La salud bucal de mi paciente queacute no debo olvidar

queacute no debo hacerAna Mariacutea Biondi Eduardo Bava Silvina G Cortese

Odontologiacutea Integral NintildeosFacultad de Odontologiacutea

Universidad de Buenos Aires

EL ESTADO DE SALUD BUCAL EN EL PAIacuteS

CariesSolo evitar golosinas Como podemos ayudar los pediatras

En los nintildeos de 2 antildeos de edad el promedio de dientes cariados en la ciudad de Buenos Aires es igual a

1 02 ge 13 ge 24 ge 35 ge 4

Estado dentario en nintildeos adolescentes y adultos de la Ciudad Autoacutenoma de Buenos Aires

Piovano S Bordoni N Dontildeo R Argentieri A Cohen A Klemonskis G MacuchoME Pedemonte Z Pistochini A Squassi A

Revista de la Facultad de Odontologiacutea (UBA) bull Antildeo 2008 bull Vol 23 bull Nordm 5455

2 antildeos 28 piezas cariadas5 antildeos 55 piezas cariadas 224 estaba libre de caries

httpwwwpahoorguru

Enfermedad de origen bacteriano en la cual los agentes causantes son constituyentes

normales de la microflora que provocan enfermedad solo cuando su nuacutemero y

virulencia cambian en respuesta a condiciones ambientales

Marsh PD Microbiology 2003149(Pt 2)279-294

12-14 meses 24 meses

La evidencia sugiere que las intervenciones educativas y

preventivas durante los primeros antildeos de vida son criacuteticas

Alimentacioacutenndash Estimular la lactancia natural

bull Despueacutes del antildeo destete nocturnondash Mas de 7 veces x diacutea asociada a SEEC

bull Introducir taza o vaso una vez que el nintildeo se mantengasentado (6 meses)

bull Desaconsejar mamadera o vasos con pico al antildeondash Principal bebida Leche materna o de foacutermula

bull Mamadera con agujero pequentildeo en que la leche no gotea al ponerla boca abajo ndash Permite al nintildeo hacer un eficiente ldquotrabajordquo de succioacutenndash No ofrecer mamaderas en la cuna cochecitos o asientos en autos

ndash Controlar los momentos de alimentos azucaradosbull Las preferencias por los sabores dulces estaacuten firmemente establecidas al antildeo y

se mantendraacuten durante toda la infanciabull Instruir a la madre para que no adicione azuacutecar a la leche ni a la fruta natural

evitar los postre de preparacioacuten comercial y las bebidas azucaradasndash Entre comidas Agua hervida frescandash Durante comidas Agua hervida frescaJugos diluidos

Higiene

bull Realizar la limpieza preferentemente con gasa o alguacuten tejido blando 2 veces al diacutea con agua potable o filtrada o hervida

Higiene

bull Se debe iniciar el uso de cepillo con la erupcioacuten de los primeros molares incluyeacutendolo en las rutinas de higiene diariandash Cabeza pequentildea y mango largo con cerdas suaves y

redondeadasndash Teacutecnica horizontal

Erupcioacuten dentaria

bull Importancia de la erupcioacuten y salud de las piezas primarias

bull Puede conducir a una zona localizada de molestias irritabilidad y excesiva salivacioacuten ndash Tratamiento es sintomaacutetico

bull Mordillos o telas (friacuteos no freezados)bull Masajes manualesbull No usar anestesia toacutepicabull Analgeacutesicos

bull Asesorar sobre uso de chupetes

L Neonatal en esmalte L Neonatal en esmalte

L Neonatal en dentina

LAD

S-ECC (caries severa de la infancia)

bull Cualquier signo de caries en superficies libres en lt de 3 antildeos

S EEC

bull El tratamiento restaurador no es efectivo para controlar la enfermedad ya que existe una alta tasa de recurrencia (40 durante el primer antildeo)

bull La mejor estrategia es la prevencion y preservacioacuten de los tejidos dentarios

Future caries susceptibility in children with early childhood caries following treatment under general anesthesia

Almeida AG Roseman MM Sheff M Huntington N Hughes CVPediatr Dent 2000 Jul-Aug22(4)302-6

bull Independientemente del aumento de medidas preventivas implementadas en nintildeos que

desarrollaron EEC este estudio concluyoacute que este grupo de nintildeos estaacute altamente

predispuesto a una mayor incidencia de caries en antildeos sucesivos

Transmisioacuten

Vertical El mayor reservorio a partir del cual los bebeacutes adquieren Los SM proviene de sus madres Las cepas de SM aisladas de las

madres y los bebeacutes tienen similar o ideacutenticos perfiles de bacitracina y de ADN

EL ESTADO DE SALUD BUCAL EN EL PAIacuteS

CariesSolo evitar golosinas Como podemos ayudar los pediatras

En los nintildeos de 2 antildeos de edad el promedio de dientes cariados en la ciudad de Buenos Aires es igual a

1 02 ge 13 ge 24 ge 35 ge 4

Estado dentario en nintildeos adolescentes y adultos de la Ciudad Autoacutenoma de Buenos Aires

Piovano S Bordoni N Dontildeo R Argentieri A Cohen A Klemonskis G MacuchoME Pedemonte Z Pistochini A Squassi A

Revista de la Facultad de Odontologiacutea (UBA) bull Antildeo 2008 bull Vol 23 bull Nordm 5455

2 antildeos 28 piezas cariadas5 antildeos 55 piezas cariadas 224 estaba libre de caries

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Enfermedad de origen bacteriano en la cual los agentes causantes son constituyentes

normales de la microflora que provocan enfermedad solo cuando su nuacutemero y

virulencia cambian en respuesta a condiciones ambientales

Marsh PD Microbiology 2003149(Pt 2)279-294

12-14 meses 24 meses

La evidencia sugiere que las intervenciones educativas y

preventivas durante los primeros antildeos de vida son criacuteticas

Alimentacioacutenndash Estimular la lactancia natural

bull Despueacutes del antildeo destete nocturnondash Mas de 7 veces x diacutea asociada a SEEC

bull Introducir taza o vaso una vez que el nintildeo se mantengasentado (6 meses)

bull Desaconsejar mamadera o vasos con pico al antildeondash Principal bebida Leche materna o de foacutermula

bull Mamadera con agujero pequentildeo en que la leche no gotea al ponerla boca abajo ndash Permite al nintildeo hacer un eficiente ldquotrabajordquo de succioacutenndash No ofrecer mamaderas en la cuna cochecitos o asientos en autos

ndash Controlar los momentos de alimentos azucaradosbull Las preferencias por los sabores dulces estaacuten firmemente establecidas al antildeo y

se mantendraacuten durante toda la infanciabull Instruir a la madre para que no adicione azuacutecar a la leche ni a la fruta natural

evitar los postre de preparacioacuten comercial y las bebidas azucaradasndash Entre comidas Agua hervida frescandash Durante comidas Agua hervida frescaJugos diluidos

Higiene

bull Realizar la limpieza preferentemente con gasa o alguacuten tejido blando 2 veces al diacutea con agua potable o filtrada o hervida

Higiene

bull Se debe iniciar el uso de cepillo con la erupcioacuten de los primeros molares incluyeacutendolo en las rutinas de higiene diariandash Cabeza pequentildea y mango largo con cerdas suaves y

redondeadasndash Teacutecnica horizontal

Erupcioacuten dentaria

bull Importancia de la erupcioacuten y salud de las piezas primarias

bull Puede conducir a una zona localizada de molestias irritabilidad y excesiva salivacioacuten ndash Tratamiento es sintomaacutetico

bull Mordillos o telas (friacuteos no freezados)bull Masajes manualesbull No usar anestesia toacutepicabull Analgeacutesicos

bull Asesorar sobre uso de chupetes

L Neonatal en esmalte L Neonatal en esmalte

L Neonatal en dentina

LAD

S-ECC (caries severa de la infancia)

bull Cualquier signo de caries en superficies libres en lt de 3 antildeos

S EEC

bull El tratamiento restaurador no es efectivo para controlar la enfermedad ya que existe una alta tasa de recurrencia (40 durante el primer antildeo)

bull La mejor estrategia es la prevencion y preservacioacuten de los tejidos dentarios

Future caries susceptibility in children with early childhood caries following treatment under general anesthesia

Almeida AG Roseman MM Sheff M Huntington N Hughes CVPediatr Dent 2000 Jul-Aug22(4)302-6

bull Independientemente del aumento de medidas preventivas implementadas en nintildeos que

desarrollaron EEC este estudio concluyoacute que este grupo de nintildeos estaacute altamente

predispuesto a una mayor incidencia de caries en antildeos sucesivos

Transmisioacuten

Vertical El mayor reservorio a partir del cual los bebeacutes adquieren Los SM proviene de sus madres Las cepas de SM aisladas de las

madres y los bebeacutes tienen similar o ideacutenticos perfiles de bacitracina y de ADN

En los nintildeos de 2 antildeos de edad el promedio de dientes cariados en la ciudad de Buenos Aires es igual a

1 02 ge 13 ge 24 ge 35 ge 4

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madres y los bebeacutes tienen similar o ideacutenticos perfiles de bacitracina y de ADN

Enfermedad de origen bacteriano en la cual los agentes causantes son constituyentes

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Transmisioacuten

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madres y los bebeacutes tienen similar o ideacutenticos perfiles de bacitracina y de ADN

12-14 meses 24 meses

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Transmisioacuten

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S-ECC (caries severa de la infancia)

bull Cualquier signo de caries en superficies libres en lt de 3 antildeos

S EEC

bull El tratamiento restaurador no es efectivo para controlar la enfermedad ya que existe una alta tasa de recurrencia (40 durante el primer antildeo)

bull La mejor estrategia es la prevencion y preservacioacuten de los tejidos dentarios

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predispuesto a una mayor incidencia de caries en antildeos sucesivos

Transmisioacuten

Vertical El mayor reservorio a partir del cual los bebeacutes adquieren Los SM proviene de sus madres Las cepas de SM aisladas de las

madres y los bebeacutes tienen similar o ideacutenticos perfiles de bacitracina y de ADN

Higiene

bull Realizar la limpieza preferentemente con gasa o alguacuten tejido blando 2 veces al diacutea con agua potable o filtrada o hervida

Higiene

bull Se debe iniciar el uso de cepillo con la erupcioacuten de los primeros molares incluyeacutendolo en las rutinas de higiene diariandash Cabeza pequentildea y mango largo con cerdas suaves y

redondeadasndash Teacutecnica horizontal

Erupcioacuten dentaria

bull Importancia de la erupcioacuten y salud de las piezas primarias

bull Puede conducir a una zona localizada de molestias irritabilidad y excesiva salivacioacuten ndash Tratamiento es sintomaacutetico

bull Mordillos o telas (friacuteos no freezados)bull Masajes manualesbull No usar anestesia toacutepicabull Analgeacutesicos

bull Asesorar sobre uso de chupetes

L Neonatal en esmalte L Neonatal en esmalte

L Neonatal en dentina

LAD

S-ECC (caries severa de la infancia)

bull Cualquier signo de caries en superficies libres en lt de 3 antildeos

S EEC

bull El tratamiento restaurador no es efectivo para controlar la enfermedad ya que existe una alta tasa de recurrencia (40 durante el primer antildeo)

bull La mejor estrategia es la prevencion y preservacioacuten de los tejidos dentarios

Future caries susceptibility in children with early childhood caries following treatment under general anesthesia

Almeida AG Roseman MM Sheff M Huntington N Hughes CVPediatr Dent 2000 Jul-Aug22(4)302-6

bull Independientemente del aumento de medidas preventivas implementadas en nintildeos que

desarrollaron EEC este estudio concluyoacute que este grupo de nintildeos estaacute altamente

predispuesto a una mayor incidencia de caries en antildeos sucesivos

Transmisioacuten

Vertical El mayor reservorio a partir del cual los bebeacutes adquieren Los SM proviene de sus madres Las cepas de SM aisladas de las

madres y los bebeacutes tienen similar o ideacutenticos perfiles de bacitracina y de ADN

Higiene

bull Se debe iniciar el uso de cepillo con la erupcioacuten de los primeros molares incluyeacutendolo en las rutinas de higiene diariandash Cabeza pequentildea y mango largo con cerdas suaves y

redondeadasndash Teacutecnica horizontal

Erupcioacuten dentaria

bull Importancia de la erupcioacuten y salud de las piezas primarias

bull Puede conducir a una zona localizada de molestias irritabilidad y excesiva salivacioacuten ndash Tratamiento es sintomaacutetico

bull Mordillos o telas (friacuteos no freezados)bull Masajes manualesbull No usar anestesia toacutepicabull Analgeacutesicos

bull Asesorar sobre uso de chupetes

L Neonatal en esmalte L Neonatal en esmalte

L Neonatal en dentina

LAD

S-ECC (caries severa de la infancia)

bull Cualquier signo de caries en superficies libres en lt de 3 antildeos

S EEC

bull El tratamiento restaurador no es efectivo para controlar la enfermedad ya que existe una alta tasa de recurrencia (40 durante el primer antildeo)

bull La mejor estrategia es la prevencion y preservacioacuten de los tejidos dentarios

Future caries susceptibility in children with early childhood caries following treatment under general anesthesia

Almeida AG Roseman MM Sheff M Huntington N Hughes CVPediatr Dent 2000 Jul-Aug22(4)302-6

bull Independientemente del aumento de medidas preventivas implementadas en nintildeos que

desarrollaron EEC este estudio concluyoacute que este grupo de nintildeos estaacute altamente

predispuesto a una mayor incidencia de caries en antildeos sucesivos

Transmisioacuten

Vertical El mayor reservorio a partir del cual los bebeacutes adquieren Los SM proviene de sus madres Las cepas de SM aisladas de las

madres y los bebeacutes tienen similar o ideacutenticos perfiles de bacitracina y de ADN

Erupcioacuten dentaria

bull Importancia de la erupcioacuten y salud de las piezas primarias

bull Puede conducir a una zona localizada de molestias irritabilidad y excesiva salivacioacuten ndash Tratamiento es sintomaacutetico

bull Mordillos o telas (friacuteos no freezados)bull Masajes manualesbull No usar anestesia toacutepicabull Analgeacutesicos

bull Asesorar sobre uso de chupetes

L Neonatal en esmalte L Neonatal en esmalte

L Neonatal en dentina

LAD

S-ECC (caries severa de la infancia)

bull Cualquier signo de caries en superficies libres en lt de 3 antildeos

S EEC

bull El tratamiento restaurador no es efectivo para controlar la enfermedad ya que existe una alta tasa de recurrencia (40 durante el primer antildeo)

bull La mejor estrategia es la prevencion y preservacioacuten de los tejidos dentarios

Future caries susceptibility in children with early childhood caries following treatment under general anesthesia

Almeida AG Roseman MM Sheff M Huntington N Hughes CVPediatr Dent 2000 Jul-Aug22(4)302-6

bull Independientemente del aumento de medidas preventivas implementadas en nintildeos que

desarrollaron EEC este estudio concluyoacute que este grupo de nintildeos estaacute altamente

predispuesto a una mayor incidencia de caries en antildeos sucesivos

Transmisioacuten

Vertical El mayor reservorio a partir del cual los bebeacutes adquieren Los SM proviene de sus madres Las cepas de SM aisladas de las

madres y los bebeacutes tienen similar o ideacutenticos perfiles de bacitracina y de ADN

L Neonatal en esmalte L Neonatal en esmalte

L Neonatal en dentina

LAD

S-ECC (caries severa de la infancia)

bull Cualquier signo de caries en superficies libres en lt de 3 antildeos

S EEC

bull El tratamiento restaurador no es efectivo para controlar la enfermedad ya que existe una alta tasa de recurrencia (40 durante el primer antildeo)

bull La mejor estrategia es la prevencion y preservacioacuten de los tejidos dentarios

Future caries susceptibility in children with early childhood caries following treatment under general anesthesia

Almeida AG Roseman MM Sheff M Huntington N Hughes CVPediatr Dent 2000 Jul-Aug22(4)302-6

bull Independientemente del aumento de medidas preventivas implementadas en nintildeos que

desarrollaron EEC este estudio concluyoacute que este grupo de nintildeos estaacute altamente

predispuesto a una mayor incidencia de caries en antildeos sucesivos

Transmisioacuten

Vertical El mayor reservorio a partir del cual los bebeacutes adquieren Los SM proviene de sus madres Las cepas de SM aisladas de las

madres y los bebeacutes tienen similar o ideacutenticos perfiles de bacitracina y de ADN

S-ECC (caries severa de la infancia)

bull Cualquier signo de caries en superficies libres en lt de 3 antildeos

S EEC

bull El tratamiento restaurador no es efectivo para controlar la enfermedad ya que existe una alta tasa de recurrencia (40 durante el primer antildeo)

bull La mejor estrategia es la prevencion y preservacioacuten de los tejidos dentarios

Future caries susceptibility in children with early childhood caries following treatment under general anesthesia

Almeida AG Roseman MM Sheff M Huntington N Hughes CVPediatr Dent 2000 Jul-Aug22(4)302-6

bull Independientemente del aumento de medidas preventivas implementadas en nintildeos que

desarrollaron EEC este estudio concluyoacute que este grupo de nintildeos estaacute altamente

predispuesto a una mayor incidencia de caries en antildeos sucesivos

Transmisioacuten

Vertical El mayor reservorio a partir del cual los bebeacutes adquieren Los SM proviene de sus madres Las cepas de SM aisladas de las

madres y los bebeacutes tienen similar o ideacutenticos perfiles de bacitracina y de ADN

S EEC

bull El tratamiento restaurador no es efectivo para controlar la enfermedad ya que existe una alta tasa de recurrencia (40 durante el primer antildeo)

bull La mejor estrategia es la prevencion y preservacioacuten de los tejidos dentarios

Future caries susceptibility in children with early childhood caries following treatment under general anesthesia

Almeida AG Roseman MM Sheff M Huntington N Hughes CVPediatr Dent 2000 Jul-Aug22(4)302-6

bull Independientemente del aumento de medidas preventivas implementadas en nintildeos que

desarrollaron EEC este estudio concluyoacute que este grupo de nintildeos estaacute altamente

predispuesto a una mayor incidencia de caries en antildeos sucesivos

Transmisioacuten

Vertical El mayor reservorio a partir del cual los bebeacutes adquieren Los SM proviene de sus madres Las cepas de SM aisladas de las

madres y los bebeacutes tienen similar o ideacutenticos perfiles de bacitracina y de ADN

Future caries susceptibility in children with early childhood caries following treatment under general anesthesia

Almeida AG Roseman MM Sheff M Huntington N Hughes CVPediatr Dent 2000 Jul-Aug22(4)302-6

bull Independientemente del aumento de medidas preventivas implementadas en nintildeos que

desarrollaron EEC este estudio concluyoacute que este grupo de nintildeos estaacute altamente

predispuesto a una mayor incidencia de caries en antildeos sucesivos

Transmisioacuten

Vertical El mayor reservorio a partir del cual los bebeacutes adquieren Los SM proviene de sus madres Las cepas de SM aisladas de las

madres y los bebeacutes tienen similar o ideacutenticos perfiles de bacitracina y de ADN

Transmisioacuten

Vertical El mayor reservorio a partir del cual los bebeacutes adquieren Los SM proviene de sus madres Las cepas de SM aisladas de las

madres y los bebeacutes tienen similar o ideacutenticos perfiles de bacitracina y de ADN

bull La educacioacuten y la intervencioacuten temprana permitiraacuten de una manera sencilla no invasiva

y econoacutemica la prevencioacuten de la caries temprana teniendo en cuenta que la

terapeacuteutica restauradora es una praacutectica irreversible que deja la pieza dentaria maacutes

susceptible a la fractura y a la caries recurrente especialmente en los nintildeos en los

cuales las restauraciones presentan bajos valores de longevidad

Cuaacutel de estas afirmaciones es verdadera

1 La ingesta de Fluacuteor durante el periodo de formacioacuten dentaria hace los dientes maacutes resistentes al ataque por la caries

2 Los dentiacutefricos fluorados constituyen la medida preventiva maacutes importante

3 Todos los nintildeos deben recibir fluoruros sisteacutemicos a partir de los 6 meses de edad

4 El uso de pasta dental debe iniciarse a partir de los 4 antildeos de edad

5 Las aguas minerales tienen concentraciones miacutenimas de Fluacuteor

Estructural Fluoruros

1Periacuteodo de mineralizacioacuten2Periacuteodo pre-eruptivo3Periacuteodo post-eruptivo

Refuerzo del hueacutesped

1 2

3

bull Se determinoacute que soacutelo miacutenimas cantidades de fluoruro son requeridas en una solucioacuten con calcio presente a pH 42 para reducir notablemente la velocidad de disolucioacuten del esmalte

Manley y Harrington 1959 Larsen y otros 1976

bull lo que parece ser importante en la reduccioacuten de la solubilidad del esmalte es la actividad del ioacuten fluor en el fluido oral en lugar de un alto contenido de fluoruro en esmalterdquo

Fejerskov et al 1981

Fluorurosbull Las decisiones vinculadas a la administracioacuten de fluoruros por viacutea

sisteacutemica estaacuten basadas al riesgo individual y a las necesidades de cada paciente

En relacioacuten al uso de fluoruros sisteacutemicos individuales el Nivel de Calidad de Evidencia Cientiacutefica es 2 y su

recomendacioacuten es C (B) Con respecto a su uso en embarazadas su nivel de recomendacioacuten es E por lo que

se aconseja su exclusioacuten

El efecto sobre piezas primarias es incierto

httponlinelibrarywileycomdoi10100214651858CD007592pub2abstract

Aguas mineralesAguas minerales Declarado Encontrado

Cellier 060 084Eco de los Andes ND 119

Evian ND 021Glaciar ND 113

Mar del Plata 06 040Perrier ND 019Cimes ND 114

San Francisco ND 100

Sierra de los Padres lt15 187Villa del Sur 07 112

Nestleacute 05 051

Villavicencio 137 153

Cury J 2003

Mecanismos de Accioacuten

1 En el diente 2 Sobre el diente3 En la bacteria

Aplicacioacuten Profesional

Domiciliaria

Uso domiciliario

Baja concentracioacuten-Alta Frecuencia

Enjuagatorios pastas dentales

Aseguran cantidades continuas de Fluor en fluidos orales y placa que favorecen los procesos de remineralizacioacuten

dentaria

bull La saliva es un reservorio rico en calcio fosfato y fluoruros Existe un equilibrio dinaacutemico entre el contenido mineral del diente y el de la saliva

bull A pH neutro el cristal de HA se disuelve miacutenimamente y libera el calcio el fosfato e iones oxhidrilo en la solucioacuten

bull A pH aacutecido los iones de fosfato y los iones oxhidrilo de la saliva reaccionan con los iones de hidroacutegeno en la interfase diente-biofilm formando fosfatos aacutecidos y agua

bull La saliva neutraliza la acidez pero queda subsaturada con respecto a los iones fosfato de la HA

bull Esto conduce a la disolucioacuten de cristales de HA en un intento de resaturar la saliva

Dawes C J Can Dent Assoc 2003

pH (55)

disolucioacuten parcial de la HA

pH

precipitacioacuten de los minerales perdidos

+ FA (45)

Si desciende entre 45 y 55

gt Supersaturacioacuten con FA gt Remineralizacioacuten

Pierde minerales HA y formacioacuten de FALa FA no se desmineraliza lt Desmineralizacioacuten

Marinho VCC Higgins JPT Logan S Sheiham A Fluoride toothpastes for preventingdental caries in children and adolescents The Cochrane Database of Systematic

Reviews 2003

Apoyados por maacutes de medio siglo de investigacioacuten los beneficios de las pastas dentales estaacuten firmemente establecidos Los

estudios cliacutenicos son de alta calidad y otorgan clara evidencia sobre su eficacia en la prevencioacuten de la caries

Nivel de Evidencia 1

Recomendacioacuten A

Concentracioacuten y estabilidad del fluoruro en dentiacutefricos en venta en la Ciudad Autoacutenoma de Buenos Aires

Cury JA Tabchoury CPM Piovano S Bol AAON 2006

bull El objetivo de este trabajo fue analizar la disponibilidad y estabilidad de los fluoruros contenidos en los dentiacutefricos luego de 12 meses de su adquisicioacuten

bull Materiales y Meacutetodos Dieciocho marcas comerciales fueron adquiridas en supermercados farmacias y comercios dentales De cada marca fueron adquiridos tres tubos en locales de venta diferentes Los anaacutelisis fueron realizados cuando los dentiacutefricos fueron comprados (muestras frescas) y despueacutes de un antildeo de almacenamiento a temperatura ambiente Fueron determinadas las concentraciones de fluoruro total (FT) fluoruro soluble total (FST) fluoruro como ion fluoruro (F-) fluoruro como ion monofluorfosfato (MFP) y fluoruro insoluble (Fins)

bull Resultados Todos los dentiacutefricos mostraron concentraciones similares de FT en las muestras frescas y post un antildeo Luego de un antildeo de almacenamiento a temperatura ambiente algunos dentiacutefricos mostraron concentraciones decrecientes de FST y cantidades crecientes de Fins

bull Conclusioacuten Aunque todos los dentiacutefricos cumplen las normas respecto a la concentracioacuten de FT en el periacuteodo evaluado en este trabajo algunos dentiacutefricos mostraron fluoruro no estable en el producto

500 ppm de fluor

Dentiacutefricos con concentraciones reducidas no son tan efectivos

Koch G et al Swed Dent J 1982Mitropoulos CM et al Community Dent Health 2003

Reducir la cantidad representa una mejor estrategia que disminuir la dosis

Usar pasta en mayores de 2 antildeosEl dentiacutefrico fluorado (1000 ppm) podraacute usarse untado solo en la uacuteltima higienizacioacuten si el nintildeo no utiliza fluacuteor sisteacutemico (agua de abastecimiento puacuteblicoagua mineral sin fluacuteor especialmente en nintildeos con moderado o alto riesgo de caries

bull Los meacutetodos sisteacutemicos son actualmente cuestionados consideraacutendose en la actualidad que el mayor efecto de los fluoruros es pos-eruptivo

bull Es sabido que el mayor efecto de los fluoruros sisteacutemicos es el toacutepico

bull Sin embargo la evidencia no debe ser interpretada como un indicador que los meacutetodos sisteacutemicos no son relevantes ya sea a nivel individual o comunitario

Monogr Oral Sci 201122133-45 doi 101159000325161 Epub 2011 Jun 23

Primer Visita

bull 4 a 6 meses despueacutes de la erupcioacuten de las primeras piezas dentarias

bull Educar para prevenir

bullIdentificar situaciones de riesgo

bullAlimentacioacuten

bullHigiene

bullFluoruros

bullErupcioacuten dentaria

Andrea tiene 11 antildeos y consulta reiteradamente por dolor de oiacutedos presentando otoscopiacutea normal

1 Indico AINES

2 Pienso que puede tener una infeccioacuten dentaria

3 Pregunto si existe alguacuten motivo por el cual no

quiere ir al colegio

4 Pregunto si aprieta mucho los dientes

5 Solicito estudios complementarios

BRUXISMOMI HIJO TIENE PARAacuteSITOSES HEREDITARIO

Bruxismo y otros haacutebitosiquestFisioloacutegico o parafuncional

Los haacutebitos orales incluyen entre otrosbull la succioacuten (digital o chupete)bull mordisqueo yo succioacuten labialbull oacutenicofagiabull bruxismobull autoinjuriasbull respiracioacuten bucalbull y empuje lingual

Policy on oral habits AAPD 2006

Parafuncioacutenbull Actividad de un sistema que no

tiene propoacutesitos funcionales

Bruxismobull Acto de apretar yo refregar los

dientes

Carlsson G Magnusson T Bruxism and other oral parafunctions Management of Temporomandibular Disorders in the General Dental Practice Quintessence Publ 1999

Siacutentomasbull Rechinamientobull Dolor muscularbull Otalgias

Signosbull Facetas de desgastebull Ruido o salto articular

TTM

Duracioacuten

Frecuencia

Intensidad

parafuncioacuten

parasomnia

Apretamiento - Rechinamiento

Temporal

MaseteroPterigoideo

Interno

PterigoideoExterno

Bodner L Miller VJInt J Pediatr Otorhinolaryngol 44133-137 1998

La presencia de un nintildeo con otalgia uni o bilateral

con otoscopiacutea normal debe orientar hacia una

disfuncioacuten de la ATM que afecta con mayor

frecuencia a nintildeos entre 10 y 15 antildeos

Ante la consulta por un nintildeo de 5 antildeos que la mamaacute refiere que hace ruido fuerte con los dientes mientras

duerme igual que ella respondo

1 Es normal en los chicos no teneacutes que preocuparte

2 El odontopediatra puede hacerle ldquouna plaquitardquo

3 Vamos a hacer un anaacutelisis para descartar que no

tenga paraacutesitos

4 Le explico que es hereditario

5 Averiguo si tiene dificultades para dormir

A systematic review of etiological and risk factors associated with bruxism

Journal of Orthodontics June 2013 vol 40 no 2 163-171

Existen pruebas convincentes de que el bruxismo del suentildeo puede ser inducida por la acidificacioacuten esofaacutegica Las perturbaciones en el sistema dopamineacutergico central tambieacuten estaacuten implicados en la etiologiacutea del bruxismo

Investigation on pinworm infection and relative factors on prevalence among urban and rural preschool children in Xianyang City

Zhao LP An R Shi XL Wang L Li YKChinese Journal of Parasitology amp Parasitic Diseases 2013 31(4)262-263

bull N= 886 edad 3-7 antildeosbull Oxiuros 112 (99-886)bull Los principales siacutentomas de la infeccioacuten por

oxiuros incluyen prurito y bruxismobull Multivariate logistic regression analysis showed that the hygiene

habits such as washing hands before eating (OR = 0180) drinking unboiled water and eating non-cooked food (OR = 2473) cleaning perianal region frequently (OR = 0836) cutting nails frequently (OR = 0450) drying the quilt regularly (OR = 0224) and health education (OR = 0639) were the influence factors on pinworm

Protocolos diagnoacutestico-terapeacuteuticos de la AEP Infectologiacutea pediaacutetrica

Parasitosis intestinales

Oxiuriasis (Enterobius vermicularis)

No estaacute demostrada su relacioacuten con siacutentomas que tradicionalmente se relacionan con

oxiuriasis como bruxismo enuresis nocturna o prurito nasal

Compromiso emocional

Diversos trabajos establecieron una relacioacuten directa entre alteraciones emocionales

ansiedaddepresioacutenagresividad

estreacutesy la presencia de bruxismo

Goulet JP Lund JP Montplaisir J Lavigne GJ Daily clenching nocturnal bruxism and stress and their association with TMD symptoms J Orofacial Pain 1993 7 120

Cuaacutel de estas afirmaciones es verdadera

1 La ingesta de Fluacuteor durante el periodo de formacioacuten dentaria hace los dientes maacutes resistentes al ataque por la caries

2 Los dentiacutefricos fluorados constituyen la medida preventiva maacutes importante

3 Todos los nintildeos deben recibir fluoruros sisteacutemicos a partir de los 6 meses de edad

4 El uso de pasta dental debe iniciarse a partir de los 4 antildeos de edad

5 Las aguas minerales tienen concentraciones miacutenimas de Fluacuteor

Estructural Fluoruros

1Periacuteodo de mineralizacioacuten2Periacuteodo pre-eruptivo3Periacuteodo post-eruptivo

Refuerzo del hueacutesped

1 2

3

bull Se determinoacute que soacutelo miacutenimas cantidades de fluoruro son requeridas en una solucioacuten con calcio presente a pH 42 para reducir notablemente la velocidad de disolucioacuten del esmalte

Manley y Harrington 1959 Larsen y otros 1976

bull lo que parece ser importante en la reduccioacuten de la solubilidad del esmalte es la actividad del ioacuten fluor en el fluido oral en lugar de un alto contenido de fluoruro en esmalterdquo

Fejerskov et al 1981

Fluorurosbull Las decisiones vinculadas a la administracioacuten de fluoruros por viacutea

sisteacutemica estaacuten basadas al riesgo individual y a las necesidades de cada paciente

En relacioacuten al uso de fluoruros sisteacutemicos individuales el Nivel de Calidad de Evidencia Cientiacutefica es 2 y su

recomendacioacuten es C (B) Con respecto a su uso en embarazadas su nivel de recomendacioacuten es E por lo que

se aconseja su exclusioacuten

El efecto sobre piezas primarias es incierto

httponlinelibrarywileycomdoi10100214651858CD007592pub2abstract

Aguas mineralesAguas minerales Declarado Encontrado

Cellier 060 084Eco de los Andes ND 119

Evian ND 021Glaciar ND 113

Mar del Plata 06 040Perrier ND 019Cimes ND 114

San Francisco ND 100

Sierra de los Padres lt15 187Villa del Sur 07 112

Nestleacute 05 051

Villavicencio 137 153

Cury J 2003

Mecanismos de Accioacuten

1 En el diente 2 Sobre el diente3 En la bacteria

Aplicacioacuten Profesional

Domiciliaria

Uso domiciliario

Baja concentracioacuten-Alta Frecuencia

Enjuagatorios pastas dentales

Aseguran cantidades continuas de Fluor en fluidos orales y placa que favorecen los procesos de remineralizacioacuten

dentaria

bull La saliva es un reservorio rico en calcio fosfato y fluoruros Existe un equilibrio dinaacutemico entre el contenido mineral del diente y el de la saliva

bull A pH neutro el cristal de HA se disuelve miacutenimamente y libera el calcio el fosfato e iones oxhidrilo en la solucioacuten

bull A pH aacutecido los iones de fosfato y los iones oxhidrilo de la saliva reaccionan con los iones de hidroacutegeno en la interfase diente-biofilm formando fosfatos aacutecidos y agua

bull La saliva neutraliza la acidez pero queda subsaturada con respecto a los iones fosfato de la HA

bull Esto conduce a la disolucioacuten de cristales de HA en un intento de resaturar la saliva

Dawes C J Can Dent Assoc 2003

pH (55)

disolucioacuten parcial de la HA

pH

precipitacioacuten de los minerales perdidos

+ FA (45)

Si desciende entre 45 y 55

gt Supersaturacioacuten con FA gt Remineralizacioacuten

Pierde minerales HA y formacioacuten de FALa FA no se desmineraliza lt Desmineralizacioacuten

Marinho VCC Higgins JPT Logan S Sheiham A Fluoride toothpastes for preventingdental caries in children and adolescents The Cochrane Database of Systematic

Reviews 2003

Apoyados por maacutes de medio siglo de investigacioacuten los beneficios de las pastas dentales estaacuten firmemente establecidos Los

estudios cliacutenicos son de alta calidad y otorgan clara evidencia sobre su eficacia en la prevencioacuten de la caries

Nivel de Evidencia 1

Recomendacioacuten A

Concentracioacuten y estabilidad del fluoruro en dentiacutefricos en venta en la Ciudad Autoacutenoma de Buenos Aires

Cury JA Tabchoury CPM Piovano S Bol AAON 2006

bull El objetivo de este trabajo fue analizar la disponibilidad y estabilidad de los fluoruros contenidos en los dentiacutefricos luego de 12 meses de su adquisicioacuten

bull Materiales y Meacutetodos Dieciocho marcas comerciales fueron adquiridas en supermercados farmacias y comercios dentales De cada marca fueron adquiridos tres tubos en locales de venta diferentes Los anaacutelisis fueron realizados cuando los dentiacutefricos fueron comprados (muestras frescas) y despueacutes de un antildeo de almacenamiento a temperatura ambiente Fueron determinadas las concentraciones de fluoruro total (FT) fluoruro soluble total (FST) fluoruro como ion fluoruro (F-) fluoruro como ion monofluorfosfato (MFP) y fluoruro insoluble (Fins)

bull Resultados Todos los dentiacutefricos mostraron concentraciones similares de FT en las muestras frescas y post un antildeo Luego de un antildeo de almacenamiento a temperatura ambiente algunos dentiacutefricos mostraron concentraciones decrecientes de FST y cantidades crecientes de Fins

bull Conclusioacuten Aunque todos los dentiacutefricos cumplen las normas respecto a la concentracioacuten de FT en el periacuteodo evaluado en este trabajo algunos dentiacutefricos mostraron fluoruro no estable en el producto

500 ppm de fluor

Dentiacutefricos con concentraciones reducidas no son tan efectivos

Koch G et al Swed Dent J 1982Mitropoulos CM et al Community Dent Health 2003

Reducir la cantidad representa una mejor estrategia que disminuir la dosis

Usar pasta en mayores de 2 antildeosEl dentiacutefrico fluorado (1000 ppm) podraacute usarse untado solo en la uacuteltima higienizacioacuten si el nintildeo no utiliza fluacuteor sisteacutemico (agua de abastecimiento puacuteblicoagua mineral sin fluacuteor especialmente en nintildeos con moderado o alto riesgo de caries

bull Los meacutetodos sisteacutemicos son actualmente cuestionados consideraacutendose en la actualidad que el mayor efecto de los fluoruros es pos-eruptivo

bull Es sabido que el mayor efecto de los fluoruros sisteacutemicos es el toacutepico

bull Sin embargo la evidencia no debe ser interpretada como un indicador que los meacutetodos sisteacutemicos no son relevantes ya sea a nivel individual o comunitario

Monogr Oral Sci 201122133-45 doi 101159000325161 Epub 2011 Jun 23

Primer Visita

bull 4 a 6 meses despueacutes de la erupcioacuten de las primeras piezas dentarias

bull Educar para prevenir

bullIdentificar situaciones de riesgo

bullAlimentacioacuten

bullHigiene

bullFluoruros

bullErupcioacuten dentaria

Andrea tiene 11 antildeos y consulta reiteradamente por dolor de oiacutedos presentando otoscopiacutea normal

1 Indico AINES

2 Pienso que puede tener una infeccioacuten dentaria

3 Pregunto si existe alguacuten motivo por el cual no

quiere ir al colegio

4 Pregunto si aprieta mucho los dientes

5 Solicito estudios complementarios

BRUXISMOMI HIJO TIENE PARAacuteSITOSES HEREDITARIO

Bruxismo y otros haacutebitosiquestFisioloacutegico o parafuncional

Los haacutebitos orales incluyen entre otrosbull la succioacuten (digital o chupete)bull mordisqueo yo succioacuten labialbull oacutenicofagiabull bruxismobull autoinjuriasbull respiracioacuten bucalbull y empuje lingual

Policy on oral habits AAPD 2006

Parafuncioacutenbull Actividad de un sistema que no

tiene propoacutesitos funcionales

Bruxismobull Acto de apretar yo refregar los

dientes

Carlsson G Magnusson T Bruxism and other oral parafunctions Management of Temporomandibular Disorders in the General Dental Practice Quintessence Publ 1999

Siacutentomasbull Rechinamientobull Dolor muscularbull Otalgias

Signosbull Facetas de desgastebull Ruido o salto articular

TTM

Duracioacuten

Frecuencia

Intensidad

parafuncioacuten

parasomnia

Apretamiento - Rechinamiento

Temporal

MaseteroPterigoideo

Interno

PterigoideoExterno

Bodner L Miller VJInt J Pediatr Otorhinolaryngol 44133-137 1998

La presencia de un nintildeo con otalgia uni o bilateral

con otoscopiacutea normal debe orientar hacia una

disfuncioacuten de la ATM que afecta con mayor

frecuencia a nintildeos entre 10 y 15 antildeos

Ante la consulta por un nintildeo de 5 antildeos que la mamaacute refiere que hace ruido fuerte con los dientes mientras

duerme igual que ella respondo

1 Es normal en los chicos no teneacutes que preocuparte

2 El odontopediatra puede hacerle ldquouna plaquitardquo

3 Vamos a hacer un anaacutelisis para descartar que no

tenga paraacutesitos

4 Le explico que es hereditario

5 Averiguo si tiene dificultades para dormir

A systematic review of etiological and risk factors associated with bruxism

Journal of Orthodontics June 2013 vol 40 no 2 163-171

Existen pruebas convincentes de que el bruxismo del suentildeo puede ser inducida por la acidificacioacuten esofaacutegica Las perturbaciones en el sistema dopamineacutergico central tambieacuten estaacuten implicados en la etiologiacutea del bruxismo

Investigation on pinworm infection and relative factors on prevalence among urban and rural preschool children in Xianyang City

Zhao LP An R Shi XL Wang L Li YKChinese Journal of Parasitology amp Parasitic Diseases 2013 31(4)262-263

bull N= 886 edad 3-7 antildeosbull Oxiuros 112 (99-886)bull Los principales siacutentomas de la infeccioacuten por

oxiuros incluyen prurito y bruxismobull Multivariate logistic regression analysis showed that the hygiene

habits such as washing hands before eating (OR = 0180) drinking unboiled water and eating non-cooked food (OR = 2473) cleaning perianal region frequently (OR = 0836) cutting nails frequently (OR = 0450) drying the quilt regularly (OR = 0224) and health education (OR = 0639) were the influence factors on pinworm

Protocolos diagnoacutestico-terapeacuteuticos de la AEP Infectologiacutea pediaacutetrica

Parasitosis intestinales

Oxiuriasis (Enterobius vermicularis)

No estaacute demostrada su relacioacuten con siacutentomas que tradicionalmente se relacionan con

oxiuriasis como bruxismo enuresis nocturna o prurito nasal

Compromiso emocional

Diversos trabajos establecieron una relacioacuten directa entre alteraciones emocionales

ansiedaddepresioacutenagresividad

estreacutesy la presencia de bruxismo

Goulet JP Lund JP Montplaisir J Lavigne GJ Daily clenching nocturnal bruxism and stress and their association with TMD symptoms J Orofacial Pain 1993 7 120

Estructural Fluoruros

1Periacuteodo de mineralizacioacuten2Periacuteodo pre-eruptivo3Periacuteodo post-eruptivo

Refuerzo del hueacutesped

1 2

3

bull Se determinoacute que soacutelo miacutenimas cantidades de fluoruro son requeridas en una solucioacuten con calcio presente a pH 42 para reducir notablemente la velocidad de disolucioacuten del esmalte

Manley y Harrington 1959 Larsen y otros 1976

bull lo que parece ser importante en la reduccioacuten de la solubilidad del esmalte es la actividad del ioacuten fluor en el fluido oral en lugar de un alto contenido de fluoruro en esmalterdquo

Fejerskov et al 1981

Fluorurosbull Las decisiones vinculadas a la administracioacuten de fluoruros por viacutea

sisteacutemica estaacuten basadas al riesgo individual y a las necesidades de cada paciente

En relacioacuten al uso de fluoruros sisteacutemicos individuales el Nivel de Calidad de Evidencia Cientiacutefica es 2 y su

recomendacioacuten es C (B) Con respecto a su uso en embarazadas su nivel de recomendacioacuten es E por lo que

se aconseja su exclusioacuten

El efecto sobre piezas primarias es incierto

httponlinelibrarywileycomdoi10100214651858CD007592pub2abstract

Aguas mineralesAguas minerales Declarado Encontrado

Cellier 060 084Eco de los Andes ND 119

Evian ND 021Glaciar ND 113

Mar del Plata 06 040Perrier ND 019Cimes ND 114

San Francisco ND 100

Sierra de los Padres lt15 187Villa del Sur 07 112

Nestleacute 05 051

Villavicencio 137 153

Cury J 2003

Mecanismos de Accioacuten

1 En el diente 2 Sobre el diente3 En la bacteria

Aplicacioacuten Profesional

Domiciliaria

Uso domiciliario

Baja concentracioacuten-Alta Frecuencia

Enjuagatorios pastas dentales

Aseguran cantidades continuas de Fluor en fluidos orales y placa que favorecen los procesos de remineralizacioacuten

dentaria

bull La saliva es un reservorio rico en calcio fosfato y fluoruros Existe un equilibrio dinaacutemico entre el contenido mineral del diente y el de la saliva

bull A pH neutro el cristal de HA se disuelve miacutenimamente y libera el calcio el fosfato e iones oxhidrilo en la solucioacuten

bull A pH aacutecido los iones de fosfato y los iones oxhidrilo de la saliva reaccionan con los iones de hidroacutegeno en la interfase diente-biofilm formando fosfatos aacutecidos y agua

bull La saliva neutraliza la acidez pero queda subsaturada con respecto a los iones fosfato de la HA

bull Esto conduce a la disolucioacuten de cristales de HA en un intento de resaturar la saliva

Dawes C J Can Dent Assoc 2003

pH (55)

disolucioacuten parcial de la HA

pH

precipitacioacuten de los minerales perdidos

+ FA (45)

Si desciende entre 45 y 55

gt Supersaturacioacuten con FA gt Remineralizacioacuten

Pierde minerales HA y formacioacuten de FALa FA no se desmineraliza lt Desmineralizacioacuten

Marinho VCC Higgins JPT Logan S Sheiham A Fluoride toothpastes for preventingdental caries in children and adolescents The Cochrane Database of Systematic

Reviews 2003

Apoyados por maacutes de medio siglo de investigacioacuten los beneficios de las pastas dentales estaacuten firmemente establecidos Los

estudios cliacutenicos son de alta calidad y otorgan clara evidencia sobre su eficacia en la prevencioacuten de la caries

Nivel de Evidencia 1

Recomendacioacuten A

Concentracioacuten y estabilidad del fluoruro en dentiacutefricos en venta en la Ciudad Autoacutenoma de Buenos Aires

Cury JA Tabchoury CPM Piovano S Bol AAON 2006

bull El objetivo de este trabajo fue analizar la disponibilidad y estabilidad de los fluoruros contenidos en los dentiacutefricos luego de 12 meses de su adquisicioacuten

bull Materiales y Meacutetodos Dieciocho marcas comerciales fueron adquiridas en supermercados farmacias y comercios dentales De cada marca fueron adquiridos tres tubos en locales de venta diferentes Los anaacutelisis fueron realizados cuando los dentiacutefricos fueron comprados (muestras frescas) y despueacutes de un antildeo de almacenamiento a temperatura ambiente Fueron determinadas las concentraciones de fluoruro total (FT) fluoruro soluble total (FST) fluoruro como ion fluoruro (F-) fluoruro como ion monofluorfosfato (MFP) y fluoruro insoluble (Fins)

bull Resultados Todos los dentiacutefricos mostraron concentraciones similares de FT en las muestras frescas y post un antildeo Luego de un antildeo de almacenamiento a temperatura ambiente algunos dentiacutefricos mostraron concentraciones decrecientes de FST y cantidades crecientes de Fins

bull Conclusioacuten Aunque todos los dentiacutefricos cumplen las normas respecto a la concentracioacuten de FT en el periacuteodo evaluado en este trabajo algunos dentiacutefricos mostraron fluoruro no estable en el producto

500 ppm de fluor

Dentiacutefricos con concentraciones reducidas no son tan efectivos

Koch G et al Swed Dent J 1982Mitropoulos CM et al Community Dent Health 2003

Reducir la cantidad representa una mejor estrategia que disminuir la dosis

Usar pasta en mayores de 2 antildeosEl dentiacutefrico fluorado (1000 ppm) podraacute usarse untado solo en la uacuteltima higienizacioacuten si el nintildeo no utiliza fluacuteor sisteacutemico (agua de abastecimiento puacuteblicoagua mineral sin fluacuteor especialmente en nintildeos con moderado o alto riesgo de caries

bull Los meacutetodos sisteacutemicos son actualmente cuestionados consideraacutendose en la actualidad que el mayor efecto de los fluoruros es pos-eruptivo

bull Es sabido que el mayor efecto de los fluoruros sisteacutemicos es el toacutepico

bull Sin embargo la evidencia no debe ser interpretada como un indicador que los meacutetodos sisteacutemicos no son relevantes ya sea a nivel individual o comunitario

Monogr Oral Sci 201122133-45 doi 101159000325161 Epub 2011 Jun 23

Primer Visita

bull 4 a 6 meses despueacutes de la erupcioacuten de las primeras piezas dentarias

bull Educar para prevenir

bullIdentificar situaciones de riesgo

bullAlimentacioacuten

bullHigiene

bullFluoruros

bullErupcioacuten dentaria

Andrea tiene 11 antildeos y consulta reiteradamente por dolor de oiacutedos presentando otoscopiacutea normal

1 Indico AINES

2 Pienso que puede tener una infeccioacuten dentaria

3 Pregunto si existe alguacuten motivo por el cual no

quiere ir al colegio

4 Pregunto si aprieta mucho los dientes

5 Solicito estudios complementarios

BRUXISMOMI HIJO TIENE PARAacuteSITOSES HEREDITARIO

Bruxismo y otros haacutebitosiquestFisioloacutegico o parafuncional

Los haacutebitos orales incluyen entre otrosbull la succioacuten (digital o chupete)bull mordisqueo yo succioacuten labialbull oacutenicofagiabull bruxismobull autoinjuriasbull respiracioacuten bucalbull y empuje lingual

Policy on oral habits AAPD 2006

Parafuncioacutenbull Actividad de un sistema que no

tiene propoacutesitos funcionales

Bruxismobull Acto de apretar yo refregar los

dientes

Carlsson G Magnusson T Bruxism and other oral parafunctions Management of Temporomandibular Disorders in the General Dental Practice Quintessence Publ 1999

Siacutentomasbull Rechinamientobull Dolor muscularbull Otalgias

Signosbull Facetas de desgastebull Ruido o salto articular

TTM

Duracioacuten

Frecuencia

Intensidad

parafuncioacuten

parasomnia

Apretamiento - Rechinamiento

Temporal

MaseteroPterigoideo

Interno

PterigoideoExterno

Bodner L Miller VJInt J Pediatr Otorhinolaryngol 44133-137 1998

La presencia de un nintildeo con otalgia uni o bilateral

con otoscopiacutea normal debe orientar hacia una

disfuncioacuten de la ATM que afecta con mayor

frecuencia a nintildeos entre 10 y 15 antildeos

Ante la consulta por un nintildeo de 5 antildeos que la mamaacute refiere que hace ruido fuerte con los dientes mientras

duerme igual que ella respondo

1 Es normal en los chicos no teneacutes que preocuparte

2 El odontopediatra puede hacerle ldquouna plaquitardquo

3 Vamos a hacer un anaacutelisis para descartar que no

tenga paraacutesitos

4 Le explico que es hereditario

5 Averiguo si tiene dificultades para dormir

A systematic review of etiological and risk factors associated with bruxism

Journal of Orthodontics June 2013 vol 40 no 2 163-171

Existen pruebas convincentes de que el bruxismo del suentildeo puede ser inducida por la acidificacioacuten esofaacutegica Las perturbaciones en el sistema dopamineacutergico central tambieacuten estaacuten implicados en la etiologiacutea del bruxismo

Investigation on pinworm infection and relative factors on prevalence among urban and rural preschool children in Xianyang City

Zhao LP An R Shi XL Wang L Li YKChinese Journal of Parasitology amp Parasitic Diseases 2013 31(4)262-263

bull N= 886 edad 3-7 antildeosbull Oxiuros 112 (99-886)bull Los principales siacutentomas de la infeccioacuten por

oxiuros incluyen prurito y bruxismobull Multivariate logistic regression analysis showed that the hygiene

habits such as washing hands before eating (OR = 0180) drinking unboiled water and eating non-cooked food (OR = 2473) cleaning perianal region frequently (OR = 0836) cutting nails frequently (OR = 0450) drying the quilt regularly (OR = 0224) and health education (OR = 0639) were the influence factors on pinworm

Protocolos diagnoacutestico-terapeacuteuticos de la AEP Infectologiacutea pediaacutetrica

