Manual de Primer Auxilios Atencion a Lesiones

7/24/2019 Manual de Primer Auxilios Atencion a Lesiones

1/12

MMMaaannnuuuaaallldddeeePPPrrriiimmmeeerrrooosss AAAuuuxxxiiillliiiooosssAAAttteeennnccciiinnnaaaLLLeeesssiiiooonnneeesssInstructor Eduardo Videz

Atencin a Lesiones

Tcnica de valoracin de lesionesUna vez se da la atencin vital y se est seguro que la persona respira y tiene pulso,nosocuparemos del resto de las lesiones de la siguiente manera:

CABEZA: Buscar heridas y contusiones en cuero cabelludo y cara. Salida de sangre por nariz, boca y odos. Lesiones en los ojos. Aspecto de la cara (piel fra, plida, sudorosa).

CUELLO: Tomar el pulso carotdeo durante un minuto. Aflojar las prendas ajustadas.

TRAX: Heridas. Dolor y dificultad al respirar.

ABDOMEN: Heridas. Muy duro o muy depresible al tacto. Dolor.

EXTREMIDADES: Examinar brazos y piernas en busca de heridas y deformidades.

Valorar la sensibilidad para descartar lesiones en la mdula.

2013


2/12

2

QU NO DEBE HACERSE?

Emitir opiniones sobre el estado de salud a la vctima o familiares. Dejar que se acerquen curiosos a la vctima (aislar el lugar si es posible). Sustituir al mdico. Permitir que la vctima pierda temperatura (fro) con esto se evita el shock. Ponerse nervioso por lo alarmante del sangrado o la herida. Mover o trasladar a la vctima (salvo necesidad absoluta). Dejar que la vctima se levante o se siente. Administrar comida, agua, caf o licor. Administrar medicamentos.

Hemorragias

DefinicinLas hemorragias se producen cuando hay vasos sanguneos que se cortan, rompen,golpean o perforan y se escapa la sangre contenida por ellos sin que la coagulacinnatural sea posible.

Control de las HemorragiasEl control de las hemorragias es el segundo paso ms importante en la aplicacin delos primeros auxilios a un accidentado, despus de la respiracin artificial. Ello sedebe a que la prdida de medio litro de sangre puede producir shock, prdida deconciencia, estado de coma y finalmente la muerte.

Medidas generales de control de Hemorragias

Todas ellas sern graves, sin importar el tipo de hemorragia de que se trate. Sila vctima es hemoflica, en ese caso se le debe llevar con urgencia a uncentro asistencial donde se le preste atencin especializada (cauterizacin ytransfusiones de sangre).

A la persona con hemorragia se le debe hacer reposar por completo ymantenerla tranquila (el estado de nerviosismo empeora la situacin).

Si la hemorragia es en una extremidad, sta deber levantarse para quedisminuya el flujo sanguneo en esa rea.

Abrigue al accidentado e manifistele confianza.


3/12

3

Salvo en caso de una hemorragia interna abdominal d a beber a la vctimabastante lquido (a temperatura ambiente).

Contrario a lo que se piensa, cuando ocurren graves lesiones como porejemplo amputaciones traumticas de una extremidad- la vctima no sedesangrar porque el organismo se proteger por s solo. Primero desarrollarespasmos en los vasos sanguneos, bajar la presin arterial y se formarncogulos sanguneos que sellarn los vasos respectivos y por consiguiente sedetendr la hemorragia.

Procedimiento para atender Hemorragias

La hemorragia, es la salida de sangre de los vasos sanguneos como consecuencia

de la rotura de los mismos.

Tabla 3Clasificacin de las Hemorragias

Las hemorragias se clasifican

Segn su visibilidadInternas.

Externas.

Dependiendo del vaso sanguneoafectado

Arteriales: color rojo vivo, con flujointermitente y gran presin.

Venosas: color rojo oscuro, con flujocontinuo.

Capilares: flujo a partir de puntosmicroscpicos que confluyen.

