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DEPARTAMENTO DE SALUD MUNICIPAL PUERTO MONTT
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Versión: N° 2
Fecha edición: Enero 2017
Vigencia: Enero 2017 – Enero 2019
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PRESCRIPCIÓN DE FÁRMACOS
Elaborado por: Revisado por: Aprobado Por:
Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
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Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
MANUAL DE PRESCRIPCIÓN DE FÁRMACOS
REVISIONES DEL MANUAL N° de edición Fecha Motivo de la revisión Páginas elaboradas
o modificadas Nombre y firma de quien realiza
la modificación
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Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
ELABORADO POR:
Víctor Nova Muñoz Subdirector Técnico Dirección de Salud Municipal
REVISADO POR
Alejandra Aguilar Núñez Jefa de Droguería Droguería
Carlos Parra Niño Médico, Asesor de Farmacia
Equipo de Salud Rural Catalina Álvarez Matalon Médico, Asesor de Farmacia
CESFAM Alerce Daniela Schmidt Kretschmar Médico, Asesor de Farmacia
CESFAM Antonio Varas Gabriel Muñoz Cifuentes Químico Farmacéutico
CESFAM Padre Hurtado Marcela Barrientos Hitschfeld Químico Farmacéutico
Droguería Mónica Torres Salazar Médico, Asesor de Farmacia
CESFAM Padre Hurtado Verónica Paiva Jacques Médico, Asesor de Farmacia
CESFAM Carmela Carvajal
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INDICE
Página
Introducción 4
Analgésicos – Antiinflamatorios 9
Anestésicos Locales 14
Ansiolíticos 15
Antialérgicos 17
Antiarritmico 18
Antibióticos 19
Anticonvulsivantes 25
Antidepresivos 29
Antifúngicos 31
Antigotosos 32
Antihipertensivos 33
Antiparasitario 39
Antiviral 40
Digestivo 41
Glucocorticoides 45
Hipoglicemiantes 47
Hipolipemiantes 49
Hipotiroidismo 50
Inhaladores 51
Relajante Muscular 53
Urgencias y Emergencias 54
Trastornos de Conducta 58
Vitaminas y Minerales 60
Referencias 63
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INTRODUCCIÓN:
Los fármacos son una de las herramientas terapéuticas más utilizadas en la práctica en salud, constituyéndolos en un bien esencial para el mejoramiento de la salud y cuyo uso de manera correcta permite la obtención de importantes beneficios sanitarios representados en la prevención, diagnóstico, curación y rehabilitación de las enfermedades y sus síntomas.
Las farmacias integradas a la red de atención de los pacientes, sus familias y la comunidad, se encargan de los procesos para entregar a los usuarios esos medicamentos que necesitan. Estos servicios comprenden las siguientes acciones:
1. Selección del medicamento
2. Programación de necesidades y su financiamiento
3. Adquisición
4. Recepción, almacenamiento y distribución
5. Dispensación
6. Información sobre el uso de los medicamentos
Es necesario coordinar criterios en como esos procesos se puedan llevar a cabo con la mayor eficacia posible y adaptarlo a nivel local.
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1 OBJETIVO:
Generar un manual normativo institucional sobre la prescripción de fármacos en la Red de Atención Primaria de Salud Municipal de Puerto Montt.
3. CAMPO DE APLICACIÓN Y ALCANCE:
Este procedimiento aplica a:
1) Todos los funcionarios que integran la Red de Atención Primaria de Salud Municipal de Puerto Montt, sin distingo de su condición contractual.
2) Profesional encargado de farmacia de cada Centro de Salud 3) Unidades de Farmacia 4) Subdirección Técnica
Este Manual no tiene una focalización hacia el Programa de Salud Sexual y Reproductivo.
4. RRESPONSABILIDADES:
1) DE LA DIFUSION DEL MANUAL Actividad realizada por el Profesional asesor/encargado de Unidad de Farmacia o Director del establecimiento, como parte del proceso de inducción, con plazo máximo 10 días contados desde la incorporación del facultativo al centro.
2) DEL CUMPLIMIENTO DEL MANUAL De los funcionarios de la Red de Atención Primaria de Salud Municipal de Puerto Montt.
3) DE LA SUPERVISION EN CADA ESTABLECIMIENTO Profesional asesor/encargado de la Unidad de Farmacia de manera sistemática y periódica debiendo entregar informes resumidos con enfoque en la mejora continua.
4) DE LA SUPERVISION GENERAL DE APLICACIÓN Médico Subdirección Técnica y Encargado Unidad de Farmacia, debiendo entregar informes ejecutivos con enfoque en la mejora continua y difusión de buenas prácticas entre los establecimientos que integran la red.
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5. DEFINICIONES: No hay
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6. DESARROLLO:
El detalle con que se desarrollarán los fármacos del arsenal vigente tendrá el siguiente
formato.
Nombre Genérico
Familia
Presentación Que se encuentran en la farmacia de los establecimientos de la Red: Comprimidos, cápsulas, suspensión oral, gotas, supositorios, frascos, ampollas
Dosis Recomendada en las guías clínicas vigentes. Privilegiando las guías GES.
En CESFAM
Indicaciones dentro de los Centros de APS de Puerto Montt: Programa, Unidad o Actividad
Patología
Restricciones de uso
Embarazo y Lactancia
Categoría según CEDIP (Centro de Diagnóstico e Investigaciones Perinatales del Hospital Sótero del Río, 2015) Categoría A: Estudios controlados en mujeres no han demostrado un riesgo para el feto el 1°trimestre (y no hay evidencia de riesgo en los otros trimestres) y la posibilidad de daño fetal aparece remota Categoría B: estudios en animales preñados no han demostrado riesgo para el feto, pero no existen estudios controlados en embarazadas o animales preñados que muestren efectos adversos que hayan sido demostrados en estudios controlados en mujeres durante el 1° trimestre (Y no hay evidencia de riesgo en los otros trimestres) Categoría C: Estudios en animales han revelado efectos adversos en el feto (teratogénicos, embriogénicos u otros) y no existe disponibilidad de estudios controlados en mujeres y animales. Estas drogas deben ser utilizadas sólo si el beneficio potencial justifica el potencial riesgo para el feto Categoría D: Existe evidencia cierta de riesgo para el feto humano, pero los beneficios de uso durante el embarazo pueden ser aceptados a pesar del riesgo (ejemplo si la droga es necesaria en una situación de emergencia o en una enfermedad grave en que las drogas seguras no pueden ser usadas o son inefectivas). Categoría X: Estudios en animales o humanos han demostrado que produce anormalidades fetales o existe evidencia de riesgo fetal basado en
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experiencias en humanos o ambas y el riesgo de uso en embarazadas claramente es menor que su beneficio. Esta droga está contraindicada en mujeres que están o pueden estar embarazadas.
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ANALGÉSICOS Y/O ANTIINFLAMATORIOS
Nombre Ácido acetilsalicílico
Antinflamatorio no esteroidal
Presentación Comprimido 100 mg Comprimido 500 mg
Dosis
Prevención primaria de enfermedades cardiovascular: 80 a 325 mg/día
Infarto Agudo al Miocardio con SDST: 500 mg/vo
Prevención secundaria de enfermedades cardiovasculares : 81 a 325 mg/día
En CESFAM
Programa de Salud Cardiovascular
Riesgo Cardiovascular Alto SAPU
Infarto Agudo al Miocardio
Embarazo y Lactancia
Categoría C
Ministerio de Salud. (2010). Guía Clínica: Hipertensión Arterial Primaria o esencial en personas de 15 años y más. Chile. Ministerio de Salud. (2010). Guía Clínica: Infarto Agudo del Miocardio con supradesnivel del segmento ST. Chile. Ministerio de Salud. (2013). Guía Clínica: Accidente Cerebro Vascular Isquémico en personas de 15 años y más. Chile. Ministerio de Salud (2014) Enfoque de Riesgo para la prevención de enfermedades cardiovasculares. Chile
Nombre Celecoxib
Antinflamatorio no esteroidal
Presentación Comprimido 200 mg
Dosis 100 a 200 mg cada 12 a 24 horas (Dosis Máxima 400 mg/día)
En CESFAM Programa de Artrosis de Rodilla y/o Cadera
Sólo 3° línea de tratamiento. Se recomienda en pacientes mayores de 65 años con riesgo gastrointestinal aumentado
Embarazo y Lactancia
Categoría D. Evitado sobre todo en el último trimestre de embarazo
Ministerio de Salud (2009). Guía Clínica: Tratamiento médico en persona de 55 años y más con artrosis de rodilla y/o cadera leve a moderada. Chile. Subsecretaría de Salud, Ministerio de Salud (2011). Nuevo Protocolo de tratamiento en Artrosis de Cadera y/o Rodilla en personas mayores de 55 años. Chile.
Nombre Clonixinato de Lisina
Antinflamatorio no esteroidal
Presentación Comprimido 125 mg
Dosis 125 a 250 mg, 3 a 4 veces al día
En CESFAM Morbilidad Médica Dental SAPU
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Embarazo y Lactancia
Categoría D. Evitado sobre todo en el último trimestre de embarazo
Nombre Diclofenaco
Antinflamatorio no esteroidal
Presentación
Comprimido 50 mg Ampolla 75 mg/ 3ml Supositorio 12,5 mg Frasco Gotario 20 ml; 15 mg/ml
Dosis Niños: 2 a 3 mg/kg/día. Cada 6 a 8 horas. Adultos: 50 mg c/6-8 horas o 100 mg c/12 horas. Dosis Máxima: 200 mg/día
En CESFAM
Morbilidad Médica Programa de Artrosis de rodilla y cadera Dental SAPU
Embarazo y Lactancia
Categoría B/D. Evitado sobre todo en el último trimestre de embarazo
Ministerio de Salud. (2009). Guía Clínica: Tratamiento médico en persona de 55 años y más con artrosis de rodilla
y/o cadera leve a moderada. Chile.
Nombre Ibuprofeno
Antinflamatorio no esteroidal
Presentación Comprimido 400 mg Suspensión oral: 100mg/5ml
Dosis Niños: 5-10 mg/kg/dosis, c/ 6-8 horas. Dosis Máxima 40 mg/kg/día Adultos: 400 a 800 mg c/6-8 horas. Dosis Máxima: 3,2 gr/día
En CESFAM Morbilidad Médica Programa Artrosis de rodilla y/o cadera Dental SAPU
Embarazo y Lactancia
Categoría B/D
Ministerio de Salud. (2009). Guía Clínica: Tratamiento médico en persona de 55 años y más con artrosis de rodilla y/o cadera leve a moderada. Chile.