Parasitosis intestinales

Oxiuriasis (Enterobius vermicularis)

No estaacute demostrada su relacioacuten con siacutentomas que tradicionalmente se relacionan con

oxiuriasis como bruxismo enuresis nocturna o prurito nasal

Compromiso emocional

Diversos trabajos establecieron una relacioacuten directa entre alteraciones emocionales

ansiedaddepresioacutenagresividad

estreacutesy la presencia de bruxismo

Goulet JP Lund JP Montplaisir J Lavigne GJ Daily clenching nocturnal bruxism and stress and their association with TMD symptoms J Orofacial Pain 1993 7 120

bull Se determinoacute que soacutelo miacutenimas cantidades de fluoruro son requeridas en una solucioacuten con calcio presente a pH 42 para reducir notablemente la velocidad de disolucioacuten del esmalte

Manley y Harrington 1959 Larsen y otros 1976

bull lo que parece ser importante en la reduccioacuten de la solubilidad del esmalte es la actividad del ioacuten fluor en el fluido oral en lugar de un alto contenido de fluoruro en esmalterdquo

Fejerskov et al 1981

Fluorurosbull Las decisiones vinculadas a la administracioacuten de fluoruros por viacutea

sisteacutemica estaacuten basadas al riesgo individual y a las necesidades de cada paciente

En relacioacuten al uso de fluoruros sisteacutemicos individuales el Nivel de Calidad de Evidencia Cientiacutefica es 2 y su

recomendacioacuten es C (B) Con respecto a su uso en embarazadas su nivel de recomendacioacuten es E por lo que

se aconseja su exclusioacuten

El efecto sobre piezas primarias es incierto

httponlinelibrarywileycomdoi10100214651858CD007592pub2abstract

Aguas mineralesAguas minerales Declarado Encontrado

Cellier 060 084Eco de los Andes ND 119

Evian ND 021Glaciar ND 113

Mar del Plata 06 040Perrier ND 019Cimes ND 114

San Francisco ND 100

Sierra de los Padres lt15 187Villa del Sur 07 112

Nestleacute 05 051

Villavicencio 137 153

Cury J 2003

Mecanismos de Accioacuten

1 En el diente 2 Sobre el diente3 En la bacteria

Aplicacioacuten Profesional

Domiciliaria

Uso domiciliario

Baja concentracioacuten-Alta Frecuencia

Enjuagatorios pastas dentales

Aseguran cantidades continuas de Fluor en fluidos orales y placa que favorecen los procesos de remineralizacioacuten

dentaria

bull La saliva es un reservorio rico en calcio fosfato y fluoruros Existe un equilibrio dinaacutemico entre el contenido mineral del diente y el de la saliva

bull A pH neutro el cristal de HA se disuelve miacutenimamente y libera el calcio el fosfato e iones oxhidrilo en la solucioacuten

bull A pH aacutecido los iones de fosfato y los iones oxhidrilo de la saliva reaccionan con los iones de hidroacutegeno en la interfase diente-biofilm formando fosfatos aacutecidos y agua

bull La saliva neutraliza la acidez pero queda subsaturada con respecto a los iones fosfato de la HA

bull Esto conduce a la disolucioacuten de cristales de HA en un intento de resaturar la saliva

Dawes C J Can Dent Assoc 2003

pH (55)

disolucioacuten parcial de la HA

pH

precipitacioacuten de los minerales perdidos

+ FA (45)

Si desciende entre 45 y 55

gt Supersaturacioacuten con FA gt Remineralizacioacuten

Pierde minerales HA y formacioacuten de FALa FA no se desmineraliza lt Desmineralizacioacuten

Marinho VCC Higgins JPT Logan S Sheiham A Fluoride toothpastes for preventingdental caries in children and adolescents The Cochrane Database of Systematic

Reviews 2003

Apoyados por maacutes de medio siglo de investigacioacuten los beneficios de las pastas dentales estaacuten firmemente establecidos Los

estudios cliacutenicos son de alta calidad y otorgan clara evidencia sobre su eficacia en la prevencioacuten de la caries

Nivel de Evidencia 1

Recomendacioacuten A

Concentracioacuten y estabilidad del fluoruro en dentiacutefricos en venta en la Ciudad Autoacutenoma de Buenos Aires

Cury JA Tabchoury CPM Piovano S Bol AAON 2006

bull El objetivo de este trabajo fue analizar la disponibilidad y estabilidad de los fluoruros contenidos en los dentiacutefricos luego de 12 meses de su adquisicioacuten

bull Materiales y Meacutetodos Dieciocho marcas comerciales fueron adquiridas en supermercados farmacias y comercios dentales De cada marca fueron adquiridos tres tubos en locales de venta diferentes Los anaacutelisis fueron realizados cuando los dentiacutefricos fueron comprados (muestras frescas) y despueacutes de un antildeo de almacenamiento a temperatura ambiente Fueron determinadas las concentraciones de fluoruro total (FT) fluoruro soluble total (FST) fluoruro como ion fluoruro (F-) fluoruro como ion monofluorfosfato (MFP) y fluoruro insoluble (Fins)

bull Resultados Todos los dentiacutefricos mostraron concentraciones similares de FT en las muestras frescas y post un antildeo Luego de un antildeo de almacenamiento a temperatura ambiente algunos dentiacutefricos mostraron concentraciones decrecientes de FST y cantidades crecientes de Fins

bull Conclusioacuten Aunque todos los dentiacutefricos cumplen las normas respecto a la concentracioacuten de FT en el periacuteodo evaluado en este trabajo algunos dentiacutefricos mostraron fluoruro no estable en el producto

500 ppm de fluor

Dentiacutefricos con concentraciones reducidas no son tan efectivos

Koch G et al Swed Dent J 1982Mitropoulos CM et al Community Dent Health 2003

Reducir la cantidad representa una mejor estrategia que disminuir la dosis

Usar pasta en mayores de 2 antildeosEl dentiacutefrico fluorado (1000 ppm) podraacute usarse untado solo en la uacuteltima higienizacioacuten si el nintildeo no utiliza fluacuteor sisteacutemico (agua de abastecimiento puacuteblicoagua mineral sin fluacuteor especialmente en nintildeos con moderado o alto riesgo de caries

bull Los meacutetodos sisteacutemicos son actualmente cuestionados consideraacutendose en la actualidad que el mayor efecto de los fluoruros es pos-eruptivo

bull Es sabido que el mayor efecto de los fluoruros sisteacutemicos es el toacutepico

bull Sin embargo la evidencia no debe ser interpretada como un indicador que los meacutetodos sisteacutemicos no son relevantes ya sea a nivel individual o comunitario

Monogr Oral Sci 201122133-45 doi 101159000325161 Epub 2011 Jun 23

Primer Visita

bull 4 a 6 meses despueacutes de la erupcioacuten de las primeras piezas dentarias

bull Educar para prevenir

bullIdentificar situaciones de riesgo

bullAlimentacioacuten

bullHigiene

bullFluoruros

bullErupcioacuten dentaria

Andrea tiene 11 antildeos y consulta reiteradamente por dolor de oiacutedos presentando otoscopiacutea normal

1 Indico AINES

2 Pienso que puede tener una infeccioacuten dentaria

3 Pregunto si existe alguacuten motivo por el cual no

quiere ir al colegio

4 Pregunto si aprieta mucho los dientes

5 Solicito estudios complementarios

BRUXISMOMI HIJO TIENE PARAacuteSITOSES HEREDITARIO

Bruxismo y otros haacutebitosiquestFisioloacutegico o parafuncional

Los haacutebitos orales incluyen entre otrosbull la succioacuten (digital o chupete)bull mordisqueo yo succioacuten labialbull oacutenicofagiabull bruxismobull autoinjuriasbull respiracioacuten bucalbull y empuje lingual

Policy on oral habits AAPD 2006

Parafuncioacutenbull Actividad de un sistema que no

tiene propoacutesitos funcionales

Bruxismobull Acto de apretar yo refregar los

dientes

Carlsson G Magnusson T Bruxism and other oral parafunctions Management of Temporomandibular Disorders in the General Dental Practice Quintessence Publ 1999

Siacutentomasbull Rechinamientobull Dolor muscularbull Otalgias

Signosbull Facetas de desgastebull Ruido o salto articular

TTM

Duracioacuten

Frecuencia

Intensidad

parafuncioacuten

parasomnia

Apretamiento - Rechinamiento

Temporal

MaseteroPterigoideo

Interno

PterigoideoExterno

Bodner L Miller VJInt J Pediatr Otorhinolaryngol 44133-137 1998

La presencia de un nintildeo con otalgia uni o bilateral

con otoscopiacutea normal debe orientar hacia una

disfuncioacuten de la ATM que afecta con mayor

frecuencia a nintildeos entre 10 y 15 antildeos

Ante la consulta por un nintildeo de 5 antildeos que la mamaacute refiere que hace ruido fuerte con los dientes mientras

duerme igual que ella respondo

1 Es normal en los chicos no teneacutes que preocuparte

2 El odontopediatra puede hacerle ldquouna plaquitardquo

3 Vamos a hacer un anaacutelisis para descartar que no

tenga paraacutesitos

4 Le explico que es hereditario

5 Averiguo si tiene dificultades para dormir

A systematic review of etiological and risk factors associated with bruxism

Journal of Orthodontics June 2013 vol 40 no 2 163-171

Existen pruebas convincentes de que el bruxismo del suentildeo puede ser inducida por la acidificacioacuten esofaacutegica Las perturbaciones en el sistema dopamineacutergico central tambieacuten estaacuten implicados en la etiologiacutea del bruxismo

Investigation on pinworm infection and relative factors on prevalence among urban and rural preschool children in Xianyang City

Zhao LP An R Shi XL Wang L Li YKChinese Journal of Parasitology amp Parasitic Diseases 2013 31(4)262-263

bull N= 886 edad 3-7 antildeosbull Oxiuros 112 (99-886)bull Los principales siacutentomas de la infeccioacuten por

oxiuros incluyen prurito y bruxismobull Multivariate logistic regression analysis showed that the hygiene

habits such as washing hands before eating (OR = 0180) drinking unboiled water and eating non-cooked food (OR = 2473) cleaning perianal region frequently (OR = 0836) cutting nails frequently (OR = 0450) drying the quilt regularly (OR = 0224) and health education (OR = 0639) were the influence factors on pinworm

Protocolos diagnoacutestico-terapeacuteuticos de la AEP Infectologiacutea pediaacutetrica

Parasitosis intestinales

Oxiuriasis (Enterobius vermicularis)

No estaacute demostrada su relacioacuten con siacutentomas que tradicionalmente se relacionan con

oxiuriasis como bruxismo enuresis nocturna o prurito nasal

Compromiso emocional

Diversos trabajos establecieron una relacioacuten directa entre alteraciones emocionales

ansiedaddepresioacutenagresividad

estreacutesy la presencia de bruxismo

Goulet JP Lund JP Montplaisir J Lavigne GJ Daily clenching nocturnal bruxism and stress and their association with TMD symptoms J Orofacial Pain 1993 7 120

Fluorurosbull Las decisiones vinculadas a la administracioacuten de fluoruros por viacutea

sisteacutemica estaacuten basadas al riesgo individual y a las necesidades de cada paciente

En relacioacuten al uso de fluoruros sisteacutemicos individuales el Nivel de Calidad de Evidencia Cientiacutefica es 2 y su

recomendacioacuten es C (B) Con respecto a su uso en embarazadas su nivel de recomendacioacuten es E por lo que

se aconseja su exclusioacuten

El efecto sobre piezas primarias es incierto

httponlinelibrarywileycomdoi10100214651858CD007592pub2abstract

Aguas mineralesAguas minerales Declarado Encontrado

Cellier 060 084Eco de los Andes ND 119

Evian ND 021Glaciar ND 113

Mar del Plata 06 040Perrier ND 019Cimes ND 114

San Francisco ND 100

Sierra de los Padres lt15 187Villa del Sur 07 112

Nestleacute 05 051

Villavicencio 137 153

Cury J 2003

Mecanismos de Accioacuten

1 En el diente 2 Sobre el diente3 En la bacteria

Aplicacioacuten Profesional

Domiciliaria

Uso domiciliario

Baja concentracioacuten-Alta Frecuencia

Enjuagatorios pastas dentales

Aseguran cantidades continuas de Fluor en fluidos orales y placa que favorecen los procesos de remineralizacioacuten

dentaria

bull La saliva es un reservorio rico en calcio fosfato y fluoruros Existe un equilibrio dinaacutemico entre el contenido mineral del diente y el de la saliva

bull A pH neutro el cristal de HA se disuelve miacutenimamente y libera el calcio el fosfato e iones oxhidrilo en la solucioacuten

bull A pH aacutecido los iones de fosfato y los iones oxhidrilo de la saliva reaccionan con los iones de hidroacutegeno en la interfase diente-biofilm formando fosfatos aacutecidos y agua

bull La saliva neutraliza la acidez pero queda subsaturada con respecto a los iones fosfato de la HA

bull Esto conduce a la disolucioacuten de cristales de HA en un intento de resaturar la saliva

Dawes C J Can Dent Assoc 2003

pH (55)

disolucioacuten parcial de la HA

pH

precipitacioacuten de los minerales perdidos

+ FA (45)

Si desciende entre 45 y 55

gt Supersaturacioacuten con FA gt Remineralizacioacuten

Pierde minerales HA y formacioacuten de FALa FA no se desmineraliza lt Desmineralizacioacuten

Marinho VCC Higgins JPT Logan S Sheiham A Fluoride toothpastes for preventingdental caries in children and adolescents The Cochrane Database of Systematic

Reviews 2003

Apoyados por maacutes de medio siglo de investigacioacuten los beneficios de las pastas dentales estaacuten firmemente establecidos Los

estudios cliacutenicos son de alta calidad y otorgan clara evidencia sobre su eficacia en la prevencioacuten de la caries

Nivel de Evidencia 1

Recomendacioacuten A

Concentracioacuten y estabilidad del fluoruro en dentiacutefricos en venta en la Ciudad Autoacutenoma de Buenos Aires

Cury JA Tabchoury CPM Piovano S Bol AAON 2006

bull El objetivo de este trabajo fue analizar la disponibilidad y estabilidad de los fluoruros contenidos en los dentiacutefricos luego de 12 meses de su adquisicioacuten

bull Materiales y Meacutetodos Dieciocho marcas comerciales fueron adquiridas en supermercados farmacias y comercios dentales De cada marca fueron adquiridos tres tubos en locales de venta diferentes Los anaacutelisis fueron realizados cuando los dentiacutefricos fueron comprados (muestras frescas) y despueacutes de un antildeo de almacenamiento a temperatura ambiente Fueron determinadas las concentraciones de fluoruro total (FT) fluoruro soluble total (FST) fluoruro como ion fluoruro (F-) fluoruro como ion monofluorfosfato (MFP) y fluoruro insoluble (Fins)

bull Resultados Todos los dentiacutefricos mostraron concentraciones similares de FT en las muestras frescas y post un antildeo Luego de un antildeo de almacenamiento a temperatura ambiente algunos dentiacutefricos mostraron concentraciones decrecientes de FST y cantidades crecientes de Fins

bull Conclusioacuten Aunque todos los dentiacutefricos cumplen las normas respecto a la concentracioacuten de FT en el periacuteodo evaluado en este trabajo algunos dentiacutefricos mostraron fluoruro no estable en el producto

500 ppm de fluor

Dentiacutefricos con concentraciones reducidas no son tan efectivos

Koch G et al Swed Dent J 1982Mitropoulos CM et al Community Dent Health 2003

Reducir la cantidad representa una mejor estrategia que disminuir la dosis

Usar pasta en mayores de 2 antildeosEl dentiacutefrico fluorado (1000 ppm) podraacute usarse untado solo en la uacuteltima higienizacioacuten si el nintildeo no utiliza fluacuteor sisteacutemico (agua de abastecimiento puacuteblicoagua mineral sin fluacuteor especialmente en nintildeos con moderado o alto riesgo de caries

bull Los meacutetodos sisteacutemicos son actualmente cuestionados consideraacutendose en la actualidad que el mayor efecto de los fluoruros es pos-eruptivo

bull Es sabido que el mayor efecto de los fluoruros sisteacutemicos es el toacutepico

bull Sin embargo la evidencia no debe ser interpretada como un indicador que los meacutetodos sisteacutemicos no son relevantes ya sea a nivel individual o comunitario

Monogr Oral Sci 201122133-45 doi 101159000325161 Epub 2011 Jun 23

Primer Visita

bull 4 a 6 meses despueacutes de la erupcioacuten de las primeras piezas dentarias

bull Educar para prevenir

bullIdentificar situaciones de riesgo

bullAlimentacioacuten

bullHigiene

bullFluoruros

bullErupcioacuten dentaria

Andrea tiene 11 antildeos y consulta reiteradamente por dolor de oiacutedos presentando otoscopiacutea normal

1 Indico AINES

2 Pienso que puede tener una infeccioacuten dentaria

3 Pregunto si existe alguacuten motivo por el cual no

quiere ir al colegio

4 Pregunto si aprieta mucho los dientes

5 Solicito estudios complementarios

BRUXISMOMI HIJO TIENE PARAacuteSITOSES HEREDITARIO

Bruxismo y otros haacutebitosiquestFisioloacutegico o parafuncional

Los haacutebitos orales incluyen entre otrosbull la succioacuten (digital o chupete)bull mordisqueo yo succioacuten labialbull oacutenicofagiabull bruxismobull autoinjuriasbull respiracioacuten bucalbull y empuje lingual

Policy on oral habits AAPD 2006

Parafuncioacutenbull Actividad de un sistema que no

tiene propoacutesitos funcionales

Bruxismobull Acto de apretar yo refregar los

dientes

Carlsson G Magnusson T Bruxism and other oral parafunctions Management of Temporomandibular Disorders in the General Dental Practice Quintessence Publ 1999

Siacutentomasbull Rechinamientobull Dolor muscularbull Otalgias

Signosbull Facetas de desgastebull Ruido o salto articular

TTM

Duracioacuten

Frecuencia

Intensidad

parafuncioacuten

parasomnia

Apretamiento - Rechinamiento

Temporal

MaseteroPterigoideo

Interno

PterigoideoExterno

Bodner L Miller VJInt J Pediatr Otorhinolaryngol 44133-137 1998

La presencia de un nintildeo con otalgia uni o bilateral

con otoscopiacutea normal debe orientar hacia una

disfuncioacuten de la ATM que afecta con mayor

frecuencia a nintildeos entre 10 y 15 antildeos

Ante la consulta por un nintildeo de 5 antildeos que la mamaacute refiere que hace ruido fuerte con los dientes mientras

duerme igual que ella respondo

1 Es normal en los chicos no teneacutes que preocuparte

2 El odontopediatra puede hacerle ldquouna plaquitardquo

3 Vamos a hacer un anaacutelisis para descartar que no

tenga paraacutesitos

4 Le explico que es hereditario

5 Averiguo si tiene dificultades para dormir

A systematic review of etiological and risk factors associated with bruxism

Journal of Orthodontics June 2013 vol 40 no 2 163-171

Existen pruebas convincentes de que el bruxismo del suentildeo puede ser inducida por la acidificacioacuten esofaacutegica Las perturbaciones en el sistema dopamineacutergico central tambieacuten estaacuten implicados en la etiologiacutea del bruxismo

Investigation on pinworm infection and relative factors on prevalence among urban and rural preschool children in Xianyang City

Zhao LP An R Shi XL Wang L Li YKChinese Journal of Parasitology amp Parasitic Diseases 2013 31(4)262-263

bull N= 886 edad 3-7 antildeosbull Oxiuros 112 (99-886)bull Los principales siacutentomas de la infeccioacuten por

oxiuros incluyen prurito y bruxismobull Multivariate logistic regression analysis showed that the hygiene

habits such as washing hands before eating (OR = 0180) drinking unboiled water and eating non-cooked food (OR = 2473) cleaning perianal region frequently (OR = 0836) cutting nails frequently (OR = 0450) drying the quilt regularly (OR = 0224) and health education (OR = 0639) were the influence factors on pinworm

Protocolos diagnoacutestico-terapeacuteuticos de la AEP Infectologiacutea pediaacutetrica

Parasitosis intestinales

Oxiuriasis (Enterobius vermicularis)

No estaacute demostrada su relacioacuten con siacutentomas que tradicionalmente se relacionan con

oxiuriasis como bruxismo enuresis nocturna o prurito nasal

Compromiso emocional

Diversos trabajos establecieron una relacioacuten directa entre alteraciones emocionales

ansiedaddepresioacutenagresividad

estreacutesy la presencia de bruxismo

Goulet JP Lund JP Montplaisir J Lavigne GJ Daily clenching nocturnal bruxism and stress and their association with TMD symptoms J Orofacial Pain 1993 7 120

En relacioacuten al uso de fluoruros sisteacutemicos individuales el Nivel de Calidad de Evidencia Cientiacutefica es 2 y su

recomendacioacuten es C (B) Con respecto a su uso en embarazadas su nivel de recomendacioacuten es E por lo que

se aconseja su exclusioacuten

El efecto sobre piezas primarias es incierto

httponlinelibrarywileycomdoi10100214651858CD007592pub2abstract

Aguas mineralesAguas minerales Declarado Encontrado

Cellier 060 084Eco de los Andes ND 119

Evian ND 021Glaciar ND 113

Mar del Plata 06 040Perrier ND 019Cimes ND 114

San Francisco ND 100

Sierra de los Padres lt15 187Villa del Sur 07 112

Nestleacute 05 051

Villavicencio 137 153

Cury J 2003

Mecanismos de Accioacuten

1 En el diente 2 Sobre el diente3 En la bacteria

Aplicacioacuten Profesional

Domiciliaria

Uso domiciliario

Baja concentracioacuten-Alta Frecuencia

Enjuagatorios pastas dentales

Aseguran cantidades continuas de Fluor en fluidos orales y placa que favorecen los procesos de remineralizacioacuten

dentaria

bull La saliva es un reservorio rico en calcio fosfato y fluoruros Existe un equilibrio dinaacutemico entre el contenido mineral del diente y el de la saliva

bull A pH neutro el cristal de HA se disuelve miacutenimamente y libera el calcio el fosfato e iones oxhidrilo en la solucioacuten

bull A pH aacutecido los iones de fosfato y los iones oxhidrilo de la saliva reaccionan con los iones de hidroacutegeno en la interfase diente-biofilm formando fosfatos aacutecidos y agua

bull La saliva neutraliza la acidez pero queda subsaturada con respecto a los iones fosfato de la HA

bull Esto conduce a la disolucioacuten de cristales de HA en un intento de resaturar la saliva

Dawes C J Can Dent Assoc 2003

pH (55)

disolucioacuten parcial de la HA

pH

precipitacioacuten de los minerales perdidos

+ FA (45)

Si desciende entre 45 y 55

gt Supersaturacioacuten con FA gt Remineralizacioacuten

Pierde minerales HA y formacioacuten de FALa FA no se desmineraliza lt Desmineralizacioacuten

Marinho VCC Higgins JPT Logan S Sheiham A Fluoride toothpastes for preventingdental caries in children and adolescents The Cochrane Database of Systematic

Reviews 2003

Apoyados por maacutes de medio siglo de investigacioacuten los beneficios de las pastas dentales estaacuten firmemente establecidos Los

estudios cliacutenicos son de alta calidad y otorgan clara evidencia sobre su eficacia en la prevencioacuten de la caries

Nivel de Evidencia 1

Recomendacioacuten A

Concentracioacuten y estabilidad del fluoruro en dentiacutefricos en venta en la Ciudad Autoacutenoma de Buenos Aires

Cury JA Tabchoury CPM Piovano S Bol AAON 2006

bull El objetivo de este trabajo fue analizar la disponibilidad y estabilidad de los fluoruros contenidos en los dentiacutefricos luego de 12 meses de su adquisicioacuten

bull Materiales y Meacutetodos Dieciocho marcas comerciales fueron adquiridas en supermercados farmacias y comercios dentales De cada marca fueron adquiridos tres tubos en locales de venta diferentes Los anaacutelisis fueron realizados cuando los dentiacutefricos fueron comprados (muestras frescas) y despueacutes de un antildeo de almacenamiento a temperatura ambiente Fueron determinadas las concentraciones de fluoruro total (FT) fluoruro soluble total (FST) fluoruro como ion fluoruro (F-) fluoruro como ion monofluorfosfato (MFP) y fluoruro insoluble (Fins)

bull Resultados Todos los dentiacutefricos mostraron concentraciones similares de FT en las muestras frescas y post un antildeo Luego de un antildeo de almacenamiento a temperatura ambiente algunos dentiacutefricos mostraron concentraciones decrecientes de FST y cantidades crecientes de Fins

bull Conclusioacuten Aunque todos los dentiacutefricos cumplen las normas respecto a la concentracioacuten de FT en el periacuteodo evaluado en este trabajo algunos dentiacutefricos mostraron fluoruro no estable en el producto

500 ppm de fluor

Dentiacutefricos con concentraciones reducidas no son tan efectivos

Koch G et al Swed Dent J 1982Mitropoulos CM et al Community Dent Health 2003

Reducir la cantidad representa una mejor estrategia que disminuir la dosis

Usar pasta en mayores de 2 antildeosEl dentiacutefrico fluorado (1000 ppm) podraacute usarse untado solo en la uacuteltima higienizacioacuten si el nintildeo no utiliza fluacuteor sisteacutemico (agua de abastecimiento puacuteblicoagua mineral sin fluacuteor especialmente en nintildeos con moderado o alto riesgo de caries

bull Los meacutetodos sisteacutemicos son actualmente cuestionados consideraacutendose en la actualidad que el mayor efecto de los fluoruros es pos-eruptivo

bull Es sabido que el mayor efecto de los fluoruros sisteacutemicos es el toacutepico

bull Sin embargo la evidencia no debe ser interpretada como un indicador que los meacutetodos sisteacutemicos no son relevantes ya sea a nivel individual o comunitario

Monogr Oral Sci 201122133-45 doi 101159000325161 Epub 2011 Jun 23

Primer Visita

bull 4 a 6 meses despueacutes de la erupcioacuten de las primeras piezas dentarias

bull Educar para prevenir

bullIdentificar situaciones de riesgo

bullAlimentacioacuten

bullHigiene

bullFluoruros

bullErupcioacuten dentaria

Andrea tiene 11 antildeos y consulta reiteradamente por dolor de oiacutedos presentando otoscopiacutea normal

1 Indico AINES

2 Pienso que puede tener una infeccioacuten dentaria

3 Pregunto si existe alguacuten motivo por el cual no

quiere ir al colegio

4 Pregunto si aprieta mucho los dientes

5 Solicito estudios complementarios

BRUXISMOMI HIJO TIENE PARAacuteSITOSES HEREDITARIO

Bruxismo y otros haacutebitosiquestFisioloacutegico o parafuncional

Los haacutebitos orales incluyen entre otrosbull la succioacuten (digital o chupete)bull mordisqueo yo succioacuten labialbull oacutenicofagiabull bruxismobull autoinjuriasbull respiracioacuten bucalbull y empuje lingual

Policy on oral habits AAPD 2006

Parafuncioacutenbull Actividad de un sistema que no

tiene propoacutesitos funcionales

Bruxismobull Acto de apretar yo refregar los

dientes

Carlsson G Magnusson T Bruxism and other oral parafunctions Management of Temporomandibular Disorders in the General Dental Practice Quintessence Publ 1999

Siacutentomasbull Rechinamientobull Dolor muscularbull Otalgias

Signosbull Facetas de desgastebull Ruido o salto articular

TTM

Duracioacuten

Frecuencia

Intensidad

parafuncioacuten

parasomnia

Apretamiento - Rechinamiento

Temporal

MaseteroPterigoideo

Interno

PterigoideoExterno

Bodner L Miller VJInt J Pediatr Otorhinolaryngol 44133-137 1998

La presencia de un nintildeo con otalgia uni o bilateral

con otoscopiacutea normal debe orientar hacia una

disfuncioacuten de la ATM que afecta con mayor

frecuencia a nintildeos entre 10 y 15 antildeos

Ante la consulta por un nintildeo de 5 antildeos que la mamaacute refiere que hace ruido fuerte con los dientes mientras

duerme igual que ella respondo

1 Es normal en los chicos no teneacutes que preocuparte

2 El odontopediatra puede hacerle ldquouna plaquitardquo

3 Vamos a hacer un anaacutelisis para descartar que no

tenga paraacutesitos

4 Le explico que es hereditario

5 Averiguo si tiene dificultades para dormir

A systematic review of etiological and risk factors associated with bruxism

Journal of Orthodontics June 2013 vol 40 no 2 163-171

Existen pruebas convincentes de que el bruxismo del suentildeo puede ser inducida por la acidificacioacuten esofaacutegica Las perturbaciones en el sistema dopamineacutergico central tambieacuten estaacuten implicados en la etiologiacutea del bruxismo

Investigation on pinworm infection and relative factors on prevalence among urban and rural preschool children in Xianyang City

Zhao LP An R Shi XL Wang L Li YKChinese Journal of Parasitology amp Parasitic Diseases 2013 31(4)262-263

bull N= 886 edad 3-7 antildeosbull Oxiuros 112 (99-886)bull Los principales siacutentomas de la infeccioacuten por

oxiuros incluyen prurito y bruxismobull Multivariate logistic regression analysis showed that the hygiene

habits such as washing hands before eating (OR = 0180) drinking unboiled water and eating non-cooked food (OR = 2473) cleaning perianal region frequently (OR = 0836) cutting nails frequently (OR = 0450) drying the quilt regularly (OR = 0224) and health education (OR = 0639) were the influence factors on pinworm

Protocolos diagnoacutestico-terapeacuteuticos de la AEP Infectologiacutea pediaacutetrica

Parasitosis intestinales

Oxiuriasis (Enterobius vermicularis)

No estaacute demostrada su relacioacuten con siacutentomas que tradicionalmente se relacionan con

oxiuriasis como bruxismo enuresis nocturna o prurito nasal

Compromiso emocional

Diversos trabajos establecieron una relacioacuten directa entre alteraciones emocionales

ansiedaddepresioacutenagresividad

estreacutesy la presencia de bruxismo

Goulet JP Lund JP Montplaisir J Lavigne GJ Daily clenching nocturnal bruxism and stress and their association with TMD symptoms J Orofacial Pain 1993 7 120

Aguas mineralesAguas minerales Declarado Encontrado

Cellier 060 084Eco de los Andes ND 119

Evian ND 021Glaciar ND 113

Mar del Plata 06 040Perrier ND 019Cimes ND 114

San Francisco ND 100

Sierra de los Padres lt15 187Villa del Sur 07 112

Nestleacute 05 051

Villavicencio 137 153

Cury J 2003

Mecanismos de Accioacuten

1 En el diente 2 Sobre el diente3 En la bacteria

Aplicacioacuten Profesional

Domiciliaria

Uso domiciliario

Baja concentracioacuten-Alta Frecuencia

Enjuagatorios pastas dentales

Aseguran cantidades continuas de Fluor en fluidos orales y placa que favorecen los procesos de remineralizacioacuten

dentaria

bull La saliva es un reservorio rico en calcio fosfato y fluoruros Existe un equilibrio dinaacutemico entre el contenido mineral del diente y el de la saliva

bull A pH neutro el cristal de HA se disuelve miacutenimamente y libera el calcio el fosfato e iones oxhidrilo en la solucioacuten

bull A pH aacutecido los iones de fosfato y los iones oxhidrilo de la saliva reaccionan con los iones de hidroacutegeno en la interfase diente-biofilm formando fosfatos aacutecidos y agua

bull La saliva neutraliza la acidez pero queda subsaturada con respecto a los iones fosfato de la HA

bull Esto conduce a la disolucioacuten de cristales de HA en un intento de resaturar la saliva

Dawes C J Can Dent Assoc 2003

pH (55)

disolucioacuten parcial de la HA

pH

precipitacioacuten de los minerales perdidos

+ FA (45)

Si desciende entre 45 y 55

gt Supersaturacioacuten con FA gt Remineralizacioacuten

Pierde minerales HA y formacioacuten de FALa FA no se desmineraliza lt Desmineralizacioacuten

Marinho VCC Higgins JPT Logan S Sheiham A Fluoride toothpastes for preventingdental caries in children and adolescents The Cochrane Database of Systematic

Reviews 2003

Apoyados por maacutes de medio siglo de investigacioacuten los beneficios de las pastas dentales estaacuten firmemente establecidos Los

estudios cliacutenicos son de alta calidad y otorgan clara evidencia sobre su eficacia en la prevencioacuten de la caries

Nivel de Evidencia 1

Recomendacioacuten A

Concentracioacuten y estabilidad del fluoruro en dentiacutefricos en venta en la Ciudad Autoacutenoma de Buenos Aires

Cury JA Tabchoury CPM Piovano S Bol AAON 2006

bull El objetivo de este trabajo fue analizar la disponibilidad y estabilidad de los fluoruros contenidos en los dentiacutefricos luego de 12 meses de su adquisicioacuten

bull Materiales y Meacutetodos Dieciocho marcas comerciales fueron adquiridas en supermercados farmacias y comercios dentales De cada marca fueron adquiridos tres tubos en locales de venta diferentes Los anaacutelisis fueron realizados cuando los dentiacutefricos fueron comprados (muestras frescas) y despueacutes de un antildeo de almacenamiento a temperatura ambiente Fueron determinadas las concentraciones de fluoruro total (FT) fluoruro soluble total (FST) fluoruro como ion fluoruro (F-) fluoruro como ion monofluorfosfato (MFP) y fluoruro insoluble (Fins)

bull Resultados Todos los dentiacutefricos mostraron concentraciones similares de FT en las muestras frescas y post un antildeo Luego de un antildeo de almacenamiento a temperatura ambiente algunos dentiacutefricos mostraron concentraciones decrecientes de FST y cantidades crecientes de Fins

bull Conclusioacuten Aunque todos los dentiacutefricos cumplen las normas respecto a la concentracioacuten de FT en el periacuteodo evaluado en este trabajo algunos dentiacutefricos mostraron fluoruro no estable en el producto

500 ppm de fluor

Dentiacutefricos con concentraciones reducidas no son tan efectivos

Koch G et al Swed Dent J 1982Mitropoulos CM et al Community Dent Health 2003

Reducir la cantidad representa una mejor estrategia que disminuir la dosis

Usar pasta en mayores de 2 antildeosEl dentiacutefrico fluorado (1000 ppm) podraacute usarse untado solo en la uacuteltima higienizacioacuten si el nintildeo no utiliza fluacuteor sisteacutemico (agua de abastecimiento puacuteblicoagua mineral sin fluacuteor especialmente en nintildeos con moderado o alto riesgo de caries

bull Los meacutetodos sisteacutemicos son actualmente cuestionados consideraacutendose en la actualidad que el mayor efecto de los fluoruros es pos-eruptivo

bull Es sabido que el mayor efecto de los fluoruros sisteacutemicos es el toacutepico

bull Sin embargo la evidencia no debe ser interpretada como un indicador que los meacutetodos sisteacutemicos no son relevantes ya sea a nivel individual o comunitario

Monogr Oral Sci 201122133-45 doi 101159000325161 Epub 2011 Jun 23

Primer Visita

bull 4 a 6 meses despueacutes de la erupcioacuten de las primeras piezas dentarias

bull Educar para prevenir

bullIdentificar situaciones de riesgo

bullAlimentacioacuten

bullHigiene

bullFluoruros

bullErupcioacuten dentaria

Andrea tiene 11 antildeos y consulta reiteradamente por dolor de oiacutedos presentando otoscopiacutea normal

1 Indico AINES

2 Pienso que puede tener una infeccioacuten dentaria

3 Pregunto si existe alguacuten motivo por el cual no

quiere ir al colegio

4 Pregunto si aprieta mucho los dientes

5 Solicito estudios complementarios

BRUXISMOMI HIJO TIENE PARAacuteSITOSES HEREDITARIO

Bruxismo y otros haacutebitosiquestFisioloacutegico o parafuncional

Los haacutebitos orales incluyen entre otrosbull la succioacuten (digital o chupete)bull mordisqueo yo succioacuten labialbull oacutenicofagiabull bruxismobull autoinjuriasbull respiracioacuten bucalbull y empuje lingual

Policy on oral habits AAPD 2006

Parafuncioacutenbull Actividad de un sistema que no

tiene propoacutesitos funcionales

Bruxismobull Acto de apretar yo refregar los

dientes

Carlsson G Magnusson T Bruxism and other oral parafunctions Management of Temporomandibular Disorders in the General Dental Practice Quintessence Publ 1999

Siacutentomasbull Rechinamientobull Dolor muscularbull Otalgias

Signosbull Facetas de desgastebull Ruido o salto articular

TTM

Duracioacuten

Frecuencia

Intensidad

parafuncioacuten

parasomnia

Apretamiento - Rechinamiento

Temporal

MaseteroPterigoideo

Interno

PterigoideoExterno

Bodner L Miller VJInt J Pediatr Otorhinolaryngol 44133-137 1998

La presencia de un nintildeo con otalgia uni o bilateral

con otoscopiacutea normal debe orientar hacia una

disfuncioacuten de la ATM que afecta con mayor

frecuencia a nintildeos entre 10 y 15 antildeos

Ante la consulta por un nintildeo de 5 antildeos que la mamaacute refiere que hace ruido fuerte con los dientes mientras

duerme igual que ella respondo

1 Es normal en los chicos no teneacutes que preocuparte

2 El odontopediatra puede hacerle ldquouna plaquitardquo

3 Vamos a hacer un anaacutelisis para descartar que no

tenga paraacutesitos

4 Le explico que es hereditario

5 Averiguo si tiene dificultades para dormir

A systematic review of etiological and risk factors associated with bruxism

Journal of Orthodontics June 2013 vol 40 no 2 163-171

Existen pruebas convincentes de que el bruxismo del suentildeo puede ser inducida por la acidificacioacuten esofaacutegica Las perturbaciones en el sistema dopamineacutergico central tambieacuten estaacuten implicados en la etiologiacutea del bruxismo

Investigation on pinworm infection and relative factors on prevalence among urban and rural preschool children in Xianyang City

Zhao LP An R Shi XL Wang L Li YKChinese Journal of Parasitology amp Parasitic Diseases 2013 31(4)262-263

bull N= 886 edad 3-7 antildeosbull Oxiuros 112 (99-886)bull Los principales siacutentomas de la infeccioacuten por

oxiuros incluyen prurito y bruxismobull Multivariate logistic regression analysis showed that the hygiene

habits such as washing hands before eating (OR = 0180) drinking unboiled water and eating non-cooked food (OR = 2473) cleaning perianal region frequently (OR = 0836) cutting nails frequently (OR = 0450) drying the quilt regularly (OR = 0224) and health education (OR = 0639) were the influence factors on pinworm

Protocolos diagnoacutestico-terapeacuteuticos de la AEP Infectologiacutea pediaacutetrica

Parasitosis intestinales

Oxiuriasis (Enterobius vermicularis)

No estaacute demostrada su relacioacuten con siacutentomas que tradicionalmente se relacionan con

oxiuriasis como bruxismo enuresis nocturna o prurito nasal

Compromiso emocional

Diversos trabajos establecieron una relacioacuten directa entre alteraciones emocionales

ansiedaddepresioacutenagresividad

estreacutesy la presencia de bruxismo

Goulet JP Lund JP Montplaisir J Lavigne GJ Daily clenching nocturnal bruxism and stress and their association with TMD symptoms J Orofacial Pain 1993 7 120

Mecanismos de Accioacuten

1 En el diente 2 Sobre el diente3 En la bacteria

Aplicacioacuten Profesional

Domiciliaria

Uso domiciliario

Baja concentracioacuten-Alta Frecuencia

Enjuagatorios pastas dentales

Aseguran cantidades continuas de Fluor en fluidos orales y placa que favorecen los procesos de remineralizacioacuten

dentaria

bull La saliva es un reservorio rico en calcio fosfato y fluoruros Existe un equilibrio dinaacutemico entre el contenido mineral del diente y el de la saliva

bull A pH neutro el cristal de HA se disuelve miacutenimamente y libera el calcio el fosfato e iones oxhidrilo en la solucioacuten

bull A pH aacutecido los iones de fosfato y los iones oxhidrilo de la saliva reaccionan con los iones de hidroacutegeno en la interfase diente-biofilm formando fosfatos aacutecidos y agua

bull La saliva neutraliza la acidez pero queda subsaturada con respecto a los iones fosfato de la HA

bull Esto conduce a la disolucioacuten de cristales de HA en un intento de resaturar la saliva

Dawes C J Can Dent Assoc 2003

pH (55)

disolucioacuten parcial de la HA

pH

precipitacioacuten de los minerales perdidos

+ FA (45)

Si desciende entre 45 y 55

gt Supersaturacioacuten con FA gt Remineralizacioacuten

Pierde minerales HA y formacioacuten de FALa FA no se desmineraliza lt Desmineralizacioacuten

Marinho VCC Higgins JPT Logan S Sheiham A Fluoride toothpastes for preventingdental caries in children and adolescents The Cochrane Database of Systematic

Reviews 2003

Apoyados por maacutes de medio siglo de investigacioacuten los beneficios de las pastas dentales estaacuten firmemente establecidos Los

estudios cliacutenicos son de alta calidad y otorgan clara evidencia sobre su eficacia en la prevencioacuten de la caries

Nivel de Evidencia 1

Recomendacioacuten A

Concentracioacuten y estabilidad del fluoruro en dentiacutefricos en venta en la Ciudad Autoacutenoma de Buenos Aires

Cury JA Tabchoury CPM Piovano S Bol AAON 2006

bull El objetivo de este trabajo fue analizar la disponibilidad y estabilidad de los fluoruros contenidos en los dentiacutefricos luego de 12 meses de su adquisicioacuten

bull Materiales y Meacutetodos Dieciocho marcas comerciales fueron adquiridas en supermercados farmacias y comercios dentales De cada marca fueron adquiridos tres tubos en locales de venta diferentes Los anaacutelisis fueron realizados cuando los dentiacutefricos fueron comprados (muestras frescas) y despueacutes de un antildeo de almacenamiento a temperatura ambiente Fueron determinadas las concentraciones de fluoruro total (FT) fluoruro soluble total (FST) fluoruro como ion fluoruro (F-) fluoruro como ion monofluorfosfato (MFP) y fluoruro insoluble (Fins)

bull Resultados Todos los dentiacutefricos mostraron concentraciones similares de FT en las muestras frescas y post un antildeo Luego de un antildeo de almacenamiento a temperatura ambiente algunos dentiacutefricos mostraron concentraciones decrecientes de FST y cantidades crecientes de Fins

bull Conclusioacuten Aunque todos los dentiacutefricos cumplen las normas respecto a la concentracioacuten de FT en el periacuteodo evaluado en este trabajo algunos dentiacutefricos mostraron fluoruro no estable en el producto

500 ppm de fluor

Dentiacutefricos con concentraciones reducidas no son tan efectivos

Koch G et al Swed Dent J 1982Mitropoulos CM et al Community Dent Health 2003

Reducir la cantidad representa una mejor estrategia que disminuir la dosis

Usar pasta en mayores de 2 antildeosEl dentiacutefrico fluorado (1000 ppm) podraacute usarse untado solo en la uacuteltima higienizacioacuten si el nintildeo no utiliza fluacuteor sisteacutemico (agua de abastecimiento puacuteblicoagua mineral sin fluacuteor especialmente en nintildeos con moderado o alto riesgo de caries

bull Los meacutetodos sisteacutemicos son actualmente cuestionados consideraacutendose en la actualidad que el mayor efecto de los fluoruros es pos-eruptivo

bull Es sabido que el mayor efecto de los fluoruros sisteacutemicos es el toacutepico

bull Sin embargo la evidencia no debe ser interpretada como un indicador que los meacutetodos sisteacutemicos no son relevantes ya sea a nivel individual o comunitario

Monogr Oral Sci 201122133-45 doi 101159000325161 Epub 2011 Jun 23

Primer Visita

bull 4 a 6 meses despueacutes de la erupcioacuten de las primeras piezas dentarias

bull Educar para prevenir

bullIdentificar situaciones de riesgo

bullAlimentacioacuten

bullHigiene

bullFluoruros

bullErupcioacuten dentaria

Andrea tiene 11 antildeos y consulta reiteradamente por dolor de oiacutedos presentando otoscopiacutea normal

1 Indico AINES

2 Pienso que puede tener una infeccioacuten dentaria

3 Pregunto si existe alguacuten motivo por el cual no

quiere ir al colegio

4 Pregunto si aprieta mucho los dientes

5 Solicito estudios complementarios

BRUXISMOMI HIJO TIENE PARAacuteSITOSES HEREDITARIO

Bruxismo y otros haacutebitosiquestFisioloacutegico o parafuncional

Los haacutebitos orales incluyen entre otrosbull la succioacuten (digital o chupete)bull mordisqueo yo succioacuten labialbull oacutenicofagiabull bruxismobull autoinjuriasbull respiracioacuten bucalbull y empuje lingual

Policy on oral habits AAPD 2006

Parafuncioacutenbull Actividad de un sistema que no

tiene propoacutesitos funcionales

Bruxismobull Acto de apretar yo refregar los

dientes

Carlsson G Magnusson T Bruxism and other oral parafunctions Management of Temporomandibular Disorders in the General Dental Practice Quintessence Publ 1999

Siacutentomasbull Rechinamientobull Dolor muscularbull Otalgias

Signosbull Facetas de desgastebull Ruido o salto articular

TTM

Duracioacuten

Frecuencia

Intensidad

parafuncioacuten

parasomnia

Apretamiento - Rechinamiento

Temporal

MaseteroPterigoideo

Interno

PterigoideoExterno

Bodner L Miller VJInt J Pediatr Otorhinolaryngol 44133-137 1998

La presencia de un nintildeo con otalgia uni o bilateral

con otoscopiacutea normal debe orientar hacia una

disfuncioacuten de la ATM que afecta con mayor

frecuencia a nintildeos entre 10 y 15 antildeos

Ante la consulta por un nintildeo de 5 antildeos que la mamaacute refiere que hace ruido fuerte con los dientes mientras

duerme igual que ella respondo

1 Es normal en los chicos no teneacutes que preocuparte

2 El odontopediatra puede hacerle ldquouna plaquitardquo

3 Vamos a hacer un anaacutelisis para descartar que no

tenga paraacutesitos

4 Le explico que es hereditario

5 Averiguo si tiene dificultades para dormir

A systematic review of etiological and risk factors associated with bruxism

Journal of Orthodontics June 2013 vol 40 no 2 163-171

Existen pruebas convincentes de que el bruxismo del suentildeo puede ser inducida por la acidificacioacuten esofaacutegica Las perturbaciones en el sistema dopamineacutergico central tambieacuten estaacuten implicados en la etiologiacutea del bruxismo

Investigation on pinworm infection and relative factors on prevalence among urban and rural preschool children in Xianyang City

Zhao LP An R Shi XL Wang L Li YKChinese Journal of Parasitology amp Parasitic Diseases 2013 31(4)262-263

bull N= 886 edad 3-7 antildeosbull Oxiuros 112 (99-886)bull Los principales siacutentomas de la infeccioacuten por

oxiuros incluyen prurito y bruxismobull Multivariate logistic regression analysis showed that the hygiene

habits such as washing hands before eating (OR = 0180) drinking unboiled water and eating non-cooked food (OR = 2473) cleaning perianal region frequently (OR = 0836) cutting nails frequently (OR = 0450) drying the quilt regularly (OR = 0224) and health education (OR = 0639) were the influence factors on pinworm

Protocolos diagnoacutestico-terapeacuteuticos de la AEP Infectologiacutea pediaacutetrica

Parasitosis intestinales

Oxiuriasis (Enterobius vermicularis)

No estaacute demostrada su relacioacuten con siacutentomas que tradicionalmente se relacionan con

oxiuriasis como bruxismo enuresis nocturna o prurito nasal

Compromiso emocional

Diversos trabajos establecieron una relacioacuten directa entre alteraciones emocionales

ansiedaddepresioacutenagresividad

estreacutesy la presencia de bruxismo

Goulet JP Lund JP Montplaisir J Lavigne GJ Daily clenching nocturnal bruxism and stress and their association with TMD symptoms J Orofacial Pain 1993 7 120

Uso domiciliario

Baja concentracioacuten-Alta Frecuencia

Enjuagatorios pastas dentales

Aseguran cantidades continuas de Fluor en fluidos orales y placa que favorecen los procesos de remineralizacioacuten

dentaria

bull La saliva es un reservorio rico en calcio fosfato y fluoruros Existe un equilibrio dinaacutemico entre el contenido mineral del diente y el de la saliva

bull A pH neutro el cristal de HA se disuelve miacutenimamente y libera el calcio el fosfato e iones oxhidrilo en la solucioacuten

bull A pH aacutecido los iones de fosfato y los iones oxhidrilo de la saliva reaccionan con los iones de hidroacutegeno en la interfase diente-biofilm formando fosfatos aacutecidos y agua

bull La saliva neutraliza la acidez pero queda subsaturada con respecto a los iones fosfato de la HA

bull Esto conduce a la disolucioacuten de cristales de HA en un intento de resaturar la saliva

Dawes C J Can Dent Assoc 2003

pH (55)

disolucioacuten parcial de la HA

pH

precipitacioacuten de los minerales perdidos

+ FA (45)

Si desciende entre 45 y 55

gt Supersaturacioacuten con FA gt Remineralizacioacuten

Pierde minerales HA y formacioacuten de FALa FA no se desmineraliza lt Desmineralizacioacuten

Marinho VCC Higgins JPT Logan S Sheiham A Fluoride toothpastes for preventingdental caries in children and adolescents The Cochrane Database of Systematic

Reviews 2003

Apoyados por maacutes de medio siglo de investigacioacuten los beneficios de las pastas dentales estaacuten firmemente establecidos Los

estudios cliacutenicos son de alta calidad y otorgan clara evidencia sobre su eficacia en la prevencioacuten de la caries

Nivel de Evidencia 1

Recomendacioacuten A

Concentracioacuten y estabilidad del fluoruro en dentiacutefricos en venta en la Ciudad Autoacutenoma de Buenos Aires

Cury JA Tabchoury CPM Piovano S Bol AAON 2006

bull El objetivo de este trabajo fue analizar la disponibilidad y estabilidad de los fluoruros contenidos en los dentiacutefricos luego de 12 meses de su adquisicioacuten

bull Materiales y Meacutetodos Dieciocho marcas comerciales fueron adquiridas en supermercados farmacias y comercios dentales De cada marca fueron adquiridos tres tubos en locales de venta diferentes Los anaacutelisis fueron realizados cuando los dentiacutefricos fueron comprados (muestras frescas) y despueacutes de un antildeo de almacenamiento a temperatura ambiente Fueron determinadas las concentraciones de fluoruro total (FT) fluoruro soluble total (FST) fluoruro como ion fluoruro (F-) fluoruro como ion monofluorfosfato (MFP) y fluoruro insoluble (Fins)

bull Resultados Todos los dentiacutefricos mostraron concentraciones similares de FT en las muestras frescas y post un antildeo Luego de un antildeo de almacenamiento a temperatura ambiente algunos dentiacutefricos mostraron concentraciones decrecientes de FST y cantidades crecientes de Fins

bull Conclusioacuten Aunque todos los dentiacutefricos cumplen las normas respecto a la concentracioacuten de FT en el periacuteodo evaluado en este trabajo algunos dentiacutefricos mostraron fluoruro no estable en el producto

