Laminas 10%lesiones

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UNIVERSIDAD FERMÍN TORO VICE RECTORADO ACADÉMICO FACULTAD DE CIENCIAS JURÍDICAS Y POLÍTICAS ESCUELA DE DERECHO INTEGRANTE: Diangi Torres CI: 20.015.965 SECCIÓN: SAIA/A TUTORA: Dulcemar Montero MEDICINA LEGAL

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UNIVERSIDAD FERMÍN TOROVICE RECTORADO ACADÉMICO

FACULTAD DE CIENCIAS JURÍDICAS Y POLÍTICASESCUELA DE DERECHO

INTEGRANTE:Diangi Torres CI: 20.015.965

SECCIÓN: SAIA/ATUTORA: Dulcemar Montero

MEDICINA LEGAL

LESIONES

El Dr. Emilio Bonnet establece la siguiente definición medico legal de herida, probable sinónimo de lesión:“Es un daño que produce una solución de continuidad en los tejidos superficiales o profundos de una persona, pudiendo ser de etiología accidental, suicida y homicida.

De esta definición derivan distintas características:

1. Lesión no es sinónimo de herida.2. La noción de lesión es jurídica y

la de herida es anatomoquirúrgica.

3. El concepto de herida engloba al de lesión, porque aquel es mas extenso y este es mas restringido.

Agente Vulnerable:

Es el instrumento, sustancia o elemento, cuya acción externa causa alteraciones, lesiones o perdida de la vida

CLASIFICACIÓN DE LAS LESIONES SEGÚN EL AGENTE VULNERABLE

AGENTES QUÍMICOS

FIGURA N° 1Quemadura con Acido de

batería,según la severidad y compromiso corporal es de tercer grado debido a que hubo desgarre de la piel, en

el pómulo derecho. Y produciéndose queloide.

Actúan por corrosión o disolución FIGURA N° 2

Quemadura por Álcalis (Hipoclorito)

Se caracteriza por presentar una escara húmeda y blanda.

Se evidencia daño conjuntival, opacificacion, y

neurovascularizacion de la cornea.

AGENTES BIOLÓGICO

Ocasionadas por organismos vivos.

Pudiendo causar dolor, inflamación, ardor,

picor, sangrado.

Medusas: animal marino.

FIGURA N°1Se evidencia

urticaria (enrojecimiento)

en la pierna, causada por el

toxico.

CLASIFICACIÓN DE LAS LESIONES SEGÚN EL AGENTE VULNERABLE

AGENTES FÍSICOS

Manifestaciones de la energía causando

daños en la piel. FIGURA N°1POR FRIO

Congelación e hipotermia, necrosis de los dedos en su

parte distal.

FIGURA N°2POR CALOR

Exposición breve a una llama desde la parte derecha media clavicular y del abdomen. Se

observa enrojecimiento e inflamación.

FIGURA N°3Por ElectricidadNatural o Artificial

Lesión causada por una descarga eléctrica afectando la mano derecha

hay quemaduras de primer grado (erosión).

FIGURA N°4Por Electricidad

Mano de un bebe, Lesión causada por una descarga

eléctrica afectando la mano derecha hay quemaduras de

tercer grado (desgarro).

CLASIFICACIÓN DE LAS LESIONES SEGÚN EL AGENTE VULNERABLE

AGENTESMECÁNICO

Instrumentos contundentes, agentes constrictores, armas blancas, armas de

fuego.FIGURA N°1 Escoriación

Se observa costra sero- hematica produciendo

desprendimiento de los estratos superficiales de la epidermis,

en ambos muslos de la pierna y enrojecimiento producidas por

el agente mecánico.

FIGURA N° 2 Equimosis

Se observa ruptura de vasos sanguíneos, infiltración

extensa en la región periorbicular específicamente parpados de color morado .

HERIDAS CORTANTES

FIGURA N° 1En la figura se muestra Maniobra

tentativa de suicidio sobre el dorso de la muñeca derecha.