Nombre Ketorolaco
Antinflamatorio no esteroidal
Presentación Ampolla 30 mg/ml
Dosis Adultos: 10 a 30 mg mg c/8 horas. Dosis Máxima: 90 mg/día
En CESFAM Morbilidad Médica Dental
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SAPU
Embarazo y Lactancia
Categoría D
Nombre Metamizol Sódico (Dipirona)
Analgésicos Antipirético
Presentación Comprimido 300 mg Supositorio 250 mg Ampolla Inyectable: 1 g/2ml IV o IM
Dosis Niños: 25 mg/kg/dosis, c/6-8 horas. Adultos: 300 a 600 c/8 horas. Dosis Máxima: 4 gr/día
En CESFAM
Morbilidad Médica Programa Artrosis de rodilla y/o cadera Dental SAPU
Embarazo y Lactancia
Categoría C/D (1° y 3° trimestre respectivamente)
Ministerio de Salud. (2009). Guía Clínica: Tratamiento médico en persona de 55 años y más con artrosis de rodilla
y/o cadera leve a moderada. Chile.
Nombre Morfina
Opioide
Presentación Ampolla Inyectable: 10 mg/ml
Dosis Según indicación
En CESFAM
SAPU
Infarto Agudo al Miocardio
Crisis Convulsiva
Gran Quemado
Reagudización de dolor en paciente oncológico
Embarazo y Lactancia
Categoría C
Ministerio de Salud. (2010). Infarto Agudo del Miocardiocon Supradesnivel del Segmento ST.Chile. Ministerio de Salud. (2014). Eílepsia en niños. Chile. Ministerio de Salud. (2014). Eílepsia en adultos. Chile. Ministerio de Salud. (2007). Gran Quemado. Chile. Ministerio de Salud. (2011). Alivio del Dolor por Cáncer avanzado y cuidados paliativos. Chile.
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Nombre Paracetamol
Analgésico Antipirético
Presentación
Comprimido 80 mg Comprimido 500 mg Supositorio 125 mg Frasco Gotario: 100 mg/1 ml
Tapsin (Maver) 1 ml = 24 gts. (Envase de 15 ml)
Dosis Niños: 10-15 mg/kg/dosis, c/6 a 8 hrs. Dosis Máxima: 60 mg/kg peso Adultos: 250 a 1gr/dosis o cada 6-8 hrs. Dosis Máxima: 4 gr/día
En CESFAM
Morbilidad Médica Programa Artrosis de rodilla y/o cadera
1° Línea de tratamiento Dental SAPU
Embarazo y Lactancia
Categoría B
Ministerio de Salud. (2009). Guía Clínica: Tratamiento médico en persona de 55 años y más con artrosis de rodilla y/o cadera leve a moderada. Chile.
Nombre Piroxicam
Antinflamatorio no esteroidal
Presentación Comprimido 20 mg
Dosis 20 a 40 mg/día
En CESFAM Morbilidad Médica Dental SAPU
Embarazo y Lactancia
Categoría D
Nombre Tramadol
Derivado Opioide
Presentación
Comprimidos 50 mg Gotas 100 mg/ml
Timarol (Laboratorio Chile) 1 ml=100mg= 40 gts (Envase 10 ml)
Analgex (Recalcine) 1ml=100mg=30 gts (Envase 20 ml)
Dosis 50 mg a 100 mg c/ 6 hrs. Dosis Máxima: 400 mg/día
En CESFAM
Morbilidad Médica:
Patologías Hiperálgicas, con EVA ≥ 8 /10 (Máximo 2 Frasco al año). Por períodos continuos menores de 10 días.
Programa Artrosis de rodilla y/o cadera
Sólo para 3° línea de tratamiento. Cuando los AINEs, incluyendo los
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Coxibs, están contraindicado son inefectivos o mal tolerados. Por período menores a 10 días
Dental
Embarazo y Lactancia
Categoría C. Deben ser usados con la dosis efectiva más baja y por el menor tiempo posible.
Subsecretaría de Salud, Ministerio de Salud (2011). Nuevo Protocolo de tratamiento en Artrosis de Cadera y/o Rodilla en personas mayores de 55 años. Chile. Ministerio de Salud. (2009). Guía Clínica: Tratamiento médico en persona de 55 años y más con artrosis de rodilla y/o cadera leve a moderada. Chile.
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ANESTÉSICOS LOCALES
Nombre Lidocaína 2%
Anestésico local
Presentación Ampolla 5ml
Dosis Aplicación local hasta 3 ampollas por día
En CESFAM Procedimientos Médicos Procedimientos Dentales SAPU
Embarazo y Lactancia
-
Nombre Proparacaína 0,5%
Anestésico local
Presentación Frasco Gotario – Uso Oftalmológico
Dosis 1 o 2 gotas según requerimiento
En CESFAM Procedimientos Médicos Oftalmológicos SAPU UAPO
Embarazo y Lactancia
-
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Firma: Firma Firma
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ANSIOLÍTICOS
Nombre Alprazolam
Benzodiazepina
Presentación Comprimido 0,5 mg
Dosis 0.25 mg a 4 mg/día. Cada 8, 12 o 24 hrs.
En CESFAM
Programa de Salud Mental Dental Receta Verde de Benzodiacepinas
Embarazo Y lactancia
Categoría D
Nombre Clonazepam
Benzodiazepina
Presentación Comprimido 0,5 mg Comprimido 2 mg
Dosis 0,5 a 3 mg/día. Cada 12 o 24 hrs.
En CESFAM
Programa de Salud Mental Programa de Epilepsia
2° línea de tratamiento Dental
Receta Verde de Benzodiacepinas
Embarazo y lactancia
Categoría D
Ministerio de Salud. (2009). Guía Clínica: Depresión en personas de 15 añosy más. Chile. Ministerio de Salud. (2009). Guía Clínica: Epilepsia en el Adulto. Chile.
Nombre Clordiazepóxido
Benzodiazepina
Presentación Comprimido 10 mg
Dosis 5 a 40 mg/día. Cada 8 , 12 o 24 hrs.
En CESFAM Morbilidad Médica Programa de Salud Mental SAPU Receta Verde de Benzodiacepinas
Embarazo y lactancia
Categoría D
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Nombre Diazepam
Benzodiazepina
Presentación Comprimido 10 mg Ampolla 10mg/2 ml
Dosis 10 mg, cada 8, 12 o 24 hrs.
En CESFAM
Programa de Salud Mental SAPU (Ampolla) Receta Verde de Benzodiacepinas
Embarazo y lactancia
Categoría D
Nombre Lorazepam
Benzodiazepina
Presentación Comprimido 2 mg (Sublingual) Ampolla 4 mg/2 ml IV o IM
Dosis 1 a 4 mg, 1 a 3 veces al día.
En CESFAM
Morbilidad Médica
Consulta de crisis de angustia que no responde a contención verbal Programa de Salud Mental
Crisis de Pánico Dental
Consulta de crisis de angustia que no responde a contención verbal SAPU Receta Verde de Benzodiacepinas
Embarazo y lactancia
Categoría D
Fabiola Jaramillo (2013). Protocolo Arsenal Farmacológico de Salud Mental. Puerto Montt, Chile.
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ANTIALÉRGICOS
Nombre Clorfenamina
Antihistamínico
Presentación Comprimido 4 mg Ampolla 10 mg/ml Suspensión Oral 2mg/5 ml
Dosis Niños (2-6 años): 1 mg 3-4 veces al día Niños (6-12 años): 2 mg 3-4 veces al día Adultos: 4 a 12 mg/día. 3-4 veces al día
En CESFAM Morbilidad Médica SAPU
Embarazo y Lactancia
Categoría C. No se recomienda su uso durante la lactancia
Nombre Loratadina
Antihistamínico
Presentación Comprimido 10 mg
Dosis 10 mg /día.
En CESFAM Morbilidad Médica Programa otros crónicos respiratorios
Usuarios alérgicos sintomáticos crónicos SAPU
Embarazo y Lactancia
Categoría B. No se recomienda su uso durante el embarazo
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ANTIARRITMICO
Nombre Amiodarona
Antiarritmico
Presentación Comprimido 200 mg Ampolla 150 mg/3 ml
Dosis 800 a 1.600 mg/día
En CESFAM Programa de Salud Cardiovascular SAPU
Embarazo y lactancia
Categoría D
Nombre Digoxina
Antiarritmico
Presentación Comprimido 0,25 mg
Dosis 10-15 ug/kg/día
En CESFAM Programa de Salud Cardiovascular
Embarazo y lactancia
Categoría C
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ANTIBIÓTICOS
Nombre Amoxicilina
Betalactámico
Presentación Comprimido 500 mg Suspensión oral: 500 mg/5ml (Frasco 60 ml)
Dosis Niños: 25 a 100 mg/kg/día. c/8 hrs. Dosis Máxima: 100 mg/kg/día
S. pneumoniae: 80-100 mg/kg/día, c/12 horas, por 7 días Adultos: 500 mg a 1gr c/8 - 12 hrs. Dosis Máxima: 4.5 g/día
En CESFAM Morbilidad Médica SAPU Dental
Embarazo y lactancia
Categoría B
Ministerio de Salud. (2013). Guía Clínica: Infección respiratoria baja de manejo ambulatorio en menores de 5 años. Chile Ministerio de Salud. (2011). Guía Clínica: Neumonía Adquirida en la Comunidad de Manejo Ambulatorio en personas de 65 años y más, manejo ambulatorio. Chile. Ministerio de Salud. (2013). Guía Clínica: Tratamiento de erradicación de Helicobacter Pylori en el paciente con úlcera péptica. Chile. Ministerio de Salud. (2011). Guía Clínica: Urgencia Odontológica Ambulatorias. Chile.
Nombre Amoxicilina / Ácido Clavulánico
Betalactámico
Presentación Comprimido 500/125 mg
Dosis Iguales a la Amoxicilina
NAC >65 años: 1 comp (500/125) c/8hrs por 10 días
En CESFAM
Consulta por neumonía
Adulto Mayor SAPU
Adulto Mayor con neumonía Dental
Embarazo y lactancia
Categoría B
Ministerio de Salud. (2011). Guía Clínica: Neumonía Adquirida en la Comunidad de Manejo Ambulatorio en personas de 65 años y más, manejo ambulatorio. Chile. Ministerio de Salud. (2011). Guía Clínica: Urgencia Odontológica Ambulatorias. Chile.
Nombre Azitromicina
Macrólido
Presentación Comprimido 500 mg
Dosis Adultos: 500 mg/1día
En CESFAM Morbilidad Médica
2° línea tratamiento antibiótico y alergia a betalactámicos
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Elaborado por: Revisado por: Aprobado Por:
Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
Firma: Firma Firma
Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
Dental SAPU
Embarazo y lactancia
Categoría B
Ministerio de Salud. (2011). Guía Clínica: Neumonía Adquirida en la Comunidad de Manejo Ambulatorio en personas de 65 años y más, manejo ambulatorio. Chile.