HEMORRAGIAS INTERNASMuchas veces es difcil saber cuando una persona est sangrando internamente,especialmente si no tiene heridas externas. La manifestacin ms comn es lapresencia de sangre en el vmito, orina o materia fecal, o bien, tos acompaada desangre.DescripcinLa hemorragia interna es la salida de sangre hacia las cavidades internas delorganismo. Este tipo de hemorragia puede manifestarse hacia el exterior a travs delos orificios naturales del cuerpo: nariz, boca, odos, ano y meato urinario. En otras


4/12

4

ocasiones simplemente queda acumulada en las cavidades naturales: abdomen,trax, etc.ConsideracionesEn caso de una hemorragia:No hay tcnicas de primeros auxilios para detener una hemorragia interna masiva.La materia fecal negra y pastosa puede indicar una hemorragia ocultaCausasUna hemorragia interna puede sobrevenir por diversas causas:CncerCirrosisPlipos de colonComplicaciones gstricasHemofilia (Coagulacin sangunea defectuosa)

Leucemia (Cncer en la sangre)Aneurismas y otros trastornos vascularesTraumatismosSignos y SntomasDeben tenerse en cuenta los sntomas sugestivos de sangrado interno como:AnsiedadMareosPupilas dilatadasPiel fra y pegajosaPalidezRespiracin cortada y rpida

Hinchazn del abdomenFalta de aire

TratamientoHielo y traslado al hospitalCuidadosLa mayora de las hemorragias internas producen una prdida constante de pequeascantidades de sangre. Si no se detecta y trata, una hemorragia oculta puede provocaruna anemia severa. Este tipo de hemorragias tambin puede indicar la presencia de

una enfermedad grave, como cncer.

Hemorragia Externa


5/12

5

La gravedad de un paciente con hemorragia depender de:

La velocidad con que se pierde la sangre El volumen sanguneo perdido La condicin previa del paciente: Edad, enfermedades concurrentes,Medicamentos que utiliza, etc.

Primeros auxilios en caso de hemorragias

Los pasos para atender una herida son: limpiar, desinfectar y cubrir en todos loscasos y particularmente en los de hemorragia interna, se deber evaluar respiracin ycirculacin, valorar la presencia de sntomas de shock, as como asegurar lapermeabilidad de las vas areas. Es recomendable acostar a la vctima para prevenirlipotimias o desmayos, as como su traslado urgente a un centro asistencial.

Cuando la fuente de la hemorragia est ubicada en la cabeza de la vctima, no se ledebe acostar a la misma altura del cuerpo, porque aumentara el sangrado.

Dependiendo del tipo de hemorragia que se trate, variarn las restantes medidas:

Primeros auxilios en caso de hemorragias externas:

1) Tapar la herida con apsitos estriles o tela limpia.

2) Elevacin del miembro afectado por encima del nivel del corazn.

3) Si la hemorragia no cesa, hacer compresin arterial.

4) Traslade al afectado inmediatamente al centro asistencial ms cercano

Compresin sobre laHerida Apsito sobre la herida Hemorragia contenida


6/12

6

QuemadurasDefinicin

Son lesiones producidas en los tejidos, por la accin de diferentes agentes (fsicos,qumicos o biolgicos) y no slo por calor, en las que se causa alteracin de losmismos, desde un simple enrojecimiento local, hasta la destruccin total del reaafectada. Por lo tanto, tendremos quemaduras provocadas por calor fro, radiaciones,electricidad, agentes qumicos, entre otros sobre la piel o sobre otros tejidos como lasmucosas.

Los agentes causales de quemaduras, son muy variados, sin embargo, puedenclasificarse en tres grandes grupos:

Tabla 4

Agentes Causales de las Quemaduras

Agentes Tipo FuenteAgentes fsicos Trmicos (Calor o fro): Slidos,

lquidos, vapores y fuegodirecto

Elctricos Electricidad domstica,atmosfrica o industrial

Radiantes sol, energa atmica,Rayos X.

Agentes qumicos cidos Qumicos cidos

lcalis Qumicos bsicos

Agentes biolgicos Seres vivos Insectos, medusas, sapos,siete cueros.

