo unos días la Agencia Mwlicipal Tributaria ponía al cobro una de las fracciones del IBI (Impuesto de Bienes Inmuebles) de este año 2017, un impuesto con el que el Ayuntamiento de Murcia prevé recaudar en este ejercicio 102,9 millones de euros, unos 4,9 millones más que el pasado año. Este aumento tan significativo en la recaudación se debe, principalmente, a que los gobiernos regional y nacional, así como sus organismos autónomos, están volviendo a pagar sus recibos, muchos de los cuales habían quedado 'congelados' con motivo de la crisis económica. 2.530 ·murcianos se suman al plan de pago fraccionado
A esto también se suma el mejor comportamiento de los ingresos efectuados por los contribuyentes debido a mejoras en la gestión con atención personalizada, avisos por sms y por correo electrónico, así como las facilidades de pago. Concretamente, desde la Concejalía de Hacienda y Contratación del Consistorio indican que de los 4,9 millones de euros que se ingresarán más este año respecto a 2016, la mitad corresponde al pago de contribuyentes
Los interesados pueden presentar su solicitud antes dell de diciembre por correo · o en la web municipal
A.G.M.
• El Plan Personalizado de Pago ha sido todo un éxito, ya que ha permitido reducir los impagos dando facilidades a los contribu-
yentes para que puedan hacer frente a sus impuestos. Según los datos facilitados por la Agencia Municipal Tributaria, en la actualidad hay 17.566 inmuebles incluidos en este programa con el que el ciudadano elige si paga el IBI en un único recibo o si lo fracciones en dos, tres o cuatro pagos. Durante este año se han sumado 2.530 inmuebles nuevos a este plan, lo que indica que sigue siendo muy demandado.
El Plan Personalizado de Pago es un sistema especial para el abono de los recibos que permite realizar ingresos periódicos a cuenta de la deuda anual estimada y que corresponde a recibos del IBI, del impuesto de vehículos, del
- IAE y las tasas de cobro periódico. La única condición que se pone esquelacuotaminimaqueresulte de sumar los tributos de cada cot)tribuyente en la periodicidad de pagos elegida (mensual, bi-
mestral, trimestral o anual) no podrá ser inferior a 30 euros. Además, no seco branintereses de demora siempre que se paguen las fracciones en los plazos indica-dos. ·
Los interesados en acogerse a este plan deben presentar su solicitud antes de 1 de diciembre. Lo pueden hacer en el teléfono 968355002, en la web www.murcia.es/ AMT o en el correo ayto[email protected].
![Page 2: La recaudación dél se el Estado empiezan a pagar nov 2017.pdf · 2017-11-20 · más, no seco branintereses de de mora siempre que se paguen las fracciones en los plazos indica-dos.](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022042207/5eaa8a424a98587bda25a3e4/html5/thumbnails/2.jpg)
servicio de radioterapia de un h~pital de To~revieja. Lo.
La empresa tfaVorita'para prestar tratamientos de radiotenipiano tiene instalaciones en,la Región ...,.Si resulta elegida para el nuevo contrato del SMS tendría que desplazar a los pacientes o:nco_lógicos a Elche y Torrevieja para darles las sesiones hasta que disponga de un centro propio en Murcia ANAGARdA • Los pacientes de radioterapia que son tratados en la Sarudad murciana a través de la empresa externa q_ue se encarga del concierto podrían tén~r que desplazarse hasta Alicante para recibir sus tratamientos a partir del próximoaño.EIServicioMurcianode Salud(SMS) está ultimando la adjudicación del nuevo contrato de radioterapia para pacientes oncológicos, al haber vencido el que se encontraba en vigor, y la empresa que tiene más posibilidades para hacerse con él, «ya que ha pasado todasl;:t.S fases y se encuentra en el último trámite>~, no disporie de instalacionespropias·enlaRegión de Murcia, tal y como han confirmado a LA OPINIÓN diversas fuentes que participan en el proceso.
Ante esta situación, la empresa 'preseleccionada' tiene que presentar al SMS un plan de contingencias en el que debe especificar cómo se atenderá a los pacientes murcianos durante el tiempo en el que pone en marcha sus propias instalaciones en Murcia Este plan contemplaría dos opciones: trasladar a los pacientes oncológicos
haSta cehtr0S.deEICheyToxrevieja p_araque.redbansustratamientos o concertar el servicio con otra empreSa. de Murcia que disponga del equipo necesario hasta qu~ ella témiine SJtS instalaciones.
Actt!alm~loshospitales v~ gendelaArrixaeadeMurciaySantaLucíadeCartageriadisponende servicios de radioterapia. En el .centro de El Palmar se atiende a los pacientes del área delaArrixaca, Lorca, Yecla, Cieza yCaravaca, inientras que en el hospital de la ciudad portuaria reciben tratamiento los de Cartagena y el Mar Menor.