500 ppm de fluor

Dentiacutefricos con concentraciones reducidas no son tan efectivos

Koch G et al Swed Dent J 1982Mitropoulos CM et al Community Dent Health 2003

Reducir la cantidad representa una mejor estrategia que disminuir la dosis

Usar pasta en mayores de 2 antildeosEl dentiacutefrico fluorado (1000 ppm) podraacute usarse untado solo en la uacuteltima higienizacioacuten si el nintildeo no utiliza fluacuteor sisteacutemico (agua de abastecimiento puacuteblicoagua mineral sin fluacuteor especialmente en nintildeos con moderado o alto riesgo de caries

bull Los meacutetodos sisteacutemicos son actualmente cuestionados consideraacutendose en la actualidad que el mayor efecto de los fluoruros es pos-eruptivo

bull Es sabido que el mayor efecto de los fluoruros sisteacutemicos es el toacutepico

bull Sin embargo la evidencia no debe ser interpretada como un indicador que los meacutetodos sisteacutemicos no son relevantes ya sea a nivel individual o comunitario

Monogr Oral Sci 201122133-45 doi 101159000325161 Epub 2011 Jun 23

Primer Visita

bull 4 a 6 meses despueacutes de la erupcioacuten de las primeras piezas dentarias

bull Educar para prevenir

bullIdentificar situaciones de riesgo

bullAlimentacioacuten

bullHigiene

bullFluoruros

bullErupcioacuten dentaria

Andrea tiene 11 antildeos y consulta reiteradamente por dolor de oiacutedos presentando otoscopiacutea normal

1 Indico AINES

2 Pienso que puede tener una infeccioacuten dentaria

3 Pregunto si existe alguacuten motivo por el cual no

quiere ir al colegio

4 Pregunto si aprieta mucho los dientes

5 Solicito estudios complementarios

BRUXISMOMI HIJO TIENE PARAacuteSITOSES HEREDITARIO

Bruxismo y otros haacutebitosiquestFisioloacutegico o parafuncional

Los haacutebitos orales incluyen entre otrosbull la succioacuten (digital o chupete)bull mordisqueo yo succioacuten labialbull oacutenicofagiabull bruxismobull autoinjuriasbull respiracioacuten bucalbull y empuje lingual

Policy on oral habits AAPD 2006

Parafuncioacutenbull Actividad de un sistema que no

tiene propoacutesitos funcionales

Bruxismobull Acto de apretar yo refregar los

dientes

Carlsson G Magnusson T Bruxism and other oral parafunctions Management of Temporomandibular Disorders in the General Dental Practice Quintessence Publ 1999

Siacutentomasbull Rechinamientobull Dolor muscularbull Otalgias

Signosbull Facetas de desgastebull Ruido o salto articular

TTM

Duracioacuten

Frecuencia

Intensidad

parafuncioacuten

parasomnia

Apretamiento - Rechinamiento

Temporal

MaseteroPterigoideo

Interno

PterigoideoExterno

Bodner L Miller VJInt J Pediatr Otorhinolaryngol 44133-137 1998

La presencia de un nintildeo con otalgia uni o bilateral

con otoscopiacutea normal debe orientar hacia una

disfuncioacuten de la ATM que afecta con mayor

frecuencia a nintildeos entre 10 y 15 antildeos

Ante la consulta por un nintildeo de 5 antildeos que la mamaacute refiere que hace ruido fuerte con los dientes mientras

duerme igual que ella respondo

1 Es normal en los chicos no teneacutes que preocuparte

2 El odontopediatra puede hacerle ldquouna plaquitardquo

3 Vamos a hacer un anaacutelisis para descartar que no

tenga paraacutesitos

4 Le explico que es hereditario

5 Averiguo si tiene dificultades para dormir

A systematic review of etiological and risk factors associated with bruxism

Journal of Orthodontics June 2013 vol 40 no 2 163-171

Existen pruebas convincentes de que el bruxismo del suentildeo puede ser inducida por la acidificacioacuten esofaacutegica Las perturbaciones en el sistema dopamineacutergico central tambieacuten estaacuten implicados en la etiologiacutea del bruxismo

Investigation on pinworm infection and relative factors on prevalence among urban and rural preschool children in Xianyang City

Zhao LP An R Shi XL Wang L Li YKChinese Journal of Parasitology amp Parasitic Diseases 2013 31(4)262-263

bull N= 886 edad 3-7 antildeosbull Oxiuros 112 (99-886)bull Los principales siacutentomas de la infeccioacuten por

oxiuros incluyen prurito y bruxismobull Multivariate logistic regression analysis showed that the hygiene

habits such as washing hands before eating (OR = 0180) drinking unboiled water and eating non-cooked food (OR = 2473) cleaning perianal region frequently (OR = 0836) cutting nails frequently (OR = 0450) drying the quilt regularly (OR = 0224) and health education (OR = 0639) were the influence factors on pinworm

Protocolos diagnoacutestico-terapeacuteuticos de la AEP Infectologiacutea pediaacutetrica

Parasitosis intestinales

Oxiuriasis (Enterobius vermicularis)

No estaacute demostrada su relacioacuten con siacutentomas que tradicionalmente se relacionan con

oxiuriasis como bruxismo enuresis nocturna o prurito nasal

Compromiso emocional

Diversos trabajos establecieron una relacioacuten directa entre alteraciones emocionales

ansiedaddepresioacutenagresividad

estreacutesy la presencia de bruxismo

Goulet JP Lund JP Montplaisir J Lavigne GJ Daily clenching nocturnal bruxism and stress and their association with TMD symptoms J Orofacial Pain 1993 7 120

bull La saliva es un reservorio rico en calcio fosfato y fluoruros Existe un equilibrio dinaacutemico entre el contenido mineral del diente y el de la saliva

bull A pH neutro el cristal de HA se disuelve miacutenimamente y libera el calcio el fosfato e iones oxhidrilo en la solucioacuten

bull A pH aacutecido los iones de fosfato y los iones oxhidrilo de la saliva reaccionan con los iones de hidroacutegeno en la interfase diente-biofilm formando fosfatos aacutecidos y agua

bull La saliva neutraliza la acidez pero queda subsaturada con respecto a los iones fosfato de la HA

bull Esto conduce a la disolucioacuten de cristales de HA en un intento de resaturar la saliva

Dawes C J Can Dent Assoc 2003

pH (55)

disolucioacuten parcial de la HA

pH

precipitacioacuten de los minerales perdidos

+ FA (45)

Si desciende entre 45 y 55

gt Supersaturacioacuten con FA gt Remineralizacioacuten

Pierde minerales HA y formacioacuten de FALa FA no se desmineraliza lt Desmineralizacioacuten

Marinho VCC Higgins JPT Logan S Sheiham A Fluoride toothpastes for preventingdental caries in children and adolescents The Cochrane Database of Systematic

Reviews 2003

Apoyados por maacutes de medio siglo de investigacioacuten los beneficios de las pastas dentales estaacuten firmemente establecidos Los

estudios cliacutenicos son de alta calidad y otorgan clara evidencia sobre su eficacia en la prevencioacuten de la caries

Nivel de Evidencia 1

Recomendacioacuten A

Concentracioacuten y estabilidad del fluoruro en dentiacutefricos en venta en la Ciudad Autoacutenoma de Buenos Aires

Cury JA Tabchoury CPM Piovano S Bol AAON 2006

bull El objetivo de este trabajo fue analizar la disponibilidad y estabilidad de los fluoruros contenidos en los dentiacutefricos luego de 12 meses de su adquisicioacuten

bull Materiales y Meacutetodos Dieciocho marcas comerciales fueron adquiridas en supermercados farmacias y comercios dentales De cada marca fueron adquiridos tres tubos en locales de venta diferentes Los anaacutelisis fueron realizados cuando los dentiacutefricos fueron comprados (muestras frescas) y despueacutes de un antildeo de almacenamiento a temperatura ambiente Fueron determinadas las concentraciones de fluoruro total (FT) fluoruro soluble total (FST) fluoruro como ion fluoruro (F-) fluoruro como ion monofluorfosfato (MFP) y fluoruro insoluble (Fins)

bull Resultados Todos los dentiacutefricos mostraron concentraciones similares de FT en las muestras frescas y post un antildeo Luego de un antildeo de almacenamiento a temperatura ambiente algunos dentiacutefricos mostraron concentraciones decrecientes de FST y cantidades crecientes de Fins

bull Conclusioacuten Aunque todos los dentiacutefricos cumplen las normas respecto a la concentracioacuten de FT en el periacuteodo evaluado en este trabajo algunos dentiacutefricos mostraron fluoruro no estable en el producto

500 ppm de fluor

Dentiacutefricos con concentraciones reducidas no son tan efectivos

Koch G et al Swed Dent J 1982Mitropoulos CM et al Community Dent Health 2003

Reducir la cantidad representa una mejor estrategia que disminuir la dosis

Usar pasta en mayores de 2 antildeosEl dentiacutefrico fluorado (1000 ppm) podraacute usarse untado solo en la uacuteltima higienizacioacuten si el nintildeo no utiliza fluacuteor sisteacutemico (agua de abastecimiento puacuteblicoagua mineral sin fluacuteor especialmente en nintildeos con moderado o alto riesgo de caries

bull Los meacutetodos sisteacutemicos son actualmente cuestionados consideraacutendose en la actualidad que el mayor efecto de los fluoruros es pos-eruptivo

bull Es sabido que el mayor efecto de los fluoruros sisteacutemicos es el toacutepico

bull Sin embargo la evidencia no debe ser interpretada como un indicador que los meacutetodos sisteacutemicos no son relevantes ya sea a nivel individual o comunitario

Monogr Oral Sci 201122133-45 doi 101159000325161 Epub 2011 Jun 23

Primer Visita

bull 4 a 6 meses despueacutes de la erupcioacuten de las primeras piezas dentarias

bull Educar para prevenir

bullIdentificar situaciones de riesgo

bullAlimentacioacuten

bullHigiene

bullFluoruros

bullErupcioacuten dentaria

Andrea tiene 11 antildeos y consulta reiteradamente por dolor de oiacutedos presentando otoscopiacutea normal

1 Indico AINES

2 Pienso que puede tener una infeccioacuten dentaria

3 Pregunto si existe alguacuten motivo por el cual no

quiere ir al colegio

4 Pregunto si aprieta mucho los dientes

5 Solicito estudios complementarios

BRUXISMOMI HIJO TIENE PARAacuteSITOSES HEREDITARIO

Bruxismo y otros haacutebitosiquestFisioloacutegico o parafuncional

Los haacutebitos orales incluyen entre otrosbull la succioacuten (digital o chupete)bull mordisqueo yo succioacuten labialbull oacutenicofagiabull bruxismobull autoinjuriasbull respiracioacuten bucalbull y empuje lingual

Policy on oral habits AAPD 2006

Parafuncioacutenbull Actividad de un sistema que no

tiene propoacutesitos funcionales

Bruxismobull Acto de apretar yo refregar los

dientes

Carlsson G Magnusson T Bruxism and other oral parafunctions Management of Temporomandibular Disorders in the General Dental Practice Quintessence Publ 1999

Siacutentomasbull Rechinamientobull Dolor muscularbull Otalgias

Signosbull Facetas de desgastebull Ruido o salto articular

TTM

Duracioacuten

Frecuencia

Intensidad

parafuncioacuten

parasomnia

Apretamiento - Rechinamiento

Temporal

MaseteroPterigoideo

Interno

PterigoideoExterno

Bodner L Miller VJInt J Pediatr Otorhinolaryngol 44133-137 1998

La presencia de un nintildeo con otalgia uni o bilateral

con otoscopiacutea normal debe orientar hacia una

disfuncioacuten de la ATM que afecta con mayor

frecuencia a nintildeos entre 10 y 15 antildeos

Ante la consulta por un nintildeo de 5 antildeos que la mamaacute refiere que hace ruido fuerte con los dientes mientras

duerme igual que ella respondo

1 Es normal en los chicos no teneacutes que preocuparte

2 El odontopediatra puede hacerle ldquouna plaquitardquo

3 Vamos a hacer un anaacutelisis para descartar que no

tenga paraacutesitos

4 Le explico que es hereditario

5 Averiguo si tiene dificultades para dormir

A systematic review of etiological and risk factors associated with bruxism

Journal of Orthodontics June 2013 vol 40 no 2 163-171

Existen pruebas convincentes de que el bruxismo del suentildeo puede ser inducida por la acidificacioacuten esofaacutegica Las perturbaciones en el sistema dopamineacutergico central tambieacuten estaacuten implicados en la etiologiacutea del bruxismo

Investigation on pinworm infection and relative factors on prevalence among urban and rural preschool children in Xianyang City

Zhao LP An R Shi XL Wang L Li YKChinese Journal of Parasitology amp Parasitic Diseases 2013 31(4)262-263

bull N= 886 edad 3-7 antildeosbull Oxiuros 112 (99-886)bull Los principales siacutentomas de la infeccioacuten por

oxiuros incluyen prurito y bruxismobull Multivariate logistic regression analysis showed that the hygiene

habits such as washing hands before eating (OR = 0180) drinking unboiled water and eating non-cooked food (OR = 2473) cleaning perianal region frequently (OR = 0836) cutting nails frequently (OR = 0450) drying the quilt regularly (OR = 0224) and health education (OR = 0639) were the influence factors on pinworm

Protocolos diagnoacutestico-terapeacuteuticos de la AEP Infectologiacutea pediaacutetrica

Parasitosis intestinales

Oxiuriasis (Enterobius vermicularis)

No estaacute demostrada su relacioacuten con siacutentomas que tradicionalmente se relacionan con

oxiuriasis como bruxismo enuresis nocturna o prurito nasal

Compromiso emocional

Diversos trabajos establecieron una relacioacuten directa entre alteraciones emocionales

ansiedaddepresioacutenagresividad

estreacutesy la presencia de bruxismo

Goulet JP Lund JP Montplaisir J Lavigne GJ Daily clenching nocturnal bruxism and stress and their association with TMD symptoms J Orofacial Pain 1993 7 120

pH (55)

disolucioacuten parcial de la HA

pH

precipitacioacuten de los minerales perdidos

+ FA (45)

Si desciende entre 45 y 55

gt Supersaturacioacuten con FA gt Remineralizacioacuten

Pierde minerales HA y formacioacuten de FALa FA no se desmineraliza lt Desmineralizacioacuten

Marinho VCC Higgins JPT Logan S Sheiham A Fluoride toothpastes for preventingdental caries in children and adolescents The Cochrane Database of Systematic

Reviews 2003

Apoyados por maacutes de medio siglo de investigacioacuten los beneficios de las pastas dentales estaacuten firmemente establecidos Los

estudios cliacutenicos son de alta calidad y otorgan clara evidencia sobre su eficacia en la prevencioacuten de la caries

Nivel de Evidencia 1

Recomendacioacuten A

Concentracioacuten y estabilidad del fluoruro en dentiacutefricos en venta en la Ciudad Autoacutenoma de Buenos Aires

Cury JA Tabchoury CPM Piovano S Bol AAON 2006

bull El objetivo de este trabajo fue analizar la disponibilidad y estabilidad de los fluoruros contenidos en los dentiacutefricos luego de 12 meses de su adquisicioacuten

bull Materiales y Meacutetodos Dieciocho marcas comerciales fueron adquiridas en supermercados farmacias y comercios dentales De cada marca fueron adquiridos tres tubos en locales de venta diferentes Los anaacutelisis fueron realizados cuando los dentiacutefricos fueron comprados (muestras frescas) y despueacutes de un antildeo de almacenamiento a temperatura ambiente Fueron determinadas las concentraciones de fluoruro total (FT) fluoruro soluble total (FST) fluoruro como ion fluoruro (F-) fluoruro como ion monofluorfosfato (MFP) y fluoruro insoluble (Fins)

bull Resultados Todos los dentiacutefricos mostraron concentraciones similares de FT en las muestras frescas y post un antildeo Luego de un antildeo de almacenamiento a temperatura ambiente algunos dentiacutefricos mostraron concentraciones decrecientes de FST y cantidades crecientes de Fins

bull Conclusioacuten Aunque todos los dentiacutefricos cumplen las normas respecto a la concentracioacuten de FT en el periacuteodo evaluado en este trabajo algunos dentiacutefricos mostraron fluoruro no estable en el producto

500 ppm de fluor

Dentiacutefricos con concentraciones reducidas no son tan efectivos

Koch G et al Swed Dent J 1982Mitropoulos CM et al Community Dent Health 2003

Reducir la cantidad representa una mejor estrategia que disminuir la dosis

Usar pasta en mayores de 2 antildeosEl dentiacutefrico fluorado (1000 ppm) podraacute usarse untado solo en la uacuteltima higienizacioacuten si el nintildeo no utiliza fluacuteor sisteacutemico (agua de abastecimiento puacuteblicoagua mineral sin fluacuteor especialmente en nintildeos con moderado o alto riesgo de caries

bull Los meacutetodos sisteacutemicos son actualmente cuestionados consideraacutendose en la actualidad que el mayor efecto de los fluoruros es pos-eruptivo

bull Es sabido que el mayor efecto de los fluoruros sisteacutemicos es el toacutepico

bull Sin embargo la evidencia no debe ser interpretada como un indicador que los meacutetodos sisteacutemicos no son relevantes ya sea a nivel individual o comunitario

Monogr Oral Sci 201122133-45 doi 101159000325161 Epub 2011 Jun 23

Primer Visita

bull 4 a 6 meses despueacutes de la erupcioacuten de las primeras piezas dentarias

bull Educar para prevenir

bullIdentificar situaciones de riesgo

bullAlimentacioacuten

bullHigiene

bullFluoruros

bullErupcioacuten dentaria

Andrea tiene 11 antildeos y consulta reiteradamente por dolor de oiacutedos presentando otoscopiacutea normal

1 Indico AINES

2 Pienso que puede tener una infeccioacuten dentaria

3 Pregunto si existe alguacuten motivo por el cual no

quiere ir al colegio

4 Pregunto si aprieta mucho los dientes

5 Solicito estudios complementarios

BRUXISMOMI HIJO TIENE PARAacuteSITOSES HEREDITARIO

Bruxismo y otros haacutebitosiquestFisioloacutegico o parafuncional

Los haacutebitos orales incluyen entre otrosbull la succioacuten (digital o chupete)bull mordisqueo yo succioacuten labialbull oacutenicofagiabull bruxismobull autoinjuriasbull respiracioacuten bucalbull y empuje lingual

Policy on oral habits AAPD 2006

Parafuncioacutenbull Actividad de un sistema que no

tiene propoacutesitos funcionales

Bruxismobull Acto de apretar yo refregar los

dientes

Carlsson G Magnusson T Bruxism and other oral parafunctions Management of Temporomandibular Disorders in the General Dental Practice Quintessence Publ 1999

Siacutentomasbull Rechinamientobull Dolor muscularbull Otalgias

Signosbull Facetas de desgastebull Ruido o salto articular

TTM

Duracioacuten

Frecuencia

Intensidad

parafuncioacuten

parasomnia

Apretamiento - Rechinamiento

Temporal

MaseteroPterigoideo

Interno

PterigoideoExterno

Bodner L Miller VJInt J Pediatr Otorhinolaryngol 44133-137 1998

La presencia de un nintildeo con otalgia uni o bilateral

con otoscopiacutea normal debe orientar hacia una

disfuncioacuten de la ATM que afecta con mayor

frecuencia a nintildeos entre 10 y 15 antildeos

Ante la consulta por un nintildeo de 5 antildeos que la mamaacute refiere que hace ruido fuerte con los dientes mientras

duerme igual que ella respondo

1 Es normal en los chicos no teneacutes que preocuparte

2 El odontopediatra puede hacerle ldquouna plaquitardquo

3 Vamos a hacer un anaacutelisis para descartar que no

tenga paraacutesitos

4 Le explico que es hereditario

5 Averiguo si tiene dificultades para dormir

A systematic review of etiological and risk factors associated with bruxism

Journal of Orthodontics June 2013 vol 40 no 2 163-171

Existen pruebas convincentes de que el bruxismo del suentildeo puede ser inducida por la acidificacioacuten esofaacutegica Las perturbaciones en el sistema dopamineacutergico central tambieacuten estaacuten implicados en la etiologiacutea del bruxismo

Investigation on pinworm infection and relative factors on prevalence among urban and rural preschool children in Xianyang City

Zhao LP An R Shi XL Wang L Li YKChinese Journal of Parasitology amp Parasitic Diseases 2013 31(4)262-263

bull N= 886 edad 3-7 antildeosbull Oxiuros 112 (99-886)bull Los principales siacutentomas de la infeccioacuten por

oxiuros incluyen prurito y bruxismobull Multivariate logistic regression analysis showed that the hygiene

habits such as washing hands before eating (OR = 0180) drinking unboiled water and eating non-cooked food (OR = 2473) cleaning perianal region frequently (OR = 0836) cutting nails frequently (OR = 0450) drying the quilt regularly (OR = 0224) and health education (OR = 0639) were the influence factors on pinworm

Protocolos diagnoacutestico-terapeacuteuticos de la AEP Infectologiacutea pediaacutetrica

Parasitosis intestinales

Oxiuriasis (Enterobius vermicularis)

No estaacute demostrada su relacioacuten con siacutentomas que tradicionalmente se relacionan con

oxiuriasis como bruxismo enuresis nocturna o prurito nasal

Compromiso emocional

Diversos trabajos establecieron una relacioacuten directa entre alteraciones emocionales

ansiedaddepresioacutenagresividad

estreacutesy la presencia de bruxismo

Goulet JP Lund JP Montplaisir J Lavigne GJ Daily clenching nocturnal bruxism and stress and their association with TMD symptoms J Orofacial Pain 1993 7 120

Marinho VCC Higgins JPT Logan S Sheiham A Fluoride toothpastes for preventingdental caries in children and adolescents The Cochrane Database of Systematic

Reviews 2003

Apoyados por maacutes de medio siglo de investigacioacuten los beneficios de las pastas dentales estaacuten firmemente establecidos Los

estudios cliacutenicos son de alta calidad y otorgan clara evidencia sobre su eficacia en la prevencioacuten de la caries

Nivel de Evidencia 1

Recomendacioacuten A

Concentracioacuten y estabilidad del fluoruro en dentiacutefricos en venta en la Ciudad Autoacutenoma de Buenos Aires

Cury JA Tabchoury CPM Piovano S Bol AAON 2006

bull El objetivo de este trabajo fue analizar la disponibilidad y estabilidad de los fluoruros contenidos en los dentiacutefricos luego de 12 meses de su adquisicioacuten

bull Materiales y Meacutetodos Dieciocho marcas comerciales fueron adquiridas en supermercados farmacias y comercios dentales De cada marca fueron adquiridos tres tubos en locales de venta diferentes Los anaacutelisis fueron realizados cuando los dentiacutefricos fueron comprados (muestras frescas) y despueacutes de un antildeo de almacenamiento a temperatura ambiente Fueron determinadas las concentraciones de fluoruro total (FT) fluoruro soluble total (FST) fluoruro como ion fluoruro (F-) fluoruro como ion monofluorfosfato (MFP) y fluoruro insoluble (Fins)

bull Resultados Todos los dentiacutefricos mostraron concentraciones similares de FT en las muestras frescas y post un antildeo Luego de un antildeo de almacenamiento a temperatura ambiente algunos dentiacutefricos mostraron concentraciones decrecientes de FST y cantidades crecientes de Fins

bull Conclusioacuten Aunque todos los dentiacutefricos cumplen las normas respecto a la concentracioacuten de FT en el periacuteodo evaluado en este trabajo algunos dentiacutefricos mostraron fluoruro no estable en el producto

500 ppm de fluor

Dentiacutefricos con concentraciones reducidas no son tan efectivos

Koch G et al Swed Dent J 1982Mitropoulos CM et al Community Dent Health 2003

Reducir la cantidad representa una mejor estrategia que disminuir la dosis

Usar pasta en mayores de 2 antildeosEl dentiacutefrico fluorado (1000 ppm) podraacute usarse untado solo en la uacuteltima higienizacioacuten si el nintildeo no utiliza fluacuteor sisteacutemico (agua de abastecimiento puacuteblicoagua mineral sin fluacuteor especialmente en nintildeos con moderado o alto riesgo de caries

bull Los meacutetodos sisteacutemicos son actualmente cuestionados consideraacutendose en la actualidad que el mayor efecto de los fluoruros es pos-eruptivo

bull Es sabido que el mayor efecto de los fluoruros sisteacutemicos es el toacutepico

bull Sin embargo la evidencia no debe ser interpretada como un indicador que los meacutetodos sisteacutemicos no son relevantes ya sea a nivel individual o comunitario

Monogr Oral Sci 201122133-45 doi 101159000325161 Epub 2011 Jun 23

Primer Visita

bull 4 a 6 meses despueacutes de la erupcioacuten de las primeras piezas dentarias

bull Educar para prevenir

bullIdentificar situaciones de riesgo

bullAlimentacioacuten

bullHigiene

bullFluoruros

bullErupcioacuten dentaria

Andrea tiene 11 antildeos y consulta reiteradamente por dolor de oiacutedos presentando otoscopiacutea normal

1 Indico AINES

2 Pienso que puede tener una infeccioacuten dentaria

3 Pregunto si existe alguacuten motivo por el cual no

quiere ir al colegio

4 Pregunto si aprieta mucho los dientes

5 Solicito estudios complementarios

BRUXISMOMI HIJO TIENE PARAacuteSITOSES HEREDITARIO

Bruxismo y otros haacutebitosiquestFisioloacutegico o parafuncional

Los haacutebitos orales incluyen entre otrosbull la succioacuten (digital o chupete)bull mordisqueo yo succioacuten labialbull oacutenicofagiabull bruxismobull autoinjuriasbull respiracioacuten bucalbull y empuje lingual

Policy on oral habits AAPD 2006

Parafuncioacutenbull Actividad de un sistema que no

tiene propoacutesitos funcionales

Bruxismobull Acto de apretar yo refregar los

dientes

Carlsson G Magnusson T Bruxism and other oral parafunctions Management of Temporomandibular Disorders in the General Dental Practice Quintessence Publ 1999

Siacutentomasbull Rechinamientobull Dolor muscularbull Otalgias

Signosbull Facetas de desgastebull Ruido o salto articular

TTM

Duracioacuten

Frecuencia

Intensidad

parafuncioacuten

parasomnia

Apretamiento - Rechinamiento

Temporal

MaseteroPterigoideo

Interno

PterigoideoExterno

Bodner L Miller VJInt J Pediatr Otorhinolaryngol 44133-137 1998

La presencia de un nintildeo con otalgia uni o bilateral

con otoscopiacutea normal debe orientar hacia una

disfuncioacuten de la ATM que afecta con mayor

frecuencia a nintildeos entre 10 y 15 antildeos

Ante la consulta por un nintildeo de 5 antildeos que la mamaacute refiere que hace ruido fuerte con los dientes mientras

duerme igual que ella respondo

1 Es normal en los chicos no teneacutes que preocuparte

2 El odontopediatra puede hacerle ldquouna plaquitardquo

3 Vamos a hacer un anaacutelisis para descartar que no

tenga paraacutesitos

4 Le explico que es hereditario

5 Averiguo si tiene dificultades para dormir

A systematic review of etiological and risk factors associated with bruxism

Journal of Orthodontics June 2013 vol 40 no 2 163-171

Existen pruebas convincentes de que el bruxismo del suentildeo puede ser inducida por la acidificacioacuten esofaacutegica Las perturbaciones en el sistema dopamineacutergico central tambieacuten estaacuten implicados en la etiologiacutea del bruxismo

Investigation on pinworm infection and relative factors on prevalence among urban and rural preschool children in Xianyang City

Zhao LP An R Shi XL Wang L Li YKChinese Journal of Parasitology amp Parasitic Diseases 2013 31(4)262-263

bull N= 886 edad 3-7 antildeosbull Oxiuros 112 (99-886)bull Los principales siacutentomas de la infeccioacuten por

oxiuros incluyen prurito y bruxismobull Multivariate logistic regression analysis showed that the hygiene

habits such as washing hands before eating (OR = 0180) drinking unboiled water and eating non-cooked food (OR = 2473) cleaning perianal region frequently (OR = 0836) cutting nails frequently (OR = 0450) drying the quilt regularly (OR = 0224) and health education (OR = 0639) were the influence factors on pinworm

Protocolos diagnoacutestico-terapeacuteuticos de la AEP Infectologiacutea pediaacutetrica

Parasitosis intestinales

Oxiuriasis (Enterobius vermicularis)

No estaacute demostrada su relacioacuten con siacutentomas que tradicionalmente se relacionan con

oxiuriasis como bruxismo enuresis nocturna o prurito nasal

Compromiso emocional

Diversos trabajos establecieron una relacioacuten directa entre alteraciones emocionales

ansiedaddepresioacutenagresividad

estreacutesy la presencia de bruxismo

Goulet JP Lund JP Montplaisir J Lavigne GJ Daily clenching nocturnal bruxism and stress and their association with TMD symptoms J Orofacial Pain 1993 7 120

Concentracioacuten y estabilidad del fluoruro en dentiacutefricos en venta en la Ciudad Autoacutenoma de Buenos Aires

Cury JA Tabchoury CPM Piovano S Bol AAON 2006

bull El objetivo de este trabajo fue analizar la disponibilidad y estabilidad de los fluoruros contenidos en los dentiacutefricos luego de 12 meses de su adquisicioacuten

bull Materiales y Meacutetodos Dieciocho marcas comerciales fueron adquiridas en supermercados farmacias y comercios dentales De cada marca fueron adquiridos tres tubos en locales de venta diferentes Los anaacutelisis fueron realizados cuando los dentiacutefricos fueron comprados (muestras frescas) y despueacutes de un antildeo de almacenamiento a temperatura ambiente Fueron determinadas las concentraciones de fluoruro total (FT) fluoruro soluble total (FST) fluoruro como ion fluoruro (F-) fluoruro como ion monofluorfosfato (MFP) y fluoruro insoluble (Fins)

bull Resultados Todos los dentiacutefricos mostraron concentraciones similares de FT en las muestras frescas y post un antildeo Luego de un antildeo de almacenamiento a temperatura ambiente algunos dentiacutefricos mostraron concentraciones decrecientes de FST y cantidades crecientes de Fins

bull Conclusioacuten Aunque todos los dentiacutefricos cumplen las normas respecto a la concentracioacuten de FT en el periacuteodo evaluado en este trabajo algunos dentiacutefricos mostraron fluoruro no estable en el producto

500 ppm de fluor

Dentiacutefricos con concentraciones reducidas no son tan efectivos

Koch G et al Swed Dent J 1982Mitropoulos CM et al Community Dent Health 2003

Reducir la cantidad representa una mejor estrategia que disminuir la dosis

Usar pasta en mayores de 2 antildeosEl dentiacutefrico fluorado (1000 ppm) podraacute usarse untado solo en la uacuteltima higienizacioacuten si el nintildeo no utiliza fluacuteor sisteacutemico (agua de abastecimiento puacuteblicoagua mineral sin fluacuteor especialmente en nintildeos con moderado o alto riesgo de caries

bull Los meacutetodos sisteacutemicos son actualmente cuestionados consideraacutendose en la actualidad que el mayor efecto de los fluoruros es pos-eruptivo

bull Es sabido que el mayor efecto de los fluoruros sisteacutemicos es el toacutepico

bull Sin embargo la evidencia no debe ser interpretada como un indicador que los meacutetodos sisteacutemicos no son relevantes ya sea a nivel individual o comunitario

Monogr Oral Sci 201122133-45 doi 101159000325161 Epub 2011 Jun 23

Primer Visita

bull 4 a 6 meses despueacutes de la erupcioacuten de las primeras piezas dentarias

bull Educar para prevenir

bullIdentificar situaciones de riesgo

bullAlimentacioacuten

bullHigiene

bullFluoruros

bullErupcioacuten dentaria

Andrea tiene 11 antildeos y consulta reiteradamente por dolor de oiacutedos presentando otoscopiacutea normal

1 Indico AINES

2 Pienso que puede tener una infeccioacuten dentaria

3 Pregunto si existe alguacuten motivo por el cual no

quiere ir al colegio

4 Pregunto si aprieta mucho los dientes

5 Solicito estudios complementarios

BRUXISMOMI HIJO TIENE PARAacuteSITOSES HEREDITARIO

Bruxismo y otros haacutebitosiquestFisioloacutegico o parafuncional

Los haacutebitos orales incluyen entre otrosbull la succioacuten (digital o chupete)bull mordisqueo yo succioacuten labialbull oacutenicofagiabull bruxismobull autoinjuriasbull respiracioacuten bucalbull y empuje lingual

Policy on oral habits AAPD 2006

Parafuncioacutenbull Actividad de un sistema que no

tiene propoacutesitos funcionales

Bruxismobull Acto de apretar yo refregar los

dientes

Carlsson G Magnusson T Bruxism and other oral parafunctions Management of Temporomandibular Disorders in the General Dental Practice Quintessence Publ 1999

Siacutentomasbull Rechinamientobull Dolor muscularbull Otalgias

Signosbull Facetas de desgastebull Ruido o salto articular

TTM

Duracioacuten

Frecuencia

Intensidad

parafuncioacuten

parasomnia

Apretamiento - Rechinamiento

Temporal

MaseteroPterigoideo

Interno

PterigoideoExterno

Bodner L Miller VJInt J Pediatr Otorhinolaryngol 44133-137 1998

La presencia de un nintildeo con otalgia uni o bilateral

con otoscopiacutea normal debe orientar hacia una

disfuncioacuten de la ATM que afecta con mayor

frecuencia a nintildeos entre 10 y 15 antildeos

Ante la consulta por un nintildeo de 5 antildeos que la mamaacute refiere que hace ruido fuerte con los dientes mientras

duerme igual que ella respondo

1 Es normal en los chicos no teneacutes que preocuparte

2 El odontopediatra puede hacerle ldquouna plaquitardquo

3 Vamos a hacer un anaacutelisis para descartar que no

tenga paraacutesitos

4 Le explico que es hereditario

5 Averiguo si tiene dificultades para dormir

A systematic review of etiological and risk factors associated with bruxism

Journal of Orthodontics June 2013 vol 40 no 2 163-171

Existen pruebas convincentes de que el bruxismo del suentildeo puede ser inducida por la acidificacioacuten esofaacutegica Las perturbaciones en el sistema dopamineacutergico central tambieacuten estaacuten implicados en la etiologiacutea del bruxismo

Investigation on pinworm infection and relative factors on prevalence among urban and rural preschool children in Xianyang City

Zhao LP An R Shi XL Wang L Li YKChinese Journal of Parasitology amp Parasitic Diseases 2013 31(4)262-263

bull N= 886 edad 3-7 antildeosbull Oxiuros 112 (99-886)bull Los principales siacutentomas de la infeccioacuten por

oxiuros incluyen prurito y bruxismobull Multivariate logistic regression analysis showed that the hygiene

habits such as washing hands before eating (OR = 0180) drinking unboiled water and eating non-cooked food (OR = 2473) cleaning perianal region frequently (OR = 0836) cutting nails frequently (OR = 0450) drying the quilt regularly (OR = 0224) and health education (OR = 0639) were the influence factors on pinworm

Protocolos diagnoacutestico-terapeacuteuticos de la AEP Infectologiacutea pediaacutetrica

Parasitosis intestinales

Oxiuriasis (Enterobius vermicularis)

No estaacute demostrada su relacioacuten con siacutentomas que tradicionalmente se relacionan con

oxiuriasis como bruxismo enuresis nocturna o prurito nasal

Compromiso emocional

Diversos trabajos establecieron una relacioacuten directa entre alteraciones emocionales

ansiedaddepresioacutenagresividad

estreacutesy la presencia de bruxismo

Goulet JP Lund JP Montplaisir J Lavigne GJ Daily clenching nocturnal bruxism and stress and their association with TMD symptoms J Orofacial Pain 1993 7 120

500 ppm de fluor

Dentiacutefricos con concentraciones reducidas no son tan efectivos

Koch G et al Swed Dent J 1982Mitropoulos CM et al Community Dent Health 2003

Reducir la cantidad representa una mejor estrategia que disminuir la dosis

Usar pasta en mayores de 2 antildeosEl dentiacutefrico fluorado (1000 ppm) podraacute usarse untado solo en la uacuteltima higienizacioacuten si el nintildeo no utiliza fluacuteor sisteacutemico (agua de abastecimiento puacuteblicoagua mineral sin fluacuteor especialmente en nintildeos con moderado o alto riesgo de caries

bull Los meacutetodos sisteacutemicos son actualmente cuestionados consideraacutendose en la actualidad que el mayor efecto de los fluoruros es pos-eruptivo

bull Es sabido que el mayor efecto de los fluoruros sisteacutemicos es el toacutepico

bull Sin embargo la evidencia no debe ser interpretada como un indicador que los meacutetodos sisteacutemicos no son relevantes ya sea a nivel individual o comunitario

Monogr Oral Sci 201122133-45 doi 101159000325161 Epub 2011 Jun 23

Primer Visita

bull 4 a 6 meses despueacutes de la erupcioacuten de las primeras piezas dentarias

bull Educar para prevenir

bullIdentificar situaciones de riesgo

bullAlimentacioacuten

bullHigiene

bullFluoruros

bullErupcioacuten dentaria

Andrea tiene 11 antildeos y consulta reiteradamente por dolor de oiacutedos presentando otoscopiacutea normal

1 Indico AINES

2 Pienso que puede tener una infeccioacuten dentaria

3 Pregunto si existe alguacuten motivo por el cual no

quiere ir al colegio

4 Pregunto si aprieta mucho los dientes

5 Solicito estudios complementarios

BRUXISMOMI HIJO TIENE PARAacuteSITOSES HEREDITARIO

Bruxismo y otros haacutebitosiquestFisioloacutegico o parafuncional

Los haacutebitos orales incluyen entre otrosbull la succioacuten (digital o chupete)bull mordisqueo yo succioacuten labialbull oacutenicofagiabull bruxismobull autoinjuriasbull respiracioacuten bucalbull y empuje lingual

Policy on oral habits AAPD 2006

Parafuncioacutenbull Actividad de un sistema que no

tiene propoacutesitos funcionales

Bruxismobull Acto de apretar yo refregar los

dientes

Carlsson G Magnusson T Bruxism and other oral parafunctions Management of Temporomandibular Disorders in the General Dental Practice Quintessence Publ 1999

Siacutentomasbull Rechinamientobull Dolor muscularbull Otalgias

Signosbull Facetas de desgastebull Ruido o salto articular

TTM

Duracioacuten

Frecuencia

Intensidad

parafuncioacuten

parasomnia

Apretamiento - Rechinamiento

Temporal

MaseteroPterigoideo

Interno

PterigoideoExterno

Bodner L Miller VJInt J Pediatr Otorhinolaryngol 44133-137 1998

La presencia de un nintildeo con otalgia uni o bilateral

con otoscopiacutea normal debe orientar hacia una

disfuncioacuten de la ATM que afecta con mayor

frecuencia a nintildeos entre 10 y 15 antildeos

Ante la consulta por un nintildeo de 5 antildeos que la mamaacute refiere que hace ruido fuerte con los dientes mientras

duerme igual que ella respondo

1 Es normal en los chicos no teneacutes que preocuparte

2 El odontopediatra puede hacerle ldquouna plaquitardquo

3 Vamos a hacer un anaacutelisis para descartar que no

tenga paraacutesitos

4 Le explico que es hereditario

5 Averiguo si tiene dificultades para dormir

A systematic review of etiological and risk factors associated with bruxism

Journal of Orthodontics June 2013 vol 40 no 2 163-171

Existen pruebas convincentes de que el bruxismo del suentildeo puede ser inducida por la acidificacioacuten esofaacutegica Las perturbaciones en el sistema dopamineacutergico central tambieacuten estaacuten implicados en la etiologiacutea del bruxismo

Investigation on pinworm infection and relative factors on prevalence among urban and rural preschool children in Xianyang City

Zhao LP An R Shi XL Wang L Li YKChinese Journal of Parasitology amp Parasitic Diseases 2013 31(4)262-263

bull N= 886 edad 3-7 antildeosbull Oxiuros 112 (99-886)bull Los principales siacutentomas de la infeccioacuten por

oxiuros incluyen prurito y bruxismobull Multivariate logistic regression analysis showed that the hygiene

habits such as washing hands before eating (OR = 0180) drinking unboiled water and eating non-cooked food (OR = 2473) cleaning perianal region frequently (OR = 0836) cutting nails frequently (OR = 0450) drying the quilt regularly (OR = 0224) and health education (OR = 0639) were the influence factors on pinworm

Protocolos diagnoacutestico-terapeacuteuticos de la AEP Infectologiacutea pediaacutetrica

Parasitosis intestinales

Oxiuriasis (Enterobius vermicularis)

No estaacute demostrada su relacioacuten con siacutentomas que tradicionalmente se relacionan con

oxiuriasis como bruxismo enuresis nocturna o prurito nasal

Compromiso emocional

Diversos trabajos establecieron una relacioacuten directa entre alteraciones emocionales

ansiedaddepresioacutenagresividad

estreacutesy la presencia de bruxismo

Goulet JP Lund JP Montplaisir J Lavigne GJ Daily clenching nocturnal bruxism and stress and their association with TMD symptoms J Orofacial Pain 1993 7 120

Reducir la cantidad representa una mejor estrategia que disminuir la dosis

Usar pasta en mayores de 2 antildeosEl dentiacutefrico fluorado (1000 ppm) podraacute usarse untado solo en la uacuteltima higienizacioacuten si el nintildeo no utiliza fluacuteor sisteacutemico (agua de abastecimiento puacuteblicoagua mineral sin fluacuteor especialmente en nintildeos con moderado o alto riesgo de caries

bull Los meacutetodos sisteacutemicos son actualmente cuestionados consideraacutendose en la actualidad que el mayor efecto de los fluoruros es pos-eruptivo

bull Es sabido que el mayor efecto de los fluoruros sisteacutemicos es el toacutepico

bull Sin embargo la evidencia no debe ser interpretada como un indicador que los meacutetodos sisteacutemicos no son relevantes ya sea a nivel individual o comunitario

Monogr Oral Sci 201122133-45 doi 101159000325161 Epub 2011 Jun 23

Primer Visita

bull 4 a 6 meses despueacutes de la erupcioacuten de las primeras piezas dentarias

bull Educar para prevenir

bullIdentificar situaciones de riesgo

bullAlimentacioacuten

bullHigiene

bullFluoruros

bullErupcioacuten dentaria

Andrea tiene 11 antildeos y consulta reiteradamente por dolor de oiacutedos presentando otoscopiacutea normal

1 Indico AINES

2 Pienso que puede tener una infeccioacuten dentaria

3 Pregunto si existe alguacuten motivo por el cual no

quiere ir al colegio

4 Pregunto si aprieta mucho los dientes

5 Solicito estudios complementarios

BRUXISMOMI HIJO TIENE PARAacuteSITOSES HEREDITARIO

Bruxismo y otros haacutebitosiquestFisioloacutegico o parafuncional

Los haacutebitos orales incluyen entre otrosbull la succioacuten (digital o chupete)bull mordisqueo yo succioacuten labialbull oacutenicofagiabull bruxismobull autoinjuriasbull respiracioacuten bucalbull y empuje lingual

Policy on oral habits AAPD 2006

Parafuncioacutenbull Actividad de un sistema que no

tiene propoacutesitos funcionales

Bruxismobull Acto de apretar yo refregar los

dientes

Carlsson G Magnusson T Bruxism and other oral parafunctions Management of Temporomandibular Disorders in the General Dental Practice Quintessence Publ 1999

Siacutentomasbull Rechinamientobull Dolor muscularbull Otalgias

Signosbull Facetas de desgastebull Ruido o salto articular

TTM

Duracioacuten

Frecuencia

Intensidad

parafuncioacuten

parasomnia

Apretamiento - Rechinamiento

Temporal

MaseteroPterigoideo

Interno

PterigoideoExterno

Bodner L Miller VJInt J Pediatr Otorhinolaryngol 44133-137 1998

La presencia de un nintildeo con otalgia uni o bilateral

con otoscopiacutea normal debe orientar hacia una

disfuncioacuten de la ATM que afecta con mayor

frecuencia a nintildeos entre 10 y 15 antildeos

Ante la consulta por un nintildeo de 5 antildeos que la mamaacute refiere que hace ruido fuerte con los dientes mientras

duerme igual que ella respondo

1 Es normal en los chicos no teneacutes que preocuparte

2 El odontopediatra puede hacerle ldquouna plaquitardquo

3 Vamos a hacer un anaacutelisis para descartar que no

tenga paraacutesitos

4 Le explico que es hereditario

5 Averiguo si tiene dificultades para dormir

A systematic review of etiological and risk factors associated with bruxism

Journal of Orthodontics June 2013 vol 40 no 2 163-171

Existen pruebas convincentes de que el bruxismo del suentildeo puede ser inducida por la acidificacioacuten esofaacutegica Las perturbaciones en el sistema dopamineacutergico central tambieacuten estaacuten implicados en la etiologiacutea del bruxismo

Investigation on pinworm infection and relative factors on prevalence among urban and rural preschool children in Xianyang City

Zhao LP An R Shi XL Wang L Li YKChinese Journal of Parasitology amp Parasitic Diseases 2013 31(4)262-263

bull N= 886 edad 3-7 antildeosbull Oxiuros 112 (99-886)bull Los principales siacutentomas de la infeccioacuten por

oxiuros incluyen prurito y bruxismobull Multivariate logistic regression analysis showed that the hygiene

habits such as washing hands before eating (OR = 0180) drinking unboiled water and eating non-cooked food (OR = 2473) cleaning perianal region frequently (OR = 0836) cutting nails frequently (OR = 0450) drying the quilt regularly (OR = 0224) and health education (OR = 0639) were the influence factors on pinworm

Protocolos diagnoacutestico-terapeacuteuticos de la AEP Infectologiacutea pediaacutetrica

Parasitosis intestinales

Oxiuriasis (Enterobius vermicularis)

No estaacute demostrada su relacioacuten con siacutentomas que tradicionalmente se relacionan con

oxiuriasis como bruxismo enuresis nocturna o prurito nasal

Compromiso emocional

Diversos trabajos establecieron una relacioacuten directa entre alteraciones emocionales

ansiedaddepresioacutenagresividad

estreacutesy la presencia de bruxismo

Goulet JP Lund JP Montplaisir J Lavigne GJ Daily clenching nocturnal bruxism and stress and their association with TMD symptoms J Orofacial Pain 1993 7 120

bull Los meacutetodos sisteacutemicos son actualmente cuestionados consideraacutendose en la actualidad que el mayor efecto de los fluoruros es pos-eruptivo

bull Es sabido que el mayor efecto de los fluoruros sisteacutemicos es el toacutepico

bull Sin embargo la evidencia no debe ser interpretada como un indicador que los meacutetodos sisteacutemicos no son relevantes ya sea a nivel individual o comunitario

Monogr Oral Sci 201122133-45 doi 101159000325161 Epub 2011 Jun 23

Primer Visita

bull 4 a 6 meses despueacutes de la erupcioacuten de las primeras piezas dentarias

bull Educar para prevenir

bullIdentificar situaciones de riesgo

bullAlimentacioacuten

bullHigiene

bullFluoruros

bullErupcioacuten dentaria

Andrea tiene 11 antildeos y consulta reiteradamente por dolor de oiacutedos presentando otoscopiacutea normal

1 Indico AINES

2 Pienso que puede tener una infeccioacuten dentaria

3 Pregunto si existe alguacuten motivo por el cual no

quiere ir al colegio

4 Pregunto si aprieta mucho los dientes

5 Solicito estudios complementarios

BRUXISMOMI HIJO TIENE PARAacuteSITOSES HEREDITARIO

Bruxismo y otros haacutebitosiquestFisioloacutegico o parafuncional

Los haacutebitos orales incluyen entre otrosbull la succioacuten (digital o chupete)bull mordisqueo yo succioacuten labialbull oacutenicofagiabull bruxismobull autoinjuriasbull respiracioacuten bucalbull y empuje lingual

Policy on oral habits AAPD 2006

Parafuncioacutenbull Actividad de un sistema que no

tiene propoacutesitos funcionales

Bruxismobull Acto de apretar yo refregar los

dientes

Carlsson G Magnusson T Bruxism and other oral parafunctions Management of Temporomandibular Disorders in the General Dental Practice Quintessence Publ 1999

Siacutentomasbull Rechinamientobull Dolor muscularbull Otalgias

Signosbull Facetas de desgastebull Ruido o salto articular

TTM

Duracioacuten

Frecuencia

Intensidad

parafuncioacuten

parasomnia

Apretamiento - Rechinamiento

Temporal

MaseteroPterigoideo

Interno

PterigoideoExterno

Bodner L Miller VJInt J Pediatr Otorhinolaryngol 44133-137 1998

La presencia de un nintildeo con otalgia uni o bilateral

con otoscopiacutea normal debe orientar hacia una

disfuncioacuten de la ATM que afecta con mayor

frecuencia a nintildeos entre 10 y 15 antildeos

Ante la consulta por un nintildeo de 5 antildeos que la mamaacute refiere que hace ruido fuerte con los dientes mientras

duerme igual que ella respondo

1 Es normal en los chicos no teneacutes que preocuparte

2 El odontopediatra puede hacerle ldquouna plaquitardquo

3 Vamos a hacer un anaacutelisis para descartar que no

tenga paraacutesitos

4 Le explico que es hereditario

5 Averiguo si tiene dificultades para dormir

A systematic review of etiological and risk factors associated with bruxism

Journal of Orthodontics June 2013 vol 40 no 2 163-171

Existen pruebas convincentes de que el bruxismo del suentildeo puede ser inducida por la acidificacioacuten esofaacutegica Las perturbaciones en el sistema dopamineacutergico central tambieacuten estaacuten implicados en la etiologiacutea del bruxismo

Investigation on pinworm infection and relative factors on prevalence among urban and rural preschool children in Xianyang City

Zhao LP An R Shi XL Wang L Li YKChinese Journal of Parasitology amp Parasitic Diseases 2013 31(4)262-263

bull N= 886 edad 3-7 antildeosbull Oxiuros 112 (99-886)bull Los principales siacutentomas de la infeccioacuten por

oxiuros incluyen prurito y bruxismobull Multivariate logistic regression analysis showed that the hygiene

habits such as washing hands before eating (OR = 0180) drinking unboiled water and eating non-cooked food (OR = 2473) cleaning perianal region frequently (OR = 0836) cutting nails frequently (OR = 0450) drying the quilt regularly (OR = 0224) and health education (OR = 0639) were the influence factors on pinworm

Protocolos diagnoacutestico-terapeacuteuticos de la AEP Infectologiacutea pediaacutetrica

Parasitosis intestinales

Oxiuriasis (Enterobius vermicularis)

No estaacute demostrada su relacioacuten con siacutentomas que tradicionalmente se relacionan con

oxiuriasis como bruxismo enuresis nocturna o prurito nasal

Compromiso emocional

Diversos trabajos establecieron una relacioacuten directa entre alteraciones emocionales

ansiedaddepresioacutenagresividad

estreacutesy la presencia de bruxismo

Goulet JP Lund JP Montplaisir J Lavigne GJ Daily clenching nocturnal bruxism and stress and their association with TMD symptoms J Orofacial Pain 1993 7 120

Primer Visita

bull 4 a 6 meses despueacutes de la erupcioacuten de las primeras piezas dentarias

bull Educar para prevenir

bullIdentificar situaciones de riesgo

bullAlimentacioacuten

bullHigiene

bullFluoruros

bullErupcioacuten dentaria

Andrea tiene 11 antildeos y consulta reiteradamente por dolor de oiacutedos presentando otoscopiacutea normal