Nombre Cefadroxilo
Betalactámico
Presentación Comprimido 500 mg Suspensión Oral: 250 mg/5 ml (Frasco 60 ml)
Dosis Niños: 30 a 50 mg/kg/día, c/12 hrs. Adultos: 500 a 1.000 mg c/12 hrs
En CESFAM Morbilidad Médica Dental SAPU
Embarazo y lactancia
Categoría B
Nombre Ciprofloxacino
Quinolona
Presentación Comprimido 500 mg
Dosis 250 a 500 mg cada12 hrs
En CESFAM Morbilidad Médica Dental SAPU
Embarazo y lactancia
Categoría C
Nombre Claritromicina
Macrólido
Presentación Comprimido 500 mg Suspensión Oral 250/5 ml (80 ml)
Dosis Adultos: 500 mg cada12 hrs.
En CESFAM
Morbilidad Médica
2° línea de tratamiento antibiótico y alergia a betalactámicos Dental SAPU
Embarazo y Categoría B
DEPARTAMENTO DE SALUD MUNICIPAL PUERTO MONTT
MANUAL
Código: SBTRED – MC – 010
Versión: N° 2
Fecha edición: Enero 2017
Vigencia: Enero 2017 – Enero 2019
Página: 21 de 65
PRESCRIPCIÓN DE FÁRMACOS
Elaborado por: Revisado por: Aprobado Por:
Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
Firma: Firma Firma
Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
lactancia Ministerio de Salud. (2011). Guía Clínica: Neumonía Adquirida en la Comunidad de Manejo Ambulatorio en personas de 65 años y más, manejo ambulatorio. Chile. Ministerio de Salud. (2013). Guía Clínica: Tratamiento de erradicación de Helicobacter Pylori en el paciente con úlcera péptica. Chile.
Nombre Clindamicina
Lincosamida
Presentación Capsulas de 300 mg
Dosis 300mg a 600mg c/ 6 a 8 horas.
En CESFAM Dental
Urgencia Odontológica en alérgicos a betalactámicos
Embarazo lactancia
Categoría B
Ministerio de Salud. (2011). Guía Clínica: Urgencia Odontológica Ambulatorias. Chile.
Nombre Cloramfenicol
Amfenicoles
Presentación Colirio 0,5% (Frasco 10 ml) Ungüento Oftálmico 1% (Tubo 3,5 gr)
Dosis Colirio: 1 a 2 gotas c/4-6 hrs Ungüento Oftálmico: 1 cm de ungüento c/6 hrs
En CESFAM
Morbilidad Médica
Patología oftalmológica infecciosa SAPU UAPO
Embarazo lactancia
Se absorbe en cantidades mínimas, poco probable que dañe al feto No pasa a la leche materna
Nombre Cloxacilina
Betalactámico
Presentación Comprimido 500 mg Frasco Ampolla 500 mg
Dosis 500 mg cada 6 horas
En CESFAM Morbilidad Médica Dental SAPU
Embarazo y lactancia
Categoría B
DEPARTAMENTO DE SALUD MUNICIPAL PUERTO MONTT
MANUAL
Código: SBTRED – MC – 010
Versión: N° 2
Fecha edición: Enero 2017
Vigencia: Enero 2017 – Enero 2019
Página: 22 de 65
PRESCRIPCIÓN DE FÁRMACOS
Elaborado por: Revisado por: Aprobado Por:
Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
Firma: Firma Firma
Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
Nombre Eritromicina
Macrólido
Presentación Comprimido 500 mg Suspensión Oral 400 mg/5ml (Frasco 45 ml)
Dosis Niños: 30-60 mg/kg/día. c/6 hrs. Dosis máxima: 2 gr/día.
Coqueluche: 50-60 mg/kg/día, c/ 6 hrs por 7 días. Adultos: 500-1000 mg/dosis. c/ 6-8 hrs
En CESFAM Morbilidad Médica Dental SAPU
Embarazo y lactancia
Categoría B
Ministerio de Salud. (2013). Infección respiratoria baja de manejo ambulatorio en menores de 5 años. Chile
Nombre Flucloxacilina
Betalactámico
Presentación Suspensión Oral 250mg/5ml (Frasco 60 ml)
Dosis 50 mg/kg/día. Cada 6-8 horas
En CESFAM
Morbilidad Médica
Para población pediátrica Dental SAPU
Embarazo y lactancia
Categoría B
Nombre Gentamicina
Aminoglucósido
Presentación Ampolla 80mg/2 ml
Dosis IM o IV. Según requerimiento
En CESFAM Morbilidad Médica SAPU
Embarazo y lactancia
Categoría C
Nombre Metronidazol
Nitroimidazoles
Presentación Comprimido 250 mg Comprimido 500 mg Comprimido Vaginal 500 mg
Dosis Oral: 500-750 mg / 8 horas
En CESFAM Morbilidad Médica
DEPARTAMENTO DE SALUD MUNICIPAL PUERTO MONTT
MANUAL
Código: SBTRED – MC – 010
Versión: N° 2
Fecha edición: Enero 2017
Vigencia: Enero 2017 – Enero 2019
Página: 23 de 65
PRESCRIPCIÓN DE FÁRMACOS
Elaborado por: Revisado por: Aprobado Por:
Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
Firma: Firma Firma
Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
Morbilidad Médica Ginecológica Dental
Alérgicos a Betalactámicos SAPU
Embarazo y lactancia
Categoría B
Ministerio de Salud. (2011). Guía Clínica: Urgencia Odontológica Ambulatorias. Chile.
Nombre Nitrofurantoína
Antibiótico nitrofurano
Presentación Comprimido 100 mg
Dosis Niños: 5-7 mg/kg/día. c/6 hrs Adultos: 50-100 mg/dosis. c/6 a 8 hrs. Dosis máxima: 400 mg
En CESFAM Morbilidad Médica Dental SAPU
Embarazo y lactancia
Categoría B
Nombre Penicilina
Betalactámicos
Presentación Penicilina G-Benzatina. Frasco Ampolla 1.200.000 UI IM Penicilina G Sódica. Frasco Ampolla 1.000.000 UI IM-IV
Dosis
Penicilina G-Benzatina: Niños hasta 27 kg: 300.000 a 600.000 según necesidad Adultos: 1.200.000 a 2.400.000 (dosis única o según necesidad) Penicilina G Sódica: Niños: 50-100 mil U.I./kg/día. cada 6-8 horas Adultos: 2-20 millones/día. I.V., I.M., cada 6-8 horas
En CESFAM Morbilidad Médica Dental SAPU
Embarazo y lactancia
Categoría B
Nombre Ungüento dérmico antibiótico Bacitracina - Neomicina
Antibiótico Tópico
Presentación Tubo 15 gr
Dosis Aplicación tópica cada 8 horas
En CESFAM Morbilidad Médica
DEPARTAMENTO DE SALUD MUNICIPAL PUERTO MONTT
MANUAL
Código: SBTRED – MC – 010
Versión: N° 2
Fecha edición: Enero 2017
Vigencia: Enero 2017 – Enero 2019
Página: 24 de 65
PRESCRIPCIÓN DE FÁRMACOS
Elaborado por: Revisado por: Aprobado Por:
Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
Firma: Firma Firma
Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
SAPU
Embarazo y lactancia
Categoría C
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Código: SBTRED – MC – 010
Versión: N° 2
Fecha edición: Enero 2017
Vigencia: Enero 2017 – Enero 2019
Página: 25 de 65
PRESCRIPCIÓN DE FÁRMACOS
Elaborado por: Revisado por: Aprobado Por:
Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
Firma: Firma Firma
Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
ANTICONVULSIVANTES
Nombre Ácido Valproico
Ácido graso con capacidades anticonvulsivas
Presentación
Comprimido 200 mg Comprimido 500 mg Comprimido 250 mg – Liberación Prolongada Comprimido 500 mg – Liberación Prolongada Suspensión Oral 250/5 ml Gotas 375 mg/ml (Frasco 25 ml)
Dosis
Niño: 20-40 mg/Kg/día Adulto: 800-2.400 mg/día Nivel Plasmático: 50 a 100 ug/ml Días requeridos para estabilizarse: 2 a 4 días Traspaso a presentaciones de liberación prolongada
Ácido Valproico Standar Ácido Valproico LP 500 mg
200 mg cada 8 horas 500 mg 2-0
250 mg cada 8 horas 500 mg 1-1 o 500 mg 2 comp. en una toma
200 mg 2-2-2 500 mg 1-2 o 500 mg 3 comp. En una sola toma
250 mg 2 cada 8 horas 500 mg 2-2
200 mg 3-2-2 500 mg 1-2
250 mg 3-2-2 500 mg 2-2
En CESFAM
Programa de Epilepsia (Indicación de Neurólogo) Programa de Salud Mental
Agresividad e Impulsividad (Dosis Máxima 1000 mg) (Indicación de Psiquiatra)
Trastorno Bipolar
Embarazo Lactancia
Categoría D
Reacción Adversas
Temblor, Alopecia, Aumento de peso, Trastornos Gastrointestinales, Somnolencia, Hepatitis Aumento de enzimas hepáticas, Trombocitopenia, Hiperamonemia
Ministerio de Salud. (2009). Guía Clínica: Epilepsia en el Adulto. Chile.
Ministerio de Salud. (2013). Guía Clínica: Trastorno Bipolar en personas de 15 años y más. Chile.
Fabiola Jaramillo. (2013). Protocolo Arsenal Farmacológico de Salud Mental. Puerto Montt, Chile. Servicio de Salud (2014) Protocolo de coordinación de Epilepsia entre la atención primaria y secundaria en el Servicio de Salud del Reloncaví. Puerto Montt, Chile.