El contrato externo para radioterapia viené.·a complementar la asistenciaquesedaenloscentros públioos y, en~ caso, la empresaadj4dicataria del concierto se en~adelciscasosquecorrespondena las áreas de salud 6y 7 (MoralesM~ecyReinaSofia), aunque aquellos pacientes que presentan mayor comp~ejidad sonsiempre.d~rivados alHospital Vugen de laArrixaca. ,
ElP.rocesodelicitacióndelnuevo contrato se encuentra en su úJ:. tima fase y pór el Camino es probable que se quede la empres~
qu~ actualmen~e presta el serv:icip, ya que su oferta nó lía sido bien valorada porelaltó costé que supone y que ha hecho que la compañía qu~ actualmente no di.spone deinstalacip!:les en.Murciaestéconsideradacomoprimeiaopció:O, t3.lycomohanseñalado algunos d~ los responsables del
-proceso. No obstante, desUJ.can que la
compañía actual ha hecho uná importante inversión en el último
Unos 800 enfermos de cáncer de la5 áreas del Morales y Reina Sofía son atendidos cada año por el · concierto externo ·
' -
El contrato para el servicio de radioterapia derSMS tiene un presupuesto de 13,7 millones por un periodo de 4 años
año en renovación de equipos y mejora de sus instalaciones que también se ha tenido en cuenta, así como su experiencia, porque está prastando los tratamientos de radioterapia al Serncio Murciano
· desaluddesdeelaño2oos.Eneste tiempo cercadediezmil pacientes de la Región de Murcia han recibido tratamiento a través de este concierto, unos 8oo anuales.
El directorgeneraldeAsistencia Sanitaria del SMS, Roque Martínez, confinha al ser preguntado por este contrato que la licitación está a punto de resolverse y esperan que se adjudique antes de que finalice el mes de noviembre, por lo que es prob~ble que en las próximas semanas se conozca el nombre de la empresa elegida El responsable sanitario explica que en estafase de resolución del concurso están valorando los pliegos de las condiciones técnicas y económicas, aunque hace hincapié en que antes que en el aspecto económico «los expertos ponen .especialatenciónenquesegarantice que los pacientes reciben sus tratamiento de radioterapia con las máximas condiciones de seguridad y calidad».
Inversión de 11 millones para "\ ~$oVar. equipos · ..,_la empresa que viene . ·prestando el seMdo de radioterapia mediante
. cQncierto con el SMS desde el año 20Q5 ha atendido ·en estetiempci a cerca de diez inil ¡)acientes, unos 8oo enfermos oncQiógicos anualesque;hainedbido una media de 30 sesiones de radioterapia cada uno. En e~e tiempo, el grupo sanitario ha invertido once millones de.euros en la renovación de sus instalacio-nes de Murcia y su equipo médico partidpa de forma activa en los comités de tu-mores de los hospitales Morales Meseguer y Reida · ·
· Sofía de Murcia. El centro que tienen en la Región presta atención integral en oncología radiot.erápica. enfermería especializada y atención psico-oncológica y atiende a pacientes tanto del sistema públicocomo de cO:mpañías privadas. Cuenta con dos aceleradores ltneaJes y entre fas técnicas de tratamiento de las que dispone se encuen~ tran: ,·
" Radlcit~rapia tridirñen~ siomil conformada (30). . · ·'
• Radioterapia de lntensi~ dad Modulada (IMRT).
·Irradiación corporal total •
El contrato para el servicio de radioterapia que ha publi!=3do el Servicio Murciano de Salud tiene un presupuesto de 13,7 millones deeurosporunperiododecuatro años, prorrogable anualmente
'hasta tm máximo de diez años.
tomisJ6n de expertos Respecto a la posibilidad de que los pacientes murcianos se tengan que trasladar a centros de Elche y Torrevieja pararecibirtratamiento si es elegida la empresa que ha sido mejor valorada hasta ahora, el director general de Asistencia Sanitaria indica que es una posibilidad que se contemplaba, ya que en el pliego del concurso se incluye que si la empresa adjudica-. taria no dispone de instalaciones en la Región debe facilitar un informe con 1a fórmula para poder prestar el servicio durante este espacio de tiempo. Sin empargo, · Martínezmantieneque será la comisión de expertos, formada por oncólogos, radioterapéutas, radiólogosyradiofísicos de distintos hospitales de la Región, los que decidan cuál de las propuestas es lamásindicadaparaprestarelservicio en las mejores condiciones.