1 Indico AINES

2 Pienso que puede tener una infeccioacuten dentaria

3 Pregunto si existe alguacuten motivo por el cual no

quiere ir al colegio

4 Pregunto si aprieta mucho los dientes

5 Solicito estudios complementarios

BRUXISMOMI HIJO TIENE PARAacuteSITOSES HEREDITARIO

Bruxismo y otros haacutebitosiquestFisioloacutegico o parafuncional

Los haacutebitos orales incluyen entre otrosbull la succioacuten (digital o chupete)bull mordisqueo yo succioacuten labialbull oacutenicofagiabull bruxismobull autoinjuriasbull respiracioacuten bucalbull y empuje lingual

Policy on oral habits AAPD 2006

Parafuncioacutenbull Actividad de un sistema que no

tiene propoacutesitos funcionales

Bruxismobull Acto de apretar yo refregar los

dientes

Carlsson G Magnusson T Bruxism and other oral parafunctions Management of Temporomandibular Disorders in the General Dental Practice Quintessence Publ 1999

Siacutentomasbull Rechinamientobull Dolor muscularbull Otalgias

Signosbull Facetas de desgastebull Ruido o salto articular

TTM

Duracioacuten

Frecuencia

Intensidad

parafuncioacuten

parasomnia

Apretamiento - Rechinamiento

Temporal

MaseteroPterigoideo

Interno

PterigoideoExterno

Bodner L Miller VJInt J Pediatr Otorhinolaryngol 44133-137 1998

La presencia de un nintildeo con otalgia uni o bilateral

con otoscopiacutea normal debe orientar hacia una

disfuncioacuten de la ATM que afecta con mayor

frecuencia a nintildeos entre 10 y 15 antildeos

Ante la consulta por un nintildeo de 5 antildeos que la mamaacute refiere que hace ruido fuerte con los dientes mientras

duerme igual que ella respondo

1 Es normal en los chicos no teneacutes que preocuparte

2 El odontopediatra puede hacerle ldquouna plaquitardquo

3 Vamos a hacer un anaacutelisis para descartar que no

tenga paraacutesitos

4 Le explico que es hereditario

5 Averiguo si tiene dificultades para dormir

A systematic review of etiological and risk factors associated with bruxism

Journal of Orthodontics June 2013 vol 40 no 2 163-171

Existen pruebas convincentes de que el bruxismo del suentildeo puede ser inducida por la acidificacioacuten esofaacutegica Las perturbaciones en el sistema dopamineacutergico central tambieacuten estaacuten implicados en la etiologiacutea del bruxismo

Investigation on pinworm infection and relative factors on prevalence among urban and rural preschool children in Xianyang City

Zhao LP An R Shi XL Wang L Li YKChinese Journal of Parasitology amp Parasitic Diseases 2013 31(4)262-263

bull N= 886 edad 3-7 antildeosbull Oxiuros 112 (99-886)bull Los principales siacutentomas de la infeccioacuten por

oxiuros incluyen prurito y bruxismobull Multivariate logistic regression analysis showed that the hygiene

habits such as washing hands before eating (OR = 0180) drinking unboiled water and eating non-cooked food (OR = 2473) cleaning perianal region frequently (OR = 0836) cutting nails frequently (OR = 0450) drying the quilt regularly (OR = 0224) and health education (OR = 0639) were the influence factors on pinworm

Protocolos diagnoacutestico-terapeacuteuticos de la AEP Infectologiacutea pediaacutetrica

Parasitosis intestinales

Oxiuriasis (Enterobius vermicularis)

No estaacute demostrada su relacioacuten con siacutentomas que tradicionalmente se relacionan con

oxiuriasis como bruxismo enuresis nocturna o prurito nasal

Compromiso emocional

Diversos trabajos establecieron una relacioacuten directa entre alteraciones emocionales

ansiedaddepresioacutenagresividad

estreacutesy la presencia de bruxismo

Goulet JP Lund JP Montplaisir J Lavigne GJ Daily clenching nocturnal bruxism and stress and their association with TMD symptoms J Orofacial Pain 1993 7 120

bullIdentificar situaciones de riesgo

bullAlimentacioacuten

bullHigiene

bullFluoruros

bullErupcioacuten dentaria

Andrea tiene 11 antildeos y consulta reiteradamente por dolor de oiacutedos presentando otoscopiacutea normal

1 Indico AINES

2 Pienso que puede tener una infeccioacuten dentaria

3 Pregunto si existe alguacuten motivo por el cual no

quiere ir al colegio

4 Pregunto si aprieta mucho los dientes

5 Solicito estudios complementarios

BRUXISMOMI HIJO TIENE PARAacuteSITOSES HEREDITARIO

Bruxismo y otros haacutebitosiquestFisioloacutegico o parafuncional

Los haacutebitos orales incluyen entre otrosbull la succioacuten (digital o chupete)bull mordisqueo yo succioacuten labialbull oacutenicofagiabull bruxismobull autoinjuriasbull respiracioacuten bucalbull y empuje lingual

Policy on oral habits AAPD 2006

Parafuncioacutenbull Actividad de un sistema que no

tiene propoacutesitos funcionales

Bruxismobull Acto de apretar yo refregar los

dientes

Carlsson G Magnusson T Bruxism and other oral parafunctions Management of Temporomandibular Disorders in the General Dental Practice Quintessence Publ 1999

Siacutentomasbull Rechinamientobull Dolor muscularbull Otalgias

Signosbull Facetas de desgastebull Ruido o salto articular

TTM

Duracioacuten

Frecuencia

Intensidad

parafuncioacuten

parasomnia

Apretamiento - Rechinamiento

Temporal

MaseteroPterigoideo

Interno

PterigoideoExterno

Bodner L Miller VJInt J Pediatr Otorhinolaryngol 44133-137 1998

La presencia de un nintildeo con otalgia uni o bilateral

con otoscopiacutea normal debe orientar hacia una

disfuncioacuten de la ATM que afecta con mayor

frecuencia a nintildeos entre 10 y 15 antildeos

Ante la consulta por un nintildeo de 5 antildeos que la mamaacute refiere que hace ruido fuerte con los dientes mientras

duerme igual que ella respondo

1 Es normal en los chicos no teneacutes que preocuparte

2 El odontopediatra puede hacerle ldquouna plaquitardquo

3 Vamos a hacer un anaacutelisis para descartar que no

tenga paraacutesitos

4 Le explico que es hereditario

5 Averiguo si tiene dificultades para dormir

A systematic review of etiological and risk factors associated with bruxism

Journal of Orthodontics June 2013 vol 40 no 2 163-171

Existen pruebas convincentes de que el bruxismo del suentildeo puede ser inducida por la acidificacioacuten esofaacutegica Las perturbaciones en el sistema dopamineacutergico central tambieacuten estaacuten implicados en la etiologiacutea del bruxismo

Investigation on pinworm infection and relative factors on prevalence among urban and rural preschool children in Xianyang City

Zhao LP An R Shi XL Wang L Li YKChinese Journal of Parasitology amp Parasitic Diseases 2013 31(4)262-263

bull N= 886 edad 3-7 antildeosbull Oxiuros 112 (99-886)bull Los principales siacutentomas de la infeccioacuten por

oxiuros incluyen prurito y bruxismobull Multivariate logistic regression analysis showed that the hygiene

habits such as washing hands before eating (OR = 0180) drinking unboiled water and eating non-cooked food (OR = 2473) cleaning perianal region frequently (OR = 0836) cutting nails frequently (OR = 0450) drying the quilt regularly (OR = 0224) and health education (OR = 0639) were the influence factors on pinworm

Protocolos diagnoacutestico-terapeacuteuticos de la AEP Infectologiacutea pediaacutetrica

Parasitosis intestinales

Oxiuriasis (Enterobius vermicularis)

No estaacute demostrada su relacioacuten con siacutentomas que tradicionalmente se relacionan con

oxiuriasis como bruxismo enuresis nocturna o prurito nasal

Compromiso emocional

Diversos trabajos establecieron una relacioacuten directa entre alteraciones emocionales

ansiedaddepresioacutenagresividad

estreacutesy la presencia de bruxismo

Goulet JP Lund JP Montplaisir J Lavigne GJ Daily clenching nocturnal bruxism and stress and their association with TMD symptoms J Orofacial Pain 1993 7 120

Andrea tiene 11 antildeos y consulta reiteradamente por dolor de oiacutedos presentando otoscopiacutea normal

1 Indico AINES

2 Pienso que puede tener una infeccioacuten dentaria

3 Pregunto si existe alguacuten motivo por el cual no

quiere ir al colegio

4 Pregunto si aprieta mucho los dientes

5 Solicito estudios complementarios

BRUXISMOMI HIJO TIENE PARAacuteSITOSES HEREDITARIO

Bruxismo y otros haacutebitosiquestFisioloacutegico o parafuncional

Los haacutebitos orales incluyen entre otrosbull la succioacuten (digital o chupete)bull mordisqueo yo succioacuten labialbull oacutenicofagiabull bruxismobull autoinjuriasbull respiracioacuten bucalbull y empuje lingual

Policy on oral habits AAPD 2006

Parafuncioacutenbull Actividad de un sistema que no

tiene propoacutesitos funcionales

Bruxismobull Acto de apretar yo refregar los

dientes

Carlsson G Magnusson T Bruxism and other oral parafunctions Management of Temporomandibular Disorders in the General Dental Practice Quintessence Publ 1999

Siacutentomasbull Rechinamientobull Dolor muscularbull Otalgias

Signosbull Facetas de desgastebull Ruido o salto articular

TTM

Duracioacuten

Frecuencia

Intensidad

parafuncioacuten

parasomnia

Apretamiento - Rechinamiento

Temporal

MaseteroPterigoideo

Interno

PterigoideoExterno

Bodner L Miller VJInt J Pediatr Otorhinolaryngol 44133-137 1998

La presencia de un nintildeo con otalgia uni o bilateral

con otoscopiacutea normal debe orientar hacia una

disfuncioacuten de la ATM que afecta con mayor

frecuencia a nintildeos entre 10 y 15 antildeos

Ante la consulta por un nintildeo de 5 antildeos que la mamaacute refiere que hace ruido fuerte con los dientes mientras

duerme igual que ella respondo

1 Es normal en los chicos no teneacutes que preocuparte

2 El odontopediatra puede hacerle ldquouna plaquitardquo

3 Vamos a hacer un anaacutelisis para descartar que no

tenga paraacutesitos

4 Le explico que es hereditario

5 Averiguo si tiene dificultades para dormir

A systematic review of etiological and risk factors associated with bruxism

Journal of Orthodontics June 2013 vol 40 no 2 163-171

Existen pruebas convincentes de que el bruxismo del suentildeo puede ser inducida por la acidificacioacuten esofaacutegica Las perturbaciones en el sistema dopamineacutergico central tambieacuten estaacuten implicados en la etiologiacutea del bruxismo

Investigation on pinworm infection and relative factors on prevalence among urban and rural preschool children in Xianyang City

Zhao LP An R Shi XL Wang L Li YKChinese Journal of Parasitology amp Parasitic Diseases 2013 31(4)262-263

bull N= 886 edad 3-7 antildeosbull Oxiuros 112 (99-886)bull Los principales siacutentomas de la infeccioacuten por

oxiuros incluyen prurito y bruxismobull Multivariate logistic regression analysis showed that the hygiene

habits such as washing hands before eating (OR = 0180) drinking unboiled water and eating non-cooked food (OR = 2473) cleaning perianal region frequently (OR = 0836) cutting nails frequently (OR = 0450) drying the quilt regularly (OR = 0224) and health education (OR = 0639) were the influence factors on pinworm

Protocolos diagnoacutestico-terapeacuteuticos de la AEP Infectologiacutea pediaacutetrica

Parasitosis intestinales

Oxiuriasis (Enterobius vermicularis)

No estaacute demostrada su relacioacuten con siacutentomas que tradicionalmente se relacionan con

oxiuriasis como bruxismo enuresis nocturna o prurito nasal

Compromiso emocional

Diversos trabajos establecieron una relacioacuten directa entre alteraciones emocionales

ansiedaddepresioacutenagresividad

estreacutesy la presencia de bruxismo

Goulet JP Lund JP Montplaisir J Lavigne GJ Daily clenching nocturnal bruxism and stress and their association with TMD symptoms J Orofacial Pain 1993 7 120

BRUXISMOMI HIJO TIENE PARAacuteSITOSES HEREDITARIO

Bruxismo y otros haacutebitosiquestFisioloacutegico o parafuncional

Los haacutebitos orales incluyen entre otrosbull la succioacuten (digital o chupete)bull mordisqueo yo succioacuten labialbull oacutenicofagiabull bruxismobull autoinjuriasbull respiracioacuten bucalbull y empuje lingual

Policy on oral habits AAPD 2006

Parafuncioacutenbull Actividad de un sistema que no

tiene propoacutesitos funcionales

Bruxismobull Acto de apretar yo refregar los

dientes

Carlsson G Magnusson T Bruxism and other oral parafunctions Management of Temporomandibular Disorders in the General Dental Practice Quintessence Publ 1999

Siacutentomasbull Rechinamientobull Dolor muscularbull Otalgias

Signosbull Facetas de desgastebull Ruido o salto articular

TTM

Duracioacuten

Frecuencia

Intensidad

parafuncioacuten

parasomnia

Apretamiento - Rechinamiento

Temporal

MaseteroPterigoideo

Interno

PterigoideoExterno

Bodner L Miller VJInt J Pediatr Otorhinolaryngol 44133-137 1998

La presencia de un nintildeo con otalgia uni o bilateral

con otoscopiacutea normal debe orientar hacia una

disfuncioacuten de la ATM que afecta con mayor

frecuencia a nintildeos entre 10 y 15 antildeos

Ante la consulta por un nintildeo de 5 antildeos que la mamaacute refiere que hace ruido fuerte con los dientes mientras

duerme igual que ella respondo

1 Es normal en los chicos no teneacutes que preocuparte

2 El odontopediatra puede hacerle ldquouna plaquitardquo

3 Vamos a hacer un anaacutelisis para descartar que no

tenga paraacutesitos

4 Le explico que es hereditario

5 Averiguo si tiene dificultades para dormir

A systematic review of etiological and risk factors associated with bruxism

Journal of Orthodontics June 2013 vol 40 no 2 163-171

Existen pruebas convincentes de que el bruxismo del suentildeo puede ser inducida por la acidificacioacuten esofaacutegica Las perturbaciones en el sistema dopamineacutergico central tambieacuten estaacuten implicados en la etiologiacutea del bruxismo

Investigation on pinworm infection and relative factors on prevalence among urban and rural preschool children in Xianyang City

Zhao LP An R Shi XL Wang L Li YKChinese Journal of Parasitology amp Parasitic Diseases 2013 31(4)262-263

bull N= 886 edad 3-7 antildeosbull Oxiuros 112 (99-886)bull Los principales siacutentomas de la infeccioacuten por

oxiuros incluyen prurito y bruxismobull Multivariate logistic regression analysis showed that the hygiene

habits such as washing hands before eating (OR = 0180) drinking unboiled water and eating non-cooked food (OR = 2473) cleaning perianal region frequently (OR = 0836) cutting nails frequently (OR = 0450) drying the quilt regularly (OR = 0224) and health education (OR = 0639) were the influence factors on pinworm

Protocolos diagnoacutestico-terapeacuteuticos de la AEP Infectologiacutea pediaacutetrica

Parasitosis intestinales

Oxiuriasis (Enterobius vermicularis)

No estaacute demostrada su relacioacuten con siacutentomas que tradicionalmente se relacionan con

oxiuriasis como bruxismo enuresis nocturna o prurito nasal

Compromiso emocional

Diversos trabajos establecieron una relacioacuten directa entre alteraciones emocionales

ansiedaddepresioacutenagresividad

estreacutesy la presencia de bruxismo

Goulet JP Lund JP Montplaisir J Lavigne GJ Daily clenching nocturnal bruxism and stress and their association with TMD symptoms J Orofacial Pain 1993 7 120

Bruxismo y otros haacutebitosiquestFisioloacutegico o parafuncional

Los haacutebitos orales incluyen entre otrosbull la succioacuten (digital o chupete)bull mordisqueo yo succioacuten labialbull oacutenicofagiabull bruxismobull autoinjuriasbull respiracioacuten bucalbull y empuje lingual

Policy on oral habits AAPD 2006

Parafuncioacutenbull Actividad de un sistema que no

tiene propoacutesitos funcionales

Bruxismobull Acto de apretar yo refregar los

dientes

Carlsson G Magnusson T Bruxism and other oral parafunctions Management of Temporomandibular Disorders in the General Dental Practice Quintessence Publ 1999

Siacutentomasbull Rechinamientobull Dolor muscularbull Otalgias

Signosbull Facetas de desgastebull Ruido o salto articular

TTM

Duracioacuten

Frecuencia

Intensidad

parafuncioacuten

parasomnia

Apretamiento - Rechinamiento

Temporal

MaseteroPterigoideo

Interno

PterigoideoExterno

Bodner L Miller VJInt J Pediatr Otorhinolaryngol 44133-137 1998

La presencia de un nintildeo con otalgia uni o bilateral

con otoscopiacutea normal debe orientar hacia una

disfuncioacuten de la ATM que afecta con mayor

frecuencia a nintildeos entre 10 y 15 antildeos

Ante la consulta por un nintildeo de 5 antildeos que la mamaacute refiere que hace ruido fuerte con los dientes mientras

duerme igual que ella respondo

1 Es normal en los chicos no teneacutes que preocuparte

2 El odontopediatra puede hacerle ldquouna plaquitardquo

3 Vamos a hacer un anaacutelisis para descartar que no

tenga paraacutesitos

4 Le explico que es hereditario

5 Averiguo si tiene dificultades para dormir

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Journal of Orthodontics June 2013 vol 40 no 2 163-171

Existen pruebas convincentes de que el bruxismo del suentildeo puede ser inducida por la acidificacioacuten esofaacutegica Las perturbaciones en el sistema dopamineacutergico central tambieacuten estaacuten implicados en la etiologiacutea del bruxismo

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Zhao LP An R Shi XL Wang L Li YKChinese Journal of Parasitology amp Parasitic Diseases 2013 31(4)262-263

bull N= 886 edad 3-7 antildeosbull Oxiuros 112 (99-886)bull Los principales siacutentomas de la infeccioacuten por

oxiuros incluyen prurito y bruxismobull Multivariate logistic regression analysis showed that the hygiene

habits such as washing hands before eating (OR = 0180) drinking unboiled water and eating non-cooked food (OR = 2473) cleaning perianal region frequently (OR = 0836) cutting nails frequently (OR = 0450) drying the quilt regularly (OR = 0224) and health education (OR = 0639) were the influence factors on pinworm

Protocolos diagnoacutestico-terapeacuteuticos de la AEP Infectologiacutea pediaacutetrica

Parasitosis intestinales

Oxiuriasis (Enterobius vermicularis)

No estaacute demostrada su relacioacuten con siacutentomas que tradicionalmente se relacionan con

oxiuriasis como bruxismo enuresis nocturna o prurito nasal

Compromiso emocional

Diversos trabajos establecieron una relacioacuten directa entre alteraciones emocionales

ansiedaddepresioacutenagresividad

estreacutesy la presencia de bruxismo

Goulet JP Lund JP Montplaisir J Lavigne GJ Daily clenching nocturnal bruxism and stress and their association with TMD symptoms J Orofacial Pain 1993 7 120

Los haacutebitos orales incluyen entre otrosbull la succioacuten (digital o chupete)bull mordisqueo yo succioacuten labialbull oacutenicofagiabull bruxismobull autoinjuriasbull respiracioacuten bucalbull y empuje lingual

Policy on oral habits AAPD 2006

Parafuncioacutenbull Actividad de un sistema que no

tiene propoacutesitos funcionales

Bruxismobull Acto de apretar yo refregar los

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Carlsson G Magnusson T Bruxism and other oral parafunctions Management of Temporomandibular Disorders in the General Dental Practice Quintessence Publ 1999

Siacutentomasbull Rechinamientobull Dolor muscularbull Otalgias

Signosbull Facetas de desgastebull Ruido o salto articular

TTM

Duracioacuten

Frecuencia

Intensidad

parafuncioacuten

parasomnia

Apretamiento - Rechinamiento

Temporal

MaseteroPterigoideo

Interno

PterigoideoExterno

Bodner L Miller VJInt J Pediatr Otorhinolaryngol 44133-137 1998

La presencia de un nintildeo con otalgia uni o bilateral

con otoscopiacutea normal debe orientar hacia una

disfuncioacuten de la ATM que afecta con mayor

frecuencia a nintildeos entre 10 y 15 antildeos

Ante la consulta por un nintildeo de 5 antildeos que la mamaacute refiere que hace ruido fuerte con los dientes mientras

duerme igual que ella respondo

1 Es normal en los chicos no teneacutes que preocuparte

2 El odontopediatra puede hacerle ldquouna plaquitardquo

3 Vamos a hacer un anaacutelisis para descartar que no

tenga paraacutesitos

4 Le explico que es hereditario

5 Averiguo si tiene dificultades para dormir

A systematic review of etiological and risk factors associated with bruxism

Journal of Orthodontics June 2013 vol 40 no 2 163-171

Existen pruebas convincentes de que el bruxismo del suentildeo puede ser inducida por la acidificacioacuten esofaacutegica Las perturbaciones en el sistema dopamineacutergico central tambieacuten estaacuten implicados en la etiologiacutea del bruxismo

Investigation on pinworm infection and relative factors on prevalence among urban and rural preschool children in Xianyang City

Zhao LP An R Shi XL Wang L Li YKChinese Journal of Parasitology amp Parasitic Diseases 2013 31(4)262-263

bull N= 886 edad 3-7 antildeosbull Oxiuros 112 (99-886)bull Los principales siacutentomas de la infeccioacuten por

oxiuros incluyen prurito y bruxismobull Multivariate logistic regression analysis showed that the hygiene

habits such as washing hands before eating (OR = 0180) drinking unboiled water and eating non-cooked food (OR = 2473) cleaning perianal region frequently (OR = 0836) cutting nails frequently (OR = 0450) drying the quilt regularly (OR = 0224) and health education (OR = 0639) were the influence factors on pinworm

Protocolos diagnoacutestico-terapeacuteuticos de la AEP Infectologiacutea pediaacutetrica

Parasitosis intestinales

Oxiuriasis (Enterobius vermicularis)

No estaacute demostrada su relacioacuten con siacutentomas que tradicionalmente se relacionan con

oxiuriasis como bruxismo enuresis nocturna o prurito nasal

Compromiso emocional

Diversos trabajos establecieron una relacioacuten directa entre alteraciones emocionales

ansiedaddepresioacutenagresividad

estreacutesy la presencia de bruxismo

Goulet JP Lund JP Montplaisir J Lavigne GJ Daily clenching nocturnal bruxism and stress and their association with TMD symptoms J Orofacial Pain 1993 7 120

Parafuncioacutenbull Actividad de un sistema que no

tiene propoacutesitos funcionales

Bruxismobull Acto de apretar yo refregar los

dientes

Carlsson G Magnusson T Bruxism and other oral parafunctions Management of Temporomandibular Disorders in the General Dental Practice Quintessence Publ 1999

Siacutentomasbull Rechinamientobull Dolor muscularbull Otalgias

Signosbull Facetas de desgastebull Ruido o salto articular

TTM

Duracioacuten

Frecuencia

Intensidad

parafuncioacuten

parasomnia

Apretamiento - Rechinamiento

Temporal

MaseteroPterigoideo

Interno

PterigoideoExterno

Bodner L Miller VJInt J Pediatr Otorhinolaryngol 44133-137 1998

La presencia de un nintildeo con otalgia uni o bilateral

con otoscopiacutea normal debe orientar hacia una

disfuncioacuten de la ATM que afecta con mayor

frecuencia a nintildeos entre 10 y 15 antildeos

Ante la consulta por un nintildeo de 5 antildeos que la mamaacute refiere que hace ruido fuerte con los dientes mientras

duerme igual que ella respondo

1 Es normal en los chicos no teneacutes que preocuparte

2 El odontopediatra puede hacerle ldquouna plaquitardquo

3 Vamos a hacer un anaacutelisis para descartar que no

tenga paraacutesitos

4 Le explico que es hereditario

5 Averiguo si tiene dificultades para dormir

A systematic review of etiological and risk factors associated with bruxism

Journal of Orthodontics June 2013 vol 40 no 2 163-171

Existen pruebas convincentes de que el bruxismo del suentildeo puede ser inducida por la acidificacioacuten esofaacutegica Las perturbaciones en el sistema dopamineacutergico central tambieacuten estaacuten implicados en la etiologiacutea del bruxismo

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Zhao LP An R Shi XL Wang L Li YKChinese Journal of Parasitology amp Parasitic Diseases 2013 31(4)262-263

bull N= 886 edad 3-7 antildeosbull Oxiuros 112 (99-886)bull Los principales siacutentomas de la infeccioacuten por

oxiuros incluyen prurito y bruxismobull Multivariate logistic regression analysis showed that the hygiene

habits such as washing hands before eating (OR = 0180) drinking unboiled water and eating non-cooked food (OR = 2473) cleaning perianal region frequently (OR = 0836) cutting nails frequently (OR = 0450) drying the quilt regularly (OR = 0224) and health education (OR = 0639) were the influence factors on pinworm

Protocolos diagnoacutestico-terapeacuteuticos de la AEP Infectologiacutea pediaacutetrica

Parasitosis intestinales

Oxiuriasis (Enterobius vermicularis)

No estaacute demostrada su relacioacuten con siacutentomas que tradicionalmente se relacionan con

oxiuriasis como bruxismo enuresis nocturna o prurito nasal

Compromiso emocional

Diversos trabajos establecieron una relacioacuten directa entre alteraciones emocionales

ansiedaddepresioacutenagresividad

estreacutesy la presencia de bruxismo

Goulet JP Lund JP Montplaisir J Lavigne GJ Daily clenching nocturnal bruxism and stress and their association with TMD symptoms J Orofacial Pain 1993 7 120

Siacutentomasbull Rechinamientobull Dolor muscularbull Otalgias

Signosbull Facetas de desgastebull Ruido o salto articular

TTM

Duracioacuten

Frecuencia

Intensidad

parafuncioacuten

parasomnia

Apretamiento - Rechinamiento

Temporal

MaseteroPterigoideo

Interno

PterigoideoExterno

Bodner L Miller VJInt J Pediatr Otorhinolaryngol 44133-137 1998

La presencia de un nintildeo con otalgia uni o bilateral

con otoscopiacutea normal debe orientar hacia una

disfuncioacuten de la ATM que afecta con mayor

frecuencia a nintildeos entre 10 y 15 antildeos

Ante la consulta por un nintildeo de 5 antildeos que la mamaacute refiere que hace ruido fuerte con los dientes mientras

duerme igual que ella respondo

1 Es normal en los chicos no teneacutes que preocuparte

2 El odontopediatra puede hacerle ldquouna plaquitardquo

3 Vamos a hacer un anaacutelisis para descartar que no

tenga paraacutesitos

4 Le explico que es hereditario

5 Averiguo si tiene dificultades para dormir

A systematic review of etiological and risk factors associated with bruxism

Journal of Orthodontics June 2013 vol 40 no 2 163-171

Existen pruebas convincentes de que el bruxismo del suentildeo puede ser inducida por la acidificacioacuten esofaacutegica Las perturbaciones en el sistema dopamineacutergico central tambieacuten estaacuten implicados en la etiologiacutea del bruxismo

Investigation on pinworm infection and relative factors on prevalence among urban and rural preschool children in Xianyang City

Zhao LP An R Shi XL Wang L Li YKChinese Journal of Parasitology amp Parasitic Diseases 2013 31(4)262-263

bull N= 886 edad 3-7 antildeosbull Oxiuros 112 (99-886)bull Los principales siacutentomas de la infeccioacuten por

oxiuros incluyen prurito y bruxismobull Multivariate logistic regression analysis showed that the hygiene

habits such as washing hands before eating (OR = 0180) drinking unboiled water and eating non-cooked food (OR = 2473) cleaning perianal region frequently (OR = 0836) cutting nails frequently (OR = 0450) drying the quilt regularly (OR = 0224) and health education (OR = 0639) were the influence factors on pinworm

Protocolos diagnoacutestico-terapeacuteuticos de la AEP Infectologiacutea pediaacutetrica

Parasitosis intestinales

Oxiuriasis (Enterobius vermicularis)

No estaacute demostrada su relacioacuten con siacutentomas que tradicionalmente se relacionan con

oxiuriasis como bruxismo enuresis nocturna o prurito nasal

Compromiso emocional

Diversos trabajos establecieron una relacioacuten directa entre alteraciones emocionales

ansiedaddepresioacutenagresividad

estreacutesy la presencia de bruxismo

Goulet JP Lund JP Montplaisir J Lavigne GJ Daily clenching nocturnal bruxism and stress and their association with TMD symptoms J Orofacial Pain 1993 7 120

Temporal

MaseteroPterigoideo

Interno

PterigoideoExterno

Bodner L Miller VJInt J Pediatr Otorhinolaryngol 44133-137 1998

La presencia de un nintildeo con otalgia uni o bilateral

con otoscopiacutea normal debe orientar hacia una

disfuncioacuten de la ATM que afecta con mayor

frecuencia a nintildeos entre 10 y 15 antildeos

Ante la consulta por un nintildeo de 5 antildeos que la mamaacute refiere que hace ruido fuerte con los dientes mientras

duerme igual que ella respondo

1 Es normal en los chicos no teneacutes que preocuparte

2 El odontopediatra puede hacerle ldquouna plaquitardquo

3 Vamos a hacer un anaacutelisis para descartar que no

tenga paraacutesitos

4 Le explico que es hereditario

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A systematic review of etiological and risk factors associated with bruxism

Journal of Orthodontics June 2013 vol 40 no 2 163-171

Existen pruebas convincentes de que el bruxismo del suentildeo puede ser inducida por la acidificacioacuten esofaacutegica Las perturbaciones en el sistema dopamineacutergico central tambieacuten estaacuten implicados en la etiologiacutea del bruxismo

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bull N= 886 edad 3-7 antildeosbull Oxiuros 112 (99-886)bull Los principales siacutentomas de la infeccioacuten por

oxiuros incluyen prurito y bruxismobull Multivariate logistic regression analysis showed that the hygiene

habits such as washing hands before eating (OR = 0180) drinking unboiled water and eating non-cooked food (OR = 2473) cleaning perianal region frequently (OR = 0836) cutting nails frequently (OR = 0450) drying the quilt regularly (OR = 0224) and health education (OR = 0639) were the influence factors on pinworm

Protocolos diagnoacutestico-terapeacuteuticos de la AEP Infectologiacutea pediaacutetrica

Parasitosis intestinales

Oxiuriasis (Enterobius vermicularis)

No estaacute demostrada su relacioacuten con siacutentomas que tradicionalmente se relacionan con

oxiuriasis como bruxismo enuresis nocturna o prurito nasal

Compromiso emocional

Diversos trabajos establecieron una relacioacuten directa entre alteraciones emocionales

ansiedaddepresioacutenagresividad

estreacutesy la presencia de bruxismo

Goulet JP Lund JP Montplaisir J Lavigne GJ Daily clenching nocturnal bruxism and stress and their association with TMD symptoms J Orofacial Pain 1993 7 120

Bodner L Miller VJInt J Pediatr Otorhinolaryngol 44133-137 1998

La presencia de un nintildeo con otalgia uni o bilateral

con otoscopiacutea normal debe orientar hacia una

disfuncioacuten de la ATM que afecta con mayor

frecuencia a nintildeos entre 10 y 15 antildeos

Ante la consulta por un nintildeo de 5 antildeos que la mamaacute refiere que hace ruido fuerte con los dientes mientras

duerme igual que ella respondo

1 Es normal en los chicos no teneacutes que preocuparte

2 El odontopediatra puede hacerle ldquouna plaquitardquo

3 Vamos a hacer un anaacutelisis para descartar que no

tenga paraacutesitos

4 Le explico que es hereditario

5 Averiguo si tiene dificultades para dormir

A systematic review of etiological and risk factors associated with bruxism

Journal of Orthodontics June 2013 vol 40 no 2 163-171

Existen pruebas convincentes de que el bruxismo del suentildeo puede ser inducida por la acidificacioacuten esofaacutegica Las perturbaciones en el sistema dopamineacutergico central tambieacuten estaacuten implicados en la etiologiacutea del bruxismo

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Zhao LP An R Shi XL Wang L Li YKChinese Journal of Parasitology amp Parasitic Diseases 2013 31(4)262-263

bull N= 886 edad 3-7 antildeosbull Oxiuros 112 (99-886)bull Los principales siacutentomas de la infeccioacuten por

oxiuros incluyen prurito y bruxismobull Multivariate logistic regression analysis showed that the hygiene

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Protocolos diagnoacutestico-terapeacuteuticos de la AEP Infectologiacutea pediaacutetrica

Parasitosis intestinales

Oxiuriasis (Enterobius vermicularis)

No estaacute demostrada su relacioacuten con siacutentomas que tradicionalmente se relacionan con

oxiuriasis como bruxismo enuresis nocturna o prurito nasal

Compromiso emocional

Diversos trabajos establecieron una relacioacuten directa entre alteraciones emocionales

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Goulet JP Lund JP Montplaisir J Lavigne GJ Daily clenching nocturnal bruxism and stress and their association with TMD symptoms J Orofacial Pain 1993 7 120

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2 El odontopediatra puede hacerle ldquouna plaquitardquo

3 Vamos a hacer un anaacutelisis para descartar que no

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A systematic review of etiological and risk factors associated with bruxism

Journal of Orthodontics June 2013 vol 40 no 2 163-171

Existen pruebas convincentes de que el bruxismo del suentildeo puede ser inducida por la acidificacioacuten esofaacutegica Las perturbaciones en el sistema dopamineacutergico central tambieacuten estaacuten implicados en la etiologiacutea del bruxismo

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oxiuros incluyen prurito y bruxismobull Multivariate logistic regression analysis showed that the hygiene

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Parasitosis intestinales

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No estaacute demostrada su relacioacuten con siacutentomas que tradicionalmente se relacionan con

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Compromiso emocional

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Goulet JP Lund JP Montplaisir J Lavigne GJ Daily clenching nocturnal bruxism and stress and their association with TMD symptoms J Orofacial Pain 1993 7 120

A systematic review of etiological and risk factors associated with bruxism

Journal of Orthodontics June 2013 vol 40 no 2 163-171

Existen pruebas convincentes de que el bruxismo del suentildeo puede ser inducida por la acidificacioacuten esofaacutegica Las perturbaciones en el sistema dopamineacutergico central tambieacuten estaacuten implicados en la etiologiacutea del bruxismo

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bull N= 886 edad 3-7 antildeosbull Oxiuros 112 (99-886)bull Los principales siacutentomas de la infeccioacuten por

oxiuros incluyen prurito y bruxismobull Multivariate logistic regression analysis showed that the hygiene

habits such as washing hands before eating (OR = 0180) drinking unboiled water and eating non-cooked food (OR = 2473) cleaning perianal region frequently (OR = 0836) cutting nails frequently (OR = 0450) drying the quilt regularly (OR = 0224) and health education (OR = 0639) were the influence factors on pinworm

Protocolos diagnoacutestico-terapeacuteuticos de la AEP Infectologiacutea pediaacutetrica

Parasitosis intestinales

Oxiuriasis (Enterobius vermicularis)

No estaacute demostrada su relacioacuten con siacutentomas que tradicionalmente se relacionan con

oxiuriasis como bruxismo enuresis nocturna o prurito nasal

Compromiso emocional

Diversos trabajos establecieron una relacioacuten directa entre alteraciones emocionales

ansiedaddepresioacutenagresividad

estreacutesy la presencia de bruxismo

Goulet JP Lund JP Montplaisir J Lavigne GJ Daily clenching nocturnal bruxism and stress and their association with TMD symptoms J Orofacial Pain 1993 7 120

Investigation on pinworm infection and relative factors on prevalence among urban and rural preschool children in Xianyang City

Zhao LP An R Shi XL Wang L Li YKChinese Journal of Parasitology amp Parasitic Diseases 2013 31(4)262-263

bull N= 886 edad 3-7 antildeosbull Oxiuros 112 (99-886)bull Los principales siacutentomas de la infeccioacuten por

oxiuros incluyen prurito y bruxismobull Multivariate logistic regression analysis showed that the hygiene

habits such as washing hands before eating (OR = 0180) drinking unboiled water and eating non-cooked food (OR = 2473) cleaning perianal region frequently (OR = 0836) cutting nails frequently (OR = 0450) drying the quilt regularly (OR = 0224) and health education (OR = 0639) were the influence factors on pinworm

Protocolos diagnoacutestico-terapeacuteuticos de la AEP Infectologiacutea pediaacutetrica

Parasitosis intestinales

Oxiuriasis (Enterobius vermicularis)

No estaacute demostrada su relacioacuten con siacutentomas que tradicionalmente se relacionan con

oxiuriasis como bruxismo enuresis nocturna o prurito nasal

Compromiso emocional

Diversos trabajos establecieron una relacioacuten directa entre alteraciones emocionales

ansiedaddepresioacutenagresividad

estreacutesy la presencia de bruxismo

Goulet JP Lund JP Montplaisir J Lavigne GJ Daily clenching nocturnal bruxism and stress and their association with TMD symptoms J Orofacial Pain 1993 7 120

Protocolos diagnoacutestico-terapeacuteuticos de la AEP Infectologiacutea pediaacutetrica

Parasitosis intestinales

Oxiuriasis (Enterobius vermicularis)

No estaacute demostrada su relacioacuten con siacutentomas que tradicionalmente se relacionan con

oxiuriasis como bruxismo enuresis nocturna o prurito nasal

Compromiso emocional

Diversos trabajos establecieron una relacioacuten directa entre alteraciones emocionales

ansiedaddepresioacutenagresividad

estreacutesy la presencia de bruxismo

Goulet JP Lund JP Montplaisir J Lavigne GJ Daily clenching nocturnal bruxism and stress and their association with TMD symptoms J Orofacial Pain 1993 7 120

Compromiso emocional

Diversos trabajos establecieron una relacioacuten directa entre alteraciones emocionales

ansiedaddepresioacutenagresividad

estreacutesy la presencia de bruxismo

Goulet JP Lund JP Montplaisir J Lavigne GJ Daily clenching nocturnal bruxism and stress and their association with TMD symptoms J Orofacial Pain 1993 7 120

Estreacutes

bull Examinando los niveles de catecolaminas en nintildeos de 6 a 8 antildeos con y sin bruxismo concluyen que la epinefrina y la dopamina tienen una fuerte y significativa relacioacuten con el bruxismo

bull Estos datos proveen la informacioacuten para soportar el concepto que el estreacutes emocional es un factor importante en el desarrollo del bruxismo

Vanderas A y cols Urinary catecholamine levels and bruxism in children J Oral Rehaacutebil 1999 26 2 103-10

Ansiosos B 25 NB 3Test de Fisher P lt 00001

Conducta

Significativa presencia de nintildeos ansiosos entre los bruxoacutemanos

Desgaste Incisal y Oclusal como Indicador de Patologiacutea parafuncional en Denticioacuten Primaria Cortese Silvina G Biondi Ana M Oliver Liliana M BAAON Vol 35 Nordm 4 10-13 diciembre 06

Ansiosos B 25 NB 3Test de Fisher P lt 00001

Conducta

Significativa presencia de nintildeos ansiosos entre los bruxoacutemanos

Desgaste Incisal y Oclusal como Indicador de Patologiacutea parafuncional en Denticioacuten Primaria Cortese Silvina G Biondi Ana M Oliver Liliana M BAAON Vol 35 Nordm 4 10-13 diciembre 06

Lobbezoo F Visscher C M Ahlberg J Manfredini DBruxism and genetics a review of the literature

Journal of Oral Rehabilitation 41 709ndash714 Sep 2014

Incluyoacute 1032 publicaciones9 de ellos concluyeron que el bruxismo podriacutea ser en parte determinado geneacuteticamente

El bruxismo manifiesta una disfuncioacuten del suentildeo fisioloacutegico presentaacutendose sobre todo durante el suentildeo ligero y tambieacuten durante

la fase REM

Macaluso GM Guerra P Di Giovanni G Boselli M Parrino L Terzano MG Sleep bruxism is a disorder related to the periodic arousals during sleep J Dent Res 1998 77 565-573

Int J Pediatr Otorhinolayngol 2004 Apr68(4)4415 Improvement of bruxism after T amp A surgery

Existe correlacioacuten entre disfunciones respiratorios del suentildeo y bruxismo

El bruxismo disminuye despueacutes de las cirugiacuteas de HAVA (25 a 7)

Los ORL deben ser concientes que esta perniciosa alteracioacuten del suentildeo estaacute asociado con la obstruccioacuten de la viacutea aeacuterea y deben considerarlo cuando evaluacutean HAVA

496 preescolares

(Brasil)

256 Bruxismo483 OSAS

Asociacioacuten entre Bruxismo y OSAS

(plt0001)

Ribeiro N Fernandes J et al Sleep bruxism associated with obstructive sleep apnea syndrome in children Cranio 2014

Se observoacute mayor prevalencia de bruxismo en nintildeos con denticioacuten primaria vinculaacutendose en ambas denticiones con respiracioacuten bucal otras alteraciones del suentildeo dificultades de alimentacioacuten dolor de cabeza oy oiacutedos

Biondi A Cortese S Oliver L Factores asociados con bruxismo en nintildeos y su prevalencia Boletiacuten de la Asociacioacuten Argentina de Odontologiacutea para Nintildeos Vol 32 Nordm 2 9-13 junio 2003

MuestraN= 134 Edad 12 + 3 (moda 14)Compromiso emocional 5219

Sin Disfunciones ni parafunciones 391

Con disfunciones yo parafunciones 9609

Disfunciones 7835Deglucioacuten disfuncional 4771

Respiracioacuten bucal o mixta 4467Masticacioacuten unilateral o anterior 2944

Parafunciones 8059Bruxismo 7411Mascar chicle 5532

Onicofagia 4771Mordisqueo 2791

Jugueteo mandibular 2233Succioacuten 1421

Cortese S Biondi A Relacioacuten de disfunciones y haacutebitos parafuncionales orales con trastornos temporomandibulares en nintildeos y adolescentes Arch Argent Pediatr 2009 107(2)134-138

Pudieron asociarse los siacutentomas de TTM con las disfunciones y las parafunciones observaacutendose alta prevalencia de ambas

ComplicacionesOral Health Policies American Academy of Pediatric Dentistry 2007

bull Desgaste dentalbull Cefaleasbull Disfuncioacuten de ATMbull Dolor de muacutesculos masticadores

Weideman CL Bush DL Yan-Go FL et al The incidence of parasomnias in child bruxers versus nonbruxers Pediatr Dent 199618456-460

Frequency of Oral Habits Dysfunctions and Personality Traitsin Bruxing and Nonbruxing Children A Comparative Study

Cranio Volume 31 Issue 4 (October 2013) pp 283-290Cortese S Fridman D Farah C Bielsa F Grinberg J Biondi A

Edad media 131 antildeos DS 16 44 masculinos Entre bruxistas y no bruxistas no hubo diferencias en relacioacuten a edad (p=096) ni sexo (p= 014) aunque los bruxistasA mostroacute 727 de femeninos

Bruxismo4444 de los nintildeos74 nocturno203 diurno111 ambos 55 dolor yo rigidez mandibular matinal

11

4

63

30

Day clenching Nigth clenching Daynigth clenchingJoint stiffness Without bruxism

bull En el grupo A (bruxistas) fueron maacutes frecuentes los haacutebitos de mascar chicles (p=0009) mordisqueo de labios y carrillos (p=002) y mordisqueo de objetos (p=0037)

Hours chewing gum

-1

-05

0

05

1

15

2

25

3

A B

bullFue significativa la presencia de TTM en el grupo A (bruxista) (p=005) OR 287 (095-874)

0

5

10

15

20

25

30

35

TMD Click Joint stiffness Nail biting Lips biting Jaw play Sucking Objects biting

BA

bull Se hallaron diferencias significativas en A para masticacioacuten unilateral (p=004) y posicioacuten lingual alta en reposo (p=0002) sin hallazgos en otras variables analizadas

0102030405060708090

100

Resp bucal Resp Mixta Mastic Unilateral Deg Disfuncional Pos Lingual alta reposo

A

B

Bader G Lavigne G Sleep bruxism an overview of an oromandibular sleep movement disorder REVIEW ARTICLE Sleep Med Rev 2000 feb4(1)2743

Los siacutentomas reconocidos en los nintildeos pueden persistir en la adultez

No existe tratamiento especiacutefico y cada sujeto debe ser individualmente evaluado y tratado

Son usadas tres alternativas terapeacuteuticas odontoloacutegica farmacoloacutegica y psicoconductual

Abordaje terapeacuteutico

Educacioacuten Intermediarios oclusales Teacutecnicas psicoloacutegicas Medicacioacuten

Clinical Guidline on AcquiredTemporomandibular Disorders in Infants Children and Adolescents American Academy of PediatricDentistry 2010

Intermediarios oclusales

Disminuir la contraccioacuten muscular protectora Modificar la posicioacuten condiacutelea Aumentar la dimensioacuten vertical Recordatorio para actividades parafuncionales e inhibidor de la actividad del SNC Efecto placebo

Odontoloacutegico

Meacutedico

Fonoaudioloacutegico

Psicoloacutegico

Muacuteltiples perfiles pediaacutetricos No confundir signos fisioloacutegicos con patoloacutegicos Abordaje integral e individualizado Oportunidad de tratamiento

sgcortesehotmailcom

En la GuardiaQueacute hago con los dientes

avulsionados

Nicolaacutes de 8 antildeos sufrioacute un traumatismo en su casaLa mamaacute recoge el diente y llama inmediatamente al

pediatra relatando que ldquose le salioacute un diente de adelanterdquo

El bruxismo manifiesta una disfuncioacuten del suentildeo fisioloacutegico presentaacutendose sobre todo durante el suentildeo ligero y tambieacuten durante

la fase REM

Macaluso GM Guerra P Di Giovanni G Boselli M Parrino L Terzano MG Sleep bruxism is a disorder related to the periodic arousals during sleep J Dent Res 1998 77 565-573

Int J Pediatr Otorhinolayngol 2004 Apr68(4)4415 Improvement of bruxism after T amp A surgery

Existe correlacioacuten entre disfunciones respiratorios del suentildeo y bruxismo

El bruxismo disminuye despueacutes de las cirugiacuteas de HAVA (25 a 7)

Los ORL deben ser concientes que esta perniciosa alteracioacuten del suentildeo estaacute asociado con la obstruccioacuten de la viacutea aeacuterea y deben considerarlo cuando evaluacutean HAVA

496 preescolares

(Brasil)

256 Bruxismo483 OSAS

Asociacioacuten entre Bruxismo y OSAS

(plt0001)

Ribeiro N Fernandes J et al Sleep bruxism associated with obstructive sleep apnea syndrome in children Cranio 2014

Se observoacute mayor prevalencia de bruxismo en nintildeos con denticioacuten primaria vinculaacutendose en ambas denticiones con respiracioacuten bucal otras alteraciones del suentildeo dificultades de alimentacioacuten dolor de cabeza oy oiacutedos

Biondi A Cortese S Oliver L Factores asociados con bruxismo en nintildeos y su prevalencia Boletiacuten de la Asociacioacuten Argentina de Odontologiacutea para Nintildeos Vol 32 Nordm 2 9-13 junio 2003

MuestraN= 134 Edad 12 + 3 (moda 14)Compromiso emocional 5219

Sin Disfunciones ni parafunciones 391

Con disfunciones yo parafunciones 9609

Disfunciones 7835Deglucioacuten disfuncional 4771

Respiracioacuten bucal o mixta 4467Masticacioacuten unilateral o anterior 2944

Parafunciones 8059Bruxismo 7411Mascar chicle 5532

Onicofagia 4771Mordisqueo 2791

Jugueteo mandibular 2233Succioacuten 1421

Cortese S Biondi A Relacioacuten de disfunciones y haacutebitos parafuncionales orales con trastornos temporomandibulares en nintildeos y adolescentes Arch Argent Pediatr 2009 107(2)134-138

Pudieron asociarse los siacutentomas de TTM con las disfunciones y las parafunciones observaacutendose alta prevalencia de ambas

ComplicacionesOral Health Policies American Academy of Pediatric Dentistry 2007

bull Desgaste dentalbull Cefaleasbull Disfuncioacuten de ATMbull Dolor de muacutesculos masticadores

Weideman CL Bush DL Yan-Go FL et al The incidence of parasomnias in child bruxers versus nonbruxers Pediatr Dent 199618456-460

Frequency of Oral Habits Dysfunctions and Personality Traitsin Bruxing and Nonbruxing Children A Comparative Study

Cranio Volume 31 Issue 4 (October 2013) pp 283-290Cortese S Fridman D Farah C Bielsa F Grinberg J Biondi A

Edad media 131 antildeos DS 16 44 masculinos Entre bruxistas y no bruxistas no hubo diferencias en relacioacuten a edad (p=096) ni sexo (p= 014) aunque los bruxistasA mostroacute 727 de femeninos

Bruxismo4444 de los nintildeos74 nocturno203 diurno111 ambos 55 dolor yo rigidez mandibular matinal

11

4

63

30

Day clenching Nigth clenching Daynigth clenchingJoint stiffness Without bruxism

bull En el grupo A (bruxistas) fueron maacutes frecuentes los haacutebitos de mascar chicles (p=0009) mordisqueo de labios y carrillos (p=002) y mordisqueo de objetos (p=0037)

Hours chewing gum

-1

-05

0

05

1

15

2

25

3

A B

bullFue significativa la presencia de TTM en el grupo A (bruxista) (p=005) OR 287 (095-874)

0

5

10

15

20

25

30

35

TMD Click Joint stiffness Nail biting Lips biting Jaw play Sucking Objects biting

BA

bull Se hallaron diferencias significativas en A para masticacioacuten unilateral (p=004) y posicioacuten lingual alta en reposo (p=0002) sin hallazgos en otras variables analizadas

0102030405060708090

100

Resp bucal Resp Mixta Mastic Unilateral Deg Disfuncional Pos Lingual alta reposo

A

B

Bader G Lavigne G Sleep bruxism an overview of an oromandibular sleep movement disorder REVIEW ARTICLE Sleep Med Rev 2000 feb4(1)2743

Los siacutentomas reconocidos en los nintildeos pueden persistir en la adultez

No existe tratamiento especiacutefico y cada sujeto debe ser individualmente evaluado y tratado

Son usadas tres alternativas terapeacuteuticas odontoloacutegica farmacoloacutegica y psicoconductual

Abordaje terapeacuteutico

Educacioacuten Intermediarios oclusales Teacutecnicas psicoloacutegicas Medicacioacuten

Clinical Guidline on AcquiredTemporomandibular Disorders in Infants Children and Adolescents American Academy of PediatricDentistry 2010

Intermediarios oclusales

Disminuir la contraccioacuten muscular protectora Modificar la posicioacuten condiacutelea Aumentar la dimensioacuten vertical Recordatorio para actividades parafuncionales e inhibidor de la actividad del SNC Efecto placebo

