La salud derecho o mercancia

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EL DEDO EN LA LLAGA | ESTEBAN FARFÁN ROMERO L L a a S S a a l l u u d d : : ¿ ¿ D D e e r r e e c c h h o o o o M M e e r r c c a a n n c c í í a a ? ? ESTEBAN FARFÁN ROMERO E-Mail: [email protected] Twitter: @estebanfarfanr El conflicto de los médicos con el Gobierno sobre las 8/6 horas de trabajo ha puesto en la mesa la discusión la calidad/eficacia de la salud en el país. Es verdad que muchos médicos (como los maestros), usan su tiempo libre para trabajar en varias clínicas y sus consultorios privadas y terminan exhaustos al final del día distorsionando el objetivo de las 6 horas. Lo que debería hacer el Gobierno es una auditoria para conocer exactamente si los médicos efectivamente hacen uso legitimo de las dos horas para capacitarse/descansar. Ante la presión popular porque las autoridades resuelvan el problema de la salud, el alcalde de Yacuiba ha convocado a una cumbre que en dos ocasiones ha sido suspendida/postergada. Yacuiba es una ciudad donde el servicio de salud es pésimo y funesto, y experimenta/atraviesa el total abandono/apatía de las autoridades locales. En una ocasión el alcalde Carlos Bru en el Comité Cívico dijo que no adquiriría un tomógrafo porque es para los borrachos, ante la presión de los vecinos que exigían equipos de mayor tecnología en el Hospital del Pueblo. La atención de salud en Yacuiba es primaria, artesanal y muy precaria/insegura. Los enfermos con cierta gravedad en la gran mayoría de los casos son evacuados a Tarija o Santa Cruz, y la mayor parte expira a medio camino. El Hospital de Yacuiba no tiene las mínimas condiciones para auxiliar oportunamente a personas con complicaciones comprometedoras. Ante esta situación, el alcalde de Yacuiba debería hacer lo que hizo su par de Biritiba Mirim (Brasil) Roberto Pereira da Silva, que a través de un edicto prohibió a sus gobernados morirse. 'Está prohibido morir en Biritiba Mirim', dice con grandes titulares la página web de la alcaldía. Los infractores responderán por sus actos, dice el documento. Nuestro alcalde debería prohibir a los yacuibeños enfermarse y morirse ante la incapacidad de prestar un servicio aceptable. Con el dengue el hospital colapsó, simplemente fue calamitoso/nefasto ver a los enfermos en el piso de los pasillos del hospital del pueblo, mientras nuestras autoridades no hacen nada, habiendo tanta plata durmiendo en caja y banco. Hay muchísimo dinero, hay competencias, hay posibilidades reales de resolver el problema de salud, pero lo que no hay es capacidad y voluntad. Nuestras autoridades son personas con mucho dinero acumulado, por lo que ellos no tienen problemas en alquilar una avioneta cuando tienen una emergencia de salud (ellos o algún familiar) y ser trasladaos a Salta o Santa Cruz a una clínica costosa, ¿pero el pueblo? El año pasado el alcalde sufrió un golpe en la cabeza porque nuevamente se cayó de la moto en una competencia, fue trasladado de inmediato a Santa Cruz a una de las clínicas más caras de Bolivia.

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EL DEDO EN LA LLAGA | ESTEBAN FARFÁN ROMERO

LLaa SSaalluudd:: ¿¿DDeerreecchhoo ooMMeerrccaannccííaa??

ESTEBAN FARFÁN ROMEROE-Mail: [email protected]

Twitter: @estebanfarfanr

El conflicto de los médicos con el Gobierno sobre las 8/6 horas de trabajo ha puesto en lamesa la discusión la calidad/eficacia de la salud en el país. Es verdad que muchos médicos(como los maestros), usan su tiempo libre para trabajar en varias clínicas y sus consultoriosprivadas y terminan exhaustos al final del día distorsionando el objetivo de las 6 horas. Lo quedebería hacer el Gobierno es una auditoria para conocer exactamente si los médicosefectivamente hacen uso legitimo de las dos horas para capacitarse/descansar.

Ante la presión popular porque las autoridades resuelvan el problema de la salud, el alcaldede Yacuiba ha convocado a una cumbre que en dos ocasiones ha sido suspendida/postergada.Yacuiba es una ciudad donde el servicio de salud es pésimo y funesto, yexperimenta/atraviesa el total abandono/apatía de las autoridades locales. En una ocasión elalcalde Carlos Bru en el Comité Cívico dijo que no adquiriría un tomógrafo porque es para losborrachos, ante la presión de los vecinos que exigían equipos de mayor tecnología en elHospital del Pueblo. La atención de salud en Yacuiba es primaria, artesanal y muyprecaria/insegura. Los enfermos con cierta gravedad en la gran mayoría de los casos sonevacuados a Tarija o Santa Cruz, y la mayor parte expira a medio camino. El Hospital deYacuiba no tiene las mínimas condiciones para auxiliar oportunamente a personas concomplicaciones comprometedoras.