DEPARTAMENTO DE SALUD MUNICIPAL PUERTO MONTT
MANUAL
Código: SBTRED – MC – 010
Versión: N° 2
Fecha edición: Enero 2017
Vigencia: Enero 2017 – Enero 2019
Página: 26 de 65
PRESCRIPCIÓN DE FÁRMACOS
Elaborado por: Revisado por: Aprobado Por:
Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
Firma: Firma Firma
Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
Nombre Carbamazepina
Anticonvulsivante
Presentación Comprimido 200 mg Comprimido 400 mg - Liberación Prolongada
Dosis
Niño: 10-30 mg/Kg/día Adulto: 400-1.800 mg/día Nivel Plasmático: 5 a 10 ug/ml Días requeridos para estabilizarse: 4 a 7 días Traspaso a presentaciones de liberación prolongada
Carbamazepina standar Carbamazepina LP 400 mg
200 mg cada 8 horas 400 mg 1-1
200 mg 2-1-1 400 mg 1-1(Solicitar niveles plasmáticos al mes)
200 mg 2-1-2 400 mg 2-1
200 mg 2 cada 8 horas 400 mg 2-2 (Solicitar niveles plasmáticos al mes)
En CESFAM
Programa de Epilepsia Programa Salud Mental
Impulsividad (Dosis Máxima 400 mg) Programa otros crónicos
Neuralgias y Dolor Crónico
Embarazo Lactancia
Categoría D
Reacción Adversas
Exantema Cutáneo, síndrome de Steven Johnson, Somnolencia, Diplopia Leucopenia, hiponatremia
Ministerio de Salud. (2009). Guía Clínica: Epilepsia en el Adulto. Chile.
Fabiola Jaramillo. (2013). Protocolo Arsenal Farmacológico de Salud Mental. Puerto Montt, Chile.
Servicio de Salud (2014) Protocolo de coordinación de Epilepsia entre la atención primaria y secundaria en el Servicio de Salud del Reloncaví. Puerto Montt, Chile.
Nombre Clorpromazina
Neuroléptico
Presentación Comprimido 25 mg Ampolla 25mg/2 ml
Dosis 12.5 a 100 mg/día
En CESFAM Programa de Salud Mental Morbilidad Médica SAPU
Embarazo Lactancia
Categoría C
Nombre Fenitoína
Anticonsulsivante
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MANUAL
Código: SBTRED – MC – 010
Versión: N° 2
Fecha edición: Enero 2017
Vigencia: Enero 2017 – Enero 2019
Página: 27 de 65
PRESCRIPCIÓN DE FÁRMACOS
Elaborado por: Revisado por: Aprobado Por:
Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
Firma: Firma Firma
Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
Presentación Comprimido 100 mg
Dosis
Niño: 5- 7 mg/Kg/día Adulto: 200-500 mg/día. Cada 12-24 horas Nivel Plasmático: 10 a 20 ug/ml Días requeridos para estabilizarse: 4 a 10 días
En CESFAM Programa de Epilepsia
Embarazo Lactancia
Categoría D
Reacción Adversas
Hiperplasia gingival, Hirsutismo, Exantema Cutáneo, Síndrome de Steven Johnson, Acné, Encefalopatía, Osteoporosis, Polineuritis, Síndrome Hombro-Mano, Atrofia Cerebelosa
Ministerio de Salud. (2009). Guía Clínica: Epilepsia en el Adulto. Chile.
Nombre Fenobarbital
Anticonvulsivante – Producto Psicotrópico
Presentación Comprimido 100 mg Comprimido 15 mg
Dosis
Niño: 4-5 mg/Kg/día Adulto:100-200 mg/día Nivel Plasmático: 15 a 40 ug/ml Días requeridos para estabilizarse: 10 a 35 días
En CESFAM Programa de Epilepsia – Receta Cheque
Embarazo Lactancia
Categoría D
Reacción Adversas
Somnolencia, Cambios de conducta, Sedación, Inquietud, irritabilidad, Disminución de rendimiento intelectual, Osteoporosis, Síndrome Hombro-Mano Anemia, Leucopenia
Ministerio de Salud. (2009). Guía Clínica: Epilepsia en el Adulto. Chile.
Nombre Lamotrigina
Anticonvulsivante
Presentación Comprimido 50 mg Comprimido 100 mg
Dosis 100 a 200 mg/día
En CESFAM Programa de Epilepsia
Embarazo Lactancia
Categoría C
Ministerio de Salud. (2009). Guía Clínica: Epilepsia en el Adulto. Chile.
Nombre Levetiracepam
Anticonvulsivante
Presentación Comprimido 500 mg
DEPARTAMENTO DE SALUD MUNICIPAL PUERTO MONTT
MANUAL
Código: SBTRED – MC – 010
Versión: N° 2
Fecha edición: Enero 2017
Vigencia: Enero 2017 – Enero 2019
Página: 28 de 65
PRESCRIPCIÓN DE FÁRMACOS
Elaborado por: Revisado por: Aprobado Por:
Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
Firma: Firma Firma
Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
Comprimido 1000 mg Suspensión oral 100 mg/ml
Dosis Según indicación
En CESFAM Programa de Epilepsia
Embarazo Lactancia
Categoría C
Ministerio de Salud. (2009). Guía Clínica: Epilepsia en el Adulto. Chile.
DEPARTAMENTO DE SALUD MUNICIPAL PUERTO MONTT
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Código: SBTRED – MC – 010
Versión: N° 2
Fecha edición: Enero 2017
Vigencia: Enero 2017 – Enero 2019
Página: 29 de 65
PRESCRIPCIÓN DE FÁRMACOS
Elaborado por: Revisado por: Aprobado Por:
Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
Firma: Firma Firma
Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
ANTIDEPRESIVOS
Nombre Amitriptilina
Tricíclico
Presentación Comprimido 25 mg
Dosis 12,5 a 100 mg/día (Depresión en APS) 25 mg a 300 mg/día (Depresión en Psiquiatría)
En CESFAM
Programa de Salud Mental
2° o 3° línea en depresiones refractarias, debido al alto riesgo de reacciones adversas y complicaciones graves en sobredosis.
Morbilidad General
Cefalea Tensional, Dolor Crónico, Fibromialgias y enuresis en población infantil y adulto mayor
Embarazo Lactancia
Categoría D
Ministerio de Salud. (2009). Guía Clínica: Tratamiento de personas con depresión. Chile. Fabiola Jaramillo. (2013). Protocolo Arsenal Farmacológico de Salud Mental. Puerto Montt, Chile.
Nombre Fluoxetina
Inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina
Presentación Comprimido 20 mg
Dosis 20 a 60 mg/día (Depresión en APS) 20 a 80 mg/día (Depresión en Psiquiatría)
En CESFAM Programa de Salud Mental:
Depresión: Primera línea en episodio depresivo moderado y grave
Embarazo Lactancia
Categoría C.
Ministerio de Salud. (2009). Guía Clínica: Tratamiento de personas con depresión. Chile.
Nombre Imipramina
Tricíclico
Presentación Comprimido 25 mg
Dosis 25 a 300 mg/día (Depresión en Psiquiatría)
En CESFAM
Programa de Salud Mental:
Depresión: 2° o 3° línea en depresiones refractarias, debido al alto riesgo de reacciones adversas y complicaciones graves en sobredosis.
Morbilidad Médica
Enuresis
Embarazo Lactancia
Categoría D
DEPARTAMENTO DE SALUD MUNICIPAL PUERTO MONTT
MANUAL
Código: SBTRED – MC – 010
Versión: N° 2
Fecha edición: Enero 2017
Vigencia: Enero 2017 – Enero 2019
Página: 30 de 65
PRESCRIPCIÓN DE FÁRMACOS
Elaborado por: Revisado por: Aprobado Por:
Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
Firma: Firma Firma
Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
Nombre Sertralina
Inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina
Presentación Comprimido 50 mg Comprimido 100 mg
Dosis 50 a 100 mg/día
En CESFAM Programa de Salud Mental
Depresión: 2° o 3° línea en episodio depresivo moderado o grave
En menores de 15 años por indicación de psiquiatra. Presentación de 100 mg requieran dosis cercanas a 200 mg para facilitar adherencia al tratamiento.
Embarazo Lactancia
Categoría C
Ministerio de Salud. (2009). Guía Clínica: Tratamiento de personas con depresión. Chile. Fabiola Jaramillo. (2013). Protocolo Arsenal Farmacológico de Salud Mental. Puerto Montt, Chile.
Nombre Venlafaxina
Inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina
Presentación Comprimido 75 mg
Dosis 75 a 225 mg/día (Depresión en APS) 75 a 375 mg día (Depresión en Psiquiatría)
En CESFAM Programa de Salud Mental:
Depresión: 2° o 3° línea en episodio depresivo moderado o grave
Embarazo Lactancia
Categoría C
Ministerio de Salud. (2009). Guía Clínica: Tratamiento de personas con depresión. Chile.
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Código: SBTRED – MC – 010
Versión: N° 2
Fecha edición: Enero 2017
Vigencia: Enero 2017 – Enero 2019
Página: 31 de 65
PRESCRIPCIÓN DE FÁRMACOS
Elaborado por: Revisado por: Aprobado Por:
Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
Firma: Firma Firma
Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
ANTIFÚNGICOS
Nombre Clotrimazol
Antifúngico
Presentación Crema 1% (Tubo 20 gr) Ovulo Vaginal 100 mg Ovulo Vaginal 500 mg
Dosis Tópica: Aplicación de una capa fina sobre las zonas afectadas, 2 o 3 veces al día, durante 2 a 4 semanas. Vaginal: 1 tableta día por 7 días.
En CESFAM Morbilidad Médica Morbilidad Ginecológica
Embarazo Lactancia
Categoría B
Nombre Griseofulvina
Antifúngico
Presentación Comprimido 500 mg
Dosis 500 mg a 1 gramo c/12 a 24 hrs. Administrar con las comidas o después de ellas para minimizar la posible irritación gastrointestinal y para aumentar la absorción.
En CESFAM Morbilidad Médica
Embarazo Lactancia
Categoría C
Nombre Fluconazol
Triazol antimicótico
Presentación Comprimido 150 mg
Dosis Dermatomicosis y Onimicosis: 150mg, una vez por semana.
En CESFAM Morbilidad Médica
Embarazo Lactancia
Categoría C
Nombre Nistatina
Antifúngico poliénico
Presentación Frasco Gotario 20 ml (100.000 U/ml = 22 gotas)
Dosis 500.000 a 1.000.000, 3 veces al día (Candidiasis intestinal) 100.000, 4 veces al día (Candidiasis del pañal)
En CESFAM Morbilidad Médica Dental
Embarazo Lactancia
No hay estudios de reproducción animal. Sólo usar si el beneficio supera al riesgo
DEPARTAMENTO DE SALUD MUNICIPAL PUERTO MONTT
MANUAL
Código: SBTRED – MC – 010
Versión: N° 2
Fecha edición: Enero 2017
Vigencia: Enero 2017 – Enero 2019
Página: 32 de 65
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Elaborado por: Revisado por: Aprobado Por:
Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
Firma: Firma Firma
Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
ANTIGOTOSOS
Nombre Alopurinol
Hipouricémico
Presentación Comprimido 100 mg
Dosis 100 a 900 mg/día
En CESFAM
Programa de Salud Cardiovascular Programa de otros crónicos
Usuarios con Gota o Hiperuricémicos
Embarazo Lactancia
Categoría C
DEPARTAMENTO DE SALUD MUNICIPAL PUERTO MONTT
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Código: SBTRED – MC – 010
Versión: N° 2
Fecha edición: Enero 2017
Vigencia: Enero 2017 – Enero 2019
Página: 33 de 65
PRESCRIPCIÓN DE FÁRMACOS
Elaborado por: Revisado por: Aprobado Por:
Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
Firma: Firma Firma
Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
ANTIHIPERTENSIVOS
Nombre Amlodipino
Calcioantagonista de acción prolongada
Presentación Comprimido 5 mg
Dosis 5 a 20 mg/día. c/12 a 24 hrs.