Odontoloacutegico

Meacutedico

Fonoaudioloacutegico

Psicoloacutegico

Muacuteltiples perfiles pediaacutetricos No confundir signos fisioloacutegicos con patoloacutegicos Abordaje integral e individualizado Oportunidad de tratamiento

sgcortesehotmailcom

En la GuardiaQueacute hago con los dientes

avulsionados

Nicolaacutes de 8 antildeos sufrioacute un traumatismo en su casaLa mamaacute recoge el diente y llama inmediatamente al

pediatra relatando que ldquose le salioacute un diente de adelanterdquo

Int J Pediatr Otorhinolayngol 2004 Apr68(4)4415 Improvement of bruxism after T amp A surgery

Existe correlacioacuten entre disfunciones respiratorios del suentildeo y bruxismo

El bruxismo disminuye despueacutes de las cirugiacuteas de HAVA (25 a 7)

Los ORL deben ser concientes que esta perniciosa alteracioacuten del suentildeo estaacute asociado con la obstruccioacuten de la viacutea aeacuterea y deben considerarlo cuando evaluacutean HAVA

496 preescolares

(Brasil)

256 Bruxismo483 OSAS

Asociacioacuten entre Bruxismo y OSAS

(plt0001)

Ribeiro N Fernandes J et al Sleep bruxism associated with obstructive sleep apnea syndrome in children Cranio 2014

Se observoacute mayor prevalencia de bruxismo en nintildeos con denticioacuten primaria vinculaacutendose en ambas denticiones con respiracioacuten bucal otras alteraciones del suentildeo dificultades de alimentacioacuten dolor de cabeza oy oiacutedos

Biondi A Cortese S Oliver L Factores asociados con bruxismo en nintildeos y su prevalencia Boletiacuten de la Asociacioacuten Argentina de Odontologiacutea para Nintildeos Vol 32 Nordm 2 9-13 junio 2003

MuestraN= 134 Edad 12 + 3 (moda 14)Compromiso emocional 5219

Sin Disfunciones ni parafunciones 391

Con disfunciones yo parafunciones 9609

Disfunciones 7835Deglucioacuten disfuncional 4771

Respiracioacuten bucal o mixta 4467Masticacioacuten unilateral o anterior 2944

Parafunciones 8059Bruxismo 7411Mascar chicle 5532

Onicofagia 4771Mordisqueo 2791

Jugueteo mandibular 2233Succioacuten 1421

Cortese S Biondi A Relacioacuten de disfunciones y haacutebitos parafuncionales orales con trastornos temporomandibulares en nintildeos y adolescentes Arch Argent Pediatr 2009 107(2)134-138

Pudieron asociarse los siacutentomas de TTM con las disfunciones y las parafunciones observaacutendose alta prevalencia de ambas

ComplicacionesOral Health Policies American Academy of Pediatric Dentistry 2007

bull Desgaste dentalbull Cefaleasbull Disfuncioacuten de ATMbull Dolor de muacutesculos masticadores

Weideman CL Bush DL Yan-Go FL et al The incidence of parasomnias in child bruxers versus nonbruxers Pediatr Dent 199618456-460

Frequency of Oral Habits Dysfunctions and Personality Traitsin Bruxing and Nonbruxing Children A Comparative Study

Cranio Volume 31 Issue 4 (October 2013) pp 283-290Cortese S Fridman D Farah C Bielsa F Grinberg J Biondi A

Edad media 131 antildeos DS 16 44 masculinos Entre bruxistas y no bruxistas no hubo diferencias en relacioacuten a edad (p=096) ni sexo (p= 014) aunque los bruxistasA mostroacute 727 de femeninos

Bruxismo4444 de los nintildeos74 nocturno203 diurno111 ambos 55 dolor yo rigidez mandibular matinal

11

4

63

30

Day clenching Nigth clenching Daynigth clenchingJoint stiffness Without bruxism

bull En el grupo A (bruxistas) fueron maacutes frecuentes los haacutebitos de mascar chicles (p=0009) mordisqueo de labios y carrillos (p=002) y mordisqueo de objetos (p=0037)

Hours chewing gum

-1

-05

0

05

1

15

2

25

3

A B

bullFue significativa la presencia de TTM en el grupo A (bruxista) (p=005) OR 287 (095-874)

0

5

10

15

20

25

30

35

TMD Click Joint stiffness Nail biting Lips biting Jaw play Sucking Objects biting

BA

bull Se hallaron diferencias significativas en A para masticacioacuten unilateral (p=004) y posicioacuten lingual alta en reposo (p=0002) sin hallazgos en otras variables analizadas

0102030405060708090

100

Resp bucal Resp Mixta Mastic Unilateral Deg Disfuncional Pos Lingual alta reposo

A

B

Bader G Lavigne G Sleep bruxism an overview of an oromandibular sleep movement disorder REVIEW ARTICLE Sleep Med Rev 2000 feb4(1)2743

Los siacutentomas reconocidos en los nintildeos pueden persistir en la adultez

No existe tratamiento especiacutefico y cada sujeto debe ser individualmente evaluado y tratado

Son usadas tres alternativas terapeacuteuticas odontoloacutegica farmacoloacutegica y psicoconductual

Abordaje terapeacuteutico

Educacioacuten Intermediarios oclusales Teacutecnicas psicoloacutegicas Medicacioacuten

Clinical Guidline on AcquiredTemporomandibular Disorders in Infants Children and Adolescents American Academy of PediatricDentistry 2010

Intermediarios oclusales

Disminuir la contraccioacuten muscular protectora Modificar la posicioacuten condiacutelea Aumentar la dimensioacuten vertical Recordatorio para actividades parafuncionales e inhibidor de la actividad del SNC Efecto placebo

Odontoloacutegico

Meacutedico

Fonoaudioloacutegico

Psicoloacutegico

Muacuteltiples perfiles pediaacutetricos No confundir signos fisioloacutegicos con patoloacutegicos Abordaje integral e individualizado Oportunidad de tratamiento

sgcortesehotmailcom

En la GuardiaQueacute hago con los dientes

avulsionados

Nicolaacutes de 8 antildeos sufrioacute un traumatismo en su casaLa mamaacute recoge el diente y llama inmediatamente al

pediatra relatando que ldquose le salioacute un diente de adelanterdquo

496 preescolares

(Brasil)

256 Bruxismo483 OSAS

Asociacioacuten entre Bruxismo y OSAS

(plt0001)

Ribeiro N Fernandes J et al Sleep bruxism associated with obstructive sleep apnea syndrome in children Cranio 2014

Se observoacute mayor prevalencia de bruxismo en nintildeos con denticioacuten primaria vinculaacutendose en ambas denticiones con respiracioacuten bucal otras alteraciones del suentildeo dificultades de alimentacioacuten dolor de cabeza oy oiacutedos

Biondi A Cortese S Oliver L Factores asociados con bruxismo en nintildeos y su prevalencia Boletiacuten de la Asociacioacuten Argentina de Odontologiacutea para Nintildeos Vol 32 Nordm 2 9-13 junio 2003

MuestraN= 134 Edad 12 + 3 (moda 14)Compromiso emocional 5219

Sin Disfunciones ni parafunciones 391

Con disfunciones yo parafunciones 9609

Disfunciones 7835Deglucioacuten disfuncional 4771

Respiracioacuten bucal o mixta 4467Masticacioacuten unilateral o anterior 2944

Parafunciones 8059Bruxismo 7411Mascar chicle 5532

Onicofagia 4771Mordisqueo 2791

Jugueteo mandibular 2233Succioacuten 1421

Cortese S Biondi A Relacioacuten de disfunciones y haacutebitos parafuncionales orales con trastornos temporomandibulares en nintildeos y adolescentes Arch Argent Pediatr 2009 107(2)134-138

Pudieron asociarse los siacutentomas de TTM con las disfunciones y las parafunciones observaacutendose alta prevalencia de ambas

ComplicacionesOral Health Policies American Academy of Pediatric Dentistry 2007

bull Desgaste dentalbull Cefaleasbull Disfuncioacuten de ATMbull Dolor de muacutesculos masticadores

Weideman CL Bush DL Yan-Go FL et al The incidence of parasomnias in child bruxers versus nonbruxers Pediatr Dent 199618456-460

Frequency of Oral Habits Dysfunctions and Personality Traitsin Bruxing and Nonbruxing Children A Comparative Study

Cranio Volume 31 Issue 4 (October 2013) pp 283-290Cortese S Fridman D Farah C Bielsa F Grinberg J Biondi A

Edad media 131 antildeos DS 16 44 masculinos Entre bruxistas y no bruxistas no hubo diferencias en relacioacuten a edad (p=096) ni sexo (p= 014) aunque los bruxistasA mostroacute 727 de femeninos

Bruxismo4444 de los nintildeos74 nocturno203 diurno111 ambos 55 dolor yo rigidez mandibular matinal

11

4

63

30

Day clenching Nigth clenching Daynigth clenchingJoint stiffness Without bruxism

bull En el grupo A (bruxistas) fueron maacutes frecuentes los haacutebitos de mascar chicles (p=0009) mordisqueo de labios y carrillos (p=002) y mordisqueo de objetos (p=0037)

Hours chewing gum

-1

-05

0

05

1

15

2

25

3

A B

bullFue significativa la presencia de TTM en el grupo A (bruxista) (p=005) OR 287 (095-874)

0

5

10

15

20

25

30

35

TMD Click Joint stiffness Nail biting Lips biting Jaw play Sucking Objects biting

BA

bull Se hallaron diferencias significativas en A para masticacioacuten unilateral (p=004) y posicioacuten lingual alta en reposo (p=0002) sin hallazgos en otras variables analizadas

0102030405060708090

100

Resp bucal Resp Mixta Mastic Unilateral Deg Disfuncional Pos Lingual alta reposo

A

B

Bader G Lavigne G Sleep bruxism an overview of an oromandibular sleep movement disorder REVIEW ARTICLE Sleep Med Rev 2000 feb4(1)2743

Los siacutentomas reconocidos en los nintildeos pueden persistir en la adultez

No existe tratamiento especiacutefico y cada sujeto debe ser individualmente evaluado y tratado

Son usadas tres alternativas terapeacuteuticas odontoloacutegica farmacoloacutegica y psicoconductual

Abordaje terapeacuteutico

Educacioacuten Intermediarios oclusales Teacutecnicas psicoloacutegicas Medicacioacuten

Clinical Guidline on AcquiredTemporomandibular Disorders in Infants Children and Adolescents American Academy of PediatricDentistry 2010

Intermediarios oclusales

Disminuir la contraccioacuten muscular protectora Modificar la posicioacuten condiacutelea Aumentar la dimensioacuten vertical Recordatorio para actividades parafuncionales e inhibidor de la actividad del SNC Efecto placebo

Odontoloacutegico

Meacutedico

Fonoaudioloacutegico

Psicoloacutegico

Muacuteltiples perfiles pediaacutetricos No confundir signos fisioloacutegicos con patoloacutegicos Abordaje integral e individualizado Oportunidad de tratamiento

sgcortesehotmailcom

En la GuardiaQueacute hago con los dientes

avulsionados

Nicolaacutes de 8 antildeos sufrioacute un traumatismo en su casaLa mamaacute recoge el diente y llama inmediatamente al

pediatra relatando que ldquose le salioacute un diente de adelanterdquo

Se observoacute mayor prevalencia de bruxismo en nintildeos con denticioacuten primaria vinculaacutendose en ambas denticiones con respiracioacuten bucal otras alteraciones del suentildeo dificultades de alimentacioacuten dolor de cabeza oy oiacutedos

Biondi A Cortese S Oliver L Factores asociados con bruxismo en nintildeos y su prevalencia Boletiacuten de la Asociacioacuten Argentina de Odontologiacutea para Nintildeos Vol 32 Nordm 2 9-13 junio 2003

MuestraN= 134 Edad 12 + 3 (moda 14)Compromiso emocional 5219

Sin Disfunciones ni parafunciones 391

Con disfunciones yo parafunciones 9609

Disfunciones 7835Deglucioacuten disfuncional 4771

Respiracioacuten bucal o mixta 4467Masticacioacuten unilateral o anterior 2944

Parafunciones 8059Bruxismo 7411Mascar chicle 5532

Onicofagia 4771Mordisqueo 2791

Jugueteo mandibular 2233Succioacuten 1421

Cortese S Biondi A Relacioacuten de disfunciones y haacutebitos parafuncionales orales con trastornos temporomandibulares en nintildeos y adolescentes Arch Argent Pediatr 2009 107(2)134-138

Pudieron asociarse los siacutentomas de TTM con las disfunciones y las parafunciones observaacutendose alta prevalencia de ambas

ComplicacionesOral Health Policies American Academy of Pediatric Dentistry 2007

bull Desgaste dentalbull Cefaleasbull Disfuncioacuten de ATMbull Dolor de muacutesculos masticadores

Weideman CL Bush DL Yan-Go FL et al The incidence of parasomnias in child bruxers versus nonbruxers Pediatr Dent 199618456-460

Frequency of Oral Habits Dysfunctions and Personality Traitsin Bruxing and Nonbruxing Children A Comparative Study

Cranio Volume 31 Issue 4 (October 2013) pp 283-290Cortese S Fridman D Farah C Bielsa F Grinberg J Biondi A

Edad media 131 antildeos DS 16 44 masculinos Entre bruxistas y no bruxistas no hubo diferencias en relacioacuten a edad (p=096) ni sexo (p= 014) aunque los bruxistasA mostroacute 727 de femeninos

Bruxismo4444 de los nintildeos74 nocturno203 diurno111 ambos 55 dolor yo rigidez mandibular matinal

11

4

63

30

Day clenching Nigth clenching Daynigth clenchingJoint stiffness Without bruxism

bull En el grupo A (bruxistas) fueron maacutes frecuentes los haacutebitos de mascar chicles (p=0009) mordisqueo de labios y carrillos (p=002) y mordisqueo de objetos (p=0037)

Hours chewing gum

-1

-05

0

05

1

15

2

25

3

A B

bullFue significativa la presencia de TTM en el grupo A (bruxista) (p=005) OR 287 (095-874)

0

5

10

15

20

25

30

35

TMD Click Joint stiffness Nail biting Lips biting Jaw play Sucking Objects biting

BA

bull Se hallaron diferencias significativas en A para masticacioacuten unilateral (p=004) y posicioacuten lingual alta en reposo (p=0002) sin hallazgos en otras variables analizadas

0102030405060708090

100

Resp bucal Resp Mixta Mastic Unilateral Deg Disfuncional Pos Lingual alta reposo

A

B

Bader G Lavigne G Sleep bruxism an overview of an oromandibular sleep movement disorder REVIEW ARTICLE Sleep Med Rev 2000 feb4(1)2743

Los siacutentomas reconocidos en los nintildeos pueden persistir en la adultez

No existe tratamiento especiacutefico y cada sujeto debe ser individualmente evaluado y tratado

Son usadas tres alternativas terapeacuteuticas odontoloacutegica farmacoloacutegica y psicoconductual

Abordaje terapeacuteutico

Educacioacuten Intermediarios oclusales Teacutecnicas psicoloacutegicas Medicacioacuten

Clinical Guidline on AcquiredTemporomandibular Disorders in Infants Children and Adolescents American Academy of PediatricDentistry 2010

Intermediarios oclusales

Disminuir la contraccioacuten muscular protectora Modificar la posicioacuten condiacutelea Aumentar la dimensioacuten vertical Recordatorio para actividades parafuncionales e inhibidor de la actividad del SNC Efecto placebo

Odontoloacutegico

Meacutedico

Fonoaudioloacutegico

Psicoloacutegico

Muacuteltiples perfiles pediaacutetricos No confundir signos fisioloacutegicos con patoloacutegicos Abordaje integral e individualizado Oportunidad de tratamiento

sgcortesehotmailcom

En la GuardiaQueacute hago con los dientes

avulsionados

Nicolaacutes de 8 antildeos sufrioacute un traumatismo en su casaLa mamaacute recoge el diente y llama inmediatamente al

pediatra relatando que ldquose le salioacute un diente de adelanterdquo

MuestraN= 134 Edad 12 + 3 (moda 14)Compromiso emocional 5219

Sin Disfunciones ni parafunciones 391

Con disfunciones yo parafunciones 9609

Disfunciones 7835Deglucioacuten disfuncional 4771

Respiracioacuten bucal o mixta 4467Masticacioacuten unilateral o anterior 2944

Parafunciones 8059Bruxismo 7411Mascar chicle 5532

Onicofagia 4771Mordisqueo 2791

Jugueteo mandibular 2233Succioacuten 1421

Cortese S Biondi A Relacioacuten de disfunciones y haacutebitos parafuncionales orales con trastornos temporomandibulares en nintildeos y adolescentes Arch Argent Pediatr 2009 107(2)134-138

Pudieron asociarse los siacutentomas de TTM con las disfunciones y las parafunciones observaacutendose alta prevalencia de ambas

ComplicacionesOral Health Policies American Academy of Pediatric Dentistry 2007

bull Desgaste dentalbull Cefaleasbull Disfuncioacuten de ATMbull Dolor de muacutesculos masticadores

Weideman CL Bush DL Yan-Go FL et al The incidence of parasomnias in child bruxers versus nonbruxers Pediatr Dent 199618456-460

Frequency of Oral Habits Dysfunctions and Personality Traitsin Bruxing and Nonbruxing Children A Comparative Study

Cranio Volume 31 Issue 4 (October 2013) pp 283-290Cortese S Fridman D Farah C Bielsa F Grinberg J Biondi A

Edad media 131 antildeos DS 16 44 masculinos Entre bruxistas y no bruxistas no hubo diferencias en relacioacuten a edad (p=096) ni sexo (p= 014) aunque los bruxistasA mostroacute 727 de femeninos

Bruxismo4444 de los nintildeos74 nocturno203 diurno111 ambos 55 dolor yo rigidez mandibular matinal

11

4

63

30

Day clenching Nigth clenching Daynigth clenchingJoint stiffness Without bruxism

bull En el grupo A (bruxistas) fueron maacutes frecuentes los haacutebitos de mascar chicles (p=0009) mordisqueo de labios y carrillos (p=002) y mordisqueo de objetos (p=0037)

Hours chewing gum

-1

-05

0

05

1

15

2

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A B

bullFue significativa la presencia de TTM en el grupo A (bruxista) (p=005) OR 287 (095-874)

0

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TMD Click Joint stiffness Nail biting Lips biting Jaw play Sucking Objects biting

BA

bull Se hallaron diferencias significativas en A para masticacioacuten unilateral (p=004) y posicioacuten lingual alta en reposo (p=0002) sin hallazgos en otras variables analizadas

0102030405060708090

100

Resp bucal Resp Mixta Mastic Unilateral Deg Disfuncional Pos Lingual alta reposo

A

B

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Los siacutentomas reconocidos en los nintildeos pueden persistir en la adultez

No existe tratamiento especiacutefico y cada sujeto debe ser individualmente evaluado y tratado

Son usadas tres alternativas terapeacuteuticas odontoloacutegica farmacoloacutegica y psicoconductual

Abordaje terapeacuteutico

Educacioacuten Intermediarios oclusales Teacutecnicas psicoloacutegicas Medicacioacuten

Clinical Guidline on AcquiredTemporomandibular Disorders in Infants Children and Adolescents American Academy of PediatricDentistry 2010

Intermediarios oclusales

Disminuir la contraccioacuten muscular protectora Modificar la posicioacuten condiacutelea Aumentar la dimensioacuten vertical Recordatorio para actividades parafuncionales e inhibidor de la actividad del SNC Efecto placebo

Odontoloacutegico

Meacutedico

Fonoaudioloacutegico

Psicoloacutegico

Muacuteltiples perfiles pediaacutetricos No confundir signos fisioloacutegicos con patoloacutegicos Abordaje integral e individualizado Oportunidad de tratamiento

sgcortesehotmailcom

En la GuardiaQueacute hago con los dientes

avulsionados

Nicolaacutes de 8 antildeos sufrioacute un traumatismo en su casaLa mamaacute recoge el diente y llama inmediatamente al

pediatra relatando que ldquose le salioacute un diente de adelanterdquo

ComplicacionesOral Health Policies American Academy of Pediatric Dentistry 2007

bull Desgaste dentalbull Cefaleasbull Disfuncioacuten de ATMbull Dolor de muacutesculos masticadores

Weideman CL Bush DL Yan-Go FL et al The incidence of parasomnias in child bruxers versus nonbruxers Pediatr Dent 199618456-460

Frequency of Oral Habits Dysfunctions and Personality Traitsin Bruxing and Nonbruxing Children A Comparative Study

Cranio Volume 31 Issue 4 (October 2013) pp 283-290Cortese S Fridman D Farah C Bielsa F Grinberg J Biondi A

Edad media 131 antildeos DS 16 44 masculinos Entre bruxistas y no bruxistas no hubo diferencias en relacioacuten a edad (p=096) ni sexo (p= 014) aunque los bruxistasA mostroacute 727 de femeninos

Bruxismo4444 de los nintildeos74 nocturno203 diurno111 ambos 55 dolor yo rigidez mandibular matinal

11

4

63

30

Day clenching Nigth clenching Daynigth clenchingJoint stiffness Without bruxism

bull En el grupo A (bruxistas) fueron maacutes frecuentes los haacutebitos de mascar chicles (p=0009) mordisqueo de labios y carrillos (p=002) y mordisqueo de objetos (p=0037)

Hours chewing gum

-1

-05

0

05

1

15

2

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3

A B

bullFue significativa la presencia de TTM en el grupo A (bruxista) (p=005) OR 287 (095-874)

0

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35

TMD Click Joint stiffness Nail biting Lips biting Jaw play Sucking Objects biting

BA

bull Se hallaron diferencias significativas en A para masticacioacuten unilateral (p=004) y posicioacuten lingual alta en reposo (p=0002) sin hallazgos en otras variables analizadas

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Resp bucal Resp Mixta Mastic Unilateral Deg Disfuncional Pos Lingual alta reposo

A

B

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Los siacutentomas reconocidos en los nintildeos pueden persistir en la adultez

No existe tratamiento especiacutefico y cada sujeto debe ser individualmente evaluado y tratado

Son usadas tres alternativas terapeacuteuticas odontoloacutegica farmacoloacutegica y psicoconductual

Abordaje terapeacuteutico

Educacioacuten Intermediarios oclusales Teacutecnicas psicoloacutegicas Medicacioacuten

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Intermediarios oclusales

Disminuir la contraccioacuten muscular protectora Modificar la posicioacuten condiacutelea Aumentar la dimensioacuten vertical Recordatorio para actividades parafuncionales e inhibidor de la actividad del SNC Efecto placebo

Odontoloacutegico

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Frequency of Oral Habits Dysfunctions and Personality Traitsin Bruxing and Nonbruxing Children A Comparative Study

Cranio Volume 31 Issue 4 (October 2013) pp 283-290Cortese S Fridman D Farah C Bielsa F Grinberg J Biondi A

Edad media 131 antildeos DS 16 44 masculinos Entre bruxistas y no bruxistas no hubo diferencias en relacioacuten a edad (p=096) ni sexo (p= 014) aunque los bruxistasA mostroacute 727 de femeninos

Bruxismo4444 de los nintildeos74 nocturno203 diurno111 ambos 55 dolor yo rigidez mandibular matinal

11

4

63

30

Day clenching Nigth clenching Daynigth clenchingJoint stiffness Without bruxism

bull En el grupo A (bruxistas) fueron maacutes frecuentes los haacutebitos de mascar chicles (p=0009) mordisqueo de labios y carrillos (p=002) y mordisqueo de objetos (p=0037)

Hours chewing gum

-1

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A B

bullFue significativa la presencia de TTM en el grupo A (bruxista) (p=005) OR 287 (095-874)

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TMD Click Joint stiffness Nail biting Lips biting Jaw play Sucking Objects biting

BA

bull Se hallaron diferencias significativas en A para masticacioacuten unilateral (p=004) y posicioacuten lingual alta en reposo (p=0002) sin hallazgos en otras variables analizadas

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Resp bucal Resp Mixta Mastic Unilateral Deg Disfuncional Pos Lingual alta reposo

A

B

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Los siacutentomas reconocidos en los nintildeos pueden persistir en la adultez

No existe tratamiento especiacutefico y cada sujeto debe ser individualmente evaluado y tratado

Son usadas tres alternativas terapeacuteuticas odontoloacutegica farmacoloacutegica y psicoconductual

Abordaje terapeacuteutico

Educacioacuten Intermediarios oclusales Teacutecnicas psicoloacutegicas Medicacioacuten

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Intermediarios oclusales

Disminuir la contraccioacuten muscular protectora Modificar la posicioacuten condiacutelea Aumentar la dimensioacuten vertical Recordatorio para actividades parafuncionales e inhibidor de la actividad del SNC Efecto placebo

Odontoloacutegico

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bull En el grupo A (bruxistas) fueron maacutes frecuentes los haacutebitos de mascar chicles (p=0009) mordisqueo de labios y carrillos (p=002) y mordisqueo de objetos (p=0037)

Hours chewing gum

-1

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A B

bullFue significativa la presencia de TTM en el grupo A (bruxista) (p=005) OR 287 (095-874)

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30

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BA

bull Se hallaron diferencias significativas en A para masticacioacuten unilateral (p=004) y posicioacuten lingual alta en reposo (p=0002) sin hallazgos en otras variables analizadas

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Resp bucal Resp Mixta Mastic Unilateral Deg Disfuncional Pos Lingual alta reposo

A

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Los siacutentomas reconocidos en los nintildeos pueden persistir en la adultez

No existe tratamiento especiacutefico y cada sujeto debe ser individualmente evaluado y tratado

Son usadas tres alternativas terapeacuteuticas odontoloacutegica farmacoloacutegica y psicoconductual

Abordaje terapeacuteutico

Educacioacuten Intermediarios oclusales Teacutecnicas psicoloacutegicas Medicacioacuten

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Intermediarios oclusales

Disminuir la contraccioacuten muscular protectora Modificar la posicioacuten condiacutelea Aumentar la dimensioacuten vertical Recordatorio para actividades parafuncionales e inhibidor de la actividad del SNC Efecto placebo

Odontoloacutegico

Meacutedico

Fonoaudioloacutegico

Psicoloacutegico

Muacuteltiples perfiles pediaacutetricos No confundir signos fisioloacutegicos con patoloacutegicos Abordaje integral e individualizado Oportunidad de tratamiento

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bullFue significativa la presencia de TTM en el grupo A (bruxista) (p=005) OR 287 (095-874)

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BA

bull Se hallaron diferencias significativas en A para masticacioacuten unilateral (p=004) y posicioacuten lingual alta en reposo (p=0002) sin hallazgos en otras variables analizadas

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A

B

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Los siacutentomas reconocidos en los nintildeos pueden persistir en la adultez

No existe tratamiento especiacutefico y cada sujeto debe ser individualmente evaluado y tratado

Son usadas tres alternativas terapeacuteuticas odontoloacutegica farmacoloacutegica y psicoconductual

Abordaje terapeacuteutico

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Intermediarios oclusales

Disminuir la contraccioacuten muscular protectora Modificar la posicioacuten condiacutelea Aumentar la dimensioacuten vertical Recordatorio para actividades parafuncionales e inhibidor de la actividad del SNC Efecto placebo

Odontoloacutegico

Meacutedico

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Psicoloacutegico

Muacuteltiples perfiles pediaacutetricos No confundir signos fisioloacutegicos con patoloacutegicos Abordaje integral e individualizado Oportunidad de tratamiento

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avulsionados

Nicolaacutes de 8 antildeos sufrioacute un traumatismo en su casaLa mamaacute recoge el diente y llama inmediatamente al

pediatra relatando que ldquose le salioacute un diente de adelanterdquo

bull Se hallaron diferencias significativas en A para masticacioacuten unilateral (p=004) y posicioacuten lingual alta en reposo (p=0002) sin hallazgos en otras variables analizadas

0102030405060708090

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Resp bucal Resp Mixta Mastic Unilateral Deg Disfuncional Pos Lingual alta reposo

A

B

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Los siacutentomas reconocidos en los nintildeos pueden persistir en la adultez

No existe tratamiento especiacutefico y cada sujeto debe ser individualmente evaluado y tratado

Son usadas tres alternativas terapeacuteuticas odontoloacutegica farmacoloacutegica y psicoconductual

Abordaje terapeacuteutico

Educacioacuten Intermediarios oclusales Teacutecnicas psicoloacutegicas Medicacioacuten

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Disminuir la contraccioacuten muscular protectora Modificar la posicioacuten condiacutelea Aumentar la dimensioacuten vertical Recordatorio para actividades parafuncionales e inhibidor de la actividad del SNC Efecto placebo

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Los siacutentomas reconocidos en los nintildeos pueden persistir en la adultez

No existe tratamiento especiacutefico y cada sujeto debe ser individualmente evaluado y tratado

Son usadas tres alternativas terapeacuteuticas odontoloacutegica farmacoloacutegica y psicoconductual

Abordaje terapeacuteutico

Educacioacuten Intermediarios oclusales Teacutecnicas psicoloacutegicas Medicacioacuten

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Intermediarios oclusales

Disminuir la contraccioacuten muscular protectora Modificar la posicioacuten condiacutelea Aumentar la dimensioacuten vertical Recordatorio para actividades parafuncionales e inhibidor de la actividad del SNC Efecto placebo

Odontoloacutegico

Meacutedico

Fonoaudioloacutegico

Psicoloacutegico

Muacuteltiples perfiles pediaacutetricos No confundir signos fisioloacutegicos con patoloacutegicos Abordaje integral e individualizado Oportunidad de tratamiento

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Intermediarios oclusales

Disminuir la contraccioacuten muscular protectora Modificar la posicioacuten condiacutelea Aumentar la dimensioacuten vertical Recordatorio para actividades parafuncionales e inhibidor de la actividad del SNC Efecto placebo

Odontoloacutegico

Meacutedico

Fonoaudioloacutegico

Psicoloacutegico

Muacuteltiples perfiles pediaacutetricos No confundir signos fisioloacutegicos con patoloacutegicos Abordaje integral e individualizado Oportunidad de tratamiento

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avulsionados

Nicolaacutes de 8 antildeos sufrioacute un traumatismo en su casaLa mamaacute recoge el diente y llama inmediatamente al

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Odontoloacutegico

Meacutedico

Fonoaudioloacutegico

Psicoloacutegico

Muacuteltiples perfiles pediaacutetricos No confundir signos fisioloacutegicos con patoloacutegicos Abordaje integral e individualizado Oportunidad de tratamiento

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En la GuardiaQueacute hago con los dientes

avulsionados

Nicolaacutes de 8 antildeos sufrioacute un traumatismo en su casaLa mamaacute recoge el diente y llama inmediatamente al

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En la GuardiaQueacute hago con los dientes

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Nicolaacutes de 8 antildeos sufrioacute un traumatismo en su casaLa mamaacute recoge el diente y llama inmediatamente al

pediatra relatando que ldquose le salioacute un diente de adelanterdquo

Nicolaacutes de 8 antildeos sufrioacute un traumatismo en su casaLa mamaacute recoge el diente y llama inmediatamente al

pediatra relatando que ldquose le salioacute un diente de adelanterdquo

Que recomendacioacuten dariacutea a la mamaacute

1- Que concurra de inmediato a su consultorio2- Que concurra de inmediato a una guardia

odontoloacutegica3- Que la mamaacute tome el diente por la

corona lo reubique en su alveolo y concurra inmediatamente al odontopediatra

4- Que coloque el diente en agua y pida una cita con el odontopediatra

5- Que lave el diente con agua y lo reubique en su alveolo

Frente a un traumatismo (accidente)

Tratamiento de urgencia

Situacioacuten odontoloacutegica especial

Situacioacuten odontoloacutegica especial

Escolaresndash Accidentes

automoviliacutesticosndash Caiacutedas ndash Peleasndash Deportesndash Trastornos

convulsivosndash Desconocida

Preescolaresndash Caiacutedasndash Golpes durante

juegosndash PC o

convulsionesndash Abuso infantil

bull 252 0

Adolescentes

-Accidentes de traacutensito

-Caiacutedas

-Deportes

-Violencia fiacutesica

Etiologiacutea

Epidemiologiacutea

PRIMARIOSbull Incidencia 4-40bull Localizacioacuten

Sector anteriorICS

bull Edad Entre 1frac12 y 2frac12 antildeos

bull Sexo Variacutea de acuerdo a edad

bull Tipo 74 luxaciones

PERMANENTESbull Incidencia 10-40bull Localizacioacuten

Sector anteriorICS

bull Edad 8-11 antildeosbull Sexo masculino

bull Tipofractura coronaria

El 60 de la poblacioacuten sufriraacute de alguacuten traumatismo durante su vida

3 de cada 4 traumatismos reportados suceden en la infancia

Al menos 3 billones de personas en el mundo han padecido alguacuten trauma

Andreasen JO Ravn JJ The effect of traumatic injuries to primaryteeth on their permanent successors A clinical and radiographicfollow-up study of 213 teeth Scand J Dent Res 197179284-94

Lesiones que afectan a

Tejidos de sosteacuten del diente

Tejidos duros del diente

Tejido oacuteseo

Tejidos blandos

Traumatismos denticioacuten primaria

bull Cuando un diente primario se lesiona

bull La estrategia de tratamiento es dictada por las secuelas del diente permanente

wwwaapdorgmediaPolicies_GuidelinesG_traumatologie

Secuelas

Alteraciones coronarias

Alteraciones en la secuencia eruptiva

Alteraciones del desarrollo radicular

Alteracioacuten del desarrollo dentario

International Association of Dental Traumatology Guidelines for the management of traumatic dental injuries 3 Injuries in the primary dentition Dental Traumatology 2012 28 174ndash182

Mayor riesgobullIntrusioacutenbullAvulsioacuten

bullFractura alveolar

Ruptura del paquete vasculonervioso

Desprendimiento del LP

Exposicioacuten radicular completa Alveacuteolo probablemente afectado

httpwwwdentaltraumaguideorgPermanent_Avulsion_Etiologyaspx

Control de la Oclusioacuten

NO REIMPLANTAR

Avulsioacuten de dientes primarios

AVULSION DIENTES PERMANENTES

Desplazamiento completo del diente de su alveolo

Urgencia en odontopediatriacutea Lesioacuten grave Pronoacutestico depende de tiempo transcurrido y

decisiones en el momento del traumatismo Tratamiento de eleccioacuten reimplante

inmediato ferulizacioacuten 15 diacuteas vacuna antitetaacutenica y ATB

International Association of Dental TraumatologyDENTAL TRAUMA GUIDELINESRevised 2012 httpwwwaapdorgmediaPolicies_GuidelinesE_Avulsionpdf

Epidemiologiacutea

PRIMARIOSbull Incidencia 4-40bull Localizacioacuten

Sector anteriorICS

bull Edad Entre 1frac12 y 2frac12 antildeos

bull Sexo Variacutea de acuerdo a edad

bull Tipo 74 luxaciones

PERMANENTESbull Incidencia 10-40bull Localizacioacuten

Sector anteriorICS

bull Edad 8-11 antildeosbull Sexo masculino

bull Tipofractura coronaria

El 60 de la poblacioacuten sufriraacute de alguacuten traumatismo durante su vida

3 de cada 4 traumatismos reportados suceden en la infancia

Al menos 3 billones de personas en el mundo han padecido alguacuten trauma

Andreasen JO Ravn JJ The effect of traumatic injuries to primaryteeth on their permanent successors A clinical and radiographicfollow-up study of 213 teeth Scand J Dent Res 197179284-94

Lesiones que afectan a

Tejidos de sosteacuten del diente

Tejidos duros del diente

Tejido oacuteseo

Tejidos blandos

Traumatismos denticioacuten primaria

bull Cuando un diente primario se lesiona

bull La estrategia de tratamiento es dictada por las secuelas del diente permanente

wwwaapdorgmediaPolicies_GuidelinesG_traumatologie

Secuelas

Alteraciones coronarias

Alteraciones en la secuencia eruptiva

Alteraciones del desarrollo radicular

Alteracioacuten del desarrollo dentario

International Association of Dental Traumatology Guidelines for the management of traumatic dental injuries 3 Injuries in the primary dentition Dental Traumatology 2012 28 174ndash182

Mayor riesgobullIntrusioacutenbullAvulsioacuten

bullFractura alveolar

Ruptura del paquete vasculonervioso

Desprendimiento del LP

Exposicioacuten radicular completa Alveacuteolo probablemente afectado

httpwwwdentaltraumaguideorgPermanent_Avulsion_Etiologyaspx

Control de la Oclusioacuten

NO REIMPLANTAR

Avulsioacuten de dientes primarios

AVULSION DIENTES PERMANENTES

Desplazamiento completo del diente de su alveolo

Urgencia en odontopediatriacutea Lesioacuten grave Pronoacutestico depende de tiempo transcurrido y

decisiones en el momento del traumatismo Tratamiento de eleccioacuten reimplante

inmediato ferulizacioacuten 15 diacuteas vacuna antitetaacutenica y ATB

International Association of Dental TraumatologyDENTAL TRAUMA GUIDELINESRevised 2012 httpwwwaapdorgmediaPolicies_GuidelinesE_Avulsionpdf

El 60 de la poblacioacuten sufriraacute de alguacuten traumatismo durante su vida

3 de cada 4 traumatismos reportados suceden en la infancia

Al menos 3 billones de personas en el mundo han padecido alguacuten trauma

Andreasen JO Ravn JJ The effect of traumatic injuries to primaryteeth on their permanent successors A clinical and radiographicfollow-up study of 213 teeth Scand J Dent Res 197179284-94

Lesiones que afectan a

Tejidos de sosteacuten del diente

Tejidos duros del diente

Tejido oacuteseo

Tejidos blandos

Traumatismos denticioacuten primaria

bull Cuando un diente primario se lesiona

bull La estrategia de tratamiento es dictada por las secuelas del diente permanente

wwwaapdorgmediaPolicies_GuidelinesG_traumatologie

Secuelas

Alteraciones coronarias

Alteraciones en la secuencia eruptiva

Alteraciones del desarrollo radicular

Alteracioacuten del desarrollo dentario

International Association of Dental Traumatology Guidelines for the management of traumatic dental injuries 3 Injuries in the primary dentition Dental Traumatology 2012 28 174ndash182

Mayor riesgobullIntrusioacutenbullAvulsioacuten

bullFractura alveolar

Ruptura del paquete vasculonervioso

Desprendimiento del LP

Exposicioacuten radicular completa Alveacuteolo probablemente afectado

httpwwwdentaltraumaguideorgPermanent_Avulsion_Etiologyaspx

Control de la Oclusioacuten

NO REIMPLANTAR

Avulsioacuten de dientes primarios

AVULSION DIENTES PERMANENTES

Desplazamiento completo del diente de su alveolo

Urgencia en odontopediatriacutea Lesioacuten grave Pronoacutestico depende de tiempo transcurrido y

decisiones en el momento del traumatismo Tratamiento de eleccioacuten reimplante

inmediato ferulizacioacuten 15 diacuteas vacuna antitetaacutenica y ATB

International Association of Dental TraumatologyDENTAL TRAUMA GUIDELINESRevised 2012 httpwwwaapdorgmediaPolicies_GuidelinesE_Avulsionpdf

Lesiones que afectan a

Tejidos de sosteacuten del diente

Tejidos duros del diente

Tejido oacuteseo

Tejidos blandos

Traumatismos denticioacuten primaria

bull Cuando un diente primario se lesiona

bull La estrategia de tratamiento es dictada por las secuelas del diente permanente

wwwaapdorgmediaPolicies_GuidelinesG_traumatologie

Secuelas

Alteraciones coronarias

Alteraciones en la secuencia eruptiva

Alteraciones del desarrollo radicular

Alteracioacuten del desarrollo dentario

International Association of Dental Traumatology Guidelines for the management of traumatic dental injuries 3 Injuries in the primary dentition Dental Traumatology 2012 28 174ndash182

Mayor riesgobullIntrusioacutenbullAvulsioacuten

bullFractura alveolar

Ruptura del paquete vasculonervioso

Desprendimiento del LP

Exposicioacuten radicular completa Alveacuteolo probablemente afectado

httpwwwdentaltraumaguideorgPermanent_Avulsion_Etiologyaspx

Control de la Oclusioacuten

NO REIMPLANTAR

Avulsioacuten de dientes primarios

AVULSION DIENTES PERMANENTES

Desplazamiento completo del diente de su alveolo

Urgencia en odontopediatriacutea Lesioacuten grave Pronoacutestico depende de tiempo transcurrido y

decisiones en el momento del traumatismo Tratamiento de eleccioacuten reimplante

inmediato ferulizacioacuten 15 diacuteas vacuna antitetaacutenica y ATB

International Association of Dental TraumatologyDENTAL TRAUMA GUIDELINESRevised 2012 httpwwwaapdorgmediaPolicies_GuidelinesE_Avulsionpdf

Traumatismos denticioacuten primaria

bull Cuando un diente primario se lesiona

bull La estrategia de tratamiento es dictada por las secuelas del diente permanente

wwwaapdorgmediaPolicies_GuidelinesG_traumatologie

Secuelas

Alteraciones coronarias

Alteraciones en la secuencia eruptiva

Alteraciones del desarrollo radicular

Alteracioacuten del desarrollo dentario

International Association of Dental Traumatology Guidelines for the management of traumatic dental injuries 3 Injuries in the primary dentition Dental Traumatology 2012 28 174ndash182

Mayor riesgobullIntrusioacutenbullAvulsioacuten

bullFractura alveolar

Ruptura del paquete vasculonervioso

Desprendimiento del LP

Exposicioacuten radicular completa Alveacuteolo probablemente afectado

httpwwwdentaltraumaguideorgPermanent_Avulsion_Etiologyaspx

Control de la Oclusioacuten

NO REIMPLANTAR

Avulsioacuten de dientes primarios

AVULSION DIENTES PERMANENTES

Desplazamiento completo del diente de su alveolo

Urgencia en odontopediatriacutea Lesioacuten grave Pronoacutestico depende de tiempo transcurrido y

decisiones en el momento del traumatismo Tratamiento de eleccioacuten reimplante

inmediato ferulizacioacuten 15 diacuteas vacuna antitetaacutenica y ATB

International Association of Dental TraumatologyDENTAL TRAUMA GUIDELINESRevised 2012 httpwwwaapdorgmediaPolicies_GuidelinesE_Avulsionpdf

Secuelas

Alteraciones coronarias

Alteraciones en la secuencia eruptiva

Alteraciones del desarrollo radicular

Alteracioacuten del desarrollo dentario

International Association of Dental Traumatology Guidelines for the management of traumatic dental injuries 3 Injuries in the primary dentition Dental Traumatology 2012 28 174ndash182

Mayor riesgobullIntrusioacutenbullAvulsioacuten

bullFractura alveolar

Ruptura del paquete vasculonervioso

Desprendimiento del LP

Exposicioacuten radicular completa Alveacuteolo probablemente afectado

httpwwwdentaltraumaguideorgPermanent_Avulsion_Etiologyaspx

Control de la Oclusioacuten

NO REIMPLANTAR

Avulsioacuten de dientes primarios

AVULSION DIENTES PERMANENTES

Desplazamiento completo del diente de su alveolo

Urgencia en odontopediatriacutea Lesioacuten grave Pronoacutestico depende de tiempo transcurrido y

decisiones en el momento del traumatismo Tratamiento de eleccioacuten reimplante

inmediato ferulizacioacuten 15 diacuteas vacuna antitetaacutenica y ATB

International Association of Dental TraumatologyDENTAL TRAUMA GUIDELINESRevised 2012 httpwwwaapdorgmediaPolicies_GuidelinesE_Avulsionpdf

Ruptura del paquete vasculonervioso

Desprendimiento del LP

Exposicioacuten radicular completa Alveacuteolo probablemente afectado

httpwwwdentaltraumaguideorgPermanent_Avulsion_Etiologyaspx

Control de la Oclusioacuten

NO REIMPLANTAR

Avulsioacuten de dientes primarios

AVULSION DIENTES PERMANENTES

Desplazamiento completo del diente de su alveolo

Urgencia en odontopediatriacutea Lesioacuten grave Pronoacutestico depende de tiempo transcurrido y

decisiones en el momento del traumatismo Tratamiento de eleccioacuten reimplante

inmediato ferulizacioacuten 15 diacuteas vacuna antitetaacutenica y ATB

International Association of Dental TraumatologyDENTAL TRAUMA GUIDELINESRevised 2012 httpwwwaapdorgmediaPolicies_GuidelinesE_Avulsionpdf

Control de la Oclusioacuten

NO REIMPLANTAR

Avulsioacuten de dientes primarios

AVULSION DIENTES PERMANENTES

Desplazamiento completo del diente de su alveolo

Urgencia en odontopediatriacutea Lesioacuten grave Pronoacutestico depende de tiempo transcurrido y

decisiones en el momento del traumatismo Tratamiento de eleccioacuten reimplante

inmediato ferulizacioacuten 15 diacuteas vacuna antitetaacutenica y ATB

International Association of Dental TraumatologyDENTAL TRAUMA GUIDELINESRevised 2012 httpwwwaapdorgmediaPolicies_GuidelinesE_Avulsionpdf

AVULSION DIENTES PERMANENTES

Desplazamiento completo del diente de su alveolo

Urgencia en odontopediatriacutea Lesioacuten grave Pronoacutestico depende de tiempo transcurrido y

decisiones en el momento del traumatismo Tratamiento de eleccioacuten reimplante

inmediato ferulizacioacuten 15 diacuteas vacuna antitetaacutenica y ATB

International Association of Dental TraumatologyDENTAL TRAUMA GUIDELINESRevised 2012 httpwwwaapdorgmediaPolicies_GuidelinesE_Avulsionpdf

AVULSION DE DIENTES PERMANENTES

Andreasen JO Andreasen FM Avulsions In Andreasen JO Andreasen FM Andersson L editors Textbook and color atlas of traumatic injuries to the teeth 4th edn Oxford UK Wiley-Blackwell 2007 p 444ndash883

PREVALENCIA05-3

PIEZAS MAacuteS AFECTADASICS

Marcenes W Murray S Changes in prevalence and treatment need for traumatic dental injuries among 14-year-old children in Newham London a deprived area Community Dent Health 200219104-8

DIRECTRICES PARA LA EVALUACIOacuteN Y TRATAMIENTO DE LAS LESIONES

TRAUMAacuteTICAS DENTALES

http www iadt-dentaltraumaorg

Andreasen JO Andreasen FM Avulsions In Andreasen JO Andreasen FM Andersson L editors Textbook and color atlas of traumatic injuries to the teeth 4th edn Oxford UK Wiley-Blackwell 2007 p 444ndash883

PREVALENCIA05-3

PIEZAS MAacuteS AFECTADASICS

Marcenes W Murray S Changes in prevalence and treatment need for traumatic dental injuries among 14-year-old children in Newham London a deprived area Community Dent Health 200219104-8

DIRECTRICES PARA LA EVALUACIOacuteN Y TRATAMIENTO DE LAS LESIONES

TRAUMAacuteTICAS DENTALES

http www iadt-dentaltraumaorg

DIRECTRICES PARA LA EVALUACIOacuteN Y TRATAMIENTO DE LAS LESIONES

TRAUMAacuteTICAS DENTALES

http www iadt-dentaltraumaorg

Medios de transporte

bull Diente transportado en medios adecuados ph (66-78) y osmoloridad (230- 400 mosmolkg)

Solucioacuten salina equilibrada de HankLecheSolucioacuten salinaSaliva

Day P Duggal M Interventions for treating traumatised permanent front teeth avulsed (knocked out) and replanted Cochrane Database Syst Rev 201020CD006542 Review

International Association of Dental Traumatology

DENTAL TRAUMA GUIDELINESRevised 2012

bull Protocolo para reimplante de piezas permanentes avulsionadas

bull Indicaciones al pacientebull Controles clinico-Rx y seguimientobull Manejo de las posibles complicaciones

Signos bucales de enfermedades sisteacutemicas

Odontologiacutea en el nintildeo inmunosuprimido

Cual de las siguientes afirmaciones es verdadera

1-El pediatra debe modificar el tratamiento cuando aparecen manifestaciones bucales

2-Derivar al odontopediatra cuando el paciente refiere dolor dentario

3-No derivar y que la familia decida si hace la consulta con el odontopediatra

4-Realizar interconsulta con odontopediatriacutea lo maacutes temprano posible

5-Solo derivar si hay signos bucales

Pacientes odontopediaacutetricos con compromiso meacutedico

Prioridad del control de la infeccioacuten

Estado general

Riesgo social

Factores que influyen sobre la programacioacutende la atencioacuten cliacutenica

Alteraciones nutricionales Deacuteficit vitaminas A B2 B3C Ac Foacutelico y Zinc

bull Ulceracionesbull Queilitis angularbull Estomatitisbull Candidiasisbull Alteraciones del gustobull Glositisbull Fisuras labios

Touger-Decher R Mobley CM Position of the American Dietetic Association Oral health and nutrition J Am Diet Assoc 2003 May103(5)615-25

Alteraciones hematoloacutegicas

Anemia Trastornos de la hemostasia

Ulceraciones Equimosis Gingivitis Periodontitis Hemorragias

Martiacutenez DSM Villagraacuten UJ Ajqui RR Cervantes CK Oral manifestations of Langerhans cell histiocytosis (LHC) Review of scientific literature and case report RevOdontMex Vol16 Nun 2 Abril-junio 2012 123-130

AnemiaManifestaciones bucales

Palidez mucosa ndash Sensacioacuten quemantendash Eritema

Hemorragias gingivales

Glositis atroacutefica Candidiasis

ndash Queilitis angular

httpwwwaafporgafp20101201p1381html

Alteraciones endoacutecrinas

Diabetes Mellitus

Engrosamiento paroacutetidas Engrosamiento gingival Candidiasis Enfermedad periodontal

Martiacutenez A De la Cuadra A Donoso J Manifestaciones orales en pacientes diabeacuteticos tipo I y II Oral lesions in diabetic patients type I and II Odontol chil (1994) 42(1)36-43

Vernillo A Dental considerations for the treatment of patients withdiabetes mellitus 2003 obtenible en American Dental Association httpjadaadaorgcgicontentfull134suppl_124S

Alteraciones digestivasEnfermedad por reflujo gastroesofaacutegico

Erosioacuten del esmalte

Oginni A Agbakwuru E Ndububa D The prevalence of dental erosionin Nigerian patients with gastro-oesophageal reflux disease BMC OralHealth2005 (5)1 -6

Enfermedades oncoloacutegicas

El caacutencer es la segunda causa de muerte en poblacioacuten infantil entre 1-14 antildeos en los paiacuteses desarrollados

40 pacientes con diagnoacutestico de caacutencer desarrolla manifestaciones bucales debido a los tratamientos recibidos

Squassi A Cap 23 en Odontopediatriacutea Fundamentos y praacutecticas para la atencioacuten integral personalizada

Leucemiasndash leucemia linfoblaacutestica aguda

Tumores del sistema nervioso central Linfomas Sarcomas de tejidos blandos Tumores renales

Squassi A Cap 23 en Odontopediatriacutea Fundamentos y praacutecticas para la atencioacuten integral personalizada

Nintildeos con tratamiento oncoloacutegico

Nintildeos bajo tratamiento con quimioterapia

Mucositis con ulceracioacutenHemorragiasInfecciones

Sabater Recolons MM Rodriacuteguez de Rivera Campillo ME Loacutepez Loacutepez J ChimenosKuumlstner E Manifestaciones orales secundarias al tratamiento oncoloacutegico Pauta de actuacioacuten odontoloacutegica Av Odontoestomatol 2006 22(6)335-342