Ante esta situación, el alcalde de Yacuiba debería hacer lo que hizo su par de Biritiba Mirim(Brasil) Roberto Pereira da Silva, que a través de un edicto prohibió a sus gobernados morirse.'Está prohibido morir en Biritiba Mirim', dice con grandes titulares la página web de la alcaldía.Los infractores responderán por sus actos, dice el documento. Nuestro alcalde deberíaprohibir a los yacuibeños enfermarse y morirse ante la incapacidad de prestar un servicioaceptable. Con el dengue el hospital colapsó, simplemente fue calamitoso/nefasto ver a losenfermos en el piso de los pasillos del hospital del pueblo, mientras nuestras autoridades nohacen nada, habiendo tanta plata durmiendo en caja y banco. Hay muchísimo dinero, haycompetencias, hay posibilidades reales de resolver el problema de salud, pero lo que no hayes capacidad y voluntad. Nuestras autoridades son personas con mucho dinero acumulado, porlo que ellos no tienen problemas en alquilar una avioneta cuando tienen una emergencia desalud (ellos o algún familiar) y ser trasladaos a Salta o Santa Cruz a una clínica costosa, ¿peroel pueblo? El año pasado el alcalde sufrió un golpe en la cabeza porque nuevamente se cayóde la moto en una competencia, fue trasladado de inmediato a Santa Cruz a una de lasclínicas más caras de Bolivia.

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Las clínicas en Yacuiba pasan también por las mismas condiciones aunque con la diferenciaque tienen costos altísimos. Hace poco nació mi hijo y me vi obligado a contratar los serviciosde una clínica porque el Hospital del pueblo no ofrece las mínimas garantías. Las condicionesson un poquito mejor aunque con grandes deficiencias. Nos tocó una sala en la que el baño nofuncionaba bien, la que hacia la limpieza mostraba toda su torpeza haciendo ruido, lasenfermeras poco amables y prestas, a lado nuestro había un sicario herido que ejecutó a unnarcotraficante escoltado por policías armados, médicos sin tiempo porque atienden varioscentros al mismo tiempo. Todos con los nervios en punta esperando la hora de salir del lugarde alto riesgo. Lo más grave vino después, cuando me dieron la factura. Me cobraron hasta delaire que respiramos. Mientras más visita tuvimos, más alta fue la factura. Los médicos-empresarios de las clínicas son dueños del aire en sus clínicas por eso facturan de esa manera.

Mi padre por su edad tuvo problemas con la próstata y decidimos llevarlo a un especialista enYacuiba. De la misma forma, el uso de la clínica para un examen que duró menos de cincominutos, nos costó 500 Bs. para comenzar. Otro examen que después de tres meses no nosentregan, 200 Bs. Sólo la operación nos cotizaron $us. 1.000, sin contar con los medicamentosy cama-clínica. Una cotización rápida, el costo total de la operación de la próstata de mipadre nos costaba aproximadamente $us. 2.500.

Ante la imposibilidad de cubrir semejantes montos, decidimos llevarlo a la Argentina gracias ala ayuda de unos parientes que viven en Salta, y todo el proceso nos salió casi gratis a pesarde ser extranjeros. Los exámenes de laboratorio, el servicio de hospital, la operación, losmedicamentos y la post atención casi libre de costos. Es más, el médico que le hizo laoperación hizo el seguimiento del paciente e incluso fue a domicilio a certificar larecuperación. Todo esto en la Argentina. Muy diferente.

Parece que el problema no es dónde se estudia, sino la mentalidad del boliviano. Hay muchosmédicos de Yacuiba que estudiaron en la Argentina, pero sus conductas no guardan ningunarelación con sus similares de vecino país. Da la impresión que los médicos argentinos tienenvocación de médico porque buscan por todos los medios resolver el problema del paciente sinimportar los recursos económicos que posea el paciente. En Bolivia es al revés, da laimpresión que algunos de los médicos primero desean saber por todos los medios si poseedinero para pagar el servicio antes de resolver el problema de salud que posee. Digo/aclaro,da la impresión, no estoy diciendo que efectivamente sea así. Es posible que esté equivocado.Es mi impresión.

La práctica de la medicina en Bolivia debería estar impulsada por lavocación/disposición/aptitud de servicio y no por el señor dinero. Para ello el Gobierno debeproporcionar de todas las mínimas condiciones a los médicos para que cumplan su laboradecuadamente y por supuesto pagarles bien como sucede en otros países. El Gobierno nosabe cómo encarar el asunto de la salud, por eso se manea solo. No tiene políticas pararesolver el problema, solo buenas intenciones. Así como muchos otros temas, con esteGobierno la realidad institucional del Estado no ha cambiado mucho, solo en algunos casos denombre.

La CPE establece de manera rimbombante los derechos de las personas a la salud, pero elGobierno Nacional prefiere construir millonariosedificios/residencias/palacios/aviones/satélites y no mueve un dedo por mejorar lascondiciones del servicio de salud. Hace falta hospitales, equipamientos, tecnologías, médicos,enfermeras, medicamentos, etc. ¿Sencillo no?

