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CURSO DE NATUROPATA CURSO DE NATUROPATA CURSO DE NATUROPATA CURSO DE NATUROPATA ANBAANBAANBAANBA

LOS MTODOS DE

DIAGNSTICO EN

LA MEDICINA AYURVEDA (Complemento a (Complemento a (Complemento a (Complemento a la la la la visinvisinvisinvisin Naturista HipocrNaturista HipocrNaturista HipocrNaturista Hipocrticaticaticatica,,,, MMMMostrando ostrando ostrando ostrando uno de sus principales oruno de sus principales oruno de sus principales oruno de sus principales orgenesgenesgenesgenes))))

Director del curso: Dr. Claudio Estve Asociacin Naturista de Buenos Aires

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NDICENDICENDICENDICE

1. Introduccin: el tratamiento en la medicina ayurveda. 3

2. El enfoque de salud desde el ayurveda 4 2.1 El Prana . 4 2.2 La mente y los tres cuerpos en el ayurveda .. 6 2.7 Hacia el reequilibrio de los doshas 7

3. Los mtodos de diagnstico ayurvdico 9 3.1 La Toma de Pulso 9 3.2 El estado de la Lengua 12 3.3 La piel 13 3.4 Los labios .. 13 3.5 Los ojos . 14 3.6 La orina y las heces .. 14 3.7 Las uas 16 3.8 El dilogo entre mdico-terapeuta y consultante . 17

4. La Clasificacin de las enfermedades en el ayurveda 18

5. Conclusin .. 20

Bibliografa 21

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1.1.1.1. INTRODUCCIN: INTRODUCCIN: INTRODUCCIN: INTRODUCCIN:

El tratamiento en la medicina ayurveda

La Medicina Ayurveda se ha descrito ms de una vez como la madre de los sistemas modernos de salud. En la India es, junto a la medicina aloptica, el sistema imperante al que acude la poblacin para el tratamiento de sus dolencias. No obstante, a pesar de estos fenmenos, en Latinoamrica es an escasa la aplicacin que se realiza de ella.

Podra pensarse primeramente que esto es porque el ayurveda no tiene una aplicacin prctica en nuestros das. Sin embargo son varios los autores que han certificado su aplicacin efectiva para el tratamiento de variadas enfermedades y para el restablecimiento general de la salud de los tratantes.

Podra sorprender en este sentido que un sistema de salud con tanta antigedad llegue a tener xito en nuestros das. No es ninguna sorpresa, sin embargo, para quienes estn cerca de los antiguos sistemas naturales de salud; para quienes se han acercado al naturismo, al higienismo, a la obra de Hipcrates, entre otros. De hecho, mucho se ha comprobado la eficacia de los antiguos paradigmas de salud, menos agresivos, ms naturales y coherentes con la realidad del ser humano que la medicina aloptica. Y tambin, para algunos como Ghislaine Lanctot, ms eficientes tambin. Aunque es claro que ellos han requerido una adaptacin a la situacin del ser humano actual. Ni l, ni las sociedades actuales, ni las patologas actuales son las mismas de antao.

En valor de esto es que en el presente trabajo se explicarn y describirn los principales mtodos de diagnstico con los que cuenta en la actualidad la medicina ayurveda. Los que, segn explica el profesor Isidro Fernndez, no han variado casi en relacin con los que se aplicaban antes.

Se podr ver aqu que las similitudes y puntos en comn que guardan estos mtodos con los de la Naturopata. El lector se dar cuenta tambin de lo sencillos que resultan -al menos los que aqu he seleccionado-, y la facilidad de su aplicacin, puesto que la mayora se basa en no ms que la atenta observacin. Aunque hay que tener en cuenta siempre que, al hablar de Medicina Ayurveda, es su concepcin de salud y enfermedad lo que est en la base. Por lo mismo las comparaciones con otros mtodos de diagnstico funcionan solo en cierto sentido o desde una ptica general de salud y enfermedad.

Tambin, para poder comprender mejor el marco en el que se insertan estos mtodos de diagnstico es que expondr de manera breve la visin que se tiene en el ayurveda de la salud y la enfermedad. Ello implica adentrarse de alguna manera tambin en la visin que el ayurveda tiene de la naturaleza, de los seres vivos y del ser humano mas especficamente.

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2. EL ENFOQUE DE LA SALUD DESDE EL AYURVEDA 2. EL ENFOQUE DE LA SALUD DESDE EL AYURVEDA 2. EL ENFOQUE DE LA SALUD DESDE EL AYURVEDA 2. EL ENFOQUE DE LA SALUD DESDE EL AYURVEDA

Al igual que la Naturopata, bajo el enfoque ayurvdico el ser humano se considera un todo, compuesto de mente, un cuerpo fsico y cuerpos sutiles. Lo que algunos denominan alma puede considerarse, a su vez, una manifestacin de estos cuerpos denominados sutiles.

En realidad, para el ayurveda el ser humano est compuesto de las mismas materias de las cuales se componen todos los elementos y seres de la naturaleza. Ahora bien, en l, todas estas manifestaciones tienen una manifestacin grosera de la energa y una manifestacin sutil, desde el punto de vista energtico.

En este captulo nos centraremos especficamente en lo que refiere al ser humano y la consideracin de la salud para el ayurveda (estudiar la cosmologa ayurvdica nos tomara otro trabajo). Desde ya, cabe decirlo, la descripcin de esta realidad sutil es sumamente esquemtica y especfica en este paradigma. Es, de hecho, su punto de partida. Algo que la diferencia de la mirada occidental de la medicina e incluso de la Naturopata.

2.1 2.1 2.1 2.1 EL EL EL EL PRANAPRANAPRANAPRANA

Veamos lo que nos dice la filosofa Samkhya (sistema del cual deriva el ayurveda) sobre la composicin del ser humano y especficamente sobre el prana:

Definimos al Prana en trminos simples y generales como la suma de todas las Energas del Universo (Swami Vivekananda), El aire, el sol, el agua, los alimentos son vehculos del Prana, y a travs de ellos, el cuerpo se apropia de l. El Prana penetra todo el cuerpo y el espritu se sirve de l para animarlo.