![Page 3: La recaudación dél se el Estado empiezan a pagar nov 2017.pdf · 2017-11-20 · más, no seco branintereses de de mora siempre que se paguen las fracciones en los plazos indica-dos.](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022042207/5eaa8a424a98587bda25a3e4/html5/thumbnails/3.jpg)
'
La0plnl6n
El TSJ. establece llll '
dispositjvo especial tras la negada masiva de pateras ..,.Esta medida se toma por primera vez en la Región para agilizar las declaracion_es de los inmigrantes EFE
• El Tribunal Superior de Justicia de Murcia ha habilitado UÍ1 dispositivo especial en un polideportivo de Cartagena para la toma de declaración del medio millar de inmigrantes llegados en patera durante las últimas 48 horas alas costas de la comunidad autónoma. La medida ha sido adoptado por el presidente del Tribunal Superior de Justicia, MiguelPasqual del Riquelme Herrero, tras la detección de casi cincuenta pateras con 519 inmigrantes a bordo. Al juzgado de guardia se incorporará otro más que eritre este lunes y el martes llevará a cabo este trámite para la posterior puesta a disposición judicial de los inmigrantes, que por vez primera se llevará a cabo en la Región fuera de los ju.Zgados.
La puesta a disposición judicial para legalizar su situación y autorizai; en su caso, los internamientos previstos en la Ley, se producirá atendiendo al plazo máximo de 72 horas legalmente previsto. Por tanto, la urgencia de los plazos. para adoptar las decisiones judiciales, unido al elevado número de inmigrantes, y las dificultades para el traslado físico a dependencias judiciales, han aconsejado la adopción de esta medida. La Gerencia. Territorial de Justicia ha instalado ordenadores en el polideportivo del Centro Integrado de Formación Profesional Hespéri-
~ Una quincena de inmigrantes llegaron ayer por la mañana ~ Una nueva patera llegó a las costas de la Región a primera hora de ayer con 15 personas a bordo que fue-ron atendidas a su llegada al Puerto de cartagena. Presentaban un buen estado de salud y de Jos cuales 2 afir· maban ser menores. Va son 534Jo5 inmigrantes llegados a las costas murdanas desde el pasado viernes.
des de Cartagena, donde se encuentranmás de doscientos inmigrantes alojados desde su llegada al puerto de Cartagena. Además se ha previsto la presencia de ocho intérpretes y se ha contactado con el Colegio de Abogados, quetambiénhadispuestolasmedidasnecesarlas para garantizarla asistencia jurídica. Este dispoSitivo especial también contempla la actua-' cióndelos juzgados de guardia de Murcia, Lorcay Molinade Segura, ya que el resto de inmigrantes fue-· ron trasladados a calabozos de la Policía Nacional de toda la Región.
El 50% de las enfermeras sufre el 'síndrome del quemado'
~un estudio dice que el 80% de las profesionales tiene un ambiente laboral deteriorado
LO.
•La mitad de los profesionales de enfermeríaenlaRegióndeMurcia sufren el síndrome del profesional 'quemado' y siete de cada diez, estrés. Por otro lado, ocho de cada diez enfermeras considera que el ambiente laboral se ha deteriorado y casi siete de cada diez está convencidadequelaatenciónque seprestaalospacientesei:muestro Sistema Sanitario ha empeorado en los últimos años. Estas son al-
gunas de las principales c~nclusiones de un estudio realizado por · el Sindicato de Enfermería, SATSE. Enlaencuestare~daparaelestudio, los profesionales alertan sobre sus malas condiciones laborales en la Región, así como del déficit de plantillas, lo que provoca un deterioro de la calidad asistencialqueseprestaalosciudadanos. Reconocen que sufren un pésimo ambientelaboralynotienen tiempo ni recursos necesarios para prestar la atención más adecuada a sus pacientes, señaló. Como consecuencia de esta situación, su salud e integridad física se sigue resintiendo y continúan sufriendo estrésyotrasdolenciasyenfermedades en un porcentaje muy alto.
LUNES, 20 DE NOVIEMBRE, 2017 ¡ 11
Comunidad
Operarios de Cruz Roja trasladan a puerto dos embarcaciones ayer en Cartagena • c. R.
Zoido pedirá él Argelia más vigilancia
El ministro del Interior se reunirá con la embajadora argelina para solicitar mayor control en las fronteras
EFE
• El ministro del Interior, Juan Ignacio Zoido, se reunirá estasei:na-
na con la embajadora de Argelia en España para solicitar al Gobierno de ese país un ;mayor control fronterizo en sus costas y frenár así la oleada de inmigrantes irregulares que desde ese país_están llegando a España. Zoido trasmitirá a las autoridades diplomáticas argelinas su preocupación por la «avalancha alarmante» de pateras que están llegando alas cos-
tas españolas desde ese país, fundamentalmente a las de Murcia. El titular de Interior califica esta situación de «auténtico drama humé~:fio quehayque erradicar ya con una persecución implacable a las mafias y redes de trata de seres humanos».
El ministro pedirá que refuercen los controles fronterizos en sus costas.