Diagnstico de la Profundidad

Segn la profundidad, las quemaduras se clasifican en tres grados:

Primer grado o eritema: es el enrojecimiento de la piel. Afecta a laepidermis.

Tratamiento:- Colocar la quemadura bajo el agua- Aplicar crema para quemaduras una vez est controlada la

quemadura.


7/12

7

Segundo grado: afecta a la epidermis y dermis. Aparecen ampollas que contienenplasma en su interior.Tratamiento:

- Ampollas cerradas: paos hmedos- Ampollas abiertas: cubrir con pao seco

Tercer grado: afecta a todas las capas de la piel as como tambin pueden afectar amsculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Se caracteriza por una lesin de colornegruzco o castao oscuro. No son dolorosas, por la destruccin de las terminacionesnerviosas del dolor.Tratamiento: cubrir del aire con paos secos.

Primeros Auxilios en Casos de Quemaduras

o Aplicar aguafresca y limpia hasta que se soporte el ardor alrededor de15 minutos.

o Tratar la quemadura si es de primer grado de segundo grado concremas adecuadas como el Picrato de Butesin la Sulfaplata.

o Si la quemadura es de segundo grado debe trasladarse al paciente a uncentro asistencial.

Lo que no debemos hacer:

NO aplicar cremas, pomadas o cualquier otro medicamento o producto norecomendado para este tipo de lesiones, especialmente crema dental,mantequilla, etc.

NO quitar, como norma general, la ropa a la vctima, sobre todo si estadherida a la piel. Solamente quitaremos la ropa en caso de que estimpregnada en productos qumicos custicos o hirvientes.

NO dar nada de beber en pacientes quemados graves. Si tiene sed,humedecer Sus labios.

NO pinchar ni romper las ampollas

Retirar los anillos, relojes pulseras, cadenas, entre otros o cualquier otro cuerpoextrao con cuidado y rpidamente, ya que con el edema (hinchazn del reaafectada, se puede comprometer la circulacin de sangre local y causar undao adicional.

Trasladar a la vctima a un centro especializado, cuanto antes. All se valorar,entre otras cosas la administracin de lquidos.


8/12

8

Fracturas

Una fractura, es una falta de continuidad o ruptura en un hueso, producida comoconsecuencia de un traumatismo o de un proceso patolgico debilitante de suestructura normal.

Clnicamente debe sospecharse si el paciente, habitualmente luego de sufrir untraumatismo, aunque puede no haberlo (fractura espontneas o patolgica), presentedolor intenso localizado a nivel de una regin sea.

Por lo general se desarrolla rpidamente una tumefaccin local hematoma,deformacin, movilidad anormal, crepitacin entre los extremos seos e impotenciafuncional de todo el miembro afectado, en el caso de ser en una extremidad.

Aunque no todos los sntomas y signos estarn presentes, la presencia de varios deellos nos debe hacer suponer su presencia.

Podemos clasificar las fracturas en:

No complicadas o simples ycomplicadas:Las fracturas no complicadas son lasque no sobresalen a la piel.

Conminuta o Fragmentaria, cuando elhueso se hace pedazos pero no salede la piel.Las fracturas complicadas son las quesobrepasan la piel y estnacompaadas de hemorragias. Sepueden clasificar en:

Abiertas

Desplazadas

Con lesiones de estructuras vasculares: arterias o venas

Con lesin de nervios

Con lesin de rganos adyacentes


9/12

9

Primeros auxilios ante una posible fractura

Verifique los signos vitales del lesionado y los pulsos por debajo de la lesin.

Permita que el paciente se coloque en la posicin que menos sienta dolor.

Si existe hemorragia recuerde dar prioridad a la prdida de sangre si es necesario.

Toda lesin que suponga dao en la columna se atiende inmovilizando el cuello ytransportando al paciente en superficie plana y slida, no intente sentar alpaciente.

No mover al lesionado hasta que no est inmovilizada la fractura.

En fracturas complicadas, controle la hemorragia y cubra el rea de la fractura conmaterial estril.