Se ha dicho que se puede comparar este prana con lo que los chinos denominan chi. Lo ms cercano que se puede encontrar como comparacin a este concepto en la mirada occidental es lo que se denomina energa vital (otros la han llamado bioenerga). En cualquier caso, an si no fuese del todo correcta la comparacin. Los aspectos funcionales de este concepto funcionan bien bajo cada enfoque. Podemos entender el prana como aquella energa necesaria para la existencia del ser vivo, la cual se absorbe por distintos canales dispuestos para ello.

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Por otro lado, los rganos mediante los cuales el organismo humano absorbe Prana son los siguientes:

a) La piel. b) La lengua. c) Los alvolos pulmonares. d) Las terminaciones nerviosas olfativas.

Es importante mencionar aqu estos rganos porque los mismos, adems de tener la funcin antes citada, son tambin -algunos de ellos- los que se afectan cuando el organismo humano se encuentra en estado de desequilibrio o, lo que desde la mirada occidental se denomina, enfermo.

Por otro lado, desde el ayurveda tiene poco sentido hablar de enfermedad. Mas bien, cabe hablar de desequilibrio. Por cuanto el ser humano se halla compuesto de tres elementos bsicos, que son a su vez los componentes de toda la materia viviente, los cuales deben estar en una proporcin adecuada dentro de cada organismo para que el mismo se encuentre sano. Sera entonces la enfermedad, en realidad, un desequilibrio en el organismo humano de estos tres elementos bsicos de composicin, denominados doshas, que son los siguientes:

VATA (AIRE-TER) ES ENERGA DE MOVIMIENTO, CREATIVIDAD Y

FLUIDEZ.

PITTA (FUEGO-AGUA) SE RELACIONA A LA ENERGA DE

TRANSFORMACIN, AL METABOLISMO Y EL DISCERNIMIENTO.

KAPHA (TIERRA-AGUA) SE VINCULA A LA ESTRUCTURA, A LO

QUE DA SOPORTE Y SUSTENTO.

Al respecto, el profesor Isidro Fernndez nos indica:

Los Doshas son responsables de la manutencin y desarrollo de los tejidos biolgicos, y de todas las actividades metablicas incluyendo el anabolismo (kapha), catabolismo (vata) y metabolismo (pitta). Tambin gobiernan funciones psicolgicas y son responsables de emociones tanto negativas como positivas.

Por su carcter sutil, los Doshas, varan constantemente de acuerdo al medio interno y al externo lo inicialmente puede causar desequilibrio (Vikriti) y de perpetuarse se transforma en enfermedad. Cada dosha posee atributos propios y a la vez cumple una funcin especfica en la totalidad.

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De este modo, los seres humanos, y todos los seres vivos, se hallaran en una relacin de proporcin particular y nica entre estos tres elementos fundamentales (que, como se puede apreciar, son composiciones de 5 elementos fundamentales de la naturaleza). Esta composicin particular de cada ser vivo es lo que se denomina prakriti. La cual es irrepetible en cada ser vivo del universo.

Esta constitucin prakriti o prakriti, estara dada entonces en los seres humanos desde el nacimiento. Influiran en l varios factores (como el estado de salud de la madre, el del padre, el estado mental de la madre, de los rganos involucrados en el parto, entre otros) y a su vez el mismo entra en una estrecha relacin con todo el universo y es susceptible de afectarse.

Se habla as de un desequilibrio cuando la relacin particular de los doshas en el cuerpo se altera de acuerdo a su composicin natural. Esto es, si una persona tiene una consitucin particular o prakriti donde prepondera el elemento denominado pitta, este elemento puede llegar a aumentar ms de lo debido en el organismo, ms de lo que debiese estar presente en dicho organismo.

Es ah entonces cuando correspondera reequilibrar el dosha para que la persona vuelva a su prakriti original.

Ahora cabe preguntarse cmo es que se desequilibra un dosha en un ser vivo? La respuesta la encontramos en el concepto del equilibrio del dosha o, ms bien, el equilibrio del prakriti de la persona.

De este modo, tenemos que cada persona tiene la necesidad de ciertas formas de prana para poder estar en equilibrio. Y si bien hay formas de prana que son necesarias para cualquier individuo en particular, independiente de su prakriti, existen tambin elementos que son adecuados para cierto organismo y no para otro. De manera que, lo que a un organismo pudiese equilibrarlo, a otro puede causarle un desequilibrio.

Un ejemplo de esto es que a ciertas personas en cuya constitucin predomina el dosha kapha (que se caracteriza por una constitucin corporal gruesa, tendiente a la obesidad, y un carcter apaciguado) deben comer alimentos (prana) con mucha fibra y de fcil digestin, como frutas y verduras. No obstante, a un individuo donde predomina vatta (ms bien delgado, de huesos prominentes, de carcter inquieto y creativo) les conviene comer una proporcin de alimentos ms calricos o densos que los anteriores.

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2.2 2.2 2.2 2.2 LA MENTE Y LOS TRES CUERPOS EN EL AYURVEDALA MENTE Y LOS TRES CUERPOS EN EL AYURVEDALA MENTE Y LOS TRES CUERPOS EN EL AYURVEDALA MENTE Y LOS TRES CUERPOS EN EL AYURVEDA

Ahora bien, para comprender lo que se afecta cuando un dosha se desequilibra en una determinada persona debemos comprender tambin cmo desde el ayurveda se considera que est compuesto un ser vivo, especficamente un ser humano.

Segn el pensamiento hind la mente esta constituida por dos rganos fundamentales. Uno que podemos considerar exterior pues es el soporte de las sensaciones, llamado Bahya Karana, y otro interno y sutil que es el soporte de la percepcin y del pensamiento, llamado Antha Karana (significa literalmente "rgano o instrumento interno").

Dichos rganos se incluyen en una estructura psicosomtica (el ser humano) que segn la filosofa Samkhya (escuela filosfica de las ms antiguas de India), esta constituida por tres cuerpos que se superponen uno a otro en orden a su progresiva densidad material. Esta densidad se debe a su vez a la mayor o menor intensidad de vibracin de la materia esencial. Por su densidad creciente estos tres cuerpos son:

Karana Sharira o Cuerpo Causal.

Linga Sharira o Cuerpo Sutil.

Sthula Sharira o Cuerpo fsico grosero

Ninguno de ellos es "espiritual" sino que todos estn constituidos por la materia esencial (prakriti) que aparece en grados de vibracin diferente.