En CESFAM Programa de Salud Cardiovascular
Hipertensión Arterial Crónica
Embarazo y Lactancia
Categoría C
Ministerio de Salud. (2010). Guía Clínica: Hipertensión Arterial Primaria o esencial en personas de 15 años y más. Chile.
Nombre Atenolol
Bloqueador receptores adrenérgicos β1
Presentación Comprimido 50 mg Comprimido 100 mg
Dosis 25 a 100 mg/día. c/12-24hrs
En CESFAM
Programa de Salud Cardiovascular:
Hipertensión Arterial Crónica
Angina
IAM previo
Insuficiencia Cardíaca, Capacidad Funcional I-II-III-IV
Embarazo y Lactancia
Categoría D
Ministerio de Salud. (2010). Guía Clínica: Hipertensión Arterial Primaria o esencial en personas de 15 años y más. Chile. Ministerio de Salud, Sociedad chilena de Cardiología y Cirugía cardiovascular (2015). Guía Clínica Insuficiencia Cardíaca. Chile
Nombre Captopril
Inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina
Presentación Comprimido 25 mg
Dosis Hipertensión Arterial Crónica: 25 a 100 mg. c/8-12 hrs. Urgencia Hipertensiva: 25 mg oral o sublingual
En CESFAM
Programa de Salud Cardiovascular
Hipertensión Arterial
Insuficiencia Cardíaca: 1° Alternativa SAPU
Embarazo y Lactancia
Categoría X
Ministerio de Salud. (2010). Guía Clínica: Hipertensión Arterial Primaria o esencial en personas de 15 años y más. Chile.
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Código: SBTRED – MC – 010
Versión: N° 2
Fecha edición: Enero 2017
Vigencia: Enero 2017 – Enero 2019
Página: 34 de 65
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Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
Firma: Firma Firma
Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
Ministerio de Salud, Sociedad chilena de Cardiología y Cirugía cardiovascular (2015). Guía Clínica Insuficiencia Cardíaca. Chile
Nombre Carvedilol
Bloqueador receptores adrenérgicos α, β 1 y β 2
Presentación Comprimido 25 mg
Dosis 6,25 a 50 mg. c/12 hrs*
En CESFAM
Programa de Salud Cardiovascular:
Hipertensión Arterial Crónica
Angina
IAM previo
Insuficiencia Cardíaca
Embarazo y Lactancia
Categoría C
Ministerio de Salud. (2010). Guía Clínica: Hipertensión Arterial Primaria o esencial en personas de 15 años y más. Chile. Ministerio de Salud, Sociedad chilena de Cardiología y Cirugía cardiovascular (2015). Guía Clínica Insuficiencia Cardíaca. Chile
Nombre Enalapril
Inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina
Presentación Comprimido 10 mg
Dosis 5 a 40 mg/día. c/12 hrs
En CESFAM
Programa de Salud Cardiovascular:
Hipertensión arterial crónica
Angina
IAM previo
Insuficiencia cardíaca: 1° Alternativa
Enfermedad renal crónica: Etapa 1, 2 y 3
Embarazo y Lactancia
Categoría X
Ministerio de Salud. (2010). Guía Clínica: Hipertensión Arterial Primaria o esencial en personas de 15 años y más. Chile. Ministerio de Salud, Sociedad chilena de Cardiologia y Cirugía cardiovascular (2015). Guía Clínica Insuficiencia Cardíaca. Chile
Nombre Espironolactona
Antagonista de los receptores de aldosterona
Presentación Comprimido 25 mg
Dosis 50-400 mg/día. c/ 6-8 horas.
En CESFAM
Programa de Salud Cardiovascular:
Hipertensión Arterial Crónica: 4° línea
Insuficiencia Cardíaca
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Código: SBTRED – MC – 010
Versión: N° 2
Fecha edición: Enero 2017
Vigencia: Enero 2017 – Enero 2019
Página: 35 de 65
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Elaborado por: Revisado por: Aprobado Por:
Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
Firma: Firma Firma
Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
Prevención 2° post IAM
Embarazo y Lactancia
Categoría C
Ministerio de Salud. (2010). Guía Clínica: Hipertensión Arterial Primaria o esencial en personas de 15 años y más. Chile. Ministerio de Salud, Sociedad chilena de Cardiologia y Cirugía cardiovascular (2015). Guía Clínica Insuficiencia Cardíaca. Chile
Nombre Furosemida
Diurético de Asa
Presentación Comprimido 40 mg Ampolla 20 mg/ml
Dosis 20 a 240 mg. c/12-24 hrs
En CESFAM
Programa de Salud Cardiovascular:
Hipertensión Arterial Crónica
Insuficiencia Cardíaca SAPU
Embarazo y Lactancia
Categoría C
Ministerio de Salud. (2010). Guía Clínica: Hipertensión Arterial Primaria o esencial en personas de 15 años y más. Chile.
Nombre Hidralazina
Vasodilatador
Presentación Comprimido 50 mg
Dosis 50-200 mg/día. Cada 8-12 horas.
En CESFAM Programa de Salud Cardiovascular:
Hipertensión Arterial Crónica
Embarazo y Lactancia
Categoría C
Ministerio de Salud. (2010). Guía Clínica: Hipertensión Arterial Primaria o esencial en personas de 15 años y más. Chile.
Nombre Hidroclorotiazida
Diurético
Presentación Comprimido 50 mg
Dosis 12,5 a 25 mg/día
En CESFAM Programa de Salud Cardiovascular:
Hipertensión Arterial Crónica
Embarazo y Lactancia
Categoría B
Ministerio de Salud. (2010). Guía Clínica: Hipertensión Arterial Primaria o esencial en personas de 15 años y más. Chile.
DEPARTAMENTO DE SALUD MUNICIPAL PUERTO MONTT
MANUAL
Código: SBTRED – MC – 010
Versión: N° 2
Fecha edición: Enero 2017
Vigencia: Enero 2017 – Enero 2019
Página: 36 de 65
PRESCRIPCIÓN DE FÁRMACOS
Elaborado por: Revisado por: Aprobado Por:
Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
Firma: Firma Firma
Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
Nombre Isosorbide Dinitrato
Antianginoso
Presentación Comprimido 10 mg Comprimido 5 mg sublingual
Dosis 5-10 mg 2 o 3 veces al día
En CESFAM Programa de Salud Cardiovascular:
Hipertensión Arterial Crónica
Embarazo y Lactancia
Categoría B
Nombre Losartán
Antagonista de los receptores de la angiotensina II
Presentación Comprimido 50 mg
Dosis 25 a 100mg/día. c/12-24hrs
En CESFAM
Programa de Salud Cardiovascular:
Hipertensión arterial crónica
Angina
IAM previo
Insuficiencia Cardíaca: En caso de intolerancia IECA
Enfermedad renal crónica, Etapa 1, 2 y 3
Embarazo y Lactancia
Categoría X
Ministerio de Salud. (2010). Guía Clínica: Hipertensión Arterial Primaria o esencial en personas de 15 años y más. Chile. Ministerio de Salud, Sociedad chilena de Cardiologia y Cirugía cardiovascular (2015). Guía Clínica Insuficiencia Cardíaca. Chile
Nombre Metildopa
Alfa 2 Agonista
Presentación Comprimido 250 mg
Dosis 250 a 1000 mg/día. c/8 a 12hrs*
En CESFAM
Programa de Salud Cardiovascular:
Hipertensión Arterial Crónica
Hipertensión gestacional
Embarazo y Lactancia
Categoría B
Ministerio de Salud. (2010). Guía Clínica: Hipertensión Arterial Primaria o esencial en personas de 15 años y más. Chile.
Nombre Nifedipino
Bloqueador de los canales de calcio
Presentación Comprimido 20 mg Retard
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MANUAL
Código: SBTRED – MC – 010
Versión: N° 2
Fecha edición: Enero 2017
Vigencia: Enero 2017 – Enero 2019
Página: 37 de 65
PRESCRIPCIÓN DE FÁRMACOS
Elaborado por: Revisado por: Aprobado Por:
Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
Firma: Firma Firma
Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
Dosis 10 a 60 mg/día. c/12hrs
En CESFAM Programa de Salud Cardiovascular:
Hipertensión Arterial Crónica
Embarazo y Lactancia
Categoría C
Ministerio de Salud. (2010). Guía Clínica: Hipertensión Arterial Primaria o esencial en personas de 15 años y más. Chile.
Nombre Nitrendipino
Bloqueador de los canales de calcio
Presentación Comprimido 20 mg
Dosis 20 a 40 mg/día. c/12 a 24 hrs
En CESFAM Programa de Salud Cardiovascular:
Hipertensión Arterial Crónica
Embarazo y Lactancia
Categoría C
Ministerio de Salud. (2010). Guía Clínica: Hipertensión Arterial Primaria o esencial en personas de 15 años y más. Chile.
Nombre Nitroglicerina
Antianginoso
Presentación Comprimido sublingual 0,6 mg
Dosis 1 comprimido según necesidad.
En CESFAM
Programa de Salud Cardiovascular
Cardiopatía Coronaria SAPU
Infarto Agudo al Miocardio
Embarazo y Lactancia
Categoría C
Ministerio de Salud. (2010). Guía Clínica: Infarto Agudo del Miocardio con supradesnivel del segmento ST. Chile.
