Los Jardines, Comunidad Saludable

Hernán Málaga MV,MPVM,Dr.SP

CONDICIONES DE VIDA Y DESNUTRICIÓN CRÓNICA INFANTIL EN EL DISTRITO DE PACHACAMAC

Renzo G. Anicama1; Andrea M. Blanco1; Rosalyn P. Bravo1; Elisabhet Gomez1;

Javier Ortiz1; Mario M. Pauta1; Jimena A. Urrutia1

El Diagnóstico Primera Promociión

• La desnutrición crónica Infantil, afecta a cerca de la cuarta parte de los niños menores de 5 años en el país (1), por lo que constituye uno de los mas graves problemas de la Salud Pública Peruana.

• La calidad de vida es el método utilizado para medir las condiciones de vida de un ser humano. Se trata de las relaciones de buena salud física, mental, psicológica, emocional y social, como la familia y amigos, así como la salud, la educación, poder adquisitivo y otras circunstancias de la vida.

• La desnutrición crónica es el estado en el cual la longitud o talla menor de un individuo e menor a la esperada para su edad con relación a una población de referencia. Esto refleja efectos acumulados de ingesta inadecuada de alimentos y nutrientes y episodios repetidos de enfermedades. Las causas más comunes de desnutrición crónica son la falta de recursos económicos, culturales y sociales.

• El objetivo general del estudio es conocer el estado socioeconómico de la población de Pachacamac clasificando así, las condiciones de vida de sus comunidades y relacionarlo con los datos de desnutrición crónica encontrados por el centro de salud de la municipalidad de Pachacamac.

Tabla N° 1 Población del distrito de Pachacamac y de niños de 0 a 5 años

Tabla N° 2 Datos Socio-Económicos de la Familia para determinar condiciones de vida del distrito de Pachacamac

Ficha Familiar MINSA

Tabla N°3 Intervalos de clase para caracterizar condiciones de vida

Número de puntos frecuencia

10ptos

11-20

21-30

31-40

41-50

Tabla N° 4 Comunidades Caracterizadas según número de fichas

Pachacamac 117

Villa Libertad 39

Manchay 37

Picapiedra 20

Total 213

Fuente: Ministerio de Salud (Centro de Pachacamac)

Metodología para calcular la desnutrición

• Talla baja para la edad: baja estatura y detención del crecimiento. La baja estatura es la definición descriptiva de la talla baja para la edad. No indica nada acerca de la razón de que un individuo sea bajo y puede reflejar la variación normal o un proceso patológico. La detención del crecimiento es otro término usado comúnmente, pero implica que la baja estatura es patológica: refleja un proceso de fracaso en realizar el potencial de crecimiento lineal como resultado de condiciones sanitarias y nutricionales no óptimas.

Estudio de Correlación entre Condiciones de vida y desnutrición CrónicaTabla N° 5.- Condiciones de vida y Desnutrición Crónica en niños de 4 años del Distrito de

Pachacamac, 2012

Comunidad Calidad de Vida Tasa de Desnutrición Crónica por 10 000

niños de 4 años

Pachacamac 22 397

Villa Libertad 27 441

Picapiedra 29 694

Manchay 31 1000

Presentación del Diagnóstico en URP

TIPOS DE INEQUIDADES

Las inequidades en salud producto de las diferencias en las condiciones de vida, derivadas de la falta de justicia social

Las inequidades en el acceso a los servicios de salud y dentro de éstas inequidades en el acceso a servicios de alta calidad, determinadas por una mala distribución de respuestas a las necesidades de asistencia sanitaria, derivadas de la falta de Justicia Sanitaria

UN MUNICIPIO SALUDABLE ES AQUEL DONDE TODOS SUS CIUDADANOS, INSTITUCIONES Y ORGANIZACIONES TRABAJAN CONJUNTAMENTE PORGARANTIZAR LA SALUD, EL BIENESTAR Y LA CALIDAD DE VIDA DE SUS HABITANTES.

MISION DE LA SALUD PUBLICA*:

ASEGURAR LAS CONDICIONES EN LA CUAL LA GENTE PUEDE SER SALUDABLE

* INSTITUTO DE MEDICINA DE LOS ESTADOS UNIDOS, 1988

Metas del Milenio NNUU Erradicar la Pobreza Extrema y el Hambre. Alcanzar la Educación Primaria Universal Eliminar la disparidad de género en la Educación Primaria ,

Secundaria y Superior Reducir la mortalidad materna a menos de X por 100000. Reducir la mortalidad de niños menores de 5 anos a menos

X de por mil nacidos vivos. Alcanzar el acceso Universal al agua potable para el 2015. Promover la igualdad entre sexos y la autonomía de la

mujer. Combatir el VIH/SIDA y otras enfermedades. Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente.