Karana Sharira (Cuerpo Causal) es el ms sutil e imperceptible de los tres, el ms interno y delicado. Es la primera vibracin de prakriti, la ms intensa y rpida. Constituye la esencia del ser humano y es donde reside el Ser o Atman. Este cuerpo no forma parte de la mente o psique pero es el productor del siguiente, que es el verdaderamente psquico.

Linga Sharira (Cuerpo Sutil), tambin recibe el nombre de Shuksma Sharira, el cuerpo sutil, que no es visible para el ojo, pero que experimentamos. Comprende en el ser humano el aspecto energtico, vital, mental, emocional y psquico. Esta constituido por los cinco aires vitales (pancha pranas), los cinco rganos de conocimiento (ganendriyas) y las cuatro facultades de la mente individual o antah karana (budhi, intelecto; ahamkara, ego; manas, pensamiento y chitta, memoria).

Adems de estos dos elementos posee tambin el PRANA, y que es lo intermedia entre el cuerpo sutil y el cuerpo fsico grosero.

Este cuerpo es el soporte del pensamiento y causa del siguiente cuerpo. Conviene recordar la naturaleza material del cuerpo sutil.

Sthula Sharira, el cuerpo burdo, es el cuerpo fsico, la carne y los huesos y cuya anatoma est establecida de forma precisa. Hasta el momento de la muerte es el vehculo donde se aloja el cuerpo sutil y el causal.

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Podemos afirmar entonces que, cuando un dosha se desequilibra dicha alteracin afecta a la vez los tres cuerpos del ser humano, puesto que estos tres cuerpo, as como la mente y sus partes, estn intimamente interrelacionados. El prana que se afecta en uno de ellos causa una afeccin tambin en los otros. De ah que el ayurveda se considera una medicina con enfoque holstico, quizs la primera medicina con tal enfoque.

2.3 2.3 2.3 2.3 HACIA EL REEQUILIBRIO DE LOS DOSHASHACIA EL REEQUILIBRIO DE LOS DOSHASHACIA EL REEQUILIBRIO DE LOS DOSHASHACIA EL REEQUILIBRIO DE LOS DOSHAS

Se plantea entonces que, as como la persona puede sufrir de un desequilibrio en su constitucin particular, de lo cual derivaran las distintas patologas conocidas, la misma persona es susceptible de recuperarse y reequilibrarse y con ello desaparecera tambin la patologa.

Ahora bien, para reequilibrar los doshas el ayurveda plantea un plan de equilibrio que sigue 5 principios, los cuales se detallan en el siguiente cuadro:

5 PRINCIPIOS PARA EL REEQUILIBRIO DE LA SALUD

Alimentacin

adecuada

Respiracin

adecuada

Actividad

Fsica

adecuada

Relajacin Pensamiento

Positivo

Como se puede apreciar a primera vista este plan es integral y busca la integracin de todas las reas del ser humano: por un lado estn las formas adecuadas de absorcin de prana (la alimentacin y la respiracin), la actividad fsica, la relajacin fsico-mental y toda el rea del pensamiento, pues de entiende el pensamiento como un aspecto fundamental para el logro de la salud.

Ahora bien, cabe realizar ciertas salvedades: al igual que en el enfoque de la naturopata, el aspecto principal para lograr el reequilibrio de los doshas es el primero, en el sentido de que cuando un paciente es capaz de lograr un cambio fundamental en su dieta, su forma de alimentarse y los alimentos que ingiere, el 80% de este plan est logrado y se considera tambin como uno de los principales que hace el desequilibrio o reequilibrio de los doshas.

De hecho, se habla en ayurveda de que la dieta fundamental para lograr la salud es stvica, trmino que refiere a los alimentos naturales e integrales, de fcil digestin, como frutas y verduras. Es decir, la dieta stvica correspondera a la dieta vegetariano-frugvora.

Sin embargo, todos los aspectos de este plan deben ser adecuados a la persona y su prakriti. Por esto entendemos que no para todos corresponde exactamente la misma dieta, ni tampoco la misma actividad fsica, por ejemplo. Lo cual no quita que hayan aspectos generales que sean comunes a todos.

Nos cabe ver a continuacin, entonces, cmo se evidencia el desequilibrio en un organismo.

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3. LOS MTODOS DE DIAGNSTICO EN AYURVEDA3. LOS MTODOS DE DIAGNSTICO EN AYURVEDA3. LOS MTODOS DE DIAGNSTICO EN AYURVEDA3. LOS MTODOS DE DIAGNSTICO EN AYURVEDA Y EL Y EL Y EL Y EL

TRATAMIENTO DEL DESEQUILIBRIOTRATAMIENTO DEL DESEQUILIBRIOTRATAMIENTO DEL DESEQUILIBRIOTRATAMIENTO DEL DESEQUILIBRIO

Como podremos ver, los mtodos de diagnstico ayurvdico se basan, principalmente, en la observacin. Podramos afirmar quizs que la Naturopata y otros sistemas de salud se han basado en gran medida en el ayurveda para el establecimiento de sus diagnsticos.

Al igual que en Naturopata la observacin es del conjunto del organismo. Se van recogiendo datos de distintas fuentes en el cuerpo y la mente del consultante para poder conocer su patologa o afeccin que, no lo olvidemos, en el enfoque ayurvdico se tratara de un desequilibrio.

Para este diagnstico se realizan exmenes de pulso, lengua, piel, labios, ojos, orina, uas, heces y voz, como principales.

Paralelo o anterior a esta observacin se debe realizar una entrevista con el consultante para conocer dos aspectos fundamentalmente: sus sntomas y el inicio de su desequilibrio. Esto con el fin de entender cmo se origin el mismo, lo cual resulta de vital importancia, por cuanto el desequilibrio puede tener, de acuerdo al ayurveda, un origen en cualquiera de los cuerpos mencionados en el captulo anterior. Esto es; en el cuerpo fsico, en el cuerpo mental o en el cuerpo sutil, lo que podemos denominar su parte espiritual.