OCASIONADAS POR AGENTES CON PUNTAS O FILO.

FIGURA N° 2Maniobra concluyente de suicidio sobre la cara lateral derecha del cuello, con una trayectoria de arriba abajo, se trataba de un desahuciado por tumor canceroso en el cráneo.

HERIDAS PUNZANTES SON LESIONES FUERTES PRODUCIDAS POR OBJETOS PUNTIAGUDOS QUE PENETRAN LA

PIELFIGURA N°1

1) Se observa herida punzante en la región del pectoral izquierdo.

2) Una zona escoriativa, producto de tallamiento en los bordes de la herida del instrumento punzante,

3) Zona equimotica producida por el traumatismo de penetración.

HERIDAS CONTUNDENTES

Es una lesión (herida) producida por la acción de un instrumento contundente.

FIGURA N° 1Se observa traumatismo craneal, luego de recibir pedradas y batazos en la región frontal.

MODALIDADES SEGÚN EL TIPO DE ARMA O INSTRUMENTO USADO

INSTRUMENTO PUNZANTEEs el agente vulnerable que debido a sus características punzantes, penetra y lesiona desgarrando irregularmente los tejidos de la piel y planos subyacentes por impacto o

presión.

FIGURA N°1Se observa herida producida por instrumento punzante con cuerpo redondeado y

cilíndrico con punta.

MODALIDADES SEGÚN EL TIPO DE ARMA O INSTRUMENTO USADO

INSTRUMENTOS PUNZANTES

Instrumento de forma

cuadrangular

Instrumento de forma triangular

Forma de la herida de un instrumento cuadrangular

Forma de la herida de un instrumento triangular

Acordeón

Plano Blando

Instrumento

Instrumento

Plano Blando

Herida mas

profunda que la

longitud de la hoja

MODALIDADES SEGÚN EL TIPO DE ARMA O INSTRUMENTO USADO

INSTRUMENTOS CORTANTES

Es el agente vulnerable que debido a sus características de hoja con filo, lesiona seccionando y formando bordes limpios en la piel y planos subyacentes, por presión o deslizamiento.

Brazo y antebrazo derechos que presentan heridas cortantes1. Unas tentativas superficiales y

otras.2. Determinantes (profundas) en

maniobras suicidas de un toxicómano, producidas con una hoja de rasurar sobre la cara anterior del antebrazo y pliegue del codo

3. Inicio de la trayectoria (profunda).4. Terminación de la trayectoria(cola

de rata).FIGURA N°1

MODALIDADES SEGÚN EL TIPO DE ARMA O INSTRUMENTO USADO

INSTRUMENTOS PUNZO CORTANTESEs el agente vulnerable que , debido a sus características

punzantes y cortantes, en su acción lesiona sesionando regularmente los tejidos de la piel y demás planos subyacentes.

Heridas punzo-cortante de defensa

1. La palma de la mano.2. Falangeta del dedo medio.3. Falangeta del dedo anular.4. Pliegue de la falange del dedo

meñique.

FIGURA N°1

MODALIDADES SEGÚN EL TIPO DE ARMA O INSTRUMENTO USADO

INSTRUMENTO CONTUNDENTE

Es el agente vulnerable que, debido a sus características con bordes romos, lesiona en forma irregular desgarrando los tejidos de la piel y demás planos subyacentes por impacto o presión.

Se observa:5. Una herida de 14mm de longitud sobre la región pectoral izquierda6. Dos heridas en las extremidades superior izquierda.7. Las tijeras con sangre sobre la cama.

FIGURA N°1

MODALIDADES SEGÚN EL TIPO DE ARMA O INSTRUMENTO USADO

INSTRUMENTO PUNZO- CONTUNDENTE

Es el agente vulnerable que debido a sus características de cuerpo de acero con punta y bordes romos, lesiona separando los tejidos de la piel y de los planos subyacentes en forma irregular, por impacto o presión.