Prerequisitos de la Salud: Las condiciones y requisitos para

la Salud son: la paz, la educación, la vivienda, la alimentación, la renta, un

ecosistema estable, la justicia social y la equidad (Ottawa, 1986) y acceso al bienestar (Bogotá, 1992).

ATENCION PRIMARIAEN SALUD

RESOLUCION DE LOSPROBLEMAS ESENCIALESDE SALUD EN EL NIVEL LOCAL

DECENTRALIZACION

TRANSFERERENCIACOMPETENCIASEN SALUD A LOSMUNICIPIOS

PRIVILEGIAR EL ESPACIO DE LA SALUD PUBLICA CON ACCIONES DE PROMOCION Y PREVENCION

RATIFICAREL DERECHO A LA SALUD DE TODOS LOSHABITANTES

RATIFICAR EL ACCESOUNIVERSAL ALOS SERVICIOSDE SALUD

COMBATIR LASINEQUIDADESSOCIALES

PROMOVERLA PARTICIPACIONCOMUNITARIA

LIDERAZGO DEL INTENDENTE

INDUSTRIA EDUCACION IGLESIA

COMUNIDAD EMPLEO

DESARROLLO SEGURIDAD

AGRICULTURA

SERVICIOS DESALUD

LINEAS DE ACCIÓN

Reorientaciónde los Servicios deSalud

OportunidadesDe Vida

Desarrollo deHabilidadesPersonales, CambiosDe estilos de vida

Reforzamientode la AcciónComunitaria

Creación deAmbientes Favorables

Elaboración de Políticas PúblicasSaludables

AUTOCUIDADO AUTOGESTION

Políticas públicas SaludablesFIG. 8 MUERTES POR ACCIDENTES DE TRÁNSITO (CADÁVERES ALCOHOLIZADOS) SEGÚN MES DEL AÑO, DICIEMBRE 2010 - MARZO 2013

Fuente: IML - Lima Metropolitana. marzo- 2011 - 20112- 2013

PROYECTO

UNIDAD MÍNIMA DE ASIGNACIÓN

DE RECURSOS EN UNA LOCALIZACIÓN

ESPACIAL DADA Y POBLACIÓN

OBJETIVA DEFINIDA, QUE SE

IMPLEMENTA PARA LOGRAR

UNO O MÁS OBJETIVOS

RESUMEN INDICADORES FUENTES SUPOSICIONES

META

PROPÓSITO

RESULTADO

ACTIVIDADES PRESUPUESTO

INSUMO AÑO 1 AÑO 2 AÑO 3

TOTAL

NOMBRE DEL PROYECTO RESPONSABLEAREAS DE PROBLEMA UBICACIÓNPERÍODO DE EJECUCIÓN

Priorizando Problemas por la Comunidad

La elaboración de Proyectos Comunitarios 2da Promoción

• Control de embarazos de adolescentes• Control de Perros Callejeros• Areas Verdes• Seguridad Ciudadana• Seguridad Alimentaria

Presentación de Proyectos ante autoridades y Comunidad

Árbol de objetivos

RESUMEN NARRATIVO

Indicadores verificables Fuentes de Verificación

SuposicionesImportantes

META: Jardines de Manchay comunidad saludable

Los del milenio de NNUU Sala de situación de la Comunidad

PROPÓSITO:Los jóvenes consiguen logros personales

Un porcentaje de los jóvenes empieza estudios superiores: técnicos y profesionales.El 100% de los jóvenes concluye secundariaAquellos que no logran seguir estudios superiores, consiguen empleo localmenteDisminuye el Porcentaje de embarazos de adolescentes en un 50%

Sala de situación de la Comunidad Estadísticas educativasEstadísticas de SaludEstadísticas policiales

El Proyecto, ha sido establecido por la comunidad

R1Encuesta a jóvenes para conocer sus perspectivas para el futuroR2 Fomento del deporte y recreación saludable R3Incremento de la disponibilidad laboral para jóvenes R4 Incremento del desempeño estudiantil R5 Paternidad responsable

Encuesta realizada durante el Segundo Semestre del 2013 % de jóvenes participantes en los tallaresNúmero de partidos de diferentes deportes programados y ejecutados Listado de oportunidades de trabajo ,ofrecidos por comerciantes e industriales de la comunidad elaborados Disminución de la deserción escolarIncremento del Promedio de notas de los estudiantes% de embarazos de adolescentes Práctica de sexo seguro por los jóvenes que lo practiquen

Resultados de la Encuesta Registros del proyecto Listados ejecutados Estadísticas educacionales Registros de Consejería Registro de Charlas de Educación sexual

Datos veraces recogidos Capacidad de organización Colaboración de comerciantes e industriales Colaboración del sector Educativo Compromiso Comunitario

Árbol de Objetivos

Personas mantienen a sus perros dentro de sus casas

MANEJO AMBIENE BIOLÓGICO RESPUESTA DEL ESTADO Y LA SOCIEDAD CIVIL

Personas castran a sus perros.