Nombre Propanolol
Bloqueador receptores adrenérgicos β1 y β2
Presentación Comprimido 40 mg Ampolla 1 mg/ml
Dosis 40 a 160 mg/día. c/8-12 hrs vo 1 mg inyectable en 1 minuto, repetir si es necesario cada 2 minutos. Dosis máxima: 10 mg
En CESFAM
Programa de Salud Cardiovascular:
Hipertensión Arterial Crónica
Angina
IAM previo
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MANUAL
Código: SBTRED – MC – 010
Versión: N° 2
Fecha edición: Enero 2017
Vigencia: Enero 2017 – Enero 2019
Página: 38 de 65
PRESCRIPCIÓN DE FÁRMACOS
Elaborado por: Revisado por: Aprobado Por:
Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
Firma: Firma Firma
Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
Insuficiencia Cardíaca CF I-II-III-IV Morbilidad Médica
Cefalea SAPU
Embarazo y Lactancia
Categoría C
Ministerio de Salud. (2010). Guía Clínica: Hipertensión Arterial Primaria o esencial en personas de 15 años y más. Chile. Ministerio de Salud, Sociedad chilena de Cardiología y Cirugía cardiovascular (2015). Guía Clínica Insuficiencia Cardíaca. Chile
Nombre Valsartán
Antagonista de los receptores de la angiotensina II
Presentación Comprimido 160 mg Comprimido 320 mg
Dosis 80 a 320 mg/día. c/24 hrs
En CESFAM
Programa Cardiovascular:
Hipertensión arterial crónica: 3° Línea en el CESFAM, intolerancia o alergia a Enalapril y Losartán.
Angina
IAM previo
Insuficiencia Cardíaca CF I-II-III-IV
Embarazo y Lactancia
Categoría X
Ministerio de Salud. (2010). Guía Clínica: Hipertensión Arterial Primaria o esencial en personas de 15 años y más. Chile. Ministerio de Salud, Sociedad chilena de Cardiología y Cirugía cardiovascular (2015). Guía Clínica Insuficiencia Cardíaca. Chile
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Código: SBTRED – MC – 010
Versión: N° 2
Fecha edición: Enero 2017
Vigencia: Enero 2017 – Enero 2019
Página: 39 de 65
PRESCRIPCIÓN DE FÁRMACOS
Elaborado por: Revisado por: Aprobado Por:
Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
Firma: Firma Firma
Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
ANTIPARASITARIO
Nombre Furazolidona
Antiprotozoario
Presentación Comprimido 100 mg
Dosis Niños: 5-8 mg/kg/día Adultos: 100 mg cada 6-8 hrs
En CESFAM Morbilidad Médica
Embarazo y Lactancia
Categoría C
Nombre Mebendazol
Antiparasitario
Presentación Comprimido 100 mg Suspensión Oral 100 mg/5ml
Dosis Oxiuros: 100 mg dosis única Ascaris y otros: 100 mg cada 12 horas por 3 días
En CESFAM Morbilidad Médica
Embarazo y Lactancia
Categoría C
Nombre Shampoo Pediculicida
Antiparasitario
Presentación Sachet 20 ml
Dosis Según indicación
En CESFAM Morbilidad Médica
Embarazo y Lactancia
Nombre Vaselina Azufrada
Escabicida
Presentación Pote 50 gr
Dosis Según indicación
En CESFAM Morbilidad Médica
Embarazo y Lactancia
Categoría B
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MANUAL
Código: SBTRED – MC – 010
Versión: N° 2
Fecha edición: Enero 2017
Vigencia: Enero 2017 – Enero 2019
Página: 40 de 65
PRESCRIPCIÓN DE FÁRMACOS
Elaborado por: Revisado por: Aprobado Por:
Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
Firma: Firma Firma
Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
ANTIVIRAL
Nombre Aciclovir
Antiviral
Presentación Comprimido 400 mg
Dosis Según esquema médico elegido
En CESFAM
Morbilidad Médica
Patología Herpética Dental SAPU
Embarazo y Lactancia
Categoría B
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Código: SBTRED – MC – 010
Versión: N° 2
Fecha edición: Enero 2017
Vigencia: Enero 2017 – Enero 2019
Página: 41 de 65
PRESCRIPCIÓN DE FÁRMACOS
Elaborado por: Revisado por: Aprobado Por:
Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
Firma: Firma Firma
Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
DIGESTIVO
Nombre Atropina/Papaverina (Dolospam)
Antiespasmódicos
Presentación Comprimido 0.5 mg Atropina / Papaverina 40 mg
Dosis Niños: 0,25 a 1 comp. cada 6 a 8 horas Adultos: 1 comp. cada 6 a 8 horas
En CESFAM Morbilidad Médica SAPU
Embarazo y Lactancia
Categoría C
Nombre Domperidona
Procinético
Presentación Frasco gotario 20 ml; 10 mg/ml
Dosis Lactantes: 1 gota/kg; 3 veces al día
En CESFAM Morbilidad Médica SAPU
Embarazo y Lactancia
Categoría C
Nombre Escopolamina
Antiespasmódico
Presentación Ampolla 20 mg/ml IM o IV
Dosis 1 ampolla 2 a 3 veces al día
En CESFAM Morbilidad Médica SAPU
Embarazo y Lactancia
Categoría C
Nombre Loperamida
Antidiarreico
Presentación Comprimido 2 mg
Dosis 4 a 12 mg/día. Cada 4 a 8 horas
En CESFAM Morbilidad Médica SAPU
Embarazo y Lactancia
Categoría B
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Código: SBTRED – MC – 010
Versión: N° 2
Fecha edición: Enero 2017
Vigencia: Enero 2017 – Enero 2019
Página: 42 de 65
PRESCRIPCIÓN DE FÁRMACOS
Elaborado por: Revisado por: Aprobado Por:
Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
Firma: Firma Firma
Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
Nombre Metoclopramida
Procinético
Presentación Comprimido 10 mg Ampolla 10 mg/2ml
Dosis Niños: 0.1-0.2 mg/kg/dosis Adultos: 10 a 20 mg/dosis. Cada 6-8 horas
En CESFAM Morbilidad Médica SAPU
Embarazo y Lactancia
Categoría B
Nombre Omeprazol
Inhibidor de la secreción gástrica
Presentación Capsula 20 mg
Dosis 20 a 40 mg/día
En CESFAM Morbilidad Médica Dental SAPU
Embarazo y Lactancia
Categoría C
Ministerio de Salud. (2013). Guía Clínica: Tratamiento de erradicación de Helicobacter Pylori en el paciente con úlcera péptica. Chile.
Nombre Pargeverina
Antiespasmódico
Presentación Frasco Gotario 15 ml; 5 mg/ml Ampolla 5 mg/ml
Dosis
Lactantes: 1 gota/kg/día, en 3 tomas Adultos
5-20 mg/día iv o im
5-10 mg cada 6-8 horas vo
En CESFAM Morbilidad Médica SAPU
Embarazo y Lactancia
Categoría C
Nombre Propifenazona/Adifenina
Antiespasmódico
Presentación Supositorio Infantil Propifenazona 220 mg/Adifenina 25 mg Supositorio Adulto Propifenazona 440 mg/Adifenina 50 mg
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Código: SBTRED – MC – 010
Versión: N° 2
Fecha edición: Enero 2017
Vigencia: Enero 2017 – Enero 2019
Página: 43 de 65
PRESCRIPCIÓN DE FÁRMACOS
Elaborado por: Revisado por: Aprobado Por:
Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
Firma: Firma Firma
Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
Dosis Supositorio 1 a 3 veces al día, rectal
En CESFAM Morbilidad Médica SAPU
Embarazo y Lactancia
Categoría B
Nombre Ranitidina
Inhibidor de la secreción gástrica
Presentación Ampolla 50 mg/2ml
Dosis 50 mg cada 6 a 8 horas, iv
En CESFAM Morbilidad Médica SAPU
Embarazo y Lactancia
Categoría B
Nombre Sales de rehidratación oral
Hidratante
Presentación Sobre 60 mEq, para preparar en 250 ml
Dosis Según indicación
En CESFAM Morbilidad Médica SAPU
Embarazo y Lactancia
Categoría A
Nombre Tietilperazina (Torecán)
Antiemético
Presentación Ampolla 6.5 mg/ml Supositorio 6,5 mg
Dosis 1 ampolla, 1 -3 veces al día
En CESFAM Morbilidad Médica SAPU
Embarazo y Lactancia
Categoría C
Nombre Vaselina Líquida Medicinal
Laxante
Presentación Frasco 120 ml
Dosis Niños: 10 a15 ml dosis, cada 12 horas Adultos 15 a 30 ml dosis cada 12 horas
En CESFAM Morbilidad Médica SAPU
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Código: SBTRED – MC – 010
Versión: N° 2
Fecha edición: Enero 2017
Vigencia: Enero 2017 – Enero 2019
Página: 44 de 65
PRESCRIPCIÓN DE FÁRMACOS
Elaborado por: Revisado por: Aprobado Por:
Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
Firma: Firma Firma
Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
Embarazo y Lactancia
Categoría A
DEPARTAMENTO DE SALUD MUNICIPAL PUERTO MONTT
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Código: SBTRED – MC – 010
Versión: N° 2
Fecha edición: Enero 2017
Vigencia: Enero 2017 – Enero 2019
Página: 45 de 65
PRESCRIPCIÓN DE FÁRMACOS
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Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
Firma: Firma Firma
Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
GLUCOCORTICOIDES
Nombre Betametasona fosfato disódico
Glucocorticoide
Presentación Ampolla 4mg/ml
Dosis Según indicación médica
En CESFAM Morbilidad Médica Dental SAPU
Embarazo y Lactancia
Categoría B
Ministerio de Salud. (2010). Guía Clínica: Asma Bronquial en Adultos. Chile Ministerio de Salud. (2013). Infección respiratoria baja de manejo ambulatorio en menores de 5 años. Chile. Ministerio de Salud. (2011). Asma bronquial moderada y grave en menores de 15 años. Chile.
Nombre Betametasona Acetato / Betametasona Fosfato Disódico
Glucocorticoide
Presentación Ampolla Betametasona Acetato 3 mg/ Betametasona Fosfato Disódico 3 mg/3 ml
Dosis 1 dosis Intraarticular
En CESFAM Programa de Artrosis de rodillas Tendinitis Bicipital Tendinitis del Manguito de los Rotadores
Embarazo y Lactancia
Categoría B
Departamento de Salud Municipal (2015). Protocolo para infiltraciones articulares con corticoides. Puerto Montt, Chile
Nombre Hidrocortisona
Glucocorticoide
Presentación Tubo 15 gr (1%) Ampolla 100 mg
Dosis Según indicación médica
En CESFAM Morbilidad Médica SAPU
Embarazo y Lactancia
Categoría B
Nombre Prednisona
Glucocorticoide
Presentación Comprimido 5 mg Comprimido 20 mg Suspensión Oral (20 mg/5 ml)
DEPARTAMENTO DE SALUD MUNICIPAL PUERTO MONTT
MANUAL
Código: SBTRED – MC – 010
Versión: N° 2
Fecha edición: Enero 2017
Vigencia: Enero 2017 – Enero 2019
Página: 46 de 65
PRESCRIPCIÓN DE FÁRMACOS
Elaborado por: Revisado por: Aprobado Por:
Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
Firma: Firma Firma
Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
Dosis 0,5 a 2 mg/kg/dosis
En CESFAM Programa Paciente Respiratorio Crónico Morbilidad Médica SAPU
Embarazo y Lactancia
Categoría B
Ministerio de Salud. (2010). Guía Clínica: Asma Bronquial en Adultos. Chile Ministerio de Salud. (2013). Infección respiratoria baja de manejo ambulatorio en menores de 5 años. Chile. Ministerio de Salud. (2011). Asma bronquial moderada y grave en menores de 15 años. Chile.