El 58% de los accidentes de tráfico l.aborales suceden al ir y volver del trabajo
<
NO TE CONVIERTAS EN UNA ESTADÍSTICA
~~~~
~7;~~~~~-~=~~;~. ~~~:::~-i ,>_. -~: . ~~ . :~r~= -~-· . . . - ~~ _;i f:·, .. · .. · J-::l~.~-=~"-l~(~:::.:::v.;~' ~ .. ·~-¡~'"~.;~··t.:·· ~ ~~l..! .;~ ~~- .- ·. ---- -"-"''
·---- -· • - - ~ <-P4;~-
![Page 4: La recaudación dél se el Estado empiezan a pagar nov 2017.pdf · 2017-11-20 · más, no seco branintereses de de mora siempre que se paguen las fracciones en los plazos indica-dos.](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022042207/5eaa8a424a98587bda25a3e4/html5/thumbnails/4.jpg)
2 \REGIÓN\ Lunes 20.11.17 LA VERDAD
La ''ausencia de previsión,, marcó durante años la gestión de.las listas·:~e espera
JAVIER PÉREZPARRA . .
(8:1 [email protected]
La Intervención de la Comunidad subraya la falta de una planificación anual hasta 2016
MURCIA. El Servicio Murciano de Salud (SMS) hizo frente hasta 2016 a las listas de espera quirúrgicas sin <<UD.a planificación anual sobre la demanda asistencial prevista». Esta «ausencia de previsión» llevó a «la utilización anual y recurrente de los denominados planes de choque», que no obedeóan «a sucesos impre" visibles que afectaran a la demanda», sino precisamente a la falta de una programación a más largo plazo. Así se desprende de las conclusiones de un informe de la Intervención Delegada de la Comunidad elaborado este año, al que ha tenido acceso 'La Verdad'.
El documento analiza, en concreto, dos procesos de cirugía menor entre los años 2011 y 2015: la extirpación radical de lesiones malignas subcutáneas y las incisiones con drenaje de piel y tejido subcutáneo. Pero las conclusiones del informe no solo son por completo extrapolables al resto de cirugía programada, sino que confirman las lagunas en la gestión de las derivaciones a centros concertados de las que ya advirtieron auditorías anteriores de la In tervención. También una reciente respuesta del SMS a una petición de información de la Asociación de Usuarios de la Sanidad, amparada por el Consejo de la Transparencia, dejó en evidencia la ausencia de documentos internos en los que conste una planificación a medio y largo plazo hasta finales de 2015, cuando se apro'bó por fm un Plan Integral de Gestión de Listas de Espera Quirúrgica que, en todo caso, no entró en vigor hasta enero de 2016, según se reco-
LAS CONCLUSIONES DE LA INTERVENCIÓN
1 Sin planificación. «No consta que desde la en
tidad (Servicio Murciano de Salud) se lleve a cabo una planificación anual sobre la demanda asistencial prevista y la utilización de las medidas alternativas existentes para su aten.ción». En defmitiva, hay «ausencia de previsión)) ..
2Planes de choque. «Esta ausencia de previ
sión queda reflejada en la utilización anual y recurrente de los denominados planes de choqÜe, sin que se tenga conocimiento en esta Intervención de que hubieran ocurrido sucesos imprevislbles que afectaran a la demanda asistencial» .
3Sin criteriós definidos. «No hay constancia de
la existencia de criterios explícitamente definidos fundamentados en variables observables y medibles que hagan objetivable la elección entre las distintas opciones utilizadas por el SMS para atender la demanda asistencial».
4 Derivaciones. «En cuanto a la elección del
centro concertado, no existe ningún criterio objetivo formalmente establecido para la determinación del mismo. Esto tiene como consecuencia la concentración de las derivaciones de cada área en determinados centros concertados».
S Sin cálculos de costes. «No hay constan
cia de la realización de estudios o informes para la determinación de las tarifas aplicables a la prestación de servicios concertados de asistencia sanitaria adecuadas al precio general de mercado», advierte la Intervención.
ge en la documentación aportada por el SMS a la Intervención.
La auditoría advierte de que <ÚJ.o consta que desde la entidad (el SMS) se lleve a cabo una planificación anual sobre la demanda asistencial prevista y la utilización de las medidas alternativas existentes para su atención)). Esta «ausencia de planificación>> se acompaña de la fal~ ta de «criterios explícitamente de-
finidos» que hagan «Objetivable la elección entre las distintas opciones utilizadas por el SMS para atender la demanda asistencial)). Es decir, los conciertos, la actividad en jornada ordinaria o las horas extraordinarias (peonadas). Se observa, además, <mna gran variabilidad entre las áreas en los responsables de adoptar la decisión y en el procedimiento a seguir en cada caso)).