As, por ejemplo, una persona que sufra de obesidad, puede ser tratada con una dieta de alimentos stvicos, pero, a la vez, se debe tomar en cuenta que el origen de dicha patologa se pudo iniciar por un acontecimiento doloroso en el plano emocional (cuerpo sutil) lo que la lleva a consumir ms alimentos rajsicos o tamsicos (alimentos demasiado estimulantes, de difcil digestin, o alimentos desnaturalizados) y en una frecuencia inadecuada. Tambin puede ser que este mismo suceso doloroso afecte su metabolismo y su sistema nervioso.

De esta manera, el tratamiento ayurvdico para este consultante deber considerar todos estos aspectos. Inicindose con la evaluacin para conocer su prakriti o constitucin particular (la proporcin de sus doshas), las manifestaciones de su desequilibrio (sntomas), las partes de su organismo afectadas (en todos los planos), y el origen de esta afeccin. De acuerdo a ello se elabora un plan de tratamiento adecuado a su realidad y a sus posibilidades y, por supuesto, a su prakriti.

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3.1 LA TOMA DE PULSO3.1 LA TOMA DE PULSO3.1 LA TOMA DE PULSO3.1 LA TOMA DE PULSO

La toma de pulso, as como los otros mtodos de diagnstico que veremos a continuacin, tiene como fin verificar qu dosha es el que predomina en el consultante. De manera que la suma total de estos signos, ms la entrevista correspondiente, nos indicar cul es el principal dosha aumentado o en desequilibrio.

Ahora, debemos entender que para el ayurveda la forma en que se manifiesta nuestro pulso est directamente relacionado con nuestras caractersticas psicofsicas, es decir, con nuestro prakriti y sus caractersticas. Es ms, para el ayurveda el pulso por s solo podra indicarnos tambin cul es la patologa que se sufre, correspondiente con el desequilibrio antes mencionado.

Veremos a continuacin cmo se toma el pulso, siguiendo lo que nos indica el Isidro Fernandez:

el pulso radial se toma con los tres primeros dedos: ndice, medio y anular. Para hacer un examen completo del pulso, el terapeuta se coloca frente al paciente y toma el pulso de cada mueca. El pulso vara del lado izquierdo al derecho, por lo cual se debe tomar en ambas muecas.

Para tomarse uno mismo el pulso, se puede mantener el brazo y la mueca levemente flexionados y colocar los tres dedos ligeramente sobre la mueca, junto al hueso radial hasta sentirlo palpitar. Despus hay que disminuir ligeramente la presin de los dedos para sentir los cambios de frecuencia del pulso.

(identificacin de vata) La posicin del dedo ndice, muestra el lugar de Vata dosha. Cuando el tipo constitucional

es fuertemente Vata, el dedo ndice sentir el pulso con mayor intensidad. Si es irregular y tenue, u oscila como una serpiente, se llama pulso de serpiente e indica que hay exceso de Vata en el cuerpo.

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Saber, por ejemplo, que el dosha vata est aumentado ms de la cuenta, nos da un indicio de las posibles afecciones del consultante. Puesto que hay ciertas manifestaciones de desequilibrio propias a cada dosha. As, por ejemplo, la angustia es una afeccin que suelen sufrir las personas en las que est aumentado el elemento vata. La angustia es, de hecho, una caracterstica de un desequilibrio vata, an si en el consultante el dosha vata no es el ms preponderante de los tres.

Esta misma relacin de doshas aumentados y determinadas afecciones se presenta en todos los casos.

Veamos ahora cmo identificar pitta y kapha:

La posicin del dedo medio, muestra el lugar de Pitta dosha. Cuando Pitta es el predominante en la constitucin, el pulso ser ms fuerte en este dedo, se sentir activo y excitado, dar pequeos saltitos, como una rana, por lo que se llama pulso de rana e indica exceso de Pitta.

La posicin del dedo anular, muestra el lugar de Kapha dosha. Cuando Kapha es predominante, la palpitacin debajo del anular es ms notable. El pulso se siente fuerte y su movimiento parece un cisne que flota. Por lo que se llama pulso de cisne.

(identificacin de kapha en el organismo)

Adems, la toma de pulso nos permite verificar el estado de diversos rganos del cuerpo. Esto requiere gran entrenamiento del terapeuta o mdico ayurvdico para poder reconocer estos signos, puesto que son muy sutiles.

Pulsos en la mano izquierda

El dedo ndice: con presin superficial detecta la actividad del intestino delgado, mientras que con presin profunda siente el corazn.

El dedo medio: con presin superficial siente la actividad del estmago mientras que con presin profunda detecta el estado del bazo.

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El dedo anular: con presin superficial revela la condicin de la vejiga; mientras que con presin profunda examina el funcionamiento de los riones.

Pulsos en la mano derecha

El dedo ndice: con presin superficial puede percibir la actividad del intestino grueso; si se siente un latido prominente, esto es un indicio de un exceso de Vata en el intestino grueso. Con presin profunda, percibe la actividad de los pulmones. Si es fuerte y palpitante, hay congestin en los pulmones.

El dedo medio: con presin superficial detecta el estado de la vescula biliar, y del hgado con presin profunda.

El dedo anular: con presin superficial siente el pericardio (cubierta externa del corazn), mientras que con presin profunda, detecta la relacin armoniosa entre Vata-Pitta-Kapha.

Se puede sentir como vara el pulso durante las diferentes horas del da. Tambin se pueden notar cambios en l despus de orinar; cuando se est hambriento o cuando se siente rabia. Si se observan estos cambios, se puede aprender a leer el pulso.

3.2 EL ESTADO DE LA LENGUA3.2 EL ESTADO DE LA LENGUA3.2 EL ESTADO DE LA LENGUA3.2 EL ESTADO DE LA LENGUA

Un elemento importante sobre el cual la lengua nos da indicios es la presencia o ausencia de ama en el cuerpo. El ama, para el ayurveda, es una sustancia gelatinosa que queda en los intestinos cuando no hay buena digestin de los alimentos. Es esta sustancia la que produce toxinas que afectarn al consultante en determinado momento de su desequilibrio. Podemos comparar, entonces, al ama con lo que en naturopata se consideran residuos de una mala digestin, por incompatibilidades alimenticias, malas mezclas, mala masticacin o alimentos inadecuados, entre otros.

Cuando la lengua est sucia, indica presencia de ama en el tubo digestivo. Tambin esto se verifica cuando hay olor a algo inmaduro o putrefacto.