Menor reproducción de perros

Temperatura apta para la vida de los perros

Los perros callejeros procedentes de esta zona permanecen en ella

Perras entran en celo cada 6 meses

Perras tienen camadas numerosas

Perros agresivos o muy inquietos

Conocimiento sobre los motivos que originan el comportamiento de los perros

Falta de recojo constante de basura

Basura a 1,5 m de altura

Perros no tienen acceso a ella

Disminuye la población de perros

Ausencia de Perros Callejeros en Manchay

Personas no envenenan perros callejeros

Perros se van a otros lugares a buscar comida

Son llevados a albergues

Son llevados a campañas de esterilización

RESULTADOS ESPERADOS: R1: Establecer la población de perros callejeros con y sin dueño en Los Jardines de Manchay.R2: Realizar charlas para la comunidad sobre tenencia responsable de mascotas.R3: Realizar campañas de esterilización R4: Colocar contenedores de basura a 1,5m del suelo frente a las casas. R5: creación de albergues temporales. R6: Sistema de control y vigilancia

IV: Los perros callejeros están registrados IV2: Toda la comunidad asiste a la charla IV3: 100% de perros callejeros esterilizados IV4:100% de las casas con contenedores de basuras por encima del nivel del suelo.IV5: La existencia del albergue en los jardines de manchay.IV6: Censos anuales sobre numero de perros callejeros

FV1: Planillón con el número de perros callejeros con dueño y sin dueño. FV2: Registro de asistencia a las charlas. FV3: Fichas de registro y collares de identificaciónFV4: Contenedores de basura de por lo menos 1,5m sobre el nivel del suelo. FV5.comunicación permanente con el albergue. FV6: base de datos

S1: No es posible encontrar a la totalidad de perros callejeros ni colocarles una identificación a todos para no contarlos más de 2 vez.S2: Hay personas que deciden no ir a las charlas por falta de tiempo o de interés. S3: Imposibilidad de capturar a todos los perros callejeros para practicarles la cirugía.S4: Personas se rehúsen a colocar estos contenedores frente a sus casas. S5: que no exista terreno disponible o que no nadie este dispuesto hacerse cargo de el. S6: No hay gente disponible para realizar los censos

Árbol de objetivos

Respuesta del estado y de la sociedad

Hábitos y estilos de vidaBiológico Ambiental

Taller de preparación de

alimentos

Instaurar mas puntos de vaso de leche

Generar ingresos , para no descuidar de la alimentación de los niños

Acostumbrar a los niños a comer todo tipo de alimentos

Seguridad alimentaria

Capacitación de crianza de cuyes o pollos

Presentación de videos

Reducir las enfermedades como

anemias, desnutrición entre

otras.

Fortalecer el sistema inmune

Fomentar charlas de una buena alimentación cargo del ministerio de salud

Generar oportunidades de trabajos ( talleres)

Manejo y preparación adecuada de alimentos

Mejorar la alimentación en los niños

Venta de animales

Autoconsumo

Lonchera saludable

Para Suplementar la

alimentación

OBJETIVOS INDICADORES VERIFICABLES FUENTES DE VERIFICACION

FIN: Los Jardines de Manchay son una Comunidad Saludable

Los del milenio de NNUU Sala de situación de la comunidad

PROPOSITO: Seguridad alimentaria en los jardines de Manchay

Disminución de la desnutrición infantil en un 50% en 4 años

Datos obtenidos de los pobladores de los jardines de Manchay

RESULTADOS: 1. Comparar el Contenido

proteico- calórico actual con el recomendado

2. Trazar línea de base sobre Desnutrición crónica infantil

3. Suplementar la alimentación ya existente

4. Adquisiciones de conocimientos sobre que se debe y no se debe comer5. Producir para generar ingresos o autoconsumo:• Pollos• Cuyes 6. Terminar el comedor comunitario

Caracterizar factores pre disponentes a la desnutrición infantil Encuesta de talla y peso en niños de 4 años realizada100% de los niños sin anemiaEl 100% de las familias proporcionan una alimentación sana y saludable.EL 50% de las familias tienen una crianza casera de animales. Comedor en funcionamiento