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MI PUNTO DE VISTA:

El Gobierno Nacional tienen la obligación resolver el problema de salud a través de políticaspúblicas serias, no solo con buenas intenciones y discursos rimbombaste y demagógicos. No esa través de Decretos impuestos desde un escritorio que se resuelve este problema. ElGobierno debe establecer alianzas con las gobernaciones, municipios y los gremios médicospara encarar una solución integral a este problema. La salud debe dejar de ser un negociofabuloso para unos cuantos inescrupuloso que aprovechan las circunstancias de desgraciashumana para enriquecerse. Los médicos deben volver a leer/releer el juramento hipocráticoque una vez hicieron.

Versión original:

"Juro por Apolo, médico, por Esculapio, Higías y Panacea y pongo por testigos a todoslos dioses y diosas, de que he de observar el siguiente juramento, que me obligo acumplir en cuanto ofrezco, poniendo en tal empeño todas mis fuerzas y miinteligencia.

Tributaré a mi maestro de Medicina el mismo respeto que a los autores de mis días,partiré con ellos mi fortuna y los socorreré si lo necesitaren; trataré a sus hijos como amis hermanos y si quieren aprender la ciencia, se la enseñaré desinteresadamente y sinningún género de recompensa.

Instruiré con preceptos, lecciones orales y demás modos de enseñanza a mis hijos, a losde mi maestro y a los discípulos que se me unan bajo el convenio y juramento quedetermine la ley médica, y a nadie más.

Estableceré el régimen de los enfermos de la manera que les sea más provechosa segúnmis facultades y a mi entender, evitando todo mal y toda injusticia. No accederé apretensiones que busquen la administración de venenos, ni sugeriré a nadie cosasemejante; me abstendré de aplicar a las mujeres pesarios abortivos.

Pasaré mi vida y ejerceré mi profesión con inocencia y pureza. No ejecutaré la talla,dejando tal operación a los que se dedican a practicarla.

En cualquier casa donde entre, no llevaré otro objetivo que el bien de los enfermos;me libraré de cometer voluntariamente faltas injuriosas o acciones corruptoras yevitaré sobre todo la seducción de mujeres u hombres, libres o esclavos.

Guardaré secreto sobre lo que oiga y vea en la sociedad por razón de mi ejercicio y queno sea indispensable divulgar, sea o no del dominio de mi profesión, considerandocomo un deber el ser discreto en tales casos.

Si observo con fidelidad este juramento, séame concedido gozar felizmente mi vida ymi profesión, honrado siempre entre los hombres; si lo quebranto y soy perjuro, caigasobre mí la suerte contraria."

Texto Adaptado del Juramento Hipocrático

En el momento de ser admitido entre los miembros de la profesión médica, mecomprometo solemnemente a consagrar mi vida al servicio de la humanidad.

Conservaré a mis maestros el respeto y el reconocimiento del que son acreedores.

Desempeñaré mi arte con conciencia y dignidad. La salud y la vida del enfermo seránlas primeras de mis preocupaciones.

Respetaré el secreto de quien haya confiado en mí.

Mantendré, en todas las medidas de mi medio, el honor y las nobles tradiciones de laprofesión médica. Mis colegas serán mis hermanos.

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No permitiré que entre mi deber y mi enfermo vengan a interponerse consideracionesde religión, de nacionalidad, de raza, partido o clase.

Tendré absoluto respeto por la vida humana, desde su concepción.

Aún bajo amenazas, no admitiré utilizar mis conocimientos médicos contra las leyes dela humanidad.

Hago estas promesas solemnemente, libremente, por mi honor.

Los hospitales no tienen médicos, instrumentos, enfermeras, inmuebles, medicamentos,quirófanos, material de escritorio, etc. para cumplir con su labor adecuadamente. Es tantétrica la situación de los hospitales que no tienen papel para anotar las recetas. En Yacuibahay un solo médico de emergencia para 137.000 habitantes por lo que los que acuden aemergencia debe hacer fila y ser atendidos de acuerdo a la gravedad/riesgo. Para hacer usodel único quirófano, los médicos deben pugnar/quitonearse y madrugar porque hay una solacaja de instrumentos.

El Gobierno Nacional, las Gobernaciones y los Municipios deben buscar resolver esteproblema. En Yacuiba a pesar de la gran cantidad de recursos que existen y sobran cada año,no hay voluntad para encarar seriamente este asunto. Mucha política, poca gestión, porgobierno. El Gobierno no gobierna, solo se dedica a hacer campaña. Hace falta compromiso ycondolencia de nuestras autoridades porque son los más pobres los que más sufren estadeficiencia. A nuestras autoridades locales les falta piedad con los más pobres y vulnerables.Deberían recordar lo que prometieron en tiempos de campaña cuando conquistaban el votodel pueblo y cumplir solo el 5% de lo que dijeron, con eso bastaría. (Yacuiba 04/04/12).

ESTEBAN FARFÁN ROMERO, es periodista, analista político y docente.E-Mail: [email protected]: www.granchaco.com.boBlogs. www.farfanopina.blogspot.comTwitter: @estebanfarfanrFacebook: estebanfarfanromeroSkipe: estebanfarfanromeroCopyright © 2011, Visualiza Comunicación