CUIDADOS Y MANEJO DE LA SONDA NASOGASTRICA

El objeto de esta guía es ayudar a comprender que es la nutrición por sonda, como se administra en casa, que cuidados precisa y explicar como actuar frente a situaciones que se pueden presentar.

Este tipo de nutrición es una manera de tomar alimentos mediante una sonda que se introduce por la nariz y se desliza hasta el estomago. Los alimentos se dan de forma liquida y contienen el mismo valor nutritivo que una dieta normal y equilibrada por lo que se alcanza un buen estado nutricional.

1) Conservación del producto alimenticio:El producto debe conservarse en lugar seco y fresco. Seguir los siguientes pasos antes de abrir el envase:

Lavado de manos Comprobar fecha de caducidad Dar el alimento a temperatura ambiente Agítelo antes de usarlo Si no se usa todo el producto, ciérrelo y guárdelo en la

nevera 24 horas, apuntando en la bolsa o frasco el día y hora que se abrió

Deseche el producto tras 24 horas de haber sido abierto.

2) Normas para la correcta administración del alimento

Colocación del paciente:

Siente al paciente en una silla, o si está en cama incorporarlo 30 a 45º con la ayuda de almohadones, dejándolo en esta postura hasta una hora después de haber terminado.El alimento debe estar colgado por encima de la cabeza del paciente.

Administración por jeringa

Compruebe la correcta posición dela sonda mediante las señales exteriores. Debe permanecer en el mismo sitio, si se ha desplazado avise a su médico o enfermera.

Vierta la cantidad de alimento en un recipiente limpio y graduado.Aspire el contenido del recipiente con la jeringa y conectarla a la sonda.La administración se realiza lentamente. Pasar 50 a 100 ml de agua de forma lenta para limpiar la sonda. Desconectar y tapar la sonda.

Limpieza de la jeringa Lave la jeringa con agua jabonosa, aclararla y secarla bien.

3) Cuidados de nariz y boca:

La sonda se fija a la nariz con esparadrapo, el cual hay que cambiarlo diariamente.

Limpiar la nariz con agua y jabón, secarla y evitar roces y deformidades

Limpiar los orificios nasales con agua templada e hidratar con crema para evitar irritaciones.

Tras la toma del alimento por la sonda se cepillara los dientes y la lengua.

Hacer enjuagues con agua o soluciones que refresquen la boca y el aliento sin tragársela.

Suavizar los labios con vaselina Si fuera necesario, humedecer la boca con gasas empapadas en

agua varias veces al día.

4) Administración de medicamentos:

No mezcle la alimentación con los alimentos No mezcle en la jeringa varios medicamentos. Solo utilizar

jarabes, ampollas o medicamentos líquidos, no efervescentes. Se pueden triturar los comprimidos hasta quedar polvo fino.

Se disuelve en 20 ml de agua.

Problemas que pueden surgir y soluciones

Problema Causa Acción requeridaLesiones en la nariz Irritación por la rigidez

de la sondaCambiar la posición de la sonda para que no presione sobre el mismo punto.Aplicar solución desinfectante o lavar con agua jabonosa.Cambiar diariamente esparadrapo

Obstrucción de la sonda Productos o medicamentos secos en el interior de la sonda

Pasar agua tibia por la sonda con una jeringa

Nauseas y vómitos Posición incorrecta del paciente

El alimento pasa demasiado rápido.

Excesivo contenido gástrico.

Colocar al paciente en la posición correcta 30-45º.Parar la nutrición 1-2 horasReiniciar nutrición y si persiste vómitos avisar a su médico.Parar la nutrición 1-2 horas tras las cuales aspirar hasta que disminuya el contenido gástrico

Diarrea. El alimento pasa demasiado rápido.

Alimento demasiado frío.

Dieta contaminada.

Dieta inadecuada.

Parar la nutrición 1-2 horas.Reiniciar la nutrición pasado ese tiempo y si persiste avisar a su medico.Si usa una jeringa, pasar el alimento lentamente( de 2 a 3 minutos `por jeringa llena de producto).

Dar el alimento a temperatura ambiente.

Desechar la dieta y avisar.

Administrar una dieta con fibra soluble.

Estreñimiento. Producto con poca fibra.

Inmovilidad.

Comunicar a su médico.

Si puede, dar un paseo

Sensación de sed MedicaciónFiebre.Sudoración.

Revisar ingesta de líquidos y medicación