Herida punzo contundente sobre la región abdominal

(plano de resistencia) consistente en la

separación irregular de la piel y tejidos subyacentes por la acción dinámica del

automóvil.FIGURA N°1

MODALIDADES SEGÚN EL TIPO DE ARMA O INSTRUMENTO USADO

INSTRUMENTO CORTO- CONTUNDENTE

Es el agente vulnerable que debido a sus características de hoja de acero o metal con bordes semirromos, lesiona separando los tejidos de la piel y planos subyacentes en forma ligeramente irregular, por impacto , compresión o deslizamiento.

Producida en la fase de contragolpe en un atropellamiento.

1. Herida angulada con bordes ligeramente

irregulares.2. ausencia de infiltración

sanguínea en los propios bordes.

FIGURA N°1

MODALIDADES SEGÚN EL TIPO DE ARMA O INSTRUMENTO USADO

1Herida elíptica con bordes redondos

2

Producida por un instrumento punzo-cortante, de cuerpo

redondo u oval y con punta, con acción perpendicular

Herida elíptica con bordes angulados

Producida por un instrumento punzo-cortante de hoja de dos filos, con acción perpendicular

3 Herida concéntrica u oval

Producida por un instrumento punzante, con cuerpo

redondeado o cilíndrico y con punta , con acción

perpendicular.

Heridas por Armas Blancas

MODALIDADES SEGÚN EL TIPO DE ARMA O INSTRUMENTO USADO

4Herida elíptica o

lineal con un borde redondo y con otro

angulado

Producida por un instrumento punzo-cortante con hoja de un filo

y con el lomo romo, con acción perpendicular .

5 Herida estrellada con tres bordes

irregulares

Producida por un instrumento de forma triangular o de tres ángulos

romos y con punta, con acción perpendicular.

Heridas por Armas Blancas

6 Herida estrellada con cuatro bordes

irregulares

Producida por un instrumento de forma cuadrangular o de cuatro bordes romos y con punta, con

acción perpendicular.

MODALIDADES SEGÚN EL TIPO DE ARMA O INSTRUMENTO USADO

7Herida lineal con

cuatro bordes irregulares

Producida por un instrumento de forma cuadrangular o de cuatro bordes romos y con punta, con

acción perpendicular.

8Herida

entrecruzada o en forma mas o menos de cruz con cuatro bordes angulados

Producida por un instrumento punzo-cortante con hoja plana y

de dos filos, con acción perpendicular de dos impactos

consecutivos.

Heridas por Armas Blancas

9Producida por un instrumento punzo-contundente con hoja

plana sin filo y con dos bordes romos, con acción perpendicular

de dos impactos consecutivos

Herida entrecruzada con

cuatro bordes redondos

MODALIDADES SEGÚN EL TIPO DE ARMA O INSTRUMENTO USADO

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Herida torsionada, con un borde redondo y dos

angulados

Producida por un instrumento punzo-cortante con hoja plana, de un filo y con el lomo romo, con acción perpendicular en el impacto de penetración y torsión hacia la derecha al sacar el instrumento del plano lesionado.

Heridas por Armas Blancas

CARACTERÍSTICAS DE VITALIDAD EN LAS HERIDAS EXTERNAS

CONTUSIONES

FIGURA N°1 EQUIMOSIS

Se observa color rojo de primer día.

LESION CORTANTE

FIGURA N°1 Se observa un color rojizo

a naranja lo cual indica que tiene dos días

LESION PUNZANTE

FIGURA N° 1Herida con un lápiz

Se evidencia orificio pequeño con 72 horas mas o menos.

LESION PUNZO CORTANTANTE

FIGURA N°1Se evidencia herida con navaja

realizada de forma lineal formando costra de color rojo a morado.

CARACTERÍSTICAS DE VITALIDAD EN LAS LESIONES INTERNAS

HEMATOMA

FIGURA N°1Se observa

hematoma en brazo izquierdo Pasando de color rojo rosado a

azul de 3 días.