Mientras el área III (Larca) derivó entre 2011 y 2015 el48% de las intervenciones de cirugía menor analizadas en el informe, las áreas de Cartagena, Mar Menor y Vega Alta del Segura (Cieza) no enviaron a ningún paciente a clínicas concertadas para someterse a estas operaciones. «Se desprende, por tanto, que el modo de gestionar estas derivaciones es muy diferente en
cada una de las áreas del SMS», concluye la Intervención Delegada.
Pero, además, «no existe ningún criterio objetivo formalmente establecido)) que aclare la elección de los centros concertados. «Esto tiene como consecuencia la concentración de las derivaciones de cada una de las áreas de salud en determinados centros, y la coincidencia entre el facultativo que deriva con un mismo .
![Page 5: La recaudación dél se el Estado empiezan a pagar nov 2017.pdf · 2017-11-20 · más, no seco branintereses de de mora siempre que se paguen las fracciones en los plazos indica-dos.](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022042207/5eaa8a424a98587bda25a3e4/html5/thumbnails/5.jpg)
Lunes 20.11.17 LAVERD~D
Decenas de operaciones se codificaron como ·procesos d·e mayor coste
1
La Arrixaca redujo en 120.000 euros la factura de las extirpaciones de lesiones sut;>cutáneas .tras revisar las cirugías
;; J. P.P.
~~~lH<: ;:. t• LaGerenciadeLaArrixacq. determinó en 2015 que decenas de intervenciones estaban siendo factu~adas como extirpaciones radicales M lesiones malignas subcutáneas pese a que en realidad se correspondían con otro procedimiento más barato y sencillo, codificado como 'otra extirpación local o destrucción de lesión o tejido de piel y tejido subcutáneo'. La Gerencia varió la codificación inicial en el88% de estas intervenciones, lo que supuso un ahorro de 120.000 euros ese año.
Mientras la extirpación radical cuesta 302,58 euros (251,14 si se hace con personal propio del SMS en los quirófanos del centro concertado), el segundo de los procedimientos tiene un precio de 166,6 euros (138,28 con medios propios). Ante esta situación, el
centro concertado, sin que dichas circunstancias obedezcan a ninguna explicación objetiva conocida por esta Intervención Delegada».
El Hospital Quirón concentró en 2013 y 2014 más de la mitad de la facturación por las intervenciones quirúrgicas analizadas (la extirpación de lesiones malignas subcutá~ neas y otras incisiones con drenaje de piel y tejido subcutáneo). En concreto, 352.820 euros en 2013 y 411.544 en 2014. Sin embargo,. en 2015 este centro apenas facturó 4.740 euros, mientras las clínicas San José (Alcantarilla) y Virgen del Alcázar (Larca) pasaron a ser las clínicas que más derivaciones recibieron. «No hay constancia de que haya ocurrido ningún hecho que explique esta variación», señala la auditoría. De nuevo, se constata la ausencia de procedimientos documentados que impidan la arbitrariedad.
En todo caso, el coste global en derivaciones en estas intervenciones de cirugía menor se redujo en 400.000 euros entre 2013 y 2015, fruto del descenso de derivaciones para la extirpación de lesiones subcutáneas. Cada año se llevaron a cabo, aproxirnad'amente, unas 4.000 intervenciones de este tipo.
Mejora desde2016 La Intervención destaca que la Subdirección General de Atención Sanitaria y de Continuidad Asistencial del SMS elaboró en diciembre de 2016 un informe titulado 'Justificación de actuaciones realizadas por la gestión de listas de espera quirúrgica' «en el que se describen los prpc~sos seguiqos para d,eterminar
Servicio de Inspección de Centros, Servicios y Establecimientos Sanitarios (SICSÉS) de la Consejería de Sanidad elaboró un informe en el que dictaminó que debían revisarse todas las extirpaciones de lesiones malignas subcutáneas realizadas entre 2012 y 2015 en toda la Región.
En sus alegaciones, el SMS aseguró que la revisión es innecesaria porque «el problema está centralizado en el área 1, en un centro concertado y un facultativo concreto», si bien S~nidad no aclara de qué clínica se trata ni por qué se produjo esta codificación que encarecía la factura. únicamente en el área 1la proporción de extirpaciones radicales de lesiones malignas subcutáneas «es llamativa y sugiere algún tipo de desviación>>, insiste el SMS.
LÚnspección solicitó que se pagasen como el procedimiento más barato todas las intervenciones realizadas desde 2012 en el que no hubiese informe de Anatomía Patológica .. Sin embargo, finalmente no será así porque la ausencia de este documento no puede ser achacado a los centros concertados, sin:o al hospital derivador.