Si la fractura es de un hueso, la inmovilizacin debe incluir las dos articulacioneslaterales. Si es una articulacin deber incluir los dos huesos laterales.

Inmovilice la extremidad afectada, procurando disminuir la carga que los msculostendrn por el dao sufrido en el hueso.

No amarre sobre el sitio de la fractura.

No trate de llevar a su sitio los huesos fracturados, ya que puede causar msdao al romper vasos sanguneos, nervios u rganos adyacentes.

Luego de inmovilizar, verifique la presencia de pulso por debajo del realesionada.

Utilice almohadas, cojines, ropa de abrigo o mantas para la inmovilizacin de lasextremidades.

No de masajes ni aplique pomadas o cremas en el rea fracturada.

Traslade al afectado rpidamente, aunque de manera cuidadosa y lo ms cmodoposible, a un centro de asistencia mdica.


10/12

10

Frulas y Vendajes

Es el procedimiento que se realiza para inmovilizar una fractura lesin por medio devendas adecuadas y tcnicas especficas, colocacin de Frulas.

Semirrgida Anatmica

Rgida


11/12

11

Botiqun

Los elementos que formarn parte del equipo de primeros auxilios, variarn segn lacantidad de personas a las que servir y el lugar donde se utilizar: en el hogar, en elautomvil, en la oficina o rea de trabajo, en una excursin, etc. Adems, si en elgrupo hubiese individuos que padecieran enfermedades especficas, debern incluirselos medicamentos y medios adecuados para tratar su mal.

Tres indicaciones importantes que debe tener en cuenta son:

Todo medicamento deber llevar una inscripcin con el nombre completo, fecha deelaboracin y vencimiento, dosis necesarias e instrucciones para uso.

Guarde el equipo ordenado y fuera del alcance de los nios. Todos los adultosresponsables de la casa deben saber dnde se encuentra el botiqun de primerosauxilios.Trate de utilizar eficientemente lo que tenga al alcance de la mano en el momento dela emergencia.

Artculos necesarios en todo equipo mvil de Primeros AuxiliosMaletn para botiqun mvil.Agua en bote sellado.Guantes descartables.Compresas de gasa esterilizada.

Rollo de gasa esterilizada (de una o varias capas).Banditas o parches (curitas).Tela o cinta adhesiva de diferentes anchos (esparadrapo).Cinta adhesiva (micropore)Tijeras.Algodn absorbente estril.Vendas triangulares.Vendas elsticas.Alfileres de Seguridad.Pinzas.Depresores para la lengua. (Baja lenguas)

Termmetro oral (tambin rectal en caso de nios menores de 6 aos).Palitos con algodn en las puntas (aplicadores).Jabn antisptico.Sales para oler (generalmente de amonaco).Mascarilla.Alcohol para fricciones, antipirtico y de 90 ms.Agua oxigenada


12/12

12

Artculos necesarios en el recetario (botiqun fijo)Vaselina.Bicarbonato de sodio.Sal de Frutas.Jarabe de ipecacuana (para producir vmitos).Leche de magnesia.Vaselina lquida.Crema de heridas (con antibiticos).Mercurio cromo u otra solucin polibromurada.Crema o pomada para quemaduras.Analgsicos.Pera para lavados intestinales.Bolsa de hielo.

Jeringas desechables.Taza plstica para medir.

Para casos en que se sepa que no se contar con atencin mdica rpida, porejemplo cuando se debe trabajar en lugares apartado, adems del equipo bsicoanteriormente detallado, ser necesario contar con:Vendas universales o de gasa (25 x 22.5 Cms.).Inmovilizadores de madera acojinada o acolchada.Tabletas de carbn activado (para casos de envenenamiento).Navaja o escalpelo.Compresas esterilizadas para los ojos.

Almohadillas esterilizadas con alcohol.Calmantes.Sedantes.Antibiticos.Suero

Manual de Primer Auxilios Atencion a Lesiones

Documents

Transcript of Manual de Primer Auxilios Atencion a Lesiones