HERIDAS CAUSADAS POR PROYECTILES

DISPARADOS POR ARMAS DE FUEGO

ELEMENTOS INDICADORES

TATUAJE

QUEMADURAFIGURA N° 1Se observa

tatuaje en la zona dorsal

FIGURA N° 2Se observa tatuaje

en el área facial

FIGURA N° 1Se observa

quemadura en el área del cuello.

FIGURA N° 2Se observa quemadura en la

espalda

HERIDAS CAUSADAS POR PROYECTILES

DISPARADOS POR ARMAS DE FUEGO

ELEMENTOS INDICADORES

Haz de Dispersión

ELEMENTOS INDICADORES

DISPARADOS POR ARMAS DE FUEGO

HERIDAS CAUSADAS POR PROYECTILES

1. Orificio.2. Anillo de

enjugamiento.

3. Anillo Contuso Erosivo

ANILLO

ELEMENTOS INDICADORES

DISPARADOS POR ARMAS DE FUEGO

HERIDAS CAUSADAS POR PROYECTILES

Signos Especiales en Tejido Óseo

Signo de Puppe

Signo de Benassi

Signo de Wolffman

ELEMENTOS INDICADORES

DISPARADOS POR ARMAS DE FUEGO

HERIDAS CAUSADAS POR PROYECTILES

Signos Especiales en Tejido Óseo

Signo de Bonnet

Signo de Neiro RojasSe observa herida por arma de fuego ,en la

región temporal derecha con forma de

estrella.

HERIDAS CAUSADAS POR PROYECTILES

DISPARADOS POR ARMAS DE FUEGO

ELEMENTOS INDICADORES

Orificio de Entrada

FIGURA N°1Se observa herida causada por

proyectil en la cara antero superior del cuello.

HERIDAS CAUSADAS POR PROYECTILES

DISPARADOS POR ARMAS DE FUEGO

ELEMENTOS INDICADORES

Orificio de Salida

FIGURA N° 1Se observa orificio de

salida en forma de estrella , en la zona

parietal con desprendimientos del

cuero cabelludo.

HERIDAS CAUSADAS POR PROYECTILES

DISPARADOS POR ARMAS DE FUEGO

ELEMENTOS INDICADORES

Trayecto de la Herida

Trayectoria

Se observa orificio de

entrada y salida lo que señala la trayectoria del proyectil en la

zona intercostal.

DISTANCIA DEL DISPARO

DISPARO A QUEMARROPA DISPARO DE BOCA DE JARRO

DISPARO A CORTA DISTANCIA

DISPARO A LARGA

DISTANCIA

Este disparo puede observarse que el arma se

encontraba apoyada sobre la superficie cutánea.

Se observa herida por arma de fuego en la rodilla.

1centimetro a 1 metro del blanco.

1 a 5 metros del blancode 10 a 30 metros

Distancia 0

¿COMO PODEMOS SABER A QUE DISTANCIA SE HIZO EL DISPARO?

Se efectuó disparo con arma de fuego sobre fragmentos de tejido de piel de cerdo (Sus scrofa) de aproximadamente 30 x 15 x 4 cm. El

arma utilizada fue un revólver Taurus especial cañón corto de 5 tiros calibre 38 con munición FAME.

Los disparos se ejecutaron a distancias conocidas; es decir, 0 cm o “a cañón aplicado”, 30, 60, 80 y 100 cm, medidos desde la superficie de la piel hasta la boca del

cañón del arma

Para saber a que distancia se realizo el disparo se tomaran en cuenta las características de cada arma, el largo del cañón, el tipo de

munición y carga propulsora, así como el diámetro del tatuaje y el anillo de fish.

LESIONES TÉRMICAS

FIGURA N° 1POR CALOR INTENSO Y

FUEGO DIRECTO

Se observa hombre con carbonización de quemadura de

sexto grado.

CRITERIOS DE GRAVEDAD DE LAS QUEMADURAS SEGÚN SUPERFICIE CORPORAL Y ESPESOR

FIGURA N° 1QUEMADURA DE PRIMER GRADOEnrojecimiento

Dolor al tacto, abarco la epidermis.