~~·.<!'!~~!!".IT....l.~~~
La auditoría advierte de «la concentración de las derivaciones>> en determinados centros sin que haya criterios claros que lo justifiquen.
la utilización de la autoconcertación y de la derivación a centros privados concertadoS»». Este documento supone, según destaca la Intervención, «Un avance importante en la mejora de la gestión de dichos procedimientos». Sin embargo, el impacto de esta medida no es analizado por la auditoría, ya que es posterior al periodo estudiado.
En sus alegaciones, el SMS subraya que a finales de 2015 se puso en marcha un plan integral para la gestión de la lista de espera quirúrgica, y que, desde entonces, selleva a cabo «una adecuada planificación con carácter trimestral por las gerencias de las áreas», evitando ((}a realización extemporánea de planes de cboque>>. Además, «a lo largo de 2016, se ha trabajado intensamente en la elaboración de los criterios de utilización de los distintos recursos existentes». Asimismo,.se fijaron objetivos como la eliminación de las esperas superiores a los 365 días y el rendimíento de los quirófanos de los hospitales públicos por encima del75%. También se han establecido «mecanismos de evaluación de la acti-
. vi¡iad quirúrgica».
. 1 REGIÓN 1 3
La revolución anticonceptiva que terminó en un fie~sco ~ " • • . . i . .. wanas pac1entes r~urt~t.u-~as preparan n~c~ama(~~Jnes por s~.~pw:~sttZ!s secuejas provocadas por el rnétodo Essure. ya reti~'adü de~ rr~er~~ado
:: J. P. PARRA
MURC¡A. Esther Trujillano no quería tener más hijos, pero su ginecólogo de Los Arcos le advirtió de que llevaba demasiado tiempo tomando la píldora. «Me dijo que había salido algo nuevo que funcionaba muy bien, el Essure. Me convenció, era mi médico y yo no tenía por qué dudar de él». El método Essure llegó a España en 2001 y a los hospitales
públicos de la Región en 2006. Parecía la solución perfecta: un sencillo dispositivo que se implantaba en las trompas de Falopio provocando una reacción inflamatoria que actuaba de barrera. Adiós a los efectos secundarios de la píldora y a intervenciones más complejas que requieren de cirugía. El Essure se colocaba en la consulta, y la paciente se volvía a su casa a continuar con
Esther Trujillano, en San Javier. ::ANTONio GIL/ AGM
LAS CLAVES
¡¡.. ¿~é es el método Essure? Es un dispositivo que funciona como método anticonceptivo. Se implanta en las trompas de Falopio, provocando una reacción inflamatoria que obstruye las trompas.
~·¿CUántos dispositivos de este tipo se han implantado en la Región? El Essure empezó a comercializarse en Europa en 2001. En el Servicio Murciano de Salud nunca llegó a incluirse en la cartera de servícios para un uso generalizado.
Únicamente se ha utilizado en Los Arcos, donde se han implantado 16 dispositivos, yenLaArrixaca (54).
~¿Cuándo y por qué se retiró el Essure? La farmacéutica Bayer ha dejado de comercializarlo en Europa, y la Agencia Española del Medicamento instó por ello, a principios de agosto, a que los hospitales dejasen de implantar el dispositivo. Essure está envuelto en la polémica por supuestos efectos secundarios graves.
su vida normal. Entre 2006 y el pasado mes de julio, en la sanidad pública murciana se implantaron 70 dispositivos de este tipo (16 en Los Arcos y 54 en LaArrixaca). Al principio, a pacientes que presentaban alguna contraindicación para los métodos anticonceptivos habituales. Después, y ante los aparentemente buenos resultados, se amplió en LaArrixaca como método de planificación familiar.
Pero con el paso de los años, cada vez más mujeres empezaron a denunciar en toda España supuestas secuelas provocadas por el Essure: reglas dolorosas y muy largas, hinchazón del vientre, dolores pélvicos. Se apuntó a posibles reacciones al níquel, presente en el producto. «Me implantaron el dispositivo en 2009. Nada más ponérmelo, las reglas, que antes eran cortas, se alargaron. Pasé de manchar muy poco a sangrar más», relata Esther Trujillano. Habituada al deporte, se encontró limitada por dolores y molestias de la regla que se alargaban durante semanas.
Un día, su hija vio en la televisión un reportaje de la plataforma de mujeres afectadas por el Essure en toda España. «Me di cuenta de que yo teriía todos esos síntomas», cuenta Esther. Acudió a su ginecólogo, y se le retiró el Essure en septiembre de 2016. Las molestias siguieron y la volvieron a operar. Según la paciente, porque todavía quedaba un trozo del implante sin extraer. El resultado final fue una histerectomía total: ha perdido el útero y el cuello del útero. Esther Trujillano prepara una reclamación con el despacho López Alcázar Contreras, dé'Murcia, que ha recibido «dec::enas de consultas» de mujeres supuestamente afectadas de toda España, algunas de la Región.