De manera general la lengua tambin nos indica el estado de los doshas en el organismo. Su examen debe sumarse a los otros indicios recogidos:

Cuando al tacto la lengua est fra y spera, Vata se ha agravado. Si su color es rojo, morado o azulado es Pitta el dosha predominante.

Si la lengua se cubre con una delgada superficie blanca, denotar un predominio de Kapha. Si la lengua adquiere un color oscuro y se producen erupciones en ella, denota un agravamiento de los 3 doshas. Si no se mueve con libertad en el hueco de la boca y el paladar, las reservas defensivas del cuerpo han alcanzado su nivel ms bajo.

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Tal como lo muestra la imagen anterior, la lengua, al igual que las manos, los pies o la oreja, es vista en ayurveda como un organo donde se reflejan importantes rganos del organismo. Esto nos da un indicio sobre cmo el ayurveda es sienta precedentes como medicina madre de los mtodos naturales de salud. En este aspecto, en relacin con los mtodos de diagnstico.

Tambin, como muestra el doctor Vasant Lad, por la lengua se pueden detectar estados agravados de ciertos rganos, lo cual nos da indicios sobre cmo establecer el plan de reequilibrio del dosha afectado.

(la lnea que atravieza la lengua nos mostrara el estado de la columna vertebral)

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3.3 LA PIEL3.3 LA PIEL3.3 LA PIEL3.3 LA PIEL

El estudio de la piel requiere un captulo importante aparte. El terapeuta o mdico experimentado en los diagnsticos de la piel es capaz de leer el estado de la piel en las distintas zonas del cuerpo y diagnosticar a partir de ello, detectando color, manchas, calor, entre otros factores.

Aqu nos limitaremos a sealar que, cuando la temperatura aumenta el paciente sufre de alguna afeccin Pitta; si la piel se enfra la afeccin es causada por Vata, y cuando es hmeda, existe un predominio de Kapha.

3.4 3.4 3.4 3.4 LOS LABIOSLOS LABIOSLOS LABIOSLOS LABIOS

La buena salud o la enfermedad del cuerpo humano se refleja, tambin, en sus labios.

Un simple pero efectivo examen de los mismos debe tener en cuenta el tamao, forma, superficie, color y contorno de los labios. Si estn secos y speros, indican deshidratacin o un desequilibrio de Vata. La presencia de zonas inflamadas a lo largo de los mrgenes son indicativas de posibles herpes y/o desrdenes crnicos de Pitta. Labios de tono amarillento demuestran ictericia. En cambio la resequedad y/o temblor indican nerviosismo o miedo. Labios plidos son indicadores de anemia. Si se encuentran puntos caf plido en los labios, existe mala digestin o lombrices en el intestino grueso.

Un color azulado de los labios demuestra falta de oxgeno en la sangre y por ende complicaciones en la enfermedad cardaca que padece el alumno-paciente.

3.5 LOS OJOS3.5 LOS OJOS3.5 LOS OJOS3.5 LOS OJOS

Al parecer, el diagnstico de los ojos sigue el mismo patrn, o bien uno muy similar, al que en occidente sigue la iridiologa. Ahora bien, tal como indica el doctor Claudio Esteve, la forma de entender la salud y la enfermedad aqu es distinta, por lo mismo resulta quizs extrao hablar de iridiologa ayurvdica. Sin embargo, s podemos afirmar que en esta ciencia el examen de los ojos era un elemento fundamental para conocer la salud del consultante. De hecho, el doctor Vasant Lad afirma que el examen de los ojos sigue uno de los mismos principios de la iridiologa, por cuanto el estado de los rganos se refleja en el iris.

De manera general, y siguiendo los conceptos ayurvdicos, cuando los ojos son secos y apagados, indicar una afeccin causada por Vata; si la persona tiene aversin a la luz y ardor en los ojos, ponindose amarillos, la enfermedad est causada por Pitta; ojos muy hmedos y lagrimeantes, indicarn un predominio de Kapha.

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Entre parntesis, y alejndonos aqu del tema principal, mencionaremos que en ayurveda existe un tratamiento para las afecciones oculares denominado Netra Basti, en el cual se aplica ghee en los ojos.

(mujer recibiendo un tratamiento de Netra Basti)

3.6 LA ORINA Y LAS HECES3.6 LA ORINA Y LAS HECES3.6 LA ORINA Y LAS HECES3.6 LA ORINA Y LAS HECES

Desde la perspectiva ayurvdica, aquello de lo cual se alimenta el organismo es tan importante como aquello que el organismo desecha. De hecho, como dijimos antes, el prana, contenido en los alimentos, el aire y demases, surte de energa vital al organismo y el apana (desechos), se consideran necesarios para el correcto funcionamiento del mismo. Al igual que en naturopata, la mala digestin o la escasa digestin son signos de desequilibrio.

Ms especfico resulta el examen de estos desechos o apana. Respecto a la horina, el profesor Isidro Fernandez menciona:

La orina debe ser recogida en la madrugada, en un recipiente de vidrio, descartndose la primera.

Si presenta un color amarillo plido o ligeramente azulada o rosada, existe un predominio de Vata. Si presenta un color blanquecino y espumosa, el predominio es de Kapha. Si presenta un color amarillo fuerte, anaranjado, marrn o rojizo indica predominio de Pitta.

Adems, a partir de la orina se puede realizar un examen para saber el estado de gravedad del consultante. El examen consiste en lo siguiente:

Se utiliza aceite de ssamo o ajonjol. Se coloca la orina en un recipiente de vidrio y se vierten algunas gotas del aceite; si este se esparce inmediatamente, la enfermedad es fcil de curar, pero si el aceite se esparce mas lentamente, la enfermedad es ms grave; si las gotas se van al fondo del recipiente, la enfermedad es muy difcil de curar y puede producir la muerte

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Tambin el examen de orina permite detectar el predominio de los doshas y la posible presencia de ama:

Si las gotas al caer, se expanden ondulatoriamente, habr un predominio de Vata; si stas toman diversos tonos de color, el predominante es Pitta; en cambio, si se multiplican en pequeas gotitas la predominancia es de Kapha.

Si hay ardor al miccionar y acidez en el olor, es predominio claro de Pitta.

Por su parte la presencia de Ama en la orina la vuelve turbia, oscura y maloliente. A veces el Ama se puede percibir a travs del olor de la comida que se ingiri. Un olor

ftido de la orina refleja la presencia de substancias txicas en el cuerpo.