FIGURA N° 2QUEMADURA 1ER GRADO

Cervical a nivel proximal y 2º grado superficial a nivel distal.

CRITERIOS DE GRAVEDAD DE LAS QUEMADURAS SEGÚN SUPERFICIE CORPORAL Y ESPESOR

FIGURA N° 3QUEMADURA 2º GRADO

PROFUNDO Dorso de la mano, abarco

capas profundas de la dermis.

FIGURA N° 4SEGUNDO GRADO ESPESOR

PARCIAL SUPERFICIALVesículas en la epidermis y dermis,

enrojecimiento alrededor de la vesícula.

CRITERIOS DE GRAVEDAD DE LAS QUEMADURAS SEGÚN SUPERFICIE CORPORAL Y ESPESOR

FIGURA N° 5QUEMADURA DE 2DO

GRADO ESPESOR PARCIAL PROFUNDO

Piel roja con areas blanquecinas, abarca las

capas profundas de la dermis.

FIGURA N° 6QUEMADURAS DE 3° GRADO O DE

ESPESOR TOTALDesprendimiento de las tres capas de la piel (epidermis, dermis, hipodermis) y

presenta la cara carbonizada.

QUEMADURAS POR

FIGURA N° 1Se observa las marcas cutánea de los rayos en la región de la espalda semejante a un helecho. Hay enrojecimiento de la piel debido a la descarga electica.

FLUGURACION ELECTROCUCIÓN

FIGURA N° 1Quemadura del tejido

con presencia de necrosis a

nivel de la zona escapular .

INHIBICIÓN DE LOS CENTROS BULBARES

FIGURA N°1Se observa un hombre que queda inmóvil

sin vida ya que tuvo una descarga eléctrica de 5000 voltios causando hipoxia cerebral, y paro cardiaco.

MECANISMOS DE LA MUERTE POR ELECTROCUCIÓN

ASFIXIA

FIGURA N° 1La victima queda agarrotada,

pegaba al conductor por la descarga electica produciendo la

asfixia y sin poder liberarse.

MECANISMOS DE LA MUERTE POR ELECTROCUCIÓN

FIGURA N° 2Se observa Fibrilación

ventricular ya que la corriente penetro por el brazo izquierdo y salió por la pierna derecha.

FIBRILACION VENTRICULAR

El corazón queda incluido en el paso de la corriente.

MECANISMOS DE LA MUERTE POR ELECTROCUCIÓN

FIGURA N° 1

HIPOTERMIA

FIGURA N° 1Se observa a un hombre en posición

decúbito dorsal, rescatado por presentar Hipotermia

entumecimiento de las manos.

HIPOTERMIA GENERAL POR ENFRIAMIENTO

HIPOTERMIA LOCAL POR CONGELACION

FIGURA N° 1Se observa hombre en

posición decúbito ventral presentando muerte por

congelamiento.

MECANISMO DE LA MUERTE POR HIPOTERMIA

FIGURA N° 1A nivel del sistema nerviosos central

(hipotálamo) se inhiben estos mecanismos.

FIGURA N° 2

TRAUMAS Y AFECCIONES LABORALES

LESIÓN CORPORAL

FIGURA N° 1Se observa a un hombre con una

lesión en la pierna izquierda causada por un agente externo.

DISCAPACIDAD TEMPORAL PARCIAL

FIGURA N°1Se observa a un trabajador con

muletas a recibir asistencia medica.

DISCAPACIDAD TOTAL PERMANENTE

FIGURA N°1 Se observa a una trabajadora con

discapacidad total lo cual inhabilita

sus funciones laborales.

FIGURA N°1

DISCAPACIDAD ABSOLUTA

Se observa a un trabajador que tiene discapacidad

visual.

ENFERMEDAD OCUPACIONAL

Se observa trabajador que tiene lesionado

el turne carpiano de la mano derecha.

FIGURA N°1

TRAUMAS Y AFECCIONES LABORALES

FIGURA N° 1Se observa a un hombre

que se cae de la escalera y se lastima la pierna y el

tobillo derecho.