Defendido por laSEGO Pero demostrar que el Essure está detrás de sus síntomas no será fácil, porque en muchos casos pueden tener múltiples causas. De hecho, la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) sigue defendiendo que el Essure «presenta un perfil riesgo-beneficio favorable». Para los profesionales es un método altamente eficaz que presenta «Complicaciones leves y poco frecuenteS>>. La compañía Bayer ha terminado por retirar el producto en Europa por «motivos comerciales», pero a nadie se le escapa que la decisión coincide con un aluvión de quejas por supuestas secuelas que ha deteriorado la confianza de las pacientes en este dispositivo. En el Servicio Murciano de Salud (SMS) ya no se ofrece por tanto este implante, aunque, de momento, Esther Trujillano es la única paciente de la Región que ha .
.-'?P~:¡do.poz: ~xtirp~se~o. ..,
![Page 6: La recaudación dél se el Estado empiezan a pagar nov 2017.pdf · 2017-11-20 · más, no seco branintereses de de mora siempre que se paguen las fracciones en los plazos indica-dos.](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022042207/5eaa8a424a98587bda25a3e4/html5/thumbnails/6.jpg)
4 1 REGIÓN 1
La mitad de los enfermeros sufren el síndrome del profesional •quemado·
:; LA VERDAD
MURCIA. La mitad de los profesionales de enfermería en la Región sufren el síndrome del profesional 'quemado', y siete de cada diez padecen estrés. Además, ocho de cada-diez enfermeras consideran que el ambiente laboral se ha deteriorado, y casi siete de cada diez están convencidas de que la atención que se presta a los pacientes en el sistema sanitario ha empeorado en los últimos años.
Son algunas de las principales conclusiones del estudio 'Percepción de estrés en los Profesionales de Enfermería en España (por comunidades autónomas). Comparativa 2012-2017', que ha elaborado el Sindicato de Enfermería a través de una encuesta realizada a enfermeras en activo de todo el país durante febrero y marzo.
Para Satse, el principal objetivo del esttidio ha sido realizar un diagnóstico sobre la situación actual de los profesionales enfermeros (salud, condiciones laborales) y del sistema sanitario, así como su evolución en los últiri:tos años, después de los recortes en recursos humanos y materiales sufridos en todos los servicios. Hace cinco años se elabóró un estudio de similares características y, tras comparar los resultados, Satse constata que la situación de los profesionales y del sistema sanitario no solo no ha mejorado, sino que ha empeorado.
Pésimo ambiente laboral Los profesionales alertan sobre sus malas condiciones laborales en la Región, así como del déficit de plantillas, lo que provoca: un deterioro de la calidad asistencial que se presta a los ciudadanos. Reconocen que sufren un pésimo ambiente laboral y no tienen tiempo ni recursos necesarios para prestar la atención adecdada a sus pacientes. Como consecuencia de esta situación, su salud e integridad física se resienten, y continúan sufriendo estrés y otras dolencias y enfermedades en un porcentaje muy alto.
Los principales resultados del estudio en la Región demuestran que siete de cada diez profesionales (71%) se sienten estresados; casi cinco de cada diez ( 48%), 'quemados', y casi seis de cada diez sufren agotamiento emocional Muchos profesionales manifiestan dolencias y síntomas físicos. Por ejemplo, un 53% padecen tensión muscular; un 46 %, nerviosismo, temor o angustia; un 51% sufren problemas sexuales, y un 48% tienen trastornos del sueño. Además, casi siete de cada diez creen que la atención a los pacientes ha empeorado, yel68% consideran que no hay personal suficiente. Siete de cada diez no disponen del tiempo necesario en su jornada para atender a los pacientes como desearían.
Lunes 20.11.17 LA VERDAD
La Comunidad dará a conocer los ";... . - ~
nombres y teléfonOs de todos sus jefes Transparencia explica hoy al resto de consejerías los criterios para publicar una nueva remesa de datos abiertos sobre las plantillas
: : J. MOLLEJO
MU~C!.;.'i.. Cualquier ciudadano podrá descolgar el teléfono y llamar directamente al jefe del negociado que lleva el asunto que tiene pendiente con la Comunidad· para conocer cómo va la tramitación. Esta simple gestión estará al alcance de la mano de cualquier murciano cuando se publique el nuevo paquete de datos sobre el personal de la Administración regional que la Consejeria de Transparencia tiene previsto difundir antes de que finalice el año.
público con otra ocupación, generalmente en el sector privado y en su mayoria médicos del SMS. También se informará de las horas autorizadas para trabajar fuera de la Comunidad.
LaAdministradón regional publicará, además, listados trimestrales de los empleados que ocupan puestos de forma provisional, y se ampliará la información existente sobre el personal eventual con el añadido del DNI parcialmente disociado y las labores asignadas.