Nintildeos bajo tratamiento con radioterapia

Alteracioacuten de estructuras dentariasAlteracioacuten de glaacutendulas salivalesAlteraciones de la mucosa bucalOsteorradionecrosisTrismo

Epstein JB Silverman S Jr Paggiarino DA Crockett S Schubert MM Senzer NN et al Benzydamine HCl for prophylaxis of radiation-induced oral mucositis results from a multicenter randomized double-blind placebo-controlled clinicaltrial Curr Oncol Rep 2002 4(1)65-66

bull Hipoplasia del esmaltebull Retardo en la erupcioacuten dentaria bull El pH salival elevado los protege de la

incidencia de cariesbull Estomatitis ureacutemicabull Gingivitis

Jeffrey M Casiglia Oral manifestations of systemic diseases Extraiacutedo de httpemedicinemedscapecomarticle1081029-overview

Farge P Ranchin B Cochat P Four-year follow-up of oral health surveillance in renal transplant children

Pediatr Nephrol 200621851-5

En vigilancia de la salud bucal durante 4 antildeos de de pacientes con trasplante renal encontraron significativa mejoriacutea de la misma observando que la educacioacuten estimula la demanda espontanea

Pacientes con VIH

bull La presencia de lesiones bucales representan un indicativo importante del progreso de la enfermedad

bull Se sugiere una evaluacioacuten exhaustiva y perioacutedica de la cavidad bucal

Oral Symptoms of HIVAIDS Infection in Children and Adolescents Clinical Characteristics Epidemiology and Treatment Guidelines Manifestaciones orales de la infeccioacuten por VIHsida en nintildeos y adolescentes aspectos cliacutenicos epidemiologiacutea y pautas de tratamiento Univ Odontol 2011 Ene-Jun 30(64) 37-50

CONCLUSIONDestacar la importancia de una evaluacioacuten temprana de patologiacuteas orales y de implementar medidas preventivas para el mantenimiento de la salud buco dental en pacientes medicamente comprometidos

Trabajar juntos hellip Es mejor

6deg Congreso Argentino de Pediatriacutea General Ambulatoria

19 20 y 21 de noviembre de 2014Sede Sheraton Buenos Aires Hotel amp Convention Center

Ciudad de Buenos Aires

bullPiovano S Bordoni N Dontildeo R y col Estado dentario en nintildeos adolescentes y adultos de la Ciudad Autoacutenoma de Buenos Aires Revista de la Facultad de Odontologiacutea (UBA) bull Antildeo 2008 Vol 23 bull Nordm 5455bullAlmeida AG Roseman MM Sheff M Huntington N Hughes CV Future caries susceptibility in children with early childhood caries following treatment under general anesthesia Pediatr Dent 2000 Jul-Aug22(4)302-6bullTubert-Jeannin S Auclair C Amsallem E et al Fluoride supplements(tablets drops lozenges or chewing gums) for preventing dental caries in children Cochrane Database of Systematic Reviews 2011 Issue 12 ArtbullCortese S Biondi A Relacioacuten de disfunciones y haacutebitos parafuncionales orales con trastornos temporomandibulares en nintildeos y adolescentes Arch Argent Pediatr2009 107(2)134-138bullClinical Guidline on Acquired Temporomandibular Disorders in Infants Children and Adolescents American Academy of PediatricDentistry 2010bullInternational Association of Dental Traumatology Dental Trauma Guidlines Revised 2012 bullJeffrey M Casiglia Oral manifestations of systemic diseases Extraiacutedo de httpemedicinemedscapecomarticle1081029-overview

• La salud bucal de mi paciente queacute no debo olvidar queacute no debo hacer
• El estado de salud bucal en el paiacutes
• Nuacutemero de diapositiva 3
• Estado dentario en nintildeos adolescentes y adultos de la Ciudad Autoacutenoma de Buenos AiresPiovano S Bordoni N Dontildeo R Argentieri A Cohen A Klemonskis G Macucho ME Pedemonte Z Pistochini A Squassi A
• Nuacutemero de diapositiva 5
• Nuacutemero de diapositiva 6
• Nuacutemero de diapositiva 7
• La evidencia sugiere que las intervenciones educativas y preventivas durante los primeros antildeos de vida son criacuteticas
• Alimentacioacuten
• Higiene
• Higiene
• Erupcioacuten dentaria
• Nuacutemero de diapositiva 13
• S-ECC (caries severa de la infancia)
• Nuacutemero de diapositiva 15
• S EEC
• Future caries susceptibility in children with early childhood caries following treatment under general anesthesiaAlmeida AG Roseman MM Sheff M Huntington N Hughes CVPediatr Dent 2000 Jul-Aug22(4)302-6
• Nuacutemero de diapositiva 18
• Nuacutemero de diapositiva 19
• Cuaacutel de estas afirmaciones es verdadera
• Nuacutemero de diapositiva 21
• Nuacutemero de diapositiva 22
• Fluoruros
• Nuacutemero de diapositiva 24
• Nuacutemero de diapositiva 25
• Nuacutemero de diapositiva 26
• Nuacutemero de diapositiva 27
• Nuacutemero de diapositiva 28
• Nuacutemero de diapositiva 29
• Nuacutemero de diapositiva 30
• Concentracioacuten y estabilidad del fluoruro en dentiacutefricos en venta en la Ciudad Autoacutenoma de Buenos AiresCury JA Tabchoury CPM Piovano S Bol AAON 2006
• Dentiacutefricos con concentraciones reducidas no son tan efectivos
• Nuacutemero de diapositiva 33
• Nuacutemero de diapositiva 34
• Nuacutemero de diapositiva 35
• Nuacutemero de diapositiva 36
• Nuacutemero de diapositiva 37
• Bruxismo Mi hijo tiene paraacutesitos Es hereditario
• Bruxismo y otros haacutebitosiquestFisioloacutegico o parafuncional
• Nuacutemero de diapositiva 40
• Nuacutemero de diapositiva 41
• Nuacutemero de diapositiva 42
• Nuacutemero de diapositiva 43
• Bodner L Miller VJInt J Pediatr Otorhinolaryngol 44133-137 1998
• Ante la consulta por un nintildeo de 5 antildeos que la mamaacute refiere que hace ruido fuerte con los dientes mientras duerme igual que ella respondo
• Nuacutemero de diapositiva 46
• Investigation on pinworm infection and relative factors on prevalence among urban and rural preschool children in Xianyang CityZhao LP An R Shi XL Wang L Li YKChinese Journal of Parasitology amp Parasitic Diseases 2013 31(4)262-263
• Nuacutemero de diapositiva 48
• Nuacutemero de diapositiva 49
• Estreacutes
• Nuacutemero de diapositiva 51
• Nuacutemero de diapositiva 52
• Nuacutemero de diapositiva 53
• Nuacutemero de diapositiva 54
• Nuacutemero de diapositiva 55
• Nuacutemero de diapositiva 56
• Nuacutemero de diapositiva 57
• Nuacutemero de diapositiva 58
• Nuacutemero de diapositiva 59
• Nuacutemero de diapositiva 60
• ComplicacionesOral Health Policies American Academy of Pediatric Dentistry 2007
• Nuacutemero de diapositiva 62
• Nuacutemero de diapositiva 63
• Fue significativa la presencia de TTM en el grupo A (bruxista) (p=005) OR 287 (095-874)
• Nuacutemero de diapositiva 65
• Nuacutemero de diapositiva 66
• Nuacutemero de diapositiva 67
• Nuacutemero de diapositiva 68
• En la GuardiaQueacute hago con los dientes avulsionados
• Nicolaacutes de 8 antildeos sufrioacute un traumatismo en su casa La mamaacute recoge el diente y llama inmediatamente al pediatra relatando que ldquose le salioacute un diente de adelanterdquo
• Que recomendacioacuten dariacutea a la mamaacute
• Frente a un traumatismo (accidente)Tratamiento de urgencia
• Nuacutemero de diapositiva 73
• Nuacutemero de diapositiva 74
• Epidemiologiacutea
• Nuacutemero de diapositiva 76
• Lesiones que afectan a
• Traumatismos denticioacuten primaria
• Secuelas
• Nuacutemero de diapositiva 80
• Nuacutemero de diapositiva 81
• AVULSION DIENTES PERMANENTES
• Nuacutemero de diapositiva 83
• Nuacutemero de diapositiva 84
• Directrices para la evaluacioacuten y tratamiento de las lesiones traumaacuteticas dentales
• Medios de transporte
• Nuacutemero de diapositiva 87
• International Association of Dental TraumatologyDENTAL TRAUMA GUIDELINESRevised 2012
• Signos bucales de enfermedades sisteacutemicas
• Cual de las siguientes afirmaciones es verdadera
• Nuacutemero de diapositiva 91
• Alteraciones nutricionales
• Alteraciones hematoloacutegicas
• AnemiaManifestaciones bucales
• Alteraciones endoacutecrinas
• Alteraciones digestivas
• Enfermedades oncoloacutegicas
• Nuacutemero de diapositiva 98
• Nintildeos con tratamiento oncoloacutegico
• Nintildeos bajo tratamiento con quimioterapia
• Nintildeos bajo tratamiento con radioterapia
• Nintildeos con insuficiencia renal croacutenica yo trasplantados
• Nuacutemero de diapositiva 103
• Pacientes con VIH
• CONCLUSION
• Nuacutemero de diapositiva 106

International Association of Dental Traumatology

DENTAL TRAUMA GUIDELINESRevised 2012

bull Protocolo para reimplante de piezas permanentes avulsionadas

bull Indicaciones al pacientebull Controles clinico-Rx y seguimientobull Manejo de las posibles complicaciones

Signos bucales de enfermedades sisteacutemicas

Odontologiacutea en el nintildeo inmunosuprimido

Cual de las siguientes afirmaciones es verdadera

1-El pediatra debe modificar el tratamiento cuando aparecen manifestaciones bucales

2-Derivar al odontopediatra cuando el paciente refiere dolor dentario

3-No derivar y que la familia decida si hace la consulta con el odontopediatra

4-Realizar interconsulta con odontopediatriacutea lo maacutes temprano posible

5-Solo derivar si hay signos bucales

Pacientes odontopediaacutetricos con compromiso meacutedico

Prioridad del control de la infeccioacuten

Estado general

Riesgo social

Factores que influyen sobre la programacioacutende la atencioacuten cliacutenica

Alteraciones nutricionales Deacuteficit vitaminas A B2 B3C Ac Foacutelico y Zinc

bull Ulceracionesbull Queilitis angularbull Estomatitisbull Candidiasisbull Alteraciones del gustobull Glositisbull Fisuras labios

Touger-Decher R Mobley CM Position of the American Dietetic Association Oral health and nutrition J Am Diet Assoc 2003 May103(5)615-25

Alteraciones hematoloacutegicas

Anemia Trastornos de la hemostasia

Ulceraciones Equimosis Gingivitis Periodontitis Hemorragias

Martiacutenez DSM Villagraacuten UJ Ajqui RR Cervantes CK Oral manifestations of Langerhans cell histiocytosis (LHC) Review of scientific literature and case report RevOdontMex Vol16 Nun 2 Abril-junio 2012 123-130

AnemiaManifestaciones bucales

Palidez mucosa ndash Sensacioacuten quemantendash Eritema

Hemorragias gingivales

Glositis atroacutefica Candidiasis

ndash Queilitis angular

httpwwwaafporgafp20101201p1381html

Alteraciones endoacutecrinas

Diabetes Mellitus

Engrosamiento paroacutetidas Engrosamiento gingival Candidiasis Enfermedad periodontal

Martiacutenez A De la Cuadra A Donoso J Manifestaciones orales en pacientes diabeacuteticos tipo I y II Oral lesions in diabetic patients type I and II Odontol chil (1994) 42(1)36-43

Vernillo A Dental considerations for the treatment of patients withdiabetes mellitus 2003 obtenible en American Dental Association httpjadaadaorgcgicontentfull134suppl_124S

Alteraciones digestivasEnfermedad por reflujo gastroesofaacutegico

Erosioacuten del esmalte

Oginni A Agbakwuru E Ndububa D The prevalence of dental erosionin Nigerian patients with gastro-oesophageal reflux disease BMC OralHealth2005 (5)1 -6

Enfermedades oncoloacutegicas

El caacutencer es la segunda causa de muerte en poblacioacuten infantil entre 1-14 antildeos en los paiacuteses desarrollados

40 pacientes con diagnoacutestico de caacutencer desarrolla manifestaciones bucales debido a los tratamientos recibidos

Squassi A Cap 23 en Odontopediatriacutea Fundamentos y praacutecticas para la atencioacuten integral personalizada

Leucemiasndash leucemia linfoblaacutestica aguda

Tumores del sistema nervioso central Linfomas Sarcomas de tejidos blandos Tumores renales

Squassi A Cap 23 en Odontopediatriacutea Fundamentos y praacutecticas para la atencioacuten integral personalizada

Nintildeos con tratamiento oncoloacutegico

Nintildeos bajo tratamiento con quimioterapia

Mucositis con ulceracioacutenHemorragiasInfecciones

Sabater Recolons MM Rodriacuteguez de Rivera Campillo ME Loacutepez Loacutepez J ChimenosKuumlstner E Manifestaciones orales secundarias al tratamiento oncoloacutegico Pauta de actuacioacuten odontoloacutegica Av Odontoestomatol 2006 22(6)335-342

Nintildeos bajo tratamiento con radioterapia

Alteracioacuten de estructuras dentariasAlteracioacuten de glaacutendulas salivalesAlteraciones de la mucosa bucalOsteorradionecrosisTrismo

Epstein JB Silverman S Jr Paggiarino DA Crockett S Schubert MM Senzer NN et al Benzydamine HCl for prophylaxis of radiation-induced oral mucositis results from a multicenter randomized double-blind placebo-controlled clinicaltrial Curr Oncol Rep 2002 4(1)65-66

bull Hipoplasia del esmaltebull Retardo en la erupcioacuten dentaria bull El pH salival elevado los protege de la

incidencia de cariesbull Estomatitis ureacutemicabull Gingivitis

Jeffrey M Casiglia Oral manifestations of systemic diseases Extraiacutedo de httpemedicinemedscapecomarticle1081029-overview

Farge P Ranchin B Cochat P Four-year follow-up of oral health surveillance in renal transplant children

Pediatr Nephrol 200621851-5

En vigilancia de la salud bucal durante 4 antildeos de de pacientes con trasplante renal encontraron significativa mejoriacutea de la misma observando que la educacioacuten estimula la demanda espontanea

Pacientes con VIH

bull La presencia de lesiones bucales representan un indicativo importante del progreso de la enfermedad

bull Se sugiere una evaluacioacuten exhaustiva y perioacutedica de la cavidad bucal

Oral Symptoms of HIVAIDS Infection in Children and Adolescents Clinical Characteristics Epidemiology and Treatment Guidelines Manifestaciones orales de la infeccioacuten por VIHsida en nintildeos y adolescentes aspectos cliacutenicos epidemiologiacutea y pautas de tratamiento Univ Odontol 2011 Ene-Jun 30(64) 37-50

CONCLUSIONDestacar la importancia de una evaluacioacuten temprana de patologiacuteas orales y de implementar medidas preventivas para el mantenimiento de la salud buco dental en pacientes medicamente comprometidos

Trabajar juntos hellip Es mejor

6deg Congreso Argentino de Pediatriacutea General Ambulatoria

19 20 y 21 de noviembre de 2014Sede Sheraton Buenos Aires Hotel amp Convention Center

Ciudad de Buenos Aires

bullPiovano S Bordoni N Dontildeo R y col Estado dentario en nintildeos adolescentes y adultos de la Ciudad Autoacutenoma de Buenos Aires Revista de la Facultad de Odontologiacutea (UBA) bull Antildeo 2008 Vol 23 bull Nordm 5455bullAlmeida AG Roseman MM Sheff M Huntington N Hughes CV Future caries susceptibility in children with early childhood caries following treatment under general anesthesia Pediatr Dent 2000 Jul-Aug22(4)302-6bullTubert-Jeannin S Auclair C Amsallem E et al Fluoride supplements(tablets drops lozenges or chewing gums) for preventing dental caries in children Cochrane Database of Systematic Reviews 2011 Issue 12 ArtbullCortese S Biondi A Relacioacuten de disfunciones y haacutebitos parafuncionales orales con trastornos temporomandibulares en nintildeos y adolescentes Arch Argent Pediatr2009 107(2)134-138bullClinical Guidline on Acquired Temporomandibular Disorders in Infants Children and Adolescents American Academy of PediatricDentistry 2010bullInternational Association of Dental Traumatology Dental Trauma Guidlines Revised 2012 bullJeffrey M Casiglia Oral manifestations of systemic diseases Extraiacutedo de httpemedicinemedscapecomarticle1081029-overview

• La salud bucal de mi paciente queacute no debo olvidar queacute no debo hacer
• El estado de salud bucal en el paiacutes
• Nuacutemero de diapositiva 3
• Estado dentario en nintildeos adolescentes y adultos de la Ciudad Autoacutenoma de Buenos AiresPiovano S Bordoni N Dontildeo R Argentieri A Cohen A Klemonskis G Macucho ME Pedemonte Z Pistochini A Squassi A
• Nuacutemero de diapositiva 5
• Nuacutemero de diapositiva 6
• Nuacutemero de diapositiva 7
• La evidencia sugiere que las intervenciones educativas y preventivas durante los primeros antildeos de vida son criacuteticas
• Alimentacioacuten
• Higiene
• Higiene
• Erupcioacuten dentaria
• Nuacutemero de diapositiva 13
• S-ECC (caries severa de la infancia)
• Nuacutemero de diapositiva 15
• S EEC
• Future caries susceptibility in children with early childhood caries following treatment under general anesthesiaAlmeida AG Roseman MM Sheff M Huntington N Hughes CVPediatr Dent 2000 Jul-Aug22(4)302-6
• Nuacutemero de diapositiva 18
• Nuacutemero de diapositiva 19
• Cuaacutel de estas afirmaciones es verdadera
• Nuacutemero de diapositiva 21
• Nuacutemero de diapositiva 22
• Fluoruros
• Nuacutemero de diapositiva 24
• Nuacutemero de diapositiva 25
• Nuacutemero de diapositiva 26
• Nuacutemero de diapositiva 27
• Nuacutemero de diapositiva 28
• Nuacutemero de diapositiva 29
• Nuacutemero de diapositiva 30
• Concentracioacuten y estabilidad del fluoruro en dentiacutefricos en venta en la Ciudad Autoacutenoma de Buenos AiresCury JA Tabchoury CPM Piovano S Bol AAON 2006
• Dentiacutefricos con concentraciones reducidas no son tan efectivos
• Nuacutemero de diapositiva 33
• Nuacutemero de diapositiva 34
• Nuacutemero de diapositiva 35
• Nuacutemero de diapositiva 36
• Nuacutemero de diapositiva 37
• Bruxismo Mi hijo tiene paraacutesitos Es hereditario
• Bruxismo y otros haacutebitosiquestFisioloacutegico o parafuncional
• Nuacutemero de diapositiva 40
• Nuacutemero de diapositiva 41
• Nuacutemero de diapositiva 42
• Nuacutemero de diapositiva 43
• Bodner L Miller VJInt J Pediatr Otorhinolaryngol 44133-137 1998
• Ante la consulta por un nintildeo de 5 antildeos que la mamaacute refiere que hace ruido fuerte con los dientes mientras duerme igual que ella respondo
• Nuacutemero de diapositiva 46
• Investigation on pinworm infection and relative factors on prevalence among urban and rural preschool children in Xianyang CityZhao LP An R Shi XL Wang L Li YKChinese Journal of Parasitology amp Parasitic Diseases 2013 31(4)262-263
• Nuacutemero de diapositiva 48
• Nuacutemero de diapositiva 49
• Estreacutes
• Nuacutemero de diapositiva 51
• Nuacutemero de diapositiva 52
• Nuacutemero de diapositiva 53
• Nuacutemero de diapositiva 54
• Nuacutemero de diapositiva 55
• Nuacutemero de diapositiva 56
• Nuacutemero de diapositiva 57
• Nuacutemero de diapositiva 58
• Nuacutemero de diapositiva 59
• Nuacutemero de diapositiva 60
• ComplicacionesOral Health Policies American Academy of Pediatric Dentistry 2007
• Nuacutemero de diapositiva 62
• Nuacutemero de diapositiva 63
• Fue significativa la presencia de TTM en el grupo A (bruxista) (p=005) OR 287 (095-874)
• Nuacutemero de diapositiva 65
• Nuacutemero de diapositiva 66
• Nuacutemero de diapositiva 67
• Nuacutemero de diapositiva 68
• En la GuardiaQueacute hago con los dientes avulsionados
• Nicolaacutes de 8 antildeos sufrioacute un traumatismo en su casa La mamaacute recoge el diente y llama inmediatamente al pediatra relatando que ldquose le salioacute un diente de adelanterdquo
• Que recomendacioacuten dariacutea a la mamaacute
• Frente a un traumatismo (accidente)Tratamiento de urgencia
• Nuacutemero de diapositiva 73
• Nuacutemero de diapositiva 74
• Epidemiologiacutea
• Nuacutemero de diapositiva 76
• Lesiones que afectan a
• Traumatismos denticioacuten primaria
• Secuelas
• Nuacutemero de diapositiva 80
• Nuacutemero de diapositiva 81
• AVULSION DIENTES PERMANENTES
• Nuacutemero de diapositiva 83
• Nuacutemero de diapositiva 84
• Directrices para la evaluacioacuten y tratamiento de las lesiones traumaacuteticas dentales
• Medios de transporte
• Nuacutemero de diapositiva 87
• International Association of Dental TraumatologyDENTAL TRAUMA GUIDELINESRevised 2012
• Signos bucales de enfermedades sisteacutemicas
• Cual de las siguientes afirmaciones es verdadera
• Nuacutemero de diapositiva 91
• Alteraciones nutricionales
• Alteraciones hematoloacutegicas
• AnemiaManifestaciones bucales
• Alteraciones endoacutecrinas
• Alteraciones digestivas
• Enfermedades oncoloacutegicas
• Nuacutemero de diapositiva 98
• Nintildeos con tratamiento oncoloacutegico
• Nintildeos bajo tratamiento con quimioterapia
• Nintildeos bajo tratamiento con radioterapia
• Nintildeos con insuficiencia renal croacutenica yo trasplantados
• Nuacutemero de diapositiva 103
• Pacientes con VIH
• CONCLUSION
• Nuacutemero de diapositiva 106

Signos bucales de enfermedades sisteacutemicas

Odontologiacutea en el nintildeo inmunosuprimido

Cual de las siguientes afirmaciones es verdadera

1-El pediatra debe modificar el tratamiento cuando aparecen manifestaciones bucales

2-Derivar al odontopediatra cuando el paciente refiere dolor dentario

3-No derivar y que la familia decida si hace la consulta con el odontopediatra

4-Realizar interconsulta con odontopediatriacutea lo maacutes temprano posible

5-Solo derivar si hay signos bucales

Pacientes odontopediaacutetricos con compromiso meacutedico

Prioridad del control de la infeccioacuten

Estado general

Riesgo social

Factores que influyen sobre la programacioacutende la atencioacuten cliacutenica

Alteraciones nutricionales Deacuteficit vitaminas A B2 B3C Ac Foacutelico y Zinc

bull Ulceracionesbull Queilitis angularbull Estomatitisbull Candidiasisbull Alteraciones del gustobull Glositisbull Fisuras labios

Touger-Decher R Mobley CM Position of the American Dietetic Association Oral health and nutrition J Am Diet Assoc 2003 May103(5)615-25

Alteraciones hematoloacutegicas

Anemia Trastornos de la hemostasia

Ulceraciones Equimosis Gingivitis Periodontitis Hemorragias

Martiacutenez DSM Villagraacuten UJ Ajqui RR Cervantes CK Oral manifestations of Langerhans cell histiocytosis (LHC) Review of scientific literature and case report RevOdontMex Vol16 Nun 2 Abril-junio 2012 123-130

AnemiaManifestaciones bucales

Palidez mucosa ndash Sensacioacuten quemantendash Eritema

Hemorragias gingivales

Glositis atroacutefica Candidiasis

ndash Queilitis angular

httpwwwaafporgafp20101201p1381html

Alteraciones endoacutecrinas

Diabetes Mellitus

Engrosamiento paroacutetidas Engrosamiento gingival Candidiasis Enfermedad periodontal

Martiacutenez A De la Cuadra A Donoso J Manifestaciones orales en pacientes diabeacuteticos tipo I y II Oral lesions in diabetic patients type I and II Odontol chil (1994) 42(1)36-43

Vernillo A Dental considerations for the treatment of patients withdiabetes mellitus 2003 obtenible en American Dental Association httpjadaadaorgcgicontentfull134suppl_124S

Alteraciones digestivasEnfermedad por reflujo gastroesofaacutegico

Erosioacuten del esmalte

Oginni A Agbakwuru E Ndububa D The prevalence of dental erosionin Nigerian patients with gastro-oesophageal reflux disease BMC OralHealth2005 (5)1 -6

Enfermedades oncoloacutegicas

El caacutencer es la segunda causa de muerte en poblacioacuten infantil entre 1-14 antildeos en los paiacuteses desarrollados

40 pacientes con diagnoacutestico de caacutencer desarrolla manifestaciones bucales debido a los tratamientos recibidos

Squassi A Cap 23 en Odontopediatriacutea Fundamentos y praacutecticas para la atencioacuten integral personalizada

Leucemiasndash leucemia linfoblaacutestica aguda

Tumores del sistema nervioso central Linfomas Sarcomas de tejidos blandos Tumores renales

Squassi A Cap 23 en Odontopediatriacutea Fundamentos y praacutecticas para la atencioacuten integral personalizada

Nintildeos con tratamiento oncoloacutegico

Nintildeos bajo tratamiento con quimioterapia

Mucositis con ulceracioacutenHemorragiasInfecciones

Sabater Recolons MM Rodriacuteguez de Rivera Campillo ME Loacutepez Loacutepez J ChimenosKuumlstner E Manifestaciones orales secundarias al tratamiento oncoloacutegico Pauta de actuacioacuten odontoloacutegica Av Odontoestomatol 2006 22(6)335-342

Nintildeos bajo tratamiento con radioterapia

Alteracioacuten de estructuras dentariasAlteracioacuten de glaacutendulas salivalesAlteraciones de la mucosa bucalOsteorradionecrosisTrismo

Epstein JB Silverman S Jr Paggiarino DA Crockett S Schubert MM Senzer NN et al Benzydamine HCl for prophylaxis of radiation-induced oral mucositis results from a multicenter randomized double-blind placebo-controlled clinicaltrial Curr Oncol Rep 2002 4(1)65-66

bull Hipoplasia del esmaltebull Retardo en la erupcioacuten dentaria bull El pH salival elevado los protege de la

incidencia de cariesbull Estomatitis ureacutemicabull Gingivitis

Jeffrey M Casiglia Oral manifestations of systemic diseases Extraiacutedo de httpemedicinemedscapecomarticle1081029-overview

Farge P Ranchin B Cochat P Four-year follow-up of oral health surveillance in renal transplant children

Pediatr Nephrol 200621851-5

En vigilancia de la salud bucal durante 4 antildeos de de pacientes con trasplante renal encontraron significativa mejoriacutea de la misma observando que la educacioacuten estimula la demanda espontanea

Pacientes con VIH

bull La presencia de lesiones bucales representan un indicativo importante del progreso de la enfermedad

bull Se sugiere una evaluacioacuten exhaustiva y perioacutedica de la cavidad bucal

Oral Symptoms of HIVAIDS Infection in Children and Adolescents Clinical Characteristics Epidemiology and Treatment Guidelines Manifestaciones orales de la infeccioacuten por VIHsida en nintildeos y adolescentes aspectos cliacutenicos epidemiologiacutea y pautas de tratamiento Univ Odontol 2011 Ene-Jun 30(64) 37-50

CONCLUSIONDestacar la importancia de una evaluacioacuten temprana de patologiacuteas orales y de implementar medidas preventivas para el mantenimiento de la salud buco dental en pacientes medicamente comprometidos

Trabajar juntos hellip Es mejor

6deg Congreso Argentino de Pediatriacutea General Ambulatoria

19 20 y 21 de noviembre de 2014Sede Sheraton Buenos Aires Hotel amp Convention Center

Ciudad de Buenos Aires

bullPiovano S Bordoni N Dontildeo R y col Estado dentario en nintildeos adolescentes y adultos de la Ciudad Autoacutenoma de Buenos Aires Revista de la Facultad de Odontologiacutea (UBA) bull Antildeo 2008 Vol 23 bull Nordm 5455bullAlmeida AG Roseman MM Sheff M Huntington N Hughes CV Future caries susceptibility in children with early childhood caries following treatment under general anesthesia Pediatr Dent 2000 Jul-Aug22(4)302-6bullTubert-Jeannin S Auclair C Amsallem E et al Fluoride supplements(tablets drops lozenges or chewing gums) for preventing dental caries in children Cochrane Database of Systematic Reviews 2011 Issue 12 ArtbullCortese S Biondi A Relacioacuten de disfunciones y haacutebitos parafuncionales orales con trastornos temporomandibulares en nintildeos y adolescentes Arch Argent Pediatr2009 107(2)134-138bullClinical Guidline on Acquired Temporomandibular Disorders in Infants Children and Adolescents American Academy of PediatricDentistry 2010bullInternational Association of Dental Traumatology Dental Trauma Guidlines Revised 2012 bullJeffrey M Casiglia Oral manifestations of systemic diseases Extraiacutedo de httpemedicinemedscapecomarticle1081029-overview

• La salud bucal de mi paciente queacute no debo olvidar queacute no debo hacer
• El estado de salud bucal en el paiacutes
• Nuacutemero de diapositiva 3
• Estado dentario en nintildeos adolescentes y adultos de la Ciudad Autoacutenoma de Buenos AiresPiovano S Bordoni N Dontildeo R Argentieri A Cohen A Klemonskis G Macucho ME Pedemonte Z Pistochini A Squassi A
• Nuacutemero de diapositiva 5
• Nuacutemero de diapositiva 6
• Nuacutemero de diapositiva 7
• La evidencia sugiere que las intervenciones educativas y preventivas durante los primeros antildeos de vida son criacuteticas
• Alimentacioacuten
• Higiene
• Higiene
• Erupcioacuten dentaria
• Nuacutemero de diapositiva 13
• S-ECC (caries severa de la infancia)
• Nuacutemero de diapositiva 15
• S EEC
• Future caries susceptibility in children with early childhood caries following treatment under general anesthesiaAlmeida AG Roseman MM Sheff M Huntington N Hughes CVPediatr Dent 2000 Jul-Aug22(4)302-6
• Nuacutemero de diapositiva 18
• Nuacutemero de diapositiva 19
• Cuaacutel de estas afirmaciones es verdadera
• Nuacutemero de diapositiva 21
• Nuacutemero de diapositiva 22
• Fluoruros
• Nuacutemero de diapositiva 24
• Nuacutemero de diapositiva 25
• Nuacutemero de diapositiva 26
• Nuacutemero de diapositiva 27
• Nuacutemero de diapositiva 28
• Nuacutemero de diapositiva 29
• Nuacutemero de diapositiva 30
• Concentracioacuten y estabilidad del fluoruro en dentiacutefricos en venta en la Ciudad Autoacutenoma de Buenos AiresCury JA Tabchoury CPM Piovano S Bol AAON 2006
• Dentiacutefricos con concentraciones reducidas no son tan efectivos
• Nuacutemero de diapositiva 33
• Nuacutemero de diapositiva 34
• Nuacutemero de diapositiva 35
• Nuacutemero de diapositiva 36
• Nuacutemero de diapositiva 37
• Bruxismo Mi hijo tiene paraacutesitos Es hereditario
• Bruxismo y otros haacutebitosiquestFisioloacutegico o parafuncional
• Nuacutemero de diapositiva 40
• Nuacutemero de diapositiva 41
• Nuacutemero de diapositiva 42
• Nuacutemero de diapositiva 43
• Bodner L Miller VJInt J Pediatr Otorhinolaryngol 44133-137 1998
• Ante la consulta por un nintildeo de 5 antildeos que la mamaacute refiere que hace ruido fuerte con los dientes mientras duerme igual que ella respondo
• Nuacutemero de diapositiva 46
• Investigation on pinworm infection and relative factors on prevalence among urban and rural preschool children in Xianyang CityZhao LP An R Shi XL Wang L Li YKChinese Journal of Parasitology amp Parasitic Diseases 2013 31(4)262-263
• Nuacutemero de diapositiva 48
• Nuacutemero de diapositiva 49
• Estreacutes
• Nuacutemero de diapositiva 51
• Nuacutemero de diapositiva 52
• Nuacutemero de diapositiva 53
• Nuacutemero de diapositiva 54
• Nuacutemero de diapositiva 55
• Nuacutemero de diapositiva 56
• Nuacutemero de diapositiva 57
• Nuacutemero de diapositiva 58
• Nuacutemero de diapositiva 59
• Nuacutemero de diapositiva 60
• ComplicacionesOral Health Policies American Academy of Pediatric Dentistry 2007
• Nuacutemero de diapositiva 62
• Nuacutemero de diapositiva 63
• Fue significativa la presencia de TTM en el grupo A (bruxista) (p=005) OR 287 (095-874)
• Nuacutemero de diapositiva 65
• Nuacutemero de diapositiva 66
• Nuacutemero de diapositiva 67
• Nuacutemero de diapositiva 68
• En la GuardiaQueacute hago con los dientes avulsionados
• Nicolaacutes de 8 antildeos sufrioacute un traumatismo en su casa La mamaacute recoge el diente y llama inmediatamente al pediatra relatando que ldquose le salioacute un diente de adelanterdquo
• Que recomendacioacuten dariacutea a la mamaacute
• Frente a un traumatismo (accidente)Tratamiento de urgencia
• Nuacutemero de diapositiva 73
• Nuacutemero de diapositiva 74
• Epidemiologiacutea
• Nuacutemero de diapositiva 76
• Lesiones que afectan a
• Traumatismos denticioacuten primaria
• Secuelas
• Nuacutemero de diapositiva 80
• Nuacutemero de diapositiva 81
• AVULSION DIENTES PERMANENTES
• Nuacutemero de diapositiva 83
• Nuacutemero de diapositiva 84
• Directrices para la evaluacioacuten y tratamiento de las lesiones traumaacuteticas dentales
• Medios de transporte
• Nuacutemero de diapositiva 87
• International Association of Dental TraumatologyDENTAL TRAUMA GUIDELINESRevised 2012
• Signos bucales de enfermedades sisteacutemicas
• Cual de las siguientes afirmaciones es verdadera
• Nuacutemero de diapositiva 91
• Alteraciones nutricionales
• Alteraciones hematoloacutegicas
• AnemiaManifestaciones bucales
• Alteraciones endoacutecrinas
• Alteraciones digestivas
• Enfermedades oncoloacutegicas
• Nuacutemero de diapositiva 98
• Nintildeos con tratamiento oncoloacutegico
• Nintildeos bajo tratamiento con quimioterapia
• Nintildeos bajo tratamiento con radioterapia
• Nintildeos con insuficiencia renal croacutenica yo trasplantados
• Nuacutemero de diapositiva 103
• Pacientes con VIH
• CONCLUSION
• Nuacutemero de diapositiva 106

Cual de las siguientes afirmaciones es verdadera

1-El pediatra debe modificar el tratamiento cuando aparecen manifestaciones bucales

2-Derivar al odontopediatra cuando el paciente refiere dolor dentario

3-No derivar y que la familia decida si hace la consulta con el odontopediatra

4-Realizar interconsulta con odontopediatriacutea lo maacutes temprano posible

5-Solo derivar si hay signos bucales

Pacientes odontopediaacutetricos con compromiso meacutedico

Prioridad del control de la infeccioacuten

Estado general

Riesgo social

Factores que influyen sobre la programacioacutende la atencioacuten cliacutenica

Alteraciones nutricionales Deacuteficit vitaminas A B2 B3C Ac Foacutelico y Zinc

bull Ulceracionesbull Queilitis angularbull Estomatitisbull Candidiasisbull Alteraciones del gustobull Glositisbull Fisuras labios

Touger-Decher R Mobley CM Position of the American Dietetic Association Oral health and nutrition J Am Diet Assoc 2003 May103(5)615-25

Alteraciones hematoloacutegicas

Anemia Trastornos de la hemostasia

Ulceraciones Equimosis Gingivitis Periodontitis Hemorragias

Martiacutenez DSM Villagraacuten UJ Ajqui RR Cervantes CK Oral manifestations of Langerhans cell histiocytosis (LHC) Review of scientific literature and case report RevOdontMex Vol16 Nun 2 Abril-junio 2012 123-130

AnemiaManifestaciones bucales

Palidez mucosa ndash Sensacioacuten quemantendash Eritema

Hemorragias gingivales

Glositis atroacutefica Candidiasis

ndash Queilitis angular

httpwwwaafporgafp20101201p1381html

Alteraciones endoacutecrinas

Diabetes Mellitus

Engrosamiento paroacutetidas Engrosamiento gingival Candidiasis Enfermedad periodontal

Martiacutenez A De la Cuadra A Donoso J Manifestaciones orales en pacientes diabeacuteticos tipo I y II Oral lesions in diabetic patients type I and II Odontol chil (1994) 42(1)36-43

Vernillo A Dental considerations for the treatment of patients withdiabetes mellitus 2003 obtenible en American Dental Association httpjadaadaorgcgicontentfull134suppl_124S

Alteraciones digestivasEnfermedad por reflujo gastroesofaacutegico

Erosioacuten del esmalte

Oginni A Agbakwuru E Ndububa D The prevalence of dental erosionin Nigerian patients with gastro-oesophageal reflux disease BMC OralHealth2005 (5)1 -6

Enfermedades oncoloacutegicas

El caacutencer es la segunda causa de muerte en poblacioacuten infantil entre 1-14 antildeos en los paiacuteses desarrollados

40 pacientes con diagnoacutestico de caacutencer desarrolla manifestaciones bucales debido a los tratamientos recibidos

Squassi A Cap 23 en Odontopediatriacutea Fundamentos y praacutecticas para la atencioacuten integral personalizada

Leucemiasndash leucemia linfoblaacutestica aguda

Tumores del sistema nervioso central Linfomas Sarcomas de tejidos blandos Tumores renales

Squassi A Cap 23 en Odontopediatriacutea Fundamentos y praacutecticas para la atencioacuten integral personalizada

Nintildeos con tratamiento oncoloacutegico

Nintildeos bajo tratamiento con quimioterapia

Mucositis con ulceracioacutenHemorragiasInfecciones

Sabater Recolons MM Rodriacuteguez de Rivera Campillo ME Loacutepez Loacutepez J ChimenosKuumlstner E Manifestaciones orales secundarias al tratamiento oncoloacutegico Pauta de actuacioacuten odontoloacutegica Av Odontoestomatol 2006 22(6)335-342

Nintildeos bajo tratamiento con radioterapia

Alteracioacuten de estructuras dentariasAlteracioacuten de glaacutendulas salivalesAlteraciones de la mucosa bucalOsteorradionecrosisTrismo

Epstein JB Silverman S Jr Paggiarino DA Crockett S Schubert MM Senzer NN et al Benzydamine HCl for prophylaxis of radiation-induced oral mucositis results from a multicenter randomized double-blind placebo-controlled clinicaltrial Curr Oncol Rep 2002 4(1)65-66

bull Hipoplasia del esmaltebull Retardo en la erupcioacuten dentaria bull El pH salival elevado los protege de la

incidencia de cariesbull Estomatitis ureacutemicabull Gingivitis

Jeffrey M Casiglia Oral manifestations of systemic diseases Extraiacutedo de httpemedicinemedscapecomarticle1081029-overview

Farge P Ranchin B Cochat P Four-year follow-up of oral health surveillance in renal transplant children

Pediatr Nephrol 200621851-5

En vigilancia de la salud bucal durante 4 antildeos de de pacientes con trasplante renal encontraron significativa mejoriacutea de la misma observando que la educacioacuten estimula la demanda espontanea

Pacientes con VIH

bull La presencia de lesiones bucales representan un indicativo importante del progreso de la enfermedad

bull Se sugiere una evaluacioacuten exhaustiva y perioacutedica de la cavidad bucal

Oral Symptoms of HIVAIDS Infection in Children and Adolescents Clinical Characteristics Epidemiology and Treatment Guidelines Manifestaciones orales de la infeccioacuten por VIHsida en nintildeos y adolescentes aspectos cliacutenicos epidemiologiacutea y pautas de tratamiento Univ Odontol 2011 Ene-Jun 30(64) 37-50

CONCLUSIONDestacar la importancia de una evaluacioacuten temprana de patologiacuteas orales y de implementar medidas preventivas para el mantenimiento de la salud buco dental en pacientes medicamente comprometidos

Trabajar juntos hellip Es mejor

6deg Congreso Argentino de Pediatriacutea General Ambulatoria

19 20 y 21 de noviembre de 2014Sede Sheraton Buenos Aires Hotel amp Convention Center

Ciudad de Buenos Aires

bullPiovano S Bordoni N Dontildeo R y col Estado dentario en nintildeos adolescentes y adultos de la Ciudad Autoacutenoma de Buenos Aires Revista de la Facultad de Odontologiacutea (UBA) bull Antildeo 2008 Vol 23 bull Nordm 5455bullAlmeida AG Roseman MM Sheff M Huntington N Hughes CV Future caries susceptibility in children with early childhood caries following treatment under general anesthesia Pediatr Dent 2000 Jul-Aug22(4)302-6bullTubert-Jeannin S Auclair C Amsallem E et al Fluoride supplements(tablets drops lozenges or chewing gums) for preventing dental caries in children Cochrane Database of Systematic Reviews 2011 Issue 12 ArtbullCortese S Biondi A Relacioacuten de disfunciones y haacutebitos parafuncionales orales con trastornos temporomandibulares en nintildeos y adolescentes Arch Argent Pediatr2009 107(2)134-138bullClinical Guidline on Acquired Temporomandibular Disorders in Infants Children and Adolescents American Academy of PediatricDentistry 2010bullInternational Association of Dental Traumatology Dental Trauma Guidlines Revised 2012 bullJeffrey M Casiglia Oral manifestations of systemic diseases Extraiacutedo de httpemedicinemedscapecomarticle1081029-overview

• La salud bucal de mi paciente queacute no debo olvidar queacute no debo hacer
• El estado de salud bucal en el paiacutes
• Nuacutemero de diapositiva 3
• Estado dentario en nintildeos adolescentes y adultos de la Ciudad Autoacutenoma de Buenos AiresPiovano S Bordoni N Dontildeo R Argentieri A Cohen A Klemonskis G Macucho ME Pedemonte Z Pistochini A Squassi A
• Nuacutemero de diapositiva 5
• Nuacutemero de diapositiva 6
• Nuacutemero de diapositiva 7
• La evidencia sugiere que las intervenciones educativas y preventivas durante los primeros antildeos de vida son criacuteticas
• Alimentacioacuten
• Higiene
• Higiene
• Erupcioacuten dentaria
• Nuacutemero de diapositiva 13
• S-ECC (caries severa de la infancia)
• Nuacutemero de diapositiva 15
• S EEC
• Future caries susceptibility in children with early childhood caries following treatment under general anesthesiaAlmeida AG Roseman MM Sheff M Huntington N Hughes CVPediatr Dent 2000 Jul-Aug22(4)302-6
• Nuacutemero de diapositiva 18
• Nuacutemero de diapositiva 19
• Cuaacutel de estas afirmaciones es verdadera
• Nuacutemero de diapositiva 21
• Nuacutemero de diapositiva 22
• Fluoruros
• Nuacutemero de diapositiva 24
• Nuacutemero de diapositiva 25
• Nuacutemero de diapositiva 26
• Nuacutemero de diapositiva 27
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• Nuacutemero de diapositiva 29
• Nuacutemero de diapositiva 30
• Concentracioacuten y estabilidad del fluoruro en dentiacutefricos en venta en la Ciudad Autoacutenoma de Buenos AiresCury JA Tabchoury CPM Piovano S Bol AAON 2006
• Dentiacutefricos con concentraciones reducidas no son tan efectivos
• Nuacutemero de diapositiva 33
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• Nuacutemero de diapositiva 35
• Nuacutemero de diapositiva 36
• Nuacutemero de diapositiva 37
• Bruxismo Mi hijo tiene paraacutesitos Es hereditario
• Bruxismo y otros haacutebitosiquestFisioloacutegico o parafuncional
• Nuacutemero de diapositiva 40
• Nuacutemero de diapositiva 41
• Nuacutemero de diapositiva 42
• Nuacutemero de diapositiva 43
• Bodner L Miller VJInt J Pediatr Otorhinolaryngol 44133-137 1998
• Ante la consulta por un nintildeo de 5 antildeos que la mamaacute refiere que hace ruido fuerte con los dientes mientras duerme igual que ella respondo
• Nuacutemero de diapositiva 46
• Investigation on pinworm infection and relative factors on prevalence among urban and rural preschool children in Xianyang CityZhao LP An R Shi XL Wang L Li YKChinese Journal of Parasitology amp Parasitic Diseases 2013 31(4)262-263
• Nuacutemero de diapositiva 48
• Nuacutemero de diapositiva 49
• Estreacutes
• Nuacutemero de diapositiva 51
• Nuacutemero de diapositiva 52
• Nuacutemero de diapositiva 53
• Nuacutemero de diapositiva 54
• Nuacutemero de diapositiva 55
• Nuacutemero de diapositiva 56
• Nuacutemero de diapositiva 57
• Nuacutemero de diapositiva 58
• Nuacutemero de diapositiva 59
• Nuacutemero de diapositiva 60
• ComplicacionesOral Health Policies American Academy of Pediatric Dentistry 2007
• Nuacutemero de diapositiva 62
• Nuacutemero de diapositiva 63
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• Nuacutemero de diapositiva 65
• Nuacutemero de diapositiva 66
• Nuacutemero de diapositiva 67
• Nuacutemero de diapositiva 68
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• Nicolaacutes de 8 antildeos sufrioacute un traumatismo en su casa La mamaacute recoge el diente y llama inmediatamente al pediatra relatando que ldquose le salioacute un diente de adelanterdquo
• Que recomendacioacuten dariacutea a la mamaacute
• Frente a un traumatismo (accidente)Tratamiento de urgencia
• Nuacutemero de diapositiva 73
• Nuacutemero de diapositiva 74
• Epidemiologiacutea
• Nuacutemero de diapositiva 76
• Lesiones que afectan a
• Traumatismos denticioacuten primaria
• Secuelas
• Nuacutemero de diapositiva 80
• Nuacutemero de diapositiva 81
• AVULSION DIENTES PERMANENTES
• Nuacutemero de diapositiva 83
• Nuacutemero de diapositiva 84
• Directrices para la evaluacioacuten y tratamiento de las lesiones traumaacuteticas dentales
• Medios de transporte
• Nuacutemero de diapositiva 87
• International Association of Dental TraumatologyDENTAL TRAUMA GUIDELINESRevised 2012
• Signos bucales de enfermedades sisteacutemicas
• Cual de las siguientes afirmaciones es verdadera
• Nuacutemero de diapositiva 91
• Alteraciones nutricionales
• Alteraciones hematoloacutegicas
• AnemiaManifestaciones bucales
• Alteraciones endoacutecrinas
• Alteraciones digestivas
• Enfermedades oncoloacutegicas
• Nuacutemero de diapositiva 98
• Nintildeos con tratamiento oncoloacutegico
• Nintildeos bajo tratamiento con quimioterapia
• Nintildeos bajo tratamiento con radioterapia
• Nintildeos con insuficiencia renal croacutenica yo trasplantados
• Nuacutemero de diapositiva 103
• Pacientes con VIH
• CONCLUSION
• Nuacutemero de diapositiva 106

Pacientes odontopediaacutetricos con compromiso meacutedico

Prioridad del control de la infeccioacuten

Estado general

Riesgo social

Factores que influyen sobre la programacioacutende la atencioacuten cliacutenica

Alteraciones nutricionales Deacuteficit vitaminas A B2 B3C Ac Foacutelico y Zinc

bull Ulceracionesbull Queilitis angularbull Estomatitisbull Candidiasisbull Alteraciones del gustobull Glositisbull Fisuras labios

Touger-Decher R Mobley CM Position of the American Dietetic Association Oral health and nutrition J Am Diet Assoc 2003 May103(5)615-25

Alteraciones hematoloacutegicas

Anemia Trastornos de la hemostasia

Ulceraciones Equimosis Gingivitis Periodontitis Hemorragias

Martiacutenez DSM Villagraacuten UJ Ajqui RR Cervantes CK Oral manifestations of Langerhans cell histiocytosis (LHC) Review of scientific literature and case report RevOdontMex Vol16 Nun 2 Abril-junio 2012 123-130

AnemiaManifestaciones bucales

Palidez mucosa ndash Sensacioacuten quemantendash Eritema

Hemorragias gingivales

Glositis atroacutefica Candidiasis

ndash Queilitis angular

httpwwwaafporgafp20101201p1381html

Alteraciones endoacutecrinas

Diabetes Mellitus

Engrosamiento paroacutetidas Engrosamiento gingival Candidiasis Enfermedad periodontal

Martiacutenez A De la Cuadra A Donoso J Manifestaciones orales en pacientes diabeacuteticos tipo I y II Oral lesions in diabetic patients type I and II Odontol chil (1994) 42(1)36-43

Vernillo A Dental considerations for the treatment of patients withdiabetes mellitus 2003 obtenible en American Dental Association httpjadaadaorgcgicontentfull134suppl_124S

Alteraciones digestivasEnfermedad por reflujo gastroesofaacutegico

Erosioacuten del esmalte

Oginni A Agbakwuru E Ndububa D The prevalence of dental erosionin Nigerian patients with gastro-oesophageal reflux disease BMC OralHealth2005 (5)1 -6

Enfermedades oncoloacutegicas

El caacutencer es la segunda causa de muerte en poblacioacuten infantil entre 1-14 antildeos en los paiacuteses desarrollados

40 pacientes con diagnoacutestico de caacutencer desarrolla manifestaciones bucales debido a los tratamientos recibidos

Squassi A Cap 23 en Odontopediatriacutea Fundamentos y praacutecticas para la atencioacuten integral personalizada

Leucemiasndash leucemia linfoblaacutestica aguda

Tumores del sistema nervioso central Linfomas Sarcomas de tejidos blandos Tumores renales

Squassi A Cap 23 en Odontopediatriacutea Fundamentos y praacutecticas para la atencioacuten integral personalizada

Nintildeos con tratamiento oncoloacutegico

Nintildeos bajo tratamiento con quimioterapia

Mucositis con ulceracioacutenHemorragiasInfecciones

Sabater Recolons MM Rodriacuteguez de Rivera Campillo ME Loacutepez Loacutepez J ChimenosKuumlstner E Manifestaciones orales secundarias al tratamiento oncoloacutegico Pauta de actuacioacuten odontoloacutegica Av Odontoestomatol 2006 22(6)335-342

Nintildeos bajo tratamiento con radioterapia

Alteracioacuten de estructuras dentariasAlteracioacuten de glaacutendulas salivalesAlteraciones de la mucosa bucalOsteorradionecrosisTrismo

