Manejando los comportamientos durante el proceso de recuperación. Manuel Esquer Sumuano.
-
Upload
juanito-mario -
Category
Documents
-
view
5 -
download
0
Transcript of Manejando los comportamientos durante el proceso de recuperación. Manuel Esquer Sumuano.
![Page 1: Manejando los comportamientos durante el proceso de recuperación. Manuel Esquer Sumuano.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062511/54de88b04a795960298b4a1c/html5/thumbnails/1.jpg)
Manejando los comportamientos durante el proceso de recuperación.
Manuel Esquer Sumuano
![Page 2: Manejando los comportamientos durante el proceso de recuperación. Manuel Esquer Sumuano.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062511/54de88b04a795960298b4a1c/html5/thumbnails/2.jpg)
DIFUSIÓN DE LOS TRATAMIENTOS
TRATAMIENTO CONDUCTUAL LOVAASEs científico.
TRATAMIENTOS BIOMÉDICOSFarmacología. Pocas investigaciones de la relación fármaco-autismo.
Autism research institute y great plains laboratory.
![Page 3: Manejando los comportamientos durante el proceso de recuperación. Manuel Esquer Sumuano.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062511/54de88b04a795960298b4a1c/html5/thumbnails/3.jpg)
La forma de Tratamiento Ideal
Estudios ácidos orgánicosPrioridad Estudio metales pesadosBiomédico Estudio alergias respiratorias
Estudio alergias a alimentos
Conductual
![Page 4: Manejando los comportamientos durante el proceso de recuperación. Manuel Esquer Sumuano.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062511/54de88b04a795960298b4a1c/html5/thumbnails/4.jpg)
Avance de la persona en tratamiento
Biomédico + modificación de la conducta
Biomédico
Modificación de la conducta
![Page 5: Manejando los comportamientos durante el proceso de recuperación. Manuel Esquer Sumuano.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062511/54de88b04a795960298b4a1c/html5/thumbnails/5.jpg)
Creencias erróneas sobre el conductismo
• Degradación humana al aplicarle técnicas utilizadas en animales.
• El aprendizaje obtenido es mecánico.• El paciente siempre necesitará los estímulos
para mantener la conducta
![Page 6: Manejando los comportamientos durante el proceso de recuperación. Manuel Esquer Sumuano.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062511/54de88b04a795960298b4a1c/html5/thumbnails/6.jpg)
No se degrada la condición humana, se protege.
Experimento Conocimiento Aplicación al humano
![Page 7: Manejando los comportamientos durante el proceso de recuperación. Manuel Esquer Sumuano.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062511/54de88b04a795960298b4a1c/html5/thumbnails/7.jpg)
El aprendizaje no es mecánico
La única diferencia entre el aprendizaje de un niño normal y uno con autismo es que el aprendizaje del niño autista es estructurado.
La conducta se mantieneLos programas conductuales pueden diseñarse para eliminar posteriormente los estímulos como reforzador alimenticio, y funcionar con reforzador social.
![Page 8: Manejando los comportamientos durante el proceso de recuperación. Manuel Esquer Sumuano.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062511/54de88b04a795960298b4a1c/html5/thumbnails/8.jpg)
Tipos de condicionamiento
• Condicionamiento clásico.
• Condicionamiento operante.
• Condicionamiento Vicario.
![Page 9: Manejando los comportamientos durante el proceso de recuperación. Manuel Esquer Sumuano.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062511/54de88b04a795960298b4a1c/html5/thumbnails/9.jpg)
Tipos de condicionamiento
• Condicionamiento clásico.
• Condicionamiento operante.
![Page 10: Manejando los comportamientos durante el proceso de recuperación. Manuel Esquer Sumuano.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062511/54de88b04a795960298b4a1c/html5/thumbnails/10.jpg)
Condicionamiento clásico
• Puede dar explicación a los miedos e ira extraños de las personas con autismo.
• Puede ser una herramienta para disminuir dichos comportamientos.
![Page 11: Manejando los comportamientos durante el proceso de recuperación. Manuel Esquer Sumuano.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062511/54de88b04a795960298b4a1c/html5/thumbnails/11.jpg)
Condicionamiento Clásico
E RLuz brillante Contracción de pupila
Ruido fuerte Sobresalto
REFLEJO
![Page 12: Manejando los comportamientos durante el proceso de recuperación. Manuel Esquer Sumuano.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062511/54de88b04a795960298b4a1c/html5/thumbnails/12.jpg)
Condicionamiento al miedo
E R Ruido fuerte Miedo
![Page 13: Manejando los comportamientos durante el proceso de recuperación. Manuel Esquer Sumuano.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062511/54de88b04a795960298b4a1c/html5/thumbnails/13.jpg)
Condicionamiento al miedo
E R Ruido fuerte Miedo Rata blanca Miedo Pelo blanco 2º Orden Lápiz Miedo
![Page 14: Manejando los comportamientos durante el proceso de recuperación. Manuel Esquer Sumuano.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062511/54de88b04a795960298b4a1c/html5/thumbnails/14.jpg)
Evidencias Clínicas
Fobia a las figuras animadas. El objetivo fue que permaneciera a 1 m de distancia sin sentir ansiedad. La técnica fue aproximaciones sucesivas. La gráfica indica que el miedo disminuyó.