Por otra parte, en relacin a las heces, explica:

En su estado normal, las heces deben presentar la consistencia de una banana madura y sin olor. La evacuacin completa de los residuos de la ltima comida debe ser realizada, como mximo dentro de las 18 horas de ingerida. La presencia de ama en las heces se muestra con deposiciones pegajosas y pesadas, llenas de trozos de alimentos sin digerir y malolientes.

Cuando las heces son duras y secas, hay un predominio de Vata. Si las heces salen en pedazos y son speras, humeantes y espumosas denotan un agravamiento de este dosha.

Si el color es amarillento indica el predomio de Pitta.

En cambio si el color es blanquecino indica el predominio de Kapha.

Tambin el examen de las heces revela el estado del tubo digestivo, especialmente la presencia o ausencia de Ama. Si al colocarlas en un recipiente con agua flotan, est indicando que estn libres de toxinas. Si por el contrario las heces se hunden en el agua, refleja la presencia de Ama o alimento no digerido.

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3.7 LAS UAS3.7 LAS UAS3.7 LAS UAS3.7 LAS UAS

Al igual que en el examen de los puntos anteriores, el correspondiente a las uas presenta puntos en comn, en este caso, con la Quirologa naturista.

Sin embargo, el paradigma de diagnstico difiere en el enfoque, como es natural, y, en trminos generales, en el ayurveda las uas indican tanto el estado de los rganos como el predominio de determinado Dosha.

Veamos a continuacin el grfico aportado por Vasant Lad, que nos seala esto:

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Por otro lado, el profesor Fernndez seala lo siguiente en relacin a los uas y el predominio de los Doshas:

Si las uas estn secas, torcidas, speras y quebradizas, Vata predomina en el cuerpo. Si las uas son suaves, rosadas, tiernas, se doblan con facilidad y brillan ligeramente, Pitta

predomina.

Cuando las uas son gruesas, suaves, muy brillosas y con un contorno muy parejo, entonces es Kapha quien predomina.

Con relacin al funcionamiento de rganos y sistemas apunta:

Las lneas longitudinales en las uas indican mala absorcin del sistema digestivo. Las ranuras transversales revelan una nutricin deficiente o una larga enfermedad.

Algunas veces, las uas se vuelven prominentes, convexas y bulbosas como una baqueta. Esta condicin indica que los pulmones y corazn se encuentran delicados

3.6 EL DILOGO ENTRE TERAPEUTA 3.6 EL DILOGO ENTRE TERAPEUTA 3.6 EL DILOGO ENTRE TERAPEUTA 3.6 EL DILOGO ENTRE TERAPEUTA MDICO Y MDICO Y MDICO Y MDICO Y

CONSULTANTECONSULTANTECONSULTANTECONSULTANTE

Junto a la observacin de todos lo antes descrito es fundamental un dilogo-entrevista con el consultante. El mismo tiene varios objetivos que paso a describir siguiendo el trabajo del doctor Domar Singh Madariya y el profesor Isidro Fernandez:

1) Guiar al consultante a contestar correctamente un cuestionario ayurvdico (o ms de uno si se da el caso) para que logre conocer su prakriti (su constitucin personal). Para ello, es necesario que el terapeuta o mdico gue de manera que se pueda obtener la informacin ms veraz posible de parte del consultante. Este cuestionario busca recabar informacin en relacin con los hbitos, carcter, sntomas, disposiciones mentales, y caractersticas fsicas, emocionales y espirituales del interesado.

Una vez que este cuestionario est realizado, con seguridad de parte del consultante y con transparencia para ambos, se pueden sumar los dems datos recogidos con la observacin.

2) Definir de modo general, adems del dosha del consultante, el dosha o los doshas que estn en desequilibrio. Complementario a esto es de vital importante conocer otros datos que guiarn el proceso teraputico, como la enfermedad especfica, su grado de avance y la ubicacin, dentro del organismo (desde la perspectiva ayurvdica) de la dolencia.

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Ahora bien, hay que tener claro que, aunque es necesario conocer los lugares afectados en el organismo, en la teraputica ayurvdica se suele trabajar con todos los planos del ser: el cuerpo fsico, mental y el cuerpo espiritual. Tal como dijimos antes, hay desequilibrios que se inician en el plano mental y/o espiritual. De ah la bsqueda de una integridad en el tratamiento para que logre efectividad.

3) Guiar al consultante a la comprensin de las razones de su desequilibrio y del papel fundamental de sus emociones y pensamientos en su proceso de cambio de enfermedad a salud.

Quizs podramos decir que este es uno de los principales puntos, o el principal, que distingue ha distinguido al ayurveda de otros sistemas de salud, puesto que en ste siempre se ha considerado como fundamental la disposicin en estos planos para el logro de un equilibrio y salud. De ah que siempre el ayurveda ha estado ntimamente ligado con el yoga, tal como indica el Doctor Alfredo Laura. Es, de hecho, en el trabajo mental donde comienza la principal labor del consultante hacia su recuperacin.

Es en este contexto que resulta normal que el mdico o el terapeuta ayurvdico recomiende clases de yoga y meditacin a sus pacientes, como parte de un trabajo de reeducacin mental y emocional.

4) Acompaar al consultante, luego de obtenida la informacin antes descrita, en la introduccin de los cambios necesarios en su vida que le sean propicios para la recuperacin de la salud, para lograr el reequilibrio.

Sobre este punto vale la pena aclarar algo importante. Quiero llamar la atencin sobre que, en este trabajo, no se ha usado nunca la palabra paciente, en cambio s la de consultante. Esto bsicamente porque en el ayurveda se comparte la visin que tienen otros sistemas de salud donde el enfermo es quien se sana con la gua de un mdico o terapeuta. Por lo mismo, su rol no cae en la pasividad, sino todo lo contrario.

Sobre esta misma definicin que, claro est, define muchas veces la relacin entre mdico y enfermo en un proceso de recuperacin (desde un punto de vista semitico y sicolgico) resulta interesante la propuesta del terapeuta Ricardo Vicens, de cambiar paciente por sanactivo por cuanto este concepto define mejor el papel que le corresponde al enfermo dentro de un enfoque donde el protagonismo en el proceso de sanacin no es del mdico, sino del consultante que est en proceso de sanar.