Epstein JB Silverman S Jr Paggiarino DA Crockett S Schubert MM Senzer NN et al Benzydamine HCl for prophylaxis of radiation-induced oral mucositis results from a multicenter randomized double-blind placebo-controlled clinicaltrial Curr Oncol Rep 2002 4(1)65-66

bull Hipoplasia del esmaltebull Retardo en la erupcioacuten dentaria bull El pH salival elevado los protege de la

incidencia de cariesbull Estomatitis ureacutemicabull Gingivitis

Jeffrey M Casiglia Oral manifestations of systemic diseases Extraiacutedo de httpemedicinemedscapecomarticle1081029-overview

Farge P Ranchin B Cochat P Four-year follow-up of oral health surveillance in renal transplant children

Pediatr Nephrol 200621851-5

En vigilancia de la salud bucal durante 4 antildeos de de pacientes con trasplante renal encontraron significativa mejoriacutea de la misma observando que la educacioacuten estimula la demanda espontanea

Pacientes con VIH

bull La presencia de lesiones bucales representan un indicativo importante del progreso de la enfermedad

bull Se sugiere una evaluacioacuten exhaustiva y perioacutedica de la cavidad bucal

Oral Symptoms of HIVAIDS Infection in Children and Adolescents Clinical Characteristics Epidemiology and Treatment Guidelines Manifestaciones orales de la infeccioacuten por VIHsida en nintildeos y adolescentes aspectos cliacutenicos epidemiologiacutea y pautas de tratamiento Univ Odontol 2011 Ene-Jun 30(64) 37-50

CONCLUSIONDestacar la importancia de una evaluacioacuten temprana de patologiacuteas orales y de implementar medidas preventivas para el mantenimiento de la salud buco dental en pacientes medicamente comprometidos

Trabajar juntos hellip Es mejor

6deg Congreso Argentino de Pediatriacutea General Ambulatoria

19 20 y 21 de noviembre de 2014Sede Sheraton Buenos Aires Hotel amp Convention Center

Ciudad de Buenos Aires

bullPiovano S Bordoni N Dontildeo R y col Estado dentario en nintildeos adolescentes y adultos de la Ciudad Autoacutenoma de Buenos Aires Revista de la Facultad de Odontologiacutea (UBA) bull Antildeo 2008 Vol 23 bull Nordm 5455bullAlmeida AG Roseman MM Sheff M Huntington N Hughes CV Future caries susceptibility in children with early childhood caries following treatment under general anesthesia Pediatr Dent 2000 Jul-Aug22(4)302-6bullTubert-Jeannin S Auclair C Amsallem E et al Fluoride supplements(tablets drops lozenges or chewing gums) for preventing dental caries in children Cochrane Database of Systematic Reviews 2011 Issue 12 ArtbullCortese S Biondi A Relacioacuten de disfunciones y haacutebitos parafuncionales orales con trastornos temporomandibulares en nintildeos y adolescentes Arch Argent Pediatr2009 107(2)134-138bullClinical Guidline on Acquired Temporomandibular Disorders in Infants Children and Adolescents American Academy of PediatricDentistry 2010bullInternational Association of Dental Traumatology Dental Trauma Guidlines Revised 2012 bullJeffrey M Casiglia Oral manifestations of systemic diseases Extraiacutedo de httpemedicinemedscapecomarticle1081029-overview

• La salud bucal de mi paciente queacute no debo olvidar queacute no debo hacer
• El estado de salud bucal en el paiacutes
• Nuacutemero de diapositiva 3
• Estado dentario en nintildeos adolescentes y adultos de la Ciudad Autoacutenoma de Buenos AiresPiovano S Bordoni N Dontildeo R Argentieri A Cohen A Klemonskis G Macucho ME Pedemonte Z Pistochini A Squassi A
• Nuacutemero de diapositiva 5
• Nuacutemero de diapositiva 6
• Nuacutemero de diapositiva 7
• La evidencia sugiere que las intervenciones educativas y preventivas durante los primeros antildeos de vida son criacuteticas
• Alimentacioacuten
• Higiene
• Higiene
• Erupcioacuten dentaria
• Nuacutemero de diapositiva 13
• S-ECC (caries severa de la infancia)
• Nuacutemero de diapositiva 15
• S EEC
• Future caries susceptibility in children with early childhood caries following treatment under general anesthesiaAlmeida AG Roseman MM Sheff M Huntington N Hughes CVPediatr Dent 2000 Jul-Aug22(4)302-6
• Nuacutemero de diapositiva 18
• Nuacutemero de diapositiva 19
• Cuaacutel de estas afirmaciones es verdadera
• Nuacutemero de diapositiva 21
• Nuacutemero de diapositiva 22
• Fluoruros
• Nuacutemero de diapositiva 24
• Nuacutemero de diapositiva 25
• Nuacutemero de diapositiva 26
• Nuacutemero de diapositiva 27
• Nuacutemero de diapositiva 28
• Nuacutemero de diapositiva 29
• Nuacutemero de diapositiva 30
• Concentracioacuten y estabilidad del fluoruro en dentiacutefricos en venta en la Ciudad Autoacutenoma de Buenos AiresCury JA Tabchoury CPM Piovano S Bol AAON 2006
• Dentiacutefricos con concentraciones reducidas no son tan efectivos
• Nuacutemero de diapositiva 33
• Nuacutemero de diapositiva 34
• Nuacutemero de diapositiva 35
• Nuacutemero de diapositiva 36
• Nuacutemero de diapositiva 37
• Bruxismo Mi hijo tiene paraacutesitos Es hereditario
• Bruxismo y otros haacutebitosiquestFisioloacutegico o parafuncional
• Nuacutemero de diapositiva 40
• Nuacutemero de diapositiva 41
• Nuacutemero de diapositiva 42
• Nuacutemero de diapositiva 43
• Bodner L Miller VJInt J Pediatr Otorhinolaryngol 44133-137 1998
• Ante la consulta por un nintildeo de 5 antildeos que la mamaacute refiere que hace ruido fuerte con los dientes mientras duerme igual que ella respondo
• Nuacutemero de diapositiva 46
• Investigation on pinworm infection and relative factors on prevalence among urban and rural preschool children in Xianyang CityZhao LP An R Shi XL Wang L Li YKChinese Journal of Parasitology amp Parasitic Diseases 2013 31(4)262-263
• Nuacutemero de diapositiva 48
• Nuacutemero de diapositiva 49
• Estreacutes
• Nuacutemero de diapositiva 51
• Nuacutemero de diapositiva 52
• Nuacutemero de diapositiva 53
• Nuacutemero de diapositiva 54
• Nuacutemero de diapositiva 55
• Nuacutemero de diapositiva 56
• Nuacutemero de diapositiva 57
• Nuacutemero de diapositiva 58
• Nuacutemero de diapositiva 59
• Nuacutemero de diapositiva 60
• ComplicacionesOral Health Policies American Academy of Pediatric Dentistry 2007
• Nuacutemero de diapositiva 62
• Nuacutemero de diapositiva 63
• Fue significativa la presencia de TTM en el grupo A (bruxista) (p=005) OR 287 (095-874)
• Nuacutemero de diapositiva 65
• Nuacutemero de diapositiva 66
• Nuacutemero de diapositiva 67
• Nuacutemero de diapositiva 68
• En la GuardiaQueacute hago con los dientes avulsionados
• Nicolaacutes de 8 antildeos sufrioacute un traumatismo en su casa La mamaacute recoge el diente y llama inmediatamente al pediatra relatando que ldquose le salioacute un diente de adelanterdquo
• Que recomendacioacuten dariacutea a la mamaacute
• Frente a un traumatismo (accidente)Tratamiento de urgencia
• Nuacutemero de diapositiva 73
• Nuacutemero de diapositiva 74
• Epidemiologiacutea
• Nuacutemero de diapositiva 76
• Lesiones que afectan a
• Traumatismos denticioacuten primaria
• Secuelas
• Nuacutemero de diapositiva 80
• Nuacutemero de diapositiva 81
• AVULSION DIENTES PERMANENTES
• Nuacutemero de diapositiva 83
• Nuacutemero de diapositiva 84
• Directrices para la evaluacioacuten y tratamiento de las lesiones traumaacuteticas dentales
• Medios de transporte
• Nuacutemero de diapositiva 87
• International Association of Dental TraumatologyDENTAL TRAUMA GUIDELINESRevised 2012
• Signos bucales de enfermedades sisteacutemicas
• Cual de las siguientes afirmaciones es verdadera
• Nuacutemero de diapositiva 91
• Alteraciones nutricionales
• Alteraciones hematoloacutegicas
• AnemiaManifestaciones bucales
• Alteraciones endoacutecrinas
• Alteraciones digestivas
• Enfermedades oncoloacutegicas
• Nuacutemero de diapositiva 98
• Nintildeos con tratamiento oncoloacutegico
• Nintildeos bajo tratamiento con quimioterapia
• Nintildeos bajo tratamiento con radioterapia
• Nintildeos con insuficiencia renal croacutenica yo trasplantados
• Nuacutemero de diapositiva 103
• Pacientes con VIH
• CONCLUSION
• Nuacutemero de diapositiva 106

Alteraciones nutricionales Deacuteficit vitaminas A B2 B3C Ac Foacutelico y Zinc

bull Ulceracionesbull Queilitis angularbull Estomatitisbull Candidiasisbull Alteraciones del gustobull Glositisbull Fisuras labios

Touger-Decher R Mobley CM Position of the American Dietetic Association Oral health and nutrition J Am Diet Assoc 2003 May103(5)615-25

Alteraciones hematoloacutegicas

Anemia Trastornos de la hemostasia

Ulceraciones Equimosis Gingivitis Periodontitis Hemorragias

Martiacutenez DSM Villagraacuten UJ Ajqui RR Cervantes CK Oral manifestations of Langerhans cell histiocytosis (LHC) Review of scientific literature and case report RevOdontMex Vol16 Nun 2 Abril-junio 2012 123-130

AnemiaManifestaciones bucales

Palidez mucosa ndash Sensacioacuten quemantendash Eritema

Hemorragias gingivales

Glositis atroacutefica Candidiasis

ndash Queilitis angular

httpwwwaafporgafp20101201p1381html

Alteraciones endoacutecrinas

Diabetes Mellitus

Engrosamiento paroacutetidas Engrosamiento gingival Candidiasis Enfermedad periodontal

Martiacutenez A De la Cuadra A Donoso J Manifestaciones orales en pacientes diabeacuteticos tipo I y II Oral lesions in diabetic patients type I and II Odontol chil (1994) 42(1)36-43

Vernillo A Dental considerations for the treatment of patients withdiabetes mellitus 2003 obtenible en American Dental Association httpjadaadaorgcgicontentfull134suppl_124S

Alteraciones digestivasEnfermedad por reflujo gastroesofaacutegico

Erosioacuten del esmalte

Oginni A Agbakwuru E Ndububa D The prevalence of dental erosionin Nigerian patients with gastro-oesophageal reflux disease BMC OralHealth2005 (5)1 -6

Enfermedades oncoloacutegicas

El caacutencer es la segunda causa de muerte en poblacioacuten infantil entre 1-14 antildeos en los paiacuteses desarrollados

40 pacientes con diagnoacutestico de caacutencer desarrolla manifestaciones bucales debido a los tratamientos recibidos

Squassi A Cap 23 en Odontopediatriacutea Fundamentos y praacutecticas para la atencioacuten integral personalizada

Leucemiasndash leucemia linfoblaacutestica aguda

Tumores del sistema nervioso central Linfomas Sarcomas de tejidos blandos Tumores renales

Squassi A Cap 23 en Odontopediatriacutea Fundamentos y praacutecticas para la atencioacuten integral personalizada

Nintildeos con tratamiento oncoloacutegico

Nintildeos bajo tratamiento con quimioterapia

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Sabater Recolons MM Rodriacuteguez de Rivera Campillo ME Loacutepez Loacutepez J ChimenosKuumlstner E Manifestaciones orales secundarias al tratamiento oncoloacutegico Pauta de actuacioacuten odontoloacutegica Av Odontoestomatol 2006 22(6)335-342

Nintildeos bajo tratamiento con radioterapia

Alteracioacuten de estructuras dentariasAlteracioacuten de glaacutendulas salivalesAlteraciones de la mucosa bucalOsteorradionecrosisTrismo

Epstein JB Silverman S Jr Paggiarino DA Crockett S Schubert MM Senzer NN et al Benzydamine HCl for prophylaxis of radiation-induced oral mucositis results from a multicenter randomized double-blind placebo-controlled clinicaltrial Curr Oncol Rep 2002 4(1)65-66

bull Hipoplasia del esmaltebull Retardo en la erupcioacuten dentaria bull El pH salival elevado los protege de la

incidencia de cariesbull Estomatitis ureacutemicabull Gingivitis

Jeffrey M Casiglia Oral manifestations of systemic diseases Extraiacutedo de httpemedicinemedscapecomarticle1081029-overview

Farge P Ranchin B Cochat P Four-year follow-up of oral health surveillance in renal transplant children

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En vigilancia de la salud bucal durante 4 antildeos de de pacientes con trasplante renal encontraron significativa mejoriacutea de la misma observando que la educacioacuten estimula la demanda espontanea

Pacientes con VIH

bull La presencia de lesiones bucales representan un indicativo importante del progreso de la enfermedad

bull Se sugiere una evaluacioacuten exhaustiva y perioacutedica de la cavidad bucal

Oral Symptoms of HIVAIDS Infection in Children and Adolescents Clinical Characteristics Epidemiology and Treatment Guidelines Manifestaciones orales de la infeccioacuten por VIHsida en nintildeos y adolescentes aspectos cliacutenicos epidemiologiacutea y pautas de tratamiento Univ Odontol 2011 Ene-Jun 30(64) 37-50

CONCLUSIONDestacar la importancia de una evaluacioacuten temprana de patologiacuteas orales y de implementar medidas preventivas para el mantenimiento de la salud buco dental en pacientes medicamente comprometidos

Trabajar juntos hellip Es mejor

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19 20 y 21 de noviembre de 2014Sede Sheraton Buenos Aires Hotel amp Convention Center

Ciudad de Buenos Aires

bullPiovano S Bordoni N Dontildeo R y col Estado dentario en nintildeos adolescentes y adultos de la Ciudad Autoacutenoma de Buenos Aires Revista de la Facultad de Odontologiacutea (UBA) bull Antildeo 2008 Vol 23 bull Nordm 5455bullAlmeida AG Roseman MM Sheff M Huntington N Hughes CV Future caries susceptibility in children with early childhood caries following treatment under general anesthesia Pediatr Dent 2000 Jul-Aug22(4)302-6bullTubert-Jeannin S Auclair C Amsallem E et al Fluoride supplements(tablets drops lozenges or chewing gums) for preventing dental caries in children Cochrane Database of Systematic Reviews 2011 Issue 12 ArtbullCortese S Biondi A Relacioacuten de disfunciones y haacutebitos parafuncionales orales con trastornos temporomandibulares en nintildeos y adolescentes Arch Argent Pediatr2009 107(2)134-138bullClinical Guidline on Acquired Temporomandibular Disorders in Infants Children and Adolescents American Academy of PediatricDentistry 2010bullInternational Association of Dental Traumatology Dental Trauma Guidlines Revised 2012 bullJeffrey M Casiglia Oral manifestations of systemic diseases Extraiacutedo de httpemedicinemedscapecomarticle1081029-overview

• La salud bucal de mi paciente queacute no debo olvidar queacute no debo hacer
• El estado de salud bucal en el paiacutes
• Nuacutemero de diapositiva 3
• Estado dentario en nintildeos adolescentes y adultos de la Ciudad Autoacutenoma de Buenos AiresPiovano S Bordoni N Dontildeo R Argentieri A Cohen A Klemonskis G Macucho ME Pedemonte Z Pistochini A Squassi A
• Nuacutemero de diapositiva 5
• Nuacutemero de diapositiva 6
• Nuacutemero de diapositiva 7
• La evidencia sugiere que las intervenciones educativas y preventivas durante los primeros antildeos de vida son criacuteticas
• Alimentacioacuten
• Higiene
• Higiene
• Erupcioacuten dentaria
• Nuacutemero de diapositiva 13
• S-ECC (caries severa de la infancia)
• Nuacutemero de diapositiva 15
• S EEC
• Future caries susceptibility in children with early childhood caries following treatment under general anesthesiaAlmeida AG Roseman MM Sheff M Huntington N Hughes CVPediatr Dent 2000 Jul-Aug22(4)302-6
• Nuacutemero de diapositiva 18
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• Cuaacutel de estas afirmaciones es verdadera
• Nuacutemero de diapositiva 21
• Nuacutemero de diapositiva 22
• Fluoruros
• Nuacutemero de diapositiva 24
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• Nuacutemero de diapositiva 26
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• Concentracioacuten y estabilidad del fluoruro en dentiacutefricos en venta en la Ciudad Autoacutenoma de Buenos AiresCury JA Tabchoury CPM Piovano S Bol AAON 2006
• Dentiacutefricos con concentraciones reducidas no son tan efectivos
• Nuacutemero de diapositiva 33
• Nuacutemero de diapositiva 34
• Nuacutemero de diapositiva 35
• Nuacutemero de diapositiva 36
• Nuacutemero de diapositiva 37
• Bruxismo Mi hijo tiene paraacutesitos Es hereditario
• Bruxismo y otros haacutebitosiquestFisioloacutegico o parafuncional
• Nuacutemero de diapositiva 40
• Nuacutemero de diapositiva 41
• Nuacutemero de diapositiva 42
• Nuacutemero de diapositiva 43
• Bodner L Miller VJInt J Pediatr Otorhinolaryngol 44133-137 1998
• Ante la consulta por un nintildeo de 5 antildeos que la mamaacute refiere que hace ruido fuerte con los dientes mientras duerme igual que ella respondo
• Nuacutemero de diapositiva 46
• Investigation on pinworm infection and relative factors on prevalence among urban and rural preschool children in Xianyang CityZhao LP An R Shi XL Wang L Li YKChinese Journal of Parasitology amp Parasitic Diseases 2013 31(4)262-263
• Nuacutemero de diapositiva 48
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• Estreacutes
• Nuacutemero de diapositiva 51
• Nuacutemero de diapositiva 52
• Nuacutemero de diapositiva 53
• Nuacutemero de diapositiva 54
• Nuacutemero de diapositiva 55
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• Nuacutemero de diapositiva 57
• Nuacutemero de diapositiva 58
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• ComplicacionesOral Health Policies American Academy of Pediatric Dentistry 2007
• Nuacutemero de diapositiva 62
• Nuacutemero de diapositiva 63
• Fue significativa la presencia de TTM en el grupo A (bruxista) (p=005) OR 287 (095-874)
• Nuacutemero de diapositiva 65
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• Nuacutemero de diapositiva 67
• Nuacutemero de diapositiva 68
• En la GuardiaQueacute hago con los dientes avulsionados
• Nicolaacutes de 8 antildeos sufrioacute un traumatismo en su casa La mamaacute recoge el diente y llama inmediatamente al pediatra relatando que ldquose le salioacute un diente de adelanterdquo
• Que recomendacioacuten dariacutea a la mamaacute
• Frente a un traumatismo (accidente)Tratamiento de urgencia
• Nuacutemero de diapositiva 73
• Nuacutemero de diapositiva 74
• Epidemiologiacutea
• Nuacutemero de diapositiva 76
• Lesiones que afectan a
• Traumatismos denticioacuten primaria
• Secuelas
• Nuacutemero de diapositiva 80
• Nuacutemero de diapositiva 81
• AVULSION DIENTES PERMANENTES
• Nuacutemero de diapositiva 83
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• Directrices para la evaluacioacuten y tratamiento de las lesiones traumaacuteticas dentales
• Medios de transporte
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• Signos bucales de enfermedades sisteacutemicas
• Cual de las siguientes afirmaciones es verdadera
• Nuacutemero de diapositiva 91
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• Alteraciones hematoloacutegicas
• AnemiaManifestaciones bucales
• Alteraciones endoacutecrinas
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• Enfermedades oncoloacutegicas
• Nuacutemero de diapositiva 98
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• Nintildeos bajo tratamiento con quimioterapia
• Nintildeos bajo tratamiento con radioterapia
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• Nuacutemero de diapositiva 103
• Pacientes con VIH
• CONCLUSION
• Nuacutemero de diapositiva 106

Alteraciones hematoloacutegicas

Anemia Trastornos de la hemostasia

Ulceraciones Equimosis Gingivitis Periodontitis Hemorragias

Martiacutenez DSM Villagraacuten UJ Ajqui RR Cervantes CK Oral manifestations of Langerhans cell histiocytosis (LHC) Review of scientific literature and case report RevOdontMex Vol16 Nun 2 Abril-junio 2012 123-130

AnemiaManifestaciones bucales

Palidez mucosa ndash Sensacioacuten quemantendash Eritema

Hemorragias gingivales

Glositis atroacutefica Candidiasis

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httpwwwaafporgafp20101201p1381html

Alteraciones endoacutecrinas

Diabetes Mellitus

Engrosamiento paroacutetidas Engrosamiento gingival Candidiasis Enfermedad periodontal

Martiacutenez A De la Cuadra A Donoso J Manifestaciones orales en pacientes diabeacuteticos tipo I y II Oral lesions in diabetic patients type I and II Odontol chil (1994) 42(1)36-43

Vernillo A Dental considerations for the treatment of patients withdiabetes mellitus 2003 obtenible en American Dental Association httpjadaadaorgcgicontentfull134suppl_124S

Alteraciones digestivasEnfermedad por reflujo gastroesofaacutegico

Erosioacuten del esmalte

Oginni A Agbakwuru E Ndububa D The prevalence of dental erosionin Nigerian patients with gastro-oesophageal reflux disease BMC OralHealth2005 (5)1 -6

Enfermedades oncoloacutegicas

El caacutencer es la segunda causa de muerte en poblacioacuten infantil entre 1-14 antildeos en los paiacuteses desarrollados

40 pacientes con diagnoacutestico de caacutencer desarrolla manifestaciones bucales debido a los tratamientos recibidos

Squassi A Cap 23 en Odontopediatriacutea Fundamentos y praacutecticas para la atencioacuten integral personalizada

Leucemiasndash leucemia linfoblaacutestica aguda

Tumores del sistema nervioso central Linfomas Sarcomas de tejidos blandos Tumores renales

Squassi A Cap 23 en Odontopediatriacutea Fundamentos y praacutecticas para la atencioacuten integral personalizada

Nintildeos con tratamiento oncoloacutegico

Nintildeos bajo tratamiento con quimioterapia

Mucositis con ulceracioacutenHemorragiasInfecciones

Sabater Recolons MM Rodriacuteguez de Rivera Campillo ME Loacutepez Loacutepez J ChimenosKuumlstner E Manifestaciones orales secundarias al tratamiento oncoloacutegico Pauta de actuacioacuten odontoloacutegica Av Odontoestomatol 2006 22(6)335-342

Nintildeos bajo tratamiento con radioterapia

Alteracioacuten de estructuras dentariasAlteracioacuten de glaacutendulas salivalesAlteraciones de la mucosa bucalOsteorradionecrosisTrismo

Epstein JB Silverman S Jr Paggiarino DA Crockett S Schubert MM Senzer NN et al Benzydamine HCl for prophylaxis of radiation-induced oral mucositis results from a multicenter randomized double-blind placebo-controlled clinicaltrial Curr Oncol Rep 2002 4(1)65-66

bull Hipoplasia del esmaltebull Retardo en la erupcioacuten dentaria bull El pH salival elevado los protege de la

incidencia de cariesbull Estomatitis ureacutemicabull Gingivitis

Jeffrey M Casiglia Oral manifestations of systemic diseases Extraiacutedo de httpemedicinemedscapecomarticle1081029-overview

Farge P Ranchin B Cochat P Four-year follow-up of oral health surveillance in renal transplant children

Pediatr Nephrol 200621851-5

En vigilancia de la salud bucal durante 4 antildeos de de pacientes con trasplante renal encontraron significativa mejoriacutea de la misma observando que la educacioacuten estimula la demanda espontanea

Pacientes con VIH

bull La presencia de lesiones bucales representan un indicativo importante del progreso de la enfermedad

bull Se sugiere una evaluacioacuten exhaustiva y perioacutedica de la cavidad bucal

Oral Symptoms of HIVAIDS Infection in Children and Adolescents Clinical Characteristics Epidemiology and Treatment Guidelines Manifestaciones orales de la infeccioacuten por VIHsida en nintildeos y adolescentes aspectos cliacutenicos epidemiologiacutea y pautas de tratamiento Univ Odontol 2011 Ene-Jun 30(64) 37-50

CONCLUSIONDestacar la importancia de una evaluacioacuten temprana de patologiacuteas orales y de implementar medidas preventivas para el mantenimiento de la salud buco dental en pacientes medicamente comprometidos

Trabajar juntos hellip Es mejor

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19 20 y 21 de noviembre de 2014Sede Sheraton Buenos Aires Hotel amp Convention Center

Ciudad de Buenos Aires

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• La salud bucal de mi paciente queacute no debo olvidar queacute no debo hacer
• El estado de salud bucal en el paiacutes
• Nuacutemero de diapositiva 3
• Estado dentario en nintildeos adolescentes y adultos de la Ciudad Autoacutenoma de Buenos AiresPiovano S Bordoni N Dontildeo R Argentieri A Cohen A Klemonskis G Macucho ME Pedemonte Z Pistochini A Squassi A
• Nuacutemero de diapositiva 5
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• La evidencia sugiere que las intervenciones educativas y preventivas durante los primeros antildeos de vida son criacuteticas
• Alimentacioacuten
• Higiene
• Higiene
• Erupcioacuten dentaria
• Nuacutemero de diapositiva 13
• S-ECC (caries severa de la infancia)
• Nuacutemero de diapositiva 15
• S EEC
• Future caries susceptibility in children with early childhood caries following treatment under general anesthesiaAlmeida AG Roseman MM Sheff M Huntington N Hughes CVPediatr Dent 2000 Jul-Aug22(4)302-6
• Nuacutemero de diapositiva 18
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• Nuacutemero de diapositiva 21
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• Nuacutemero de diapositiva 42
• Nuacutemero de diapositiva 43
• Bodner L Miller VJInt J Pediatr Otorhinolaryngol 44133-137 1998
• Ante la consulta por un nintildeo de 5 antildeos que la mamaacute refiere que hace ruido fuerte con los dientes mientras duerme igual que ella respondo
• Nuacutemero de diapositiva 46
• Investigation on pinworm infection and relative factors on prevalence among urban and rural preschool children in Xianyang CityZhao LP An R Shi XL Wang L Li YKChinese Journal of Parasitology amp Parasitic Diseases 2013 31(4)262-263
• Nuacutemero de diapositiva 48
• Nuacutemero de diapositiva 49
• Estreacutes
• Nuacutemero de diapositiva 51
• Nuacutemero de diapositiva 52
• Nuacutemero de diapositiva 53
• Nuacutemero de diapositiva 54
• Nuacutemero de diapositiva 55
• Nuacutemero de diapositiva 56
• Nuacutemero de diapositiva 57
• Nuacutemero de diapositiva 58
• Nuacutemero de diapositiva 59
• Nuacutemero de diapositiva 60
• ComplicacionesOral Health Policies American Academy of Pediatric Dentistry 2007
• Nuacutemero de diapositiva 62
• Nuacutemero de diapositiva 63
• Fue significativa la presencia de TTM en el grupo A (bruxista) (p=005) OR 287 (095-874)
• Nuacutemero de diapositiva 65
• Nuacutemero de diapositiva 66
• Nuacutemero de diapositiva 67
• Nuacutemero de diapositiva 68
• En la GuardiaQueacute hago con los dientes avulsionados
• Nicolaacutes de 8 antildeos sufrioacute un traumatismo en su casa La mamaacute recoge el diente y llama inmediatamente al pediatra relatando que ldquose le salioacute un diente de adelanterdquo
• Que recomendacioacuten dariacutea a la mamaacute
• Frente a un traumatismo (accidente)Tratamiento de urgencia
• Nuacutemero de diapositiva 73
• Nuacutemero de diapositiva 74
• Epidemiologiacutea
• Nuacutemero de diapositiva 76
• Lesiones que afectan a
• Traumatismos denticioacuten primaria
• Secuelas
• Nuacutemero de diapositiva 80
• Nuacutemero de diapositiva 81
• AVULSION DIENTES PERMANENTES
• Nuacutemero de diapositiva 83
• Nuacutemero de diapositiva 84
• Directrices para la evaluacioacuten y tratamiento de las lesiones traumaacuteticas dentales
• Medios de transporte
• Nuacutemero de diapositiva 87
• International Association of Dental TraumatologyDENTAL TRAUMA GUIDELINESRevised 2012
• Signos bucales de enfermedades sisteacutemicas
• Cual de las siguientes afirmaciones es verdadera
• Nuacutemero de diapositiva 91
• Alteraciones nutricionales
• Alteraciones hematoloacutegicas
• AnemiaManifestaciones bucales
• Alteraciones endoacutecrinas
• Alteraciones digestivas
• Enfermedades oncoloacutegicas
• Nuacutemero de diapositiva 98
• Nintildeos con tratamiento oncoloacutegico
• Nintildeos bajo tratamiento con quimioterapia
• Nintildeos bajo tratamiento con radioterapia
• Nintildeos con insuficiencia renal croacutenica yo trasplantados
• Nuacutemero de diapositiva 103
• Pacientes con VIH
• CONCLUSION
• Nuacutemero de diapositiva 106

AnemiaManifestaciones bucales

Palidez mucosa ndash Sensacioacuten quemantendash Eritema

Hemorragias gingivales

Glositis atroacutefica Candidiasis

ndash Queilitis angular

httpwwwaafporgafp20101201p1381html

Alteraciones endoacutecrinas

Diabetes Mellitus

Engrosamiento paroacutetidas Engrosamiento gingival Candidiasis Enfermedad periodontal

Martiacutenez A De la Cuadra A Donoso J Manifestaciones orales en pacientes diabeacuteticos tipo I y II Oral lesions in diabetic patients type I and II Odontol chil (1994) 42(1)36-43

Vernillo A Dental considerations for the treatment of patients withdiabetes mellitus 2003 obtenible en American Dental Association httpjadaadaorgcgicontentfull134suppl_124S

Alteraciones digestivasEnfermedad por reflujo gastroesofaacutegico

Erosioacuten del esmalte

Oginni A Agbakwuru E Ndububa D The prevalence of dental erosionin Nigerian patients with gastro-oesophageal reflux disease BMC OralHealth2005 (5)1 -6

Enfermedades oncoloacutegicas

El caacutencer es la segunda causa de muerte en poblacioacuten infantil entre 1-14 antildeos en los paiacuteses desarrollados

40 pacientes con diagnoacutestico de caacutencer desarrolla manifestaciones bucales debido a los tratamientos recibidos

Squassi A Cap 23 en Odontopediatriacutea Fundamentos y praacutecticas para la atencioacuten integral personalizada

Leucemiasndash leucemia linfoblaacutestica aguda

Tumores del sistema nervioso central Linfomas Sarcomas de tejidos blandos Tumores renales

Squassi A Cap 23 en Odontopediatriacutea Fundamentos y praacutecticas para la atencioacuten integral personalizada

Nintildeos con tratamiento oncoloacutegico

Nintildeos bajo tratamiento con quimioterapia

Mucositis con ulceracioacutenHemorragiasInfecciones

Sabater Recolons MM Rodriacuteguez de Rivera Campillo ME Loacutepez Loacutepez J ChimenosKuumlstner E Manifestaciones orales secundarias al tratamiento oncoloacutegico Pauta de actuacioacuten odontoloacutegica Av Odontoestomatol 2006 22(6)335-342

Nintildeos bajo tratamiento con radioterapia

Alteracioacuten de estructuras dentariasAlteracioacuten de glaacutendulas salivalesAlteraciones de la mucosa bucalOsteorradionecrosisTrismo

Epstein JB Silverman S Jr Paggiarino DA Crockett S Schubert MM Senzer NN et al Benzydamine HCl for prophylaxis of radiation-induced oral mucositis results from a multicenter randomized double-blind placebo-controlled clinicaltrial Curr Oncol Rep 2002 4(1)65-66

bull Hipoplasia del esmaltebull Retardo en la erupcioacuten dentaria bull El pH salival elevado los protege de la

incidencia de cariesbull Estomatitis ureacutemicabull Gingivitis

Jeffrey M Casiglia Oral manifestations of systemic diseases Extraiacutedo de httpemedicinemedscapecomarticle1081029-overview

Farge P Ranchin B Cochat P Four-year follow-up of oral health surveillance in renal transplant children

Pediatr Nephrol 200621851-5

En vigilancia de la salud bucal durante 4 antildeos de de pacientes con trasplante renal encontraron significativa mejoriacutea de la misma observando que la educacioacuten estimula la demanda espontanea

Pacientes con VIH

bull La presencia de lesiones bucales representan un indicativo importante del progreso de la enfermedad

bull Se sugiere una evaluacioacuten exhaustiva y perioacutedica de la cavidad bucal

Oral Symptoms of HIVAIDS Infection in Children and Adolescents Clinical Characteristics Epidemiology and Treatment Guidelines Manifestaciones orales de la infeccioacuten por VIHsida en nintildeos y adolescentes aspectos cliacutenicos epidemiologiacutea y pautas de tratamiento Univ Odontol 2011 Ene-Jun 30(64) 37-50

CONCLUSIONDestacar la importancia de una evaluacioacuten temprana de patologiacuteas orales y de implementar medidas preventivas para el mantenimiento de la salud buco dental en pacientes medicamente comprometidos

Trabajar juntos hellip Es mejor

6deg Congreso Argentino de Pediatriacutea General Ambulatoria

19 20 y 21 de noviembre de 2014Sede Sheraton Buenos Aires Hotel amp Convention Center

Ciudad de Buenos Aires

bullPiovano S Bordoni N Dontildeo R y col Estado dentario en nintildeos adolescentes y adultos de la Ciudad Autoacutenoma de Buenos Aires Revista de la Facultad de Odontologiacutea (UBA) bull Antildeo 2008 Vol 23 bull Nordm 5455bullAlmeida AG Roseman MM Sheff M Huntington N Hughes CV Future caries susceptibility in children with early childhood caries following treatment under general anesthesia Pediatr Dent 2000 Jul-Aug22(4)302-6bullTubert-Jeannin S Auclair C Amsallem E et al Fluoride supplements(tablets drops lozenges or chewing gums) for preventing dental caries in children Cochrane Database of Systematic Reviews 2011 Issue 12 ArtbullCortese S Biondi A Relacioacuten de disfunciones y haacutebitos parafuncionales orales con trastornos temporomandibulares en nintildeos y adolescentes Arch Argent Pediatr2009 107(2)134-138bullClinical Guidline on Acquired Temporomandibular Disorders in Infants Children and Adolescents American Academy of PediatricDentistry 2010bullInternational Association of Dental Traumatology Dental Trauma Guidlines Revised 2012 bullJeffrey M Casiglia Oral manifestations of systemic diseases Extraiacutedo de httpemedicinemedscapecomarticle1081029-overview

• La salud bucal de mi paciente queacute no debo olvidar queacute no debo hacer
• El estado de salud bucal en el paiacutes
• Nuacutemero de diapositiva 3
• Estado dentario en nintildeos adolescentes y adultos de la Ciudad Autoacutenoma de Buenos AiresPiovano S Bordoni N Dontildeo R Argentieri A Cohen A Klemonskis G Macucho ME Pedemonte Z Pistochini A Squassi A
• Nuacutemero de diapositiva 5
• Nuacutemero de diapositiva 6
• Nuacutemero de diapositiva 7
• La evidencia sugiere que las intervenciones educativas y preventivas durante los primeros antildeos de vida son criacuteticas
• Alimentacioacuten
• Higiene
• Higiene
• Erupcioacuten dentaria
• Nuacutemero de diapositiva 13
• S-ECC (caries severa de la infancia)
• Nuacutemero de diapositiva 15
• S EEC
• Future caries susceptibility in children with early childhood caries following treatment under general anesthesiaAlmeida AG Roseman MM Sheff M Huntington N Hughes CVPediatr Dent 2000 Jul-Aug22(4)302-6
• Nuacutemero de diapositiva 18
• Nuacutemero de diapositiva 19
• Cuaacutel de estas afirmaciones es verdadera
• Nuacutemero de diapositiva 21
• Nuacutemero de diapositiva 22
• Fluoruros
• Nuacutemero de diapositiva 24
• Nuacutemero de diapositiva 25
• Nuacutemero de diapositiva 26
• Nuacutemero de diapositiva 27
• Nuacutemero de diapositiva 28
• Nuacutemero de diapositiva 29
• Nuacutemero de diapositiva 30
• Concentracioacuten y estabilidad del fluoruro en dentiacutefricos en venta en la Ciudad Autoacutenoma de Buenos AiresCury JA Tabchoury CPM Piovano S Bol AAON 2006
• Dentiacutefricos con concentraciones reducidas no son tan efectivos
• Nuacutemero de diapositiva 33
• Nuacutemero de diapositiva 34
• Nuacutemero de diapositiva 35
• Nuacutemero de diapositiva 36
• Nuacutemero de diapositiva 37
• Bruxismo Mi hijo tiene paraacutesitos Es hereditario
• Bruxismo y otros haacutebitosiquestFisioloacutegico o parafuncional
• Nuacutemero de diapositiva 40
• Nuacutemero de diapositiva 41
• Nuacutemero de diapositiva 42
• Nuacutemero de diapositiva 43
• Bodner L Miller VJInt J Pediatr Otorhinolaryngol 44133-137 1998
• Ante la consulta por un nintildeo de 5 antildeos que la mamaacute refiere que hace ruido fuerte con los dientes mientras duerme igual que ella respondo
• Nuacutemero de diapositiva 46
• Investigation on pinworm infection and relative factors on prevalence among urban and rural preschool children in Xianyang CityZhao LP An R Shi XL Wang L Li YKChinese Journal of Parasitology amp Parasitic Diseases 2013 31(4)262-263
• Nuacutemero de diapositiva 48
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• Estreacutes
• Nuacutemero de diapositiva 51
• Nuacutemero de diapositiva 52
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• Nuacutemero de diapositiva 57
• Nuacutemero de diapositiva 58
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• Nuacutemero de diapositiva 62
• Nuacutemero de diapositiva 63
• Fue significativa la presencia de TTM en el grupo A (bruxista) (p=005) OR 287 (095-874)
• Nuacutemero de diapositiva 65
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• Nuacutemero de diapositiva 68
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• Nicolaacutes de 8 antildeos sufrioacute un traumatismo en su casa La mamaacute recoge el diente y llama inmediatamente al pediatra relatando que ldquose le salioacute un diente de adelanterdquo
• Que recomendacioacuten dariacutea a la mamaacute
• Frente a un traumatismo (accidente)Tratamiento de urgencia
• Nuacutemero de diapositiva 73
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• Epidemiologiacutea
• Nuacutemero de diapositiva 76
• Lesiones que afectan a
• Traumatismos denticioacuten primaria
• Secuelas
• Nuacutemero de diapositiva 80
• Nuacutemero de diapositiva 81
• AVULSION DIENTES PERMANENTES
• Nuacutemero de diapositiva 83
• Nuacutemero de diapositiva 84
• Directrices para la evaluacioacuten y tratamiento de las lesiones traumaacuteticas dentales
• Medios de transporte
• Nuacutemero de diapositiva 87
• International Association of Dental TraumatologyDENTAL TRAUMA GUIDELINESRevised 2012
• Signos bucales de enfermedades sisteacutemicas
• Cual de las siguientes afirmaciones es verdadera
• Nuacutemero de diapositiva 91
• Alteraciones nutricionales
• Alteraciones hematoloacutegicas
• AnemiaManifestaciones bucales
• Alteraciones endoacutecrinas
• Alteraciones digestivas
• Enfermedades oncoloacutegicas
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• Nintildeos con tratamiento oncoloacutegico
• Nintildeos bajo tratamiento con quimioterapia
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• Nintildeos con insuficiencia renal croacutenica yo trasplantados
• Nuacutemero de diapositiva 103
• Pacientes con VIH
• CONCLUSION
• Nuacutemero de diapositiva 106

Alteraciones endoacutecrinas

Diabetes Mellitus

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Vernillo A Dental considerations for the treatment of patients withdiabetes mellitus 2003 obtenible en American Dental Association httpjadaadaorgcgicontentfull134suppl_124S

Alteraciones digestivasEnfermedad por reflujo gastroesofaacutegico

Erosioacuten del esmalte

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Enfermedades oncoloacutegicas

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Squassi A Cap 23 en Odontopediatriacutea Fundamentos y praacutecticas para la atencioacuten integral personalizada

Nintildeos con tratamiento oncoloacutegico

Nintildeos bajo tratamiento con quimioterapia

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Sabater Recolons MM Rodriacuteguez de Rivera Campillo ME Loacutepez Loacutepez J ChimenosKuumlstner E Manifestaciones orales secundarias al tratamiento oncoloacutegico Pauta de actuacioacuten odontoloacutegica Av Odontoestomatol 2006 22(6)335-342

Nintildeos bajo tratamiento con radioterapia

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bull Hipoplasia del esmaltebull Retardo en la erupcioacuten dentaria bull El pH salival elevado los protege de la

incidencia de cariesbull Estomatitis ureacutemicabull Gingivitis

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Pacientes con VIH

bull La presencia de lesiones bucales representan un indicativo importante del progreso de la enfermedad

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CONCLUSIONDestacar la importancia de una evaluacioacuten temprana de patologiacuteas orales y de implementar medidas preventivas para el mantenimiento de la salud buco dental en pacientes medicamente comprometidos

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• La salud bucal de mi paciente queacute no debo olvidar queacute no debo hacer
• El estado de salud bucal en el paiacutes
• Nuacutemero de diapositiva 3
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• Alimentacioacuten
• Higiene
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• Erupcioacuten dentaria
• Nuacutemero de diapositiva 13
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• Nuacutemero de diapositiva 15
• S EEC
• Future caries susceptibility in children with early childhood caries following treatment under general anesthesiaAlmeida AG Roseman MM Sheff M Huntington N Hughes CVPediatr Dent 2000 Jul-Aug22(4)302-6
• Nuacutemero de diapositiva 18
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• Nuacutemero de diapositiva 21
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• Dentiacutefricos con concentraciones reducidas no son tan efectivos
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• Nuacutemero de diapositiva 34
• Nuacutemero de diapositiva 35
• Nuacutemero de diapositiva 36
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• Nuacutemero de diapositiva 40
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• Nuacutemero de diapositiva 43
• Bodner L Miller VJInt J Pediatr Otorhinolaryngol 44133-137 1998
• Ante la consulta por un nintildeo de 5 antildeos que la mamaacute refiere que hace ruido fuerte con los dientes mientras duerme igual que ella respondo
• Nuacutemero de diapositiva 46
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• Nuacutemero de diapositiva 48
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• Nuacutemero de diapositiva 51
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• Nuacutemero de diapositiva 62
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Nintildeos con tratamiento oncoloacutegico

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Nintildeos bajo tratamiento con radioterapia

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Farge P Ranchin B Cochat P Four-year follow-up of oral health surveillance in renal transplant children

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En vigilancia de la salud bucal durante 4 antildeos de de pacientes con trasplante renal encontraron significativa mejoriacutea de la misma observando que la educacioacuten estimula la demanda espontanea

Pacientes con VIH

bull La presencia de lesiones bucales representan un indicativo importante del progreso de la enfermedad

bull Se sugiere una evaluacioacuten exhaustiva y perioacutedica de la cavidad bucal

Oral Symptoms of HIVAIDS Infection in Children and Adolescents Clinical Characteristics Epidemiology and Treatment Guidelines Manifestaciones orales de la infeccioacuten por VIHsida en nintildeos y adolescentes aspectos cliacutenicos epidemiologiacutea y pautas de tratamiento Univ Odontol 2011 Ene-Jun 30(64) 37-50

CONCLUSIONDestacar la importancia de una evaluacioacuten temprana de patologiacuteas orales y de implementar medidas preventivas para el mantenimiento de la salud buco dental en pacientes medicamente comprometidos

Trabajar juntos hellip Es mejor

6deg Congreso Argentino de Pediatriacutea General Ambulatoria

19 20 y 21 de noviembre de 2014Sede Sheraton Buenos Aires Hotel amp Convention Center

Ciudad de Buenos Aires

bullPiovano S Bordoni N Dontildeo R y col Estado dentario en nintildeos adolescentes y adultos de la Ciudad Autoacutenoma de Buenos Aires Revista de la Facultad de Odontologiacutea (UBA) bull Antildeo 2008 Vol 23 bull Nordm 5455bullAlmeida AG Roseman MM Sheff M Huntington N Hughes CV Future caries susceptibility in children with early childhood caries following treatment under general anesthesia Pediatr Dent 2000 Jul-Aug22(4)302-6bullTubert-Jeannin S Auclair C Amsallem E et al Fluoride supplements(tablets drops lozenges or chewing gums) for preventing dental caries in children Cochrane Database of Systematic Reviews 2011 Issue 12 ArtbullCortese S Biondi A Relacioacuten de disfunciones y haacutebitos parafuncionales orales con trastornos temporomandibulares en nintildeos y adolescentes Arch Argent Pediatr2009 107(2)134-138bullClinical Guidline on Acquired Temporomandibular Disorders in Infants Children and Adolescents American Academy of PediatricDentistry 2010bullInternational Association of Dental Traumatology Dental Trauma Guidlines Revised 2012 bullJeffrey M Casiglia Oral manifestations of systemic diseases Extraiacutedo de httpemedicinemedscapecomarticle1081029-overview

• La salud bucal de mi paciente queacute no debo olvidar queacute no debo hacer
• El estado de salud bucal en el paiacutes
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• Estado dentario en nintildeos adolescentes y adultos de la Ciudad Autoacutenoma de Buenos AiresPiovano S Bordoni N Dontildeo R Argentieri A Cohen A Klemonskis G Macucho ME Pedemonte Z Pistochini A Squassi A
• Nuacutemero de diapositiva 5
• Nuacutemero de diapositiva 6
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• La evidencia sugiere que las intervenciones educativas y preventivas durante los primeros antildeos de vida son criacuteticas
• Alimentacioacuten
• Higiene
• Higiene
• Erupcioacuten dentaria
• Nuacutemero de diapositiva 13
• S-ECC (caries severa de la infancia)
• Nuacutemero de diapositiva 15
• S EEC
• Future caries susceptibility in children with early childhood caries following treatment under general anesthesiaAlmeida AG Roseman MM Sheff M Huntington N Hughes CVPediatr Dent 2000 Jul-Aug22(4)302-6
• Nuacutemero de diapositiva 18
• Nuacutemero de diapositiva 19
• Cuaacutel de estas afirmaciones es verdadera
• Nuacutemero de diapositiva 21
• Nuacutemero de diapositiva 22
• Fluoruros
• Nuacutemero de diapositiva 24
• Nuacutemero de diapositiva 25
• Nuacutemero de diapositiva 26
• Nuacutemero de diapositiva 27
• Nuacutemero de diapositiva 28
• Nuacutemero de diapositiva 29
• Nuacutemero de diapositiva 30
• Concentracioacuten y estabilidad del fluoruro en dentiacutefricos en venta en la Ciudad Autoacutenoma de Buenos AiresCury JA Tabchoury CPM Piovano S Bol AAON 2006
• Dentiacutefricos con concentraciones reducidas no son tan efectivos
• Nuacutemero de diapositiva 33
• Nuacutemero de diapositiva 34
• Nuacutemero de diapositiva 35
• Nuacutemero de diapositiva 36
• Nuacutemero de diapositiva 37
• Bruxismo Mi hijo tiene paraacutesitos Es hereditario
• Bruxismo y otros haacutebitosiquestFisioloacutegico o parafuncional
• Nuacutemero de diapositiva 40
• Nuacutemero de diapositiva 41
• Nuacutemero de diapositiva 42
• Nuacutemero de diapositiva 43
• Bodner L Miller VJInt J Pediatr Otorhinolaryngol 44133-137 1998
• Ante la consulta por un nintildeo de 5 antildeos que la mamaacute refiere que hace ruido fuerte con los dientes mientras duerme igual que ella respondo
• Nuacutemero de diapositiva 46
• Investigation on pinworm infection and relative factors on prevalence among urban and rural preschool children in Xianyang CityZhao LP An R Shi XL Wang L Li YKChinese Journal of Parasitology amp Parasitic Diseases 2013 31(4)262-263
• Nuacutemero de diapositiva 48
• Nuacutemero de diapositiva 49
• Estreacutes
• Nuacutemero de diapositiva 51
• Nuacutemero de diapositiva 52
• Nuacutemero de diapositiva 53
• Nuacutemero de diapositiva 54
• Nuacutemero de diapositiva 55
• Nuacutemero de diapositiva 56
• Nuacutemero de diapositiva 57
• Nuacutemero de diapositiva 58
• Nuacutemero de diapositiva 59
• Nuacutemero de diapositiva 60
• ComplicacionesOral Health Policies American Academy of Pediatric Dentistry 2007
• Nuacutemero de diapositiva 62
• Nuacutemero de diapositiva 63
• Fue significativa la presencia de TTM en el grupo A (bruxista) (p=005) OR 287 (095-874)
• Nuacutemero de diapositiva 65
• Nuacutemero de diapositiva 66
• Nuacutemero de diapositiva 67
• Nuacutemero de diapositiva 68
• En la GuardiaQueacute hago con los dientes avulsionados
• Nicolaacutes de 8 antildeos sufrioacute un traumatismo en su casa La mamaacute recoge el diente y llama inmediatamente al pediatra relatando que ldquose le salioacute un diente de adelanterdquo
• Que recomendacioacuten dariacutea a la mamaacute
• Frente a un traumatismo (accidente)Tratamiento de urgencia
• Nuacutemero de diapositiva 73
• Nuacutemero de diapositiva 74
• Epidemiologiacutea
• Nuacutemero de diapositiva 76
• Lesiones que afectan a
• Traumatismos denticioacuten primaria
• Secuelas
• Nuacutemero de diapositiva 80
• Nuacutemero de diapositiva 81
• AVULSION DIENTES PERMANENTES
• Nuacutemero de diapositiva 83
• Nuacutemero de diapositiva 84
• Directrices para la evaluacioacuten y tratamiento de las lesiones traumaacuteticas dentales
• Medios de transporte
• Nuacutemero de diapositiva 87
• International Association of Dental TraumatologyDENTAL TRAUMA GUIDELINESRevised 2012
• Signos bucales de enfermedades sisteacutemicas
• Cual de las siguientes afirmaciones es verdadera
• Nuacutemero de diapositiva 91
• Alteraciones nutricionales
• Alteraciones hematoloacutegicas
• AnemiaManifestaciones bucales
• Alteraciones endoacutecrinas
• Alteraciones digestivas
• Enfermedades oncoloacutegicas
• Nuacutemero de diapositiva 98
• Nintildeos con tratamiento oncoloacutegico
• Nintildeos bajo tratamiento con quimioterapia
• Nintildeos bajo tratamiento con radioterapia
• Nintildeos con insuficiencia renal croacutenica yo trasplantados
• Nuacutemero de diapositiva 103
• Pacientes con VIH
• CONCLUSION
• Nuacutemero de diapositiva 106

Enfermedades oncoloacutegicas

El caacutencer es la segunda causa de muerte en poblacioacuten infantil entre 1-14 antildeos en los paiacuteses desarrollados

40 pacientes con diagnoacutestico de caacutencer desarrolla manifestaciones bucales debido a los tratamientos recibidos

Squassi A Cap 23 en Odontopediatriacutea Fundamentos y praacutecticas para la atencioacuten integral personalizada

Leucemiasndash leucemia linfoblaacutestica aguda

Tumores del sistema nervioso central Linfomas Sarcomas de tejidos blandos Tumores renales