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Código: SBTRED – MC – 010
Versión: N° 2
Fecha edición: Enero 2017
Vigencia: Enero 2017 – Enero 2019
Página: 47 de 65
PRESCRIPCIÓN DE FÁRMACOS
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Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
Firma: Firma Firma
Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
HIPOGLICEMIANTES
Nombre Glibenclamida
Sulfonilureas
Presentación Comprimido 5 mg
Dosis 5 a 20 mg/día
En CESFAM Programa de Salud Cardiovascular
Diabetes Mellitus II
Embarazo y Lactancia
Categoría C
Ministerio de Salud. (2010). Guía Clínica: Diabetes Mellitus II. Chile
Nombre Insulina NPH
Insulina
Presentación Frasco 100 ml (100U/ml)
Dosis Según esquema terapéutico individual
En CESFAM Programa de Salud Cardiovascular
Diabetes Mellitus
Embarazo y Lactancia
Categoría B
Ministerio de Salud. (2010). Guía Clínica: Diabetes Mellitus II. Chile
Nombre Insulina Cristalina
Insulina
Presentación Frasco 100 ml (100U/ml)
Dosis Según indicación médica*
En CESFAM Morbilidad o Programa de Salud Cardiovascular
Urgencia hiperglicemica SAPU
Urgencia hiperglicemica
Embarazo y Lactancia
Categoría B
Ministerio de Salud. (2010). Guía Clínica: Diabetes Mellitus II. Chile
Nombre Metformina
Biguanida
Presentación Comprimido 500 mg Comprimido 850 mg
Dosis 500 a 2550 mg/día. c/12 o 24 hrs
En CESFAM
Programa de Salud Cardiovascular
Diabetes Mellitus II
Prediabetes - Resistencia a la Insulina Patologías otras endocrinas
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Código: SBTRED – MC – 010
Versión: N° 2
Fecha edición: Enero 2017
Vigencia: Enero 2017 – Enero 2019
Página: 48 de 65
PRESCRIPCIÓN DE FÁRMACOS
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Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
Firma: Firma Firma
Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
Síndrome de Ovario Poli quístico
Embarazo y Lactancia
Categoría B
Ministerio de Salud. (2010). Guía Clínica: Diabetes Mellitus II. Chile
Nombre Metformina / Glibenclamida
Asociación
Presentación Comprimido 500 mg Metformina / 5 mg Glibenclamida
Dosis
En CESFAM Programa de Salud Cardiovascular
Diabetes Mellitus II: 2° Línea de tratamiento
Embarazo y Lactancia
Metformina Categoría B Glibenclamida Categoría C
Ministerio de Salud. (2010). Guía Clínica: Diabetes Mellitus II. Chile
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Código: SBTRED – MC – 010
Versión: N° 2
Fecha edición: Enero 2017
Vigencia: Enero 2017 – Enero 2019
Página: 49 de 65
PRESCRIPCIÓN DE FÁRMACOS
Elaborado por: Revisado por: Aprobado Por:
Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
Firma: Firma Firma
Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
HIPOLIPEMIANTES
Nombre Atorvastatina
Hipocolesterolemiante
Presentación Comprimido 20 mg
Dosis 10 a 80 mg/día
En CESFAM Programa de Salud Cardiovascular
Prevención secundaria de enfermedad cardiovascular
Dislipidemia con predominio Hipercolesterolemia
Embarazo y Lactancia
Categoría X
Ministerio de Salud. (2013). Guía Clínica: Accidente Cerebro Vascular Isquémico en personas de 15 años y más. Chile. Ministerio de Salud (2014) Enfoque de Riesgo para la prevención de enfermedades cardiovasculares. Chile
Nombre Gemfibrozilo
Hipotriglicerimiante
Presentación Comprimido 600 mg
Dosis 600 a 1.200 mg cada 12 horas vo
En CESFAM Programa de Salud Cardiovascular
Dislipidemia con predominio Hipertrigliceridemia
Embarazo y Lactancia
Categoría C
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Código: SBTRED – MC – 010
Versión: N° 2
Fecha edición: Enero 2017
Vigencia: Enero 2017 – Enero 2019
Página: 50 de 65
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Elaborado por: Revisado por: Aprobado Por:
Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
Firma: Firma Firma
Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
HIPOTIROIDISMO
Nombre Levotiroxina
T4
Presentación Comprimido 100 mcg.
Dosis Inicio de Tratamiento: Según TSH inicial (< o > 10 mIU/L), Edad (< o > 75años) y estado de gravidez Continuación: Según resultado de TSH
En CESFAM Programa Hipotiroidismo
Embarazo y Lactancia
Categoría A
Ministerio de Salud. (2013). Guía Clínica: Hipotiroidismo en personas de 15 años y más. Chile
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Código: SBTRED – MC – 010
Versión: N° 2
Fecha edición: Enero 2017
Vigencia: Enero 2017 – Enero 2019
Página: 51 de 65
PRESCRIPCIÓN DE FÁRMACOS
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Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
Firma: Firma Firma
Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
INHALADORES
Nombre Budesonida
Corticoesteroides inhalados
Presentación Inhalador presurizado. 300 dosis 200 mcg/dosis
Dosis 1 a 2 puff c/12 a 24 horas
En CESFAM
Programa Paciente Respiratorio Crónico
Asma
EPOC
SBOR
Embarazo y Lactancia
Categoría B
Ministerio de Salud. (2010). Guía Clínica: Asma Bronquial en Adultos. Chile.
Ministerio de Salud. (2013). Guía Clínica: Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica. Chile.
Nombre Bromuro de Ipatropio
Anticolinérgico inhalado de acción corta
Presentación Inhalador presurizado. 200 dosis 20 mcg/dosis
Dosis 2 a 4 puff – 3 a 4 veces al día
En CESFAM
Programa Paciente Respiratorio Crónico
Asma
EPOC
SBOR
Embarazo y Lactancia
Categoría B
Ministerio de Salud. (2010). Guía Clínica: Asma Bronquial en Adultos. Chile. Ministerio de Salud. (2013). Guía Clínica: Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica.Chile.
Nombre Fluticasona / Salmeterol
Asociación corticoide con Agonista β2 adrenérgico
Presentación Inhalador presurizado. 120 dosis Fluticasona Propionato 250 mcg.+ Salmeterol 25 mcg/dosis Fluticasona Propionato 125 mcg.+ Salmeterol 25 mcg/dosis
Dosis 1 a 2 puff cada 12 a 24 hrs
En CESFAM
Programa Paciente Respiratorio Crónico
Asma: 2° línea de corticoides
EPOC
SBOR
Embarazo y Lactancia
Fluticasona: Categoría B Salmeterol: Categoría C
Ministerio de Salud. (2010). Guía Clínica: Asma Bronquial en Adultos. Chile
DEPARTAMENTO DE SALUD MUNICIPAL PUERTO MONTT
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Código: SBTRED – MC – 010
Versión: N° 2
Fecha edición: Enero 2017
Vigencia: Enero 2017 – Enero 2019
Página: 52 de 65
PRESCRIPCIÓN DE FÁRMACOS
Elaborado por: Revisado por: Aprobado Por:
Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
Firma: Firma Firma
Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
Ministerio de Salud. (2013). Guía Clínica: Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica. Chile.
Nombre Salbutamol
Agonista β2 adrenérgico
Presentación Inhalador presurizado 200 dosis1 100 mcg/dosis
Dosis
En CESFAM
Programa Paciente Respiratorio Crónico
Asma
EPOC
SBOR Morbilidad Médica SAPU
Embarazo y Lactancia
Categoría C
Ministerio de Salud. (2010). Guía Clínica: Asma Bronquial en Adultos. Chile
Nombre Salmeterol
Anticolinérgico inhalado de acción corta
Presentación Inhalador presurizado. 120 dosis 25 mcg/dosis
Dosis 2 puff cada 12 horas
En CESFAM Programa Paciente Respiratorio Crónico
EPOC
Embarazo y Lactancia
Categoría C
Ministerio de Salud. (2013). Guía Clínica: Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica. Chile.