ACCIDENTE LABORAL

Se entiende por accidente de trabajo, todo suceso que produzca en el trabajador o la trabajadora una lesión funcional o corporal, permanente o temporal, inmediata o posterior, o la muerte, resultante de una acción que pueda ser determinada o sobrevenida en el curso del trabajo, por el hecho o con ocasión del trabajo.

CALIFICACIÓN DE ACCIDENTE DE TRABAJO

EN LA LOPCYMATARTICULO 69

LEVE MODERADO GRAVE MUY GRAVE MORTAL

Implican una discapacidad por reposo menor o igual a tres (03)

días

Implican una discapacidad por

reposo mayor a tres días. No debe

generar complicaciones.

Implican discapacida

d determinada por reposo

mayor a tres días, con

complicación.

Implican discapacidad por reposo mayor a tres días, con

complicaciones que no

permitirán la reincorporación

al trabajo.

Implican la muerte en el momento del accidente o

posteriormente

CLASIFICACIÓN DE LAS LESIONES EN LA LOPCYMAT

CLASIFICACIÓN DE LAS LESIONES SEGÚN EL CÓDIGO PENAL VENEZOLANO

FIGURA N° 1Se observa lesión grave en la mano

izquierda con desprendimientos de

tejidos, huesos, y tendones.

LESIÓN GRAVEARTICULO 415 C.P.V

LESIÓN GRAVISIMAARTICULO414 C.P.V

FIGURA N° 1Se observa a

un hombre empujando a

una mujer encinta

LESIÓN MENOS GRAVE ARTICULO 413 C.P.V

FIGURA N° 1Se observa un daño físico causado por un clavo en la

mano izquierda

LESIÓN LEVEARTICULO 416

C.PV FIGURA N°1

Se observa esguince de la articulación

interfalangica media del segundo dedo

(índice)

LESIÓN LEVÍSIMAARTICULO 417 C.P.V

FIGURA N° 1Se observa mujer

que ha sido golpeada causando

un morado en la parte izquierda de la

cara.

EJEMPLOS DE LAS LESIONES SEGÚN EL CÓDIGO PENAL VENEZOLANO

LESIÓN GRAVÍSIMAJosé novio de María se encuentra en la Universidad

Yacambú y busca conversar con María porque tenían problemas en su relación , José por celos sale discutiendo

con maría forcejean y José empuja a maría por las escaleras resulta que maría estaba embarazada de José y

esta al caer de las escaleras pierde al bebe .José será castigado con presidio de 3 a 6 años por causarle

el aborto a maría. Ubicando esta lesión de acuerdo a la clasificación se

encuentra establecida en el Articulo 414 del Código Penal Venezolano .LESIÓN LEVE

Alejandra y Fabiola dos amigas muy unidas que un día tuvieron un inconveniente por que Alejandra le gustaba el novio de Fabiola y Alejandra le escribía mensajes a su

novio Pedro un día Alejandra se da cuenta de lo que hacia su amiga Fabiola y los descubrió besándose llego Alejandra y halo por el cabello a Fabiola y le dio unas cachetadas y

le rasguño la cara, y por lo tanto Fabiola no puede ir a su trabajo. La pena será de arresto de 3 a 6 meses.

Este tipo de lesión se fundamenta en el Articulo 416 del Código Penal Venezolano.

HERIDA POR ATRICIÓN

FIGURA N° 1 Se observa herida en la cara

externa de la pierna izquierda, con cierre parcial en el tercio

distal y perdida cutánea en tercio proximal. Defecto circular en cara anterior en contacto con foco de

fractura.

HERIDAS POR ARMA BLANCA

HERIDA POR APLASTAMIENTO

FIGURA N° 1Aplastamiento del 3ro dedo, reinserción de la expansión extensora mas cobertura cutánea.

FIGURA N° 1Se observa lesión contundente en el

cuello

HERIDA POR ARMA BLANCA CONTUNDENTE

FIN DE LA PRESENTACIÓN