Squassi A Cap 23 en Odontopediatriacutea Fundamentos y praacutecticas para la atencioacuten integral personalizada

Nintildeos con tratamiento oncoloacutegico

Nintildeos bajo tratamiento con quimioterapia

Mucositis con ulceracioacutenHemorragiasInfecciones

Sabater Recolons MM Rodriacuteguez de Rivera Campillo ME Loacutepez Loacutepez J ChimenosKuumlstner E Manifestaciones orales secundarias al tratamiento oncoloacutegico Pauta de actuacioacuten odontoloacutegica Av Odontoestomatol 2006 22(6)335-342

Nintildeos bajo tratamiento con radioterapia

Alteracioacuten de estructuras dentariasAlteracioacuten de glaacutendulas salivalesAlteraciones de la mucosa bucalOsteorradionecrosisTrismo

Epstein JB Silverman S Jr Paggiarino DA Crockett S Schubert MM Senzer NN et al Benzydamine HCl for prophylaxis of radiation-induced oral mucositis results from a multicenter randomized double-blind placebo-controlled clinicaltrial Curr Oncol Rep 2002 4(1)65-66

bull Hipoplasia del esmaltebull Retardo en la erupcioacuten dentaria bull El pH salival elevado los protege de la

incidencia de cariesbull Estomatitis ureacutemicabull Gingivitis

Jeffrey M Casiglia Oral manifestations of systemic diseases Extraiacutedo de httpemedicinemedscapecomarticle1081029-overview

Farge P Ranchin B Cochat P Four-year follow-up of oral health surveillance in renal transplant children

Pediatr Nephrol 200621851-5

En vigilancia de la salud bucal durante 4 antildeos de de pacientes con trasplante renal encontraron significativa mejoriacutea de la misma observando que la educacioacuten estimula la demanda espontanea

Pacientes con VIH

bull La presencia de lesiones bucales representan un indicativo importante del progreso de la enfermedad

bull Se sugiere una evaluacioacuten exhaustiva y perioacutedica de la cavidad bucal

Oral Symptoms of HIVAIDS Infection in Children and Adolescents Clinical Characteristics Epidemiology and Treatment Guidelines Manifestaciones orales de la infeccioacuten por VIHsida en nintildeos y adolescentes aspectos cliacutenicos epidemiologiacutea y pautas de tratamiento Univ Odontol 2011 Ene-Jun 30(64) 37-50

CONCLUSIONDestacar la importancia de una evaluacioacuten temprana de patologiacuteas orales y de implementar medidas preventivas para el mantenimiento de la salud buco dental en pacientes medicamente comprometidos

Trabajar juntos hellip Es mejor

6deg Congreso Argentino de Pediatriacutea General Ambulatoria

19 20 y 21 de noviembre de 2014Sede Sheraton Buenos Aires Hotel amp Convention Center

Ciudad de Buenos Aires

bullPiovano S Bordoni N Dontildeo R y col Estado dentario en nintildeos adolescentes y adultos de la Ciudad Autoacutenoma de Buenos Aires Revista de la Facultad de Odontologiacutea (UBA) bull Antildeo 2008 Vol 23 bull Nordm 5455bullAlmeida AG Roseman MM Sheff M Huntington N Hughes CV Future caries susceptibility in children with early childhood caries following treatment under general anesthesia Pediatr Dent 2000 Jul-Aug22(4)302-6bullTubert-Jeannin S Auclair C Amsallem E et al Fluoride supplements(tablets drops lozenges or chewing gums) for preventing dental caries in children Cochrane Database of Systematic Reviews 2011 Issue 12 ArtbullCortese S Biondi A Relacioacuten de disfunciones y haacutebitos parafuncionales orales con trastornos temporomandibulares en nintildeos y adolescentes Arch Argent Pediatr2009 107(2)134-138bullClinical Guidline on Acquired Temporomandibular Disorders in Infants Children and Adolescents American Academy of PediatricDentistry 2010bullInternational Association of Dental Traumatology Dental Trauma Guidlines Revised 2012 bullJeffrey M Casiglia Oral manifestations of systemic diseases Extraiacutedo de httpemedicinemedscapecomarticle1081029-overview

• La salud bucal de mi paciente queacute no debo olvidar queacute no debo hacer
• El estado de salud bucal en el paiacutes
• Nuacutemero de diapositiva 3
• Estado dentario en nintildeos adolescentes y adultos de la Ciudad Autoacutenoma de Buenos AiresPiovano S Bordoni N Dontildeo R Argentieri A Cohen A Klemonskis G Macucho ME Pedemonte Z Pistochini A Squassi A
• Nuacutemero de diapositiva 5
• Nuacutemero de diapositiva 6
• Nuacutemero de diapositiva 7
• La evidencia sugiere que las intervenciones educativas y preventivas durante los primeros antildeos de vida son criacuteticas
• Alimentacioacuten
• Higiene
• Higiene
• Erupcioacuten dentaria
• Nuacutemero de diapositiva 13
• S-ECC (caries severa de la infancia)
• Nuacutemero de diapositiva 15
• S EEC
• Future caries susceptibility in children with early childhood caries following treatment under general anesthesiaAlmeida AG Roseman MM Sheff M Huntington N Hughes CVPediatr Dent 2000 Jul-Aug22(4)302-6
• Nuacutemero de diapositiva 18
• Nuacutemero de diapositiva 19
• Cuaacutel de estas afirmaciones es verdadera
• Nuacutemero de diapositiva 21
• Nuacutemero de diapositiva 22
• Fluoruros
• Nuacutemero de diapositiva 24
• Nuacutemero de diapositiva 25
• Nuacutemero de diapositiva 26
• Nuacutemero de diapositiva 27
• Nuacutemero de diapositiva 28
• Nuacutemero de diapositiva 29
• Nuacutemero de diapositiva 30
• Concentracioacuten y estabilidad del fluoruro en dentiacutefricos en venta en la Ciudad Autoacutenoma de Buenos AiresCury JA Tabchoury CPM Piovano S Bol AAON 2006
• Dentiacutefricos con concentraciones reducidas no son tan efectivos
• Nuacutemero de diapositiva 33
• Nuacutemero de diapositiva 34
• Nuacutemero de diapositiva 35
• Nuacutemero de diapositiva 36
• Nuacutemero de diapositiva 37
• Bruxismo Mi hijo tiene paraacutesitos Es hereditario
• Bruxismo y otros haacutebitosiquestFisioloacutegico o parafuncional
• Nuacutemero de diapositiva 40
• Nuacutemero de diapositiva 41
• Nuacutemero de diapositiva 42
• Nuacutemero de diapositiva 43
• Bodner L Miller VJInt J Pediatr Otorhinolaryngol 44133-137 1998
• Ante la consulta por un nintildeo de 5 antildeos que la mamaacute refiere que hace ruido fuerte con los dientes mientras duerme igual que ella respondo
• Nuacutemero de diapositiva 46
• Investigation on pinworm infection and relative factors on prevalence among urban and rural preschool children in Xianyang CityZhao LP An R Shi XL Wang L Li YKChinese Journal of Parasitology amp Parasitic Diseases 2013 31(4)262-263
• Nuacutemero de diapositiva 48
• Nuacutemero de diapositiva 49
• Estreacutes
• Nuacutemero de diapositiva 51
• Nuacutemero de diapositiva 52
• Nuacutemero de diapositiva 53
• Nuacutemero de diapositiva 54
• Nuacutemero de diapositiva 55
• Nuacutemero de diapositiva 56
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• Que recomendacioacuten dariacutea a la mamaacute
• Frente a un traumatismo (accidente)Tratamiento de urgencia
• Nuacutemero de diapositiva 73
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• Nuacutemero de diapositiva 76
• Lesiones que afectan a
• Traumatismos denticioacuten primaria
• Secuelas
• Nuacutemero de diapositiva 80
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• AVULSION DIENTES PERMANENTES
• Nuacutemero de diapositiva 83
• Nuacutemero de diapositiva 84
• Directrices para la evaluacioacuten y tratamiento de las lesiones traumaacuteticas dentales
• Medios de transporte
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• International Association of Dental TraumatologyDENTAL TRAUMA GUIDELINESRevised 2012
• Signos bucales de enfermedades sisteacutemicas
• Cual de las siguientes afirmaciones es verdadera
• Nuacutemero de diapositiva 91
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• Alteraciones hematoloacutegicas
• AnemiaManifestaciones bucales
• Alteraciones endoacutecrinas
• Alteraciones digestivas
• Enfermedades oncoloacutegicas
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• Nintildeos bajo tratamiento con quimioterapia
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• Nuacutemero de diapositiva 103
• Pacientes con VIH
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Squassi A Cap 23 en Odontopediatriacutea Fundamentos y praacutecticas para la atencioacuten integral personalizada

Nintildeos con tratamiento oncoloacutegico

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Nintildeos bajo tratamiento con radioterapia

Alteracioacuten de estructuras dentariasAlteracioacuten de glaacutendulas salivalesAlteraciones de la mucosa bucalOsteorradionecrosisTrismo

Epstein JB Silverman S Jr Paggiarino DA Crockett S Schubert MM Senzer NN et al Benzydamine HCl for prophylaxis of radiation-induced oral mucositis results from a multicenter randomized double-blind placebo-controlled clinicaltrial Curr Oncol Rep 2002 4(1)65-66

bull Hipoplasia del esmaltebull Retardo en la erupcioacuten dentaria bull El pH salival elevado los protege de la

incidencia de cariesbull Estomatitis ureacutemicabull Gingivitis

Jeffrey M Casiglia Oral manifestations of systemic diseases Extraiacutedo de httpemedicinemedscapecomarticle1081029-overview

Farge P Ranchin B Cochat P Four-year follow-up of oral health surveillance in renal transplant children

Pediatr Nephrol 200621851-5

En vigilancia de la salud bucal durante 4 antildeos de de pacientes con trasplante renal encontraron significativa mejoriacutea de la misma observando que la educacioacuten estimula la demanda espontanea

Pacientes con VIH

bull La presencia de lesiones bucales representan un indicativo importante del progreso de la enfermedad

bull Se sugiere una evaluacioacuten exhaustiva y perioacutedica de la cavidad bucal

Oral Symptoms of HIVAIDS Infection in Children and Adolescents Clinical Characteristics Epidemiology and Treatment Guidelines Manifestaciones orales de la infeccioacuten por VIHsida en nintildeos y adolescentes aspectos cliacutenicos epidemiologiacutea y pautas de tratamiento Univ Odontol 2011 Ene-Jun 30(64) 37-50

CONCLUSIONDestacar la importancia de una evaluacioacuten temprana de patologiacuteas orales y de implementar medidas preventivas para el mantenimiento de la salud buco dental en pacientes medicamente comprometidos

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Ciudad de Buenos Aires

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• Future caries susceptibility in children with early childhood caries following treatment under general anesthesiaAlmeida AG Roseman MM Sheff M Huntington N Hughes CVPediatr Dent 2000 Jul-Aug22(4)302-6
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• Nuacutemero de diapositiva 33
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• Nuacutemero de diapositiva 73
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Nintildeos bajo tratamiento con radioterapia

Alteracioacuten de estructuras dentariasAlteracioacuten de glaacutendulas salivalesAlteraciones de la mucosa bucalOsteorradionecrosisTrismo

Epstein JB Silverman S Jr Paggiarino DA Crockett S Schubert MM Senzer NN et al Benzydamine HCl for prophylaxis of radiation-induced oral mucositis results from a multicenter randomized double-blind placebo-controlled clinicaltrial Curr Oncol Rep 2002 4(1)65-66

bull Hipoplasia del esmaltebull Retardo en la erupcioacuten dentaria bull El pH salival elevado los protege de la

incidencia de cariesbull Estomatitis ureacutemicabull Gingivitis

Jeffrey M Casiglia Oral manifestations of systemic diseases Extraiacutedo de httpemedicinemedscapecomarticle1081029-overview

Farge P Ranchin B Cochat P Four-year follow-up of oral health surveillance in renal transplant children

Pediatr Nephrol 200621851-5

En vigilancia de la salud bucal durante 4 antildeos de de pacientes con trasplante renal encontraron significativa mejoriacutea de la misma observando que la educacioacuten estimula la demanda espontanea

Pacientes con VIH

bull La presencia de lesiones bucales representan un indicativo importante del progreso de la enfermedad

bull Se sugiere una evaluacioacuten exhaustiva y perioacutedica de la cavidad bucal

Oral Symptoms of HIVAIDS Infection in Children and Adolescents Clinical Characteristics Epidemiology and Treatment Guidelines Manifestaciones orales de la infeccioacuten por VIHsida en nintildeos y adolescentes aspectos cliacutenicos epidemiologiacutea y pautas de tratamiento Univ Odontol 2011 Ene-Jun 30(64) 37-50

CONCLUSIONDestacar la importancia de una evaluacioacuten temprana de patologiacuteas orales y de implementar medidas preventivas para el mantenimiento de la salud buco dental en pacientes medicamente comprometidos

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Ciudad de Buenos Aires

bullPiovano S Bordoni N Dontildeo R y col Estado dentario en nintildeos adolescentes y adultos de la Ciudad Autoacutenoma de Buenos Aires Revista de la Facultad de Odontologiacutea (UBA) bull Antildeo 2008 Vol 23 bull Nordm 5455bullAlmeida AG Roseman MM Sheff M Huntington N Hughes CV Future caries susceptibility in children with early childhood caries following treatment under general anesthesia Pediatr Dent 2000 Jul-Aug22(4)302-6bullTubert-Jeannin S Auclair C Amsallem E et al Fluoride supplements(tablets drops lozenges or chewing gums) for preventing dental caries in children Cochrane Database of Systematic Reviews 2011 Issue 12 ArtbullCortese S Biondi A Relacioacuten de disfunciones y haacutebitos parafuncionales orales con trastornos temporomandibulares en nintildeos y adolescentes Arch Argent Pediatr2009 107(2)134-138bullClinical Guidline on Acquired Temporomandibular Disorders in Infants Children and Adolescents American Academy of PediatricDentistry 2010bullInternational Association of Dental Traumatology Dental Trauma Guidlines Revised 2012 bullJeffrey M Casiglia Oral manifestations of systemic diseases Extraiacutedo de httpemedicinemedscapecomarticle1081029-overview

• La salud bucal de mi paciente queacute no debo olvidar queacute no debo hacer
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• Estado dentario en nintildeos adolescentes y adultos de la Ciudad Autoacutenoma de Buenos AiresPiovano S Bordoni N Dontildeo R Argentieri A Cohen A Klemonskis G Macucho ME Pedemonte Z Pistochini A Squassi A
• Nuacutemero de diapositiva 5
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• La evidencia sugiere que las intervenciones educativas y preventivas durante los primeros antildeos de vida son criacuteticas
• Alimentacioacuten
• Higiene
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• Erupcioacuten dentaria
• Nuacutemero de diapositiva 13
• S-ECC (caries severa de la infancia)
• Nuacutemero de diapositiva 15
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• Future caries susceptibility in children with early childhood caries following treatment under general anesthesiaAlmeida AG Roseman MM Sheff M Huntington N Hughes CVPediatr Dent 2000 Jul-Aug22(4)302-6
• Nuacutemero de diapositiva 18
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• Nuacutemero de diapositiva 21
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• Bruxismo Mi hijo tiene paraacutesitos Es hereditario
• Bruxismo y otros haacutebitosiquestFisioloacutegico o parafuncional
• Nuacutemero de diapositiva 40
• Nuacutemero de diapositiva 41
• Nuacutemero de diapositiva 42
• Nuacutemero de diapositiva 43
• Bodner L Miller VJInt J Pediatr Otorhinolaryngol 44133-137 1998
• Ante la consulta por un nintildeo de 5 antildeos que la mamaacute refiere que hace ruido fuerte con los dientes mientras duerme igual que ella respondo
• Nuacutemero de diapositiva 46
• Investigation on pinworm infection and relative factors on prevalence among urban and rural preschool children in Xianyang CityZhao LP An R Shi XL Wang L Li YKChinese Journal of Parasitology amp Parasitic Diseases 2013 31(4)262-263
• Nuacutemero de diapositiva 48
• Nuacutemero de diapositiva 49
• Estreacutes
• Nuacutemero de diapositiva 51
• Nuacutemero de diapositiva 52
• Nuacutemero de diapositiva 53
• Nuacutemero de diapositiva 54
• Nuacutemero de diapositiva 55
• Nuacutemero de diapositiva 56
• Nuacutemero de diapositiva 57
• Nuacutemero de diapositiva 58
• Nuacutemero de diapositiva 59
• Nuacutemero de diapositiva 60
• ComplicacionesOral Health Policies American Academy of Pediatric Dentistry 2007
• Nuacutemero de diapositiva 62
• Nuacutemero de diapositiva 63
• Fue significativa la presencia de TTM en el grupo A (bruxista) (p=005) OR 287 (095-874)
• Nuacutemero de diapositiva 65
• Nuacutemero de diapositiva 66
• Nuacutemero de diapositiva 67
• Nuacutemero de diapositiva 68
• En la GuardiaQueacute hago con los dientes avulsionados
• Nicolaacutes de 8 antildeos sufrioacute un traumatismo en su casa La mamaacute recoge el diente y llama inmediatamente al pediatra relatando que ldquose le salioacute un diente de adelanterdquo
• Que recomendacioacuten dariacutea a la mamaacute
• Frente a un traumatismo (accidente)Tratamiento de urgencia
• Nuacutemero de diapositiva 73
• Nuacutemero de diapositiva 74
• Epidemiologiacutea
• Nuacutemero de diapositiva 76
• Lesiones que afectan a
• Traumatismos denticioacuten primaria
• Secuelas
• Nuacutemero de diapositiva 80
• Nuacutemero de diapositiva 81
• AVULSION DIENTES PERMANENTES
• Nuacutemero de diapositiva 83
• Nuacutemero de diapositiva 84
• Directrices para la evaluacioacuten y tratamiento de las lesiones traumaacuteticas dentales
• Medios de transporte
• Nuacutemero de diapositiva 87
• International Association of Dental TraumatologyDENTAL TRAUMA GUIDELINESRevised 2012
• Signos bucales de enfermedades sisteacutemicas
• Cual de las siguientes afirmaciones es verdadera
• Nuacutemero de diapositiva 91
• Alteraciones nutricionales
• Alteraciones hematoloacutegicas
• AnemiaManifestaciones bucales
• Alteraciones endoacutecrinas
• Alteraciones digestivas
• Enfermedades oncoloacutegicas
• Nuacutemero de diapositiva 98
• Nintildeos con tratamiento oncoloacutegico
• Nintildeos bajo tratamiento con quimioterapia
• Nintildeos bajo tratamiento con radioterapia
• Nintildeos con insuficiencia renal croacutenica yo trasplantados
• Nuacutemero de diapositiva 103
• Pacientes con VIH
• CONCLUSION
• Nuacutemero de diapositiva 106

Nintildeos bajo tratamiento con quimioterapia

Mucositis con ulceracioacutenHemorragiasInfecciones

Sabater Recolons MM Rodriacuteguez de Rivera Campillo ME Loacutepez Loacutepez J ChimenosKuumlstner E Manifestaciones orales secundarias al tratamiento oncoloacutegico Pauta de actuacioacuten odontoloacutegica Av Odontoestomatol 2006 22(6)335-342

Nintildeos bajo tratamiento con radioterapia

Alteracioacuten de estructuras dentariasAlteracioacuten de glaacutendulas salivalesAlteraciones de la mucosa bucalOsteorradionecrosisTrismo

Epstein JB Silverman S Jr Paggiarino DA Crockett S Schubert MM Senzer NN et al Benzydamine HCl for prophylaxis of radiation-induced oral mucositis results from a multicenter randomized double-blind placebo-controlled clinicaltrial Curr Oncol Rep 2002 4(1)65-66

bull Hipoplasia del esmaltebull Retardo en la erupcioacuten dentaria bull El pH salival elevado los protege de la

incidencia de cariesbull Estomatitis ureacutemicabull Gingivitis

Jeffrey M Casiglia Oral manifestations of systemic diseases Extraiacutedo de httpemedicinemedscapecomarticle1081029-overview

Farge P Ranchin B Cochat P Four-year follow-up of oral health surveillance in renal transplant children

Pediatr Nephrol 200621851-5

En vigilancia de la salud bucal durante 4 antildeos de de pacientes con trasplante renal encontraron significativa mejoriacutea de la misma observando que la educacioacuten estimula la demanda espontanea

Pacientes con VIH

bull La presencia de lesiones bucales representan un indicativo importante del progreso de la enfermedad

bull Se sugiere una evaluacioacuten exhaustiva y perioacutedica de la cavidad bucal

Oral Symptoms of HIVAIDS Infection in Children and Adolescents Clinical Characteristics Epidemiology and Treatment Guidelines Manifestaciones orales de la infeccioacuten por VIHsida en nintildeos y adolescentes aspectos cliacutenicos epidemiologiacutea y pautas de tratamiento Univ Odontol 2011 Ene-Jun 30(64) 37-50

CONCLUSIONDestacar la importancia de una evaluacioacuten temprana de patologiacuteas orales y de implementar medidas preventivas para el mantenimiento de la salud buco dental en pacientes medicamente comprometidos

Trabajar juntos hellip Es mejor

6deg Congreso Argentino de Pediatriacutea General Ambulatoria

19 20 y 21 de noviembre de 2014Sede Sheraton Buenos Aires Hotel amp Convention Center

Ciudad de Buenos Aires

bullPiovano S Bordoni N Dontildeo R y col Estado dentario en nintildeos adolescentes y adultos de la Ciudad Autoacutenoma de Buenos Aires Revista de la Facultad de Odontologiacutea (UBA) bull Antildeo 2008 Vol 23 bull Nordm 5455bullAlmeida AG Roseman MM Sheff M Huntington N Hughes CV Future caries susceptibility in children with early childhood caries following treatment under general anesthesia Pediatr Dent 2000 Jul-Aug22(4)302-6bullTubert-Jeannin S Auclair C Amsallem E et al Fluoride supplements(tablets drops lozenges or chewing gums) for preventing dental caries in children Cochrane Database of Systematic Reviews 2011 Issue 12 ArtbullCortese S Biondi A Relacioacuten de disfunciones y haacutebitos parafuncionales orales con trastornos temporomandibulares en nintildeos y adolescentes Arch Argent Pediatr2009 107(2)134-138bullClinical Guidline on Acquired Temporomandibular Disorders in Infants Children and Adolescents American Academy of PediatricDentistry 2010bullInternational Association of Dental Traumatology Dental Trauma Guidlines Revised 2012 bullJeffrey M Casiglia Oral manifestations of systemic diseases Extraiacutedo de httpemedicinemedscapecomarticle1081029-overview

• La salud bucal de mi paciente queacute no debo olvidar queacute no debo hacer
• El estado de salud bucal en el paiacutes
• Nuacutemero de diapositiva 3
• Estado dentario en nintildeos adolescentes y adultos de la Ciudad Autoacutenoma de Buenos AiresPiovano S Bordoni N Dontildeo R Argentieri A Cohen A Klemonskis G Macucho ME Pedemonte Z Pistochini A Squassi A
• Nuacutemero de diapositiva 5
• Nuacutemero de diapositiva 6
• Nuacutemero de diapositiva 7
• La evidencia sugiere que las intervenciones educativas y preventivas durante los primeros antildeos de vida son criacuteticas
• Alimentacioacuten
• Higiene
• Higiene
• Erupcioacuten dentaria
• Nuacutemero de diapositiva 13
• S-ECC (caries severa de la infancia)
• Nuacutemero de diapositiva 15
• S EEC
• Future caries susceptibility in children with early childhood caries following treatment under general anesthesiaAlmeida AG Roseman MM Sheff M Huntington N Hughes CVPediatr Dent 2000 Jul-Aug22(4)302-6
• Nuacutemero de diapositiva 18
• Nuacutemero de diapositiva 19
• Cuaacutel de estas afirmaciones es verdadera
• Nuacutemero de diapositiva 21
• Nuacutemero de diapositiva 22
• Fluoruros
• Nuacutemero de diapositiva 24
• Nuacutemero de diapositiva 25
• Nuacutemero de diapositiva 26
• Nuacutemero de diapositiva 27
• Nuacutemero de diapositiva 28
• Nuacutemero de diapositiva 29
• Nuacutemero de diapositiva 30
• Concentracioacuten y estabilidad del fluoruro en dentiacutefricos en venta en la Ciudad Autoacutenoma de Buenos AiresCury JA Tabchoury CPM Piovano S Bol AAON 2006
• Dentiacutefricos con concentraciones reducidas no son tan efectivos
• Nuacutemero de diapositiva 33
• Nuacutemero de diapositiva 34
• Nuacutemero de diapositiva 35
• Nuacutemero de diapositiva 36
• Nuacutemero de diapositiva 37
• Bruxismo Mi hijo tiene paraacutesitos Es hereditario
• Bruxismo y otros haacutebitosiquestFisioloacutegico o parafuncional
• Nuacutemero de diapositiva 40
• Nuacutemero de diapositiva 41
• Nuacutemero de diapositiva 42
• Nuacutemero de diapositiva 43
• Bodner L Miller VJInt J Pediatr Otorhinolaryngol 44133-137 1998
• Ante la consulta por un nintildeo de 5 antildeos que la mamaacute refiere que hace ruido fuerte con los dientes mientras duerme igual que ella respondo
• Nuacutemero de diapositiva 46
• Investigation on pinworm infection and relative factors on prevalence among urban and rural preschool children in Xianyang CityZhao LP An R Shi XL Wang L Li YKChinese Journal of Parasitology amp Parasitic Diseases 2013 31(4)262-263
• Nuacutemero de diapositiva 48
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• Estreacutes
• Nuacutemero de diapositiva 51
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• Nuacutemero de diapositiva 62
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• Fue significativa la presencia de TTM en el grupo A (bruxista) (p=005) OR 287 (095-874)
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• Que recomendacioacuten dariacutea a la mamaacute
• Frente a un traumatismo (accidente)Tratamiento de urgencia
• Nuacutemero de diapositiva 73
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• Epidemiologiacutea
• Nuacutemero de diapositiva 76
• Lesiones que afectan a
• Traumatismos denticioacuten primaria
• Secuelas
• Nuacutemero de diapositiva 80
• Nuacutemero de diapositiva 81
• AVULSION DIENTES PERMANENTES
• Nuacutemero de diapositiva 83
• Nuacutemero de diapositiva 84
• Directrices para la evaluacioacuten y tratamiento de las lesiones traumaacuteticas dentales
• Medios de transporte
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• International Association of Dental TraumatologyDENTAL TRAUMA GUIDELINESRevised 2012
• Signos bucales de enfermedades sisteacutemicas
• Cual de las siguientes afirmaciones es verdadera
• Nuacutemero de diapositiva 91
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• AnemiaManifestaciones bucales
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• Nuacutemero de diapositiva 103
• Pacientes con VIH
• CONCLUSION
• Nuacutemero de diapositiva 106

Nintildeos bajo tratamiento con radioterapia

Alteracioacuten de estructuras dentariasAlteracioacuten de glaacutendulas salivalesAlteraciones de la mucosa bucalOsteorradionecrosisTrismo

Epstein JB Silverman S Jr Paggiarino DA Crockett S Schubert MM Senzer NN et al Benzydamine HCl for prophylaxis of radiation-induced oral mucositis results from a multicenter randomized double-blind placebo-controlled clinicaltrial Curr Oncol Rep 2002 4(1)65-66

bull Hipoplasia del esmaltebull Retardo en la erupcioacuten dentaria bull El pH salival elevado los protege de la

incidencia de cariesbull Estomatitis ureacutemicabull Gingivitis

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Farge P Ranchin B Cochat P Four-year follow-up of oral health surveillance in renal transplant children

Pediatr Nephrol 200621851-5

En vigilancia de la salud bucal durante 4 antildeos de de pacientes con trasplante renal encontraron significativa mejoriacutea de la misma observando que la educacioacuten estimula la demanda espontanea

Pacientes con VIH

bull La presencia de lesiones bucales representan un indicativo importante del progreso de la enfermedad

bull Se sugiere una evaluacioacuten exhaustiva y perioacutedica de la cavidad bucal

Oral Symptoms of HIVAIDS Infection in Children and Adolescents Clinical Characteristics Epidemiology and Treatment Guidelines Manifestaciones orales de la infeccioacuten por VIHsida en nintildeos y adolescentes aspectos cliacutenicos epidemiologiacutea y pautas de tratamiento Univ Odontol 2011 Ene-Jun 30(64) 37-50

CONCLUSIONDestacar la importancia de una evaluacioacuten temprana de patologiacuteas orales y de implementar medidas preventivas para el mantenimiento de la salud buco dental en pacientes medicamente comprometidos

Trabajar juntos hellip Es mejor

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19 20 y 21 de noviembre de 2014Sede Sheraton Buenos Aires Hotel amp Convention Center

Ciudad de Buenos Aires

bullPiovano S Bordoni N Dontildeo R y col Estado dentario en nintildeos adolescentes y adultos de la Ciudad Autoacutenoma de Buenos Aires Revista de la Facultad de Odontologiacutea (UBA) bull Antildeo 2008 Vol 23 bull Nordm 5455bullAlmeida AG Roseman MM Sheff M Huntington N Hughes CV Future caries susceptibility in children with early childhood caries following treatment under general anesthesia Pediatr Dent 2000 Jul-Aug22(4)302-6bullTubert-Jeannin S Auclair C Amsallem E et al Fluoride supplements(tablets drops lozenges or chewing gums) for preventing dental caries in children Cochrane Database of Systematic Reviews 2011 Issue 12 ArtbullCortese S Biondi A Relacioacuten de disfunciones y haacutebitos parafuncionales orales con trastornos temporomandibulares en nintildeos y adolescentes Arch Argent Pediatr2009 107(2)134-138bullClinical Guidline on Acquired Temporomandibular Disorders in Infants Children and Adolescents American Academy of PediatricDentistry 2010bullInternational Association of Dental Traumatology Dental Trauma Guidlines Revised 2012 bullJeffrey M Casiglia Oral manifestations of systemic diseases Extraiacutedo de httpemedicinemedscapecomarticle1081029-overview

• La salud bucal de mi paciente queacute no debo olvidar queacute no debo hacer
• El estado de salud bucal en el paiacutes
• Nuacutemero de diapositiva 3
• Estado dentario en nintildeos adolescentes y adultos de la Ciudad Autoacutenoma de Buenos AiresPiovano S Bordoni N Dontildeo R Argentieri A Cohen A Klemonskis G Macucho ME Pedemonte Z Pistochini A Squassi A
• Nuacutemero de diapositiva 5
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• La evidencia sugiere que las intervenciones educativas y preventivas durante los primeros antildeos de vida son criacuteticas
• Alimentacioacuten
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• Erupcioacuten dentaria
• Nuacutemero de diapositiva 13
• S-ECC (caries severa de la infancia)
• Nuacutemero de diapositiva 15
• S EEC
• Future caries susceptibility in children with early childhood caries following treatment under general anesthesiaAlmeida AG Roseman MM Sheff M Huntington N Hughes CVPediatr Dent 2000 Jul-Aug22(4)302-6
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• Cuaacutel de estas afirmaciones es verdadera
• Nuacutemero de diapositiva 21
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• Concentracioacuten y estabilidad del fluoruro en dentiacutefricos en venta en la Ciudad Autoacutenoma de Buenos AiresCury JA Tabchoury CPM Piovano S Bol AAON 2006
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• Nuacutemero de diapositiva 33
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• Bruxismo Mi hijo tiene paraacutesitos Es hereditario
• Bruxismo y otros haacutebitosiquestFisioloacutegico o parafuncional
• Nuacutemero de diapositiva 40
• Nuacutemero de diapositiva 41
• Nuacutemero de diapositiva 42
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• Bodner L Miller VJInt J Pediatr Otorhinolaryngol 44133-137 1998
• Ante la consulta por un nintildeo de 5 antildeos que la mamaacute refiere que hace ruido fuerte con los dientes mientras duerme igual que ella respondo
• Nuacutemero de diapositiva 46
• Investigation on pinworm infection and relative factors on prevalence among urban and rural preschool children in Xianyang CityZhao LP An R Shi XL Wang L Li YKChinese Journal of Parasitology amp Parasitic Diseases 2013 31(4)262-263
• Nuacutemero de diapositiva 48
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• Estreacutes
• Nuacutemero de diapositiva 51
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• ComplicacionesOral Health Policies American Academy of Pediatric Dentistry 2007
• Nuacutemero de diapositiva 62
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• Fue significativa la presencia de TTM en el grupo A (bruxista) (p=005) OR 287 (095-874)
• Nuacutemero de diapositiva 65
• Nuacutemero de diapositiva 66
• Nuacutemero de diapositiva 67
• Nuacutemero de diapositiva 68
• En la GuardiaQueacute hago con los dientes avulsionados
• Nicolaacutes de 8 antildeos sufrioacute un traumatismo en su casa La mamaacute recoge el diente y llama inmediatamente al pediatra relatando que ldquose le salioacute un diente de adelanterdquo
• Que recomendacioacuten dariacutea a la mamaacute
• Frente a un traumatismo (accidente)Tratamiento de urgencia
• Nuacutemero de diapositiva 73
• Nuacutemero de diapositiva 74
• Epidemiologiacutea
• Nuacutemero de diapositiva 76
• Lesiones que afectan a
• Traumatismos denticioacuten primaria
• Secuelas
• Nuacutemero de diapositiva 80
• Nuacutemero de diapositiva 81
• AVULSION DIENTES PERMANENTES
• Nuacutemero de diapositiva 83
• Nuacutemero de diapositiva 84
• Directrices para la evaluacioacuten y tratamiento de las lesiones traumaacuteticas dentales
• Medios de transporte
• Nuacutemero de diapositiva 87
• International Association of Dental TraumatologyDENTAL TRAUMA GUIDELINESRevised 2012
• Signos bucales de enfermedades sisteacutemicas
• Cual de las siguientes afirmaciones es verdadera
• Nuacutemero de diapositiva 91
• Alteraciones nutricionales
• Alteraciones hematoloacutegicas
• AnemiaManifestaciones bucales
• Alteraciones endoacutecrinas
• Alteraciones digestivas
• Enfermedades oncoloacutegicas
• Nuacutemero de diapositiva 98
• Nintildeos con tratamiento oncoloacutegico
• Nintildeos bajo tratamiento con quimioterapia
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• Nintildeos con insuficiencia renal croacutenica yo trasplantados
• Nuacutemero de diapositiva 103
• Pacientes con VIH
• CONCLUSION
• Nuacutemero de diapositiva 106

bull Hipoplasia del esmaltebull Retardo en la erupcioacuten dentaria bull El pH salival elevado los protege de la

incidencia de cariesbull Estomatitis ureacutemicabull Gingivitis

Jeffrey M Casiglia Oral manifestations of systemic diseases Extraiacutedo de httpemedicinemedscapecomarticle1081029-overview

Farge P Ranchin B Cochat P Four-year follow-up of oral health surveillance in renal transplant children

Pediatr Nephrol 200621851-5

En vigilancia de la salud bucal durante 4 antildeos de de pacientes con trasplante renal encontraron significativa mejoriacutea de la misma observando que la educacioacuten estimula la demanda espontanea

Pacientes con VIH

bull La presencia de lesiones bucales representan un indicativo importante del progreso de la enfermedad

bull Se sugiere una evaluacioacuten exhaustiva y perioacutedica de la cavidad bucal

Oral Symptoms of HIVAIDS Infection in Children and Adolescents Clinical Characteristics Epidemiology and Treatment Guidelines Manifestaciones orales de la infeccioacuten por VIHsida en nintildeos y adolescentes aspectos cliacutenicos epidemiologiacutea y pautas de tratamiento Univ Odontol 2011 Ene-Jun 30(64) 37-50

CONCLUSIONDestacar la importancia de una evaluacioacuten temprana de patologiacuteas orales y de implementar medidas preventivas para el mantenimiento de la salud buco dental en pacientes medicamente comprometidos

Trabajar juntos hellip Es mejor

6deg Congreso Argentino de Pediatriacutea General Ambulatoria

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bullPiovano S Bordoni N Dontildeo R y col Estado dentario en nintildeos adolescentes y adultos de la Ciudad Autoacutenoma de Buenos Aires Revista de la Facultad de Odontologiacutea (UBA) bull Antildeo 2008 Vol 23 bull Nordm 5455bullAlmeida AG Roseman MM Sheff M Huntington N Hughes CV Future caries susceptibility in children with early childhood caries following treatment under general anesthesia Pediatr Dent 2000 Jul-Aug22(4)302-6bullTubert-Jeannin S Auclair C Amsallem E et al Fluoride supplements(tablets drops lozenges or chewing gums) for preventing dental caries in children Cochrane Database of Systematic Reviews 2011 Issue 12 ArtbullCortese S Biondi A Relacioacuten de disfunciones y haacutebitos parafuncionales orales con trastornos temporomandibulares en nintildeos y adolescentes Arch Argent Pediatr2009 107(2)134-138bullClinical Guidline on Acquired Temporomandibular Disorders in Infants Children and Adolescents American Academy of PediatricDentistry 2010bullInternational Association of Dental Traumatology Dental Trauma Guidlines Revised 2012 bullJeffrey M Casiglia Oral manifestations of systemic diseases Extraiacutedo de httpemedicinemedscapecomarticle1081029-overview

• La salud bucal de mi paciente queacute no debo olvidar queacute no debo hacer
• El estado de salud bucal en el paiacutes
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• Estado dentario en nintildeos adolescentes y adultos de la Ciudad Autoacutenoma de Buenos AiresPiovano S Bordoni N Dontildeo R Argentieri A Cohen A Klemonskis G Macucho ME Pedemonte Z Pistochini A Squassi A
• Nuacutemero de diapositiva 5
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• La evidencia sugiere que las intervenciones educativas y preventivas durante los primeros antildeos de vida son criacuteticas
• Alimentacioacuten
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• Nuacutemero de diapositiva 13
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• Nuacutemero de diapositiva 15
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• Future caries susceptibility in children with early childhood caries following treatment under general anesthesiaAlmeida AG Roseman MM Sheff M Huntington N Hughes CVPediatr Dent 2000 Jul-Aug22(4)302-6
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• Nuacutemero de diapositiva 33
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• Nuacutemero de diapositiva 46
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• Nuacutemero de diapositiva 62
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• Nuacutemero de diapositiva 65
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• Que recomendacioacuten dariacutea a la mamaacute
• Frente a un traumatismo (accidente)Tratamiento de urgencia
• Nuacutemero de diapositiva 73
• Nuacutemero de diapositiva 74
• Epidemiologiacutea
• Nuacutemero de diapositiva 76
• Lesiones que afectan a
• Traumatismos denticioacuten primaria
• Secuelas
• Nuacutemero de diapositiva 80
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• AVULSION DIENTES PERMANENTES
• Nuacutemero de diapositiva 83
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• Signos bucales de enfermedades sisteacutemicas
• Cual de las siguientes afirmaciones es verdadera
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• Nuacutemero de diapositiva 103
• Pacientes con VIH
• CONCLUSION
• Nuacutemero de diapositiva 106

Farge P Ranchin B Cochat P Four-year follow-up of oral health surveillance in renal transplant children

Pediatr Nephrol 200621851-5

En vigilancia de la salud bucal durante 4 antildeos de de pacientes con trasplante renal encontraron significativa mejoriacutea de la misma observando que la educacioacuten estimula la demanda espontanea

Pacientes con VIH

bull La presencia de lesiones bucales representan un indicativo importante del progreso de la enfermedad

bull Se sugiere una evaluacioacuten exhaustiva y perioacutedica de la cavidad bucal

Oral Symptoms of HIVAIDS Infection in Children and Adolescents Clinical Characteristics Epidemiology and Treatment Guidelines Manifestaciones orales de la infeccioacuten por VIHsida en nintildeos y adolescentes aspectos cliacutenicos epidemiologiacutea y pautas de tratamiento Univ Odontol 2011 Ene-Jun 30(64) 37-50

CONCLUSIONDestacar la importancia de una evaluacioacuten temprana de patologiacuteas orales y de implementar medidas preventivas para el mantenimiento de la salud buco dental en pacientes medicamente comprometidos

Trabajar juntos hellip Es mejor

6deg Congreso Argentino de Pediatriacutea General Ambulatoria

19 20 y 21 de noviembre de 2014Sede Sheraton Buenos Aires Hotel amp Convention Center

Ciudad de Buenos Aires

bullPiovano S Bordoni N Dontildeo R y col Estado dentario en nintildeos adolescentes y adultos de la Ciudad Autoacutenoma de Buenos Aires Revista de la Facultad de Odontologiacutea (UBA) bull Antildeo 2008 Vol 23 bull Nordm 5455bullAlmeida AG Roseman MM Sheff M Huntington N Hughes CV Future caries susceptibility in children with early childhood caries following treatment under general anesthesia Pediatr Dent 2000 Jul-Aug22(4)302-6bullTubert-Jeannin S Auclair C Amsallem E et al Fluoride supplements(tablets drops lozenges or chewing gums) for preventing dental caries in children Cochrane Database of Systematic Reviews 2011 Issue 12 ArtbullCortese S Biondi A Relacioacuten de disfunciones y haacutebitos parafuncionales orales con trastornos temporomandibulares en nintildeos y adolescentes Arch Argent Pediatr2009 107(2)134-138bullClinical Guidline on Acquired Temporomandibular Disorders in Infants Children and Adolescents American Academy of PediatricDentistry 2010bullInternational Association of Dental Traumatology Dental Trauma Guidlines Revised 2012 bullJeffrey M Casiglia Oral manifestations of systemic diseases Extraiacutedo de httpemedicinemedscapecomarticle1081029-overview

• La salud bucal de mi paciente queacute no debo olvidar queacute no debo hacer
• El estado de salud bucal en el paiacutes
• Nuacutemero de diapositiva 3
• Estado dentario en nintildeos adolescentes y adultos de la Ciudad Autoacutenoma de Buenos AiresPiovano S Bordoni N Dontildeo R Argentieri A Cohen A Klemonskis G Macucho ME Pedemonte Z Pistochini A Squassi A
• Nuacutemero de diapositiva 5
• Nuacutemero de diapositiva 6
• Nuacutemero de diapositiva 7
• La evidencia sugiere que las intervenciones educativas y preventivas durante los primeros antildeos de vida son criacuteticas
• Alimentacioacuten
• Higiene
• Higiene
• Erupcioacuten dentaria
• Nuacutemero de diapositiva 13
• S-ECC (caries severa de la infancia)
• Nuacutemero de diapositiva 15
• S EEC
• Future caries susceptibility in children with early childhood caries following treatment under general anesthesiaAlmeida AG Roseman MM Sheff M Huntington N Hughes CVPediatr Dent 2000 Jul-Aug22(4)302-6
• Nuacutemero de diapositiva 18
• Nuacutemero de diapositiva 19
• Cuaacutel de estas afirmaciones es verdadera
• Nuacutemero de diapositiva 21
• Nuacutemero de diapositiva 22
• Fluoruros
• Nuacutemero de diapositiva 24
• Nuacutemero de diapositiva 25
• Nuacutemero de diapositiva 26
• Nuacutemero de diapositiva 27
• Nuacutemero de diapositiva 28
• Nuacutemero de diapositiva 29
• Nuacutemero de diapositiva 30
• Concentracioacuten y estabilidad del fluoruro en dentiacutefricos en venta en la Ciudad Autoacutenoma de Buenos AiresCury JA Tabchoury CPM Piovano S Bol AAON 2006
• Dentiacutefricos con concentraciones reducidas no son tan efectivos
• Nuacutemero de diapositiva 33
• Nuacutemero de diapositiva 34
• Nuacutemero de diapositiva 35
• Nuacutemero de diapositiva 36
• Nuacutemero de diapositiva 37
• Bruxismo Mi hijo tiene paraacutesitos Es hereditario
• Bruxismo y otros haacutebitosiquestFisioloacutegico o parafuncional
• Nuacutemero de diapositiva 40
• Nuacutemero de diapositiva 41
• Nuacutemero de diapositiva 42
• Nuacutemero de diapositiva 43
• Bodner L Miller VJInt J Pediatr Otorhinolaryngol 44133-137 1998
• Ante la consulta por un nintildeo de 5 antildeos que la mamaacute refiere que hace ruido fuerte con los dientes mientras duerme igual que ella respondo
• Nuacutemero de diapositiva 46
• Investigation on pinworm infection and relative factors on prevalence among urban and rural preschool children in Xianyang CityZhao LP An R Shi XL Wang L Li YKChinese Journal of Parasitology amp Parasitic Diseases 2013 31(4)262-263
• Nuacutemero de diapositiva 48
• Nuacutemero de diapositiva 49
• Estreacutes
• Nuacutemero de diapositiva 51
• Nuacutemero de diapositiva 52
• Nuacutemero de diapositiva 53
• Nuacutemero de diapositiva 54
• Nuacutemero de diapositiva 55
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• Nuacutemero de diapositiva 60
• ComplicacionesOral Health Policies American Academy of Pediatric Dentistry 2007
• Nuacutemero de diapositiva 62
• Nuacutemero de diapositiva 63
• Fue significativa la presencia de TTM en el grupo A (bruxista) (p=005) OR 287 (095-874)
• Nuacutemero de diapositiva 65
• Nuacutemero de diapositiva 66
• Nuacutemero de diapositiva 67
• Nuacutemero de diapositiva 68
• En la GuardiaQueacute hago con los dientes avulsionados
• Nicolaacutes de 8 antildeos sufrioacute un traumatismo en su casa La mamaacute recoge el diente y llama inmediatamente al pediatra relatando que ldquose le salioacute un diente de adelanterdquo
• Que recomendacioacuten dariacutea a la mamaacute
• Frente a un traumatismo (accidente)Tratamiento de urgencia
• Nuacutemero de diapositiva 73
• Nuacutemero de diapositiva 74
• Epidemiologiacutea
• Nuacutemero de diapositiva 76
• Lesiones que afectan a
• Traumatismos denticioacuten primaria
• Secuelas
• Nuacutemero de diapositiva 80
• Nuacutemero de diapositiva 81
• AVULSION DIENTES PERMANENTES
• Nuacutemero de diapositiva 83
• Nuacutemero de diapositiva 84
• Directrices para la evaluacioacuten y tratamiento de las lesiones traumaacuteticas dentales
• Medios de transporte
• Nuacutemero de diapositiva 87
• International Association of Dental TraumatologyDENTAL TRAUMA GUIDELINESRevised 2012
• Signos bucales de enfermedades sisteacutemicas
• Cual de las siguientes afirmaciones es verdadera
• Nuacutemero de diapositiva 91
• Alteraciones nutricionales
• Alteraciones hematoloacutegicas
• AnemiaManifestaciones bucales
• Alteraciones endoacutecrinas
• Alteraciones digestivas
• Enfermedades oncoloacutegicas
• Nuacutemero de diapositiva 98
• Nintildeos con tratamiento oncoloacutegico
• Nintildeos bajo tratamiento con quimioterapia
• Nintildeos bajo tratamiento con radioterapia
• Nintildeos con insuficiencia renal croacutenica yo trasplantados
• Nuacutemero de diapositiva 103
• Pacientes con VIH
• CONCLUSION
• Nuacutemero de diapositiva 106

Pacientes con VIH

bull La presencia de lesiones bucales representan un indicativo importante del progreso de la enfermedad

bull Se sugiere una evaluacioacuten exhaustiva y perioacutedica de la cavidad bucal

Oral Symptoms of HIVAIDS Infection in Children and Adolescents Clinical Characteristics Epidemiology and Treatment Guidelines Manifestaciones orales de la infeccioacuten por VIHsida en nintildeos y adolescentes aspectos cliacutenicos epidemiologiacutea y pautas de tratamiento Univ Odontol 2011 Ene-Jun 30(64) 37-50

CONCLUSIONDestacar la importancia de una evaluacioacuten temprana de patologiacuteas orales y de implementar medidas preventivas para el mantenimiento de la salud buco dental en pacientes medicamente comprometidos

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• La salud bucal de mi paciente queacute no debo olvidar queacute no debo hacer
• El estado de salud bucal en el paiacutes
• Nuacutemero de diapositiva 3
• Estado dentario en nintildeos adolescentes y adultos de la Ciudad Autoacutenoma de Buenos AiresPiovano S Bordoni N Dontildeo R Argentieri A Cohen A Klemonskis G Macucho ME Pedemonte Z Pistochini A Squassi A
• Nuacutemero de diapositiva 5
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• La evidencia sugiere que las intervenciones educativas y preventivas durante los primeros antildeos de vida son criacuteticas
• Alimentacioacuten
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• Future caries susceptibility in children with early childhood caries following treatment under general anesthesiaAlmeida AG Roseman MM Sheff M Huntington N Hughes CVPediatr Dent 2000 Jul-Aug22(4)302-6
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• Cuaacutel de estas afirmaciones es verdadera
• Nuacutemero de diapositiva 21
• Nuacutemero de diapositiva 22
• Fluoruros
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• Dentiacutefricos con concentraciones reducidas no son tan efectivos
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• Nuacutemero de diapositiva 41
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• Ante la consulta por un nintildeo de 5 antildeos que la mamaacute refiere que hace ruido fuerte con los dientes mientras duerme igual que ella respondo
• Nuacutemero de diapositiva 46
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• ComplicacionesOral Health Policies American Academy of Pediatric Dentistry 2007
• Nuacutemero de diapositiva 62
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• Fue significativa la presencia de TTM en el grupo A (bruxista) (p=005) OR 287 (095-874)
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• Nicolaacutes de 8 antildeos sufrioacute un traumatismo en su casa La mamaacute recoge el diente y llama inmediatamente al pediatra relatando que ldquose le salioacute un diente de adelanterdquo
• Que recomendacioacuten dariacutea a la mamaacute
• Frente a un traumatismo (accidente)Tratamiento de urgencia
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CONCLUSIONDestacar la importancia de una evaluacioacuten temprana de patologiacuteas orales y de implementar medidas preventivas para el mantenimiento de la salud buco dental en pacientes medicamente comprometidos

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• La salud bucal de mi paciente queacute no debo olvidar queacute no debo hacer
• El estado de salud bucal en el paiacutes
• Nuacutemero de diapositiva 3
• Estado dentario en nintildeos adolescentes y adultos de la Ciudad Autoacutenoma de Buenos AiresPiovano S Bordoni N Dontildeo R Argentieri A Cohen A Klemonskis G Macucho ME Pedemonte Z Pistochini A Squassi A
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• La evidencia sugiere que las intervenciones educativas y preventivas durante los primeros antildeos de vida son criacuteticas
• Alimentacioacuten
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• Erupcioacuten dentaria
• Nuacutemero de diapositiva 13
• S-ECC (caries severa de la infancia)
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• Future caries susceptibility in children with early childhood caries following treatment under general anesthesiaAlmeida AG Roseman MM Sheff M Huntington N Hughes CVPediatr Dent 2000 Jul-Aug22(4)302-6
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• Alteraciones endoacutecrinas
• Alteraciones digestivas
• Enfermedades oncoloacutegicas
• Nuacutemero de diapositiva 98
• Nintildeos con tratamiento oncoloacutegico
• Nintildeos bajo tratamiento con quimioterapia
• Nintildeos bajo tratamiento con radioterapia
• Nintildeos con insuficiencia renal croacutenica yo trasplantados
• Nuacutemero de diapositiva 103
• Pacientes con VIH
• CONCLUSION
• Nuacutemero de diapositiva 106