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Fecha edición: Enero 2017
Vigencia: Enero 2017 – Enero 2019
Página: 53 de 65
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Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
Firma: Firma Firma
Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
RELAJANTE MUSCULAR
Nombre Ciclobenzaprina
Relajante Muscular
Presentación Comprimido 10 mg
Dosis 10 mg. Hasta 3 veces al día
En CESFAM Morbilidad Médica Dental SAPU
Embarazo y lactancia
Categoría B
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Código: SBTRED – MC – 010
Versión: N° 2
Fecha edición: Enero 2017
Vigencia: Enero 2017 – Enero 2019
Página: 54 de 65
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Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
Firma: Firma Firma
Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
SITUACIONES DE URGENCIA/EMERGENCIA
Nombre Adenosina
Antiarrítmico
Presentación Ampolla 6 mg/2 ml
Dosis 6 mg en 1-3 segundos. Si no hay conversión en 1-2 minutos, 12 mg evaluar y repetir (Dosis máxima 30 mg)
En CESFAM Sala de reanimación
Taquicardias paroxísticas supraventriculares
Embarazo y lactancia
Categoría C
Nombre Amiodarona
Antiarrítmico
Presentación Ampolla 150 mg/3 ml
Dosis Según indicación
En CESFAM Sala de reanimación
Taquicardias supraventriculares y ventriculares
Embarazo y lactancia
Categoría D
Nombre Atropina
Anticolinérgico
Presentación Ampolla 1 mg/ml
Dosis Según indicación
En CESFAM Sala de reanimación
Paro Cardiorrespiratorio Embarazo y lactancia
Categoría C
Nombre Epinefrina
Adrenérgico
Presentación Ampolla 1 mg/ml IM, IV, SC
Dosis Según indicación
En CESFAM
Sala de reanimación
Paro Cardiorrespiratorio
Shock Anafiláctico
Laringitis Obstructivas Procedimientos Médicos
Taponamiento nasal por epistaxis Dental
Vasoconstricción local
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Código: SBTRED – MC – 010
Versión: N° 2
Fecha edición: Enero 2017
Vigencia: Enero 2017 – Enero 2019
Página: 55 de 65
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Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
Firma: Firma Firma
Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
Embarazo y lactancia
Categoría C
Nombre Flumazenil
Antagonista de Benzodiazepina
Presentación Ampolla 0,5 mg/5ml
Dosis Según indicación
En CESFAM Sala de reanimación
Sobredosis de benzodiazepinas
Embarazo y lactancia
Categoría C
Nombre Gluconato de Calcio
Calcio
Presentación Ampolla 10 ml 10%
Dosis Según indicación
En CESFAM SAPU
Hipocalcemias
Sobredosis de magnesio
Embarazo y lactancia
Categoría C
Nombre Lanatósido -C
Antiarrítmico
Presentación Ampolla 0,4 mg/2 ml IM o IV
Dosis Según indicación
En CESFAM Sala de reanimación
Taquicardias disrítmicas asociada a insuficiencia cardíaca Insuficiencia cardíaca aguda
Embarazo y lactancia
Categoría C
Nombre Midazolam
Benzodiazepina
Presentación Ampolla 15 mg/3 ml
Dosis Según indicación
En CESFAM Sala de reanimación
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MANUAL
Código: SBTRED – MC – 010
Versión: N° 2
Fecha edición: Enero 2017
Vigencia: Enero 2017 – Enero 2019
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Elaborado por: Revisado por: Aprobado Por:
Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
Firma: Firma Firma
Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
Sedación Receta Verde de Benzodiacepinas
Embarazo y lactancia
Categoría D
Nombre Naloxona
Antagonista de los receptores opioides
Presentación Ampolla 0,01 mg/ml
Dosis Según indicación
En CESFAM Sala de reanimación
Sobredosis de opioides
Embarazo y Lactancia
Categoría B
Nombre Succinilcolina
Relajante muscular
Presentación Ampolla 100 mg/5 ml
Dosis Según indicación
En CESFAM Sala de reanimación
Relajante muscular
Embarazo y lactancia
Categoría C
Nombre Sulfato de Magnesio
Magnesioterapia
Presentación Ampolla 5 ml 25%
Dosis Según indicación
En CESFAM Sala de reanimación
Convulsiones en eclampsia
Embarazo y lactancia
Categoría B
Nombre Verapamilo
Antagonista del Calcio No dihidropiridínicos
Presentación Ampolla 5 mg/2 ml
Dosis Según indicación
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Versión: N° 2
Fecha edición: Enero 2017
Vigencia: Enero 2017 – Enero 2019
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Elaborado por: Revisado por: Aprobado Por:
Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
Firma: Firma Firma
Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
En CESFAM
Sala de reanimación
Taquicardia supraventricular paroxística
Síndrome de preexcitación con respuesta ventricular rápida
Embarazo y lactancia
Categoría C
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Fecha edición: Enero 2017
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Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
Firma: Firma Firma
Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
ALCOHOLISMO Y TRASTORNOS DE CONDUCTA
Nombre Disulfiram
Tratamiento del Alcoholismo
Presentación Comprimido 500 mg
Dosis 125 a 500 mg/día
En CESFAM Programa de Salud Mental
Embarazo Lactancia
Categoría C
Nombre Haloperidol
Antipsicótico Neuroléptico
Presentación Ampolla 5 mg/ml Comprimido 1 mg
Dosis
Niños: 0.05 mg/kg/día en 2-3 tomas, con incrementos de 0.5 mg a intervalos de 5 a 7 días, hasta una dosis diaria total de 0.15 mg/kg/día Adultos: 0.5 mg a 5 mg, 2-3 veces por día, ajustando la dosis. Dosis máxima: 100 mg/día
En CESFAM Programa de Salud Mental
Embarazo Lactancia
Categoría C
Nombre Quetiapina
Antipsicóticos Neurolépticos
Presentación Comprimido 25 mg
Dosis 12,5 a 50 mg/noche
En CESFAM
Programa de Salud Mental
Agitación y trastornos conductuales de adultos mayores con deterioro cognitivo, con predominio de aumento actividad psicomotora
Embarazo y Lactancia
Categoría C
Fabiola Jaramillo (2013). Protocolo Arsenal Farmacológico de Salud Mental. Puerto Montt, Chile.
Nombre Risperidona
Antipsicóticos Neurolépticos
Presentación Comprimido 1 mg Gotas 1mg/ml (Frasco 30 ml)
Dosis Dosis máxima 2 mg/día
En CESFAM Programa de Salud Mental
Agitación y trastornos conductuales de adultos mayores con deterioro cognitivo, con predominio de alteración en la senso-
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Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
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Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
percepcion y pensamiento (alucinaciones e ideas delirantes)
Tratamiento de trastornos de personalidad con alteración cognitivo-perceptuales
Tratamiento trastornos de la conducta en pacientes infanto-juvenil (indicación psiquiatra, continuación tratamiento)
Embarazo y Lactancia
Categoría C
Fabiola Jaramillo (2013). Protocolo Arsenal Farmacológico de Salud Mental. Puerto Montt, Chile.
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Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
VITAMINAS Y MINERALES
Nombre Ácido Fólico
Vitamina B9
Presentación Comprimido 5 mg
Dosis Prevención defecto del tubo neural 4 mg/día
En CESFAM
Morbilidad Médica
Anemia por déficit de Ácido Fólico
Desnutrición Control Prenatal
Embarazo y Lactancia
Categoría A
Nombre Cianocobalamina
Vitamina B12
Presentación Ampolla 0.1 mg/ml
Dosis Según indicación
En CESFAM
Morbilidad Médica
Desnutrición
Anemia por déficit de Cianocobalamina
Embarazo y Lactancia
Categoría A
Nombre Cloruro de Potasio
Potasio
Presentación Capsulas de liberación prolongada
Dosis Según indicación
En CESFAM Morbilidad Médica SAPU
Embarazo y Lactancia
Nombre Complejo Hierro III Polimaltosado
Fierro
Presentación Comprimido 100 mg
Dosis Según indicación
En CESFAM Morbilidad Médica
Desnutrición
Anemia por déficit de fierro
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Embarazo y Lactancia
Categoría A
Nombre Piridoxina
Vitamina B6
Presentación Ampolla de 100mg/ml
Dosis Según indicación
En CESFAM Morbilidad Médica
Embarazo y Lactancia
Categoría A
Nombre Sulfato Ferroso
Fierro
Presentación Comprimido 200 mg Frasco Gotario 30 ml; 125 mg/ml
Dosis Según indicación
En CESFAM
Morbilidad Médica
Desnutrición
Anemia por déficit de fierro Programa de Salud Infantil (Gotas)
Embarazo y Lactancia
Categoría A
Nombre Tiamina
Vitamina B1
Presentación Ampolla 30 mg/ml
Dosis Según indicación
En CESFAM Morbilidad Médica
Desnutrición
Encefalopatía de Wernicke SAPU
Embarazo y Lactancia
Categoría A
Nombre Vitaminas A-C-D
Vitamina
Presentación Gotas
Abecidin (Lab. Pasteur) 1 ml = 20 gts. = 400 UI Vitamina D
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Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
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Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
(Frasco 30 ml)
Dosis Vitamina D 400 UI día
En CESFAM Programa de Salud Infantil
Embarazo y Lactancia
Categoría A
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7. REFERENCIAS
Depto. Asesoría Jurídica, Ministerio de Salud. (1995). Norma General
técnica n° 12 sobre la organzación y funcionamiento de la atención
farmaceútica en la atención primaria de salud. Santiago, Chile
Ministerio de Salud. (2010). Guía de Gestión de Medicamentos. Santiago,
Chile
Centro de Diagnóstico e Investigaciones Perinatales del Hospital Sótero del
Río. (2015). Guía Perinatal. Santiago, Chile
Fabiola Jaramillo (2013). Protocolo Arsenal Farmacológico de Salud
Mental. Puerto Montt, Chile.
Ministerio de Salud. (2005). Neumonía Adquirida en la Comunidad de
Manejo Ambulatorio En personas de 65 años y más. Chile.
Ministerio de Salud. (2007). Guía Clínica: Tratamiento médico en persona
de 55 años y más con artrosis de rodilla y/o cadera leve a moderada.
Santiago, Chile.
Ministerio de Salud. (2007). Gran Quemado. Chile.
Ministerio de Salud. (2009). Guía Clínica: Epilepsia en el Adulto. Santiago,
Chile.
Ministerio de Salud. (2009). Guía Clínica: Tratamiento de personas con
depresión. Santiago.
Ministerio de Salud. (2010). Guía Clínica: Asma Bronquial en Adultos.
Santiago.
Ministerio de Salud. (2010). Guía Clínica: Diabetes Mellitus II. Santiago,
Chile.
Ministerio de Salud. (2010). Guía Clínica: Hipertensión Arterial Primaria o
esencial en personas de 15 años y más. Santiago, Chile.
Ministerio de Salud. (2011). Alivio del Dolor por Cáncer avanzado y
cuidados paliativos. Chile.
Ministerio de Salud. (2011). Guía Clínica: Neumonía Adquirida en la
Comunidad de Manejo Ambulatorio en personas de 65 años y más, manejo
ambulatorio. Chile.
Ministerio de Salud. (2011). Guía Clínica: Urgencia Odontológica
Ambulatorias. Chile.
Ministerio de Salud. (2013). Guía Clínica: Trastorno Bipolar en personas de
15 años y más. Chile.
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Nombre: Víctor Nova Muñoz Nombre: Alejandra Aguilar Nombre: José Miguel Aravena Angulo
Firma: Firma Firma
Cargo: Subdirector Técnico Cargo: Jefe de Droguería Cargo: Director Salud Municipal
Ministerio de Salud. (2013). Infección respiratoria baja de manejo
ambulatorio en menores de 5 años. Santiago, Chile.
Ministerio de Salud. (2013). Guía Clínica: Tratamiento de erradicación de
Helicobacter Pylori en el paciente con úlcera péptica. Chile.
Ministerio de Salud. (2013). Guía Clínica: Hipotiroidismo en personas de 15
años y más. Chile
Ministerio de Salud. (2014). Eílepsia en niños. Chile.
Ministerio de Salud. (2014). Eílepsia en adultos. Chile.
Subsecretaría de Salud, Ministerio de Salud (2011). Nuevo Protocolo de
tratamiento en Artrosis de Cadera y/o Rodilla en personas mayores de 55
años. Santiago.
P.R. Vademecum. (2014). P.R. Vademecum. Obtenido de
http://cl.prvademecum.com
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8. ANEXOS No hay
9. DISTRIBUCIÓN
Dirección de salud Municipal de Puerto Montt
Droguería
CESFAM Angelmó
CESFAM Antonio Varas
CESFAM Alerce
CESFAM Padre Hurtado
CESFAM Carmela Carvajal
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