LABORATORIO No. 2 DE INFLAMACION AGUDA Y CRONICA

INTRODUCCIONLa inflamación es la reacción local del tejido conectivo vascular izado a la agresión. En animales inferiores, que no poseen aparato circulatorio, está representada por la fagocitosis; en especies que si tienen circulación no ocurre en áreas avasculares, a menos que esté precedida por proliferación vascular. Por mucho tiempo se consideró la inflamación como una entidad patológica específica y bien definida por Celso historiador romano del siglo primero d.C, caracterizada por los cuatro signos cardinales: calor, tumor, rubor y dolor. Con el tiempo se ha cambiado estos conceptos aceptándose dos conceptos a) La inflamación es inespecífica, esto es , resultado de muchas causas diferentes, y b) La inflamación es de carácter protector aunque en ocasiones tenga consecuencias nocivas para el organismo. La inflamación se divide en patrones agudo y crónico. La inflamación aguda tiene una duración relativamente corta, días, mientras que la crónica es de duración más larga. OBJETIVOS

Identifica los diferentes tipos de inflamación

Describe los mecanismos de la Inflamación aguda y crónicaDescribe los hallazgos macroscópicos y microscópicos de la Inflamación aguda y crónica MATERIALES PARA EL LABORATORIO:Uniforme blanco Bata desechableGuantes, equipo de disección, crayones, lápiz, regla, hojas blancas. DESARROLLODiscusión de los casos de la guía por el profesorObservación y explicación de los casos macroscópicos y microscópicos de (apéndice, vesícula biliar) completar los espacios en blanco con las medidas y características indicadas. Elaboración de informe de laboratorio macroscópico y microscópico ExamenGUIA DE PREGUNTAS A DESARROLLAR POR EL ESTUDIANTE (entregar con folder)

1. Cuáles son los tres componentes mayores de la inflamación aguda?

alteraciones en el calibre vascular, que dan lugar a un aumento en el flujo sanguíneo,

cambios estructurales en la microvasculatura que permiten que las proteínas plasmáticas y los leucocitos abandonen la circulación y migren y se acumulen en el foco de la lesión.

activación para eliminar el agente agresor.2. Mencione las causas de la inflamación aguda?

Traumatismos (romo o penetrante). Agentes físicos y químicos (lesión térmica, lesiones por congelación, irradiación,

agentes químicos o ambientales).

Necrosis tisular Cuerpos extraños (astillas, suciedad, suturas) Reacciones inmunitarias

3. Nombre los mediadores que aparecen en la inflamación aguda? Histamina anafilotoxinas (C3a y C5a) las cininas PAF leucotrienos C, D, y E. 

4. Cuáles son los acontecimientos celulares en inflamación aguda?

La migración de leucocitos desde la microcirculación, con acumulación en el foco de lesión”. Esta secuencia de acontecimientos que configuran la extravasación de los leucocitosdesde la luz vascular hasta el espacio extravascular.

5. De qué forma evoluciona la inflamación aguda?Resolución: Ocurre cuando la lesión es limitada o de duración breve, no hay destrucción del tejido o es mínima y el tejido es capaz de sustituir a las células lesionadas de forma irreversible. El resultado es el restablecimiento de la normalidad histológica y funcional que supone una neutralización o eliminación de los mediadores químicos, normalización de la permeabilidad vascular y cese de la migración leucocítica con muerte posterior (por apoptosis) de los neutrófilos extravasados; y en última instancia drenaje linfático e ingestión macrofítica que conducen a la depuración del líquido de edema, las células inflamatorias y los restos necróticos.Cicatrización o fibrosis: ocurren cuando la destrucción hística es importante o cuando la inflamación afecta a tejidos sin capacidad de regeneración.Progresión hacia la inflamación crónica: puede suceder a la inflamación aguda. Dependiendo de la magnitud de los daños hísticos pasados y presentes, de la capacidad de los tejidos afectados para regenerarse, la inflamación crónica puede evolucionar hacia el restablecimiento de la función y la estructura normales (regeneración) o hacia la cicatrización.

6. Recorta y pegar fotografías de los Patrones morfológicos de la inflamación aguda?INFLAMACION FIBRINOSA

INFLAMACION SUPURATIVA O PURULENTA

INFLAMACION SEROSA

ULCERA

7. Que células participan en la inflamación crónica? Macrofagos Linfocitos Celulas Plasmaticas Eosinofilos Mastocitos

8. Esquematice los tipos de inflamación crónica?

9. Que tipos de inflamación crónica podemos encontrar?

Inflamación Crónica No Proliferativa. Inflamación Crónica Proliferativa. Inflamación Granulomatosa.

10. Describa cuales son las causas de la inflamación crónica granulomatosa?

Por cuerpo extraño como consumo de drogas intravenosas. Suturas y otras fibras que son bastante grandes para impedir su fagocitosis

11. Pegue una fotografía de los hallazgos microscópicos de la inflamación crónica granulomatosa

CASO 1:Paciente masculino de 15 años que inicia con dolor agudo epigástrico que luego de un par de horas migra a la fosa iliaca derecha. Esto se asocia a fiebre y glóbulos blancos elevados (14,000 mm3) se decide su resección quirúrgica con resección posterior del apéndice cecal. ANATOMIA PATOLÓGICA:Hallazgos Macroscópicos del Apéndice cecal: (esto se realizará en el laboratorio)Longitud:_________________Diámetro_:____________________________Serosa:_________________________________________________________Luz del apéndice cecal__________________________________________________Parte distal descripción:_________________________________________Dibujar Aspectos Macroscópicos y Microscópicos Describa los Hallazgos MicroscópicosMucosa_______________________________________________________________________

Submucosa

Muscular

Serosa:

DIAGNOSTICO:

CASO 2Paciente femenina, multípara y obesa de 44 años que refiere historia de dolor abdominal yvómitos luego de ingesta de alimentos fritos. Después de realizar exámenes de laboratorios de

rutina y por hallazgos clínicos se realiza colecistectomía.ANATOMIA PATOLOGICAHallazgos macroscópicos de Vesícula BiliarLongitud:_________________________________________________Ancho:______________________________________________________Cístico:____________________________________________________Color de la superficie externa:___________________________________Color de la Superficie Interna:___________________________________Presencia de cálculos:___________________________________________No.___________tamaño:___________________Color_________________