Ricciardi et al. 2006.
![Page 15: Manejando los comportamientos durante el proceso de recuperación. Manuel Esquer Sumuano.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062511/54de88b04a795960298b4a1c/html5/thumbnails/15.jpg)
Condicionamiento a la ira
E R Restricción de mov. Ira Tos Ira
Alimento S. Agradable
![Page 16: Manejando los comportamientos durante el proceso de recuperación. Manuel Esquer Sumuano.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062511/54de88b04a795960298b4a1c/html5/thumbnails/16.jpg)
Resultados
1. Se condicionó con tos natural y artificial.2. A los primeros 8 ensayos con tos natural existió
condicionamiento.3. El condicionamiento se manifestó en la
conducta de anticipación para tomar el alimento.
4. Se notó reducción de contracciones musculares y de aventar los objetos.
5. No hubo generalización en casa.6. Al dejar de realizar el condicionamiento por un
mes, la ira comienza a regresar.
![Page 17: Manejando los comportamientos durante el proceso de recuperación. Manuel Esquer Sumuano.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062511/54de88b04a795960298b4a1c/html5/thumbnails/17.jpg)
Condicionamiento operante
La conducta tiene efecto en el ambiente, y el ambiente sobre la conducta.
Elimina
Mantiene
Conducta Ambiente
![Page 18: Manejando los comportamientos durante el proceso de recuperación. Manuel Esquer Sumuano.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062511/54de88b04a795960298b4a1c/html5/thumbnails/18.jpg)
Técnicas del C. Operante
• Reforzamiento: Consiste en dar a la persona un estímulo agradable después de realizar la conducta adecuada.
• Reforzamiento de conductas opuestas: se ha utilizado sobre todo en pacientes que muestran comportamiento hiperactivo, consiste en reforzar la conducta opuesta a la conducta inadecuada, por lo tanto disminuye la conducta inadecuada.
![Page 19: Manejando los comportamientos durante el proceso de recuperación. Manuel Esquer Sumuano.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062511/54de88b04a795960298b4a1c/html5/thumbnails/19.jpg)
• Castigo: Consiste en proporcionar un estímulo desagradable a la persona inmediatamente después de que realiza una conducta inadecuada, con la finalidad de disminuir su frecuencia.
• Tiempo fuera: Consiste en retirar a la persona de la situación donde está realizando una conducta inadecuada y alejarla de estímulos reforzantes.
• Extinción: Consiste en eliminar los reforzadores de una conducta.
![Page 20: Manejando los comportamientos durante el proceso de recuperación. Manuel Esquer Sumuano.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062511/54de88b04a795960298b4a1c/html5/thumbnails/20.jpg)
La técnica de reforzamiento es la que utilizamos con mayor frecuencia, evitamos el uso de
castigo, aunque hay ocasiones en que no es posible, sobre todo cuando hay autoagresión y conductas que ponen en riesgo la salud y el
aprendizaje del paciente
![Page 21: Manejando los comportamientos durante el proceso de recuperación. Manuel Esquer Sumuano.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062511/54de88b04a795960298b4a1c/html5/thumbnails/21.jpg)
¿Qué se enseña?
• A poner atención.• La imitación como base para el habla y otros
comportamientos.• Educación cognitiva.• Control de esfínteres y habilidades de cuidado
personal.• A jugar y socializar.
![Page 22: Manejando los comportamientos durante el proceso de recuperación. Manuel Esquer Sumuano.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062511/54de88b04a795960298b4a1c/html5/thumbnails/22.jpg)
Enseñando a poner atención
• Empezamos con contacto ocular.
• Continuamos con dirigir la atención.
![Page 23: Manejando los comportamientos durante el proceso de recuperación. Manuel Esquer Sumuano.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062511/54de88b04a795960298b4a1c/html5/thumbnails/23.jpg)
Procedimiento para contacto ocular
• Se sienta al paciente en una silla cómoda frente al terapeuta.
• El terapeuta dice: “Mírame”.• Si el paciente realiza el contacto ocular, el
terapeuta da el reforzador (el reforzador consiste en alimento y halagos).
• Si el paciente no atiende a la orden se da apoyo.
![Page 24: Manejando los comportamientos durante el proceso de recuperación. Manuel Esquer Sumuano.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062511/54de88b04a795960298b4a1c/html5/thumbnails/24.jpg)
Apoyo
• Se sienta al paciente en una silla cómoda frente al terapeuta.