Encuestas a la población Encuestas a la población Encuestas a la poblaciónEncuestas a la población Encuestas a la población Edificio construido

Carta Scotia

ARBOL DEL PROBLEMA

RESUMEN NARRATIVO

Indicadores verificables

Fuentes de Verificación

SuposicionesImportantes

META: Jardines de Manchay comunidad saludable

Los del milenio de NNUU

Sala de situación de la Comunidad

Propósito: Disminución de la violencia familiar y comunitaria

Reducir los casos de robos y violencia Programa deportivo, campeonatos y competencias deportivas establecidos

Ocupaciones para el tiempo libre de los jóvenes establecidos

Participación en Talleres de habilidades manuales y artísticas del 100% de adolescentes

Estadísticas policiales y registro de actividades Encuestas Encuestas CAP

Apoyado por la municipalidad y las junta vecinal.Asimismo por los padres de familia

Resultados Esperados:R1:Establecer rutinas de horarios deportivos para los jóvenes de la zona R2: Establecer talleres de padres de familia y habilidades de los jóvenes R3: Comité encargado de la seguridad de la zona.

Las losas deportivas deben estar al absceso de todos los integrantes de la comunidad de los JARDINESEscuela de padres establecidaOrientación a los jóvenes por medio de charlas vivenciales y reforzamiento académico. Equipo de serenazgo, funcionando en Cooperación con la Comisaria de Manchay

Registro de actividades Registro de actividades Partes diarios

Firma del Consentimiento para permitir el ingreso libre de todos los jóvenes y niños-adultos. Representante de la zona para que supervise el control de las actividades a realizar en conjunto con un profesional (estudiantes universitarios y otros). Conseguir voluntarios, capacitarlos e instrumentarlos con equipo.

RESUMEN NARRATIVO Indicadores verificables Fuentes de Verificación SuposicionesImportantes

META: Jardines de Manchay comunidad saludable

Los del milenio de NNUU Sala de situación de la Comunidad

Propósito: Disminución de la violencia familiar y comunitaria

Reducir los casos de robos y violencia Programa deportivo, campeonatos y competencias deportivas establecidos

Ocupaciones para el tiempo libre de los jóvenes establecidos

Participación en Talleres de habilidades manuales y artísticas del 100% de adolescentes

Estadísticas policiales y registro de actividades Encuestas Encuestas CAP

Apoyado por la municipalidad y las junta vecinal.Asimismo por los padres de familia

Resultados Esperados:R1:Establecer rutinas de horarios deportivos para los jóvenes de la zona R2: Establecer talleres de padres de familia y habilidades de los jóvenes R3: Comité encargado de la seguridad de la zona.

Las losas deportivas deben estar al absceso de todos los integrantes de la comunidad de los JARDINESEscuela de padres establecidaOrientación a los jóvenes por medio de charlas vivenciales y reforzamiento académico. Equipo de serenazgo, funcionando en Cooperación con la Comisaria de Manchay

Registro de actividades Registro de actividades Partes diarios

Firma del Consentimiento para permitir el ingreso libre de todos los jóvenes y niños-adultos. Representante de la zona para que supervise el control de las actividades a realizar en conjunto con un profesional (estudiantes universitarios y otros). Conseguir voluntarios, capacitarlos e instrumentarlos con equipo.

Objetivos Indicadores Fuentes de Verificación

Supuestos

FinLos Jardines Comunidad Saludable

Los indicadores del Milenio de NNUU

Sala de Situación

PropósitoAumentar la cantidad de áreas verdes en la Comunidad de los Jardines de Manchay

Pendiente del Diagnóstico

Encuesta de opinión La propuesta es apoyada por los pobladores quienes ayudaran con trabajo comunitario y asistiendo a las charlas de concientización y capacitación

Resultados EsperadosR1 Programa de Biohuertos establecidoR2 Programa de parques y zonas públicas saludables R3 Programa de Concientización y capacitación de la población establecidoR4 Evaluación de los programas

1 Biohuerto por manzana Cada 10 manzanas un parque establecido5 de ellos con juegos infantiles500 árboles plantados10 talleres de concientización y capacitación desarrollados Evaluación ex post de lo alcanzado en 4 años

Verificación visual Verificación visual Registros de asistencia Encuesta de Opinión

Apoyo de instituciones para obtención de materiales de trabajo.Participación de la población en los distintos programas.

En la clausura del acto,el Dr David Tejada de Rivero ,definió Los problemas de Salud a través de la Sabiduría natural de un viejo árabe:5 enfermedades de

los camellos , la falta de Agua Segura y 3 enfermedades de la gente

Proyecto: Atención Problemas Quirurjicos de la Comunidad

3ra promoción

• Líneas de Base