Es, entonces, con todos estos datos que se elaborar el plan de tratamiento ms adecuado para la persona afectada, de acuerdo a su realidad particular y sus necesidades especficas. Pero es el consultante en s quien debe comprender su rol protagnico en el proceso de sanacin. Si esto se comprende bien, entonces el tratamiento tiene posibilidades de xito.

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4. LA CLASIFICACIN DE LAS ENFERMEDADES EN 4. LA CLASIFICACIN DE LAS ENFERMEDADES EN 4. LA CLASIFICACIN DE LAS ENFERMEDADES EN 4. LA CLASIFICACIN DE LAS ENFERMEDADES EN

EL AYURVEDAEL AYURVEDAEL AYURVEDAEL AYURVEDA

Ya que hemos visto en el captulo anterior algunos de los principales mtodos de diagnstico ayurvdico, corresponde ahora apuntar que los datos obtenidos en estos diagnsticos se deben correlacionar con la clasificacin de las enfermedades desde el ayurveda. Esto porque los sntomas entregan, como dijimos antes, una informacin parcial que se complementa entre s, ahora, luego de ello el terapeuta o mdico debe diagnosticar a qu tipo de desequilibrio se enfrenta el consultante.

En este sentido, las enfermedades en el Ayurveda se suelen clasificar de acuerdo:

a) A su origen: fsico, mental, emocional, espiritual. b) A su lugar de manifestacin: corazn, pulmones, hgado, etc. (el proceso puede tener su inicio en el estmago, pero manifestarse en el corazn y los pulmones. Queda claro que los sntomas de la enfermedad pueden aparecer en otro lugar que no es el de origen. c) Al dosha (Vata, Pitta o Kapha) que la causa.

Segn su origen: el desequilibrio puede originarse, por ejemplo, en la conciencia, manifestndose as en la mente mediante pensamientos y determinadas emociones, para finalmente irrumpir en el plano fsico.

Segn el Dosha: para Isidro Fernandez, hay determinados doshas que son ms propensos que otros a determinadas emociones. Respecto a este punto seala:

El miedo reprimido crear el desequilibrio de Vata; la ira contenida causar un exceso de Pitta y la dependencia (como la avaricia) agravarn Kapha. Estos desarreglos de la tridosha afectarn la resistencia natural del cuerpo (el sistema inmunolgico) que queda susceptible a la enfermedad

De esta manera, al tomar en cuenta el dosha de la persona se puede guiar de mejor manera el proceso emocional conducente a la sanacin. Para ello, el ayurveda se sirve de un intenso trabajo en el plano emocional mediante tcnicas de yoga, como la meditacin, el pranayama (los ejercicios respiratorios), el canto de mantras, el uso de determinados colores, entre muchos otros mtodos, para trabajar el plano espiritual del consultante o sanactivo.

Estas tcnicas se usan o bien en conjunto con el trabajo en el plano fsico (por ejemplo, en conjunto con la desintoxicacin con ayunos o hierbas) o bien despus de que el consultante est restablecido en dicho plano. Todo depender de la situacin particular del individuo.

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5. 5. 5. 5. LOS 24 TATTWAS (PRINCIPIOS CSMICOS)LOS 24 TATTWAS (PRINCIPIOS CSMICOS)LOS 24 TATTWAS (PRINCIPIOS CSMICOS)LOS 24 TATTWAS (PRINCIPIOS CSMICOS)

La medicina aiurveda considera que la realidad est constituida de

24 principios csmicos o tattus (los mismos del sistema sankhia):

1. prakriti: naturaleza primaria o primordial.

2. majat: inteligencia csmica.

3. ajankara: ego.

4. manas: mente.

pacha tan-matra (cinco objetos):

5. odo

6. tacto

7. vista

8. gusto

9. olfato

pacha gana-indria (cinco rganos de conocimiento): rganos

de los sentidos (receptivos):

10. odos

11. piel

12. ojos

13. lengua

14. nariz.

pacha karma-indria (cinco rganos de accin):

15. boca

16. manos

17. pies

18. pene

19. ano

pacha maja-bhuta (cinco grandes elementos):

20. tierra

21. agua

22. fuego

23. aire

24. ter.6

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La medicina iurveda comprende ocho disciplinas diferentes:

kaia chikitsa (medicina del cuerpo).

shalia chikitsa (extraccin de astillas).

shalakia chikitsa (limpieza del ojo con una pa de puercoespn).

kaumara bhritya (cuidado del beb; debido a la mortalidad infantil tpica de la poca del iurveda, en la India hasta la actualidad a los

bebs menores de dos aos se les dice ku-mara, muere-fcil).

bhuta vidi (sabidura sobre el espritu, psicologa).

agada tantra (antdotos para venenos).

rasaiana (elxires de la juventud).

vayi karana (causa de fuerza, alimentos afrodisacos).

Adems del aprendizaje de estas disciplinas, el iur ved exiga el conocimiento de diez artes indispensables para la preparacin y aplicacin

de las medicinas, a saber:

destilacin

habilidades operativas

cocina

horticultura

metalurgia

manufactura del azcar

farmacia

anlisis y separacin de minerales

composicin de metales

preparacin de lcalis.

Al finalizar la iniciacin, el gur se diriga en tono solemne a sus

estudiantes para encaminarlos hacia una vida de castidad, honestidad

y vegetarianismo.

Se esperaba del estudiante que se dedicara en cuerpo y alma a los

enfermos; que no traicionara ningn paciente envenenndolo en

beneficio propio; que se vistiera de manera modesta y que evitara darse a

la bebida; que tuviera autocontrol y que moderara sus palabras; que

constantemente se esforzara en mejorar su conocimiento y sus

habilidades tcnicas; que fuera amable y modesto en casa del enfermo,

prestando mxima dedicacin al paciente; que no difundiera datos sobre

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el enfermo o su familia; y que si no prevea la curacin, que se lo guardara

para s mismo si lo contrario pudiere causar dao a los ms allegados.

Estos preceptos son parecidos a los del juramento hipocrtico.

Se desconoce la duracin de la formacin de mdico.

El mdico se formaba gracias a los textos, a la observacin directa (prati aksha) y a la inferencia (anumana).