_ Con respecto a los datos salariales, solo se conocerán de forma individualizada los que percibe el personal directivo y de libre designación. Las retribuciones anuales y brutas se vincularán al puesto de trabajo, pero sin identificar al funcionario que las percibe.
Para soncretar y coordinar los criterios sobre cómo y cuándo publicar la nueva información, que estará disponible en el Portal de la Transparencia de la Comunidad, la Consejería de Transparencia ha convocado este mediodía en el palacio de San Esteban, la comisión interdepartamental de Transparencia, en la que están representadas todas las consejerías del Ejecutivo.
Reunión del Consejo de la Transparencia, en marzo pasado. :: v. VJC~HS
El secretario general de la Consejería de Transparencia, Enrique Ujal- ~ dón, asegura que con esta nueva remesa de información «la Comunidad de Murcia se pone a la vanguardia del resto de regiones, ya que ninguna ofrece tantos datos sobre sus plantillas como nosotros». Ello es posible, en gran parte, a que la Región cuenta con una ley de Transparencia más generosa que la mayoría de las que tienen las demás comunidades autónomas, según reconoce Ujaldón. Uno de los datos que se publicará
es el directorio de la Comunidad al completo, con el nombre, teléfono y correo electrónico de todos los que ocupen puestos de dirección y responsabilidad en cada unidad administrativa, incluidos los puestos de jefatura con categoría igual o superior a jefe de negociado o asimilado, que es el más bajo en el escalafón pú-
El salario aparecerá asociado al puesto de trabajo. pero sin la identidad del funcionario
blico. La finalidad, según la Consejería, es «permitir a los ciudadanos identificar a los responsables de los procedimientos administrativos~>.
EXÁMENES PARA NAVEGANTES
Más de un millar de aspirantes realizaron ayer los exámenes teóricos organizados por la Consejería de Presidencia de la tercera y última convocatoria de las pruebas para el manejo de embarcaciones de recreo previstas este año, que permitirán obtener los títulos de capitán de yate, patrón de yate, patrón de embarcaciones de recreo, patrón para navegación básica, de moto náutica A y de moto náutica B.
Se ampliará, además, la ínfQrmación sobre los funcionarios que desempeñan labores de representación sindical. Ahora se conoce el número -más de 230- y lo que cuestan las horas sindicales concedidas -más de seis millones de euros-, y se ofrecerá también el nombre y apellidos de cada uno.
Los ciudadanos podrán también conocer la identidad de los casi 3.000 funcionarios pluriempleados que hay en la Comunidad, al disponer de licencia para compatibilizar su empleo
Antes de dar el paso y hacer públicos todos estos datos, la Consejería ha solicitado informes con el fin de no pillarse los dedos y evitar conflictos con la Oficina de Protección de Datos, como ya ocurrió hace dos años cuando se publicaron las plantillas con el nombre y salario de cada funcionario.
·Los regantes critican que Castilla-La Mancha presente 16 recursos contra trasvases :: E. P. que estamos haciendo lo correcto», MURCIA .• El presidente del Sindi- enfatizando que «una parte imparcato Central de Regantes delAcue- tan te de ese cambio irá a parar a las dueto Tajo-Segura (Scrats), Lucas Ji- arcas de la Comunidad Autónoma ménez, lamentó ayer que la Comu- de Castilla La-Mancha». A su juicio, nidad de Castilla-La Mancha haya el Gobierno central debería meditar presentado hasta 16 recursos con- «Si es conveniente que alguien que tra los envíos de-trasvasar agua para se niega siempre a todo trasvase, se el Levante desde 2015, «todos per- posicione a su favor». didos, aunque los dos últimos son El presidente del Sindicato Cen-especialmente sangrantes». tral de Regantes del Tajo-Segura avan-
El primero de ellos, resaltó, salió zó que están planificando movilizapublicado el8 de marzo de 2017 en ciones ante lo que califica como «harel BOE para el uso de agua para boca tazgo» por la falta de agua. Por ello, El último, hace solo unos días, es la hoy se reúne el Círculo del Agua para pe¡;sonación de Castilla-La Mancha concretar esas medidas de protesta contra el expediente del Scrats, que en común. «La Junta General del solicita la anulación del .cambio del Scrats aprobó movilizaciones y la reamo de lo tarifaría aprobado por el lízacíón de asambleas abiertas para Consejo de Ministros en junio, «que informar de la situación a la que esimplica una nueva tarifa binómica, tamos abocados, tanto para el agua que marca que habrá un fijo a pagar de regadío como para el abastecimíenaunque, como es el caso, no se deri- to en Murcia, Alicante y Valencia», ve agua hacia el Levante», apoy(ln- hizo hincapié Jiménez, quien recordo, así, al Gobierno central. Según " dó que el abastecimiento solo está Jiménez, «esto nos da a entender garantizado hasta enero.