• El terapeuta dice: “Mírame”, al mismo tiempo que toma un pedazo de alimento con sus dedos índice y pulgar y lo coloca a la altura de sus ojos, a uno 3 cm de su rostro, quedando en línea recta a los ojos del paciente.
• El paciente mirará el alimento, entonces reforzar.
![Page 25: Manejando los comportamientos durante el proceso de recuperación. Manuel Esquer Sumuano.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062511/54de88b04a795960298b4a1c/html5/thumbnails/25.jpg)
Evidencia clínica
![Page 26: Manejando los comportamientos durante el proceso de recuperación. Manuel Esquer Sumuano.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062511/54de88b04a795960298b4a1c/html5/thumbnails/26.jpg)
Evidencia clínica
![Page 27: Manejando los comportamientos durante el proceso de recuperación. Manuel Esquer Sumuano.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062511/54de88b04a795960298b4a1c/html5/thumbnails/27.jpg)
Atención con el reforzador
![Page 28: Manejando los comportamientos durante el proceso de recuperación. Manuel Esquer Sumuano.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062511/54de88b04a795960298b4a1c/html5/thumbnails/28.jpg)
![Page 29: Manejando los comportamientos durante el proceso de recuperación. Manuel Esquer Sumuano.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062511/54de88b04a795960298b4a1c/html5/thumbnails/29.jpg)
Procedimiento para dirigir la atención
• Se sienta al paciente en una silla cómoda.• Se colocan varios objetos en la mesa de
trabajo.• El terapeuta dice: “Mira el [objeto]”.• Si el paciente lo realiza refuerce.
![Page 30: Manejando los comportamientos durante el proceso de recuperación. Manuel Esquer Sumuano.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062511/54de88b04a795960298b4a1c/html5/thumbnails/30.jpg)
Evidencia clínica
![Page 31: Manejando los comportamientos durante el proceso de recuperación. Manuel Esquer Sumuano.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062511/54de88b04a795960298b4a1c/html5/thumbnails/31.jpg)
Procedimiento para imitación verbal
• Se sienta al paciente en una silla cómoda frente al terapeuta. Es muy importante que el paciente esté tranquilo, que no esté ansioso, ya que si está ansioso no cooperará.
• El terapeuta frente a él dice: “Di aaa”.• Si el paciente realiza la conducta se refuerza
inmediatamente con alimento y halagos.• Si el paciente no realiza la conducta se insiste
hasta que la haga, como apoyo se refuerza cualquier sonido que haga el paciente, aunque no se parezca al de la “aaa”.
![Page 32: Manejando los comportamientos durante el proceso de recuperación. Manuel Esquer Sumuano.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062511/54de88b04a795960298b4a1c/html5/thumbnails/32.jpg)
Evidencia Clínica
![Page 33: Manejando los comportamientos durante el proceso de recuperación. Manuel Esquer Sumuano.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062511/54de88b04a795960298b4a1c/html5/thumbnails/33.jpg)
Evidencia Clínica
![Page 34: Manejando los comportamientos durante el proceso de recuperación. Manuel Esquer Sumuano.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062511/54de88b04a795960298b4a1c/html5/thumbnails/34.jpg)
Evidencia Clínica
![Page 35: Manejando los comportamientos durante el proceso de recuperación. Manuel Esquer Sumuano.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062511/54de88b04a795960298b4a1c/html5/thumbnails/35.jpg)
Evidencia Clínica
![Page 36: Manejando los comportamientos durante el proceso de recuperación. Manuel Esquer Sumuano.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062511/54de88b04a795960298b4a1c/html5/thumbnails/36.jpg)
Enseñando a usar dinero• Siente al paciente en una silla cómoda, frente a una mesa
coloque una moneda de 1 peso y otra de 5 pesos, separadas entre sí por unos 20 cm.
• Inicie la enseñanza enseñando cual es la moneda de 1 peso.• Diga: “dame un peso”. • Si el paciente lo hace de reforzador alimenticio y social. Si
no lo hace correctamente tome su mano y diríjala a tomar la moneda de un peso (dar apoyo); una vez que haya tomado con el apoyo la moneda refuerce como si lo hubiera hecho por sí mismo.
• Cuando cumpla el criterio enseñe cuál es la moneda de 5 pesos. Cuando cumpla el criterio de esta última, solicite las monedas en forma aleatoria.
![Page 37: Manejando los comportamientos durante el proceso de recuperación. Manuel Esquer Sumuano.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062511/54de88b04a795960298b4a1c/html5/thumbnails/37.jpg)
Evidencia Clínica
![Page 38: Manejando los comportamientos durante el proceso de recuperación. Manuel Esquer Sumuano.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062511/54de88b04a795960298b4a1c/html5/thumbnails/38.jpg)
Evidencia Clínica
![Page 39: Manejando los comportamientos durante el proceso de recuperación. Manuel Esquer Sumuano.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062511/54de88b04a795960298b4a1c/html5/thumbnails/39.jpg)
Gracias…