El conocimiento sigue el patrn csmico-religioso unificador propio de

esta cultura: se describan 360 huesos, como los das del ao.

Se trata de conectar e interrelacionar todo, al igual que sucede en

la medicina tradicional china. Y, como en sta, se crea que todo cuanto

exista estaba hecho de slo cinco elementos (mah bhut): tierra, agua, fuego, aire y ter.

5. CONCLUSIN5. CONCLUSIN5. CONCLUSIN5. CONCLUSIN

En este captulo se ha abordado la muestra de los principales mtodos de diagnstico ayurvdico de manera breve. Ahora bien, el campo de la medicina ayurveda no es simple de investigar y abordar, por cuanto no todos sus mtodos y tratamientos son conocidos en occidente an.

Si bien hay una filosofa al respecto, un fundamento, que est al acceso del interesado (aunque este acceso pasa por factores socioeconmicos y culturales), en cambio sus tratamientos son diversos y no todas las escuelas ayurvdicas siguen los mismos preceptos ni metodologa. Debemos ser muy conscientes al respecto en cuanto a que se trata de un sistema que nos llega desde la India y, como tal, siempre sufre una transformacin o adaptacin en el camino. Por lo dems, se trata de un proceso natural puesto que pertenecemos a otra cultura, diferente en aspectos sicolgicos, fsicos, tnicos, religiosos, geogrficos, etc Sera demasiado ortodoxo e inadecuado, probablemente, buscar la misma aplicacin que ayurveda tiene en la India para Latinoamrica.

Y an si eso se realizara, no necesariamente los resultados seran los mejores.

No obstante, y respecto a este trabajo, los mtodos de diagnstico que aqu se han expuesto y descrito, as como los criterios que se han abordado, son los que emplea una mayora de agentes que actualmente aplican el ayurveda en nuestro contexto social y cultural. Probablemente existan diferencias de detalle, pueden haber algunos ms que aqu no se hayan abordado, sin embargo, se puede sostener que existe una cierta base comn.

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Ser tarea para el futuro describir otros mtodos que aqu no se tomaron en cuenta. Tambin lo ser establecer comparaciones y estudios para verificar cules de estos mtodos son los ms eficientes.

Por lo pronto cabe decir, para terminar, que el ayurveda es un campo an en exploracin para nuestra realidad, tambin en constante adaptacin, y por lo mismo su aplicacin debe ser cuidadosa y tener como norte, as como el de cualquier sistema de salud, la mejor eficacia para el logro de la salud, tal como se entiende desde el mismo ayurveda y otros sistemas de salud afines a l.

Lo entendemos, por supuesto, como una afinidad al ser humano, a los seres vivos y a la naturaleza.

El ayurveda es el sistema mdico tradicional ms importante de la India.

Administrativamente, la medicina Ayurvdica est incluida dentro de una de las tres divisiones ms importantes del Ministerio de Salud y Bienestar de la Familia, y forma parte del Departamento AYUSH (acrnimo de ayurveda, yoga, unani, siddha y homeopata).11 Para graduarse de mdico ayurvdico hay que estudiar durante 5 aos y medio. La carrera se estudia en 256 colleges (colegios universitarios), muchos de los cuales dependen de universidades. En el ao 2010 se admitieron 13 037 alumnos. Existen 64 instituciones de postgrado donde son admitidos 1110 alumnos cada ao, para realizar la especializacin en algunas de las 16 ramas del ayurveda. En el ltimo censo realizado en el ao 2010 haba registrados 478 750 profesionales. Hay 2458 hospitales aiurvdicos con una capacidad instalada de 44 820 camas.

Las instituciones aiurvdicas ms reconocidas en la India son:

El Institute of Post Graduate Teaching & Research in Ayurveda (instituto de posgrado de docencia e investigacin de medicina ayurvdica) en Yamnagar (estado de Guyarat).

La Gujarat Ayurved University (universidad ayurvdica de Guyarat) en Yamnagar (estado de Guyarat).

El National Institute of Ayurveda (instituto nacional de medicina ayurvdica) en Yaipur (estado de Guyarat).

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BIBLIOBIBLIOBIBLIOBIBLIOGRAFAGRAFAGRAFAGRAFA

-Documentos del Curso Intensivo Presencial de Formacin Profesional de Terapeuta Ayurvdico, de la Escuela Argentina de Yoga y Ayurveda, por Isidro Justo Fernandez

-El Yoga de la Perfecta Salud, Isidro Justo Fernandez

-Ayurveda, la ciencia de curarse uno mismo, doctor Vasant Lad

-Yoga y Ayurveda, doctor Fabin Ciarlotti y doctor Alfredo Laura.

-Lecciones 21 y 22 del Curso de Naturopata 2013, ANBA, doctor Claudio Esteve

-Aportes a la Medicina y Psicologa Biocntrica, Ricardo Vicens Rosenbusch

-http://www.otramedicina.com/4446/netra-basti-un-tratamiento-ayurvedico-para-los-ojos

-Tesis del Profesor Mauro Rojas Nez (Curso de Naturopata ANBA 2012)

- Antilln J.: Historia y filosofa de la medicina. San Jos de Costa Rica: Editorial de la Universidad de Costa Rica, primera edicin, 2005, pgs. 19-20.

-Frawley, David: Salud ayurveda, gua prctica de terapias ayurvdicas. Barcelona (Espaa): Ayurveda, 2012.

-Berra, Jorge Luis: Ayurveda, una medicina milenaria al servicio del cuerpo, la mente y el espritu (240 pginas). Buenos Aires: Paids, 2009. ISBN 978-950-12-4811-1.

-Frawley, David: Ayurveda y la mente: la sanacin de la conciencia. Bogot (Colombia): Ayurmed, 2011. ISBN 978-9584484543

-Gargantilla P.: Breve historia de la medicina: del chamn a la gripe A. Editorial Nowtilus, primera edicin, 2011. Pgs. 62-65.

-Lama A.: Historia de la medicina. Santiago de Chile: Mediterrneo, 2004, pgs. 40-48. Universidad San Sebastin: Mdicos en el extremo Oriente y las dos Indias. Historia de la medicina, 2012, pgs. 79-82.

-Morningstar, Amadea: El libro de cocina ayurvdica. Bogot (Colombia): Ayurmed: 2013 ISBN 978-9584499325.